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病从口入,预防食物中毒注意这几点食物中毒对人类健康危害很大,是重要的公共卫生问题。据世界卫生组织统计,全球每年有 6 亿人因食用受污染的食品而患病,有 42 万人死亡, 造成 3300 万健康生命年损失。腹泻病是消食用受污染食品引起的最常见疾病,每年导致约 5. 5 亿人患病,23 万人死亡。包括中国在内的西太平洋区域,每年因食源性疾病导致 1.25 亿人患病,5 万多人死亡。
食物中毒是指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病,食物中毒事件是我国突发公共卫生事件中主要的事件类型之一,是食源性疾病暴发的主要表现形式。食物中毒分为个人中毒和群体中毒,它不仅损害人们的身心健康,打乱人们的正常生活,而且还会造成巨大的经济损失。食物中毒的症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主,往往伴有发热、畏寒等。严重者会发生电解质紊乱、酸碱失衡,甚至休克、昏迷等危及生命的症状。
根据食物中毒的病因,可分为 7 类:包括细菌性食物中毒、病毒性食物中毒、寄生虫性食物中毒、化学性食物中毒、真菌性食物中毒、植物性食物中毒、动物性食物中毒。每种类型的严重程度及治疗方法均有所不同。
①加工方式不当:一些有毒的食物如果经过正确的烹煮加工是可以去除毒素的。但是如果加工方式不当,就可能引起中毒,比如未煮熟的四季豆、没经过处理的木薯,发芽的马铃薯、河豚鱼及虎斑鱼在内的各种珊瑚鱼等。②食用不当:包括变质的肉类、蛋类、奶产品以及凉拌菜、剩菜剩饭未经高温消毒,这些变质的食物易滋生沙门氏菌、变形杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌等,食用细菌污染的食物往往导致食物中毒。③误食:小孩不会分辨农药、鼠药等危及生命健康的药品,如果家长粗心地把这些有毒物品放在小孩子够得到的地方,很容易被孩子误食,从而导致中毒。此外,亚硝酸盐中毒也常常是因为误工业盐或者食用大量含有亚硝酸盐的食物,导致食物中毒。
不同的季节、月份食物中毒事件发生的概率存在较大差异。 研究表明,夏秋季是食物中毒事件发生的高发期,其中以 8- 9 月份食物中毒人数最多,7 月份死亡人数最多, 这可能是夏秋季气温较高,空气比较潮湿,达到微生物的最适生长条件,加之有些致病菌如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等污染食品后并无明显的感官性状变化,如果食用了这些被污染的食品极易导致食物中毒,尤其在食用高风险食品,如凉拌菜、奶油蛋糕、改刀熟食及生食水产品等过程中更易发生。
发生食物中毒后应当采取以下措施:①饮水:立即饮用大量清水,对毒素进行稀释。②催吐:用手指或筷子反复刺激咽喉部,尽可能将胃里的食物催吐出来。③封存:将吃过的食物进行封存,既可以用于检测溯源又可以避免更多的人受害。④呼救:发生食物中毒后马上拨打 120 寻求帮助,越早去医院越有利于救治,如果超过 2 小时,毒物被吸收到血液里,会增加治疗的难度。
一般而言,食物中毒起病较急,常几分钟到几小时就出现症状,主要表现急性胃肠道症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。其次神经性食物中毒可出现视物模糊、复视、瞳孔扩大、呼吸困难、尿潴留等症状。此外,食物中毒还可伴有发热、畏寒、血尿、乏力、头痛、全身酸痛等全身症状,个别还可能出现荨麻疹、脱水、酸中毒、休克症状。
接诊医生会根据食物中毒的不同类型,制定不同的治疗方案。一般情况下,首要治疗措施是迅速清除体内毒物,必要时使用解毒药物,同时纠正水、钠、钾等电解质紊乱及酸碱失衡、抗感染等综合治疗。病情严重者需行催吐、洗胃及包括阿托品、解磷定在内的特效解毒药等抢救治疗。
预防食物中毒需要做到以下几点:①提倡“现买、现做、现吃”,剩菜、剩饭应加热后再食,过夜变质的食物尽量不食用。②蔬菜水果尽可能浸泡、清洗后食用,不食用过期罐头、发霉的甘蔗、玉米及小麦等食物。③在选购熟食卤菜、凉菜时更应慎重;尽量选择干净卫生且具有食品经营许可证的熟食店。④食用冷饮要适量,夏季冷饮历来是安全性较低的食品,这既有生产加工运输冷藏等方面的问题,也有消费者保管不当的问题。⑤慎食水产品,各种鲜活水产品因天热容易缺氧死亡,特别是黄鳝、龟鳖、螃蟹、虾等水产品死亡后极易变质。⑥包装食品即时食用;⑦增强自我防范意识,树立正确的食品卫生安全意识,养成良好的饮食卫生习惯,以防病从口入。
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2020年10月5日,黑龙江省鸡东县某一家庭在聚餐中,食用了“酸汤子”导致多人死亡的食物中毒事件,截止目前人数已高达8人,该事件经由媒体报道后引起社会广泛关注。
起初该事件被判定为“黄曲霉素中毒”,后经过深入调查发现,是因为所食用的“酸汤子”其实是被一种叫做“椰毒假单胞菌”的微生物污染所导致,这种细菌可以产生致命的毒素。
图片来源:环球网微博
1 什么是椰毒假单胞菌?
