多囊卵巢综合征已经完成了生育，以后也不想怀孕，还是要避孕。多囊卵巢综合征合并不孕的几率大概是30%-40%，大部分的多囊卵巢综合征女性是能够通过自然怀孕或者是促排卵的方式怀孕。生育完了以后有多囊卵巢综合征，又不想怀孕，依然是需要避孕的。

多囊卵巢综合征的女性在完成生育要求以后，她的避孕和管理最好的一个方式是曼月乐。曼月乐是非常高效的孕激素，它里面叫做左炔诺孕酮，左炔诺孕酮跟紧急避孕药里面的复方左炔诺孕酮主要成分是一样。曼月乐叫做宫内缓释系统，五年内缓慢释放的总含量是52毫克，每天释放 20微克在子宫腔里的作用，很少能释放到全身的作用。还比较先进的一个环，它有能够避孕，它又能够管理内膜，这一点是非常好。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征最主要的疾病表现就是不排卵或者排卵稀发。正常女性每个月有一次月经来潮，同时每个月也会有一次排卵。

第一、多囊卵巢综合征的病人没有排卵或者排卵很少，也许有排卵，也许没有排卵的月经来潮。如果是碰到月经不规律的女性，就要注意是不是有多囊卵巢综合征。

第二、多囊卵巢综合征的病人会有雄激素水平增高的情况，表现为面部比较容易出油或者比较容易出痤疮，就是看着油光光的脸上还有疙瘩。再有就是有的人毛发增加，比如在上唇、乳晕周围，或阴毛比较浓密，就提示着雄激素水平增高。

第三、多囊卵巢综合征的病人往往会比较胖，如果比较胖的病人，尤其要去做血检。胰岛素水平高的病人，容易发生多囊卵巢综合征。所以对月经不调的胖姑娘，脸上又经常有油光光或结婚后一两年都没有怀孕的，一定要去医院检查，看看是不是多囊卵巢综合征。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征不是复发的概念，多囊卵巢综合征是需要持续治疗的状态。

比如不排卵的多囊卵巢综合征，经过诱导排卵以后，可能会怀孕，生完孩子多囊卵巢综合征还会存在，所以还会表现为月经稀发的状态，或者短期之内用黄体酮定期的撤退出血或者用避孕药去调整周期，停药以后在一段的时间之内，月经周期可能会恢复正常，但是时间长以后，慢慢的这种病理状况又回到从前，又会表现不排卵、月经稀发的状态，所以是持续存在的状态。

但是如果做好饮食的调整和运动，健康的生活方式，多囊卵巢综合征在这一段时间会好，如果生活又变得比较放纵，又开始饮食不注意，不运动，多囊卵巢综合征就又会表现出来，所以多囊卵巢综合征，并不是复发的概念，而是控制的好可能就会好一些，控制的不好，就又会恢复到从前的状态，所以是需要长期进行控制的疾病。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征有以下几个诊断标准：

第一、排卵稀发或不排卵，主要表现是患者不来月经、闭经，有时半年、一年都不来月经，或者排卵稀发，也就是三四十天或者五六十天才来一次月经。

第二、临床或者实验室的高雄激素状态，临床的表现是脸上比较容易出油，或者容易有痤疮。再有就是面部、乳晕周围、阴毛、毛发比较浓密，也就是多毛的症状，这是临床高层激素的表现。或者是实验室高雄激素，也就是去做内分泌测定的时候，会发现病人雄激素水平是轻度增高的表现。

第三、卵巢的多囊状态，卵巢里边没有大的优势卵泡，但是有很多小卵泡。当每一侧卵泡里面的数量超过12个的时候，就叫卵巢多囊状态。

所以月经稀发、高雄激素以及卵巢的多囊状态，这三点符合两点，就可以诊断多囊卵巢综合征。除此之外，有的病人会有肥胖、胰岛素抵抗或者内分泌异常，包括促黄体生成素的升高，这些也都是多囊卵巢综合征的典型的表现。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

体重轻的病人也有可能是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征有三大主要的表现，月经稀发和没有排卵、高雄激素的状态，还有卵巢的多囊状态。

