视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症指的是一种持久的内在心境状态，而不是当前情绪状态的外在表现。

抑郁症发作时的核心症状包括情绪低落，但是除此之外，一般还有兴趣减退、精力缺乏等表现，有的抑郁症患者会在一定的诱因下起病，比如人际关系、工作压力等。但是也有的抑郁症可以在没有任何特殊诱因的情况下无故出现以上的情绪问题。情绪低落持续的时间比较长，情绪低落的严重程度也比较重，这种整体上处于心境闷闷不乐，在一天大部分时候都处在情绪低落的状况。一般对于抑郁症患者，会持续至少两周以上，一般不经过治疗，不能自然的好转。

情绪低落常常只是和伤害或者挫折负性事件相伴，不会无缘无故的产生。而且一般持续的时间比较短，严重程度是可控的，随着事件的逐渐过去，情绪会逐渐的好转。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

虽然抑郁症会有阶段性的情绪波动，也可能会存在一定时期的疾病缓解期，但是自愈的可能性还是比较低的。

尤其是对于中重度的患者，可能会存在对生活失去信心、悲观厌世以及精力减退的表现，严重者会有觉得活着没有意思的想法，所以建议抑郁症的患者尽快去当地的正规医院的精神科或者心身医学科就诊，进行必要的检查和治疗。

抑郁症的治疗一般包括药物治疗、物理治疗和心理治疗，目前临床上常用的抗抑郁药的种类有很多，比如选择性5羟色胺再摄取抑制剂，还有去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等，物理治疗包括经颅磁刺激治疗、电休克治疗和光疗，抑郁症患者可以到相应的科室根据医生的建议联合药物或者心理治疗，以免延误治疗的时期，承受过长时间的病痛折磨，甚至是病情进展加重，影响患者的生命安全。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症是一个受多因素影响的疾病，目前发现可能与以下几种因素都有关系:

第一、抑郁症的发生和遗传有密切的关系，尽管如此，需要明确的是，抑郁症不属于医学上常说的遗传性疾病，在法律上不影响结婚生子，但临床上确实有观察到其亲属的同病率高于一般人群，目前还处在研究阶段，也许通过医生和患者的共同努力，可以筛选出与抑郁相关的重要遗传学指标，从而能够更好的识别和避免疾病的发生。

第二、可能与大脑的器质性和功能性的变化有关，已有研究发现抑郁症患者脑部与情感相关的区域是出现了一些功能和结构的改变的.

第三、与社会环境、个体素质、生活事件等因素也密切相关。

第四、其他的躯体疾病也可能导致抑郁症的发生，尤其是慢性中枢神经系统疾病或者其他的慢性病。例如恶性肿瘤、代谢性疾病和内分泌疾病。

第五、鸦片类物质、中枢兴奋剂、致幻剂、酒精、镇静催眠药物等精神活性类药物的使用，都可能会引发抑郁的状态，综上所述抑郁症的发生大部分时候是非个人所控的，不要因为患抑郁症而责怪自己或者是他人，目前通过数代医生的不懈努力，已经找到了很多治疗抑郁症的方法，大部分患者可以实现临床的很理想的好转。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

总的来说强迫症是慢性疾病，需要服药的时间一般也比较长。

如果药物治疗疗效好，应该至少持续吃药一到两年，以防止疾病的复发。如果患者选择停止药物治疗，剂量应该在几个月内逐渐减少。如果在这个期间症状又恶化了，则需要恢复原来的剂量。有些患者则需要长期用药。

对于轻度的患者，也可能通过持续的心理咨询和治疗来处理强迫症状，心理治疗的反应可能比药物治疗的应答需要更长的时间，治疗是长期的过程，需要定时的、长期的进行咨询和治疗，才有可能达到治疗疾病和减少复发的目的。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

因为强迫症本身是慢性的迁延性的疾病，而且强迫症跟人格特征以及在起病时候的社会心理因素都有关系，所以强迫症患者通过治疗达到临床好转的时间是因人而异的。

因为大部分强迫症的患者都有相应的心理因素和人格基础，因此通过药物治疗有时候很难快速起效，有个别对药物反应敏感的患者可能在短期内达到比较良好的临床症状的缓解程度，比如有些疗效好的患者，可能在一个月之内就有明显的效果，但是大部分患者可能会需要数周、数月甚至数年的连续治疗。