椰毒假单胞菌是我国学者于1977年发现的一种高致死性的食源性致病菌。该菌产生的米酵菌酸是引起严重的食物中毒和死亡的主要原因。
米酵菌酸是一种小分子脂肪酸,耐热性极强,即使用100℃的开水煮沸或用高压锅蒸煮也不能破坏其毒性,进食后即可引起中毒,对人体的肝、肾、心、脑等重要器官均能产生严重损害。目前对米酵菌酸尚无特效解毒药物,一旦中毒,病死率高达40%~100%。
2 哪些食物会引发椰毒假单胞菌食物中毒?
引起椰毒假单胞菌的食品主要是发酵米面制品、变质银耳及其他变质淀粉类(如糯米、小米、高粱和马铃薯粉等)制品。从近些年发生椰毒假单胞菌食物中毒事件中可以看出,像北方以酵米面制作的臭碴子、酸汤子、格格豆,南方以酵米面制作的汤圆、以糯米泡制后制作的吊浆粑、河粉等都是可以引起椰毒假单胞菌中毒的食物.
图片来源:网络
了解这些食物的观众们应该知道,它们的制作都需要经过长时间的发酵或浸泡,在此过程中若被椰毒假单胞菌污染,则会引发食物中毒。
3 中毒后的具体表现是什么?
具体表现为:可能出现上腹不适、恶心、呕吐、轻微腹泻,严重者可出现黄疸、肝肿大、呕血、意识不清、烦躁不安甚至休克死亡!
如果你食用了上述食物,并出现了一些明显的表现,不要犹豫,请抓紧就医!尽管目前对米酵菌酸尚无特效解毒药物,但及早接受治疗会大大提高治愈成功率。
4 怎样避免椰毒假单胞菌食物中毒
购买食品?确保安全!
购买酵米面和糯米泡制的食物时,一定要确保食品的生产安全,从正规渠道购买,并确认好食品经营者的相关资质以及食品的生产日期、保质期。
食品过期?宁扔毋食!
许多食品如湿米粉、银耳、木耳等容易因为储存不当被椰毒假单胞菌污染,并且无法因加热而消除影响。泡发木耳、银耳前要检查是否受潮,同时发泡时间不能过长,发泡后要即时加工食用,对于隔天泡制加工的银耳、木耳及其制品和隔天储藏的湿米粉,宁扔毋食。
制备食品?保持卫生!
制备食品和食用食品时,一定要保证食品的健康,无异味,如果发现有霉斑就立刻扔掉,对于磨浆后的食品一定要及时晾晒或进行烘干,贮藏时则需要通风、防潮、防尘。
民以食为天,食品安全记心间!除了防备椰毒假单胞菌污染外,大家还要谨防其他类型的食物中毒,比如合理食用正规菌类,不食用采摘的野生蘑菇;食用扁豆时一定要把它煮熟闷透等等。
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作者 | Dr.京
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高尿酸在我国是仅次于高血压的“第二高”,患病人数高达1.5-1.7亿。尿酸不溶于水,过高的尿酸会从血液中析出变成结晶;这些结晶就像从我们体内长出的“尖刺”一样,会在关节等处引起痛风,还会“穿透”内脏和血管,对我们的身体造成严重的损害!
尿酸实际上是人体中的一种重要物质的代谢产物,它就是嘌呤。嘌呤作为碱基的一种,平常被我们的身体用来合成核苷酸,再进一步合成作为遗传物质的DNA等。嘌呤虽然重要,但是一旦摄入过多,就会在黄嘌呤氧化酶的作用下被氧化为尿酸,如果不能成功排出体外,就会在体内堆积引起高尿酸症。
可见,为了预防高尿酸症,嘌呤就不能摄入过多。特别地,很多内脏食物都是嘌呤“重灾区”,我们在生活中要注意辨别。
1. 鹅肝
啤酒是常见的高嘌呤食物,但是内脏食物中的嘌呤含量还要更上一层楼,往往是啤酒的十几倍甚至几十倍。其中,遥遥领先的鹅肝中的嘌呤含量就高达啤酒的80倍,摄入100g鹅肝,就相当于摄入了14瓶500g的啤酒!
此外,鹅肝也含有大量的饱和脂肪酸,会增加体内胆固醇的含量引起动脉硬化等心血管问题。高尿酸以及高血脂患者,在吃西餐时就要特别注意远离鹅肝。
2. 鸭肠
卤鸭肠、炒鸭肠、泡椒鸭肠、凉拌鸭肠……作为一种川味美食,鸭肠的做法多种多样。然而,鸭肠的嘌呤含量却极高,每100g就含有346mg嘌呤,是啤酒的70倍;每摄入100g鸭肠,就相当于喝了14瓶啤酒!
