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产后漏尿的原因你知道吗?

产后漏尿的原因你知道吗?
发表人:叶丹凤
产后漏尿,又叫产后尿失禁,由于腹压的突然增高,比如打喷嚏、咳嗽、大笑或者运动,导致尿液不自主的自尿道口漏出。
 
盆底肌肉就像一张网,支撑着膀胱、子宫、直肠等脏器,让它们保持在正常的位置上。另外,盆底肌还辅助人体控制尿液排出。排尿过程中,盆底肌会松弛,尿液流出。当盆底肌肉紧张时,尿道下口会闭合,尿液就暂存在膀胱中。
 
妊娠及分娩过程会引起盆底肌功能受损。主要原因有:
1.孕期体内激素变化,比如松弛素(功能:使盆底的肌肉和韧带松弛)水平增高,导致产后盆底肌肉功能未完全恢复,,控制尿液排出的能力减弱,从而导致漏尿可能。
 
2.孕晚期,由于胎儿体重和羊水量逐渐增加,盆底肌群受到的压力增大,尤其胎儿过大或孕期体重偏高者,盆底功能更易受损。
 
3.生产过程中,比如顺产时,胎儿会从阴道分娩出来,可引起盆底肌肉和韧带被过度拉伸,容易发生损伤。如果使用了产钳或胎头吸引器等助产器械的妈妈,盆底肌受损更严重,产后也更容易发生漏尿。
 
4.产后便秘,如长时间便秘或者用力排便,可引起腹压增加,进一步加重盆底肌受损,从而导致产后漏尿。

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尿失禁疾病介绍:
压力性尿失禁指咳嗽、喷嚏、大笑等腹压突然增加时,尿液不受自己控制流出的一种疾病。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。也称为真性压力性尿失禁、张力性尿失禁、应力性尿失禁。
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  • 生完宝宝的准妈妈在恢复期都遇到一些健康问题,而比较常见的是在产后出现尿急、尿频。这不但会给生活带来诸多不便,而且也影响到身体健康。那么,女性产后频繁小便的问题该怎么解决呢?

     

    1. 女性产后频繁小便首先应该明确原因。比如女性产后处于哺乳期,所食用的汤水类食物较为丰富,则产生的排泄量也会较多,所以会有生理性尿频。如果是这种原因引起的尿频,可以通过合理控制每日汤水类饮食,并适量减少喝水就能有效改善。

     

    2. 产后有频繁小便还需要考虑,是否和泌尿系统感染有关。泌尿系统炎症也会刺激,从而产生尿意,使小便次数过多。所以有感觉排便不适并且伴有尿频时,要去医院检查一下,确定病因后可使用局部洗液或配合栓剂做消炎治疗。

     

    3. 产后尿频还需要考虑,是否和盆底肌恢复不良有关。如果生产时所造成的盆底肌损伤较为严重,且产后没有良好恢复也容易导致此症状出现。这种情况,建议通过产后检查以确定是否有此原因。如果有,可以通过产后盆底肌康复训练进行改善。

     

     

    说完了频繁小便,下面来说一说尿失禁!排尿对于产后妈妈来说非常重要,产后6小时,妈妈们仍然尿不出来,或者尿的很少,那么很有可能患上了产后尿潴留。为了让产后的妈妈们顺利排尿,医生、护士也是使用了各路招数。

     

    第一招:喝水

     

    生产使产妇体内水分丢失很多,需要及时补充,人体的大循环活跃地运转了,才有尿液。因此,产后2小时内护士会协助妈妈们进行喝水,如果妈妈们还是不想尿,护士就会帮忙按压产妇的宫底,主要是看产妇的宫缩及膀胱充盈情况,如果宫缩好,只是膀胱还不充盈,那么接下来也很简单,再次喝水!对于第二产程长,体力消耗大,体力虚弱的产妇,还需进食,补充能量后再排尿。

      

    第二招:膀胱SPA

     

    喝完水后,膀胱慢慢充盈,但有些产妇还是会出现排尿困难,这时候护士往往会准备一块热毛巾或热水袋,放置在产妇腹部膀胱的位置上,并轻柔按摩,同时将膀胱底部向下推移按压,促进妈妈们排尿。

     

    第三招:减张排尿式

     

    进食过后,有些产妇们还是无法顺利排尿。护士这时候也有其他办法,产后4h内可协助产妇下床排尿。这也很能理解,毕竟早就过了尿床的年龄,突然让你在床上排尿,你也会不习惯,再加上分娩时由于胎先露的压迫,膀胱内的神经末梢受到不同程度的损伤,导致膀胱内即使充满尿液,尿意也很难上传至脊髓及大脑皮层。若不及时排尿,很容易发生产后尿潴留。

     

    于是护士会协助产妇们采取半蹲式排尿体位,也就是先站立,然后大小腿稍弯曲,以舒适为宜,双脚自然分开,上身前倾,双手支撑于大腿。有研究表明,半蹲式排尿体位可借助腹压压迫膀胱壁,增强逼尿肌的敏感性,同时又可减轻会阴部肌肉的张力,减轻会阴切口的疼痛,从而更有利于产妇排尿。为了使尿意强烈,在排尿时还会把水龙头打开,让产妇们在排尿时听听流水声。

     

     

    第四招:巧用开塞露

     

    医生有时候会为一些产妇开开塞露灌肠的医嘱,这其实并不是治疗便秘的。开塞露中的甘油具有刺激肠蠕动,促进排便的作用。而排便反射在促使肛门括约肌舒张的同时,使膀胱括约肌收缩、尿道内及外括约肌舒张,从而促进排尿。

     

    第五招:药物疗法

     