胰岛素抵抗和肥胖是很多多囊卵巢综合征的病人经常会有的表现，这种病人更倾向于代谢的异常，但对体重轻的病人，可能没有胰岛素抵抗的情况，也没有肥胖的情况。但是内分泌是处在紊乱的状态，可能会LH的水平，就是促黄体生成素的水平比较高，月经紊乱的情况比较严重，不排卵的情况比较严重，这个也是一种多囊卵巢综合征，是一种亚型，所以即便是体重轻的病人，也有可能会发生多囊卵巢的不排卵的状况。也是需要进行治疗的。

这种长期的不排卵除引起不孕之外，时间长以后，一直没有月经来潮，子宫内膜就会处在持续增生的状态，时间长以后就可能又会导致内膜的异常增生，甚至严重就会发生子宫内膜癌的情况，也是需要进行治疗的。

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作者：陆军军医大学大坪医院 妇产科 主任医师 郭建新

如果出现突然胖了，饮食也没有明显的增加，相当于不明原因的发胖，同时又伴有明显的食量特别好，体毛也觉得也长多了，就要考虑是不是多囊卵巢综合的可能。再加上月经不调，就更要考虑这个问题。但是有些人她月经开始不规律，不光是月经不规律，体重也开始增重， 就要考虑有多囊卵巢综合症的可能。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征需要根据治疗目的来定治疗方案。对多囊卵巢综合征的病人：

第一、生育问题，因为不排卵，所以需要用能够诱导排卵的药物来触发卵巢，使卵泡增大，形成优势卵泡最终排卵，这样才能使病人能够顺利怀孕。

第二、调整月经周期，每个月在月经的后半期口服黄体酮，黄体酮的撤退出血，就会有月经来潮，同时也会抵抗内膜持续处在增生的状态。也可以用避孕药来调整月经周期。

第三、针对肥胖和胰岛素抵抗进行治疗，因为多囊卵巢中综合征的病人，往往会有肥胖和胰岛素抵抗。除饮食控制和运动之外，可以用胰岛素增敏剂，像二甲双胍是用来治疗糖尿病的药物。

第四、手术治疗，手术治疗不是一线治疗，一般的用药物，大部分病人都能很好的得到治疗。但是对顽固的，就是用什么样的药物都不能排卵，可以做卵巢打孔术，就是在腹腔镜下，在卵巢的表面打几个孔，纠正异常的内分泌状况，最终恢复排卵。。

所以作为二线的治疗，比如不孕的病人还合并有输卵管的问题，或者是卵巢的囊肿，需要进行手术治疗来诱导排卵。

治疗多囊卵巢综合征需要多方面的管理，有什么问题就处理什么问题，肯定要是解决临床的症状。对于有生育要求得去帮她完成她的生育，要提高她的生活质量，对她的症状的处理。比如病人是月经的异常月经稀发或者闭经不来月经的年轻女性，首先得帮助她恢复月经。一般用的雌孕激素区灌的治疗，还可以通过短效口服避孕药。青春期的女孩月经不规律虽然不能够把它诊断为多囊卵巢综合征，不妨碍用激素帮她调节月经，可以通过天然的雌孕激素，减少对于月经的内分泌轴的干扰。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征是育龄期女性经常会发生的一种疾病。是一种内分泌代谢性的疾病，主要表现是不排卵或排卵稀发。同时还有高雄激素的表现，比如面部有痤疮、多毛等情况，再有就是代谢异常，主要表现为肥胖、胰岛素抵抗。

病人因为长期没有排卵，但是卵巢里边有很多很多的小的卵泡，如果每一侧卵巢里面的卵泡数，用B超去数的话，大于12个卵泡，就认为是一种多囊卵巢的状态。所以对多囊卵巢综合征的病人，主要就是不排卵、排卵稀发、卵巢多囊状态以及高雄激素表现。