此外,鸭肠中也不乏胆固醇,可能引起血管硬化和高血压。
3. 肥肠
肥肠又名猪大肠、猪肠,鲜美醇厚的口感让它饱受很多内脏饮食爱好者的欢迎。然而,肥肠的嘌呤隐患也同样不小。每100g肥肠含有296mg嘌呤,是啤酒的60倍;吃100g肥肠,就相当于喝了12瓶啤酒!
高尿酸,特别是痛风患者,就要注意抵御来自肥肠的诱惑。
4. 牛肚
爆肚作为天津和北京的一种著名小吃,历史悠久而享誉全国。下开水或下滚油让羊肚或牛肚爆熟,就能制成独具风味的爆肚。
羊肚和牛肚虽然也是高嘌呤内脏饮食的一种,然而相比于“同侪”来说,嘌呤含量相对较低。每100g牛肚中含有嘌呤80mg,是啤酒的16倍;每吃100g牛肚,相当于喝了3瓶啤酒,远逊于鹅肝、鸭肠等。
嘌呤相对“友好”的牛肚无疑是解馋的最佳选择,但是也不能多吃,否则高尿酸迟早缠上身!
鹅肝、鸭肠、肥肠、牛肚……这些内脏食物中的嘌呤含量较高,其中最高的鹅肝,牛肚则相对“安全”。对于这些内脏美食,我们要提高警惕,否则无论是隐形的高尿酸血症,还是令我们疼痛难忍的痛风,都可能“找上门”来!
甲亢,是当代人头痛的一个常见疾病,是一个在女性群体里经常见到的一个疾病。现在是一个快节奏社会,每个人都有着或多或少的压力,正因为压力的存在也致使甲亢疾病高发。对于甲亢患者来说,不仅要管理好情绪,还要重视饮食,知道自己该吃什么,该避免什么。首先你要知道它的危害有哪些,其次做好饮食管理。
甲亢疾病会给身体带来哪些危害?
神经方面
当患上甲亢的时候,我们的神经系统就会受到影响。患者集中表现为言语的表达不清,很爱说话很爱动,思想不能集中,总是疑神疑鬼。更多的时候还会出现幻觉,甚至变得很狂躁,并且伴随着出很多的汗,身体发热,心跳加速,体重也是明显的下降。
甲状腺肿大
自己的脖子会逐渐开始变大,若是在甲状腺附近血流逐渐变多,在腺体上下也还会有血管的声音和震动,这也是利于医生诊断的一个关键点。
生育影响
若是患上甲亢,男性生殖功能就会下降,女性首先会出现月经方面的不正常,其次影响到孕育,还可能导致孕育后流产的发生。
眼球突出
甲亢的人眼球会明显的突出来,若是恶性的甲亢,则会出现眼睛怕光、刺痛感和流泪等现象,当眼球突出到一定程度,伴随眼睛闭不上,引起周围的皮肤受到影响红肿,甚至最后双眼失明。
糖尿病
甲亢患者的消化系统会因为疾病受到影响,虽然还是往常的食量,但是体重却一直在下降。导致胰岛素分泌异常,很多的糖分被身体吸收,因此患上糖尿病。
甲亢惧怕的5种食物公布,饮食上尽量别碰,以免病情加重,伤身体:
寒性食物
对于甲亢患者,一些生冷的蔬菜水果、还有冰镇饮料是不建议饮用的。寒性的食物会让治疗期间的药物降低作用,最终对身体产生不好的影响。
因此平常,减少食用西瓜、柿子、桑葚、芒果、番茄、香蕉等食物。
碘含量高的食物
甲亢的病因就是因为甲状腺的激素太高引起的,碘就是引起分泌此物质的关键因素,若是在甲亢期间,还是坚持长期摄入这么多的碘,只会加重甲亢患者的病症。因此为了缓解,限制吃碘含量超高的食物很重要。
大豆
长期吃大豆,身体会重复吸收肠道内的甲状腺激素,造成粪便中激素的增多,失衡的甲状腺激素就会导致甲亢疾病的加重。
马铃薯
马铃薯中含有硫氰酸盐等物质,会造成甲状腺病情的加重。致使甲状腺素受到这类物质的影响变得缺少,引起代偿性的甲状腺的增大。
烟酒
平常烟酒和辛辣的食物,不仅是每个甲状腺患者的禁忌,平常的人也要减少摄入这类刺激性的食物,长期的胡吃海喝,身体受到刺激,就容易引发各种的慢性疾病。
我们平常餐桌上多是碳水化合物,面条馒头比较多,难免造成蛋白质的缺乏,要做好合理的补充,还能缓解病情。维生素可以帮助提高代谢,也是不能缺少的饮食供给。
因此平常甲亢的患者生活上就要多摄入淀粉类的食物,多吃蛋白质含量高的食物,帮助身体提供能量。
另外,甲亢的发生可能会导致骨质疏松和缺钙,平常饮食里也要适当的补充钙元素。尤其是老年人和体质虚弱的甲亢患者,记得该类物质和维生素D的相互补充,这两个元素可以协调运作,促进钙吸收。
最后,甲亢患者的饮食也一定要注意加高热量的摄入,全面的营养物质和矿物质的补充,补充甲亢的代谢消耗,改善全身的不良症状,提高身体素质。
人们常说“病从口入”,食物中毒每年都在发生。很多我们常吃的食物,也可能悄无声息的产生毒素,轻则导致恶心呕吐,重则导致器官衰竭。如何辨别有毒食物,怎么烹调才能放心吃?这些食物你需要注意了!
