喝咖啡不仅不能减肥，反而会导致皮质醇过高？真相其实是…… #有用的冷知识 #喝咖啡 #减肥 #皮质醇

减肥迷思-好女不过百

现在最推荐，最基本的减肥方法是第一种：生活方式的干预。生活方式的干预方面，一般推荐均衡低热卡饮食，就是不会去节食，或者依靠某种食物，或做些极端的方式减肥，一般采取低热卡均衡饮食。可以参照《中国居民膳食指南》，还有《膳食宝塔》，上面推荐的食物品种，上面推荐的食物品种每天都尽量要吃到，不过控制一下全天的总热量。还有改善饮食结构，比如主食方面，如果怕吃精米白面容易发胖，可以选择粗杂粮来搭配。比如麦片，玉米红薯之类的，粗杂粮可以大概占1/3到一半左右，煮饭的时候可以放些粗杂粮，膳食纤维丰富的主食，可以控制体重、控制餐后血糖，控制血脂都有帮助。

关于的危害，从疾病的本身来说，肥胖导致体重增加了，可能上半身的负重就增加了，就会造成关节的损伤。所以很多肥胖、重度肥胖、超级肥胖的人，会容易引起关节的损害，这也是肥胖带来的很常见的危害之一。

视频简介

作者：中南大学湘雅三医院 内分泌科 副主任医师 陈科

常见的减肥误区有：

第一、吃水果餐可以瘦身，吃水果是受到老百姓认同的，但如果长期单一的进食水果会造成很多必需营养素，如不饱和脂肪酸、蛋白质缺乏。此外，很多水果实含有高糖成分，如果单一进食水果餐同样也会长胖。

第二、一天只吃两顿饭，少吃一顿。虽然少吃一顿能减少总热卡的摄入，但机体会长期处于一种饥饿状态，当进食的时候，往往无法控制自己的食欲而大量的进餐，实际总热卡有可能比吃三顿还要高，而且吃两顿饭会严重的影响胃肠功能，导致胃肠疾病的发生。

第三、吃得越少瘦得越快，如果进食得过少，机体会处于一种长期饥饿状态，会导致患者不能控制食欲。还有一些人不吃肉类、主食，会造成营养元素缺乏，引起身体不健康。

第四、运动强度越大越好，减肥一定要因人而异、循序渐进，太大的运动量往往导致身体损害，所以一定要根据每个人的情况制定详细的个体化治疗，才能够得到有效的减肥效果。

在避免饮食方面就是炖汤问题，在广东地区特别喜欢煲汤、炖汤。如果是光喝汤不吃汤渣，是没有多少营养，因为汤煮出来大部分是嘌呤脂肪，把肉里的嘌呤脂肪煮出来，这些不是人体需要的，比如嘌呤太多会引起尿酸高，脂肪太多会引起血脂高。脂肪多的东西风味比较好喝，嘌呤高的比较鲜美，所以煲的汤，特别是鸡汤骨头汤，就是味道好喝而已，营养价值比较少。它的营养主要在汤渣里面、肉里面，所以减肥人群不要喝油腻的炖汤，有人甚至喝汤不吃饭，其实是得不偿失，因为饭是有营养的，但喝汤不仅没营养，而且能量很高，需要注意。

“奥利司他”的排油功率

本期话题：如何帮助运动员饮食管理减肥

出镜嘉宾：中国医学科学院北京协和医院  主任医师  陈伟

擅长领域：致力于临床患者的各种类型的营养不良防治工作，主导人工营养支持的实施全过程以及肥胖相关慢性疾病、糖尿病等营养干预。在行业内编写基于医学减重、糖尿病的循证指南和专家共识多部，掌握国际前沿的技术。在国内率先开发医学营养减重体系、家庭营养支持、临床营养诊断的教育和培训工作。