对于治疗时间比较长、临床缓解疗效不好的患者，建议除了药物治疗以外，要联合心理咨询和治疗，通过对自身性格特征的调整以及对现实生活和工作事件的处理，能够达到更好的临床治疗效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症患者能否自愈，一般需要根据患者的患病严重情况来考察。

轻度患者，有些动作患者会免不了去重复一下或者对一些问题有几次的反复思考，比如洗手，正常洗一两次就够了，但是轻度的患者会多洗一两次。对于这种情况，对生活的影响不大。

中度患者，可能会出现反复的思索或反复的行为，比如对于担心脏的朋友，可能会出现反复洗手的情况，这种高频的难以摆脱的行为是中度患者常见的，这种一般会对日常生活造成比较明显的影响。

对于严重的患者，可能会出现没完没了的反复的持续行为或者反复检查。有些患者甚至双手都洗得通红脱皮还是不能停止，自己完全无法控制也没有办法转移注意力，会给患者的生活造成极大影响，患者会感觉非常的痛苦。

通常轻度的患者可以自己调节或者引起焦虑诱因消失以后，可能会减轻甚至完全好转。但是到了中度和重度，一般都需要借助医疗的手段来治疗，自愈的可能性比较小，需要到正规医院进行规范治疗。

视频简介

作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患者一般需要在急性重症躁狂发作、极度兴奋躁动、对锂盐治疗不耐受或效果不佳的时候选择进行电抽搐治疗。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式，躁狂症的发作一般以药物治疗和电抽搐治疗为主，心理治疗辅助。躁狂症的电抽搐治疗一般只适用于急重症患者、锂盐治疗不耐受患者以及治疗效果不佳的患者。电抽搐治疗一般需要隔日进行一次治疗，一个疗程需要6~10次治疗，可单独应用或合并药物治疗。但需要注意的是，合并药物治疗时应当适当的减少服用药物的剂量。

患者应当注意病情的定期随访观察，保持情绪健康，接受心理治疗。若出现病情复发或加重的情况，应立即到医院就诊并接受适当的治疗。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

电休克治疗，或者是改良的电休克治疗，在精神科是一个非常常见的治疗手段，这种治疗手段也是有适应症、适应范围、禁忌症等等。改良之后的电休克治疗，安全性还是非常好的，临床比较常见的一些不良反应，就是一些轻度的遗忘，整体来讲还是一个非常安全的治疗手段。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫障碍首选的用药是选择性五羟色胺再摄取抑制剂。也就是SSRl类药物。这类药物在文献的荟萃分析中也得到了肯定，因此成为国际上的一些权威指南推荐的一线用药。

其中舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕罗西汀均具有一级证据，同时也被美国和中国食品药物监督管理总局批准用于治疗强迫障碍。SSRI类药物治疗强迫症的剂量应该达到多少是临床医生需要注意的问题。有研究认为，高剂量SSRI类能够更好地改善强迫症状，这意味着医生通常会在临床上给强迫症患者更大的SSRI类的治疗剂量，但同时也要更加注意高剂量所带来的副反应问题。

除此之外，氯丙咪嗪作为三环类抗抑郁剂，也可广泛抑制五羟色胺的再摄取，也有多项研究证实其对强迫症具有肯定的疗效，也获得FDA和CFDA的批准。但是鉴于这类药物的安全性问题，如比较容易惊厥、引起心脏毒性、认知损害和抗胆碱能药物的不良反应。一般来说，是在使用至少一种SSRl类药物治疗失败后，才考虑使用的二线用药。

另外，氯丙咪嗪和SSRl类联合使用来治疗难治性强迫症，也是受到开放式临床研究的认可。但是联合用药会增加药物的血药浓度，增加五羟色胺综合征的危险性，因此仅限于适用难治性强迫症，并且需要持续监测氯丙咪嗪和去钾氯丙咪嗪的血药浓度、血压、心电图。用药期间需要定期到医院复诊。

