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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征患者建议戴护腕。

保守治疗首先减少活动制动，对长期用键盘的人，护腕可以减少直接对腕管的摩擦和挤压，同时护腕可以限制腕部的过度活动，可以起到分担部分腕关节应力的作用，可以减轻腕管在急性期疼痛时的受力，护腕还有保暖作用，相当于对腕管进行热敷或保温，对腕管的恢复、消肿是有益的。

所以对于腕管综合征的病人，建议发病的时候戴护腕是有好处的。

双侧腕管中度病变，假如有明显的神经损害，已经看到有正中神经明显受压，还是建议尽快手术，做腕管的松解，把正中神经给松解出来。

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腕管综合征，在临床上的金标准是进行肌电图检查，测试手指肌肉电的传导来判断是腕管综合征还是颈椎病，还是其他的疾病。

不过检查有时候需要到医院去预约，会等候很长时间，其实在家里也可以进行简单的判断，一个是腕管综合征主要是大拇指、食指和中指这三个手指头出现麻木。教大家两个小窍门，可以帮助鉴别是否是腕管综合征，一个就是做拜佛的动作，坚持30秒以上，如果出现麻木加重，提示是腕管综合征的可能性很大；还有让手腕握过来，握过来以后压住，也是坚持30秒左右，如果出现这三个手指头麻木加重，很大可能就是腕管综合征。

当然颈椎病也会出现手指麻木的情况，但是通常是从上臂出现放射性的麻木，同时对于严重的腕管综合征，还会出现叫大鱼际肌，就是大拇指下面这块肌肉出现萎缩，说两只手一比，一边的肌肉平了，觉得握持无力，这个时候也会提示可能是腕管综合征。当然如果是要确诊，还是得到医院做肌电图或者让专业的医生去判断。

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腕管综合征的具体治疗方法如下：

第一，制动，减少活动，带护腕或者带支具，停下原来的工作，同时进行热敷、理疗，减少对局部的刺激，进行局部的保温，减少炎症和外管内部的水肿。

第二，原发病治疗，对于原有的比如类风湿或者滑膜炎，或者糖尿病等等其他的这些的疾病，要进行原发病很好的控制，减轻里面滑膜的水肿或者炎症，达到对正中神经减压的作用。

第三，药物治疗，压迫正中神经以后，会造成局部的麻木，甚至说肌肉的萎缩，可能会采取口服营养神经的药物，对神经起到营养支持作用，同时口服消炎、消肿的作用，也可以在局部就是进行外敷，中药的膏药，或者是西药消炎的一些药物、药膏，这样的话减轻局部的炎症和水肿。

第四，手术治疗，手术分为两种，一种就是常规的切开腕管，在手腕处切一个大概3~5公分的切口，然后把腕管、腕横韧带给它进行切开，进行减压。现在进行的是微创治疗，然后通过内镜进把增生的腕横韧带切开，同时达到微创减压的目的。

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对腕管综合征进行保守治疗的患者，热敷是有一定疗效的。首先知道腕管综合症的有一部分原因也是由于寒冷、低温，还有刺激造成局部的炎症水肿，这个时候适当的对腕管进行热敷或者是热水浸泡，可以改善局部的血液循环，有利于消肿，也有利于减轻症状，但是热敷对于类风湿或者有局部滑膜肿胀比较严重的患者，也建议温度不要太高。对于热敷，因为过高温度或者过长时间浸泡热敷，有滑膜会肿胀，会加剧，所以建议温度适中，一般热敷或者浸泡的时间控制在20分钟，不要超过30分钟为宜，一天的话1~2次就好。

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腕管综合征也称为鼠标手，是正中神经在腕管遭受挤压所引起的神经卡压的症状，腕管综合征属于正中神经受压以后造成手指的麻木，主要是大拇指、食指和中指的麻木。

原因很多，主要是由于在腕管里面屈肌腱，还有唯一的正中神经在这个地方。正中神经由于肌腱的增生或者骨折以后引起的压迫，或者韧带的肥厚，造成局部的空间的狭小，挤压正中神经所造成的。

所以对于常用手腕的人，或者说经常用鼠标进行摩擦，经常用手腕的人或者经常用力的职业，很容易造成腕管综合征，症状主要就是麻木，严重的会造成大鱼际肌肌肉的萎缩。

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早期或者轻度的腕管综合征是可以通过治疗进行缓解的。

早期的患者可能适当的应用口服甲钴胺，或者消炎止疼的药物，同时结合像电疗或者理疗，或者包括热水的浸泡等都能起到比较好的效果。但对于比较严重的或者反复发作的腕管，甚至手腕大鱼际肌出现肌肉萎缩的这类患者，建议尽早通过手术治疗来得到彻底的根治。