但是每个病人的侧重的地方又不一样，有些病人主要表现为没有排卵，有些病人主要是表现为代谢异常，比如肥胖、胰岛素抵抗。所以分为高雄激素和胰岛素抵抗的两种症候群，这样的病人主要就是会导致不孕，还会引起一些代谢异常的疾病。所以对女性健康还是有很大的影响。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，心中焦虑不安。我已经多年患有多囊卵巢综合征，体重也一直居高不下。今天，我收到了空腹血糖高的消息，数值高达10.1，这让我倍感压力。于是，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我预约了内分泌科的专家。医生***在了解了我的病情后，告诉我需要住院治疗，并建议先打胰岛素以恢复胰岛功能。听到这里，我虽然有些担忧，但也感到一丝希望。

在住院期间，***医生耐心地为我讲解了糖尿病的相关知识，并告诉我以后需要慢慢减肥，再想办法停胰岛素。她还特别提醒我，作为多囊患者，血糖控制非常重要，必须终生控制。虽然听到这些，我心中有些沉重，但我也明白这是为了我的健康。

当我提到想要备孕的事情时，***医生告诉我，必须大幅度减重才能备孕，这让我有些失望。但当我询问多囊患者是否都会有糖高的情况时，她肯定地回答了我的问题，并告诉我多囊主要与体重有关，体重越大越严重，血糖也会越严重。

在医生的建议下，我决定去三甲医院内分泌科门诊进行全面的检查。虽然心中有些忐忑，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

在这次线上问诊的过程中，我感受到了医生的专业和关爱。她不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。我相信，在未来的日子里，我会按照她的建议，努力控制血糖，争取早日恢复健康。

您好，我是李女士。最近，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生在仔细查看我的检查报告后，给出了专业的诊断和建议。

我的检查结果显示，超声提示有多囊改变，性激素水平也不太正常。医生根据这些信息，初步判断我可能患有多囊卵巢综合症，但需要进一步确认。

医生告诉我，多囊卵巢综合症可能与体重超标、血糖异常、月经不规则等因素有关。我的体重超标，但月经周期正常，医生建议我可以控制饮食，增加运动，并监测排卵情况。

医生还提醒我，空腹的胰岛素和血糖血脂偏高，需要特别注意饮食和运动。如果我有备孕计划，可以考虑监测排卵或是促排卵治疗。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答我的疑问，给我提供了很多实用的建议。尽管医生的建议需要我在医院进一步确诊和治疗，但我对这次线上问诊体验非常满意。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院便捷、高效的服务。在这里，我可以随时随地向专业医生咨询，避免了去医院排队等待的麻烦。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了我的互联网医院账号。作为一名患有多年多囊卵巢综合征的患者，我深知这个病症的困扰，这次例假的不正常出血让我感到无比焦虑。

我输入了症状描述，将我的困扰告诉了医生。医生很快回复了，他询问了我的具体情况，并给出了专业的建议。他说：“1000毫升，太吓人了吧，你用短效避孕药，八个小时一次，一直到止血，一天一粒，连续21天。”虽然听起来有些复杂，但我还是照做了。

连续21天的治疗，我的出血情况有所缓解，但医生告诉我，多囊卵巢综合征需要长期的调理。于是，他又建议我使用葆宫止血颗粒或者氨甲环酸，同时服用云南白药胶囊。他告诉我：“这三种用一种就可以，那以后你多囊调理只能用中药了，短效避孕药你用不了。”我选择了云南白药胶囊，因为我知道它对我的身体副作用较小。

在医生的指导下，我按时服用药物，并定期进行复查。虽然治疗过程有些漫长，但我相信，只要坚持下去，我的身体一定会好起来的。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的治疗建议，还时刻关注我的病情变化，让我感到无比安心。

那是一个普通的周末，我因为月经不规律而焦虑不安。于是，我决定尝试线上咨询，找到了一位来自妇科的专家。

专家非常耐心，首先询问了我的月经情况，以及身高、体重等基本信息。我如实回答了所有问题，专家随后又询问了我是否有家族病史，以及是否曾经做过人流手术。

专家根据我的病情，建议我进行性激素六项的检查，以便更准确地诊断。检查结果显示，我的性激素水平有轻微的多囊表现，但这并不足以确诊多囊卵巢综合征。

专家告诉我，多囊卵巢综合征需要综合调理，包括调整月经周期、改善生活方式等。他还建议我到省级三甲医院进一步检查，以便进行更全面的评估。

在接下来的三个月里，我按照专家的建议，调整了作息时间，改善了饮食结构，并开始了药物治疗。虽然过程艰辛，但我始终坚信，只要努力，就一定会有所收获。

终于，在第四个月的时候，我再次进行了排卵监测，发现已经有了一个成熟的卵泡。这让我充满了希望，我相信，不久的将来，我一定会迎来我的宝宝。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够实现我的梦想。