视频简介

作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症一般是需要终身服药。如果诊断了躁狂症，轻易停药会导致病情发作，甚至加重，需要在专科医师的指导下调整用药。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式，需要长期用药控制。躁狂症发作的时候可能会出现烦躁、易怒、易激惹、思维奔逸、精力旺盛、不知疲倦、注意力不集中等症状。

临床上躁狂症可以通过药物治疗、电抽搐治疗、心理治疗综合治疗方案使病情稳定，治疗多首选以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗，但应当注意巩固治疗以及维持治疗期治疗。

患者出院后应当注意规律服药，是否需要增减药量应当严格遵循医嘱，经药物治疗达到临床治愈的患者在停药后一年内的复发率较高，患者应当遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

那是一个平凡的午后，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自互联网医院的问候信息。我点击进入，发现有一个医生在线，他问我是否需要开药。我立刻回复了我的需求。

医生非常专业，他询问了我一些基本信息，然后给我开了一些药。我告诉他我之前使用过这些药物，并且没有过敏史或者不良反应。医生听了我的描述，决定继续使用这些药物，并告诉我如何使用。

当医生询问我是否需要推荐药品品牌时，我有些犹豫。医生没有催促我，而是耐心地给我介绍了两种不同的品牌，并告诉我他们的优缺点。最终，我选择了其中一种。

医生还提醒我，用药期间如果出现任何不适，应该及时线下就诊。这让我感到非常贴心，因为我之前在使用药物时曾经遇到过一些小问题，但是不知道该如何处理。

几天后，我收到了药品，并且顺利地完成了用药。我觉得这次在线问诊的经历非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常满意。我决定在以后有需要的时候，还会选择互联网医院进行咨询。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了现代医疗的便捷和高效。在这个信息时代，我们有了更多选择，也有了更多可能性。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，我看到了一条关于互联网医院的新闻，好奇心驱使我点击了进去。

我决定尝试一下这种新型的医疗服务，于是注册了账号，并预约了一位精神科医生。医生***非常耐心，她详细地询问了我的病情，包括睡眠问题、情绪波动等。

医生***不仅专业，而且非常关心我。她告诉我，我可能患上了抑郁症和焦虑症，并建议我填写一些量表卡片，以便更准确地评估我的病情。

填写完量表卡片后，我收到了医生的回复，她告诉我，我的症状确实符合抑郁和焦虑的特征，并建议我尽快到医院精神心理科就诊评估。

尽管医生***无法给我开药，但她的专业和关心让我倍感温暖。我决定按照她的建议，去医院接受进一步的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为更多人提供优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从被确诊为抑郁症以来，我的生活仿佛被一层阴霾笼罩。然而，在京东互联网医院，我遇到了一位如同明灯一般的人——我的主治医生。

医生***在了解我的病情后，详细询问了我的病史，包括药物过敏史、近期体检情况等。在确认我没有青光眼病史、未服用单胺氧化酶抑制剂类药物、病情稳定且没有自伤、自杀的消极冲动行为后，医生为我开具了处方。当我收到处方详情时，心中涌起一股暖流，因为我知道，这不仅仅是一张处方，更是对我的信任和希望。

用药期间，我感受到了医生***的关怀。每次咨询，他总是耐心倾听我的感受，为我解答心中的疑惑。他的话语温暖如春，让我感受到了人间的温情。在医生***的指导下，我的病情逐渐好转，生活重新焕发了生机。

如今，我已经完成了整个疗程，感激之情无以言表。我想对医生***说一声感谢，是他让我重新找回了生活的信心。同时，我也想借此机会，向所有在互联网医院辛勤工作的医生们致敬，你们是患者的守护者，是生命的希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待我的医生***的到来。自从有了互联网医院，我们的生活变得方便了许多。不需要排队等候，只需要在家中的电脑前，就能得到专业的医疗服务。

医生***的声音总是那么温柔，她总是耐心地倾听我的诉说。那天，我告诉她我最近总是有自杀的冲动，已经有了一周的困扰。她没有急于下结论，而是问我具体的情况，耐心地引导我回忆起过去的经历。

我告诉她，之前因为毕业压力，曾在青岛看过医生，虽然开了一些药，但感觉并没有什么效果。医生***听了我的描述，并没有责怪我，反而安慰我说，这可能是性格问题，也可能是适应不良。

