糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介：糖尿病可以引起青光眼吗

作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

主要内容：糖尿病是可以引起青光眼的。糖尿病并发糖尿病视网膜病变，进而继发新生血管性的青光眼。

当糖尿病控制不好的时候，就会诱发新生血管，造成新生血管性的青光眼。

新生血管性会造成糖尿病视网病变，眼压如果持续性的增高，青光眼的发展会非常的快。所以治疗糖尿病原发病变是非常重要的，一定要及时控制血糖，防止并发症的出现。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

糖尿病患者降糖速度并非越快越好，要慢慢的一步一步来降低。高血糖状态不是一天形成的，它细胞外的环境已经发生了一些改变，所以当患者血液里血糖很高的情况下，如果强行把它立即控制下来，这时就会导致细胞内外的渗透压不一致，会导致一些其他情况的出现，如细胞水肿。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

哪些人容易得糖尿病：还是以2型糖尿病为主，因为2型糖尿病可能和先天的因素和后天的因素都有相关性。

第一个我们说容易得糖尿病的患者，比如说有家族遗传史的，但这种家族遗传史就是有血缘关系的这种人容易得糖尿病。

第二个我们见的比较多的就是比较胖的患者，无论你有没有家族史他也容易得糖尿病，因为现在胰岛素抵抗是糖尿病发生的一个重要因素，一般比较胖的患者抵抗比较差。

再就是我们可能饮食上面比较喜欢吃甜的或油腻的患者，这一块要注意一下，这一类患者特别容易得糖尿病，这一类患者特别容易肥胖，特别容易得糖尿病，这个需要注意。

再就是我们怀孕的妈妈也要注意，像你们也是特别容易得，因为一些激素的影响，也是特别容易得糖尿病，怀孕期间我们常规来来说，在怀孕期间要做糖尿病筛查。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

糖尿病的误区其实大致的有几点：第一个就是很多病人认为我们糖尿病仅仅是不能吃糖，但是其他的东西可以多吃。第二个就是很多病人都认为吃了药或者打了针，就可以不控制饮食这也是一个很大的误区；第三个糖尿病人认为吃药打针血糖控制好了，可能并发症就不会得，其实糖尿病医生或者内分泌医生一般来说只能控制并发症的发生和发展的速度，不可能控制他的并发症不得，而是延长这个并发症得的时间。 

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

糖尿病的药物简单的分成口服药和胰岛素。口服药我们经常用的就是第一类磺脲类的药物，如经常用的格列美脲，格列齐特，格列齐特缓释片或者格列吡嗪，这一类是我们经常用的。双胍类药物目前就只剩下了二甲双胍，苯乙双胍，其他的基本上没有用了。

再就是α-葡萄糖苷酶抑制剂，就是我们代表的阿卡波糖和伏格列波糖两大类，再就是使用的胰岛素增敏剂，现在只剩下吡格列酮，因为现在罗格列酮已经基本上在欧洲退市，但是在中国还有少部分使用。基本上我们在正规医院里用得少。

我们现在用的多是DPP4抑制剂，目前用的比较多的是安立泽、沙格列汀，再就是我们现在的GLP-1、肠促胰素这一类的药物现在比较时行，它既可以降糖又可以减重。就是我们目前来说一系列的口服药，胰岛素我们就分为很多了长效 短效 预混，在我们中国经常用的就是，预混胰岛素。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

忘记服降糖药或注射胰岛素时，可以用一些其它的方式来对进行补救：可以出去增加一下运动，因为运动本身就是消耗能量的过程，而消耗能量的过程都可以降低血糖的，所以运动后，大概在餐后两小时要查下血糖，如果血糖还是比较高的情况下，可以适当的调整中餐的进餐餐量。提醒老人糖尿病患者要注意，如果偶尔有一餐忘记吃药时，可以适当去控制一下，但是不要盲目的去补药。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

