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作者：湖南中医药大学第二附属医院 骨科 副主任医师 熊暑霖

肩周炎患者在发作期应尽量减少肩部的负重活动。避免提抬重物导致肩关节往下坠这种行为。这是肩周炎最基本的注意事项；第二可口服消炎镇痛药物，常用非甾体消炎镇痛药物，譬如芬必得譬如美诺西康譬如双氯芬酸钠等等，可以起到一个消炎镇痛的作用；第三要经常锻炼自己的肩关节，避免负重锻炼，可以选择的锻炼方式，有爬墙运动，风摆荷叶这种甩手的运动，可以模拟洗澡搓背的这个浴巾双手在后面互相搓动的这些动作；第四点要注意保暖，可以在肩部加一个薄薄的护垫，也可以贴一个暖宝宝，尤其避免注意不要在空调房内对着冷风直接吹，或者让电风扇的风直接对着自己的肩关节来这样子吹下去；第五可以选择一些群众喜闻乐见的这样的一些中医的治疗方法，比如说艾灸，比如说刮痧，比如说按摩，比如说敷膏药等等，都可以有效的缓解肩关节肩周炎的疼痛。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎患者，如果肩关节活动受限疼痛的时候，局部热敷能改善局部的症状。通过局部的热敷，能够促进局部的血液循环，促进炎症的吸收，进而减轻疼痛。

热敷的方法包括局部贴敷，可以按照中医的穴位进行贴敷。不管哪种方法，只要能够改善症状，减轻疼痛，缓解局部的炎症，就是很好的方法。可以同时跟其他的针灸、理疗、火罐或者按摩配合使用。这种治疗方法也是治疗手段之一，并不是完全需要这个手段，也可以多个手段一块使用，这样的话能够促进病情的改善，能够改善得更好更快。

另外就是在热敷的时候，时间不要过长，一般在20分钟30分钟左右，热敷的温度不要过高，过烫也会导致局部皮肤的烫伤或者损伤，温度过高并不能起到治疗效果。

这是慢性的、渐循序渐进的过程，不能单纯的靠局部的热敷让肩周炎得到完全的缓解。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

筋膜枪作为一种现在很常见的网红产品，对肩周炎的治疗起到缓解症状的作用。

筋膜枪就是起到舒筋活血、通络穴位、按摩的功效，同时能够消散人体在工作生活中疲劳产生的肌酸，能促进血循环的作用。它的原理实际上就通过力高速的捶打，让筋膜能起到充分的放松作用，类似于局部的放松性的按摩，能够缓解肌肉内的肌酸的含量，促进肌肉的放松。

过去往往是用在运动员训练当中恢复性的治疗，但是随着使用范围、使用人群的扩大，对于慢性的一些疾病，包括肩周炎、颈椎病、腰间盘突出，影响肌肉的疾病，筋膜枪也起到一定的辅助治疗作用。但是并没有传说中的那么神奇，并不能完全替代其他的治疗方法，本质上讲，它是一种缓解症状的手段。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

得肩周炎的原因包括：

第一、机体软组织退化

大部分人在40岁以后，机体软组织会产生衰老、退化，肩部承受能力变差，容易出现劳损，长期如此肩部组织容易产生炎症。

第二、肩部长期过度活动

肩部长期过度活动可使肩部的肌肉、韧带产生慢性损伤，所以从事教师、木工、搬运工这一类职业的人是肩周炎的高发人群。

第三、长期保持同一姿势

久坐不动、坐姿不良或者长期保持同一姿势，会使肩部肌肉、韧带一直保持紧张状态，产生疲劳，久而久之肩周炎就会发生。

第四、肩部受伤后治疗不当

在日常生活当中摔倒、运动姿势不当，日常生活中能让肩部受伤的因素真的不少。而当肩部受伤后治疗方式不当，也可能使肩部组织发生炎症，进一步引起继发性的肩周炎。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

