我父亲的病情总是让我心神不宁。多发性骨髓瘤这个词，自从医生说出口后，就像一块巨石压在我们全家的心头。化疗的过程中，他的身体一天比一天虚弱，眼神也逐渐失去了光彩。直到那天，他突然出现了脑梗症状，我的世界仿佛崩塌了。

我记得那天的天气很好，阳光明媚，微风拂面。父亲在院子里散步，突然间就倒下了。我们赶紧把他送到医院，医生说是化疗引起的脑梗。听到这个消息，我整个人都崩溃了。父亲的病情已经很严重了，现在又出现了新的问题，我不知道该怎么办。

在医院里，医生给父亲开了一些药，包括沙利度胺和阿司匹林。他们说这些药可以帮助控制病情，但我总是担心这些药物是否真的有效。于是我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生，希望能得到一些更明确的答案。

在与医生的对话中，我表达了我的担忧和疑问。医生很耐心地解释了每种药物的作用和副作用，并告诉我说，阿司匹林对脑梗并没有什么用处。听到这个消息，我感到非常失望和无助。父亲的病情已经很严重了，现在连治疗的药物都不能完全信任，我不知道该怎么办才好。

医生建议我们还是要去医院进行治疗，不能只依靠口服药物。他们说脑梗是一种非常危险的病症，需要及时的专业治疗。虽然我知道医生的话是对的，但我还是希望能找到一种更简单、更便宜的治疗方法。毕竟，父亲的病情已经让我们家承受了很大的经济压力。

在与医生的对话中，我也提到了地塞米松这个药物。医生说这个药物主要是用来缓解骨髓瘤引起的炎症和水肿，并不能直接治疗脑梗。听到这个消息，我感到非常失望和无助。看来，治疗父亲的病情并没有我想象的那么简单。

现在，我只能祈祷父亲的病情能够早日好转。虽然我知道这条路会很艰难，但我也知道，只要我们坚持下去，总会有希望的。同时，我也想提醒大家，健康真的很重要。我们平时要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

多发性骨髓瘤是一种相对罕见的血液系统恶性肿瘤。虽然它的发病率不高，但对患者的健康造成了严重威胁。目前，针对多发性骨髓瘤还没有特别有效的预防措施。然而，通过定期体检和保持健康的生活方式，可以帮助早期发现和治疗这种疾病。

我一直以为自己只是过度劳累，直到关节疼痛和骨头黑斑的症状越来越明显。起初，我尝试了各种家庭疗法和非处方药，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生详细阅读了我的病情描述，并询问了我的症状和生活习惯。他们首先排除了多发性骨髓瘤的可能性，并建议我在血液科进行进一步检查。虽然蛋白电泳结果显示λ链和k链有问题，但其他检查结果都正常。

医生认为我的症状可能与桥本甲状腺炎、低钾低氯血症和高尿酸血症有关。他们建议我注意饮食，避免食用可能引起尿酸升高的食物，并使用仙灵骨葆和利塞磷酸钠/双仑磷酸钠来改善骨质疏松。

然而，医生也提醒我，我的症状可能涉及基因问题，可能是罕见病之一。他们建议我带上所有的资料去广西医科大附院进行更深入的检查和诊断。

在核医学科做了全身骨扫描后，医生确认我确实有骨质疏松问题，并且属于继发于某一个疾病的范围。他们建议我在医院接受云克和骨肽/鹿瓜多肽的治疗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也避免了长途奔波和繁琐的挂号流程。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。

在多发性骨髓瘤（NDMM）中，髓外病变是一种常见的并发症。然而，关于髓外浆细胞瘤的治疗和管理，目前仍然缺乏明确的指南。髓外浆细胞瘤可以分为骨相关型和骨外型两种，二者在临床特点和预后上存在差异。最近的研究表明，骨外浆细胞瘤的预后相对较差，总生存期较短。

为了更好地理解NDMM合并不同类型髓外病变的临床特点和预后，我们进行了一项回顾性分析。该研究涵盖了80例伴有髓外病变的NDMM患者，其中51例为骨相关型（EM-B），29例为骨外型（EM-E）。结果显示，EM-E组的β(2)-微球蛋白水平、乳酸脱氢酶水平、1q21扩增率和Ki-67增殖指数均显著高于EM-B组。同时，EM-E组的CD56阳性率和总有效率也显著低于EM-B组。EM-E和EM-B患者的中位总生存期分别为14.5个月和49.5个月。

这些结果表明，NDMM合并不同类型髓外病变的患者具有不同的临床特点和预后。因此，在治疗和管理这些患者时，需要根据具体的病变类型进行个体化的策略制定。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我，74岁的我，坐在沙发上，手里拿着一张医院的诊断报告，上面写着“多发性骨髓瘤”。