体重557斤，身高155cm，体重指数115.9，这是非常非常严重的一种肥胖，应该说是超级超级肥胖，这是肯定应该做手术的。无论是中国的指南还是美国的指南，还是亚太地区的指南，体重指数超过40，亚太地区是超过37.5，就应该积极的进行减重手术治疗。减重手术为什么可以让我们不需要强力的、难受的节食，就能够达到减肥的目的，或者说达到减少摄入的目的。最主要的因素有两点，一个因素是在于体内的饥饿激素，第二个原因就是体内血糖的变化。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

我一直认为自己很健康，直到那天我收到了一个令我心惊胆战的消息：我的尿酸值达到了510。作为一个小说家，我对医学知识的了解仅限于我在书中所写的内容。但这次，我不得不面对现实，寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生首先询问了我是否有痛风的症状，我回答说没有。接着，他问我两年前的尿酸值是多少，我告诉他是440。医生听完后，沉默了一会儿，然后问我是否有其他基础疾病。我说除了胆固醇偏高之外，其他都没有问题。医生建议我暂时不需要治疗，但要戒烟戒酒，并且减轻体重。我的体重指数是26，医生说需要减少到24以下。对于这个目标，我感到有些困难，但我知道这是必须的。

医生还建议我多喝水，保持好习惯。他说如果我能坚持这些改变，半年后再复查一下就可以了。我问他是否可以通过食物控制来降低尿酸值，医生说可以，但最重要的还是减肥。我们讨论了一些具体的方法，包括每天慢跑5公里等。最后，医生强调了他的建议只是参考，真正的诊疗还需要去医院就诊。

这次线上问诊让我意识到，健康问题不能被忽视。即使是看似简单的生活方式改变，也能对我们的身体产生巨大的影响。我决定认真对待这个问题，改变自己的生活习惯，希望能够早日恢复健康。

我小姨今年40岁，体型偏胖，工作繁忙，经常吃饭不规律。最近在一次体检中，发现她的血糖值高达7，虽然还未达到糖尿病的诊断标准，但这个数字让我们都很担心。小姨平时并没有太多的健康问题，偶尔会感到疲劳和口渴，但她总是忽视这些症状，认为只是工作压力大所致。直到血糖值超标，我们才意识到问题的严重性。

我决定带小姨去看医生，希望能找到一些有效的方法来控制她的血糖。我们选择了京东互联网医院进行线上问诊，医生详细询问了小姨的生活习惯和饮食情况，并给出了专业的建议。医生指出，肥胖和不规律的饮食是导致血糖升高的主要原因，建议小姨首先要减肥，改善饮食结构，增加运动量。同时，医生也强调了定期复查的重要性，特别是静脉血空腹超7的情况下，需要及时就医进行诊断和治疗。

小姨听了医生的建议，决定开始改变自己的生活方式。她开始每天早上慢跑，晚上做一些轻度的有氧运动。饮食上，她也开始控制碳水化合物的摄入，多吃蔬菜和水果。经过一段时间的努力，小姨的体重有所下降，血糖值也逐渐趋于正常。我们都很高兴看到小姨的健康状况有所改善，也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也算得上富足。然而，随着年龄的增长和工作压力的增大，我的身体开始出现了一些问题。最明显的就是性功能下降，经常在关键时刻“掉链子”。这让我感到非常沮丧和焦虑，甚至开始影响到我的工作和生活。

我尝试过各种方法来解决这个问题，包括服用一些所谓的“壮阳药”，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我选择了中医专家任蒙强医生进行咨询，详细描述了我的症状和生活习惯。任医生非常耐心地听我讲述，并且给出了专业的建议。他告诉我，我的问题主要是由于肥胖引起的肾虚所致，需要从根本上进行调理和改善生活习惯。

在任医生的指导下，我开始了减肥和调理的旅程。每天坚持锻炼，控制饮食，避免过度劳累和压力。同时，我也开始服用一些温和的保健品来辅助治疗。经过一段时间的努力，我的体重逐渐下降，性功能也明显改善了。

