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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

引起产后抑郁的原因可能包括以下几个方面：

第一、激素水平的变化，在妊娠、分娩的过程中，体内激素水平发生了很大的变化，尤其是产后24小时内激素水平的急剧变化，是产后抑郁症发生的基础。

第二、遗传因素，有些患者有精神病家族史或者是抑郁症家族史，产后抑郁的发病率较高。

第三、与分娩时出现的并发症、难产等因素相关，产后或者产时发生的并发症、难产均可能给产妇带来紧张和恐惧，从而诱发产后抑郁。

第四、产后随着孩子的到来，产妇的生活发生了不同程度的变化，可能会导致产妇产后心情不好、睡眠不足或者精神紧张等，而这些因素均与产后抑郁症的发生密切相关。

如果产妇在分娩后出现情绪低落，经常感到心情压抑、郁闷、常因小事大发脾气，甚至没有办法照顾小孩的时候，建议及时就诊，早期进行治疗。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

早产妈妈容易得产后抑郁症主要是由于以下几方面原因引起的：

一、有的妈妈因为孩子早产，需要住温箱，会内疚、自责不已，认为是自己不注意导致宝宝早产的，每天各种胡思乱想。即使宝宝健康出院了，宝宝生病了妈妈也会认为是早产导致的，给妈妈带来很大的压力，导致早产妇抑郁不已。

二、孩子早产，导致产妇在还没做好心理准备时，就已经升级为妈妈了。这时，她们可能一时无法接受自己的新身份，也不懂得如何照顾孩子，此时就会产生负面情绪。长此以往，可能会患上产后抑郁症。

三、有过一次早产经历的妈妈，下一次生产还会早产的几率会稍微增加一些，但大部分这种情况的妈妈，都能在足月后分娩。有一些打算尽快要二胎的产妇，在第一次分娩早产后会开始担心二胎会不会早产，给心理带来很大的压力，也会有产生产后抑郁症的可能。

俗话都说月子里很重要，不能看书，不能流泪，不能怎么怎么样，但这个都是俗话说，没有科学根据。而很多人在月子里，多少有一些产后抑郁症的情况，就容易伤心流泪，一般来说对眼睛不会有什么后果。但是如果经常伤心肯定是不好，对自己也不好，对宝宝也不好。建议在月子里面保持心情舒畅，不要想那些伤心的问题。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症妈妈有自杀倾向，一般需要及时的积极的配合医生采用药物治疗和心理治疗的联合治疗。

产后抑郁症是女性最常见的精神障碍类型，除与生理因素有关外，还与社会因素、心理因素有关，如家庭矛盾、性格内向、社会支持少等，是由性激素、社会角色和产后心理变化引起的一系列生理、情绪和心理变化。产后抑郁一般发生在6周内，3-6个月通过心理治疗可以自行恢复，但重度抑郁可能会持续1-2年甚至更久。如果这种状态不持续改善，甚至有可能导致自残、伤害、自杀等极端行为。

产后抑郁不仅会严重威胁产妇的身体健康，而且会影响宝宝的发育，导致婴儿发生情感障碍、行为异常，如认知能力降低、焦躁、抵抗力低、易患病。所以一旦发现产后抑郁症的妈妈存在自杀倾向，要及时前往医院就诊，配合医生进行饮食调节和药物治疗。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

目前尚无针对产后抑郁症的特异性检查项目，主要检查包括一些自我测评的问卷或量表，医生在得到患者的测评结果后，可以依据诊断标准对病情进行评估和判断。

筛查量表在临床上最常用的是爱丁堡孕产期抑郁量表，筛查的最佳时间为产后2~6周，此量表包括10个项目，当得分高于13分时，提示产妇需要进一步确诊；如果产妇有自杀及其他奇怪的想法或无序行为，则需要立刻转诊到精神专科医院进行进一步诊治，其他常用量表包括产后抑郁筛查量表、汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁量表等。

此外，部分患者产后抑郁症的发病也常常与甲状腺功能紊乱有关。因此，患者一般还需要在问卷及量表的基础上再进行甲状腺功能的相关检查。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

妈妈产后抑郁症对新生儿有一定影响，主要有以下几方面的影响：

第一、产后抑郁症不仅对产妇有负面影响，也会危害母子依恋，进而影响孩子的语言能力、智力发育、身高体重等。

第二、母亲产后抑郁症发作明显，会影响到母婴的生活质量。

第三、由于婴儿还没有掌握语言能力，所以最初母婴之间的互动是非语言的身体交流。母亲行为上的激进或退缩会对婴儿的发展产生影响。

第四、虽然妈妈有产后抑郁，心情不愉快，但并不会影响到乳汁中的营养元素构成比例，也不会把所谓的毒素分泌到乳汁中，妈妈产后抑郁依然可以哺乳，乳汁质量不会受到影响，但妈妈生气、焦虑等，可能会抑制喷乳反射的产生，影响乳汁生成和移出。

男性也会产后抑郁

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症的心理治疗主要包括支持性心理治疗和认知行为治疗。

产后抑郁症的心理治疗旨在帮助患者做好生活方式和心理的调适，同时指导家庭成员学习有效的沟通方式，为患者创造和谐的家庭氛围，减少刺激产妇情绪的行为。

支持性心理治疗主要以通过倾听、安慰、指导和鼓励等方式，引导患者意识到自己的情绪问题，抒发压抑的心情同时进行疾病的健康教育，使患者正确认识和对待自身疾病，从而积极的配合治疗。

