54岁的张女士被诊断出患有糖尿病已有十余年之久。最初，她使用二甲双胍和格列齐特进行治疗，但即使每天服用12颗药物，血糖控制依然不理想。近两年来，张女士开始使用长效胰岛素，每天用量高达60单位，空腹血糖水平却仍然在15-23mmol/L之间波动，并出现手足麻木、反复黑蠓头晕、四肢乏力和皮肤粗糙增厚等症状，严重影响了她的日常生活。

在了解到一种名为“胃转流”的手术方法后，张女士决定接受微创胃转流手术治疗。手术历时2个多小时，术后第6天，她的胰岛素用量减半，所有随机血糖检测结果都低于10mmol/L。仅9天后，医院停止了降糖药物治疗，张女士恢复了正常饮食，血糖水平一直保持在正常范围内。出院前的最后一次检查结果显示，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol/L，手足发麻和黑蠓头晕乏力等症状也消失了，表明她的葡萄糖代谢已恢复正常。

胃转流手术是一种新兴的糖尿病外科治疗技术，已在国外临床应用20多年，在中国开展近10年。该手术通过改变患者摄入食物的正常生理流向，避免了胰岛素抗体的产生，从而阻截和逆转了糖尿病，使糖尿病得到治愈。与传统的内科疗法相比，微创胃转流手术被认为是一种更有效的治疗手段，可以帮助糖尿病患者摆脱终身服药和并发症的困扰。

在当今社会，许多人忽视了自身的健康，导致了过早的死亡。根据国际标准，人的寿命应该在100至175岁之间，但实际上大多数人都没有达到这个年龄。这种现象的主要原因是缺乏保健知识和不重视保健工作。日本的成功经验表明，以社区为单位定期举行保健课可以有效提高国民的平均寿命。相比之下，中国的保健教育还存在很大差距，很多人甚至不知道什么是保健品。

在饮食方面，平衡饮食是关键。绿茶、红葡萄酒、豆浆、酸奶、骨头汤和蘑菇汤被认为是六种最好的保健品。绿茶不仅可以抗癌、坚固牙齿和降低血管破裂风险，还含有茶甘宁，能提高血管韧性。红葡萄酒中含有逆转醇，具有抗衰老和抗氧化的作用，能帮助防止心脏突然停搏。豆浆是黄种人最合适的饮品，含有大量的抗癌物质和钙质，能预防乳腺癌、直肠癌和结肠癌。酸奶可以维持细菌平衡，减少疾病的发生。骨头汤和蘑菇汤也都有各自的保健功效。

在食物方面，谷类、豆类和菜类是我们日常饮食的主要组成部分。老玉米、荞麦、白薯、红薯、山药、土豆、燕麦和小米都是非常好的谷物选择。它们不仅能提供优质蛋白质，还能降低血压、血脂和血糖，预防心血管疾病和癌症。胡萝卜、南瓜、苦瓜和蕃茄（西红柿）是四种非常重要的蔬菜。胡萝卜可以养眼、美容和预防感冒；南瓜和苦瓜可以刺激维生素细胞，产生胰岛素，预防糖尿病；蕃茄可以预防多种癌症，但需要加温食用以释放蕃茄素。黑木耳则可以防止心肌梗死和胃肠道紊乱，维持肠道秩序和体型。

此外，花粉也是一种非常有价值的保健品。它是植物的精子，营养最丰富，能美容、治疗胃肠道紊乱和预防肾功能衰竭。然而，花粉需要经过高科技处理、消毒和脱敏才能安全使用。

总之，保健工作对于我们的健康和长寿至关重要。我们应该重视并学习相关知识，改变不良的生活习惯，选择合适的饮食和保健品，保持良好的心理状态和适量的运动，以此来延年益寿。

在糖尿病治疗中，胰岛素注射是控制血糖的重要手段。然而，全球范围内的糖尿病患者对胰岛素注射存在误解和不规范操作。为了帮助糖尿病患者更好地理解和正确使用胰岛素，我们将详细介绍胰岛素注射的正确方法和注意事项。

胰岛素注射是否会上瘾？

不会。胰岛素是替代治疗工具，用于补充外源性胰岛素，保护胰岛细胞，并快速控制血糖。

如何贮存胰岛素？

未开封的胰岛素应存放在2-8℃的冰箱内，避免冰冻。已开封的胰岛素可在室温下保存28天，但应避免阳光直射和反复震荡。使用中的胰岛素笔不应放入冰箱，以免损害注射笔。

胰岛素注射前的注意事项

1. 核对胰岛素和笔芯，确保无破损、漏液、结晶体、浮沉物或颜色变化等异常现象。
2. 充分混匀胰岛素，避免剧烈摇晃，以免降低给药准确性。
3. 排气，轻轻敲打注射器针筒使气泡积聚到药液表面，再推到内塞排出气泡。
4. 检查注射部位，避免在皮下脂肪增生、疤痕、硬结、凹陷、触痛、炎症、水肿、溃疡或感染的部位注射。