现在手术治疗也是比较安全的，目前开展腕管镜的微创治疗，局麻下当天做，当天就会出院，通过内镜技术，进去以后把正中神经进行双减，达到彻底治愈腕管综合征的目的。

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腕管综合征多久能好要根据它的病因和治疗方式来判断。

治愈的时间没有统一标准，因为腕管综合征对于医生来说都是不一样的。发病的时间，发病的程度，还有患者的原发病千差万别。还有采取什么样的治疗，对药物、包括理疗或者电疗敏感程度怎么样，都是不一定的，都是一个未知数，所以没有一个确切的时间。多长时间能够治好？通常早期的轻度的腕管综合征，保守治疗如果有效，一般轻度的在3周左右可能会见效。但对于比较严重的有可能得1个月，甚至可能治疗完以后只是减轻，达不到彻底缓解的目的。

一般术后的有些患者，可能第2天第3天就会觉得手的麻木即刻就得到缓解。但至于最后要恢复到比较满意或者正常的状态，有些可能需要几周，有的需要几个月才能够恢复。但对于肌肉萎缩的患者，即便做手术，到后期也不见得能够完全恢复到正常的程度。所以对于腕管综合征病程比较长或者比较重的患者，还是建议尽早手术，不要等到肌肉萎缩了才进行治疗。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征进行电疗的效果主要是根据患者的症状轻重程度及发病的时期来决定的。

一般对于早期的轻度的腕管综合征的患者，症状不是很严重，主要以炎症、水肿为主，在这个时候进行电疗效果还是不错，甚至反复的电疗都能够达到很好的效果。但是对于后期就是压迫或者增生已经比较严重，这时候正中神经受挤压的时间，受挤压的程度都比较严重，在这个时候可能单纯用电疗，可能效果会打折扣，所以特别是对于炎症引起来的腕管综合征，电疗同时可以消肿，可以消炎，效果是可以的。

但就是对于物理性的压迫，比如有骨刺，有骨质增生或者腕横韧带的增厚，这种压迫到后期可能效果就不行，后期的电疗还得结合药物，或者其他的针灸等等治疗，才能够起到比较好的作用，到最后期可能只有通过手术才能够彻底治疗。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

大部分腕管综合征患者是可以开车的。

腕管综合征是由于腕管推体管狭窄压迫正中神经，造成大拇指、食指、中指麻木。对于比较严重的患者，可能会造成大鱼际肌肉萎缩，会造成对掌功能的下降，力量也会下降，抓持力量可能会减弱。如果力量很弱，开车就要特别小心。特别是喜欢用一只手，而这只手又是腕管综合征的患者，驾车的时候就得特别小心。

如果症状比较重，还是建议早期做微创手术，这样早期恢复，避免给功能或身体带来一个严重的损害。

2024年9月6日，01:02:47

在廊坊市的一家医院，患者小王（化名）因为手指麻木而来到骨科就诊。小王表示，他最近经常在晚上下半夜被手指麻木所困扰，甚至影响了他的正常生活。医生详细询问了小王的症状，并进行了初步的检查。根据小王的描述，医生认为他可能患有腕管综合征，建议他进行肌电图和超声检查以确定诊断。

小王很担心，问医生是否需要手术。医生解释说，手术并不是唯一的治疗方法，具体是否需要手术取决于检查结果和病情的严重程度。小王也提到他有颈椎病的历史，医生表示这也可能是导致手指麻木的原因之一，但需要进一步的检查才能确定。

在与医生的交谈中，小王了解到，虽然他可以通过互联网医院或线上问诊获取一些初步的信息和建议，但对于复杂的疾病诊断和治疗，还是需要到实体医院进行专业的检查和治疗。医生还提醒小王，保护患者的隐私和个人信息是非常重要的，尤其是在在线问诊平台上，患者需要选择正规、可靠的医疗机构进行咨询和就诊。