    注射新斯的明针 0.5-1.0mg,新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用,可使膀胱平滑肌收缩,从而排尿。

     

    第六招:导尿

     

    费了九牛二虎之力,用了以上的各路招数,如果产后6-8小时妈妈们仍然没办法自己排尿,随着拖的时间越久,尿液积累得越来越多,容易造成膀胱肌纤维断裂、神经麻痹、组织缺血。此时,医生只能放狠招,为产妇导尿了。

     

    第七招:电刺激

     

    顺产后6小时即可以开始使用电刺激预防产后尿潴留。通过电刺激,缓解膀胱粘膜水肿、充血等症状,促进患者膀胱收缩功能恢复,让患者逐渐恢复正常排尿功能。

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  • 从小到大,从21岁到37岁,人生最精彩的时刻,却因大小便失禁,迫使他只能像新生儿一样包着尿布,足不出户,只因一般人所知的“大小便”这样简单。

     

    张大哥是一位脊椎受伤的朋友,因为脊椎肿瘤切开伤了中枢神经,导致下半身瘫痪,一夜之间成了行尸走肉的伤患,精神打击和尿失禁,使他整整16年都没有勇气出门,回忆起当时,张大哥说“时时刻刻都要担心尿裤子!怕出去的最大原因,其实就是排尿!普通人解尿只需20秒,而对脊椎损伤的朋友则至少需要20分钟,我们的小事,就是他们一天中的大事。

     

     

    但是在接受了八年的注射治疗后,张大哥明显感觉膀胱容量增加,尿量和频率恢复正常,通过每天定时导尿,出国旅行也不必再把尿片塞进行李箱。张大哥说,改善了尿失禁状况,让他重拾对梦想的坚持,希望明年,他也能在环岛的火车轮椅上,透过自己的眼睛,看世界。

     

    经过医学临床研究发现因脊髓损伤而得不到治疗,只能靠药物控制。而且根据损伤部位的不同,膀胱过动症又分为“痉挛”和“松弛”两种。抽搐患者膀胱容量常小于300ml,会有不自主排尿、尿失禁症状,还会因膀胱内压力过高而出现尿解不全等问题;目前通过口服药物减压,放松肌肉,部分余尿则辅以间歇性导尿缓解;“松弛”是由于低位的神经损伤,造成膀胱肌肉失去收缩力,导致膀胱胀大,无法排尿,积聚大量尿液后才会有一部分尿液从尿道溢出。

     

    脊髓损伤所致「膀胱过动症」,除解尿困扰外,更会造成阴部皮肤病变及感染,增加照顾困难,若不定期追踪及适当的药物治疗,长时间下来恐会引起许多并发症;如尿液逆流所致肾水肿、肾功能损害及结石,甚至有肾脏萎缩的可能,而长期的收缩不良亦会导致膀胱萎缩、储尿功能受损、尿路感染,严重者甚至可导致败血症、尿毒症,危及病人的生命。

     

     

    这里提醒大家,传统的口服药物可以让膀胱逼尿肌放松,但效果并不理想,恐使病人出现漏尿问题,苦不堪言!而且口服药物作用于全身,容易产生口干,甚至有便秘的情况,对行动不便的脊髓损伤患者,更是一大煎熬,因此也就导致部分患者私自停药,导致并发症的风险增加。

     

  • 门诊同一天遇到两个这样的病人,一个是30岁女性,自诉一有尿就想上厕所,尿急,如果不立马上厕所,就很容易尿裤子;另一个是一位42岁的女性,自诉走路走多了就想上厕所。

     

     

    其实,很多女性朋友,尤其中年发现自己有时候会憋不住尿,在提着重物的时候,在高兴大笑的时候往往不能憋住尿,30岁、42岁的年纪,理论上都不算大,为什么就出现了这样的现象呢?首先我们来看看女性长期憋尿的危害。

     

    1、情绪急躁:如果你憋尿你会感觉到小腹胀痛,憋的时间越长,你的情绪就会越急躁,身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈,让你的交感神经过于兴奋,就会导致这样不好的效果。

     

    2、腰痛:受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛,引起腰骶部疼痛。

     

    3、尿失禁:女性身体的结构的特殊,如果长时间憋尿,括约肌会疲劳、无力,从而导致尿失禁的发生。

     

    4、肾衰竭:当憋尿时不断胀大的膀胱,在身体抵抗力下降的时候,会引起尿路感染,甚至还可能引起肾衰竭。

     

    当出现这样的情况时,很有可能跟盆底肌肉松弛有关。盆底肌肉是一组肌肉群,包括位于盆底的多种肌肉,每种肌肉发挥着不同的功能。总之,盆底肌肉在女性的生殖系统和泌尿系统中发挥着重要作用。

     

    在生殖系统方面,盆底肌肉中的一些肌肉可以紧紧固定子宫等位置,维持着子宫及其他部位肌肉的收缩,使其发挥正常的功能;在泌尿系统方面,它不仅可以固定膀胱的位置,也可以影响膀胱的开合功能,使其发挥正常的排尿的功能。

     

     

     

    当盆底肌肉松弛后,女性的脏器位置有可能失去支撑而下垂,表现为子宫脱垂、肛门脱出的表现;排尿受到影响,常表现为尿急、憋不住尿或行走一段路就想小便的症状;性生活受到影响,可能表现为性欲下降等。

     

     

    那么,哪些原因会导致盆底肌肉松弛呢?大多数女性生完孩子后,盆底肌肉可以很好恢复,如果盆底肌肉恢复不好可能会导致盆底肌肉松弛,也有些女性在生孩子时,出现难产导致盆底肌肉损伤,影响后期的恢复。有的女性的盆底肌肉松弛并不是由于生产导致的,而是由于后期的体质虚弱,这时就需要加强身体素质。年龄也是一方面原因,随着年龄的增大,肌肉也会慢慢松弛,所以就出现老年人容易尿裤子的现象。

