视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

糖尿病的药物简单的分成口服药和胰岛素。口服药我们经常用的就是第一类磺脲类的药物，如经常用的格列美脲，格列齐特，格列齐特缓释片或者格列吡嗪，这一类是我们经常用的。双胍类药物目前就只剩下了二甲双胍，苯乙双胍，其他的基本上没有用了。

再就是α-葡萄糖苷酶抑制剂，就是我们代表的阿卡波糖和伏格列波糖两大类，再就是使用的胰岛素增敏剂，现在只剩下吡格列酮，因为现在罗格列酮已经基本上在欧洲退市，但是在中国还有少部分使用。基本上我们在正规医院里用得少。

我们现在用的多是DPP4抑制剂，目前用的比较多的是安立泽、沙格列汀，再就是我们现在的GLP-1、肠促胰素这一类的药物现在比较时行，它既可以降糖又可以减重。就是我们目前来说一系列的口服药，胰岛素我们就分为很多了长效 短效 预混，在我们中国经常用的就是，预混胰岛素。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

糖尿病的误区其实大致的有几点：第一个就是很多病人认为我们糖尿病仅仅是不能吃糖，但是其他的东西可以多吃。第二个就是很多病人都认为吃了药或者打了针，就可以不控制饮食这也是一个很大的误区；第三个糖尿病人认为吃药打针血糖控制好了，可能并发症就不会得，其实糖尿病医生或者内分泌医生一般来说只能控制并发症的发生和发展的速度，不可能控制他的并发症不得，而是延长这个并发症得的时间。 

视频简介：糖尿病可以引起青光眼吗

作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

主要内容：糖尿病是可以引起青光眼的。糖尿病并发糖尿病视网膜病变，进而继发新生血管性的青光眼。

当糖尿病控制不好的时候，就会诱发新生血管，造成新生血管性的青光眼。

新生血管性会造成糖尿病视网病变，眼压如果持续性的增高，青光眼的发展会非常的快。所以治疗糖尿病原发病变是非常重要的，一定要及时控制血糖，防止并发症的出现。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

糖尿病患者降糖速度并非越快越好，要慢慢的一步一步来降低。高血糖状态不是一天形成的，它细胞外的环境已经发生了一些改变，所以当患者血液里血糖很高的情况下，如果强行把它立即控制下来，这时就会导致细胞内外的渗透压不一致，会导致一些其他情况的出现，如细胞水肿。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

哪些人容易得糖尿病：还是以2型糖尿病为主，因为2型糖尿病可能和先天的因素和后天的因素都有相关性。

第一个我们说容易得糖尿病的患者，比如说有家族遗传史的，但这种家族遗传史就是有血缘关系的这种人容易得糖尿病。

第二个我们见的比较多的就是比较胖的患者，无论你有没有家族史他也容易得糖尿病，因为现在胰岛素抵抗是糖尿病发生的一个重要因素，一般比较胖的患者抵抗比较差。

再就是我们可能饮食上面比较喜欢吃甜的或油腻的患者，这一块要注意一下，这一类患者特别容易得糖尿病，这一类患者特别容易肥胖，特别容易得糖尿病，这个需要注意。

再就是我们怀孕的妈妈也要注意，像你们也是特别容易得，因为一些激素的影响，也是特别容易得糖尿病，怀孕期间我们常规来来说，在怀孕期间要做糖尿病筛查。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

忘记服降糖药或注射胰岛素时，可以用一些其它的方式来对进行补救：可以出去增加一下运动，因为运动本身就是消耗能量的过程，而消耗能量的过程都可以降低血糖的，所以运动后，大概在餐后两小时要查下血糖，如果血糖还是比较高的情况下，可以适当的调整中餐的进餐餐量。提醒老人糖尿病患者要注意，如果偶尔有一餐忘记吃药时，可以适当去控制一下，但是不要盲目的去补药。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

不是所有的心绞痛都有痛，第二也不是所有的人都有典型的心绞痛，大家怎么判断，第一你要自己去对照你有没有很多的危险因素，第二你这个痛跟活动相不相关，如果跟活动相关活动的时候加剧，停下来活动的时候减弱，那这个大部分都是跟心脏有关。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生。虽然从未见过面，但我知道，这位医生将为我解答困扰已久的疑问。

医生的热情和耐心让我感到安心。他详细询问了我的病情，包括确诊二型糖尿病三个月，以及服用二甲双胍恩格烈静片的情况。

我告诉他，最近感觉尿量变少了，担心是不是药物的原因。医生耐心地解释说，这种药物不会导致尿量变少，同时提醒我，服用恩格烈静片需要大量饮水。

我按照医生的建议，增加了一天的饮水量，但尿量并没有明显增加。医生告诉我，这可能是正常的，因为我们的身体还有一些隐性的失水。

我还提到，餐后血糖的回落较慢，担心是否需要换药。医生告诉我，餐后血糖控制在9左右是可以的，但如果回落较慢，可能需要调整剂量或改变服药方式。

医生的专业知识和建议让我感到十分安心。他不仅为我解答了疑问，还为我制定了详细的饮食和服药计划。

在医生的指导下，我逐渐调整了自己的生活习惯，血糖也得到了控制。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关怀。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，准备通过互联网医院咨询一位内分泌科的医生。我的奶奶，一位74岁的老人，患有糖尿病，血糖一直难以控制。

