在刚过去的清明假期，全国各地景区迎来了客流高潮，处处车流如织、人气爆棚。无数网友返乡祭祖之余，或去洛阳踏青赏牡丹，或去泉州簪花游，或去打卡天水麻辣烫、淄博烧烤，享受撸串啤酒小龙虾……然而，高尿酸的朋友节假日外出旅游、打卡各地网红小吃时，总是担心痛风急性发作，游兴难尽。外出旅游如何预防痛风发作？盛夏畅享“热辣滚烫”有哪些注意事项？今天这篇文章就帮你解除痛风发作的后顾之忧。

准备好了吗？吃喝要痛快，不要痛风

很多认为痛风发作是没有控制好饮食，管不住嘴引起的，这句话不全对。

大家常说的痛风发作，一般是指急性痛风性关节炎，是由于尿酸盐结晶沉淀于关节腔内而引起的炎性反应，表现为关节红肿、皮温升高、明显触痛、关节活动受限等症状^[1]。痛风发作起病急骤，来去如风，大多数痛风者上床睡觉时还好好的，后半夜气温和体温低时，突发痛风关节剧烈疼痛难忍而疼醒。

高嘌呤饮食和饮酒是痛风发作的常见诱发因素之一。夏天高温天热，许多年轻人晚上喝啤酒冷饮，大快朵颐麻辣海鲜和烤串，睡觉时再吹着整夜的空调。嘴巴一时爽，但身体却遭殃，摄入那么的高嘌呤食物和大量饮酒让尿酸急速攀升，晚上又吹空调导致关节着凉、尿酸结晶沉淀，多管齐下，痛风怎么能不发作呢？

不过，高尿酸血症才是痛风的根本原因^[1]，血尿酸越高，越容易形成结晶，也越容易发生痛风，此外，导致血尿酸突然剧烈波动的因素，都会诱发痛风。高嘌呤饮食、饮酒、着凉受寒、剧烈运动、劳累、情绪变化、感染及服用某些药物等均是诱发痛风急性发作的重要原因^[1]，饮食不节只是其中的一个导火线。

想要吃喝痛快不要痛风，我们要明白真正的 “吃好”不是暴饮暴食，而是科学合理的饮食，讲究的是健康的平衡膳食。那痛风和高尿酸血症的朋友该怎么吃健康吃喝呢？《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》推荐了4个食养原则^[2]，我们帮你总结了下：

一、吃的总原则：

挑着吃，样要多，控制总热量和嘌呤摄入量。

推荐常做的事：

（1） 每天保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入，食物品种每天应不少于12种，每周不少于25种；

（2） 每天多食新鲜蔬菜，推荐每天摄入至少500g，深色蔬菜应当占一半以上；

（3）坚持低嘌呤膳食，严格控制膳食中嘌呤含量，鸡蛋蛋白、牛奶等嘌呤含量较低，可安心食用。

推荐少做或不做的事：

（1）少吃冰激凌、生冷海鲜等生冷食品；

（2）动物内脏（肝、肾、心等）、腊腌熏制的肉类、带壳的海鲜（贝类、虾蟹等）、肉汤等不宜食用。

二、喝的总原则

多喝水，喝够奶，少喝酒和含糖饮料。

推荐常做的事：

（1） 在心、肾功能正常情况下应当足量饮水，每天建议2000～3000毫升。优先选用白水，也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水；

（2） 每天摄入300毫升以上或相当量的奶及奶制品。

推荐少做或不做的事：

（1）不饮酒或限制饮酒；

（2）避免过量饮用浓茶、浓咖啡等；

（3）限制果糖含量较高的冷饮，常见的肥宅快乐水、奶茶冷饮、果汁，咱能远离就远离吧～

减少痛风复发，尿酸持续达标是关键

预防痛风发作最有效的措施是通过饮食控制以及持续的尿酸药物治疗，实现血尿酸水平持续达标，这才是预防痛风发作的根本。

血尿酸持续达标的直接好处是减少痛风的急性发作次数、减少尿酸盐结晶、延缓关节和肾等重要器官的损害。间接好处是可以改善代谢综合征的其他症状，如高血压、高血脂、肥胖及高血糖等。