     

    当女性出现脏器脱垂、憋不住尿等症状时,建议挂妇产科咨询。目前,针对于盆底肌肉松弛采用的是盆底肌肉康复疗法,康复之前会做个盆底肌肉评估,根据评估结果的不同,采用不同的治疗方案。因为生产是盆底肌肉松弛的一个重要原因,因此,建议产后42天复查的女性尽量能做这一项检查。

     

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  • 漏尿,也就是通常所说的尿失禁,就像小孩子尿裤子一样,有些女性也会发生。

     

    推荐医生:杨春燕

     

    大人也会尿失禁,这让很多人都不可置信。不要急着惊讶,这说明身体出现了问题。

     

    那么女性漏尿的毛病,是怎么回事呢?

     

    大部分原因都是怀孕分娩导致的,怀孕时随着胎儿逐渐长大,会压迫膀胱,同时骨盆底肌肉受到的负担越来越重,会导致骨盆底肌肉松弛,就像一个装满物品的塑料袋,物品重到超出负荷时,塑料袋便会兜不住了。

     

    顺产也易造成产道损伤,使得骨盆底肌肉变松弛。膀胱受到压迫和骨盆底肌肉松弛,就会产生漏尿。

     

     

    01 描述一下女性漏尿的尴尬时刻

     

    在一些普通人身上再正常不过的事,比如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、跳绳等使腹压增加的动作,都会使她们不由自主地漏出尿来,尿湿裤子,着急地到处找厕所。

     

     

    这些难言之隐,羞于启齿,传统女性往往选择避而不谈,默默接受。

     

    经常漏尿,常年与卫生巾、纸尿裤为伴,让她们不敢出门,不敢与人来往,害怕被发现自己的秘密,受到嘲笑,长此以往,即使原本开朗的人,也会变得焦虑、抑郁、易怒等等。

     

     

    这些尴尬的时刻不是只有少数人才有,其实有许多女性都会受到其困扰。

     

    02 但一个现象是:患病的人多,看病的人却不多

     

    隐私处的问题,人们都不想声张。

     

    因此虽然患病的人不少,但是真正敢去看病的人还是少数。

     

    有的女性认为,生产之后都会出现这样的毛病,是一种“自然”的现象,说出来还会被人指指点点,还不如不说。

     

    其实大可不必,漏尿可以说是一种较为普遍的毛病,尤其是怀孕分娩引起的,更加要及时看病,做好修复,以免骨盆底肌肉更加松弛,导致子宫脱垂、感染等严重情况。

     

    就算是明星ELLA,也有压力性尿失禁,虽然不能像她一样,大大方方地在公众平台上表达出来,直面自己的疾病。

     

     

    身体是自己的,没有人比自己更了解身体的健康状况,有问题就去看病,也是对自己的一种负责。

     

    所以,不要害怕尴尬,及时找到问题解决问题才是王道。

     

    03 尿失禁是怎么引起的?

     

    除了上面所说的怀孕分娩引起的尿失禁,肥胖、衰老、子宫肌瘤也会造成尿失禁。

     

    女性的生理结构,尿道本来就短,肥胖的人,脂肪堆积过多,增加腹部压力,从而压迫膀胱,在膀胱充盈时很容易出现漏尿。

     

    看到这,减肥的理由又增加了一个!

     

    随着年纪逐渐上升,人体的各项器官都开始萎缩,功能也渐渐退化,同时雌激素水平也开始下降,导致肌肉松弛,也就出现漏尿。由衰老引起的轻微漏尿是正常的生理现象。

     

    还有得子宫肌瘤时,瘤体过大,会压迫膀胱,导致漏尿。

     

    精神方面的因素,比如工作上压力过大,导致膀胱肌肉过敏,影响膀胱正常功能,也会导致漏尿。

     

     

    04 改善手段,治疗措施又有哪些?

     

    在家应避免或减少做腹压增加的运动,还可以进行盆底肌训练,又称为Kegel运动。

     

    做法如下:持续收缩盆底肌(即缩肛运动)至少3s,然后放松3s。每周2-3次,一个疗程6-8周。保持3个月以上。

     

     

    坚持上述运动后,还会出现腹压增加导致漏尿,甚至站立或者卧床就会漏尿,还出现尿路感染,那就需要去医院进行药物治疗和手术治疗。

     

    α1肾上腺素受体激动剂、雌激素、度洛西汀等药物可以加强盆底肌肉收缩,改善症状。

     

    如果药物治疗也达不到病人的期望,那就需要手术治疗。无张力尿道中段吊带术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阴道前壁修补术、MMK手术等都可以有效解决大部分漏尿问题。

     

    但手术治疗也只能减轻尿失禁症状,不能消灭症状。因此预防重于治疗,当腹压增加偶发尿失禁时,就应及时就医,寻求专业医师的帮助。

     

    早就医,早诊断,早治疗,效果越好!

  • 一个大妈,七十岁左右,本来活泼开朗,很爱参加社团活动,但是没去多久。她每天只在家,从不出门;家人觉得奇怪,进一步询问后才知道是尿失禁惹的祸!