久泡的木耳、银耳
木耳本身无毒,但久泡的木耳或银耳会产生毒性凶猛的米酵菌酸,或滋生细菌、真菌等致病微生物,其症状就跟误食蘑菇中毒一样,常以急性肝、肾功能衰竭为主要临床表现,重症患者易出现多器官功能障碍和衰竭。
过量的银杏(白果)
银杏含有白果二酚及白果酸等有机毒素,主要影响神经系统。银杏中毒的人通常在进食1至12小时后便会出现:呕吐、烦躁、持续或阵挛性抽搐等典型症状。未成熟及未经煮熟的银杏毒性更强,煮熟后毒性减低。对1岁以内的婴儿,10粒就能致命。
发红的甘蔗
“清明蔗,毒过蛇”,原因是清明节后温度上升适宜霉菌生长。发红的甘蔗说明已经霉变。中毒表现最初为呕吐、头晕、视力模糊,进而眼球偏侧凝视,阵发性抽搐,抽搐时四肢强直、大小便失禁,最后昏迷,出现呼吸衰竭而死亡。幸存者会终生留有神经系统损害后遗症,重度中毒者多为儿童。
经过越冬储存再上市的甘蔗,非常容易引起甘蔗变质中毒。挑选甘蔗时应遵循“摸、看、闻”的原则,霉变的甘蔗外皮无光泽,质地较软,瓤部颜色略深、呈浅棕色、有暗灰色斑点,闻之有“霉”味或“酒糟”味。
新鲜的黄花菜
通常,我们吃的是干的黄花菜。但有不少地方,特别是黄花菜的产地,有人讲求鲜,喜欢吃鲜的黄花菜。然而,鲜的未必就是好的,安全的。
新鲜的黄花菜花蕊中含有秋水仙碱,尽管秋水仙碱本身没有毒性,但秋水仙碱会氧化生成毒性极强的二秋水仙碱。这种物质可毒害人体胃肠道、泌尿系统,严重威胁健康。一两到二两鲜黄花菜,就可能引起成年人中毒。常常会咽干、口渴、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,更严重的会有肌肉疼痛无力、手指脚趾发麻。
发苦的瓜子、花生
花生、瓜子、杏仁等坚果发黄或发黑,甚至有苦味时,可能已经被霉菌污染产生了黄曲霉毒素。黄曲霉毒素属于剧毒物质,其毒性超过眼镜蛇和金环蛇的毒汁等,比氰化钾毒性高100倍以上,比砒霜大68倍。它被世界卫生组织的癌症研究机构划定为1类致癌物,其中黄曲霉毒素B1的致癌作用极为严重。黄曲霉毒素对人体的危害主要表现为肝损伤,黄曲霉毒素可诱发多种癌,特别是肝癌,另外还可诱发胃癌、肾癌、结直肠癌等。
腐烂的生姜
“烂姜不烂味”的说法,在民间广为流传。虽然烂姜还有味道,但是烂姜的危害恐怕很多人都不了解。生姜在腐烂的过程中会产生大量的黄樟素。如果长期摄入,患有食管癌、肝癌的风险大大增加。
生姜出现腐烂,不但是腐烂的地方含有黄樟素,其他的部位也难以幸免,并不是切掉就完事了。专家建议一旦发现姜心变黑、变糠或是姜上生嫩芽,就不要再食用了。
没炒熟的四季豆
四季豆中毒主要是因为不熟。没有做熟的四季豆,含有皂素、植物血凝素等物质,这些物质会导致诸如腹痛、腹泻、呕吐,头晕、心慌、胸闷、冷汗,四肢发麻等中毒症状。并且除了皂苷等有毒物质外,四季豆假如过夜或者放置的时间过长的话,还会产生亚硝酸盐。
夹生的豆浆
喝豆浆会中毒,同样是因为没煮熟。没煮熟的豆浆中,含有皂甙、红细胞凝集素、胰蛋白酶抑制物等,会造成红细胞溶解、消化道刺激等损害。中毒后常表现为,胃部烧灼感,肚子胀痛,头昏头痛,恶心呕吐。
未成熟或发芽的土豆
未成熟、青紫皮或发芽的土豆中,一种叫做龙葵甙的物质,含量是普通土豆的 5~40 倍。这种物质会引起咽部瘙痒,胃部烧灼样疼痛,以及头晕、耳鸣、瞳孔散大。
新鲜的腌菜
腌菜的毒性主要来自亚硝酸盐。
一次吃了过多新鲜腌菜,过量的亚硝酸盐可能会造成胸闷心悸、呼吸困难、头晕头痛等,严重者还可出现恶心呕吐、心律不齐、血压降低等情况。长期食用,更会增加罹患癌症的风险。一般来说,腌制几天到十几天,亚硝酸盐的含量最高,但随后这个量会慢慢减少,三周左右会达到安全水平。这时候吃,比较安全。
许多刚刚学会做菜的新手对市面上的菜并不是特别了解,甚至有些菜都没有煮熟,就端上了餐桌。其实,对大部分食物而言,即便没有炒熟也可以食用。然而,有几种食物却和其他食物有很大不同,如果我们烹饪不当,就容易出现中毒现象。那么,这些食物分别是哪些呢?