小针刀治疗肩周炎的效果，从中医的角度来说，效果还是不错。

肩周炎实际上是一个局部关节炎症的粘连，引起活动受限跟疼痛，这些情况按照中医的理论属于局部的闭症。小针刀对于局部关节的粘连，能起到松解、舒经活络、通畅气血的作用。针刀的部位，是按照祖国传统医学里的穴位来进行局部的剥离，或者是软组织松解。通过局部微小的创伤，能够改善病人的局部软组织血液循环，能够促进炎症的吸收，来缓解疼痛。小针刀的松解术的优势有：

第一、疗程比较短，每次治疗在一分钟左右；

第二、切口比较小，基本上不出血，一般不需要住院，在门诊治疗就可以，随治随走，病人的痛苦也比较小；

第三、病人花费比较少，当然，最好到正规的医院，找有经验的医生进行治疗，毕竟它是一种有创的治疗手段，还是有并发症的可能性。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎的患者可以打封闭针。

打封闭起到的作用主要是治疗局部的疼痛，同时能够封闭。还有一些激素能够消炎、止疼，起到缓解肌肉的紧张，或促进炎症的吸收等作用。当然，在打封闭过程当中，有的一般还是，需要局部注射一些激素，同时打一些消炎的，比如局部的麻醉药，或者打润滑的药物。这样可能在消除消炎的同时，能够改善关节的活动度，效果会更好一些。

打封闭在临床当中，需要有一定的技术要求，局部严格消毒，避免医源性的感染。还有打封闭的时候，注射的部位要精准，同时注射的药物应该起到消炎、止疼、局部润滑的一些作用，而不能是打副作用比较大的药物。

总体来说，在临床当中，肩周炎打封闭是一种很常用的治疗方法跟治疗手段，是很专业性强的一种治疗方式。建议到大医院，经过医生规范专业的诊断后，再决定是否是需要打封闭。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

预防肩周炎的措施。

第一、注意肩膀的防寒保暖工作。按照中医讲要避免邪气从外侵入，还有就是避免经络不通、气血瘀滞，所以在这个天气寒冷的地区，局部的衣物的增添是非常重要的工作。

第二、任何关节要有一定的活动程度。中医讲究通则不痛。肩关节通过活动能够减少局部的炎症，可以促进血液循环，同时适当的活动，关节能够分泌润滑液，避免关节过多的干涩。

第三、睡觉或坐立的时候保持良好的姿势。否则容易导致肩关节局部肌肉过度的疲劳，增加肩周炎发病的几率。

第四、适当的做肩关节的功能训练，比如肩关节外展、上举或者旋转，肩关节常见的运动方式，包括羽毛球、网球、游泳之类的运动，都能够缓解肌肉的疲劳，通过增加肌肉的训练以后，能够增加关节的活动范围来减轻或预防肩周炎的发生和发展。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎患者日常需要注意：

第一、局部的关节保暖，避免着凉，因为局部的保暖做好以后，局部的血液循环好，炎症的吸收就会更快，疼痛减轻的就会更迅速。肩周炎本身就是中老年人好发，中老年人由于肌肉骨骼系统的衰老，也是局部保暖会更好。

第二、加强营养的补充，主要是含蛋白丰富的奶类、钙类之类的食物，包括牛奶、鸡蛋、肉类等，要经过适当的锻炼，急性期动的少可以理解，但慢性期的时候要增加活动。

第三、肌肉的训练加强，这个往往需要康复科的康复师，在肩周炎不同的发展阶段，选择不同的治疗方法，肌肉的锻炼的方式方法也有区别，不要自己去锻炼，尽量找专业的医生、专业的康复师来指导进行康复锻炼，这样能达到事半功倍的效果。

第四、肩周炎要加强体育锻炼，体育锻炼是预防肩周炎非常有效的方法，因为通过体育锻炼以后，不仅能够改善局部的肌肉的强度，同时能够促进血液循环，对于肌肉周围由于劳损产生的炎症，通过血液循环能够尽早的吸收，避免炎症存在局部，引起肩关节周围的炎症性的粘连，进而避免肩周炎的发生。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎贴膏药是有用的。