    由于膀胱恶化导致漏尿

    随着年龄的增长,很多功能会变差,很多门诊老年女性因为尿失禁就医;但很多都是长期看到漏尿,导致感染。

    护垫增加感染几率

     

    女性尿失禁时,往往会感到害羞,以至于经常隐忍就医; 据统计,大约三分之一的女性会出现尿失禁,但许多女性有长期使用护垫的习惯,以避免尿液泄漏到裤子里。但是长期使用护垫也会导致感染率上升。

    尿急尿失禁+压力性尿失禁

    尿失禁可分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁。进一步指出,急迫性尿失禁主要是由于膀胱功能的恶化。由于不能收缩,出现膀胱过度活动,所以发生急迫性尿失禁,只有药物控制才能改善;压力性尿失禁是由于分娩、骨盆手术引起的,治疗可以通过肛提肌(Kaigl)锻炼或手术。

    漏尿,不敢社交,严重影响生活质量

    因为尿失禁会有尿味,很多尿失禁的女性都不敢出门;在这里我要说尿失禁如果不治疗,对生活质量影响很大,严重程度甚至大于癌症。很多癌症朋友治疗好了可以过正常人的生活,但是是尿失禁,但是可能会让人留在家里。所以,如果家人发现老人不爱出门,就要多加注意,可能是尿失禁引起的。

     

    尿失禁不是病,而是症状。它可能是由日常习惯、潜在的医疗条件或身体问题引起的。除了某些药物,妊娠、分娩、更年期、子宫切除术、前列腺增大、前列腺癌、尿道梗阻、神经系统疾病等,都可能会导致尿失禁。

     

    尿失禁并不总是可以预防的。以下措施有助于降低风险:

    1、戒烟限酒,避免过量摄入咖啡因、酸性食物等膀胱刺激性物质。

      

    2、保持健康的体重。

      

    3、睡觉前尽量不要喝水。

     

    4、早期发现和治疗。

     

    5、不要憋尿,有排尿感的时候及时排尿。

      

    6、加强体育锻炼,防治各种慢性病。

      

    7、保持冷静的心态,积极应对生活和工作中的机遇和挑战。

      

    8、定期性生活,养成良好的生活习惯,谨防尿路感染。

     

    9、饮食清淡,多吃富含纤维素的食物,以免便秘而导致腹压增高。

     

    10、产后女性也要注意减肥,多休息,不要太累,每天收缩H门5-10。

     

     

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  • 每个妈妈费尽千辛万苦生下宝宝,受的苦可能还没完。妈妈产后身体会出现一系列的问题。如子宫下垂、乳腺炎症、伤口感染、产后抑郁症等,很多产妇还有一个常见的尴尬问题就是产后漏尿。“打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁”,每天都得垫护垫,有时候连着护垫和裤子一起都湿掉。

     

     

     

    为什么产后会发生尿失禁?

     

    产后出现尿失禁是因为盆底肌肉松弛以及损伤造成的,无论是顺产还是剖宫产,都会对盆底肌肉造成一定的损伤。

     

     

    盆底肌就像弹簧床一样承托和支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器的盆底底部肌肉,具有控制排尿,控制排便,托起器官,维持阴道紧缩度,增进性快感,保持女性美丽体形等功能。在妊娠过程中,孕妈妈的子宫从一只鸡蛋的大小,随着胎儿一点点的长大,到最后被撑到一个西瓜的大小,对盆底肌肉以及筋膜、韧带等产生慢性牵引力,导致盆底出现慢性损伤。

     

    另外,孕激素的改变,会加重盆底肌肉、韧带松弛。尤其到孕晚期,孕妈妈的身体状态会自然而然的为生产宝宝做准备,分泌出一种松弛素,让骨盆韧带变得松弛,有利于分娩时胎儿的顺利娩出。分娩过程中,由于产道收缩用力后导致盆腔内筋膜、肛提肌以及会阴神经等局部组织受损,子宫体与阴道前壁解剖结构发生变化,进而导致盆底肌功能障碍。在这些种种因素的作用下,产后妈妈极易出现压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。

     

    产后尿失禁怎么办?

     

    产后可以进行盆底肌训练,,也称为“凯格尔锻炼”,是指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增强尿控能力。大量临床研究结果表明,凯格尔锻炼对预防妊娠期及产后妇女盆底功能障碍性疾病的作用显著。在做锻炼的同时,妈妈们改变一下不良生活习惯,能事半功倍!

     

    改掉不良生活习惯

     

    产后除了要保证合理的蛋白质、糖类、脂肪摄入之外,还应该补充膳食纤维,多吃蔬菜、水果以及粗粮等,促进肠道消化,防止便秘。合理的膳食营养才能保证盆底肌运动的能量供应,提高盆底肌肌力,增加盆底运动的有效性。建议育龄期的女性不要抽烟喝酒,产妇更要戒烟戒酒。

     

    产后在3周前避免干体力活,要给盆底组织充分的回复时间,但也不能完全躺着不动,在前3周每天也要走动走动。凯格尔运动凯格尔指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增强尿控能力。在训练之前,我们需要先找到盆底肌,如果找错了,收缩的是腹部或臀部的肌肉,就没有用了。

     

    盆底肌定位可用以下方法:

     

    排尿或排便的时候,突然用力让其中止,此时正在收缩的就是盆底肌。当然,在憋屁时起作用的也是它啦!将自己的手指放在阴道内,收缩周围的肌肉,当感到手指被压力包围,阴道变紧,盆底肌向上移动,放松后又恢复到起始位置。此外,也可以尝试在羞羞的时候用力夹紧丁丁,正在收缩的就是盆底肌哦。

     

    开始训练首先选择体位,初学者可以平躺训练。平躺后放松身心。集中精力收紧盆底肌,保持其他部位肌肉的放松。每次收紧不少于3s,然后放松,连续做15-30min,熟练后逐渐延长收放时间,并增加收放次数。每日进行2-3次,可以选择在早中晚餐前做,容易形成习惯,不会忘记。至少坚持2-3个月以上才会有明显效果哦!

