看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

骨癌，作为一类严重的恶性肿瘤，其发病率和死亡率一直处于上升趋势。虽然与常见的关节疾病如风湿、类风湿、痛风等相比，骨癌的发病率较低，但其对人体健康的危害却不容忽视。

骨癌的发生可能与多种因素有关，包括遗传、环境、职业暴露等。它主要分为良性骨瘤、低度恶性骨瘤和高度恶性骨瘤三种类型。其中，良性骨瘤通常对人体无害，但仍有转变为恶性骨癌的可能。

骨癌的早期症状可能并不明显，容易被忽视。常见的症状包括关节疼痛、肿胀，尤其是在夜间疼痛加剧，活动后可能加重。此外，患者还可能出现关节变形、骨折等症状。值得注意的是，骨癌患者也可能出现背痛，这在早期尤其常见。

与良性骨瘤相比，恶性骨瘤的疼痛更为剧烈，且发展迅速。患者可能出现持续的疼痛，影响饮食、睡眠和休息。此外，随着病情的加重，患者还可能出现发热、体重下降、疲劳等症状。

诊断骨癌的主要方法包括影像学检查、病理学检查等。影像学检查如X光、CT、MRI等可以显示肿瘤的位置、大小和形态等信息。病理学检查则可以通过组织活检或细胞学检查来明确肿瘤的性质。

治疗骨癌的方法主要包括手术、放疗、化疗等。手术治疗是治疗骨癌的主要方法之一，可以切除肿瘤并恢复关节功能。放疗和化疗则可以杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤的生长和扩散。

预防骨癌的发生，需要从以下几个方面入手：首先，加强体育锻炼，增强身体素质；其次，注意饮食健康，避免摄入过多的有害物质；此外，避免接触有害物质，如放射性物质、化学物质等。

总之，骨癌是一种严重的恶性肿瘤，需要引起足够的重视。一旦出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，以便尽早发现和治疗。

四肢突然疼痛常常让人心生恐慌，许多人会担心这是否是骨肉瘤的早期症状。然而，我们需要明确的是，四肢疼痛并不一定就是骨肉瘤，还有许多其他疾病也可能引起类似的症状。

首先，我们来了解一下骨肉瘤。骨肉瘤是一种起源于骨组织或骨膜细胞的恶性肿瘤，它通常在青少年和年轻人中较为常见。除了四肢疼痛外，骨肉瘤还可能伴随以下症状：

1. 局部肿块：骨肉瘤患者常常会在患病部位出现肿块，这些肿块质地坚硬，表面光滑，有时伴有疼痛感。

2. 跛行：由于疼痛和关节活动受限，患者可能会出现跛行症状。

3. 活动受限：随着病情的发展，患者的关节活动可能会受到限制，严重时甚至无法正常行走。

然而，除了骨肉瘤，以下疾病也可能引起四肢疼痛：

1. 骨折：骨折会导致局部疼痛和肿胀，严重时可能伴有跛行。

2. 骨关节炎：骨关节炎是一种常见的退行性疾病，会导致关节疼痛和活动受限。

3. 软组织损伤：肌肉、肌腱或韧带的损伤也可能导致局部疼痛和肿胀。

因此，当出现四肢疼痛时，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。以下是一些常见的检查方法：

1. X光片：X光片可以显示骨骼和关节的异常情况。

2. CT扫描：CT扫描可以更清晰地显示骨骼和软组织的病变。

3. MRI：MRI可以提供更详细的图像，有助于诊断骨肉瘤等疾病。

一旦确诊为骨肉瘤，治疗通常包括手术、化疗和放疗。手术是治疗骨肉瘤的主要方法，可以切除肿瘤组织，并保留尽可能多的正常组织。化疗和放疗可以杀灭残留的癌细胞，提高治愈率。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防骨肉瘤的发生：