那是一个普通的下午，我坐在家里，心中充满了焦虑。我，一个曾经活力四射的女性，现在却因为多囊卵巢综合征而感到力不从心。在我生活的城市——湖北武汉，我开始了我的线上问诊之旅。

我找到了一位来自妇科的医生，她耐心地听我讲述了我的症状和病史。我告诉她，自从生完孩子后，我的月经就开始不规律，有时候几个月都不来，有时候又突然来很多。医生建议我先吃达英三五来调整月经，但我也担心它会让我发胖。医生安慰我说，治疗效果不错，但我也需要控制饮食和加强运动。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之路。我按时服用达英三五，并且开始注意饮食和运动。虽然治疗的过程很漫长，但我依然坚持着。我告诉自己，只要坚持下去，总会有好转的那一天。

然而，生活总是充满了意外。在一次线上问诊中，医生建议我做一个性激素六项的检查，以评估我的内分泌情况。我按照医生的建议去做了检查，并按时将结果发给了医生。医生告诉我，我的性激素六项结果异常，符合多囊诊断标准之一。我感到非常沮丧，但我没有放弃。

医生建议我继续服用优思悦来调节月经，并告诉我多囊卵巢综合征是慢性病，管理是一个长期过程。我虽然感到压力很大，但我相信，只要我坚持下去，我一定能够战胜病魔。

这段线上问诊的经历让我深刻地体会到了医生的专业和耐心。她们就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。我相信，只要我坚持下去，我一定能够战胜病魔，重新找回那个活力四射的我。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着主任助理张晓医生的回复。我的月经已经没有周期性了，从4月5日开始就没有停过，月经伴有血块，腹痛，头晕，下泻，这让我非常担心。我留言告诉了张晓医生我的情况，期待着她的回复。

没过多久，我收到了张晓医生的回复。她告诉我，主任正在忙，她会在主任忙完之后尽快给我回复。这让我感到很温暖，也让我对主任的专业能力充满了信心。

第二天，我收到了主任的回复。他详细询问了我的病情，包括月经周期、体重、身高、是否有感冒等症状。我一一回答了他的问题。主任告诉我，我的情况很可能是多囊卵巢综合征，建议我去医院做进一步的检查。

我按照主任的建议去了医院，做了相关的检查。检查结果显示，我的确患有多囊卵巢综合征。主任给我开了一些药，并告诉我如何治疗。他还告诉我，虽然这种病可能会影响生育，但是通过合理的治疗，我仍然有可能怀孕。

在主任的指导下，我开始了治疗。虽然治疗的过程有些痛苦，但是当我看到病情有所好转时，我觉得一切都是值得的。我也很感激主任和张晓医生对我的关心和帮助。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导，让我对疾病有了更深入的了解。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑，这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是那位温柔专业的医生***，她耐心地询问我的病情。

我告诉她我的月经一直不规律，周期短长不一，体重也在不断增加。***医生细心地记录着我的病情，并给出了专业的建议。

接下来的几天，我们通过文字交流，她详细解答了我的疑问，并指导我如何调整生活方式，控制体重。她还为我开了一些药物，并告诉我如何服用。

在***医生的帮助下，我学会了如何更好地管理自己的病情。虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但我相信，只要坚持，一定能够战胜疾病。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷与高效，也让我对未来的治疗充满信心。

您好，我是李医生。

最近我遇到了一位患者，他叫小明。小明最近有些烦恼，因为他的血糖总是控制不好。他告诉我，他在6月7日到9月4日这段时间内，空腹血糖曾经高达14，但通过服用二甲双胍，短短三四天血糖就恢复正常了。他担心自己是否需要长期自律来控制血糖。

我告诉小明，他的多囊卵巢综合征与超重伴代谢异常有关，首先需要减重降糖。我强调减重是重中之重，只有控制体重，血糖才能得到有效控制。小明听后表示理解，并表示自己已经通过饮食和运动减掉了12斤体重。