我愣住了，那四个字在我脑海中回荡，像是一记重锤，击碎了我平静的生活。我试图让自己平静下来，但心里却像是有无数只蚂蚁在爬，痒痒的，难受。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，我尽量让自己的声音听起来平静，“你好，我想咨询一下，我这种情况，是保守治疗好，还是化疗？”

电话那头，医生的声音温和而专业，“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我等待着，心里却像是有千斤重。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音再次传来。

“我，我害怕化疗太难受。”我小声地说。

“一般来说，化疗治疗有效果。”医生的声音里带着一丝坚定。

“但我现在比较虚弱，医生。”我补充道。

“雷那多胺/三联，医生建议的。”我继续说道。

“病人能不能承受化疗？”我有些焦虑。

“像这么老，要怎么评估？”我问道。

“化疗的话，是不是每间三甲医院药都一样？”我又问。

“基本上是一样的。”医生回答。

我沉默了，心里五味杂陈。

“看患者一般状态，是否能从事体力劳动，平素生活治理能力，卧床之类的。”医生的声音再次传来。

我低下头，心里充满了无奈和悲哀。

“现在是脚没力，很难走路，十几天没走路了。”我小声地说。

“没胃口，吃不了东西，吃得很少。”我继续说道。

“需要去专科医院治疗吗？例如肿瘤医院？”我问道。

“还是三甲医院治疗都可以。”我又问。

“还是建议肿瘤专科医院就诊。”医生回答。

“是不是药会比较先进好点？”我问道。

“进口药物副作用相对少一些。”医生回答。

“就是行动上难，又呕吐。”我小声地说。

“进口药化疗是不是患者没那多难受？”我问道。

“最怕他辛苦，难受。”我补充道。

“还是到医院评估患者是否适合化疗，再决定下一步治疗方案。”医生回答。

“您说呢？”我问道。

“现在医生评估说，化疗是最安全方案，治疗意义大。”患者回答。

“患者能否耐受，是个问题。”医生回答。

“对。”我回答。

“我就是想咨询，这个怎么评估病人能耐受到几个疗程化疗？”我问道。

“医生说，这个化疗没怎么辛苦，我不专业。”我回答。

“很有可能，患者化疗后，一般状态更差。”医生回答。

“那有没有最安全方案建议？”我问道。

“中医加西医保守治疗之类没？”我继续问道。

“有一个两全方法。”医生回答。

“化疗还是进行。”医生回答。

“不过减少化疗剂量。”医生回答。

“姑息化疗。”医生回答。

“应用中药扶正。”医生回答。

“也就是提高免疫力中药治疗。”医生回答。

“完全支持患者化疗期间病情转变。”医生回答。

“如果跟医生说，医生也会根据患者状态减少化疗剂吗？”我问道。

“这化疗剂是不是一个疗程规定？”我继续问道。

“谢谢张医生。”我回答。

“可以的。”医生回答。

“和医生谈谈这个问题。”医生回答。

“肿瘤专科医院应该可以进行姑息化疗。”医生回答。

“不客气。”医生回答。

我挂断了电话，心里五味杂陈。我知道，无论选择哪种治疗方式，我都要坚强地面对。

我想起了那句老话，“人生如戏，全靠演技。”现在，我要扮演好自己，这个74岁的患者。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？

一位84岁的男性患者，自2022年1月20日起出现发热、咳痰等症状，多次在当地医院就诊并接受输液治疗，症状有所改善。然而，近期患者的白细胞数值下降，自行使用针剂治疗后，白细胞值又上升。患者既往有2型糖尿病、脑梗死、痴呆、骨质疏松和腰椎间盘突出等病史，长期服用盐酸多奈哌齐等药物治疗，并常感腰痛等不适。2023年2月2日，患者的血常规检查结果显示白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板计数均低于正常值，而IgA、IgM、IgE、IgG、IgG4、KAP和LAM等指标均高于正常值。骨髓片检查结果显示骨髓增生活跃，粒系和红系增生活跃，淋巴细胞占11%，浆细胞占6%，并可见双核浆细胞。血片检查结果显示白细胞分布偏低，NAP阳性率为96%，积分为267分。免疫组化结果显示CD20、CD3、CD56、CD138、Kappa、Lambda和CD117等指标的表达情况。免疫电泳结果显示IgM、lambda泳道发现疑似沉淀条带。中医治疗方案采用半夏泻心汤和青蒿鳖甲汤加减，旨在调和阴阳之错杂，滋阴清热，内清外透。患者的精神状态良好，体温正常，舌红润苔黄腻。治疗效果待观察。