1. 增强体质：保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，提高身体素质。

2. 避免长期接触有害物质：如放射性物质、化学物质等。

3. 注意饮食营养：保持均衡的饮食，摄入足够的钙、磷等营养物质。

4. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现疾病。

　　儿童膝关节疼痛要警惕骨肉瘤风险

　　膝关节疼痛是青少年常见的症状，很多家长会将其误认为是生长痛或是扭伤，然而，有些情况下，这种疼痛可能是骨肉瘤的早期信号。

　　骨肉瘤是一种来源于骨组织的恶性肿瘤，多发于青少年，尤其是10~20岁的年龄段。由于骨肉瘤的症状与生长痛、扭伤等相似，容易被误诊，导致错过最佳治疗时机。

　　骨肉瘤的主要症状包括膝关节周围的无原因疼痛、大腿变粗、夜间疼痛、肿块、跛行、发热等。当孩子出现这些症状时，家长应引起重视，及时带孩子到医院进行检查。

　　骨肉瘤的确诊主要依靠影像学检查和病理检查。一旦确诊为骨肉瘤，应尽早开始治疗，包括手术、化疗和放疗等。

　　手术是骨肉瘤治疗的重要手段，手术方式包括截肢、保肢等。化疗和放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发率。

　　由于骨肉瘤的恶性程度高，治疗难度大，因此，早期发现、早期治疗至关重要。

　　为了预防骨肉瘤，家长应关注孩子的身体健康，注意观察孩子膝关节疼痛的原因，避免让孩子过度运动，并定期进行健康检查。

肉瘤是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤，主要发生在青年人的骨膜及长骨两端。由于生长迅速，肉瘤容易向骨髓腔发展，甚至导致病理性骨折。常见的肉瘤类型包括淋巴肉瘤、平滑肌瘤和骨肉瘤，其中骨肉瘤最为常见。肉瘤除了骨和软组织外，也可发生在皮肤和皮下组织，其发病机制尚不完全清楚。

肉瘤的主要症状包括局部疼痛、肿胀、发红和发热，部分患者还会出现关节积液。全身症状则表现为困倦、疲乏和低热。需要注意的是，这些症状并不一定代表肉瘤，需要通过专业检查进行确诊。

确诊肉瘤需要进行一系列检查，包括X光检查、MRI检查、CT扫描、骨扫描等。此外，穿刺和活检也是确诊肉瘤的重要手段。血沉增快和中性粒细胞增多也是肉瘤患者常见的检查结果。

肉瘤的治疗方法主要包括外科手术、化疗和放疗。其中，外科手术是首选治疗方法，但往往需要截除患肢。化疗和放疗虽然有一定疗效，但副作用较大，不建议长期应用。

为了预防肉瘤的发生，建议保持健康的生活方式，避免接触有害物质，定期进行体检。一旦出现疑似症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

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　　小峰是一名12岁的初一学生，身高1.7米，热爱篮球。春节前，他发现自己的右膝关节周围有时会隐隐作痛，妈妈认为可能是打篮球扭到了，没有太过在意。然而，一个月后，小峰的疼痛感逐渐加剧。

　　在附近医院进行检查，医生通过X光片并未发现明显异常，考虑到小峰正处于生长发育期，医生初步判断可能是“生长痛”，建议小峰适当休息。然而，随着时间的推移，小峰的疼痛感愈发严重，尤其是在夜间，他常常因为疼痛而醒来，并且膝关节左上方出现了红肿。

　　4月初，小峰被带到解放军总医院第一附属医院求治。骨科副主任医师韦兴对其进行了详细的检查，并通过MRI发现，小峰右侧股骨中下段存在一个肿瘤样病变，经过穿刺活检，最终确诊为骨肉瘤。

　　韦兴医生介绍，骨肉瘤是一种常见的原发恶性骨肿瘤，又称为“骨癌”，恶性程度高，病死率和致残率也较高，多见于10岁左右的儿童。和其他恶性肿瘤一样，早发现、早诊断、早治疗是治疗成功的关键。近年来，随着新辅助化疗的推广，骨肉瘤的治疗效果得到了明显提高。

　　韦兴医生指出，恶性骨肿瘤早期症状不明显，容易被误诊漏诊。骨肉瘤多好发于股骨、胫骨、肱骨等长管状骨，以股骨远端和胫骨近端即膝关节周围最为多见。早期主要症状为局部疼痛，疼痛程度不一，有的只有轻微的酸痛或不适，而有的则可能在夜间加剧，导致患者疼痛难忍。

　　因此，韦兴医生提醒广大家长，当孩子出现不明原因的膝关节周围疼痛，或者轻微受伤后休息一周以上疼痛仍不能缓解时，要警惕恶性骨肿瘤的可能，应及时带孩子前往专科医院就诊。