奶奶的血糖控制问题一直让我很头疼，尤其是她不愿意打胰岛素。我通过网络上传了奶奶的病历和用药情况，希望能找到一种更好的解决方案。

医生很快就回复了，他详细询问了奶奶的症状，然后给出了用药建议。他告诉我，奶奶之前使用的药物可能不适合她，需要更换为其他药物。医生还特别提醒我，更换药物后要注意观察奶奶的反应，如果情况没有改善，可能需要考虑使用胰岛素。

医生的专业和耐心让我感到很安心。他不仅给出了治疗方案，还详细解释了每个药物的副作用和注意事项。我感到很幸运，能在网上找到这样一位负责任的医生。

在医生的建议下，我给奶奶更换了药物。虽然奶奶一开始有些不适应，但在我的悉心照料下，她的血糖逐渐稳定下来。奶奶的脸上也露出了久违的笑容。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在互联网医疗的助力下，奶奶的病情会越来越好。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位熟悉的医生。这位医生，我从未见过他，但他的医术和温暖却深深烙印在我的心中。

“您好，请问有什么可以帮助您的？”医生的声音透过屏幕传来，温和而亲切。

“医生，我最近血糖控制得不太好，想请您帮我调整一下用药。”我有些紧张地说。

医生耐心地询问了我的病情，用药史，以及过敏史。随后，他详细地为我解释了每种药物的作用和副作用，并给出了调整用药的建议。

“请您放心，我会根据您的病情和身体情况，为您制定最合适的治疗方案。”医生的话语让我感到安心。

接下来的几天，我严格按照医生的指导进行用药。几天后，我再次与医生进行了线上咨询。

“医生，我现在感觉好多了，血糖也稳定了。谢谢您的帮助！”我激动地说。

医生微笑着回答：“不用谢，这是我应该做的。您的健康就是我的责任。”

这次咨询结束后，我心中的疑虑和担忧都烟消云散了。我深深地感受到，这位医生不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。

从那以后，我每次遇到健康问题，都会毫不犹豫地选择线上问诊。这种便捷、高效的方式，让我感受到了科技带来的温暖。

我想，这就是我对互联网医院和线上问诊的深刻体验吧。在这里，我不仅得到了专业的医疗帮助，更感受到了医生们对患者的关爱和责任。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。自从上次在***医院体验了互联网问诊服务后，我就对这种便捷的就医方式产生了浓厚的兴趣。

屏幕上，我看到了一位内分泌科的医生，他看起来非常专业，而且态度非常友好。我向他说明了我的病情，他耐心地听我讲述，并详细询问了我的病史。

医生询问了我之前在***药店购买的药物情况，我告诉他使用后血糖控制得很好。他听后，微笑着说：“看来这个药物对你很有效。不过，我还是需要根据你的具体情况来调整用药方案。”

接下来，我向医生提出了开具处方或用药建议的要求。医生在了解了我的需求后，告诉我目前可以开5支药物。我有些失望，但医生安慰我说：“这个剂量已经足够了，我们会根据你的病情变化来调整。”

在医生的指导下，我顺利完成了线上问诊，并收到了处方。我点击卡片后，直接预约了药品。用药期间，我感到身体状态越来越好，血糖也稳定了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细心，让我对这种就医方式充满了信心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者，从中受益。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中充满了疑惑和不安。我是一位糖尿病患者，但最近血糖值总是偏高，这让我非常担心。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生是一位内分泌科的专家，他耐心地听我描述了我的症状和担忧。他告诉我，我的情况不是糖尿病，但如果不加以控制，很可能很快就会发展为糖尿病。他详细地为我制定了一套饮食和运动方案，包括不能饮酒、不能喝肉汤、不能吃火锅、不能吃烧烤、不能吃油炸食品、不能吃甜食等。

当我询问是否需要服用药物时，医生建议我尽量不喝酒，目前这种情况不需要吃药，只需要控制饮食，加强运动减重。他告诉我，减重非常重要。当我提到体重问题时，他推荐了我一款适合我的减重药物，并告诉我这是在饮食运动做的很好的情况下，减重仍不明显的时候才建议使用的。

在讨论过程中，我对于能否喝酒的问题一直很纠结。医生非常耐心地为我解答，他告诉我酒精会影响胰岛素分泌，有时候也会影响血糖，所以最好还是不喝酒。不过，他理解我有时候会有应酬，所以他建议我尽量少喝。

除了饮食和运动，医生还告诉我，我需要定期复查，半年一次。他详细地告诉我了复查的时间、地点和注意事项。整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议和鼓励。

通过与医生的线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也更加明白了如何去控制自己的血糖。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜糖尿病，过上健康的生活。

