看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我还记得那天，心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住，呼吸困难，胸口疼痛难忍。这种感觉就像世界末日降临了一样。我知道自己可能患了急性冠脉综合征，必须立即就医。但是，我身处偏远的丹东市，离最近的医院也要几个小时的车程。时间对我来说就是生命，我开始在网上寻找帮助。

我找到了一家名为京东互联网医院的在线医疗平台，通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生耐心地听取了我的症状，询问了我的病史，并对我进行了初步的诊断。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。

医生建议我服用替格瑞洛片，并详细解释了用药方法和注意事项。由于我需要长期服用这款药物，医生还为我开具了5盒的处方。整个过程非常顺利，医生甚至还提供了一个流程图，帮助我更好地理解前列腺癌的诊断流程。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了专业的医疗服务。现在，我已经恢复了健康，继续享受生活的美好。

冠脉，这个看似神秘的名字，却与我们的心脏健康息息相关。冠状动脉是心脏的血管，负责为心脏提供血液和氧气。当冠脉出现问题时，就会引发冠心病，严重时甚至可能导致心肌梗死。那么，冠脉究竟是如何工作的？哪些因素会导致冠脉疾病？我们又该如何预防和治疗呢？接下来，就让我们一起揭开冠脉的神秘面纱。

一、冠脉的工作原理

冠脉就像一条条高速公路，将富含氧气的血液输送到心脏的各个部位。心脏本身也需要能量来维持跳动，因此，冠脉的血液供应至关重要。当冠脉通畅时，心脏才能正常工作。然而，当冠脉发生病变，如狭窄、堵塞等，就会导致心脏缺血缺氧，引发一系列心血管疾病。

二、冠脉疾病的常见原因

1. 高血压：高血压会使冠脉血管承受更大的压力，导致血管壁损伤，从而增加冠脉疾病的风险。

2. 高血脂：血脂过高会导致血液黏稠，容易形成血栓，堵塞冠脉。

3. 吸烟：吸烟会损伤血管内皮，增加血脂水平，导致血管狭窄。

4. 糖尿病：糖尿病会导致血管病变，增加冠脉疾病的风险。

5. 不良生活方式：如缺乏运动、饮食不均衡等，也会增加冠脉疾病的风险。

三、冠脉疾病的预防和治疗

1. 生活方式干预：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，可以有效降低冠脉疾病的风险。

2. 药物治疗：针对不同类型的冠脉疾病，医生会根据病情给予相应的药物治疗，如抗血小板药物、降脂药物等。

3. 介入治疗：对于冠脉狭窄的患者，医生会通过介入手术，如冠状动脉搭桥术、支架植入术等，恢复冠脉的血液供应。

4. 心脏移植：对于严重的心脏病患者，心脏移植是唯一的治疗方法。

总之，冠脉疾病是一种常见的慢性疾病，早期预防和及时治疗至关重要。让我们关注冠脉健康，远离心血管疾病的困扰。

我妈最近总是心慌，去医院做了心电图，结果显示有点不正常。医生说可能是急性冠脉综合症，吓得我们一家人都六神无主。连夜住院，做了一堆检查，包括造影，结果却什么问题都没有。花了不少钱，人也受了不少罪。后来，我在京东互联网医院上找了一位心血管专家咨询，才知道原来医生可能是误诊了。专家说，心电图有点不完全左束支阻滞，但这并不一定意味着有大问题，需要结合其他检查结果来判断。同时，他也提醒我们，阿司匹林和他汀是预防心血管疾病的重要药物，需要坚持服用。现在，我妈的状态已经稳定下来了，多亏了这位专家及时的指导和建议。

急性冠脉综合征（ACS）是一种常见的严重心血管疾病，它是由冠状动脉内的斑块破裂导致急性心肌缺血而引发的。患者最常见的症状是胸骨后疼痛，这种疼痛可能向左侧肩部、上臂、颈部或下颌部放射。除了胸痛外，患者还可能出现胸闷、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等症状。

急性冠脉综合征可以分为不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死三种类型。其中，非ST段抬高型心肌梗死是最常见的类型，约占所有ACS患者的70%以上。

诊断急性冠脉综合征需要综合患者的症状、体征、心电图、心肌酶谱、冠脉造影等多种检查手段。治疗方面，主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板聚集药、抗凝药、降脂药等；介入治疗主要包括冠状动脉支架植入术；手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术。

预防急性冠脉综合征的发生，患者应保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制血压和血糖等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病，也是预防ACS的重要措施。

急性冠脉综合征是一种严重的疾病，需要患者和家属的高度重视。通过及时的治疗和积极的预防措施，可以有效降低ACS的发病率和死亡率。

那是一个普通的下午，我像往常一样在家中休息。突然，一阵剧烈的胸痛袭来，让我瞬间感到无法呼吸。想到最近心脏方面的问题，我立刻拨打了互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头，一位温柔的声音响起，告诉我医生正在为我查看病例。很快，一位经验丰富的医生接过了电话，他耐心地询问了我的症状，并详细地了解了我的病史。