在诸多食物之中,豆角是最常见且最容易使人中毒的食物。豆角因为非常美味,而且它的种类比较多,有菜刀豆、扁豆、四季豆等等,这些都不适合生吃。如果豆角没有炒熟,这时豆角中的枣干和血细胞凝集素并没有被破坏掉,导致人食用之后,对肠道产生较强的刺激。
由此可见,在烹饪豆角时,我们一定要做到充分加热,使豆角完完全全熟透了才能够放心食用。否则很容易会出现食物中毒的现象,这样不仅不能够品尝豆角的美味,反而还会对肠胃造成较强的刺激。
除了豆角以外,现在越来越多的人也非常喜欢喝豆浆,一部分人会选择自己在家里制作豆浆,因为自己制作的豆浆往往更加营养健康。然而,不少人在处理生豆浆的时候并没有将它完全煮开,导致喝了生豆浆的人出现呕吐、腹泻、腹痛的症状。
事实上,在烹饪生豆浆时,我们一定要将它煮开煮沸。同时在煮沸之后,还需要再用小火慢熬5分钟左右,这样才能够充分分解大豆中的抗营养因子。
黄花菜也是一种备受大众喜爱的蔬菜,然而大部分厨师对黄花菜的特点却不甚了解,这就导致在处理黄花菜的过程中,可能会出现一些不正确的操作。新鲜的黄花菜含有秋水仙碱,而秋水仙碱可溶于水。
正因如此,在吃黄花菜之前,我们通常都要将它焯水,或者通过泡煮等方法,减少秋水仙碱的含量,经过处理的黄花菜才能够被人体食用。
此外,对于正在减肥的人而言,大部分人应该都听说过木薯。虽然木薯的营养价值比较高,但是它却含有氢苷类化合物,水解之后将会产生剧毒。如果不慎大量食用未经处理的木薯,将会引起食物中毒。
木薯虽然是粗粮,但是在烹饪之前却必须要将木薯去皮,而且还要加水浸泡三天以上。接着,将它蒸熟之后,放在清水中浸泡,约40分钟左右,这样才能够去掉木薯的毒性。
由此可见,虽然这些食物都非常营养健康,但是如果我们的烹饪方法并不恰当,也会让美食变成有毒的食物。所以,不论你是哪一种水平的厨师,为了家人和食客的安全,了解常见食物的特性都非常有必要。
网上出现过多例幼儿园儿童集体食物中毒的报道。有人为的投毒也有不慎。集体使用不干净的食物引起的。那么如何预防幼儿园儿童群发性的食物中毒呢?下面来详细讲解一下。
为什么儿童食品让人不放心?
儿童食品比较花哨,里面还会跟食物一起装些粗糙低劣的塑料小玩具。有的包装内容物少,大部分是膨化食品。促销陷阱多,补品、营养食品满天飞,令许多家长不知所措,其实有的里面含有糖精钠,有的二氧化硫超标,有些奶粉等儿童营养品营养成分还较低。这些都是儿童食品目前存在的问题。
幼儿园儿童急性食物中毒的原因主要有哪些?
当儿童将毒物随食物或把薄物当做食物吃进去,而且不能被立即清除掉的话,可能会引起不适,形成不同程度的食物中毒。
1食物在加工、贮存或运输过程中可能被污染。
2. 在储藏过程中可能腐败变质。分解产生有毒物质。
3. 食物中残留有毒物或者是食物本身含有有毒物质成分。
4误食、误用有毒物质。
5.自杀或投毒等。
幼儿园儿童食物中毒的主要特点有哪些?