我非常感谢任医生的帮助和指导，他不仅是一位出色的医生，更是一位良师益友。他的医德高尚，专业知识丰富，给了我很大的信心和希望。我也希望更多的人能够像我一样，通过线上问诊找到适合自己的治疗方案，重获健康和幸福。

我一直认为自己是健康的，直到那天我发现自己在性生活中出现了问题。起初我以为只是偶尔的疲劳或压力所致，但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁。我开始感到焦虑和沮丧，担心自己的健康状况和性能力。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作和生活的繁忙，我选择了在线问诊服务。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了详细的咨询和检查。医生告诉我我可能患有前列腺问题，并建议我进行一系列的中医调理。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗。每天我都会服用中药，并且注意饮食和生活习惯的调整。随着时间的推移，我开始感觉到自己的身体正在恢复。性生活也变得更加顺畅和满意。

除了前列腺问题外，我还向医生咨询了身上的脂肪块。医生告诉我这可能是由于肥胖引起的，并且可以通过中医调理来改善。于是，我也开始了针对脂肪块的治疗。

经过一段时间的治疗，我发现自己的身体状况有了明显的改善。前列腺问题得到了有效的控制，性生活也恢复了正常。同时，身上的脂肪块也逐渐消失了。我感到非常满意和放心，感谢医生的专业帮助和指导。

我一直以来都被肥胖困扰着，尝试过各种减肥方法，但效果总是不尽如人意。最近我听说中医可以帮助我解决这个问题，于是便开始了我的求医之路。起初我去了一家当地的中医诊所，医生告诉我我是脾虚体质，需要吃一些补脾的药物。然而，另一个中医大夫却说我是湿热体质，需要清热利湿。这样的矛盾让我感到非常困惑和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个经验丰富的中医大夫。我们首先进行了一次视频咨询，医生详细询问了我的生活习惯、饮食情况和身体状况，并要求我拍摄舌头的照片。通过这些信息，医生初步判断我是脾虚湿盛体质，代谢不畅。

医生建议我进行中药调理，并给出了三种选择：中药饮片、中药汤剂和中药免煎剂。我选择了中药免煎剂，因为它方便快捷。医生开出了一个适合我的方子，并详细解释了每种药材的作用和服用方法。同时，医生还教我一些养生之术，例如规律作息、合理饮食和适量运动等。

在服用中药的同时，我也开始改变自己的生活方式。每天早上我会坚持做一些简单的运动，中午和晚上我会吃一些清淡易消化的食物，避免过度劳累和熬夜。经过一段时间的调理，我的体重开始逐渐下降，精神状态也明显改善了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了中医的魅力和互联网医院的便捷性。它不仅解决了我的健康问题，还让我学到了很多关于养生的知识和技巧。我相信只要我们坚持正确的治疗方法和生活习惯，就一定能够战胜疾病，拥有健康的身体和快乐的生活。

在男性成长的过程中，性生理的成熟是一个渐进的过程。然而，由于各种因素的影响，有些男性的阴茎可能无法达到正常尺寸，这会给他们的心理和家庭生活带来很大的压力。那么，导致阴茎短小的原因有哪些呢？以下将为您详细解析。

首先，发育和营养是导致阴茎短小的直接因素。男性在成长过程中，体格和身材的健壮程度与发育和营养状况密切相关。正常的男性，其外生殖器官包括阴茎和阴囊，都会发育良好。如果身高过矮，可能会影响到阴茎的长度。

其次，遗传因素也是导致阴茎短小的原因之一。如果家族中存在基因问题，可能会导致身体器官，包括阴茎，都偏小。

随着肥胖男性的增多，阴茎短小的问题也日益凸显。肥胖会导致腹部脂肪堆积，从而对阴茎发育造成影响，使得阴茎相对较短，这可能会影响到性生活和家庭和谐。

最后，内分泌问题也可能导致阴茎短小。男性体内的激素水平对阴囊和阴茎的发育有重要影响。如果激素水平不足，可能会导致阴茎回缩。

总之，阴茎短小是一种常见的男科疾病，对男性生活和家庭都有很大影响。男性朋友在生活中应引起重视。

我一直被自己的体型困扰着，175厘米的身高配上79公斤的体重，显得既不健康又不美观。为了改变现状，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的医生进行了交流。