尿酸持续达标有“达标”和“持续”两层含义，“达标”也就是达到血尿酸标准值，一般的高尿酸血症和痛风患者长期控制在360μmol/L以下，合并痛风发作次数≥２次/年、痛风石、慢性痛风性关节炎等并发症的痛风患者，应进一步控制在300μmol/L以下^[1]。由于痛风尚无法根治，大部分痛风及高尿酸血症患者的疗程需数年、数十年，乃至需要终身进行降尿酸药物治疗。

那么怎么实现尿酸持续达标呢？降尿酸药主要有两大类：抑制尿酸合成的、促进尿酸排泄的。抑制尿酸合成类药物主要有别嘌呤醇、非布司他。肾功能正常的朋友，选用别嘌呤醇时，最好要做HLA-B*5801 基因检测，阳性者禁用。如果不适合用别嘌呤醇，或者使用别嘌呤醇无法达到血清尿酸目标值者，更换为非布司他或促进尿酸排泄药物（苯溴马隆等），或者联合使用。非布司他比别嘌呤醇降尿酸效果更好，不良反应更少，肾功能不全的患者也可以安全使用^[1]。控制尿酸后可逐步减少服用量，维持20 mg的最低有效剂量，预防痛风效果更好。

目前促进尿酸排泄的药物苯溴马隆使用较多，主要还是因为在痛风患者中，尿酸排泄增多型患者占90%以上，而且苯溴马隆促进尿酸排泄的能力要强于其他降尿酸药物，所以在使用别嘌醇或非布司他无法达标时，或者有摄入火锅、烧烤、海鲜、啤酒等高嘌呤食物时，就需要考虑使用苯溴马隆加速尿酸排泄，同时多喝水多排尿，预防痛风发作。

总之，高尿酸血症和痛风的朋友，要想全心享受盛夏旅游的美食文化，我们要把功夫下在平时，遵医嘱规范服用降尿酸药物，预防痛风复发，避免血尿酸波动，平稳控制血尿酸水平达标。在五一等假期外出旅游时，也要多饮水，少食高嘌呤食物，尽量不饮酒，避免剧烈运动、着凉受寒，千万不要因为抵不住各种诱惑，导致尿酸值狂飙，让身体在痛风边缘疯狂试探。

审核专家：首都医科大学附属北京潞河医院内分泌代谢与免疫性疾病中心副主任，主任医师，张宝玉

 

参考文献

1.冯文文，崔岱，杨涛.《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》要点解读.临床内科杂志.［DOI］10.3969 /j.issn.1001-9057.2020. 07.022

2.成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）.http://www.nhc.gov.cn/sps/s7887k/202402/4a82f053aa78459bb88e35f812d184c3.shtml

---

医学指导：广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授

 

---

俗话说“秋风起，蟹脚痒”、“九月团脐十月尖”，对于吃货们来说，这是一个大饱口福的季节，九、十月 正是螃蟹肥美的季节，谁都想吃上一只两只。而在这个“膏满肉肥、蟹黄鲜香”的季节里，痛风病人剧增。

 

 

 

 

先来了解蟹类的嘌呤含量（每百克食物嘌呤量）

 

注：嘌呤含量等级

高嘌呤食物：超过150毫克/百克，不宜选用；

中等嘌呤食物：50~150毫克/百克。急性期不宜选用；

低嘌呤食物，小于50毫克/百克，适宜选用。

 

从上表格可发现，螃蟹在 缓解期可适当食用，但是 每周不要超过2次，每日的摄入量不宜超过100克，并且不要集中在一餐时吃。

 

尤其需要注意的是，螃蟹是 大寒之物，对于本身患有痛风、肝炎、心血管疾病、胆囊炎、感冒等疾病的人，吃螃蟹可能加重病情。

 

另外蟹黄最好不要食用，蟹黄不仅嘌呤含量高，胆固醇的含量也很高。

 

如果由于吃螃蟹出现关节肿痛的患者，需 尽早去医院接受治疗，避免病情加重造成肾脏器官损伤。

 

痛风患者除了在秋季少吃螃蟹、蟹黄外，还要学会拒绝“日常”的种种诱惑：

 

 

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病，患者血尿酸增高，因此在饮食中应避免会升高血尿酸得到食物。

 

含糖饮料可使血尿酸升高，而无糖饮料不影响血尿酸水平。

 

肉类及海 鲜使血尿酸升高，而植物蛋白对血尿酸无明显影响。

 

维生素C、奶制品有降尿酸作用（低脂奶和低脂酸奶可降低痛风发作风险）。

 