胰岛素注射时的注意事项

1. 选择正确的注射时间，超短效胰岛素或预混胰岛素类似物应在餐前即刻注射；短效或预混胰岛素在餐前半小时注射；中长效胰岛素可在每天固定时间注射。
2. 选择合适的注射部位，避免在不适合的部位注射，并注意有规律的轮换注射部位。
3. 确保皮下注射，避免肌肉注射，并根据患者身体胖瘦和所用针头的长短来决定进针的角度。
4. 保持注射部位的清洁，使用75%的酒精消毒皮肤，消毒范围直径5-6cm，避免使用碘酒消毒。
5. 避免漏液情况发生，在完全按下拇指摁钮后，应在拔出针头前至少停留10s后再拔出，剂量较大时，有必要超过10s。
6. 针头应一针一换，不能重复使用，以免增加注射疼痛和影响注射剂量的准确性。

胰岛素注射完成后的注意事项

1. 将针头套上内针帽，旋下针头后规范丢弃，避免交叉感染的发生。
2. 关注血糖波动情况，及时分析原因，解决问题，并根据医嘱调整胰岛素注射剂量。

如何减轻胰岛素注射疼痛？

1. 将胰岛素放置在室温下后再注射。
2. 选择细而且锐利的针头进行注射。
3. 待乙醇挥发完全后再予以注射。
4. 经常更换注射部位。

我记得那天，妈妈的脸色异常苍白，双手紧握着我的手臂，眼神中充满了焦虑和无助。她的耳朵和头部老是嗡嗡作响，已经持续了几个月。作为她的女儿，我深感心疼和担忧，决定带她去看医生。

我们来到了京东互联网医院，通过在线咨询，很快就与一位专业的医生取得了联系。医生问了很多问题，包括耳鸣的时间、是否有耳痛或听力下降等。妈妈一一回答，医生认真听取并记录下来。

医生告诉我们，引起耳鸣的原因有很多种，可能是高血压、糖尿病、压力大、睡眠不佳，甚至是颈椎不好也可能造成耳鸣。医生建议我们排除其他可能的原因后，考虑神经性耳鸣的可能性，并提醒我们要按时服用降压药，控制血压正常。

我问医生，应该挂神经内科还是老年病科？医生建议我们可以选择神经内科或者耳鼻喉科。我们决定先去神经内科看看。

在等待医生的过程中，妈妈的焦虑情绪越来越明显。她担心自己的病情会越来越严重，甚至影响到日常生活。我安慰她说，医生已经给我们初步的诊断和建议，我们只需要按照医生的指示去做就行了。

最终，妈妈的病情得到了有效的控制和治疗。回想起那段时间，我深深地体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

正确的用餐顺序不仅可以影响身体健康，对于糖尿病患者来说，更是至关重要。以下是一套科学的用餐顺序，可以帮助血糖保持平稳。

首先，饭前不要喝碳酸饮料或茶水。这些饮料可能会妨碍肠胃对食物的消化吸收，并且可能降低食物的营养价值。相反，建议在饭前喝一些纯果汁或鲜豆浆。

其次，小碗汤最好在正餐前喝。这样可以补充水分，润滑并保护消化道，有利于溶解食物，促进食物的消化和吸收。饭后喝汤可能会冲淡食物消化所需的胃酸，并且如果是浓汤，还会带来很多的盐分和油脂。

在吃凉菜时，避免选择肉类。相反，选择生拌蔬菜或根茎类食物，如藕片、山药等，并配上一两个鱼肉类凉菜和豆制品。这些食物可以保证膳食纤维和钾、镁等元素的摄入量。

水果不宜在饭后立即吃。这个时间吃水果会快速提高血糖，增加胰腺负担。主食中消化较慢的淀粉、蛋白质会阻塞消化较快的水果，增加肠道负担，减少部分营养素摄入，并且水果如果不能及时消化，在体内37℃的环境中，还很容易腐烂产生毒素。最好安排水果在两餐之间食用。

最后，正确的用餐顺序是：聊天时先喝点豆浆或者鲜果汁，然后喝一小碗汤，凉菜可以是加点酱料的生拌蔬菜，再吃点素菜，然后吃一点米面主食，最后才吃鱼虾和肉类等高蛋白高脂肪食物，而水果则最好安排到两餐之间。