幼儿园儿童食物中毒一般是误食或投毒造成急性大量相似病例。大多儿童有相似的临床症状。经询问,儿童在相近的时间内吃过同种食物,停食这种食物后,发病人数降低或停止。临床有胃肠道症状,严重的可伴有较明显的神经系统症状。
定期对食品进行调查与采样。
(1) 尽可能多地了解现场情况并加以推测:如根据中毒潜伏期及经过情况、中毒人数和症状、摄入食物和同食者的症状,推测是误食还是投毒。如属误食,应从食物的原料、贮藏的周围环境、食物的加工场所及工具包装容器等仔细观察,推测可能误食的毒物来源。如属投毒,应从可疑者的工作情况,推测可疑者可能获得和投放的毒物。
(2) 采样原则:
a. 预防性监测采样:采样时视情况而定,液体食物采用均一(混合)法取样,固体食物可以采用均一法也可采用定向法取样。
b. 中毒物检测采样:取怀疑含有毒物质最多的部位进行采样,如中毒者曾吃过而剩余的可疑物及呕吐物等,对于洗胃液或排泄物在现场检测有一定难度,应送实验室检测。取样量应考虑复查和进一步确证的留存量。
江西省曾经一家6口亚硝酸盐中毒,最严重的两个人甚至手脚抽搐、口吐白沫。买菜时发现一些表皮有些烂了的蔬菜比日常价格要便宜,便买了下来,将那些蔬菜表皮撕掉后就下锅炒了。蔬菜放久了或变质后,里面的硝酸盐会在硝酸盐还原菌的作用下转化为亚硝酸盐。
日常生活中,隔夜菜腌的咸菜、凉拌菜、鱿鱼丝中都有可能出现亚硝酸盐过量的情况。
食品工业上常用以添加在香肠、腊肉中,作为保色剂,因其可与肉中的肌红素结合而成亚硝基红素,比肌红素安定而不被破坏,可保持良好外观。另因其还原性强,也可将细菌还原,有一定的防腐作用。
为什么亚硝酸盐能引起中毒?
硝酸盐本身无毒,但亚硝酸盐是一种有毒物质,其和人体内的血红蛋白结合后,会形成不能携带氧分子的高铁血红蛋白,所以皮肤黏膜看上去发紫,严重的将导致人体缺氧而死亡。
尤其是患胃肠功能紊乱、贫血、蛔虫症等疾病的儿童,如果食用白菜、萝卜、菜花等蔬菜过多时,过量的硝酸盐进入肠道,其肠道内的某些细菌会迅速将蔬菜中硝酸盐转化为亚硝酸盐,人体来不及分解,致使大量亚硝酸盐进入血液,也会造成亚硝酸盐中毒。亚硝酸盐直接中毒常由于误引起用,由于亚硝酸盐的性状与食盐相似,误当做食盐使用是引起中毒的常见原因。
某些药物使用不当也可引起亚硝酸盐中毒。如亚硝酸异戊酯和硝酸甘油用于治疗心绞痛,有扩张血管作用,如误服或误吸过量可发生中毒。烧伤者局部敷用次硝酸铋、硝酸铵、硝酸钾或硝酸银等,如使用时间较长亦可转化为亚硝酸盐,经皮吸收引起中毒。
亚硝酸盐还是肉类护色剂,有防腐和改变肉质的作用,使肉质看上去粉红诱人,所以很多人在嫩肉粉中和鲜肉中加入亚硝酸盐。还有一个主要目的是对肉类防腐,是防腐剂中毒性最大的一种,稍有过量就会导致中毒。
摄入亚硝酸盐的危害有哪些?
摄入0.2~0.5克亚硝酸盐,即可引起中毒,一次摄入超过3克就会引起呼吸衰竭而死亡。尤其是婴幼儿,因其肠内酸度较低,更易发生急性中毒。长期摄入少量亚硝酸盐,可引起慢性中毒,包括:①致甲状腺肿;②引起视力障碍;③亚硝酸盐与胺类化合物形成亚硝替化合物,其中许多就具有强烈的致癌作用。
随着物质条件的日益好转,日常生活中可供我们选择的食物种类非常繁多。但是在选择食材的时候,我们一定要注意,有些食物要是不煮熟的话,会让我们出现呕吐和腹泻的中毒现象。情况严重的话,还有可能危及我们的生命。下面我们就来看一看哪些食物不彻底煮熟会导致我们中毒?
哪些食物煮不熟的话会中毒?