小王感谢医生的建议，并表示他会按照医生的指示进行检查和治疗。医生也鼓励小王，保持积极的态度，及时就医，相信一定能找到合适的治疗方案。

夜晚醒来手麻，这可能是身体发出的警示信号。引起睡觉手麻的原因有很多，包括心脏和肾脏疾病、腕管综合征、神经根型颈椎病、高血糖等。

首先，心脏和肾脏疾病可能是导致手麻的元凶。心脏疾病如心衰、心肌梗死等，以及肾脏疾病如肾衰竭、肾炎等，都可能导致手指肿胀、面部或腿部肿胀，进而引发手麻。此外，硬皮病等自身免疫性疾病也可能引起手麻。

其次，腕管综合征也是一个常见的原因。腕管综合征是由于手腕部受伤、脱臼、扭伤、骨折或过度使用等原因导致的腕管狭窄，压迫正中神经，引起手指麻木或刺痛。夜间或温度较高时症状加重，活动或切割后减轻。

神经根型颈椎病也可能导致手麻。颈椎退行性病变、颈椎间盘突出等压迫神经根，引起手指麻木、疼痛等症状。除了手麻，患者还可能伴有颈部、肩部、上肢疼痛等。

高血糖也是引起手麻的原因之一。高血糖和高血脂会对人体血管和神经造成伤害，导致血管硬化、血液黏度增加，进而引起手麻。

为了避免睡觉手麻，我们可以采取以下措施：

1. 调整枕头高度，避免颈部过度弯曲。

2. 避免着凉，保证充足的睡眠。

3. 保持室内空气清新。

4. 参加有氧户外运动，增加运动量。

5. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

我是一名小说家，平日里喜欢用手打字，创作各种故事。然而，自从去年5月份开始，我的右手大拇指就变得异常敏感，尤其是在干活或骑车时，两只手都会感到麻木。起初，我并未太在意，认为只是手部疲劳所致。但随着时间的推移，症状逐渐加重，甚至连手指也开始麻木，直至手臂。这种感觉就像有一团棉花包裹着我的手臂，既沉重又无力。

为了缓解症状，我开始服用甲钴胺片，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。经过多次就诊和住院治疗，医生们仍然无法确定病因，只能继续开具甲钴胺片。然而，我的病情并未有所改善，反而愈演愈烈。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我得知可能是腕管综合征引起的麻木感。医生建议我去骨科上肢组进行进一步检查，并可能需要手术治疗。虽然我对手术心存恐惧，但为了恢复健康，我决定遵循医生的建议。

在等待检查结果的过程中，我继续服用甲钴胺片，并尽量减少手部活动。同时，我也开始思考自己的生活习惯，是否有哪些地方需要改进。比如，是否需要更换键盘，或者调整打字姿势？这些问题都值得我深入探讨。

总的来说，通过线上问诊，我不仅找到了可能的病因，还学到了如何更好地照顾自己的身体。希望我的经历能够帮助其他人更早地发现和治疗手部麻木问题。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，直到那天，我的左手开始麻木，严重影响了我的工作和生活。起初，我以为只是因为长时间使用电脑导致的肌肉疲劳，休息一下就会好转。然而，情况并没有改善，反而越来越糟。手指变得僵硬，甚至连最简单的动作也无法完成。我开始感到恐慌，担心自己的职业生涯可能会因此而结束。

我决定去医院检查，医生告诉我我患有腕管综合征，需要手术治疗。听到这个消息，我心中五味杂陈。虽然我知道手术是解决问题的最直接方法，但我不想放弃工作，尤其是在我正处于创作高峰期的时候。更何况，手术的恢复期需要三个月，这对我来说无疑是一个巨大的打击。

我开始寻找其他治疗方法，希望能找到一种既能缓解症状又不影响工作的解决方案。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的神经外科医生进行了交流。医生详细解释了我的病情，并提供了一些保守治疗的建议，包括物理治疗、药物治疗和手部休息等。我决定先尝试这些方法，希望能够避免手术的风险和恢复期的痛苦。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行治疗。每天进行手部按摩和伸展运动，定期服用药物，并尽量减少手部活动。虽然效果并不立竿见影，但我逐渐感到了改善。手指的麻木感减轻了，手部的灵活性也得到了恢复。最重要的是，我可以继续写作，创作的热情并没有因为疾病而消退。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能盲目选择手术治疗。有时候，保守治疗也能带来意想不到的效果。同时，我也感激互联网医院的线上问诊服务，它为我提供了专业的医疗建议和支持，让我在困境中找到了出路。

