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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森患者可以做电疗，帕金森病是原因不明的神经变性性疾病，主要是由中脑黑质致病带神经元缺失造成内源性多巴胺减少，表现为肌强直，运动减少，静止性震颤和姿势障碍等症状。而电疗是通过电流或电磁波的不同频率来治疗疾病的一种方法，对神经疾病的治疗有一定帮助。但是需要提醒的是，电疗仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能延缓疾病的进展。

治疗帕金森除了电疗，还有常用的药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗可以延缓病情，改善症状，同时还具有疾病修饰的作用；手术治疗可以明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍需要用药物治疗，但可相应减少剂量；康复治疗有助于改善患者的生活自理能力，改善运动功能，并且延长药物的有效期。

本期话题：帕金森病有哪些症状？

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病又称震颤麻痹，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病。该病以静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿态不稳等临床表现为主要特征。帕金森病分为0级、1级、1.5级、2级、2.5级、3级、4级、5级。

0级等于无疾病体征；1级等于单侧肢体症状；1.5级等于单侧肢体加上躯干症状；2级等于双侧肢体症状，无平衡障碍；2.5级等于轻度双侧肢体症状，后拉试验可恢复；3级等于轻至中度双侧肢体障碍，平衡障碍，保持独立能力；4级等于严重障碍，在无协助的情况下仍然能够行走或者站立；5级等于病人限制在轮椅或床上，需人照料。

分级越高，疾情越严重。1-2.5级为帕金森病的早期，3级为帕金森病中期，4-5级为帕金森病晚期。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

建议一旦确诊帕金森病后，帕金森患者应尽早到医院进行治疗。帕金森病和其他一些慢性疾病一样，比如糖尿病、肺气肿、高血压等，无论是从中医还是西医的角度，都没有一个彻底根治的方法。所以对于帕金森病，治疗的主要目的是控制病人的症状。

控制帕金森病的症状，不会对帕金森患者的寿命造成影响，在这些症状得到满意控制以后，一些比较年轻的患者还可以恢复正常的生活。同样对于一些年龄比较大的患者，症状控制好之后，依然能够生活自理、做家务等，患者可以得到生活质量的提高。

因此，对帕金森病患者而言，一定要早发现、早治疗。如果不听意见、不进行规范的治疗，任帕金森病向后发展，可能会引起患者的一些严重的功能障碍，比如出现卧床瘫痪的情况。帕金森病没办法通过检查给出明确的诊断，帕金森的诊断主要靠医生的临床经验，所以如果患者怀疑自己有帕金森的症状，请及时到相关的专科医生处就诊。

本期话题：为什么老年人容易得帕金森综合征

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

现代医学对于疾病的诊断一般是基于病理诊断实现的，因此完全确诊某些疾病需要进行病理检查，但是帕金森病的诊断现在只能做到临床确诊，做不到病理确诊，临床确诊主要依靠：

第一、分子生物学检查

这种检查方法采用的是高效液相色谱，通过这个色谱可有效地检测到患者的脑脊液及尿中是否有HVA含量降低；

第二、功能显像检测

可发现帕金森病人脑内多巴胺代谢功能显著降低，对早期诊断、鉴别诊断及病情进展监测均有价值；

第三、脑CT、磁共振检查

帕金森病对这种检查一般无特征性检查结果。老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大，部分病人伴脑腔隙性梗死灶，个别出现基底节钙化；

第四、血脑脊液检查

可检出多巴胺水平是否降低，其代谢产物高香草酸浓度是否降低。

但是帕金森病没办法通过检查给出明确的诊断，帕金森的诊断主要是靠医生的临床经验，所以如果患者怀疑自己有帕金森的症状，请及时到相关的专科医生处就诊。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病会造成头晕，造成帕金森病头晕的原因有三点：

第一、帕金森病疾病本身可以影响交感神经，使血管的收缩功能障碍，使得站立时血压低，从而发生头晕，甚至突然意识丧失、晕厥；

第二、部分帕金森病治疗药物有诱发头晕的不良反应，包括左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等。帕金森病患者早期多有高血压，需要长期服用降压药物，但到晚期血压因疾病进展变低时，应及时减量或停药；

第三、帕金森病患者多为老年患者，通常会伴发一些其他容易引起头晕的疾病，如高血压、糖尿病、颈椎病、脑动脉硬化等。

因此临床上需根据患者的具体情况，并结合一些相关检查，判断导致患者头晕的不同原因，进行有针对性的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病不能喝酒，因为酒精对大脑有刺激性，喝酒会降低帕金森病药物的药效，从而导致病情的加重。帕金森病患者除了忌酒以外，饮食方面还要禁忌：

