糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心情却像被一团乱麻缠绕着。最近的工作压力和生活琐事让我感到异常烦躁，甚至有时候会有轻微的抑郁情绪。这种状态持续了好几周，我知道我需要寻求帮助。

我打开了京东互联网医院的网站，开始了我的在线咨询之旅。首先，我遇到了一个友好的医生，他向我询问了我的症状和病史。我告诉他我想开百忧解分散片，因为我听说过这是一种有效的抗抑郁药物。

医生很专业地问我是否有服用过这个药物，并要求我提供药盒或相关的就诊记录。我解释说我在医院开过这个药，但现在不方便拍照。医生理解我的情况，同意等我回家后再提供相关信息。

在等待的过程中，我开始担心这个药物会不会影响我的睡眠。医生告诉我，这个因人而异，需要根据我的具体情况来判断。他的回答让我感到安心，也更加信任他。

最终，医生开出了我需要的药物，并详细地解释了用药方法和注意事项。我感激地结束了这次咨询，心情也变得轻松了许多。

这次经历让我深刻地认识到，寻求专业的医疗帮助是多么重要。尤其是在当今快节奏的生活中，我们往往忽视了自己的身体和心理健康。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“京东互联网医院”的页面，我的心跳加速，仿佛能听到它在胸腔里怦怦作响。我的家人需要百忧解，但我们没有处方单，这是我们第一次尝试在线问诊。

我深吸一口气，开始输入我的问题：“我要买百忧解，没有处方单。”

医生的回复很快就来了：“你是想开具处方么？”我点头，虽然他看不到，但我还是下意识地做出了这个动作。接着，医生要求我提供一些证明，例如住院病历、门诊病历、服药单或处方笺，甚至是购买记录。这些都是为了证明患者曾经用过这种药品。

我感到一阵失落。我们没有任何证明，家人平时都是在药店购买的。医生似乎看出了我的困惑，建议我发下家里的药盒。于是我赶紧找出药盒，拍了照片发给医生。

在等待医生回复的过程中，我开始回想起家人的病情。更年期的症状让她夜不能寐，情绪也变得越来越不稳定。百忧解是她唯一能依靠的药物，但现在我们却面临着无法购买的困境。

医生再次发来消息，询问我想买多少盒。我回答说只需要一盒。医生要求我发一张截图，确认我要购买的药品规格。这个小小的细节让我感到医生的专业和负责。

最终，医生成功地为我开具了处方单。我在屏幕前长舒一口气，心中的石头终于落了地。整个过程虽然有些曲折，但医生的耐心和专业让我感到非常安心。

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我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我心里的忧郁。我的孩子，才四岁，已经两天了，总是咽口水、鼻塞、偶尔咳嗽。看着他那小小的身影，我的心就像被揪住了一样，疼得厉害。

我决定带他去看医生，但挂号排队的时间太长了，于是我想起了京东互联网医院。打开手机，点开APP，很快就连上了一个全职儿科医生。他的声音温柔而专业，听起来很可靠。

“您好，我是京东健康全职儿科医生，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他说。我的心情稍微放松了一些，开始向他描述孩子的症状。

“总是咽口水，鼻塞，偶尔咳嗽几声，喉咙有点痛。”我说。医生问了很多问题，包括孩子的过敏史、肝肾功能等等。最后，他建议我们口服儿感清口服液，并在咽痛明显时使用开喉剑喷雾剂。

我按照医生的建议给孩子用药，并注意了生活护理。每天多给他喝温水，保持室内温度和湿度适宜，避免吃刺激性食物。慢慢地，孩子的症状开始缓解，我的心也跟着放松下来。

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想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

我还记得那个夜晚，七个月大的宝宝突然开始咳嗽，听着有痰，我的心一下子就揪了起来。作为一个新手妈妈，面对宝宝的病痛，我总是感到无助和焦虑。第二天一早，我就带着宝宝去看了医生，但情况并没有好转，反而开始出现喘息声。我的心情更是跌入谷底，担心宝宝的健康问题会越来越严重。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线咨询，于是打开了京东互联网医院的APP。通过视频连线，我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了宝宝的症状和用药情况，并给出了针对性的建议。医生告诉我，宝宝咳嗽咳喘可能是气管的问题，如果以前有过敏症状，也不排除过敏性哮喘。医生强调，咳嗽咳喘配合雾化效果是最好的。

我向医生表达了我的担忧，宝宝的症状似乎在加重，医生安慰我说，如果自己家有雾化机，可以在家雾化。可惜的是，我家里并没有雾化机。医生建议我到正规医院配合雾化口服药物，联合应用效果会很好。医生还提醒我，单纯应用口服药物吸收，没有联合用药效果好。

我向医生展示了宝宝正在服用的药物，医生看了之后说，昨天才开始吃新的药，可以再吃一天观察，如果宝宝见好，可以再巩固几天，如果这个期间咳喘加重，或者出现其他症状了，建议配合雾化。医生还问我是否有给宝宝服用抗生素或者抗病毒药，考虑到宝宝的年龄和症状，医生建议加一组抗生素。

