孕期和产后容易发生抑郁焦虑根本的原因是体内激素的变化。怀孕之后承受的压力特别大，很多妈妈担心宝宝，担心家庭，担心工作，担心没有做好妈妈的准备，一些担心带来的心理的负担，这一类的人可能更容易出现心理的焦虑烦躁。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症一般需要服用半年到一年，甚至更久的药物来进行治疗，具体服药时间需要根据患者病情决定。

一般轻症的产后抑郁症患者服用药物进行治疗并不是首选的治疗方案，轻度产后抑郁症往往选择自我调整与心理治疗作为首选的治疗的方案，尤其是心理治疗即可。

中重度产后抑郁症患者往往需要心理治疗联合药物治疗来进行治疗，药物一般医生会建议在有必要的时候再吃，目前5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗产后抑郁症第一线用药，安全性高，且易于服用，一般需要服用半年到一年，达到临床治愈后才能逐渐减药停药。一些中重度产后抑郁症患者，在服用药物并联合心理治疗后，病情仍然没有明显的缓解的，一般需要配合医生调整药量并延长服用药物的时间，可能会需要服药一年以上甚至更久。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症的预防需要注意以下几个方面：

第一、产妇本身要保持心情舒畅，多读优生优育和有利于心身健康的书刊，多听悦耳、轻松的音乐，不看不听使心情不快的事物，对自身心理变化要有意识地控制，加强自我调养，不要任之发展忧郁、烦闷。

第二、准孕妇及配偶应学习育婴技能，避免面对新生儿时不知所措。

第三、家庭成员都要尊重和关心产妇，对产妇心理变化要多安抚，生活上多照顾，切忌只顾照顾孩子，特别是丈夫的体贴、关爱对预防产后忧郁症极其重要。

第四、家属若能认识并及早发现产后忧郁症，从心理上多安慰产妇，并从生活上给予真诚关怀，可能很快就可以消除症状。反之，若不能认识，对产妇漠不关心，甚至埋怨，可以使忧郁症加重，发展为精神病。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

得了产后抑郁症需要注意以下几方面的日常护理：

第一、对于产后抑郁患者，家人应积极安慰，同时多帮忙照顾婴儿，保证产妇良好的睡眠质量和时间，有助于改善产后抑郁情绪。

第二、适当运动，也可以缓解抑郁情绪，如团体运动或者其他患者自己感兴趣的项目。

第三、配偶及其家人应积极参与到患者的治疗中，积极了解疾病的相关知识，督促和鼓励患者坚持治疗。

第四、产妇需要尽可能多休息，保证充足的睡眠时间。配偶和家人应为其提供良好的休息环境，平时多分担家务，在夜间多帮忙照顾孩子。

第五、在照顾好婴儿的同时，也应关注产妇的心情和需求，倾听产妇的烦恼和痛苦，用温柔、亲切的语言来积极的回应，帮助患者建立良好的心身状态，安全度过产后抑郁的发生期。

第六、患者若出现病情复发或加重，就应立即到医院就诊，并接受适当的治疗，包括住院治疗、药物治疗和心理治疗。

男性也会产后抑郁

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

患有产后抑郁症主要是由于以下病因引起的：

一、遗传因素在家族体系中体现明显，血缘关系越近，患病的可能性也越高。且本病目前倾向于多基因遗传模式。

二、某些人体内的神经递质功能活动异常，5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经生化因素影响，可能与产后抑郁发作有关。

三、神经内分泌功能失调。产后抑郁的患者可能存在下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-生长素轴的异常，其中下丘脑-垂体-肾上腺轴是神经内分泌系统的重要部分，可以调节许多身体活动，影响心情和情绪变化。而产后性激素骤降可能也是罹患产后抑郁的一个重要原因。

四、脑电生理变化。抑郁发作时脑电生理多为右半球a波相对降低，脑诱发电位波幅减少等等。

五、社会心理因素。单用遗传因素无法解释其病因，而产后抑郁的发生，与应激性生活事件、环境事件有一定关系。

俗话都说月子里很重要，不能看书，不能流泪，不能怎么怎么样，但这个都是俗话说，没有科学根据。而很多人在月子里，多少有一些产后抑郁症的情况，就容易伤心流泪，一般来说对眼睛不会有什么后果。但是如果经常伤心肯定是不好，对自己也不好，对宝宝也不好。建议在月子里面保持心情舒畅，不要想那些伤心的问题。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

引起产后抑郁的原因可能包括以下几个方面：

第一、激素水平的变化，在妊娠、分娩的过程中，体内激素水平发生了很大的变化，尤其是产后24小时内激素水平的急剧变化，是产后抑郁症发生的基础。

第二、遗传因素，有些患者有精神病家族史或者是抑郁症家族史，产后抑郁的发病率较高。

第三、与分娩时出现的并发症、难产等因素相关，产后或者产时发生的并发症、难产均可能给产妇带来紧张和恐惧，从而诱发产后抑郁。

第四、产后随着孩子的到来，产妇的生活发生了不同程度的变化，可能会导致产妇产后心情不好、睡眠不足或者精神紧张等，而这些因素均与产后抑郁症的发生密切相关。

如果产妇在分娩后出现情绪低落，经常感到心情压抑、郁闷、常因小事大发脾气，甚至没有办法照顾小孩的时候，建议及时就诊，早期进行治疗。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

