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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

引起产后抑郁的原因可能包括以下几个方面：

第一、激素水平的变化，在妊娠、分娩的过程中，体内激素水平发生了很大的变化，尤其是产后24小时内激素水平的急剧变化，是产后抑郁症发生的基础。

第二、遗传因素，有些患者有精神病家族史或者是抑郁症家族史，产后抑郁的发病率较高。

第三、与分娩时出现的并发症、难产等因素相关，产后或者产时发生的并发症、难产均可能给产妇带来紧张和恐惧，从而诱发产后抑郁。

第四、产后随着孩子的到来，产妇的生活发生了不同程度的变化，可能会导致产妇产后心情不好、睡眠不足或者精神紧张等，而这些因素均与产后抑郁症的发生密切相关。

如果产妇在分娩后出现情绪低落，经常感到心情压抑、郁闷、常因小事大发脾气，甚至没有办法照顾小孩的时候，建议及时就诊，早期进行治疗。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症具体治疗多久能好，一般与患者的病情程度有关，最快需要一到三个月左右才会有明显效果。

产后抑郁症是女性比较常见的精神障碍，可能与精神心理因素或与体内内分泌因素变化有关。患者具体的病情程度不一样，所以改善的时间也不尽相同。

对于轻症患者，采用心理治疗，或心理治疗联合药物治疗的方式，一般在一到三个月左右会有明显改善。

但如果病情比较严重，也可能需要半年到一年时间，也有可能会更长。要在发现的时候就尽早治疗，及时前往医院接受正规的治疗以后，定期去医院复诊，根据医生诊断合理的调整药物的剂量，可以更快、更好的达到想要的状态，恢复正常的社会功能。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

妈妈产后抑郁症对新生儿有一定影响，主要有以下几方面的影响：

第一、产后抑郁症不仅对产妇有负面影响，也会危害母子依恋，进而影响孩子的语言能力、智力发育、身高体重等。

第二、母亲产后抑郁症发作明显，会影响到母婴的生活质量。

第三、由于婴儿还没有掌握语言能力，所以最初母婴之间的互动是非语言的身体交流。母亲行为上的激进或退缩会对婴儿的发展产生影响。

第四、虽然妈妈有产后抑郁，心情不愉快，但并不会影响到乳汁中的营养元素构成比例，也不会把所谓的毒素分泌到乳汁中，妈妈产后抑郁依然可以哺乳，乳汁质量不会受到影响，但妈妈生气、焦虑等，可能会抑制喷乳反射的产生，影响乳汁生成和移出。

孕期和产后容易发生抑郁焦虑根本的原因是体内激素的变化。怀孕之后承受的压力特别大，很多妈妈担心宝宝，担心家庭，担心工作，担心没有做好妈妈的准备，一些担心带来的心理的负担，这一类的人可能更容易出现心理的焦虑烦躁。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症是可以自愈的，具体能否自愈需要根据患者的病情轻重程度决定。

产后抑郁症是特发于女性产后这一特殊时期的抑郁症，是一种自限性疾病，是有一定自愈可能的。但产后抑郁症的自愈有一定的条件，一般病情较轻、病程较短的患者，在积极进行心理治疗后，多数患者可在半年内自愈。

但存在严重抑郁症症状的患者，严重者甚至有自杀或者伤害宝宝的可能，且长时间得不到缓解，自愈性较小，这种患者需要进行药物或者其他方式的干预治疗。

产后抑郁症的发病率高，预防是关键，产后妈妈要注意学习产后抑郁症的知识，早诊断、早治疗，对于不能自愈的患者，需对整个病程和产妇的状况进行评估，抑郁会随着疾病的进展、家庭环境、对疾病认知程度的变化而有所变化。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

患者可以从以下的几个方面判断自己是否可能患有产后抑郁症：

第一、多数患者会在产后4周内出现抑郁情绪，包括情绪低落、兴趣丧失、精力疲乏；

第二、患者会长时间感到心情压抑，可能会无缘无故地哭泣，典型患者在早晨情绪低落的表现会更为严重，到下午或晚间可有所减轻；

第三、患者对以前热衷的活动失去兴趣，也无法从周围的事物和日常生活中获得愉快的感觉，也无法体验照顾婴儿的幸福感；

第四、患者常会感到疲惫感，觉得做什么事情都很困难，难以照顾婴儿，即使经过休息和睡眠也无法恢复精力或体力；

第五、患者可能伴随有焦虑、注意力不集中、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、自杀或伤婴的观念或行为、精神病性症状、睡眠障碍、食欲及体重下降、性欲下降以及一些其它的躯体症状。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