那天，阳光明媚，我带着妈妈来到了京东互联网医院，希望在网上找到一个专业的医生来咨询她的糖尿病问题。

我们联系了一位内分泌科的医生，医生***的态度非常友好，耐心地听我们讲述了妈妈的病情。

妈妈患有糖尿病已经两年了，一直吃着二甲双胍缓释片，但餐后血糖控制得并不理想。医生***听了之后，提出了增加一些控制餐后血糖的药物的建议。

我提出了是否应该加上西格列汀，但医生***认为，考虑到妈妈年事已高，西格列汀可能并不适合她。于是，医生***推荐了阿卡波糖，并详细解释了它的作用和注意事项。

医生***的细心和耐心让我非常感动。他不仅给出了专业的建议，还告诉我如何根据妈妈的餐后血糖情况调整用药，让我觉得非常安心。

最后，医生***还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。这一切都让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

回到家后，妈妈按照医生***的建议调整了用药，餐后血糖控制得比以前好多了。我很庆幸当时选择了京东互联网医院，找到了这么一位专业的医生。

那天，我带着对健康的忧虑和一丝不安，拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位内分泌科的医生。电话那头，医生的声音温柔而专业，让我感受到了一丝安慰。

在详细叙述了姑姑的病情后，医生耐心地询问了她的生活习惯和用药情况。得知姑姑长期服用二甲双胍肠溶片，但效果不佳，空腹血糖值高达12，医生建议住院打胰岛素。

尽管姑姑家在农村，出行不便，但医生的建议让她不得不考虑。在沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅详细解答了姑姑的疑问，还根据她的实际情况调整了治疗方案。

在医生的建议下，姑姑尝试了二甲双胍和达格列净的联合用药，并配合晚上睡前打一针基础胰岛素。经过一段时间的治疗，血糖值逐渐稳定。虽然过程中遇到了一些困难，但医生始终保持着耐心和细致，让我对这位医生充满了敬意。

如今，姑姑的病情得到了明显改善，生活也恢复了往日的活力。这一切都离不开京东互联网医院和那位内分泌科医生的辛勤付出。我衷心感谢他们，也希望更多的患者能够通过线上问诊，享受到便捷、专业的医疗服务。

那是一个普通的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着医生的在线问诊。我的病情已经持续了一段时间，而这次，我需要重新开具一张处方。

屏幕上，我看到了熟悉的医生***。她总是那么耐心，即使我有时显得有些焦虑，她也会用温和的语气安慰我。

‘您好，***医生，我之前的处方需要重新开具。’我简洁地说明了来意。

‘好的，请稍等，我需要查看一下您的病历。’医生***回应道。

不一会儿，她回复了：‘您的处方已经创建，请稍等片刻。’

很快，我又收到了她的消息：‘处方详情如下，请查看。’

我仔细阅读了处方，上面写着‘二甲双胍格列本脲片(Ⅱ)0.5g:5mg*21片X1’。我点了点头，表示理解。

‘您需要开多少盒呢？’医生***问道。

‘请开9盒，每3盒为1件。’我回答道。

‘好的，我将为您开具处方。但是，根据药品限购政策，您只能购买3盒。’医生***解释说。

我有些失望，但还是接受了这个结果。‘那我就先这样吧，谢谢医生。’我礼貌地告别。

不久后，我收到了医生的回复：‘已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。’我心中稍感安慰。

然而，当我尝试下单时，却遇到了新的问题。‘下单时显示最多可以买6件，我这边修改不了数量，我先结束问诊，您重新下单就可以的。’医生***建议道。

我按照她的建议重新下单，最终顺利购买了药品。

这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医院和在线问诊。医生的专业、耐心和细心，让我感受到了医患之间的温暖。

那天深夜，我因为糖尿病的困扰，辗转反侧难以入睡。凌晨三点，我被一阵强烈的饥饿感惊醒，耳边传来隐隐的耳鸣。我意识到，这可能是血糖波动导致的。我拿起手机，决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，根据提示输入了我的症状：夜间3点早醒，耳鸣，指甲竖纹，小便黄，脱发白发，脂肪肝。很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生详细询问了我的病情，并建议我拍摄一张舌苔照片。我按照指示操作，将光线调至充足，避免使用美颜功能。医生根据舌苔的情况，判断我的上焦心肝经有火，容易失眠，多梦，急躁易怒。同时，脾肾两虚，导致疲乏无力，腰膝酸软。

医生告诉我，我的症状与糖尿病相关，但不是单一的疾病。他建议我中药全方位调理治疗，并开具了处方。我收到药后，按照指示将一副药分两次，早晚温开水冲服。

服药期间，医生提醒我忌酒忌食辛辣刺激，寒凉生冷，肥甘厚腻的食物，不要喝浓茶和咖啡。服药到第六天的时候，记得复诊，早上起床后不要刷牙，舌苔照片拍过来。

在京东互联网医院的治疗下，我的病情得到了明显改善。医生的专业素养和耐心让我深受感动。我相信，随着医疗技术的不断进步，线上问诊将为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。