目前尚无针对产后抑郁症的特异性检查项目，主要检查包括一些自我测评的问卷或量表，医生在得到患者的测评结果后，可以依据诊断标准对病情进行评估和判断。

筛查量表在临床上最常用的是爱丁堡孕产期抑郁量表，筛查的最佳时间为产后2~6周，此量表包括10个项目，当得分高于13分时，提示产妇需要进一步确诊；如果产妇有自杀及其他奇怪的想法或无序行为，则需要立刻转诊到精神专科医院进行进一步诊治，其他常用量表包括产后抑郁筛查量表、汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁量表等。

此外，部分患者产后抑郁症的发病也常常与甲状腺功能紊乱有关。因此，患者一般还需要在问卷及量表的基础上再进行甲状腺功能的相关检查。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症妈妈有自杀倾向，一般需要及时的积极的配合医生采用药物治疗和心理治疗的联合治疗。

产后抑郁症是女性最常见的精神障碍类型，除与生理因素有关外，还与社会因素、心理因素有关，如家庭矛盾、性格内向、社会支持少等，是由性激素、社会角色和产后心理变化引起的一系列生理、情绪和心理变化。产后抑郁一般发生在6周内，3-6个月通过心理治疗可以自行恢复，但重度抑郁可能会持续1-2年甚至更久。如果这种状态不持续改善，甚至有可能导致自残、伤害、自杀等极端行为。

产后抑郁不仅会严重威胁产妇的身体健康，而且会影响宝宝的发育，导致婴儿发生情感障碍、行为异常，如认知能力降低、焦躁、抵抗力低、易患病。所以一旦发现产后抑郁症的妈妈存在自杀倾向，要及时前往医院就诊，配合医生进行饮食调节和药物治疗。

我从未想过，作为一个新手妈妈，我会陷入这样深的困境。四月份分娩后，我的情绪就像过山车一样起伏不定。焦虑、易怒、头痛、食欲减退、掉发严重……这些症状像一只无形的手，紧紧地缠绕着我，让我喘不过气来。每当夜幕降临，我就像一只被困在笼子里的鸟，渴望逃离却无处可逃。

我知道我需要帮助，但我不敢说出口。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我犹豫了很久，才鼓起勇气点击了“开始咨询”。

那位医生非常耐心地听我倾诉，了解了我的情况后，他告诉我我可能患有产后抑郁症，并给出了详细的治疗方案。从那一刻起，我开始了漫长的康复之路。

通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还找到了一个可以倾诉的对象。每次与医生交流，我都能感受到一股暖流流过心田。渐渐地，我的情绪开始稳定下来，生活也变得有了色彩。

如果你也像我一样，正在经历产后抑郁的煎熬，请不要犹豫，寻求帮助。互联网医院的在线问诊服务可以为你提供便捷、专业的医疗支持。相信我，你并不孤单，总有人在等待着你。

我是一个年轻的母亲，生活在无锡市。自从生下双胞胎儿子后，我的生活就像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起。尤其是最近半年，我总是感到崩溃，生气大喊大叫，甚至有自残的冲动。这种情况让我非常痛苦和困惑。

我知道自己需要帮助，但不知道从哪里开始。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我联系了他们的医生。

医生很耐心地听我讲述了我的问题，并进行了一系列的评估和测试。最终，他告诉我我可能患有产后抑郁和焦虑症，需要进行心理疏导和治疗。我感到非常震惊和害怕，但也松了一口气，因为我终于找到了问题的根源。

接下来的几个月里，我接受了医生的电话问诊和心理治疗。虽然过程中有很多挣扎和困难，但我逐渐学会了如何控制自己的情绪，如何与家人和朋友沟通，如何寻找支持和帮助。现在，我已经恢复了正常的生活，重新找回了快乐和平静。

我想对所有和我有相似经历的母亲说，产后抑郁和焦虑症并不可怕，只要我们勇敢面对，积极寻求帮助，就一定能战胜它们。同时，我也要感谢京东互联网医院的医生和团队，他们的专业和关怀让我重获新生。

我是一位新晋妈妈，产后十五天就开始失眠，耳鸣也随之而来。医生说我是产后抑郁，但我总觉得这不仅仅是抑郁那么简单。每天都在煎熬中度过，心情糟糕透了，甚至有过自杀的念头。幸运的是，我在广州市的一家互联网医院找到了一个非常好的医生，他不仅专业而且非常耐心。通过线上问诊，他详细了解了我的情况，包括我在坐月子期间被吓着和生气的经历，并告诉我这些都可能是导致我现在状态的原因之一。他的解释让我豁然开朗，原来我的问题并不是那么难以解决的。现在，我正在按照他的建议进行治疗，希望能早日恢复健康。