第一、大量食用高脂食物

大量高脂食物会降低胃排空能力，使得左旋多巴在胃中酸性环境中停留时间延长而受到破坏，从而影响药效。；

第二、富含拟胆碱的食物

用拟胆碱药物治疗的帕金森病患者，应避免同时进食富含拟胆碱的食物，以免降低胆碱药的疗效；

第三、高蛋白食物与左旋多巴药物同服

高蛋白饮食将减少左旋多巴在肠道的吸收和进入脑内的药量，从而可明显降低左旋多巴的疗效；

第四、辛辣食物

因帕金森病患者常有大便秘结的症状，辛辣食物对便秘患者不利，所以要尽量避免食用加重便秘的食物。

本期话题：得了帕金森，饮食需要注意什么？

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍

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作者信息：北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

特发性震颤和帕金森区别如下：

第一、震颤是特发性震颤的唯一症状，而帕金森病除了震颤外，还存在运动迟缓，强直、步态异常和表情少等症状。

第二、特发性震颤主要是在手部、头部，还有下颌、舌，躯干和下肢不容易震颤，而帕金森病容易发生在手部、下肢、躯干。

第三、特发性震颤患者在做动作时，比如夹菜、端水时容易震颤，这种为姿势性震颤。而帕金森病正好相反，是在静止状态时出现震颤，严重的时候一清醒就开始震颤。

第四、特发性震颤还有一个重要的临床特点就是饮酒后震颤症状减轻。而帕金森病患者饮酒后不会出现震颤症状的减轻现象。

第五、帕金森病多在老年发病，特发性震颤可见于年轻人及老年人。

第六、特发性震颤可多年不进展，而帕金森病进展相对较快，治疗方法不一样。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了这家名为“健康之桥”的互联网医院，心中充满了不安。全身的气血不畅，没力气，全身僵硬，仿佛整个世界都压在了我的肩上。医生***微笑着迎接了我，他的眼神里充满了温暖和关怀。

“您好，请问您哪里不舒服？”他的声音柔和而富有磁性。

我简要地描述了自己的症状，他认真地听着，不时地点头。

“您之前在湘雅医院确诊过帕金森吗？”他突然问。

我点了点头，心里有些惊讶，他怎么知道的呢？

“您最近在尝试站桩训练吗？”他继续问道。

我再次点了点头，但紧接着又摇了摇头，表示站桩训练似乎并没有给我带来预期的效果，反而感觉出偏了。

医生沉默了一会儿，然后说：“我会为您开具一些处方，并给出一些用药建议。请您根据我的建议进行治疗。

不久后，我收到了处方，医生告诉我，这是一周的剂量，早晚各一次直接冲服。他还提醒我说，用药期间不要喝酒，不要吃辛辣、生冷黏腻等饮食，并建议我在服药完毕后及时复诊。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，我知道，我找到了可以信赖的人。

在用药期间，我的病情确实有所好转，那种全身的僵硬感减轻了许多，我也有了更多的力气。我非常感激这位医生，他的专业和关怀让我感受到了希望。

在“健康之桥”的互联网医院，我找到了属于自己的健康之桥。

2024年9月4日晚上，郑州市的王女士在京东互联网医院上与一位专业的神经内科医生进行了线上问诊。王女士是一名帕金森氏病患者，最近她发现自己在站起来走路时，脚迈不开，影响了日常生活。医生详细询问了她的病情和用药情况，并给出了针对性的建议和治疗方案。王女士对医生的专业知识和耐心感到非常满意，表示会按照医生的建议进行调整和治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和温暖的态度，耐心地解答了王女士的每一个问题。王女士也非常配合，详细描述了自己的症状和用药情况。双方的良好互动使得问诊过程非常顺利和高效。最终，王女士成功地获取了医生的处方，并且已经开始按照医生的建议进行治疗。

那是一个寒冷的冬日，我的父亲突然感到身体不适，腿脚无力，还经常出现迷糊的情况。经过一系列检查，不幸的是，他被诊断出患有帕金森病，这让整个家庭都陷入了沉重的忧虑之中。

父亲患有糖尿病已有十年之久，这次的酮症酸中毒让病情更加复杂。在当地医院住了三天后，酮体水平有所下降，但尿检结果显示尿蛋白阳性。这让原本的治疗方案变得更加棘手。

在朋友的推荐下，我选择了通过互联网医院寻求专家的意见。医生在详细了解了父亲的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，父亲之前服用的降糖5号成分不明，可能会对肝肾造成损害，建议更换为达格列净片。此外，医生还根据父亲的肾功能情况，建议他尝试恩格列净或卡格列净，并配合使用欧唐宁，以减轻对肝肾的负担。