膏药一般分为西药膏药和中药膏药。西药膏主要是消炎、消肿、止疼。中药膏药是活血、散瘀、止痛，不管是西药还是中药的膏药，对于缓解肩周炎的一些局部软组的症状，都是有效的。通过外敷的方法，局部的炎症吸收以后会改善病人关节的活动，减轻病人的疼痛，有利于疾病的控制跟消除。当然贴膏药不同的时间段或不同的病情、不同的病人，贴膏药的效果也是不一样的，贴膏药同时可以做一些其他的治疗辅助，比如理疗、针灸、火罐、按摩，这些方法都能够促进和加强贴膏药的疗效。如果疼得很厉害，也可以口服一些药物来帮助缓解。

临床当中，这些保守治疗的方法，包括局部的关节注射、口服药物、理疗，都可以跟膏药进行合用，来改善病人的症状。不同的病人，疗效不一样，希望通过一种方法，就能改善就最好。如果改善不佳，还是建议到专业的医院，到专业的医生那里，进行仔细的问诊查体，然后给提供个体化的治疗方案，可能比单纯的自己在家贴膏药，效果要好得多。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎疼痛缓解的方法包括很多。

第一、可以局部热敷，在家用暖水袋、热毛巾局部热敷。如果热敷5~10分钟以后，疼痛感减轻，那就说明热敷适合，可以应用。如果急性期疼痛肿胀比较重，热敷效果不好，可以用冷敷的方法，如果觉得疼痛缓解，那说明急性期可以做冷敷。

第二、传统的中药泡澡或药浴的方法，通过促进血液循环来改善肩膀的炎症，对肩周炎的急性期，也有一定的治疗作用。

第三、如果以上方法能够做到，可以进行局部的治疗跟处理，如果这些方法还不好的话，可以口服一些消炎止疼的药物，或者用一些外用的膏药，比如西药消炎止疼的膏药或者是中药活血散瘀的膏药，也都可以缓解症状。

第四、如果这些方法都没有效果，建议尽早到医院去就诊。然后经过医生的专业的检查、判断，制定个体化的治疗方案。一般来说，如果肩周炎经过自我治疗，2~3天之内没有效果，建议尽早就医。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，热爱运动和旅行。然而，自从去年爬山时不慎扭伤肩膀后，我的生活发生了翻天覆地的变化。起初，我并没有太在意，只是偶尔感到疼痛。但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈，甚至连穿脱衣服都成了一种挑战。

我开始四处求医，试图找到解决方案。经过多次检查和诊断，医生最终告诉我，我患有冈上肌损伤和肩周炎。他们建议我进行微创手术，但我不想走到这一步。于是，我开始寻找其他的治疗方法。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊服务。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了详细的交流。医生仔细地查看了我的检查报告和症状描述，并给出了详细的治疗方案。他建议我口服消炎镇痛药和肌松药，并强调了休息和避免肩膀活动的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，疼痛仍然存在，但随着时间的推移，我逐渐感到了改善。现在，我可以再次自由地穿脱衣服，甚至可以轻松地举起重物。虽然我仍然需要注意肩膀的保护，但我已经恢复了大部分的正常生活。

这次经历让我深刻地体会到，互联网医院和线上问诊服务的便利性和有效性。对于像我这样不想或不能亲自去医院的人来说，这是一个非常好的选择。我也希望更多的人能够了解和利用这种服务，以便更好地管理自己的健康。

我是一名护士，平日里工作繁忙，经常需要搬运重物和长时间站立。最近，我开始感到左肩膀疼痛，右肩膀也有些不适，尤其是左手臂关节肿胀，动弹起来非常困难。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息一下就会好转。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。

我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括是否有过度劳累、受凉或外伤史。经过一番交流，医生初步诊断我可能患有肩周炎、关节滑膜炎或筋膜炎等疾病。