     

    刚开始做凯格尔运动时最好选择卧位进行,但当熟练掌握盆底肌收缩方法后,可以不分场合、不分时间、随时想练就练。无论是坐着办公,还是躺在家里看电视,甚至走路、坐车时,都可以“不动声色”地锻炼。如果坚持练习两个月后尿失禁还没有改善,妈妈们很有必要去医院检查一下,看看是训练方法不对还是其他的原因。

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  • 漏尿需要手术治疗吗?从两个方面考虑:

    生活质量受影响吗?

    尿失禁对生活的影响因人而异。有的人觉得不舒服,不敢走远,只要漏一点就担心散发异味,有的人一小时漏20克就不舒服。

     

      

    漏尿程度:用棉垫试验来检测漏尿情况:让患者将棉垫穿在上,喝400cc水,然后开始运动,捡东西,听流水的声音,模拟生活中可能的活动,一小时后测量棉垫的重量,看看有多少克漏尿:不到1克漏尿:可能只是分泌物,不用担心。漏尿1~10克:轻度漏尿,尝试以下方法:凯格尔运动:加强排尿时使用的肛提肌,通常连续做6~8周,以改善漏尿。生理反馈仪:连接肛门两侧的电极垫,开始练习收缩肛提肌,通过仪器反应知道收缩部位是否正确。电刺激或磁波仪:通过电力和磁波刺激和训练盆底肌肉。如果能通过以上方法正确训练盆底肌,尿失禁会有很大的改善。

      

    药物:帮助尿道收紧,改善漏尿。漏尿超过10克:尿失禁严重,可考虑手术。治疗尿失禁的手术是将人工吊带无张力地放置在患者的中尿道下,帮助患者在想排尿时排尿,但在腹腔受压时不漏尿。目前运营已经进展到第三代。吊带长度只有5.5cm,固定在闭孔肌内侧肌层,只需要一个单一的小伤口。与第二代手术需要在大腿内侧多开两个出口不同,手术时间短,只有3~5分钟,麻醉时间短,手术风险相对降低。但目前健康险只覆盖一、二代运营,不覆盖三代运营。

     

    穿束腹能缓解尿失禁吗?

    看到女人用束腹把自己勒地紧紧的,以为自己不会漏尿。事实上,束腹主要是收紧外层肌肉,对位于深处负责排尿的盆底肌肉没有帮助。束腹会增加腹压,但会使尿失禁更严重。也有女性认为“既然会漏尿,就少喝水,这样就没有尿漏了。”当然,少喝水会少排尿,但代价可能很高,比如引起结石和尿路感染,不是一个好方法。很多女性认为“年纪大了会漏尿。没有办法”,但事实上,虽然衰老会增加尿失禁地风险,但经过适当的治疗和治疗,大部分是可以改善甚至治愈的。

     

    有漏尿的女性应避免腹部压力过大,如少提重物、治疗便秘、慢性咳嗽等。笑或咳嗽时,提醒自己抬高肛门收缩会阴,可以减少漏尿。每天做运动。如果用点吸收漏尿,记得及时更换,保持胯部干燥,不要让细菌乘虚而入,造成感染。控制体重。养成良好的饮水和排尿习惯:小口喝水,多喝几次,避免膀胱快速肿胀;别憋着尿。

     

  • “咳嗽一下、打个喷嚏内裤就湿了”

    “跳一跳,漏了点尿”

     

    漏尿,又称之为尿失禁。这是一位年轻妈妈的真实经历,拥有同样问题的妈妈不在少数,但她们却很少提及。

     

     

    为什么是她们?

     

    妈妈们尿失禁的原因主要和盆底肌松弛有关。

     

    盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,尿道、膀胱、直肠等脏器能够维持正常的功能,离不开盆底肌的“兢兢业业”。

     

    如果这个肌肉群变松弛,那么它掌管的脏器也可能会出现问题,盆底肌松弛引起的尿失禁称为压力性尿失禁,是指当咳嗽、喷嚏、重体力活动等负压增加时引起的漏尿。

     

    那么为什么盆底肌会松弛?

     

    如果是年轻妈妈出现了盆底肌松弛,则可能和怀孕生产有关。

     

     

    妊娠时,准妈妈们的肚子会持续增大,子宫的重量也就随之增加,子宫对盆底肌的“考验”也在增大,此时,孕妇姿态为腰部向前突出、腹部向前下突出,将子宫向下推,于是盆底肌肉承受的压力会明显增大。

     

    在怀孕几个月中盆底肌肉都要承受压力,再强的肌肉也会疲劳呀。出现肌纤维收缩能力下降、盆底肌功能障碍,也是不可避免的。

     

    在自然分娩非剖腹产时,分娩时会造成盆底肌肉牵拉,如果有撕裂,盆底神经和肌肉也会受损,从而导致功能异常。

     

    一些康复锻炼缓解

     

    如果确定了是盆底肌功能受损引起的漏尿,那么可以通过锻炼盆底肌,来改善这个问题。

     

    最受欢迎的就是凯格尔运动了,又名骨盆底肌肉运动。这个运动是医生凯格尔在1948年发明的,可以让盆底的肌肉得到充分的锻炼,从而让肌肉的力量增强。

     

    做这个运动时,盆底肌用力,提肛、夹臀。这种感觉和憋尿类似,同时要避免腹部和大腿肌肉用力。可以摸一摸腹部和大腿,如果肌肉紧缩,说明这个部位在用力,那么就是运动方式错误啦。大家可以多试试找找感觉。

     

    持续向上收紧肛门 5 秒,然后松弛5 秒,收缩时吸气,放松时呼气。一收一缩算1次,10次算1组,每天坚持数组,适应后,可以延长收缩的时间,比如将收缩时间各延长至10秒。