我有些犹豫，担心宝宝对某些药物过敏。医生很耐心地解释说，如果不过敏的情况下，头孢克洛干混悬剂，或者克洛已新干混悬剂，这效果都是很好的，如果不确定，可以口服，琥乙红霉素。医生还提醒我，家里如果有感冒的宝宝，很可能被交叉感染了。最后，医生开了处方，并告诉我可以选择不投药，因为这种非处方药，只有通过处方我才能看到链接。

在医生的指导下，我给宝宝买了医生推荐的药物，并按照医生的建议进行了治疗。经过几天的观察，宝宝的症状有所缓解，我的心情也逐渐放松下来。虽然这次经历让我感到很焦虑，但我也学到了很多关于宝宝健康的知识。以后遇到类似的问题，我会更加从容地应对。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，不要像我一样因为担心而耽误了宝宝的治疗。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我咳嗽了好几天，感觉喉咙像被火烧了一样，尤其是晚上睡觉前，咳得更厉害。起初我没太在意，毕竟咳嗽这种小毛病谁都经历过。可这次不同，咳嗽持续了四五天还没见好转，我开始担心起来。于是我决定去看医生，希望能找到解决办法。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他问我症状多久了，体温是否正常。我告诉他我体温正常，但咳嗽已经持续了四五天，尤其是晚上睡觉前更严重。医生又问我平时抽不抽烟，我说抽烟。然后他问我有没有黄痰，我说没有。接着他问我最近是不是受凉了，我说应该是。医生还问我有没有过敏史，近期有肝肾功能异常情况吗？做过哪些检查？我都说没有。最后他问我有没有鼻塞流涕咽痛症状，我说有。医生听完我的描述后，告诉我症状考虑上呼吸道感染引起的，需要用药治疗。

我告诉医生我已经吃了咳特灵和板蓝根冲剂，但效果不明显。医生说这些药物是对症的，需要一个过程的，多饮水。听完医生的建议，我感到一丝安慰，但内心仍然充满焦虑。毕竟，谁也不想生病，尤其是当你不知道病情会如何发展时。

回家后，我开始认真遵循医生的建议，多喝水，按时吃药。同时，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免受凉，少抽烟。几天后，我的咳嗽终于有所缓解，喉咙也不再那么疼痛了。我深深地感激那位医生，他的专业知识和耐心指导帮助我度过了这段难熬的时光。

这次经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，儿子在床上玩耍时，呼吸声变得异常响亮。起初，我并未在意，认为可能是他太兴奋了。然而，随着时间的推移，这种情况并未改善，反而越来越频繁。半个月过去了，我的心中开始泛起一丝丝的担忧。

我决定带他去看医生，但在此之前，我想先在网上咨询一下。于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线交流。

“您好，我是**医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生温和的声音传来，打破了我内心的紧张。

我向医生描述了儿子的症状，并提到我拍了视频，但遗憾的是，无法在这里分享。医生询问了是否有鼻涕、是否有补充鱼肝油或钙等问题。我一一作答，心中充满了期待和不安。

“感觉嗓子呼噜呼噜的吗？”医生问道。我解释说不是嗓子，而是呼气时发出的声音。医生继续追问：“没有呼吸费力吧？”我回忆起儿子在床上玩耍时的场景，似乎听到了他微弱的喘息声。

医生提醒我要注意是否有误吸了什么东西引起支气管异物，并询问是否有咳嗽。虽然前几天去卫生院用听筒听过说没什么问题，但我仍然感到一丝不确定。医生安慰我说：“那就还可以，应该也没有太大问题的呢。”

挂断电话后，我长舒了一口气，心中的石头终于落了地。虽然医生说没大问题，但我仍然决定带儿子去医院做进一步的检查。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。

我总是有很多痰，这个问题困扰了我很久。每天早上醒来，第一件事就是咳嗽，吐出一大口白色的痰。吃了辣椒和甜食以后，情况更糟，短期内痰量会大幅增加。这种感觉就像喉咙里总是有东西，吐不完的痰让我感到非常不舒服。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我痰的颜色和是否容易咳出，我回答说是白色的，容易咳出。然后医生又问我是否有咽干、咽痒或咽部异物感等症状，我说没有，只是感觉喉咙里总是有痰，吐不完。医生告诉我，根据我的症状，可能是呼吸道感染引起的，但由于病史比较长，建议我去线下医院做进一步检查，包括胸部CT、咽喉镜和肺功能等。

我问医生是否可能是慢性咽喉炎，医生说不能排除这种可能性，因为局部刺激也会导致有痰。医生再次强调，西医是循证医学，需要结合症状和相关辅助检查才能确诊疾病。最后，医生建议我平日里规律作息、避免劳累、精神紧张和情绪激动，保持清淡饮食，多食瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物，忌烟酒。

