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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

对腕管综合征进行保守治疗的患者，热敷是有一定疗效的。首先知道腕管综合症的有一部分原因也是由于寒冷、低温，还有刺激造成局部的炎症水肿，这个时候适当的对腕管进行热敷或者是热水浸泡，可以改善局部的血液循环，有利于消肿，也有利于减轻症状，但是热敷对于类风湿或者有局部滑膜肿胀比较严重的患者，也建议温度不要太高。对于热敷，因为过高温度或者过长时间浸泡热敷，有滑膜会肿胀，会加剧，所以建议温度适中，一般热敷或者浸泡的时间控制在20分钟，不要超过30分钟为宜，一天的话1~2次就好。

腕管综合征不动手术是否有好办法进行保守治疗，这个问题回答如下：腕管综合征如果不做手术，就少干活，以及进行热敷，用点神经营养药，其他的没有特别的办法。其实，腕管综合征就是压住神经了。另外，有些人腕管综合征是里边长肿瘤，小瘤子把它压住，则必须做手术。

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腕管综合征患者建议戴护腕。

保守治疗首先减少活动制动，对长期用键盘的人，护腕可以减少直接对腕管的摩擦和挤压，同时护腕可以限制腕部的过度活动，可以起到分担部分腕关节应力的作用，可以减轻腕管在急性期疼痛时的受力，护腕还有保暖作用，相当于对腕管进行热敷或保温，对腕管的恢复、消肿是有益的。

所以对于腕管综合征的病人，建议发病的时候戴护腕是有好处的。

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轻度的腕管综合征压迫并不是特别明显，正中神经可能有时候是因为滑膜或者局部的炎症刺激所导致的手部的麻木，所以早期轻度的腕管综合征是可以自愈的。

通过休息减少活动，手麻木就消失。可能一旦又活动多或用手又用多以后，或者受到寒冷等等物理刺激，症状又会再复发或者加重。病程比较长或者症状比较重的腕管综合症，压迫相对比较固定，就是压迫比较严重，这个时候可能就没法自愈了。得通过药物治疗、理疗，甚至通过手术治疗，才能够解决手部的麻木，甚至肌肉的萎缩。

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腕管综合征的具体治疗方法如下：

第一，制动，减少活动，带护腕或者带支具，停下原来的工作，同时进行热敷、理疗，减少对局部的刺激，进行局部的保温，减少炎症和外管内部的水肿。

第二，原发病治疗，对于原有的比如类风湿或者滑膜炎，或者糖尿病等等其他的这些的疾病，要进行原发病很好的控制，减轻里面滑膜的水肿或者炎症，达到对正中神经减压的作用。

第三，药物治疗，压迫正中神经以后，会造成局部的麻木，甚至说肌肉的萎缩，可能会采取口服营养神经的药物，对神经起到营养支持作用，同时口服消炎、消肿的作用，也可以在局部就是进行外敷，中药的膏药，或者是西药消炎的一些药物、药膏，这样的话减轻局部的炎症和水肿。

第四，手术治疗，手术分为两种，一种就是常规的切开腕管，在手腕处切一个大概3~5公分的切口，然后把腕管、腕横韧带给它进行切开，进行减压。现在进行的是微创治疗，然后通过内镜进把增生的腕横韧带切开，同时达到微创减压的目的。

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早期或者轻度的腕管综合征是可以通过治疗进行缓解的。

早期的患者可能适当的应用口服甲钴胺，或者消炎止疼的药物，同时结合像电疗或者理疗，或者包括热水的浸泡等都能起到比较好的效果。但对于比较严重的或者反复发作的腕管，甚至手腕大鱼际肌出现肌肉萎缩的这类患者，建议尽早通过手术治疗来得到彻底的根治。

现在手术治疗也是比较安全的，目前开展腕管镜的微创治疗，局麻下当天做，当天就会出院，通过内镜技术，进去以后把正中神经进行双减，达到彻底治愈腕管综合征的目的。

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腕管综合征进行电疗的效果主要是根据患者的症状轻重程度及发病的时期来决定的。

一般对于早期的轻度的腕管综合征的患者，症状不是很严重，主要以炎症、水肿为主，在这个时候进行电疗效果还是不错，甚至反复的电疗都能够达到很好的效果。但是对于后期就是压迫或者增生已经比较严重，这时候正中神经受挤压的时间，受挤压的程度都比较严重，在这个时候可能单纯用电疗，可能效果会打折扣，所以特别是对于炎症引起来的腕管综合征，电疗同时可以消肿，可以消炎，效果是可以的。