     

    刚刚经历过生产的妈妈们,等到伤口已经愈合、没有疼痛感就可以开始训练,最佳时间是完成分娩后的6周到6个月,这时候是锻炼的黄金时期,要好好把握。

     

    这个运动无需工具,不限制时间、地点、姿势,平躺、站立、步行等各种姿势都可以,十分便捷。

     

    凯格尔运动属于压力性尿失禁最常用的保守治疗方法,中轻度的压力性尿失禁一般都采用这个方法,如果程度加深,会考虑手术治疗,比如生物反馈治疗、脉冲电磁治疗、激光治疗等等,具体的治疗方法需要问诊时医生确定喔,如果发现自己病情比较严重,还是需要到医院检查,如果只是一味做凯格尔运动可是会贻误病情呢。

     

     

    其实尿失禁不仅仅在产妇身上发生,生育也绝非唯一因素,其他疾病也有可能引起,今天单独讲她们,是想让大家对她们多一些理解。她们羞于提及自己尿失禁,一些“过来人”把其称为“生孩子都会经历的事”、“大家都是这样”,也就常常被人当作是一个正常现象而忽略。

     

    Dr.京也是听家里的女性亲属聊天时才得知,她们正面临着这样的问题,但也仅仅是随口一提。希望更多的被这个问题困扰的人能够以正确的心态看待,积极改善。

     

    参考文献:
    [1]何芳.规范化盆底康复管理在改善孕产妇尿失禁、盆底肌力及生活质量中的应用[J].首都食品与医药,2022,29(1):108-111.DOI:10.3969/j.issn.1005-8257.2022.01.047.
    [2]李晓伟,王建六.尿失禁的病因和发病机制[J].实用妇产科杂志,2018,34(3):162-164.
    [3]田一禾,张爽.压力性尿失禁保守治疗的研究进展[J].吉林医药学院学报,2022,43(1):47-50.
    [4]裴亚楠,乔汇荃,钱林,李娜娜.不同时间康复护理对于产后盆底功能影响的效果研究[J].新疆中医药,2019,37(03):72-73.
    [5]陶诗秀.凯格尔运动预防尿失禁[J].健康人生,2018,(3):54-55.DOI:10.3969/j.issn.1671-0061.2018.03.021.
  • “咳嗽一下、打个喷嚏内裤就湿了”

     

    “跳一跳,漏了点尿”

     

    漏尿,又称之为尿失禁。这是一位年轻妈妈的真实经历,拥有同样问题的妈妈不在少数,但她们却很少提及。

     

     

    为什么是她们?

     

    妈妈们尿失禁的原因主要和盆底肌松弛有关。

     

    盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,尿道、膀胱、直肠等脏器能够维持正常的功能,离不开盆底肌的“兢兢业业”。

     

    如果这个肌肉群变松弛,那么它掌管的脏器也可能会出现问题, 盆底肌松弛引起的尿失禁称为压力性尿失禁,是指当咳嗽、喷嚏、重体力活动等负压增加时引起的漏尿。

     

    那么为什么盆底肌会松弛?

     

    如果是年轻妈妈出现了盆底肌松弛,则可能和怀孕生产有关。

     

     

    妊娠时 准妈妈们的肚子会持续增大,子宫的重量也就随之增加,子宫对盆底肌的“考验”也在增大,此时,孕妇姿态为腰部向前突出、腹部向前下突出,将子宫向下推,于是盆底肌肉承受的压力会明显增大。

     

    在怀孕几个月中盆底肌肉都要承受压力,再强的肌肉也会疲劳呀。出现肌纤维收缩能力下降、盆底肌功能障碍,也是不可避免的。

     

    在自然分娩非剖腹产时,分娩时会造成盆底肌肉牵拉,如果有撕裂,盆底神经和肌肉也会受损,从而导致功能异常。

     

    一些康复锻炼缓解

     

    如果确定了是盆底肌功能受损引起的漏尿,那么可以通过锻炼盆底肌,来改善这个问题。

     

    最受欢迎的就是 凯格尔运动了,又名骨盆底肌肉运动。这个运动是医生凯格尔在1948年发明的,可以让盆底的肌肉得到充分的锻炼,从而让肌肉的力量增强。

     

    做这个运动时, 盆底肌用力,提肛、夹臀。这种感觉和憋尿类似,同时要避免腹部和大腿肌肉用力。可以摸一摸腹部和大腿,如果肌肉紧缩,说明这个部位在用力,那么就是运动方式错误啦。大家可以多试试找找感觉。

     

    持续向上收紧肛门 5 秒,然后松弛 5 秒,收缩时吸气,放松时呼气。一收一缩算1次,10次算1组,每天坚持数组,适应后,可以延长收缩的时间,比如将收缩时间各延长至10秒。

     

    刚刚经历过生产的妈妈们,等到伤口已经愈合、没有疼痛感就可以开始训练, 最佳时间是完成分娩后的6周到6个月,这时候是锻炼的黄金时期,要好好把握。

     

    这个运动无需工具,不限制时间、地点、姿势,平躺、站立、步行等各种姿势都可以,十分便捷。

     

    凯格尔运动属于压力性尿失禁最常用的保守治疗方法,中轻度的压力性尿失禁一般都采用这个方法,如果程度加深,会考虑手术治疗,比如生物反馈治疗、脉冲电磁治疗、激光治疗等等,具体的治疗方法需要问诊时医生确定喔, 如果发现自己病情比较严重,还是需要到医院检查,如果只是一味做凯格尔运动可是会贻误病情呢。

     

     