一项最新研究表明，糖尿病患者在用餐时应把米饭、面条等主食留到最后吃，这样更有利于控制血糖。研究人员选取了16名2型糖尿病患者，在不同的时间段里吃同样一顿饭，包括面包、土豆、意大利面、鸡肉和沙拉等，只是每次不同种类食物的进食顺序不同。结果显示，在吃饭时，把面包、土豆、意大利面这类主食留到最后吃的人，餐后血糖最好。具体来说，如果最后吃主食，餐后血糖水平大约比先吃主食时降低50%，比把所有食物混合到一起吃的时候降低了40%。按照这种吃饭顺序，参与者们控制血糖所需要的胰岛素减少了25%。

总之，正确的用餐顺序可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖。以下是一些建议的用餐顺序：

• 餐前先喝汤
• 吃蔬菜、鱼肉
• 最后吃主食

请注意，以上建议并非医疗建议，仅供参考。如果您有任何健康问题，请咨询专业医生。

现代口腔种植学起源于Brannemark的“骨结合”理论，自20世纪60年代发展至今。种植牙由三部分组成：种植体（起着人工牙根的作用）、基台（将种植体和假牙紧密联接）和假牙（用于功能和美观）。相较于其他假牙，种植牙在形态结构和功能上更接近天然牙，佩戴舒适，异物感少，对自身天然牙的损伤小，功能与美观相对比较理想，备受欢迎。

然而，种植牙也存在局限性。首先，种植牙的部位需要有足够的骨量或能够补充到足够的骨量；其次，种植牙手术需要患者具备一定的手术耐受性；此外，重度吸烟、骨质酥松症以及使用双膦酸盐药物的老年人可能会对种植牙造成不利影响。

老年人的口腔特点包括牙齿缺失多、牙体磨耗、牙槽骨明显吸收、多数位置骨量不足、牙周组织退缩和口腔粘膜萎缩变薄等。同时，老年人的全身状况也在变差，手术耐受性降低，各种系统性疾病增多，增加了种植牙的风险。幸运的是，随着种植理论的发展、种植材料的改进和手术技巧的提高，年龄已不再是种植牙的障碍。研究表明，健康老年患者植入种植体的预后与年轻患者已经没有明显差异。

针对老年患者，种植手术前必须进行详细的全身及口腔检查和评估，确保手术安全。对于骨质疏松、未控制的糖尿病、大剂量头颈部放射治疗后的老年人，种植牙风险明显增大，应当尤其谨慎，需要给予相应治疗控制病症以及延长愈合时间。考虑到老年人缺牙多、全身体质较弱、口腔骨质条件较差的特点，应当尽量选择减少手术创伤的方法。例如，减少种植体数量，或者采用角度植入的“All on 4”种植方式进行全口假牙的固定修复。值得注意的是，老年人的口腔卫生状况普遍较差，容易引发种植体周围的炎症，增加种植体失败的风险，应予以足够重视并加强日常的口腔清洁维护。

总之，老年人与年轻人一样都可以做种植牙。在治疗过程中，应充分考虑到老年人的特点，既要减小创伤，又能显著改善功能，同时也要考虑到老年人的经济承受力。种植牙为广大老年缺牙患者提供了多一个很好的选择。

粗粮，虽然富含粗纤维、低脂肪和部分维生素，但并非所有人都适合大量食用。对于那些患有肥胖、高脂血症、便秘、糖尿病等疾病的人来说，适量食用粗粮是有益的。然而，对于胃肠功能不佳的人群，过量食用粗粮可能会引起一系列问题。

首先，粗粮中的纤维素成分可能会导致腹胀，影响食欲，甚至引起嗳气和屁多等不适症状。其次，过多的粗粮会延缓胃排空，引起胃反酸，进而损害食管黏膜。再者，粗粮会增加胃肠负担，影响营养物质的吸收，尤其是对于手术后有肠粘连或炎症性肠病的患者，过多的粗纤维食物可能会引起腹痛和梗阻。最后，长期过量食用粗粮可能会影响人体对蛋白质、无机盐和微量元素的吸收，导致营养不良。

因此，尽管粗粮对某些人群有益，但对于胃肠功能不佳的人来说，应该适量食用，避免过量。特别是对于那些患有胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肠炎、炎症性肠病、慢性肝病、肝硬化等疾病的人来说，应该避免食用粗粮，以免加重病情。

在男性中，性功能障碍是一个常见的问题。许多人会问：我的性功能为什么会出现问题？这与哪些因素有关？让我们来探讨一下性功能障碍的危险因素。

首先，随着年龄的增长，性功能障碍的发病率也会上升。这是因为随着年龄的增长，身体的各个系统都可能会出现退化和损伤，包括性功能相关的神经和血管系统。

其次，基础疾病也可能是性功能障碍的原因之一。例如，糖尿病可以引起神经和血管病变，导致勃起功能障碍；高血压病也可能导致勃起功能障碍；心脏病的早期变化可能会影响勃起功能；甲状腺疾病也可能导致早泄等问题。