医生首先询问了我的身高体重和日常饮食情况。我告诉他我每天吃两碗米饭，一个荤菜和一个素菜，饮食相对清淡。医生建议我控制主食的摄入量，每餐最多吃一平碗米饭，并强调了减肥人士容易缺乏维生素矿物质的重要性，推荐我购买一些相关的商品来补充营养。

在与医生的交流中，我深刻地感受到了线上问诊的便利性和效率。无需排队等候，只需在家中就能得到专业的医疗建议。同时，医生的建议也让我对自己的健康有了更清晰的认识和规划。

我从小就体型偏胖，但从来没想过这会成为我生活中的一大困扰。直到最近，我的体重飙升到了110kg，医生诊断出我患有亚临床甲减和胰岛素抵抗。这些疾病的存在使得我在减肥的道路上遇到了前所未有的挑战。

我尝试过各种方法来减重，包括控制饮食和进行运动。起初，我每天的热量摄入控制在1400kcal左右，并且自己制作了低热量的代餐。然而，效果并不理想，体重只减到106kg就不再下降。运动方面，我因为精神状态不佳而无法坚持下去。

在与医生进行线上问诊后，我了解到手术可能是解决我问题的一个选项。但是，想到要接受手术，我内心充满了恐惧。医生建议我可以尝试使用利拉鲁肽和奥司利他来辅助减重。然而，由于我最近开始使用呼吸机，心率和血压变化较大，所以还没有开始使用这些药物。

医生也提醒我，热量摄入不能低于1200kcal，否则可能会对身体造成伤害。同时，运动仍然是减肥的关键。虽然我目前只能进行慢速的有氧运动大约20分钟，但我决定要更加努力，争取早日摆脱肥胖的困扰。

我一直觉得自己是个健康的人，直到那天我站在体重秤上，看到数字显示206斤时，心中一震。作为一个178厘米高的成年人，这个数字无疑是超重的。我开始反思自己的生活习惯，是否有不良的饮食或运动习惯？但是我并没有找到明显的原因。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的情况。医生问了我一些关于生活习惯、饮食和睡眠的问题，并且检查了我的舌苔。最终，医生诊断我为脾虚湿盛，并开了一份中药方子。

我按照医生的建议，开始服用中药，并且注意控制饮食和增加运动量。经过两周的调理，我开始感觉到身体的变化。我的精神状态有所改善，食欲也变得正常了。最重要的是，我的体重开始下降，虽然速度不快，但至少是朝着正确的方向发展。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使在忙碌的生活中，也要抽出时间关注自己的身体。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就得到专业的医疗帮助。

我从小就体型偏胖，随着年龄的增长，体重也越来越重。每次看到身边的朋友都在减肥成功的分享下，我总是感到羡慕和自卑。尤其是当我发现自己的记忆力也开始下降时，真的很着急。于是，我决定寻求专业的帮助。

在网上搜索了一番后，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生详细地询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔的照片。通过观察我的舌苔，医生告诉我我的体内湿气重，肝郁气滞，脾虚湿重，导致了肥胖、记忆力下降等一系列问题。

医生开了一个中药颗粒剂的处方，并详细地讲解了服用方法和注意事项。服用期间，我严格遵守医生的指导，避免了辛辣刺激性食物和酒精的摄入，保持清淡饮食和良好的生活习惯。

十天的治疗结束后，我明显感觉到体重下降，精神状态也好了很多。更重要的是，我的记忆力也有所改善。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到中医的神奇和互联网医院的便利性。