豆浆
对于中国人来说,每天早上都少不了豆浆这道健康的饮品。因为含有丰富的营养物质,经常喝这种饮品不仅可以增强体质,还能有效预防糖尿病。对于女性而言,每天喝一杯豆浆,还可以延缓衰老。
但是在煮豆浆的时候,一定要确保将它彻底煮熟。没有煮熟的豆浆中含有皂苷和皂素这两种有毒物质,只有高温才能使其失去活性,不会让我们出现呕吐和腹痛的现象。
豆角
豆类也是很受人们喜爱的食材之一,不管是炒豆角还是腌豆角,都是佐餐的美味。但是豆角和豆浆一样,都含有皂素。而且豆角中还含有毒蛋白,这种物质进入人体之后,也会让人出现中毒的现象。所以我们在烹制豆角的时候,一定要彻底将它煮熟。这样我们才能吃得健康又安心。
金针菜
因为具有抗衰老和降血压的功效,金针菜也是我们饭桌上经常出现的一道菜。不管是拿来煮汤还炒制,味道都十分鲜美。但是金针菜中含有一种碱类元素,它进入人体之后,会生成有毒物质,也会让我们出现中毒的现象。所以在烹制金针菜的时候我们也要多加注意,一定要将其煮熟。
说完几种不煮熟会导致中毒的食物之后,我们再来看看有哪些食物是不能生吃的。
茭白
虽然生吃茭白不会造成中毒现象,但是茭白中含有大量的草酸,这种物质和我们肠道内的钙质结合之后,就会生成草酸钙,影响人体对钙质的吸收。
马齿苋
作为一种具有利湿功效的蔬菜,马齿苋成了近年来很受人们追捧的美味。但是我们在食用这种蔬菜的时候,也尽量不要生吃。因为生吃的话,不仅容易将菜叶中的微小细菌吃入腹中,还有可能会导致过敏现象。
木薯
在我们日常的饮食中,经常会食用木薯粉,但是几乎没有人敢生吃木薯。这种植物含有一种叫做亚麻仁苦苷的物质。它本身是没有毒性的,但是这种物质在和胃酸反应之后就会生成有毒的氢氯酸,从而让我们出现中毒的现象。
菠菜
作为我们生活中经常食用的一种绿叶蔬菜,经常将菠菜炒来吃,不仅可以补充人体所需的维生素,还能明目清肝。但是这种蔬菜中含有硝酸盐,生吃的话,容易在肠道微生物的作用下生成亚硝酸盐,从而影响我们的身体健康。
生活在这个物质充盈的时代,人们对食物的追求不再仅限于吃饱,而是更加追求食物的品质和营养。所以我们在烹调食材的时候,一定要分辨出哪些食物是不能生吃,一定要煮熟。只有这样我们才能吃得,营养又安全。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
对于很多过敏性疾病的孩子,我在临床上除了做常规的指导性的饮食喂养建议之外,还会建议他们做食物不耐受检测,当然,很多家长也是心存疑惑,因为并不了解食物不耐受到底是什么。
在讲食物不耐受之前,我们先来简单了解一下什么是过敏反应:
过敏反应也被叫做变态反应, 是免疫系统再次受到同一种变应原刺激而引起过度的保护性免疫反应, 导致组织损伤以及生理功能紊乱。由食物导致的过敏反应通常包括免疫球蛋白E (Ig E) 介导的速发性过敏反应,以及非Ig E介导的迟发性过敏反应。
食物不耐受属于过敏反应性疾病,当我们吃进去的食物进入消化道,食物会因相应酶的缺乏而不能被全部消化,所以肠道内组织会将食物视为外来物质,产生免疫反应,生成食物特异性免疫球蛋白G (Ig G) 抗体,然后这个具有特异性的Ig G抗体,就伙同食物颗粒,结合为免疫复合物,导致全身组织炎性反应的产生,最终导致消化道及皮肤的多系统慢性病症。
其实呢,食物不耐受在婴幼儿时期是比较常见的一种消化系统疾病,主要表现在腹胀、消化不良、腹泻、腹痛等胃肠道和皮肤过敏等症状,但是就目前它的相关发病机制还没有明确,在临床当中也并没有可以根治的治疗方法,所以一般是告知家长给孩子禁食或者是减少那些不耐受食物的入量。比较多见的导致不耐受的食物主要有:牛奶、鸡蛋、鱼、虾、小麦、大米等等,但是长期禁食或者少吃这些东西又有可能导致儿童营养不良或者发育迟缓,所以为了减轻孩子在饮食上的这些问题,还是需要尽早发现那些不耐受食物。
如果孩子经受长时间的胃肠道症状和皮肤的过敏症状,会严重损害孩子的倡导免疫功能,甚至会影响到全身的免疫功能,家长可能会在一段时间之后发现孩子的免疫力下降了,更加容易生病,严重影响了孩子的健康成长。在我的门诊当中,听到最多的就是:“黄医生,我家孩子我感觉这半年都没怎么长个,到底怎么回事啊……还总生病”
我们需要了解的是,胃肠道作为我们人体最为重要的消化和吸收器官,还担负着抵御外来病原菌及异物侵袭的功能,70%以上的人体免疫细胞位于肠黏膜内,肠粘膜内的淋巴细胞数量甚至比其它淋巴组织还高一些。因此,肠道免疫功能的强弱在很大程度上决定了机体抵御细菌、毒素及维持内环境稳定的能力。
中医药诊治疾病的系统观念及辨证论治、标本兼治的基本原则,通过调节机体阴阳平衡及脏腑功能,提高机体免疫功能从而改善很多慢性疾病的发病原因,获得较好的疗效。脾主运化,食物不耐受的病机在脾胃虚弱。我们在治疗这一疾病,就抓住这一关键问题进行调整。