她让我做了一些量表测试，然后告诉我，根据我的情况，她建议我去精神科专科医院就诊，服用药物结合心理治疗。我虽然有些担心，但看到医生***那么专业和耐心，我还是决定尝试。

接下来的日子里，我开始按时服药，并接受心理治疗。虽然过程并不容易，但我渐渐地感觉到了自己的变化。我开始学会面对自己的情绪，学会调整心态，生活也渐渐回归了正轨。

感谢互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。感谢医生***，她用她的专业和耐心，帮助我走出了抑郁的阴影。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心情却像这天气一样阴沉。自从18年开始，我的生活就笼罩在一层阴影之下。那段时间，我总是怀疑自己患有强迫症，于是去医院做了检查。检查结果显示，我患有轻度焦虑和轻度抑郁。

医生给我开了舍曲林，并逐渐加量。然而，环境紧张并没有因此而改变，反而让我右脑更加紧张，无法运转。每次说话，总是关键词说不出口，说出的话也变得无厘头。在吃药前，我说话还是有条理的，但现在，我的脑袋沉重，反应也变慢。

后来，我尝试了劳拉，情况有所好转，但右脑的紧张感并没有缓解。我开始怀疑自己的选择，甚至想要放弃。直到有一天，我在网上看到了互联网医院的信息，决定尝试线上问诊。

医生***非常耐心地听我讲述了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与抗抑郁药有关，并建议我尝试西酞普兰或丁螺环酮。在医生的指导下，我开始了新的药物治疗。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我再次感受到了生活的美好。这次互联网医疗之旅，让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在这里，我想对所有的医生说一声谢谢，是你们让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在太原市的家中，心中充满了对母亲的担忧。母亲一直饱受抑郁症的困扰，最近病情有所加重，我决定尝试线上问诊，希望能找到合适的治疗方案。

我通过互联网医院预约了精神科的一位医生。在咨询过程中，医生非常耐心，详细询问了母亲的病情，包括用药史、生活习惯等。医生的专业素养让我感到安心，他不仅对母亲的病情进行了细致的分析，还耐心解答了我的各种疑问。

医生在了解了母亲的过敏史和近期身体状况后，为我开具了百适可的处方。在收到医生的处方详情后，我感受到了医生的细心和专业。他还在处方中提醒我，用药期间如果出现不适，应及时线下就诊。

用药期间，母亲的病情逐渐稳定，她的笑容也多了起来。我深知这离不开医生的专业指导。在一次回访中，医生再次强调了用药注意事项，并询问了我的反馈。他的关怀让我倍感温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、便捷的服务让我足不出户就能得到及时的医疗帮助。在此，我想对那位医生说声谢谢，感谢他的耐心和专业，让我母亲重拾了生活的信心。

虽然医生的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。如果有机会，我还会选择线上问诊，希望我的经历能帮助到更多需要帮助的人。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心情沉重。多年来，我一直在与抑郁症作斗争，而这次，我决定尝试线上问诊，看看能否找到一些新的治疗方法。

我选择了沈阳市一家知名的精神卫生中心的医生进行咨询。医生的态度非常友好，详细询问了我的病情和困扰。当我提出想要开具氮平药物时，医生并没有立即同意，而是让我详细描述了我的病情和需要。

医生告诉我，他需要看到药盒的照片，以确保药物的准确性和安全性。我照做了，并将照片发送给了医生。很快，我就收到了医生的回复，他为我开具了处方，并告诉我已送达药师审核。

在等待审核的过程中，医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感受到了医生的细心和关怀。最终，我的处方审核通过了，我可以按照医生的指导去购买药物。

这次线上问诊的经历让我深感温暖。医生的专业素养、耐心和关心让我对治疗充满了信心。我明白了，无论身在何处，只要有专业的医生和先进的互联网技术，我们就能得到及时有效的医疗服务。