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减肥的饮食，减肥推荐的是均衡营养低热卡，饮食方案该避免食物方面，尽量避免热量高营养价值又低的食物。什么食物热量高，营养价值又低？就是那些垃圾食品，比如加工的饼干、点心、薯片、锅巴，饮料类含糖量很高，但没有营养价值，还有煎炸的都是比较容易长胖，因为能量很高，高油高糖所以热量很高。在深度加工过程当中，破坏了很多营养素，营养价值是比较低，所以容易长胖。又没办法提供必须的营养素，这类属于垃圾食品，尽量要避免。特别有肥胖症，尽量避免吃这些高热量，又低营养价值的食物。

那是一个普通的周三下午，我，一个26岁的年轻人，在互联网医院里进行了一场与医生的视频咨询。我刚刚被诊断出糖尿病，而且由于酮症酸中毒，不得不住院治疗。体重220斤的我，在得知这个消息后，心情无比沉重。

视频那头，医生温柔地向我解释，糖尿病的慢性并发症与病程密切相关，病程越长，出现并发症的可能性就越大。但是，只要我们控制好血糖、血压、血脂和体重，就可以尽可能地降低并发症的程度。

我听了医生的话，心里虽然有些不安，但还是坚定了治病的决心。医生告诉我，虽然控制得再好，也有可能出现并发症，但只要我们保持良好的心态，积极配合治疗，就能延缓并发症的出现，不影响正常生活。

医生还为我制定了治疗方案，包括服用阿卡波糖和每周注射司美格鲁肽。我按照医生的指导，严格控制饮食，积极锻炼，体重也从220斤减到了180斤。复查结果显示，我的血糖控制得非常好，餐后两小时血糖仅为5.2。

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态，面对疾病。他告诉我，很多像我这样的年轻人，通过积极治疗，都能够控制好病情，过上正常的生活。

在与医生的交流中，我学到了很多关于糖尿病的知识，也明白了自律的重要性。我相信，只要我坚持下去，就一定能够战胜糖尿病，迎接新的生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样在小区里散步，心情格外愉悦。突然，一阵头晕袭来，我差点摔倒。意识到身体可能有状况，我决定去医院检查。

来到医院，我挂了内分泌科的号。医生***耐心地询问了我的病情，了解到我最近检查出餐后血糖超标，于是开始详细询问我的生活习惯、家族病史等。

医生告诉我，糖尿病首先需要控制饮食。他给我制定了一份详细的饮食计划，包括早餐、午餐和晚餐的具体食物种类和分量，以及每天中等强度的运动建议。此外，他还告诉我血糖控制的目标数值，让我明白了如何更好地管理我的病情。

在医生的建议下，我开始严格按照饮食计划执行，并坚持每天运动。渐渐地，我的血糖逐渐稳定下来，身体状态也明显好转。

在此期间，医生***多次通过线上问诊为我提供指导和帮助，让我在降糖的过程中更加有信心。他的专业知识和耐心细致的服务，让我深感感激。

经过一段时间的努力，我的血糖控制得非常好，生活质量也得到了很大提升。我深深感谢医生***的悉心治疗和关爱，是他让我重新找回了健康的生活。

那是一个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我拿着刚刚从医院拿到的检查单，心情沉重。糖尿病？这个词汇对我来说并不陌生，但当我看到它出现在我的检查报告上时，我还是感到一阵震惊。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通的是一位温柔的声音：“您好，我是内分泌科的王医生，请问有什么可以帮助您的？”我简要地描述了我的情况，王医生耐心地听我说完，然后问我：“您的检查结果都带来了吗？”

我把检查单递过去，王医生仔细地翻看着，不时地点头。然后，她问我：“您之前有糖尿病吗？”我摇了摇头。她接着问：“最近有没有瘦得很快？”我点了点头。王医生说：“那您先别急，我会根据您的检查结果给您一个评估。”

接下来的几天里，王医生陆续给我发来了检查结果。她说：“您的甲功和糖化血红蛋白都是正常的，目前看来不像是糖尿病和甲亢。”我松了一口气，但同时也感到疑惑：“那我的体重下降是为什么？”王医生告诉我：“根据您的检查结果，目前还无法确定具体原因，建议您再做一些检查。”