手神经痛是一种常见的疾病，给患者带来极大的痛苦。治疗手神经痛，除了常用的口服止痛药，如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等，还需针对病因进行综合治疗。

首先，患者需要明确手神经痛的病因。常见的病因包括颈椎病、类风湿性关节炎、腕管综合征等。针对不同病因，采取相应的治疗方法。

1. 颈椎病：颈椎病是导致手神经痛的常见原因之一。颈椎退行性病变可能导致神经根受压，引起手部疼痛和麻木。治疗颈椎病，可以通过牵引、按摩、针灸等方法缓解症状。

2. 类风湿性关节炎：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，可能导致关节炎症和疼痛。治疗类风湿性关节炎，可以采用非甾体抗炎药、免疫抑制剂等药物治疗，同时加强关节保护和功能锻炼。

3. 腕管综合征：腕管综合征是由于腕管内神经受压引起的疾病。治疗腕管综合征，可以通过保守治疗，如佩戴腕管托、进行物理治疗、针灸等。如果保守治疗无效，可能需要手术治疗。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免长时间重复性劳动，适当进行手部锻炼，有助于缓解手神经痛症状。

在治疗手神经痛的过程中，患者应选择正规医院就诊，明确诊断，遵循医生的治疗方案。同时，与医生保持良好的沟通，及时反馈病情变化，以便调整治疗方案。

腕管综合症，俗称“鼠标手”，是一种常见的职业病。主要表现为手指麻木、疼痛、活动不便等症状。为了预防和缓解这种疾病，我们需要采取一些有效的措施。

首先，要了解腕管综合症的成因。这种疾病通常是由于长时间重复性动作、腕部过度用力、姿势不当等因素导致的。例如，长时间使用电脑、玩手机、打字等都会增加腕部负担，引发腕管综合症。

为了预防腕管综合症，我们可以采取以下措施：

1. 适当休息：长时间工作后，要注意休息，让腕部得到放松。可以做一些简单的伸展运动，如手腕旋转、手指抓握等。

2. 改善姿势：使用电脑时，要注意保持正确的坐姿，尽量让手腕保持自然放松的状态。键盘和鼠标的高度要适宜，避免手腕过度弯曲或伸展。

3. 使用合适的工具：选择合适的鼠标和键盘，可以有效减轻腕部负担。例如，选择带有腕托的鼠标和键盘，可以保护手腕免受压迫。

4. 注意保暖：寒冷的环境会加重腕管综合症的症状。因此，要注意保暖，避免腕部受寒。

5. 定期检查：如果出现手指麻木、疼痛等症状，要及时就医检查，以便及早发现和治疗。

除了以上措施，以下是一些与腕管综合症相关的疾病、药品、治疗建议、日常保养、医院、科室等信息，可以帮助我们更好地了解和预防这种疾病：

疾病：腕管综合症、神经炎、关节炎等

药品：非甾体抗炎药、止痛药等

治疗建议：休息、药物治疗、物理治疗等

日常保养：注意休息、改善姿势、保暖等

医院：综合医院、骨科医院等

科室：骨科、康复科等

女性患者出现右手麻木症状，可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的原因和相应的治疗方法。

一、颈椎病

颈椎病是引起右手麻木的常见原因之一。颈椎的退变、增生或刺激可能导致神经受到压迫，从而引起右手麻木、疼痛等症状。对于早期颈椎病，患者可以通过以下方法缓解症状：

• 保持良好的坐姿，避免长时间低头或仰头。
• 进行颈部肌肉的放松和拉伸锻炼。
• 局部理疗，如热敷、按摩等。
• 口服维生素B1、维生素B12等营养神经的药物。

如果症状严重，可能需要手术治疗，如颈椎间盘突出或颈椎管狭窄等。

二、腕管综合征

腕管综合征是由于腕横韧带增厚，压迫正中神经而引起的。患者常表现为右手麻木、疼痛、无力等症状。治疗方法包括：

• 佩戴腕关节支具，限制手腕活动。
• 口服甲钴胺等营养神经的药物。
• 局部理疗，如热敷、按摩等。
• 手术治疗，如腕管切开术等。

三、其他原因

除了颈椎病和腕管综合征外，其他原因也可能导致右手麻木，如糖尿病、神经炎、血管病变等。因此，如果出现右手麻木症状，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

总之，女性患者出现右手麻木症状，可能是由于多种原因引起的。了解病因，采取相应的治疗方法，有助于缓解症状，提高生活质量。