《脾胃论》中有“百病皆由脾胃衰而生也”的说法,《景岳全书·泄泻》认为“泄泻之本,无不由于脾胃”。现代中药药理研究表明, 通过中医药的健脾法调养脾胃可达到提高消化系统免疫功能的作用。
比如应用中医理论给孩子开具相应的健脾方,在常规治疗的基础上治疗小儿食物不耐受。组常用的药物有党参、白术、茯苓、山药、陈皮、防风、白扁豆、葛根、白芍、甘草等等健脾养胃类中药组成基础方,小儿气血精液旺盛,热重的临床特质,方中党参补中益气、止渴、健脾益肺, 养血生津, 是小儿经典补益类药物,白术味苦,具有健脾益气,燥湿利水的功效,增强党参健脾、和胃功效。茯苓具有利水渗湿,健脾,宁心达到利水而不伤气的功效陈皮理气健脾, 白扁豆补脾、除湿,健脾化湿;山药补脾气,益脾阴,且兼涩性,能止泻。防风祛湿止泻,兼散肝郁;葛根能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气。
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钠,是人体必需的常量元素之一。人体的钠主要来自食品烹调、加工所用的食盐。
食盐是我们日常中最常见的调味料之一,无论是精制盐、深井盐、海藻盐、日晒盐还是低钠盐,其主要成分都是氯化钠。
钠与食盐,可交换,这是一个怎样的换算关系呢?简单讲,1g钠 相当于 2.5g食盐 。
目前,国内外尚没有高盐/高钠食品的统一定义,但加工食品中的钠含量显著高于新鲜食品。
食盐摄入量与钠摄入量过高对健康状况的影响已得到科学界的普遍共识。高盐(钠)摄入能够增加高血压、心血管疾病、脑卒中、胃癌等疾病的发病风险。
2016年Mente Andrew等的研究表明,无论是高血压人群还是非高血压人群,与中等水平(4-5g/d)的钠摄入量相比,低钠(≤3g/d)和高钠(≥6g/d)摄入,都会增加高血压人群心血管疾病的发病风险。
既然高盐摄入对健康危害这么大,那我们是不是可以不吃盐呢?钠有啥用呢?
钠是人体必需的常量元素,具有调节细胞外液的容量与渗透压、保持体液酸碱度的恒定、维持正常的血压的重要生理功能。此外,钠对嘌呤核苷三磷酸(ATP)的生产和利用、肌肉运动、心血管功能都具有重要的生理功能。钠约占细胞外液中阳离子含量的90%;人体细胞外液中的钠和细胞内液中的钾含量的平衡,是细胞内外水分恒定的基本条件。膳食钠过多、钾过少、钠钾比值偏高均可引起高血压,增加心血管死亡风险。
日常饮食可以为人体提供足够的钠,但禁食、少食、膳食中钠盐限制过严、钠摄入量极低时,都可能引起缺钠,血浆钠<135mmol/L时,即为低钠血症。体内钠元素的含量低于健康人的正常含量,则细胞的水分、渗透压、应激性、分泌及排泄等都将受到影响。此外,缺钠还会影响细胞对氨基酸和葡萄糖的吸收,减少胃酸的分泌。
因此,食盐,是必须要吃的,而且要控制在合适的范围内。《中国居民膳食指南(2016)》推荐每日食盐摄入量不超过6g。
吃了这么多年的盐,一时间竟然不知道该怎么吃了,每天6g盐,我怎么知道一餐外卖,大师傅加了多少盐?如果加多了,这不是要吃死的节奏吗?惶惶不可终日的感觉。
当然,你也不必太过焦虑。我们的肾脏对钠的排泄和重吸收有很强的调控能力,肾小球的过滤作用于肾小管的重吸收保持平衡,钠摄取量增加则其排泄量也增加,反之排泄量也会减少。因此,人体对钠摄入水平的适应性很大。
一般情况下,每日摄入的钠只有少部分是机体所需的,大部分通过尿液排出。肾脏排出的钠量大致接近摄入量,另有小部分通过粪便、皮肤排出体外。
看到这里你也别着急长出一口气,继续放任自己的高盐饮食。饮食口味是逐渐养成的过程,吃多了盐,你会不知不觉的感受不到咸味,从而无意识的摄入更多的盐。过多的盐摄入增加了肾脏负担,就会对健康造成影响了。
除了日程烹调食物注意控制食盐的添加量,预包装食品中看不到的盐也要引起高度的注意。
酱肉酱菜腊肉咸菜方便面等都属于常见的高盐食品,您可能会在食用时稍加注意,面包、饼干、薯片等初尝似乎不咸的预包装食品中,大都含有较高的钠。
因此购买预包装食品时,一定要学会看营养标签,通过钠的标示量及NRV%,合理选择,适度食用。回家吃饭,健康减盐:幸福就是回家吃饭。回家吃饭,可以更有效、更直接的控制烹调用盐,让膳食必备的食盐,真正做到健康调味。
钠,你我生命中必不可少的元素,长期过多或过少摄入都会对健康产生危害。
因此,培养良好的饮食习惯,多食用新鲜的蔬菜、水果,尽量控制减少腌腊肉制品、咸菜、饼干、方便面等高盐加工食品的摄入。定量控制烹调用盐,让家,清淡知味。