医生建议我注意休息，避免受凉和过度劳累，少吹空调，并使用热水袋、热毛巾或烤灯进行热敷，以舒缓肌肉和关节的疼痛。同时，医生还推荐我使用氟比洛芬凝胶贴膏、冷敷贴膏药或扶他林乳剂等外用药物来止痛活血化瘀。如果疼痛加剧，医生建议我服用西乐葆或双氯芬酸钠缓释片来消炎止痛，并配合艾灸熏蒸、烤电舒筋活络治疗。

在医生的指导下，我开始了综合治疗。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我已经基本恢复正常，能够继续投入到工作中去。

我从来没有想过，自己也会成为一个需要寻求在线医疗帮助的人。一个月前，我的右胳膊开始出现问题，无法向后背伸展，虽然可以向上举起，但这已经严重影响了我的日常生活。最近，情况变得更糟，我的右侧胯骨在久坐后站起时也开始感到疼痛，尽管走一会儿就能缓解，但这种不适感让我非常焦虑。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并描述了我的症状。很快，一位专业的医生与我取得了联系。

医生首先询问了我是否做过相关检查，并了解了我是否有肩关节受伤的经历。由于我没有做过任何检查，医生推测这可能是肩周炎或者退行性变引起的劳损。他们建议我到医院挂骨科，进行更详细的检查和治疗。

我有些担心，毕竟去医院总是需要排队等待，花费很多时间。但医生告诉我，除了骨科之外，还可以到理疗科、疼痛科和康复科寻求帮助。他们强调，虽然诊断可能在骨科完成，但治疗和康复过程可以在其他科室进行。

我非常感激医生的建议和解释。通过这次在线问诊，我不仅找到了可能的病因和治疗方向，也意识到互联网医疗的便利性和效率。现在，我已经预约了医院的检查，并期待着尽快恢复健康。

2024年9月5日21:54:12，济南市的患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉肩膀内侧疼痛，肩膀膀扇疼和肩膀上带有手食指中指手尖麻木。医生首先询问了患者的症状和检查结果，了解到患者已经做过核磁共振检查，但未发现明显问题。医生建议患者可能是肩周炎和颈椎毛病引起的疼痛和麻木，需要进一步的检查和治疗。医生给出了一份处方，包含消炎止痛、活血化瘀的药物，并告知患者如果效果不好，应去更好的医院进行检查和治疗。整个过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。

我曾经是一个颈椎和肩周炎反复发作的患者。每次坐久了，我的颈椎就开始隐隐作痛，仿佛有一根针在扎着我。这种感觉让我非常焦虑和无助，尤其是在工作中，无法集中精力。更糟糕的是，我的肩周炎也经常发作，导致我连简单的日常活动都变得困难。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括物理治疗、按摩和药物治疗。但是，效果总是短暂的，疼痛总是会再次出现。直到我遇到了刘医生，他是一位在京东互联网医院工作的专业医生。

刘医生不仅给我开了中成药，还详细地解释了我的病情和治疗方案。他告诉我，我的问题可能与气候温差和个人工作习惯有关。同时，他也建议我多休息，避免过度劳累，并改善睡眠质量。他的建议和药物治疗让我感到明显的改善，疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

通过这次经历，我深刻地体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我的时间和金钱，还让我找到了真正有效的治疗方法。我想对所有正在经历类似问题的人说，别再忍受疼痛了，寻求专业的医疗帮助吧！

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个生活在山东威海市的普通家庭主妇，正为爱人的健康问题感到焦虑。他最近总是抱怨肩膀疼痛，特别是早上起床时，疼痛感尤为明显。于是，我在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

我选择了疼痛科的医生进行咨询。医生耐心地询问了爱人的症状，并详细了解了他的用药情况。原来，爱人之前曾因心梗进行了支架手术，目前正在服用阿司匹林。医生告诉我，爱人的症状很可能是肩周炎引起的。