听完医生的建议，我感到一丝安慰。至少我知道了下一步该怎么做。虽然我还需要去医院做进一步检查，但我已经不再那么焦虑了。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别让小病变成大病。健康最重要！

我从来没有想过，一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。它就像一个不速之客，突然出现在我的大腿根部，硬邦邦的，疼得我无法入睡。每当我试图触摸它时，疼痛就像电流一样穿过我的全身，让我不由自主地抽回手。

我知道我需要看医生，但我总是拖延，直到疙瘩变得越来越大，疼痛也越来越剧烈。我终于鼓起勇气，打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。

医生很快就回应了我，询问我是否有照片可以提供。我有些尴尬地拍了一张照片，发送给了医生。医生看了照片后，告诉我这是一种比较严重的毛囊炎，需要及时治疗。

我感到一阵恐慌，毛囊炎？那不是很难治愈吗？医生似乎看出了我的担忧，安慰我说只要按照他的建议进行治疗，应该可以很快恢复健康。他建议我口服头孢，并外用夫西地酸或百多邦，每天两次。

我有些犹豫，毕竟我不太喜欢吃药。但医生坚持认为口服效果会更好，外用药物的效果相对较差。我只好同意了他的建议，开始了我的治疗之旅。

几天后，疙瘩开始软化，疼痛也逐渐减轻。医生说这是正常现象，过几天就会破。果然，几天后，疙瘩破了，流出了一些脓液。虽然看起来很恶心，但我知道这是治疗的必经之路。

在医生的指导下，我继续使用药物，直到疙瘩完全消失。整个治疗过程中，医生都非常耐心地解答我的问题，给我提供了很多有用的建议和指导。我真的很感激他。

现在回想起来，我意识到健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。记住，及时治疗是关键！

我总是觉得嗓子里有痰，像一团棉花堵在那里，怎么也咳不出来。每次咳嗽，总能从喉咙里挤出一些白色带点黄色的东西。这种感觉已经持续了一个月左右，开始我并没有太在意，毕竟生活中总有各种小毛病。但是随着时间的推移，这种不适感越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我决定去看医生，希望能找到解决办法。走进诊室，医生问我痰的颜色和有多久了。我告诉他，痰是白色带点黄色，已经有一个月左右了。医生又问我是否有其他症状，我说有时候会流鼻涕，鼻涕也是黄色和白色交替出现。医生听完后，问我是不是鼻涕吸进去的还是咳嗽出来的，我说是鼻涕吸进去的。医生点了点头，开始分析我的症状。

医生告诉我，我的症状很可能是鼻炎引起的。他建议我使用洗鼻器清洁鼻腔，并且要注意清淡饮食。听到这个诊断，我不禁有些失落。鼻炎？我从来没有想过自己会得这种病。医生看出了我的担忧，安慰我说鼻炎是很常见的疾病，只要及时治疗，完全可以控制住病情。

我问医生，为什么我会得鼻炎。医生解释说，鼻炎有很多种原因，可能是感冒引起的，也可能是环境因素、遗传等多种因素共同作用的结果。听完医生的解释，我开始反思自己的生活习惯，是否有什么地方做得不够好，导致了这次的病发。

离开诊室后，我开始认真执行医生的建议。每天早晚用洗鼻器清洁鼻腔，注意饮食，避免辛辣刺激性食物。同时，我也开始关注自己的生活环境，尽量避免接触可能引起过敏的物质。经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻，嗓子里的痰也少了很多。

回想起这次的经历，我深深地体会到健康的重要性。我们总是忽视那些小毛病，直到它们变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我妈得了乳腺癌，这消息就像一颗重磅炸弹，炸毁了我们原本平静的生活。从那一刻起，我的世界就被黑暗笼罩。每天都在担忧、焦虑中度过，仿佛时间都凝固了。

我记得那天，我妈从医院回来，脸色苍白，眼神空洞。她把我叫到房间，轻声告诉我这个噩耗。我当时就像被雷劈了一样，脑子一片空白。后来，我才反应过来，开始疯狂地搜索各种治疗方法和药物。

在网上，我看到有人推荐百士欣，说效果不错。于是我决定在网上购买这款药。可问题是，我妈的医生并没有开具处方。所以我只能求助于京东互联网医院的医生，希望他们能帮我开个处方。

我在平台上提交了我妈的用药记录和医院的费用单，等待医生的回复。几分钟后，医生回复了我，告诉我可以直接预约药品，并提醒我服药期间如有不适要及时线下就诊。我松了一口气，心想终于可以给妈妈买到药了。

但当我想多买几盒时，医生却说平台规定最多一个月药量。我只好按照医生的建议，先买一个月的药量。虽然有些失望，但我也理解医生的考虑，毕竟安全第一。

整个过程中，我一直在担心和焦虑，生怕出现什么问题。可幸运的是，京东互联网医院的服务非常周到，医生也很专业。他们不仅帮我解决了处方问题，还提供了详细的用药指导和注意事项。

现在，我妈已经开始服用百士欣了。虽然还不能确定效果如何，但至少我们有了希望。这个经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。