我鼓励小明继续努力，并建议他关注自己的血糖变化。我提醒他，血糖高可能与多囊卵巢综合征有关，但只要控制好体重，血糖是可以控制在正常范围内的。此外，我还建议他调理月经，控制高雄激素血症，为生育做准备。

小明担心自己吃二甲双胍血糖正常了，是否还需要注射胰岛素。我告诉他，如果血糖控制在正常范围内，通常不需要注射胰岛素。他还提到，他的胆固醇和甘油三脂有些高，这与他肥胖有关。我告诉他，只要控制饮食、规律作息并减轻体重，这些指标是可以降下来的。

小明告诉我，他现在每天都很认真地减肥，并询问是否有特别推荐可以吃的菜。我建议他选择低糖、低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。他还询问如何计算体重指数，我告诉他体重指数是体重公斤数除以身高（单位：米）的平方。

通过与小明的交流，我深刻体会到了医生的责任和使命。作为医生，我们需要耐心倾听患者的烦恼，给予他们专业、耐心的指导。同时，我们也要尊重患者的意见和选择，为他们提供最适合的治疗方案。

那是一个普通的周三下午，我坐在电脑前，心里有些忐忑。我已经有一段时间没有来月经了，而且这次的推迟不仅仅是一两天。在我初潮开始时，月经就不太规律，但我一直以为这只是正常的波动。然而，今年4月中旬，当我意外发现自己怀孕了，紧接着又因为孕酮极低而自然流产，我的心彻底乱了。我服用了医生开的药物，但月经还是迟迟不来。

我开始在网上搜索相关信息，偶然间发现了一个互联网医院，抱着试试看的心态，我预约了一位生殖健康与不孕症科的医生。通过线上问诊，医生详细询问了我的病情，包括身高、体重、病史等，让我感到非常专业和亲切。

医生首先告诉我，我的不来月经可能与多囊卵巢综合征有关。他询问了我是否做过糖代谢和脂代谢方面的检查，我告诉他还未出结果。医生建议我关注多囊带来的糖代谢异常，并建议我可以尝试补充肌醇、维生素D等营养素。

我还询问了一些关于中成药的问题，医生虽然对鹿胎膏没有经验，但给出了他的专业建议。当我提到补大豆异黄酮、圣洁莓时，他也表示这些可能对多囊有一定的治疗作用。

在问诊过程中，我发现医生非常注重细节，他不仅询问了我的病情，还询问了我是否有胰岛素抵抗的问题，这让我感到非常贴心。尽管医生告诉我他的回复仅为建议，但我对这位医生的服务非常满意。

虽然我现在还没有完全康复，但通过这次线上问诊，我学到了很多关于多囊卵巢综合征的知识，也对治疗有了新的希望。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

那天，我焦急地拿着朋友的女儿的B超单，踏进了互联网医院的虚拟大门。屏幕那头，是那位来自妇科的医生，她用温和的声音向我询问了关于女孩的一些基本情况。从月经初潮到体重身高，再到是否有毛发旺盛或痘痘的困扰，医生的问题细致入微，让我感受到了她的专业与耐心。

我一边回答医生的问题，一边把B超单上的内容读给她听。双侧卵巢的多囊样改变，左侧卵巢和左附件区的囊肿，还有宫颈的多发囊肿和盆腔积液，每一个细节都让她仔细分析。

医生没有直接给出结论，而是详细解释了每一个检查结果的意义，并提出了相应的建议。她告诉我，如果月经周期超过35天，或者性激素检查提示雄激素高，可以诊断为多囊卵巢综合征。而宫颈纳囊，如果女孩有性生活且没有做过HPV和TCT检查，建议每两年做一次宫颈癌筛查。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，她没有因为我的信息有限而显得急躁。当她告诉我盆腔积液目前没有问题时，我心中的石头终于落下了。最后，她安慰我说，这些情况并不严重，让我不用担心。

结束问诊的那一刻，我深深地感受到医生的责任感和对患者的关爱。在这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道，而医生的敬业和专业更是让我对医疗行业充满了信心。