目前尚无针对产后抑郁症的特异性检查项目，主要检查包括一些自我测评的问卷或量表，医生在得到患者的测评结果后，可以依据诊断标准对病情进行评估和判断。

筛查量表在临床上最常用的是爱丁堡孕产期抑郁量表，筛查的最佳时间为产后2~6周，此量表包括10个项目，当得分高于13分时，提示产妇需要进一步确诊；如果产妇有自杀及其他奇怪的想法或无序行为，则需要立刻转诊到精神专科医院进行进一步诊治，其他常用量表包括产后抑郁筛查量表、汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁量表等。

此外，部分患者产后抑郁症的发病也常常与甲状腺功能紊乱有关。因此，患者一般还需要在问卷及量表的基础上再进行甲状腺功能的相关检查。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

产后抑郁症又称为产后抑郁障碍，目前认为产后抑郁症并非一个独立的疾病，而是女性分娩后可能出现的情绪问题，是特发于女性产后这一特殊时期的抑郁症。

产后抑郁症患者可能出现以下的症状：情绪低落，整夜整夜的无法入睡，对什么事情都提不起兴趣，对如何照顾婴儿感到非常有压力，担心他的安全、健康、喂养，甚至达到病态的程度，产生自杀或者伤害婴儿的想法。可能与遗传、激素水平变化等因素有关，一般可持续数月，经积极治疗后，多数预后良好。

产后抑郁症通常指产后4周内出现抑郁情绪，属于围产期抑郁障碍，一般诊断为重性抑郁障碍伴有围产期特征。但若超出产后一个月发生的抑郁障碍，则一般临床上只诊断为重性抑郁障碍。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

早产妈妈容易得产后抑郁症主要是由于以下几方面原因引起的：

一、有的妈妈因为孩子早产，需要住温箱，会内疚、自责不已，认为是自己不注意导致宝宝早产的，每天各种胡思乱想。即使宝宝健康出院了，宝宝生病了妈妈也会认为是早产导致的，给妈妈带来很大的压力，导致早产妇抑郁不已。

二、孩子早产，导致产妇在还没做好心理准备时，就已经升级为妈妈了。这时，她们可能一时无法接受自己的新身份，也不懂得如何照顾孩子，此时就会产生负面情绪。长此以往，可能会患上产后抑郁症。

三、有过一次早产经历的妈妈，下一次生产还会早产的几率会稍微增加一些，但大部分这种情况的妈妈，都能在足月后分娩。有一些打算尽快要二胎的产妇，在第一次分娩早产后会开始担心二胎会不会早产，给心理带来很大的压力，也会有产生产后抑郁症的可能。

俗话都说月子里很重要，不能看书，不能流泪，不能怎么怎么样，但这个都是俗话说，没有科学根据。而很多人在月子里，多少有一些产后抑郁症的情况，就容易伤心流泪，一般来说对眼睛不会有什么后果。但是如果经常伤心肯定是不好，对自己也不好，对宝宝也不好。建议在月子里面保持心情舒畅，不要想那些伤心的问题。

我和女友的关系一直很好，直到她怀孕了。从那时起，她的脾气变得暴躁无比，动不动就对我发火。我试图理解她，毕竟怀孕期间的激素变化可能会影响情绪。但是，情况越来越糟糕。她开始指责我让她怀孕，甚至拒绝和我亲近。这种情况让我感到非常困扰和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生告诉我，孕妇在怀孕期间可能会出现情绪不稳定、焦虑或抑郁等问题，这与体内激素水平的变化有关。医生建议我多顺着她，给予她更多的关心和支持。

然而，情况并没有好转。女友的脾气越来越暴躁，甚至开始对我和我前妻的儿子发火。我感到非常担忧，担心她可能患有抑郁症。医生也提到了这种可能性，并列举了一些抑郁症的常见症状，包括情绪低落、兴趣减退、动力下降等等。

我决定带女友去医院进行详细的检查和诊断。经过一系列的测试和评估，医生确诊她患有孕期抑郁症。医生给出了治疗方案，包括药物治疗和心理咨询。我们开始按照医生的建议进行治疗，并且我也尽力给予她更多的支持和理解。