多发性骨髓瘤是一种造血系统的恶性肿瘤，由浆细胞异常增生引起。这种疾病的早期症状可能包括骨痛、贫血、发热、感染、出血、肾功能不全等。随着病情的发展，患者可能会出现更多的症状，如骨骼变形、病理性骨折、髓外浸润等。

诊断多发性骨髓瘤通常需要进行一系列检查，包括周围血象、骨髓检查、异常球蛋白检测等。治疗方案可能包括全身化疗、支持治疗、放射治疗等。虽然目前还没有根治的方法，但适当的治疗可以延长患者的生命。

预后与临床分期、肾功能损害等因素密切相关。不同类型的多发性骨髓瘤（如IgG型、IgA型、轻链型等）可能有不同的预后。终末期患者可能会出现并发症，例如肾脏病变、感染、高黏滞血症和出血等。

本文探讨了中医药在肿瘤和血液病治疗中的学术观点和优势病种。首先，强调了继承与创新并重、临床与科研并举的重要性。其次，提出了以扶正除积为主要治则，通过“三辨”及“一要”来治疗肿瘤，旨在提高生存质量和延长生存期。同时，文章还介绍了传承创新扶正培本与益髓生血治则在恶性血液肿瘤治疗中的应用，以及科研与临床结合的重要性，推动中医、中西医结合治疗肿瘤、血液病学术发展。

此外，本文还列举了中医药在多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、血小板减少或增多症、白血病、消化系统恶性肿瘤、晚期肿瘤及老年性肿瘤的维持治疗、乳腺癌、肿瘤术后防治转移复发、妇科恶性肿瘤和肺癌等疾病中的优势病种和治疗方法。这些方法都以中医药为主，辅以其他治疗手段，旨在提高治愈率和生存期，改善患者的生活质量。

多发性骨髓瘤是一种恶性血液疾病，它本身或其治疗药物可能引起手足麻木，甚至合并糖尿病等其他因素也可能加重这种情况。这种情况被称为周围神经病变，临床上表现为感觉神经功能受损，包括感觉异常、麻木、烧灼感、疼痛、周围神经感染等。如果病情进一步发展，可能会影响到运动神经，导致乏力、肢体活动障碍，甚至瘫痪。

虽然有报道称使用某些药物可以改善患者的周围神经病变症状，但其疗效并不一致。相比之下，中医药在治疗多发性骨髓瘤周围神经病变方面取得了良好的效果。通过口服中药、穴位贴敷、中药熏洗、针灸等综合治疗方法，可以有效缓解患者的麻木不仁、感觉异常、疼痛以及肢体功能障碍等症状，提高他们的生活质量。

服务已开始，我心中既期待又有些紧张。屏幕那头的医生，***医生，他首先提醒了我一些诊疗的注意事项，让我对这次线上问诊有了更清晰的认识。

‘您好，请详细描述一下发病的时间、诱因、症状、诊断及治疗经过。是否有药物过敏史？’***医生的声音温柔而专业，让我感到一丝安心。

我告诉***医生我有高血压，去年确诊了多发性骨髓瘤，进行了骨髓移植，但现在辉瑞的药断了。提到这，我的心情有些沉重，担心没有药怎么办。

‘辉瑞的药断药了，’我小心翼翼地说。

‘没有吸烟史，但是长期接触到油烟，加上疫情期间每周的入院治疗都需要CT报告，还有来那度胺的副作用，导致肺部情况很不好。’我继续说道。

‘还不知道啥时候来药啊？’我有些焦虑。

‘明天如果来货，您可以帮我开吗？’我期待地问。

‘好的，明天上午十点，麻烦您尝试给我看一下处方，看是否有药。’***医生的回复让我心中一暖。

‘好的。’我简单地回复。

‘谢谢。’我再次表达了我的感激。

‘已设置此轮消息不用回复。’***医生的消息让我感到他真的很细心，考虑到了我的感受。

‘麻烦王医生今天上午看看是否有辉瑞药。’我再次向***医生表达了我的请求。

‘已设置此轮消息不用回复。’***医生的消息让我感到他真的很专业，一切都在他的掌控之中。

‘麻烦您帮我看看是否有药。’我再次确认。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’***医生的话让我感到他对我的关心，同时也让我明白了线上问诊的局限性。

‘服务已结束。’随着这句话的结束，我心中的紧张感也渐渐消散，我对***医生的印象更加深刻。

‘问诊已结束。’最后，这句话让我感到这次线上问诊的圆满结束。