那天，我躺在床上，心情沉重，感觉自己像是一片飘零的叶子，找不到归宿。我躺在床上，翻来覆去，怎么也睡不着。我决定给医生***发个信息，看看他能否给我一些建议。

“您好，我最近总是失眠，没有劲，总是想睡觉却又睡不着，记忆力下降，没有办法集中注意力，心情低落，每天像行尸走肉一样，没有主见，不知道应该做什么，没有规划，不愿意社交，不愿意讲话，每天大脑空白，上不来气，头疼晕，想上厕所，便秘尿频，心堵，掉发严重，不想收拾自己了，邋遢了，不愿意动弹，不开心，想哭，脾气越来越暴躁极端，这种状态有半年左右了。”

医生***很快就回复了我：“您好，根据您的描述，您可能出现了抑郁情绪。首先，请不要过度担心，这是很多人都会经历的心理问题。我会根据您的描述，给您一些建议。”

他告诉我，要养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，找朋友倾诉，转移注意力，尝试正念冥想放松法等等。他还告诉我，要活在当下，顺其自然为所当为。

他还建议我去医院进行检查，排除器质性方面的问题。我按照他的建议，去了宝山区精神卫生中心，进行了全面的检查。结果显示，我患有重度抑郁和重度焦虑。

医生***给我开了一些药物，并告诉我，药物可以快速缓解我的抑郁和焦虑情绪，但是思维认知方面，需要一段时间来调整完善。他还建议我进行面对面的心理咨询和心理治疗。

在医生***的帮助下，我逐渐走出了抑郁的阴影。我开始按时服用药物，并按照他的建议，调整了我的生活习惯。我学会了深呼吸调节，放松训练，正念冥想放松法等等。我的睡眠质量得到了改善，心情也变得越来越好。

现在，我已经可以正常地工作，与朋友交往，享受生活了。我深深地感谢医生***，是他让我重新找回了生活的希望。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个37岁的普通女性，正面临着生活的重压。两年前，我发现自己的伴侣出轨，那是我抑郁情绪的开始。

那段日子，我的生活仿佛失去了色彩。头疼、失眠成了家常便饭，我试图通过各种方式来缓解自己的情绪，但效果甚微。直到有一天，我在网上看到了京东互联网医院的信息，我决定尝试一下。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地听我倾诉，详细了解了我的病情。虽然我们未曾见面，但我能感受到他的温暖和关怀。他告诉我，我的症状很可能是由于心理压力导致的抑郁，并建议我尝试盐酸阿米替林片。

当我提出想要在网上购买药物时，医生告诉我，由于平台规定，必须要有线下就诊信息才能开具处方。这让我有些失望，但我还是感谢他的专业和耐心。我开始回忆起之前在医院就诊的经历，但遗憾的是，我早已找不到任何资料。

尽管如此，医生并没有放弃我。他告诉我，他会在我的病情记录中留下建议，我可以带着这份记录去药店购买药物。那一刻，我感受到了来自陌生人的温暖和力量。我决定再次尝试，去寻找那些丢失的资料。

经过一番努力，我终于找到了那些资料。带着病志和处方单，我来到了药店。当我拿到药时，我心中充满了感激。我知道，是那位医生给了我重新生活的希望。

如今，我已经开始了新的生活。虽然曾经的阴影仍然挥之不去，但我相信，在京东互联网医院那位专业医生的指引下，我会走出抑郁的阴影，迎接更加美好的未来。

那天，我接到母亲的电话，她告诉我最近感觉睡眠不好，心情也不太好。我有些担心，便决定利用互联网医院寻求专业的帮助。

我在网上预约了一位妇科医生，她耐心地询问了我的母亲的情况，并告知她可能还未进入更年期。医生还提到了她母亲的激素水平问题，我询问了具体的调理方法，医生建议母亲先排除抑郁症的可能。

母亲曾经患有脑垂体瘤，并在20年进行了切除手术。我向医生咨询了这些是否与她的症状有关，医生表示不一定有关，但建议母亲去神经内科就诊进一步检查。

医生还提供了一些量表卡片，让我帮助母亲进行自我评估。我按照医生的指导，让母亲完成了这些卡片。结果显示，母亲确实存在一些问题，医生再次强调了神经内科就诊的必要性。

在整个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅给出了专业的建议，还十分关心母亲的心理状态，让我倍感温暖。

虽然最终的结果还需要在医院就诊后才能确定，但我对互联网医院的服务感到非常满意。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我对治疗充满信心。