随着时间的推移，女友的症状逐渐改善。她的脾气变得稳定，情绪也开始恢复正常。我们重新建立了亲密的关系，并且期待着我们即将到来的宝宝的降生。

我曾经是一个幸福的母亲，直到生完二胎后，我的生活开始变得混乱。起初，我只是感到疲惫和焦虑，但随着时间的推移，我的情绪开始失控。我变得易怒，经常对孩子和爱人发火，甚至有时会在深夜里独自哭泣。这种状态让我感到非常困扰和无助。

我尝试了各种方法来改善我的情绪，包括锻炼、冥想和与朋友交流，但似乎都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能够找到解决问题的方法。

通过与医生的在线交流，我了解到我的症状可能是产后抑郁和焦虑的表现。医生建议我进行一些量表评估，并提供了一些用药建议和非药物治疗方法。虽然我一开始对服药持怀疑态度，但我决定遵循医生的建议，并开始了治疗。

在服药和改变生活方式的帮助下，我的情绪逐渐稳定下来。我不再那么易怒，开始享受与家人的时光。这个经历让我意识到，寻求专业帮助是非常重要的，尤其是在面对心理健康问题时。现在，我已经恢复了正常的生活，并且感激京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了及时和有效的帮助。

我是一个新手妈妈，产后一年多了，生活却变得越来越困难。焦虑和厌世的情绪像一只无形的手，紧紧地抓住了我。每天都过得很痛苦，仿佛自己被困在一个黑暗的世界里，找不到出路。这种感觉让我很绝望，甚至开始想过自杀。作为一个母亲，我知道这不是我想要的生活，但我却无能为力。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并开始了在线问诊。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活情况。他们告诉我，我可能患有产后抑郁症，并建议我去医院接受专业的治疗。

我知道这不是一件容易的事情，但我也明白，如果我不采取行动，情况只会变得更糟。所以，我决定听从医生的建议，去医院接受治疗。虽然我还在治疗的过程中，但我已经感受到了希望的存在。有时候，仅仅是知道有人在关心你、帮助你，就足以让你重新找到生活的勇气。

我老婆小芳（化名）自从生完孩子后，整个人就像变了一个人。原本开朗、乐观的她变得沉默寡言，总是闷在家里不愿出门。起初我以为她只是需要一些时间来适应新角色，但随着时间的推移，她的状态并没有好转，反而越来越糟糕。她的睡眠质量也大不如前，经常失眠，白天昏昏沉沉的，晚上则辗转反侧，无法入睡。最让我担心的是，她的食欲也下降了很多，整个人看起来憔悴不堪。

我曾经尝试和她沟通，想了解她内心的想法和感受，但她总是避而不谈。直到有一天，她突然崩溃了，哭着告诉我她觉得自己做得很差，无法胜任母亲的角色，甚至有轻生的念头。我当时吓坏了，赶紧带她去看医生。

在医生的建议下，我们选择了线上问诊。医生很专业，详细询问了小芳的症状和生活习惯，并进行了心理评估。最终，医生诊断出小芳患有产后抑郁症，并建议她接受心理治疗和药物治疗。由于小芳坚持母乳喂养，医生特别强调了在服药期间不能母乳喂养，需要等到停药三天后才能恢复喂奶。

在医生的指导下，小芳开始了治疗。起初她对药物治疗持怀疑态度，但在医生的解释下，她逐渐接受了这个方案。同时，医生也给她推荐了一些心理治疗的方法，包括人际关系治疗等。经过一段时间的治疗，小芳的状态明显好转，睡眠质量也得到了改善。现在，她已经可以正常工作和生活了，整个人看起来也更加开朗和自信。

我爱人的产后抑郁症状已经持续了两三年，整夜失眠、情绪低落、不爱说话。起初我们并没有太在意，认为这只是新妈妈的正常反应。但是随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而越来越严重。我们尝试了各种方法，包括看中医、吃药，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，我决定给爱人试一试。

我选择了一个经验丰富的中医师进行线上问诊。医生首先询问了爱人的症状和病史，然后要求拍摄舌苔照片进行分析。通过对话，我了解到爱人的症状主要是肝气不舒所致，需要用中药调理。医生给出了具体的用药建议，并强调了保持心情舒畅、避免辛辣刺激食物和多运动的重要性。

在医生的指导下，爱人开始服用中药，并且注意了日常生活中的调理。经过一段时间的治疗，爱人的症状明显改善，整夜失眠的情况减少，情绪也变得稳定了许多。我们非常感激京东互联网医院的线上问诊服务，它为我们提供了专业的医疗建议和便捷的就医方式。