医生告诉我，我的症状可能与急性冠脉综合征有关，并建议我继续服用替格瑞洛片。然而，由于疫情期间药品供应紧张，我无法买到足够的药物。医生了解我的情况后，立刻为我开具了药单，并告诉我可以通过线上预约购买。

在医生的指导下，我顺利地购买了所需的药品。虽然疫情让我感到焦虑，但是医生的耐心和专业让我感到安心。在用药期间，我严格按照医嘱，并在医生的指导下调整了生活方式。

一个月后，我的病情明显好转。我再次联系了医生，他为我进行了线上复诊，并调整了用药方案。我非常感激医生的专业和关心，也感谢互联网医院为我提供的便捷服务。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在疫情期间，它不仅为我提供了及时的治疗，还让我感受到了医患之间的温暖。

随着医疗技术的不断发展，心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。其中，急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）是一种严重的心血管急症，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死等。为了提高ACS患者的治疗效果和生活质量，赛诺菲中国携手北京仁泽公益基金会，启动了“心起点”急性冠脉综合征患者关爱项目。

该项目旨在为符合条件的ACS患者提供全面、全程的健康管理服务。通过线上健康管理平台和线下患者全程健康管理模式，为患者提供院前、院内和院外的全方位关爱。具体内容包括：

1. 院前急性期患者药品援助计划：为符合条件的患者提供急性期救治药物，如硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林等。

2. 院内期患者疾病关爱计划：通过举办院内患者疾病教育会、提供视频课程、语音包及健康教育手册等方式，提高患者对疾病的认知和管理能力。

3. 院外期患者慢病管理计划和公众教育等：为出院后的患者提供长期、规范的慢病管理干预，降低疾病复发率和死亡率。

4. 搭建“心起点”患者健康管理在线平台：为患者提供线上健康管理服务，包括视频课程、疾病自我管理、复发风险自查、在线健康咨询、复诊自动提醒等。

通过“心起点”患者关爱项目，赛诺菲中国和北京仁泽公益基金会希望能够帮助更多ACS患者获得更好的治疗效果和生活质量，为心血管疾病的防控做出贡献。

　　随着广州亚运会的日益临近，医疗保障工作也备受关注。8月4日，距离亚运会开幕仅剩100天，南方医科大学第三附属医院作为亚运定点医院，举行了“迎亚运 百日练兵”启动仪式，为亚运会医疗保障工作做好准备。

　　启动仪式上，医护人员进行了急救技能模拟演练，包括心肺复苏、骨折固定等项目。通过模拟演练，医护人员提升了应对突发事件的应急处置能力，为亚运会期间的医疗保障工作奠定了坚实基础。

　　南方医科大学第三附属医院党委书记胡海源表示，作为亚运定点医院，医院深感责任重大。目前，医院各项准备工作正在有条不紊地进行中，包括新门诊大楼建设、医护人员培训等。全体医护人员将以饱满的热情和精湛的技艺，为亚运会提供优质的医疗保障服务。

　　此外，南方医科大学第三附属医院还开展了亚运医疗保障知识培训，提高医护人员的业务水平。同时，医院还与亚运场馆、其他医疗机构建立了紧密的合作关系，共同为亚运会医疗保障工作提供有力保障。

　　亚运会医疗保障工作是一项系统工程，需要各方共同努力。南方医科大学第三附属医院将以此次启动仪式为契机，进一步强化医疗保障工作，为亚运会的成功举办贡献力量。

急性冠脉综合征（ACS）是一种严重的心血管疾病，其特点是冠状动脉突然发生严重阻塞，导致心肌缺血和坏死。据研究表明，ACS患者1年后死亡率约为15%，3年后升高至25%，4年后可达39%。为了降低ACS患者的死亡率，抗血小板治疗是必不可少的基本治疗手段。

然而，传统的抗血小板药物如氯吡格雷，存在起效慢、个体疗效差异大等不足。近年来，新型抗血小板药物倍林达（替格瑞洛）的上市，为ACS患者提供了新的治疗选择。

倍林达直接作用于P2Y12受体，无需代谢激活，具有更快、更强、更加一致的抑制血小板聚集作用，显著降低心血管死亡率。据PLATO研究显示，与氯吡格雷相比，ACS患者经倍林达治疗12个月后，其心血管死亡、心肌梗死及卒中的复合终点相对风险进一步降低16%，心血管死亡相对风险进一步降低21%。

倍林达在东亚人群中获益更显著，因为东亚人群中存在较高比例的氯吡格雷抵抗或低反应人群。倍林达的上市，为这些患者提供了有效的治疗选择。

我国相关指南也推荐倍林达为一线抗血小板药物，帮助医生了解优于氯吡格雷的治疗选择，为ACS患者的救治开启了一条“快车道”。

除了药物治疗，ACS患者的日常保养也非常重要。患者应遵循医嘱，按时服药，同时注意饮食健康、戒烟限酒、保持良好的生活习惯，以降低心血管疾病的风险。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生给予了专业的诊疗方案和建议。医生对我的病情进行了准确评估，并为我提供了详细的治疗方案，让我感到非常放心和安心。在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，给予我充分的关注和支持，让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。我对医生的服务非常满意，下次还会选择在互联网医院进行线上问诊。