但就是对于物理性的压迫，比如有骨刺，有骨质增生或者腕横韧带的增厚，这种压迫到后期可能效果就不行，后期的电疗还得结合药物，或者其他的针灸等等治疗，才能够起到比较好的作用，到最后期可能只有通过手术才能够彻底治疗。

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腕管综合征也称为鼠标手，是正中神经在腕管遭受挤压所引起的神经卡压的症状，腕管综合征属于正中神经受压以后造成手指的麻木，主要是大拇指、食指和中指的麻木。

原因很多，主要是由于在腕管里面屈肌腱，还有唯一的正中神经在这个地方。正中神经由于肌腱的增生或者骨折以后引起的压迫，或者韧带的肥厚，造成局部的空间的狭小，挤压正中神经所造成的。

所以对于常用手腕的人，或者说经常用鼠标进行摩擦，经常用手腕的人或者经常用力的职业，很容易造成腕管综合征，症状主要就是麻木，严重的会造成大鱼际肌肌肉的萎缩。

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腕管综合征是会导致双手发麻的。

腕管综合征是由于类风湿或者长期双手的劳作，所造成的腕管综合征。腕管综合征可能是表现为双侧，两只手同时都有腕管综合征，在这种情况下可能会有一只手会稍微重一些，有时候会稍微轻一些，但是都会出现麻木，但是麻木主要是压迫正中神经引起来的，所以始终是三个指头麻木，不会出现无名指和小指的麻木。

所以当累及双手就会出现双手麻木，所以对于腕管综合征双手麻木是有可能出现。当然对于有原发病，比如有类风湿或者痛风，或者有糖尿病的病人，还要注意控制原发病，这样才能够减少腕管综合征的复发。

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腕管综合征一般是不会引起胳膊疼的。

因为腕管综合征主要是在腕管发生狭窄，从而压迫正中神经，可能造成局部的麻木和大鱼际肌的萎缩，所以不会引起前臂或者上臂的疼痛或者是麻木。

当然对于极少部分的病人，比如说压迫比较严重，可能也会影响到肌腱、屈肌腱的活动。在这种情况下有可能会放射到前臂这一段，可能会有一定的酸痛，但是一般位置不会太高或者影响到上臂，所以对于就是上臂有麻木或酸胀感的患者，可能要排除是否是有颈椎病的可能，因为颈椎病也会造成上臂包括手指头的麻木，所以一般来说腕管综合征是不会引起胳膊疼的。

在快节奏的职场生活中，许多疾病悄然而至。干眼症、腕管综合征、下肢水肿、肠胃疾病、假自闭和拇指外翻等职场潜伏疾病困扰着众多上班族。本文将针对这些疾病进行科普，并提供相应的预防和治疗建议。

干眼症是由于泪液分泌不足或质量不佳导致的眼部不适。除了注意保健休息和保护眼睛外，还要保持环境通风，增加空气湿度，必要时使用人工泪液。此外，多吃富含胡萝卜素、维生素和蛋白质的食物也有助于缓解干眼症状。

腕管综合征是由于长时间使用键盘和鼠标导致手腕受压而引起的。为预防腕管综合征，应避免手臂悬空，减少手腕受力，并定期休息。可以做一些手部操或使用握力器等辅助工具来缓解症状。

下肢水肿和静脉血栓多见于长时间站立或久坐不动的人群。预防措施包括适量运动、保持良好姿势和避免长时间保持同一姿势。踮脚、下蹲和慢跑等运动有助于促进血液循环。

肠胃疾病是职场人士常见的问题。按时吃饭、避免暴饮暴食、保持良好的饮食习惯是预防肠胃疾病的关键。若出现肠胃不适，应及时就医。

假自闭是职场人士常见的心理问题。走出家门，参加聚会和社交活动，尝试新的生活方式有助于缓解假自闭症状。

拇指外翻是女性常见足部问题。避免长时间穿高跟鞋，选择合适的鞋子，并进行足部运动有助于预防和缓解拇指外翻。

2024年9月5日，北京丰台区的一位年轻男性，匿名在京东互联网医院上寻求帮助。他的双手麻木已经持续了一段时间，尤其是在夜间更为明显。他曾经去过医院做过检查，医生告诉他可能是腕管综合症引起的。但是，他并没有得到满意的解答和治疗方案。于是，他转向了在线医疗平台，希望能够找到更专业的医生给出建议。