尽管父亲对注射胰岛素有抵触情绪，但在医生的耐心解释和鼓励下，他最终接受了这个方案。经过一段时间的治疗，父亲的血糖水平逐渐稳定，帕金森病的症状也有所缓解。

在这个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我们的疑问，还时刻关注父亲的病情变化，给予我们及时的建议和鼓励。正是这位医生的帮助，让父亲重拾了生活的信心。

如今，父亲已经可以正常生活，我对此感到无比欣慰。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，也让患者感受到了专业、贴心的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，寻求那位让我倍感信任的医生***的指导。

自从父亲18年开始出现右手和右胳膊僵硬不灵活的症状，我们的生活就变得不再平静。直到20年3月份，我们第一次找到了***医生，他凭借丰富的经验和敏锐的观察，初步判断这是帕金森病的症状。

***医生为我们开具了多巴丝肼，剂量是3次/日，每次半片，饭前半小时服用。然而，药物带来的副作用让我父亲感到大脑不清醒，头部不适，脖子紧绷。我们曾经怀疑是不是药物的问题，但***医生耐心地解释，这是帕金森病的常见副作用，他一定会找到最适合我们父亲的治疗方案。

每次去***医生的诊所，我们都能感受到他的专业和热情。他总是耐心倾听我们的描述，细致询问父亲的病情，给予我们专业的建议。在他的指导下，父亲的病情得到了一定程度的控制。

然而，高昂的挂号费和药费让我们感到压力倍增。当我们向***医生提出这一点时，他并没有责怪我们，反而安慰我们，表示会尽最大努力为我们减轻负担。在他的建议下，我们开始尝试线上问诊，这样既方便又经济。

在线上，我们同样感受到了***医生的关怀。他总是能在第一时间回复我们的问题，给予我们最专业的建议。这让我们更加信任他，也更加坚定了我们战胜疾病的信心。

如今，我父亲已经习惯了这种线上问诊的方式，他也渐渐适应了病情。我知道，这一切都离不开***医生的专业和关爱。在这里，我想对***医生说一声：谢谢您，是您让我们看到了希望，感受到了温暖。

那天，我接到了一个来自成都的电话，对方是一个患有帕金森病的患者。他告诉我，他最近一两周开始感到全身乏力，脖子僵硬，手抖的症状也有所改善，大约有60%。我听了他的描述，心中不禁有些感慨，帕金森病这个疾病，对患者的生活影响真的很大。

在了解了他的病情之后，我详细询问了他的生活习惯和服药情况。他告诉我，他一直按照医嘱规律服药，生活也尽量保持规律。我告诉他，这是很好的习惯，但是还需要注意一些其他的事项。

我提醒他要注意规律生活，多锻炼，多吃蔬菜水果多喝水。我还告诉他，如果症状加重，可以考虑调整药物剂量或者品种，进一步改善症状，提高生活质量。他听后，表示非常感谢。

我告诉他，帕金森病是一种慢性疾病，需要长期的治疗和护理。我会一直陪伴在他的身边，为他提供帮助和支持。

在与他的交流中，我感受到了他对于生活的热爱和对疾病的顽强。这让我更加坚定了自己的信念，要为患者提供最好的医疗服务，帮助他们战胜病魔。

那天，虽然只是短短的几分钟的通话，但我却感受到了医生的责任和使命。我相信，只要我们用心去对待每一个患者，他们一定能够战胜病魔，重拾生活的信心。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗帘洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情却如坠深渊。我的父亲，那个曾经充满活力的老人，现在却因为帕金森病，变得步履蹒跚，四肢无力。那天，他不小心从沙发上滑倒，从此无法起身，这让我心如刀割。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。那天，我预约了一位神经内科的专家。专家的耐心和专业让我感到一丝安慰。他详细询问了我的父亲的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然父亲的病情有些严重，但通过合理的治疗和康复训练，父亲还是有希望重新站起来的。

在专家的指导下，我给父亲开了药，并开始进行康复训练。每天，我都会按照专家的建议，帮助父亲进行简单的肢体活动。虽然过程艰辛，但看到父亲的脸上有了一丝笑容，我就觉得一切都值得。

在治疗的路上，专家一直陪伴着我们。每当我遇到疑惑，他总是耐心解答，让我感到无比温暖。我记得有一次，父亲便秘了，我担心这会对他的病情产生影响。我立刻向专家请教，他告诉我，只要调整用药，就不会有问题。

就这样，在专家的陪伴下，父亲的病情逐渐好转。他可以扶着墙慢慢站起来，虽然还不能像以前那样自由活动，但每一步的进步都让我感到无比欣慰。

感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的专家，是他让我们看到了希望，让我们感受到了温暖。我相信，在专家的陪伴下，父亲一定会重新站起来，重新拥抱生活。