    其实尿失禁不仅仅在产妇身上发生,生育也绝非唯一因素,其他疾病也有可能引起,今天单独讲她们,是想让大家对她们多一些理解。她们羞于提及自己尿失禁,一些“过来人”把其称为“生孩子都会经历的事”、“大家都是这样”,也就常常被人当作是一个正常现象而忽略。

     

    Dr.京也是听家里的女性亲属聊天时才得知,她们正面临着这样的问题,但也仅仅是随口一提。希望更多的被这个问题困扰的人能够以正确的心态看待,积极改善。

     

    参考文献:
    [1]何芳.规范化盆底康复管理在改善孕产妇尿失禁、盆底肌力及生活质量中的应用[J].首都食品与医药,2022,29(1):108-111.DOI:10.3969/j.issn.1005-8257.2022.01.047.
    [2]李晓伟,王建六.尿失禁的病因和发病机制[J].实用妇产科杂志,2018,34(3):162-164.
    [3]田一禾,张爽.压力性尿失禁保守治疗的研究进展[J].吉林医药学院学报,2022,43(1):47-50.
    [4]裴亚楠,乔汇荃,钱林,李娜娜.不同时间康复护理对于产后盆底功能影响的效果研究[J].新疆中医药,2019,37(03):72-73.
    [5]陶诗秀.凯格尔运动预防尿失禁[J].健康人生,2018,(3):54-55.DOI:10.3969/j.issn.1671-0061.2018.03.021.
  • 病毒感染的持续时间会因人而异,也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说,轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解,而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

    如果是普通感冒,一般持续约 7-10 天,症状逐渐减轻;流感通常持续 1-2 周;胃肠病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)通常持续 1-3 天,有时可能会持续更长时间。

    呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周,但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重,应及时就医诊治。

  • 近日,一位患者反映其父亲存在长期尿频、尿失禁、尿液异常等症状,严重影响生活质量。患者父亲不仅尿液呈现乳白色,还时常出现血尿现象,双手抖颤情况加剧,症状愈发严重。在这种情况下,患者家属急需寻求专业医生的诊断和治疗建议。

    针对患者父亲的症状,建议及时就医并进行全面的检查评估,以明确病因并制定合理的治疗方案。在此过程中,医生的专业知识和耐心沟通将起到至关重要的作用,帮助患者及家属了解病情、排除疑虑,提供有效的医疗建议。

    通过京东互联网医院等线上问诊平台,患者可以方便快捷地获取专家医生的诊疗意见,避免因时间和地域限制而延误治疗时机。希望患者及家属能够积极配合医生的治疗方案,共同努力早日恢复健康。

  • 我是一位年过六旬的老人,最近因为尿失禁的问题,开始在互联网医院进行线上问诊。我平时站立、走路或搬运重物时会有尿失禁的情况,虽然没有经常发生,但还是让我感到困扰。在与医生的交流中,我得知可能是急迫性尿失禁,需要进一步检查。医生建议我到正规医院的泌尿外科做尿流动力学检测,以了解具体情况。

    医生耐心细致地解释了病情的可能性,给出了治疗建议,并推荐了一些药物。我提到了母亲曾做过脑部手术,医生也考虑到可能对神经系统有一定影响。最终,医生建议我先尝试服用卫喜康,希望可以缓解一下症状。

    在整个问诊过程中,医生对我的问题进行了详细分析,并给予了专业的指导。我对医生的耐心和细致表示感谢,也对他的专业素养感到钦佩。

  • 那是一个晴朗的早晨,我坐在客厅的沙发上,心中充满了担忧。我的母亲,那位坚强而温柔的女性,今年已经69岁了,她曾经历过脑卒中和心脏病的折磨。她的生活,如同她年轻时那样,充满了坎坷和挑战。

    最近,我注意到母亲夜间尿床的情况,这让我倍感忧虑。我知道,这不仅仅是一个尴尬的问题,更可能是一个健康问题的信号。我人在国外,无法立即陪伴在她身边,只能通过网络寻求帮助。

    那天,我联系了京东互联网医院的在线医生,他耐心地听我讲述了母亲的病情。医生没有急于给出诊断,而是详细询问了母亲的病史和用药情况。他告诉我,尿床可能与多种因素有关,包括神经系统疾病、妇科问题等。

    医生还告诉我,母亲年轻时有过四次生产经历,这也许对她的身体造成了一定的影响。他提醒我,如果尿床是由神经源性问题引起的,那么这已经超出了妇科的范畴。

    虽然我无法亲自陪伴母亲去医院,但医生的耐心和专业让我感到安心。他告诉我,母亲应该首先去泌尿外科评估,以便找到尿床的根本原因。

    在与医生的交流中,我深刻体会到了他的专业素养和人文关怀。他没有因为我是患者家属就草率下结论,而是认真倾听,耐心解释。这让我对京东互联网医院充满了信任。

    母亲明天将独自去医院就诊,我虽然无法陪伴在她身边,但我知道,有京东互联网医院的医生在,她会得到最好的照顾。

  • 我有一个朋友,最近总是感觉尿不尽,而且总觉得有尿意。她很苦恼,因为这种情况让她很难受,影响了她的正常生活。她听说了互联网医院,于是决定尝试一下在线问诊。

    在和医生进行沟通的过程中,她感受到了医生的耐心和细心。医生详细询问了她的病史和相关情况,并给予了专业的建议。她觉得很受到了关注,也对医生的专业素养印象深刻。

    经过医生的评估和建议,她得到了合适的治疗方案。医生还给予了详细的用药指导和生活建议,让她觉得很安心。

    通过互联网医院的线上问诊,她得到了及时的帮助,解决了自己的困扰。她对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