这位年轻男性在网上描述了自己的症状，并上传了相关的检查报告。很快，一位经验丰富的神经科医生接手了他的案例。医生详细询问了他的日常生活习惯和工作环境，了解到他曾经有过长时间使用电脑的经历。医生告诉他，这种情况可能是由于长时间保持同一姿势，导致神经受压所致。医生建议他口服维生素B1和甲钴胺，同时每天晚上使用小夹板固定手腕，避免手腕弯曲。医生还强调了定期休息和正确使用电脑的重要性。

经过一段时间的治疗和调整生活习惯，这位年轻男性逐渐恢复了正常。他的双手麻木症状消失了，他也重新找回了工作和生活的平衡。他对京东互联网医院的服务非常满意，认为这种线上问诊方式非常方便和高效。

随着现代生活方式的变迁，腕管综合症已成为一种常见的职业病。许多长期从事电脑操作、手工制作等职业的人群，容易出现手腕麻木、手指疼痛等症状。腕管综合症的发生与手腕过度弯曲、紧绷有关，严重者甚至可能导致手指无力，影响日常生活。

那么，如何有效预防腕管综合症呢？首先，我们需要了解其病因。腕管综合症是由于腕管内正中神经受压引起的，常见病因包括：

• 长时间保持同一姿势，导致手腕过度弯曲紧绷。
• 工作环境不良，如电脑屏幕高度不合适、键盘鼠标位置不合理等。
• 手腕受伤或感染。

针对这些病因，我们可以采取以下预防措施：

• 调整工作姿势，保持手腕自然平伸，避免长时间过度弯曲。
• 合理安排工作，每操作1小时左右，休息10分钟，进行手指和手腕的拉伸运动。
• 保持良好的工作环境，调整电脑屏幕高度和键盘鼠标位置，使其与人体平行。
• 使用符合人体工程学的办公设备，如可调节高度的办公椅、鼠标等。
• 加强手腕肌肉锻炼，提高手腕的灵活性和耐力。

此外，以下几种方法也有助于预防腕管综合症：

• 保持良好的生活习惯，避免长时间低头玩手机、看电脑等。
• 适当进行体育锻炼，增强身体素质。
• 注意保暖，避免手腕受寒。

如果出现手腕疼痛、手指麻木等症状，应及时就医，进行相应的治疗。治疗措施包括：

• 休息静养，避免过度使用手腕。
• 使用消炎镇痛药物，缓解疼痛。
• 进行理疗，如热敷、按摩等。
• 手术治疗，如腕横韧带切断术。

总之，预防腕管综合症的关键在于营造健康的工作环境和正确的操作方式。通过采取上述措施，我们可以有效降低腕管综合症的发生率，保护我们的手部健康。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着一丝紧张和期待，走进了京东互联网医院的手外科线上问诊平台。屏幕那头，我看到了***医生的面孔，他的眼神里透露着温和与专业。

我向***医生描述了我的症状：左手感觉良好，而右手则不太舒服。六个月前，我的左手接受过手术，这次我担心右手是否也需要同样的治疗。

***医生耐心地听我讲述了整个情况，然后他告诉我左手恢复得还不错，现在可以专注于右手的诊断。他询问了我的住址，得知我是上海本地人后，他告诉我上海的医疗资源非常便利。

当我提到肌电图报告尚未取出时，***医生提醒我尽快去医院取，并将电话号码写在报告上，以便他帮助我登记床位。

在接下来的日子里，我按照***医生的指导进行治疗，虽然过程有些艰辛，但每当我想起他的耐心和关怀，我便充满了力量。最终，我的右手也得到了妥善的治疗，症状得到了明显的改善。

与***医生的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。他的专业素养、耐心倾听以及细致关怀让我感受到了作为一名医生的责任与使命。

腕管综合征，一种常见的疾病，困扰着众多朋友。它不仅对身体健康造成危害，更会影响到日常生活和工作。因此，了解腕管综合征的治疗方法和药物至关重要。

腕管综合征的病因复杂，主要与长期过度使用手腕、姿势不良等因素有关。该病的主要症状包括手指麻木、疼痛、握力下降等，尤其在夜间症状更为明显。为了减轻患者的痛苦，及时治疗至关重要。

在治疗方面，腕管综合征主要采用非手术治疗。对于症状较轻的患者，可使用小夹板固定腕关节，保持中立位，一般1-2周即可见效。此外，腕管内皮质类固醇激素封闭治疗也是一种常用的方法，例如使用曲安奈德加利多卡因进行局部封闭，可有效缓解症状。