　　对于非骨肿瘤专科医生，在接诊此类患儿时要格外谨慎，对于X光片显示无明显异常的患儿，要建议其复诊或必要时进行MRI检查，避免误诊漏诊。

　　治疗骨肉瘤更多好评医生

恶性骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤，给患者带来了巨大的痛苦和困扰。然而，随着医疗技术的不断发展，恶性骨肉瘤的治疗方法也在不断改进，治愈率也在逐渐提高。

首先，手术治疗是恶性骨肉瘤的主要治疗方法之一。手术的目的在于彻底切除肿瘤组织，减少复发风险。手术方式包括肿瘤切除、截肢等，具体方案需要根据肿瘤大小、部位、患者年龄等因素综合考虑。

其次，药物治疗也是恶性骨肉瘤治疗的重要组成部分。目前，靶向药物在恶性骨肉瘤治疗中取得了显著的疗效。例如，阿帕替尼、安罗替尼等靶向药物能够特异性地作用于肿瘤细胞，抑制其生长和扩散。此外，化疗药物也可以用于控制肿瘤生长，延长患者生存期。

放疗是恶性骨肉瘤治疗的另一种重要手段。放疗可以通过高能量射线破坏肿瘤细胞，减轻肿瘤负荷。放疗分为外照射和内照射两种方式，具体方案需要根据肿瘤大小、部位、患者身体状况等因素综合考虑。

除了手术、药物和放疗外，恶性骨肉瘤患者的日常护理也非常重要。患者需要保持良好的心态，积极配合治疗；注意营养摄入，增强体质；定期复查，及时发现并处理并发症。

总之，恶性骨肉瘤并非不治之症。通过科学合理的治疗，患者仍然有机会获得康复。因此，患者和家属应保持积极乐观的态度，勇敢面对病魔。

骨癌是一种常见的恶性肿瘤，了解其预防措施对于维护健康至关重要。以下是一些有效的预防骨癌的方法，帮助您降低患病风险。

1. 保持积极的心态

心理因素对身体健康有着重要的影响。保持积极乐观的心态，有助于提高免疫力，降低癌症风险。遇到挫折时，学会调整情绪，避免过度焦虑和抑郁。

2. 增强体质，预防骨折

加强体育锻炼，提高身体素质，有助于预防骨折。特别是青少年，要避免剧烈运动导致的骨骼损伤，从而降低骨癌的风险。

3. 调理饮食，远离致癌物

不良饮食习惯是导致癌症的重要因素之一。建议减少腌制食品、油炸食品和烧烤类食物的摄入，避免亚硝酸盐、苯并芘等致癌物的摄入。

4. 服用增强免疫力的中药

冬虫夏草、人参皂苷Rh2等中药具有增强免疫力的作用，可以辅助预防癌症。同时，多吃蔬菜水果等富含抗氧化剂的食物，有助于提高身体免疫力。

5. 健康的生活方式

保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免长时间辐射暴露等，有助于降低癌症风险。

此外，定期进行体检，特别是针对骨骼的检查，有助于早期发现骨癌。如果您有家族癌症史，更应重视预防措施，定期进行体检。

骨肿瘤是常见的骨骼系统疾病，其良恶性鉴别诊断对于患者的治疗和预后至关重要。以下将从临床表现、影像学检查、实验室检查和病理学检查等方面详细介绍骨肿瘤的鉴别诊断方法。

一、临床表现

骨肿瘤的临床表现主要包括疼痛、肿胀、功能障碍等。良性骨肿瘤通常生长缓慢，疼痛较轻，多呈间歇性；而恶性骨肿瘤生长迅速，疼痛剧烈，多为持续性。此外，恶性骨肿瘤还可能出现局部肿块、功能障碍等症状。