在王医生的建议下，我又做了尿常规和肾功能检查，结果显示一切正常。看着这些结果，王医生告诉我：“这些结果只能看出来没有糖尿病或者甲亢，其他的东西没法说。”我虽然还是有些担忧，但至少心里有了底。

在与王医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅帮我分析了病情，还给了我很多生活上的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识，原来，即使是在线上，也能得到如此贴心的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我正为母亲的高血糖问题感到担忧。母亲今年六十有五，血糖一直不稳定，最近两次的空腹血糖化验结果差别特别大，让我十分担心。于是，我决定借助互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位内分泌科的专家。专家在详细了解母亲的病情后，耐心地询问了我母亲之前的用药情况。原来，母亲之前在医院开了一些药物，但由于血糖有所下降，她就自行停药了。专家听后，细心地为我分析了母亲的病情，并告诉我，血糖波动较大可能与用药不当有关。

在专家的建议下，我详细记录了母亲目前的用药情况：早晚各一次，一粒二甲双胍。专家对我的记录表示满意，并告诉我，二甲双胍的用量是合适的。同时，专家还为我开具了阿卡波糖，并告诉我，这是一种常用的降糖药，需要与二甲双胍一起使用。

在用药期间，专家还提醒我，要密切关注母亲的血糖变化，并注意避免低血糖的发生。此外，专家还告诉我，如果母亲在用药期间出现任何不适，要及时就诊。

在互联网医院的帮助下，我不仅为母亲找到了合适的治疗方案，还学会了如何更好地照顾她。这让我深感互联网医院的专业和便捷，也让我对未来的医疗之路充满信心。

三个月前，我被诊断出患有糖尿病，血糖一度高达15.6。那段时间，我感到十分焦虑和无助，担心自己的身体状况会越来越差。然而，幸运的是，我遇到了一位医术高超、耐心细致的医生。

那天，我通过互联网医院预约了这位医生。医生在详细询问了我的病情后，为我制定了个性化的治疗方案。他首先建议我尝试服用甲钴胺，并告诉我这种药物可以帮助我控制血糖。

然而，我有些担心甲钴胺和降糖药是否可以一起服用。于是，我再次向医生咨询。医生耐心地回答了我的疑问，告诉我这两种药物可以同时使用，并告诉我达格列净和亚莫利是更适合我的降糖药物。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。每天按时服药，并注意饮食和生活习惯。渐渐地，我的血糖开始稳定下来，最低的时候甚至达到了6.3。今天，我再次测量了血糖，发现数值为7.5，虽然比最低值略高，但我已经很满意了。

在治疗过程中，医生始终关心我的病情，并不断调整治疗方案。当我提出是否可以更换药物，或者有没有更好的进口药时，医生总是耐心地为我解答，告诉我每种药物的特点和适用情况。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过与医生的沟通，我深刻体会到他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的心理状态，让我在治疗过程中感到温暖和安心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，与远在千里之外的内分泌科医生进行着线上咨询。自从我发现自己的血糖有些异常后，我就一直心有余悸。医生询问了我是否有糖尿病病史，我如实回答说我母亲有糖尿病，但并非遗传，自己有些超重。医生又问了我是否怀孕，我摇了摇头。

接下来的对话中，医生让我去检查糖化血红蛋白，结果显示为6.5%，提示我可能患有糖尿病。我心中一紧，但医生安慰我说，这只是一个初步的判断，需要进一步做葡糖糖耐量试验来明确。

医生的建议让我感到安心，他告诉我早期糖尿病可能没有明显症状，但需要及时控制。我按照他的建议，择日做了葡糖糖耐量试验，并在月经结束后再次咨询医生。医生告诉我，我的血糖控制尚可，但需要继续保持。