对于症状较重的患者，除了药物治疗外，还需进行物理治疗，如热敷、按摩、电疗等，以促进血液循环，缓解疼痛。此外，患者还需注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

在药物治疗方面，常见的西药包括氯唑沙宗片、舒经活血片等，这些药物可以有效缓解肌肉紧张，改善手指麻木、疼痛等症状。当然，具体用药还需在医生的指导下进行。

对于腕管综合征的治疗，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应避免长时间重复性手腕动作，保持正确的姿势，适当进行手部锻炼，以增强手腕力量。此外，保持良好的心态，避免情绪波动过大，也是预防腕管综合征的重要措施。

总之，了解腕管综合征的治疗药物和日常保养方法，对于患者的康复至关重要。希望每位患者都能积极配合治疗，早日摆脱疾病的困扰。

2024年7月初的一个清晨，我拖着疲惫的身体走进了**京东互联网医院**的线上问诊界面。最近家里盖房子，由于拎砖导致右臂出现筋涨和手指麻痛，这让我日常生活受到了极大影响。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到有效的解决方案。

我按照医生助理的提示，详细填写了病情信息，包括发病诱因、症状、检查结果等。很快，一位经验丰富的手外科医生与我取得联系，耐心地询问了我的病情，并给出了初步的诊断——可能是腕管综合征。

医生详细解释了病情，并询问了我夜间是否有麻醒症状。我回答道，夜间没有麻醒，但早上起来麻涨会重一点，手臂压迫后疼痛感加剧。医生建议进行腕部肌骨超声检查和肌电图检查，以进一步明确诊断。

由于我们县里的二甲医院可能无法进行这些检查，我有些担忧。医生安慰我说，可以先进行保守治疗，并根据症状的严重性决定是否需要手术治疗。在医生的指导下，我开始了保守治疗，服用甲钴胺片，并定期与医生沟通病情。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，每次沟通都让我感到温暖和安心。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显缓解，手指麻痛的情况明显减轻，肩周疼痛也有所改善。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在**京东互联网医院**，我不仅找到了专业的医生，还得到了及时的治疗和建议。感谢医生的专业和耐心，让我重拾了生活的信心。

腕管综合症，又称腕管狭窄综合症，是一种常见的神经压迫性疾病。它主要发生在手腕部，由于腕管内的正中神经受到压迫，导致手指麻木、疼痛等症状。那么，如何判断自己是否患有腕管综合症呢？

首先，医生会通过查体来判断。查体主要包括观察手指的活动情况、感觉减退区域以及是否存在肌肉萎缩等。此外，医生还会进行Tinel征和Phalen试验等检查，以帮助判断是否存在腕管狭窄。

除了查体，肌电图（EMG）是诊断腕管综合症的重要手段。肌电图可以检测神经传导速度和肌肉活动情况，从而判断是否存在神经压迫。

腕管综合症的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗主要是缓解疼痛和消炎，常用的药物包括非甾体抗炎药、止痛药和营养神经药等。物理治疗包括电疗、超声波治疗和热敷等，可以缓解肌肉紧张和疼痛。康复训练包括腕关节活动训练和力量训练等，可以增强手腕的稳定性和力量。

手术治疗主要适用于保守治疗无效或症状严重的患者。手术方法包括腕管松解术和正中神经减压术等，可以解除腕管内的压迫，恢复神经功能。

除了治疗，日常生活中还需要注意以下几点：

1. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 使用电脑时，手腕保持在中立位置，避免过度弯曲。

3. 避免提重物和过度使用手腕。

4. 保持手腕温暖，避免寒冷刺激。

5. 定期进行腕关节活动训练和力量训练。

我是一个物流客服，整天用鼠标工作，时间长达十小时。八月中旬开始，我的手指头麻木厉害，胳膊疼肿发热。去本地医院看了医生，打了针，但具体是什么针我不太清楚。休息两天后，我又回到了工作岗位。然而，九月十六日，我的手掌和手指头再次出现麻木无力感，按摩揉捏只能短暂减轻症状。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求线上问诊的帮助。

通过与医生的对话，我了解到可能是腕管综合征或腱鞘炎引起的。医生建议我去门诊做肌电图检查以明确诊断和程度。但是，由于我有抑郁症，恐惧医院的仪器检查，所以一直拖延。直到现在，我的手指头麻木无力感越来越严重，晚上甚至会被麻醒，无法入睡。工作也不能停，我只能坚持多久是多久。这种病和工作也有关系，医生建议我先去看心理医生，这可能更重要。