二、影像学检查

影像学检查是骨肿瘤鉴别诊断的重要手段，主要包括X射线、CT、MRI等。

1. X射线：X射线是骨肿瘤诊断的基本检查方法，可以观察到骨骼的形态、密度改变以及周围软组织的改变。

2. CT：CT检查可以更清晰地显示骨肿瘤的大小、形态、位置等信息，有助于良恶性鉴别。

3. MRI：MRI检查对软组织分辨率较高，可以更准确地判断肿瘤的性质和范围。

三、实验室检查

实验室检查主要包括肿瘤标志物、血常规、生化检查等。

1. 肿瘤标志物：某些肿瘤标志物在骨肿瘤患者血清中含量升高，如碱性磷酸酶、骨钙素等。

2. 血常规：血常规检查可以发现贫血、白细胞升高、血小板减少等异常。

3. 生化检查：生化检查可以了解患者的肝肾功能、电解质等指标。

四、病理学检查

病理学检查是骨肿瘤鉴别诊断的金标准，主要包括穿刺活检和切开活检。

五、鉴别诊断要点

1. 详细询问病史和体格检查：了解患者的年龄、性别、职业、病史、症状、体征等信息。

2. 影像学检查：结合X射线、CT、MRI等影像学检查，判断肿瘤的性质、大小、位置等。

3. 实验室检查：结合肿瘤标志物、血常规、生化检查等，判断患者的全身情况。

4. 病理学检查：通过穿刺活检或切开活检，确定肿瘤的良恶性。

骨肉瘤，作为一种恶性肿瘤，对患者的生活质量造成了极大的影响。术后康复期间，饮食营养的补充尤为重要。本文将为您介绍骨肉瘤术后饮食的相关知识，帮助患者更好地恢复健康。

一、术后饮食原则

1. 保证营养均衡：骨肉瘤术后患者需要摄入充足的营养，以支持身体恢复。建议多吃高蛋白、高维生素、高热量的食物。

2. 适量增加蛋奶类：蛋奶类食品富含优质蛋白质、钙、磷等营养物质，有助于骨骼修复。

3. 增加新鲜蔬果摄入：新鲜蔬果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于提高免疫力，促进康复。

4. 适量摄入粗粮：粗粮富含膳食纤维，有助于改善肠道功能，预防便秘。

5. 忌口：术后患者应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免影响身体恢复。

二、推荐食物

1. 瘦肉：瘦肉富含优质蛋白质，脂肪含量低，有助于补充营养。

2. 鸡肉：鸡肉营养丰富，易于消化吸收，适合术后患者食用。

3. 鱼类：鱼类富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质，有助于增强免疫力。

4. 蛋类：蛋类富含优质蛋白质、B族维生素和矿物质，有助于提高免疫力。

5. 蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于提高免疫力，促进康复。

6. 蘑菇：蘑菇富含蛋白质、矿物质和维生素，有助于增强免疫力。

三、术后饮食注意事项

1. 逐渐增加食物种类：术后患者应逐渐增加食物种类，避免一次性摄入过多。

2. 注意食物烹饪方式：建议采用蒸、煮、炖等烹饪方式，避免油炸、烧烤等刺激性烹饪方式。

3. 适量饮水：术后患者应保持充足的水分摄入，有助于促进代谢。

4. 遵医嘱：术后患者应遵循医生的建议，合理调整饮食。

总之，骨肉瘤术后患者应注意饮食营养的补充，以促进身体恢复。在饮食过程中，患者应遵循上述原则，并注意食物的选择和烹饪方式。

骨肉瘤是一种常见的恶性肿瘤，多发于青少年和儿童，尤其是下肢部位，尤其是膝关节附近。其症状主要表现为以下三个方面：

1. 肿瘤部位疼痛：骨肉瘤最突出的症状就是肿瘤部位的疼痛。初期疼痛可能表现为间断性，但随着病情发展，疼痛会逐渐加剧并转变为持续性疼痛。许多患者在初期疼痛时不重视，盲目使用止疼药，导致病情恶化。

2. 疼痛部位肿块：骨肉瘤患者疼痛部位会出现明显的肿块，伴有压痛感。初期肿块可能位于内部，外观难以察觉，但随着病情发展，肿块会逐渐增大，甚至影响关节活动。

3. 全身不适：骨肉瘤晚期可能导致全身不适，如高烧、贫血、体重下降、病理骨折等。此外，骨肉瘤是一种恶性肿瘤，若发生转移，将给患者带来更大的痛苦。

针对骨肉瘤，早期诊断和治疗至关重要。患者应积极寻求专业医生的帮助，根据自身情况制定个性化治疗方案，以减轻痛苦，提高生活质量。

在日常生活中，以下措施有助于预防骨肉瘤：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间接触辐射和化学物质。

2. 加强体育锻炼，增强身体素质。

3. 注意营养均衡，提高免疫力。

4. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。