  • 我是一位来自北京海淀区的患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。我有吃完饭就有便意,失眠,以及晚上总感觉有尿意的情况,让我倍感困扰。在京东互联网医院的医生为我进行了详细的问诊,询问了我的症状和生活习惯,还让我拍摄了舌苔照片进行观察。医生给我制定了个性化的中药治疗方案,并详细解释了用药方法和注意事项。我感到非常满意和放心,期待着早日康复。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我带着七岁的儿子来到了京东互联网医院,准备解决他白天憋不住尿的问题。在等待的过程中,我看到了许多焦急的父母和孩子,他们有的在讨论病情,有的在安慰孩子,场面温馨而感人。

    医生***很快就接诊了我们。他亲切地询问了孩子的病情,并详细地询问了我的家庭情况。在了解到孩子内向、成绩不错,但有时脾气较大后,他微笑着说:“孩子的情况我了解了,我们会给他制定一个合适的治疗方案。”

    医生***的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅详细询问了孩子的日常饮食、睡眠、出汗等情况,还特别关注了孩子的心理状态。在得知孩子经常打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒后,他建议我注意孩子的呼吸道健康。

    在了解了孩子的病情后,医生***为我开具了中药方,并详细说明了用药方法。他告诉我,为了孩子服药更便捷,优先选择中药颗粒剂型,并提醒我如果对药品剂型有特殊要求,要及时告知他。

    在用药期间,医生***还定期询问孩子的病情,并根据病情调整治疗方案。他的专业和关心让我感到非常温暖。经过一段时间的治疗,孩子的病情明显好转,白天憋不住尿的问题也得到了解决。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里,我不仅得到了医生***的悉心治疗,还感受到了他们对患者的关爱和责任心。我相信,在京东互联网医院,每个患者都能得到最好的照顾。

  • 在一次线上问诊中,患者通过互联网医院平台向医生咨询了自己的症状,包括尿等待、尿不尽、尿滴白、射精无力、腰酸疼等问题。

    医生通过详细的询问和分析,初步判断为脾肾两虚,建议患者服用中药颗粒治疗。患者接受了医生的建议,并在药房购买了药物。

    医生还提醒患者在日常生活中要注意饮食习惯,避免长时间久坐、喝酒、喝凉水等不良习惯,保持生活规律,锻炼身体,以促进治疗效果。

  • 那天,杭州的早晨阳光明媚,我带着一丝焦虑踏入了线上问诊的世界。因为最近咳嗽时总是漏尿,让我生活困扰不已。在京东互联网医院,我预约了泌尿外科的冯医生。

    冯医生在了解了我的症状后,详细询问了我的病情。他告诉我,首先需要排除尿路感染的可能,于是他建议我先做一个尿常规检查。

    检查结果显示,我没有尿路感染。冯医生又建议我做尿动力学检查,以排除压力性尿失禁的可能性。

    在冯医生的耐心指导下,我开始了治疗。他为我开具了消炎药,并告诉我,如果有尿频尿急的情况,要考虑是否有尿路感染或炎症。

    用药一周后,我的症状明显好转。冯医生提醒我,平时需要忌酒,忌辛辣,忌久坐,不要太劳累。他还告诉我,多喝水,注意休息。

    通过这次线上问诊,我感受到了互联网医疗的便捷。冯医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信,在冯医生的指导下,我的病情会逐渐好转。

  • 我最近在网上看了一篇关于尿失禁的文章,觉得自己可能有这个毛病,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    我在网上填写了相关信息,医生很快就接诊了我,他提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为,并告诉我可以持续两天问诊。医生很友善地问候了我,然后询问我的症状情况。

    我向医生描述了我的症状,他很快给出了诊断,然后告诉我药物治疗效果不好,需要进行盆底肌功能锻炼。他详细地解释了疾病的原因,并建议我进行规范的盆底肌训练。

    最后,医生开了一盒米拉贝隆给我,并告诉我可以服用两周,然后再反馈情况。他还提醒我要及时线下就诊,如果用药期间有不适的话。

    我对医生的建议感到很满意,他很耐心地解答了我的问题,并给予了我很多帮助。我决定按照他的建议进行治疗,希望能够早日康复。

    希望我的经历能够帮助到有相似问题的人,也希望大家能够重视自己的健康问题,及时就医。

  • 那天,我正坐在家里的沙发上,手机里突然弹出了一条信息,是来自一家互联网医院的咨询请求。我犹豫了一下,但还是决定点击进去,看看能不能解决我最近遇到的困扰。

    我今年45岁,两个孩子的妈妈,最近两年一直被一种尴尬的问题困扰——漏尿。刚开始,我以为只是偶尔的,没想到竟然成了常态。每次咳嗽、打喷嚏,甚至是跳一下,都会有液体不自主地流出,让我感到非常尴尬和痛苦。

    于是,我决定上网寻求帮助。在互联网医院里,我找到了一位泌尿外科的医生。医生详细询问了我的病情,还让我上传了之前的检查报告。经过一番询问和检查,医生告诉我,我这是典型的压迫性尿失禁,而且情况并不严重。

    医生建议我可以尝试保守治疗,比如服用一些药物来改善症状。虽然我一开始对手术心存恐惧,但在医生的耐心解释下,我还是决定先尝试药物。

    医生给我开了一种药,让我按照说明服用。虽然一开始效果并不明显,但我还是坚持了下来。在服用药物的过程中,医生还时不时地回访,询问我的病情,让我感受到了前所未有的关怀。

    经过一段时间的治疗,我的症状明显有所改善。我不再担心咳嗽、打喷嚏时的尴尬,生活也变得更加轻松愉快。这一切,都要感谢那位来自互联网医院的医生,是他让我重新找回了生活的信心。

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