认知行为治疗主要通过提问、想象和角色扮演等技术，帮助患者认识并矫正自身的错误信念，从而缓解情绪低落、悲伤、绝望等情感症状，改善应对不良情绪的能力，并可减少抑郁症的复发。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症是可以自愈的，具体能否自愈需要根据患者的病情轻重程度决定。

产后抑郁症是特发于女性产后这一特殊时期的抑郁症，是一种自限性疾病，是有一定自愈可能的。但产后抑郁症的自愈有一定的条件，一般病情较轻、病程较短的患者，在积极进行心理治疗后，多数患者可在半年内自愈。

但存在严重抑郁症症状的患者，严重者甚至有自杀或者伤害宝宝的可能，且长时间得不到缓解，自愈性较小，这种患者需要进行药物或者其他方式的干预治疗。

产后抑郁症的发病率高，预防是关键，产后妈妈要注意学习产后抑郁症的知识，早诊断、早治疗，对于不能自愈的患者，需对整个病程和产妇的状况进行评估，抑郁会随着疾病的进展、家庭环境、对疾病认知程度的变化而有所变化。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症一般需要服用半年到一年，甚至更久的药物来进行治疗，具体服药时间需要根据患者病情决定。

一般轻症的产后抑郁症患者服用药物进行治疗并不是首选的治疗方案，轻度产后抑郁症往往选择自我调整与心理治疗作为首选的治疗的方案，尤其是心理治疗即可。

中重度产后抑郁症患者往往需要心理治疗联合药物治疗来进行治疗，药物一般医生会建议在有必要的时候再吃，目前5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗产后抑郁症第一线用药，安全性高，且易于服用，一般需要服用半年到一年，达到临床治愈后才能逐渐减药停药。一些中重度产后抑郁症患者，在服用药物并联合心理治疗后，病情仍然没有明显的缓解的，一般需要配合医生调整药量并延长服用药物的时间，可能会需要服药一年以上甚至更久。

我曾经是一个快乐的新妈妈，直到我开始经历一系列莫名其妙的症状。总是想哭、暴躁、焦虑、睡眠差……这些问题让我感到非常困扰和无助。起初，我以为这是新手妈妈的正常反应，但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，影响了我的日常生活和家庭关系。

我尝试了各种方法来缓解这些症状，包括运动、冥想和社交活动，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，希望能找到一些答案和解决方案。

通过在线问诊，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生问了我很多问题，包括我的情绪状态、生活习惯和家庭环境等。通过这些问题，医生初步判断我可能患有产后抑郁症，并建议我去医院做进一步的检查和治疗。

我按照医生的建议去医院进行了详细的检查，结果证实了医生的判断。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善，我重新找回了生活的乐趣和平衡。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊服务可以为我们提供方便、快捷和专业的医疗服务。特别是在面对一些敏感或私密的问题时，线上问诊可以给我们更多的隐私和安全感。

我曾经是一个快乐的新手爸爸，直到我遇到了产后妻子的沟通问题。我们刚刚迎来了一个可爱的小生命，但随之而来的是一系列的挑战。我的妻子，一个曾经温柔体贴的女人，似乎在一夜之间变成了一个情绪化、易怒的人。她总是无端地指责我，甚至在她朋友和家人面前吐槽我。这种情况让我感到非常困扰和无助。

我试图与她沟通，希望能够理解她在经历什么，但每次都以失败告终。有一天晚上，我忍无可忍，决定回车间睡觉。第二天早上，我决定寻求专业的帮助。我在京东互联网医院上预约了一位心理医生，希望能够找到解决问题的方法。

医生告诉我，产后抑郁症是一种常见的现象，很多新妈妈都会经历。他们的激素水平下降，身体和心理都在适应新的角色和环境。医生建议我多理解和支持我的妻子，尽量避免冲突，给她更多的关爱和体贴。同时，医生也建议我和妻子一起参加心理咨询，以便更好地处理我们的关系问题。

我按照医生的建议去做，慢慢地，我的妻子开始恢复了往日的温柔和体贴。我们重新建立了良好的沟通和互动，家庭氛围也变得更加和谐。这个经历让我明白，作为新手爸爸，需要更多的耐心和理解，尤其是在妻子经历产后抑郁症的时候。通过专业的帮助和正确的方法，我们可以一起度过这个难关，建立一个更加健康和幸福的家庭。

我是一个新手妈妈，刚刚经历了产后抑郁的折磨。我的小孩六个月大时，我感觉自己已经走出了那段黑暗的时期。然而，随着婆婆的到来，我的情绪再次陷入了低谷。每天面对她，我都感到崩溃和愤怒，甚至连看她一眼都让我心情糟糕。这种情况让我开始怀疑自己是否有心理问题。

我决定寻求专业帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位医生。我们进行了深入的交流，医生了解了我的情况后，建议我进行一系列测试来评估我的心理状态。测试结果显示我有中度抑郁和轻度焦虑的问题，医生建议我服用药物并接受心理治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。药物帮助我恢复了神经递质的平衡，改善了我的情绪状态。同时，心理治疗也教会了我如何更好地管理自己的情绪和应对婆媳关系的紧张。现在，我已经能够更好地控制自己的情绪，和婆婆的相处也变得更加和谐。

这次经历让我深刻认识到，心理健康同样重要，不能忽视。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时有效的帮助，避免了更严重的后果。我希望我的故事能够鼓励更多的人关注自己的心理健康，勇敢地寻求帮助。