我曾经是一名成功的商人，生活看似一帆风顺。但是，随着年龄的增长，我的身体开始出现了各种问题。最令我困扰的是失眠和焦虑，这两者像一对孪生兄弟，总是同时出现。每当夜幕降临，我就开始担心无法入睡，心跳加速，手脚发抖。这种状态持续了很长时间，直到我被诊断出患有帕金森病。

在医生的建议下，我开始服用氯氮平片。起初，我对这个药物持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现它真的有效。我的睡眠质量得到了显著改善，焦虑感也减轻了很多。甚至连我的手脚抖动也减少了。唯一的副作用就是我感觉没有以前那么有精力了，但总的来说，氯氮平片对我的生活产生了积极的影响。

然而，我的问题并没有完全解决。作为一个帕金森病患者，我知道自己需要更多的帮助和支持。于是，我开始寻找其他的治疗方法和生活方式调整。通过互联网医院的在线问诊服务，我得到了很多有用的建议和指导。医生们不仅了解我的病情，还能够根据我的具体情况提供个性化的治疗方案和生活建议。这使我感到非常安心和放心。

现在，我已经学会了如何更好地管理我的病情。除了服用氯氮平片外，我还进行了一些其他的治疗和生活方式调整。例如，我开始定期锻炼身体，保持良好的饮食习惯，避免过度劳累等。这些改变虽然看似微小，但对我的健康和生活质量产生了巨大的影响。

总的来说，作为一个帕金森病患者，我深知疾病带来的痛苦和挑战。但是，通过正确的治疗和生活方式调整，我相信我们可以更好地管理我们的病情，过上更加健康和幸福的生活。

我是哈尔滨市的一名普通上班族，最近总是感到手抖得厉害，尤其是在早上醒来时。起初我以为是因为工作压力大，或者是缺乏锻炼导致的。但随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。有一天，我在网上搜索相关信息，发现了一个可能的答案：帕金森病。

我开始感到恐慌和焦虑，不知道该怎么办。幸运的是，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和登录，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述初步判断我可能患有帕金森病。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查和测试，最终确诊了帕金森病。医生给我开了药方，并详细解释了如何服用药物以及日常生活中需要注意的事项。通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。

现在，我已经开始接受治疗，并且感觉自己的症状有所改善。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在面对健康问题时不再感到孤单和无助。

那天，我焦急地拨打了互联网医院的电话，把父亲的情况告诉了医生***。父亲今年73岁，患有帕金森病已经十几年了。电话那头，***医生耐心地听我描述父亲的病情，不时地点头。

我父亲目前主要服用的是美多芭和森福罗。医生详细询问了父亲的用药情况，包括剂量和频率。接着，他又询问了父亲是否做过手术，以及现在的生活自理情况。

得知父亲目前处于半自理状态，起步慢，我心中不禁焦虑起来。医生安慰我说，目前有一种新的治疗方法——罗替高汀贴片，可能对父亲的情况有所帮助。

在得知父亲的具体情况后，***医生为我父亲制定了详细的用药方案。他建议我尝试使用罗替高汀贴片，并告诉我贴片的规格和使用方法。他告诉我，罗替高汀贴片是一种多巴胺受体激动剂，效果与森福罗相似，且使用方便。

我还了解到，罗替高汀贴片的使用需要逐渐加量，每周增加2毫克。医生还提醒我，贴片需要更换不同的地方，避免皮肤破损或发红。

在得到医生的处方后，我按照他的建议在京东互联网医院下单购买。虽然等待药品的过程中有些焦虑，但看到父亲在使用罗替高汀贴片后病情有所改善，我的心情也好了许多。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生***的耐心指导下，我父亲的治疗得到了有效的改善。我相信，在互联网医院的帮助下，父亲的病情会越来越好。

我奶奶的健康问题一直是我们家人的心头大事。帕金森和脑梗的双重打击让她日常生活变得异常困难。我们尝试了各种方法来缓解她的症状，但效果总是不尽如人意。直到有一天，我在网上偶然发现了利脑心胶囊，据说对帕金森和脑梗有很好的改善作用。我决定给奶奶试一试。

然而，购买药物需要处方。考虑到奶奶的身体状况不允许她频繁外出，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了奶奶的病史和用药情况，并在确认无不良反应和药物过敏后，同意开具处方。

整个过程非常顺利，医生还给出了宝贵的健康建议，包括低盐低脂饮食、避免劳累和激动等。奶奶开始服用利脑心胶囊，效果出乎意料。她的手不再颤抖得那么厉害，走路也变得更加稳健。我们全家人都为此感到欣慰和感激。