此外，精神心理因素也是性功能障碍的重要原因。抑郁症患者可能会对性生活失去兴趣，而性功能障碍也可能引起焦虑和抑郁。性虐待、儿童期性取向、情感表达障碍、人际关系紧张等都可能导致或加剧早泄的出现。

对于所有类型的糖尿病患者，无论病情轻重、是否有并发症或正在服药，饮食控制都是治疗的基础。以下是一些关于如何制定低盐低脂糖尿病饮食的原则和建议。

1. 控制总热量

首先，需要限制每天的总热量摄入，以维持理想体重或标准体重。一般来说，一个中等活动量的成年人每天每千克体重需要25千卡的热量。但是，具体的热量需求应该根据个人的情况和活动量来调整。例如，对于从事重体力劳动、处于成长期的青少年、孕妇、乳母或患有其他消耗性疾病的人，可能需要增加热量摄入；而对于超重和肥胖的人，则需要减少热量摄入以达到减重和治疗的目的。

2. 三大营养物质比例要合理

糖尿病患者和健康人一样，需要摄入适量的脂肪、蛋白质和碳水化合物。这些营养物质的比例应该合理，否则可能会在肝脏中相互转化，消耗大量能量。目前的建议是，总热量中脂肪占30％（25～35％），蛋白质占16％（10～20％），碳水化合物占55～60％。过多的蛋白质摄入对糖尿病患者并无益处，高蛋白质饮食可能会导致肾小球滤过压增高，增加糖尿病肾病的风险。因此，美国糖尿病学会建议每公斤体重限制蛋白质摄入量在0.8克以下。但是，对于发育成长期的青少年、孕妇、乳母和老年人，蛋白质的摄入量可以适当放宽。

3. 限制脂肪和胆固醇的摄入

糖尿病患者的脂肪摄入量应该不超过每日总热量的30％，以不饱和脂肪酸为主。每日胆固醇的摄入量不能超过300mg。所有糖尿病患者都应该避免高胆固醇食物，如蛋黄、黄油、甲壳类鱼和动物内脏。同时，应少吃含饱和脂肪酸多的油脂，如牛、猪、羊油等；而多吃不饱和脂肪酸为主的植物油、硬果和禽类脂肪。

4. 限制钠盐的摄入

糖尿病患者和高血压、冠心病患者一样，需要避免过多摄入钠盐。美国心脏病学会建议每日钠盐的摄入量不超过3g；如果有高血压，钠盐的摄入量应每日少于2g。然而，很多人包括糖尿病患者在内，往往摄入过多的钠盐（平均每日10g左右），因此需要特别注意限制盐量，尤其是对于已经合并高血压的糖尿病患者。

5. 忌食容易吸收的糖和多吃高纤维食品

蔗糖、蜜糖、各种糖果、甜点心、饼干、冰淇淋、软饮料等容易吸收的糖类食物会导致血糖高峰明显，对糖尿病患者不利。相反，豆类、块根类、绿色蔬菜、谷物（稻米、大麦、小麦、燕麦、黑麦、玉米）和生果等高纤维素食品中的纤维素可以明显改善高血糖，减少胰岛素和口服药剂量，减慢糖的吸收，增强胰岛素的敏感性。

6. 少食多餐，增加餐次

通过少食多餐、增加餐次的方式，可以降低餐后的血糖高峰值，对高血糖控制极为有利。有时，即使使用药物调整也不能有效控制病情，通过分餐的方式也可以达到控制的目的。

糖尿病患者的饮食建议

以下是一些具体的饮食建议：

• 每天摄入的食物：主食小于半斤，蔬菜1斤，含糖量低的水果1个，肉类2两，豆类1两，油10～25克，牛奶1袋或无糖酸奶2盒。
• 常用水果蔬菜含糖量介绍：含糖量1％～5％的有紫菜苔、油菜等；含糖量5％～10％的有心里美萝卜、冬笋等；含糖量超过10％的有山药、土豆等。糖尿病患者应多吃含糖量5％以下的蔬菜，含糖量5%～10%的蔬菜、水果应少用或慎用，含糖量超过10％的蔬菜水果应当禁用。

在糖尿病的综合治疗中，空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白是三个重要的指标。胰岛素种类繁多，治疗方案各异。短效胰岛素和超短效胰岛素在作用时间和峰值上有明显差异，这影响了血糖的控制。超短效胰岛素的作用时间一般维持到3-3.5小时，而短效胰岛素的作用高峰在2-4小时，作用时间长达6-8小时。因此，使用不同类型的胰岛素会导致餐后血糖的变化模式不同。正确评估胰岛素剂量的标准应该是餐前血糖和餐后胰岛素高峰尾声时候的血糖比较，而不是仅仅关注餐后2小时血糖。饮食结构对血糖的影响也很大，合理的饮食可以减缓血糖的升降幅度。对于一些患者，可能需要更换超短效胰岛素或同时使用长效胰岛素来保持血糖的稳定。