在得知爱人的病情后，医生为他开了一款叫做塞来昔布的药物。我询问医生是否可以和阿司匹林同时服用，医生表示一般情况下问题不大。他还告诉我，塞来昔布一天一次，一次一片，饭后服用；而阿司匹林则建议早上服用。听到这里，我悬着的心终于放下了。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还提醒我注意药物的副作用。这让我对医生的专业素养和敬业精神深感敬佩。最后，医生还告诉我，如果之后有任何其他问题，可以在京东或京东健康搜索“疼痛科医生”进行复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业解答让我对爱人的病情有了更深入的了解，也让我学会了如何更好地照顾他。在此，我要感谢那位来自疼痛科的医生，是他让我和爱人感受到了专业的医疗关怀。

我是本溪市的一位61岁老人，最近我经常感到腰疼和肩周炎的困扰。起初，我以为只是年纪大了，身体自然会有些不适，但随着时间推移，疼痛变得越来越严重，影响了我的日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

由于疫情的原因，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的具体症状和病史，并要求我提供肝功化验结果。虽然我当时没有化验单在身边，但医生仍然给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的腰疼可能是由于腰椎间盘突出引起的，而肩周炎则是由于肌肉和关节的退行性改变。针对这些问题，医生建议我卧床休息，避免久坐久站和长期弯腰，并每日进行一次腰部保健操。同时，医生还推荐我使用氟比洛芬凝胶贴膏进行外用治疗，并在必要时考虑腰椎牵引理疗或手术治疗。

在整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。最终，医生开具了处方并将其发送给药师审核。整个流程非常顺畅，我只需要等待药品的配送就可以了。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我是一名体力劳动者，多年来一直被肩周炎所困扰。每当疼痛发作时，我的生活和工作都会被严重影响。最近，我的肩袖和上臂骨头缝里疼痛难忍，甚至连正常的活动都变得困难。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的病情和症状，并给出了相应的治疗建议。医生告诉我，我的情况需要使用消炎止痛药物进行治疗，并推荐了扶他林和氟比洛芬贴膏等药品。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我只使用了外用药膏，但效果并不明显。后来，医生又建议我口服依托考昔或西乐葆。这些药物的副作用相对较低，主要针对消炎止痛。经过两周的治疗，我的疼痛逐渐减轻，生活和工作也恢复了正常。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。这种模式不仅节省了时间和精力，也大大提高了就医的可及性和便捷性。

那天，我像往常一样在手机上打开了京东互联网医院，准备咨询一下最近右肩膀痛的问题。医生***的耐心和专业让我倍感安心。他先是询问了我的症状，然后详细询问了我的生活习惯和过往病史。我告诉他，晚上睡觉时，特别不敢右侧身，因为肩膀的疼痛让我难以入眠。

医生***认真地记录下我的描述，然后根据我的症状提出了初步的诊断。他告诉我，可能是肩周炎引起的疼痛。为了更准确地判断，他建议我做一些相关的检查。我按照他的建议去了医院，做了必要的检查。

几天后，医生***给我回复了检查结果，并给出了治疗方案。他告诉我，需要使用一些药物来缓解疼痛，并让我注意休息和适当的运动。他还特别提醒我，如果有任何不适，要及时联系他。

在使用了医生***推荐的药物后，我的肩膀疼痛明显减轻了。在用药期间，我也有机会与医生***进行沟通，询问用药过程中的一些细节问题。他总是耐心地回答我的每一个疑问，让我感到十分贴心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我十分满意。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多的患者提供优质的服务。

我是一名农村妇女，整天下地干活。半年前，我开始感到胳膊抬不起来，需要运动或者干活才能活动开才能抬胳膊。平时也有疼痛感，持续半年了。起初，我并没有太在意，认为是劳累过度所致。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我试图用贴膏药来缓解疼痛，但效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我听说了京东互联网医院，于是决定在线上进行咨询。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细的问题。然后，他告诉我可能是肩周炎，并建议我去医院做进一步的检查和治疗。由于我在老家，离城里较远，医生先开了一些药物给我试用，等我有空再去医院详细检查。

我非常感激医生的帮助。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗建议，还节省了时间和精力。如果没有京东互联网医院，我可能还在忍受疼痛，无法正常工作和生活。