在整个过程中，医生的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心地解答了我的疑问，还为我提供了合理的治疗方案。他的友好态度让我在紧张的情绪中感到舒适，我对他的服务感到非常满意。

那天晚上，夜色朦胧，我拖着疲惫的身体坐在电脑前，心中充满了焦虑。作为一名糖料病患者，我深知自己的病情需要长期管理和治疗。在河北保定市，我选择了通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生的耐心和细心让我感到温暖。在详细询问了我的病情和用药情况后，他为我提供了专业的建议。对于我提出的关于六味地黄丸和活力源片的问题，他耐心解答，让我对病情有了更深的理解。

医生告诉我，六味地黄丸针对肾阴亏虚，对于我晚上的盗汗情况有很好的缓解作用。他建议我可以吃三个月为一个疗程，但不要长期吃，一段时间后停药。听到这个，我心中的一块石头落下了，对治疗有了更多的信心。

接着，我询问了活力源片、阿托伐他汀钙片和硫酸氢氯比格雷片的长期服用问题。医生告诉我，慢性病的西药可以长期吃，这是维持体内机能平衡的药品，不需要担心。听到这里，我感到非常安心。

然而，医生也提醒我，石斛粉和三七粉只能作为日常保健，不能代替药品作为治疗。治疗效果不大，可以不用吃。这让我对中医保健有了新的认识。

在与医生的交流中，我感受到了他对患者的关心和尊重。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。这种服务让我感到非常满意，也让我更加信任互联网医院。

如今，我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，心情却并不轻松。我今年23岁，没有明显的不适，但得知姥爷生前患有糖尿病，我心中不禁涌起一丝不安。于是，我决定上网寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，预约了一位内分泌科的医生。医生***热情地与我打招呼，询问了我的基本情况。我如实告诉她，姥爷患有糖尿病，而且我最近测量的血糖数值波动很大，让我非常担心。

医生***耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦。她告诉我，指尖血糖不能作为诊断糖尿病的依据，建议我去医院抽血化验空腹和餐后两小时血糖。她还解释说，虽然我姥爷有糖尿病，但家族史并不足以直接判断我是否患有糖尿病。

在医生的指导下，我去了医院做了检查。几天后，我收到了检查结果，空腹血糖和餐后两小时血糖都在正常范围内。医生***告诉我，我目前没有糖尿病，也没有糖前期，但需要注意饮食和运动，保持健康的生活习惯。

在与医生***的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她没有因为我年轻就轻视我的担忧，而是认真对待我的每一个问题。她的专业建议让我安心了许多，也让我对未来的健康有了更多的信心。

现在，我每天都会关注自己的饮食和运动，尽量保持健康的生活习惯。虽然生活中难免会有压力，但我会努力调整心态，保持积极乐观。感谢医生***，是她让我学会了如何关爱自己的身体。

那是一个普通的下午，我，一个糖尿病多年的患者，坐在电脑前，心情有些忐忑地打开了我的互联网医院账户。医生***的在线问诊服务让我感到安心，虽然我们从未见过面，但他的专业和耐心让我相信，他会给我提供最好的建议。

我详细地描述了我的病情，包括血糖控制的情况，目前使用的药物，以及一些让我困扰的症状。医生***耐心地询问了我一些细节，然后给我开出了新的用药建议。他的建议非常具体，不仅调整了我的二甲双胍用量，还告诉我如何根据我的体重和身高来调整剂量。

让我印象深刻的是，医生***不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。他提醒我要注意饮食，适当运动，并且询问了我是否有其他药物正在使用。这让我感到，他不仅仅是我的医生，更是我的朋友。

在医生的指导下，我开始尝试新的用药方案。虽然一开始我有些担心，但渐渐地，我发现我的血糖控制得越来越好。我不再需要频繁去医院，互联网医院的服务让我感到方便和舒适。

我很感激医生***的耐心和专业。他的服务让我看到了互联网医院的优势，也让我对未来的治疗充满了信心。我相信，只要我坚持正确的治疗和健康的生活方式，我就能过上正常的生活。