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肩袖损伤冻结肩,手术修复一个月后手不能自然垂直,是什么原因,估计僵硬的比较厉害了,可以到康复科或者到康复中心做理疗,促进修复会比较好一些。
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肩袖损伤是比较特殊的,肩关节疼痛的疾病,它的主要表现为肩的前外侧疼痛,会表现典型的夜间安静休息痛静息痛,还有是过顶疼,胳膊前屈上举会出现疼痛叫过顶疼。
肩部撕裂范围就比较广泛了,因为肩部包括周围的三角肌、后面的斜方肌、肩袖。肩袖指肩关节周围有四条肌肉,分别从前往后是肩甲下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌,这几个肌肉组成的肩袖。其中任何一条肌腱的撕裂和断裂,可以归属于肩袖撕裂的范畴。肩袖撕裂最好的方法就是做手术,做手术把肌腱把它缝合回去,否则肌腱会越撕越大,越撕越大之后处理的难度也就会越大。
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作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠
肩袖损伤后,日常需要注意以下几点:
第一、运动方面,要避免进行肩关节的剧烈运动,例如打羽毛球、搬运重物等,特别注意避免做手上举过头顶、大幅度后伸和外旋等动作,以免使病情进一步加重。
第二、饮食方面,要注意合理膳食,改善营养,少食辛辣刺激油腻食物,保持良好的体质。
第三、观察病情,在日常生活活动中,还要观察肩关节是否出现疼痛、活动是否有受限的情况,如果出现了不适的症状,需要及时到医院再次就医。
第四、肩部适当休息,在日常生活中要注意肩部休息,避免出现过度劳累情况和长时间保持一个姿势,以免使病情进一步加重。
第五、定期复查,严格遵循医嘱,定期到医院进行复查,随时关注病情的恢复情况。
肩袖损伤表现在以下五种情况:1、肩关节的前外侧疼痛。2、肩关节内旋、上举外展内旋上举、后伸的时候出现疼痛加重。3、出现无力,没有力量的表现。4、最典型的患者主要表现为夜间休息痛和过顶痛。就是在晚上睡觉的时候,肩膀会疼得比较厉害。5、手举过头顶的时候会出现疼痛加重。
肩袖损伤虽然是轻度的,有时候降低一下运动的度,或者改变某种习惯动作。比如晾衣服的时候,变成手心朝上的去晾衣服,而不是手举着去晾衣服,对轻度肩袖损伤的病人,只要改变生活方式和用力的习惯,可能就不用特别的治疗也能减轻症状。所以是对于肩袖损伤重的病人才去做手术,很多病是因为到了一定年龄,退变是主因。
肌肩韧带已经撕裂,最好两个月以后做小燕飞。韧带损伤的要2个月才能长好,特别脊柱上的韧带没那么快好。
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作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠
肩袖损伤引起的疼痛,可以通过药物治疗、物理因子治疗和手术治疗的方式进行缓解。
第一、药物治疗,当出现疼痛情况后,患者可以先服用非甾体类的止疼药及活血化瘀药物进行治疗。例如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、活血止痛胶囊等,但是在服用以上药物时,需要严格遵循医嘱,不可盲目用药,以免给自身带来不必要的伤害。如果疼痛比较严重,口服和外用药物的效果不理想,还可以在疼痛处注射药物进行封闭治疗。
第二、物理因子治疗,在进行药物治疗同时,还可以配合超短波、红光、中医针灸、中药热敷等方式进行辅助治疗,有利于缓解疼痛症状。
第三、手术治疗,如果通过以上治疗方式没有得到有效改善,需考虑进行手术治疗,需要注意的是,手术后早期应接受正规康复训练,才能真正达到减轻疼痛症状、改善肩关节功能目的。
50岁以上人群肩膀痛很有可能是因为肩袖损伤。50岁左右或者50岁以上的这些人,很多都有肩膀痛的这种经历,现在肩膀痛大部分是由于肩袖损伤,就是管抬手的四条肌腱中,其中1条肌腱出现了撕裂.
急性的肩袖损伤需要药物治疗和外部治疗。急性的肩袖损,比如说有摔倒手撑地导致的急性的肩袖的损伤或者撕裂。早期要一定的制动休息、局部的冷敷、消炎止痛的药物、活血药物的使用来使急性损伤的肩袖得到恢复。
左侧的胳膊酸痛,首先,胳膊酸痛,是不是中老年人,如果是50岁左右的人群或者大于50岁的人群,看看肩关节能不能举起来。如果是50岁左右的女性,可能是有肩袖损伤或者是肩周炎,这个时候建议去看看骨科医生,或者是运动医学科医生。