每天的 饮水量以2L左右为宜，月话清浊茶、淡茶水都是不错的选择。

 

 

 

痛风患者除了注意饮食，还可以通过运动来改善病情。

 

适合高尿酸血症患者的运动方式包括 匀速步行、游泳、骑自行车、太极拳。

 

过于激烈的运动不适合高尿酸血症患者，特别是容易造成关节碰撞受伤的项目要少做。

 

竞技性强、运动剧烈、消耗体力过多的项目，如快跑、足球、篮球、登山、长跑等，皆不适宜。

 

最后，黄闰月大夫再次提醒大家： 假期欢愉，螃蟹味美，慎重选择，量力而食

 

参考文献：

[1]游娜.菊黄蟹肥话痛风[J].祝您健康,2017(10):26.

[2]陈森. 痛风患者学会“管住嘴、迈开腿”[N]. 家庭医生报,2019-08-19(004).

 

---

专家介绍

 

 

 

黄闰月，中西结合临床医学教授，博士研究生导师。

 

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，广东省社区卫生学会风湿康复分会副主委，岭南中医抗风湿联盟秘书长。

 

中华中医药学会免疫分会青年副主委，珠江科技新星，香港中文大学医学院博士，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划青年拔尖人才，广东省中医院拔尖人才，国医大师李济仁教授学术传承人，首届广州市科普名师，树兰医学青年奖被提名奖，广东省卫计委青年岗位能手，广东省高校优秀青年教师。

 

擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病等风湿免疫病。

 

专家出诊时间如下：

科研门诊：周二下午（广东省中医院大德路总院）

周四下午（广东省中医院二沙岛分院）

 

 

---

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

 

 

 

​​前几天跟一个大叔吃饭。他特别自豪的跟我说：“我现在已经开始养生了，特别注意饮食。吃海鲜喝啤酒不是会痛风嘛，我现在吃海鲜都不喝啤酒了，……”

“那你喝啥了？”

 

“喝白酒啊！”‘…………

吃海鲜喝啤酒真的会痛风吗？痛风到底是怎么回事？

 

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的以血尿酸升高、关节炎为主要临床表现的疾病。由于尿酸（尿酸是嘌呤的代谢产物，主要由肾脏和肠道排出）的过量生产或排出减少，导致尿酸结晶堆积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。

 

 

痛风多见于男性，绝大多数痛风发生在第一跖趾关节，也就是大脚趾的关节，严重者会逐渐向上蔓延到足背、足跟、踝、膝、腕、肘等关节。

 

啤酒+海鲜会导致痛风吗？

 

患痛风的人不适合吃高嘌呤的海鲜，无论是否喝啤酒都如此。痛风患者也不适合喝酒，无论白酒啤酒都会促进内源性尿酸生成。

 

有些人认为海鲜和啤酒同吃会尿酸升高，于是改成海鲜配白酒。但如果是高尿酸血症患者，换成海鲜配白酒，或者烤牛肉配啤酒，远离了所谓的的“食物相克”，一样会增加痛风发作的风险。

 

海鲜+啤酒会导致痛风，主要原因并不是两者发生了什么反应，而是因为二者本身都是高嘌呤食物，这种搭配无疑会增加血液中尿酸的浓度。

 

另外，高嘌呤食物不止啤酒和海鲜，还有肉类等。这些食物不论怎样搭配，都会对痛风患者或高尿酸血症患者不利，但对于血尿酸正常的健康人，并没有额外的坏处。

 

痛风有哪些饮食禁忌？急性期和缓解期有什么不同？

采用低嘌呤饮食，不仅能减少尿酸的外源性来源，还可促进体内尿酸的排泄。最主要的膳食疗法就是“三低一多”，即低热量、低脂肪、低嘌呤、多饮水。

 

（1）控制能量的摄入，保证体重在标准体重范围内（标准体重可粗略估计为身高cm--105，单位kg）。

 

（2）要多吃新鲜的蔬菜和水果，每天可以吃一斤（500g）新鲜的蔬菜和4两（200g）水果，但要避开含嘌呤丰富的蔬菜，如菠菜、菜花和菌类等。但是，不能喝果汁！果汁中含有丰富的果糖，会加剧痛风的情况。

 

（3）饮食清淡，少盐少油，每天食盐量不超过6g，烹调用油不超过20g，且以植物油为宜。

 

（4）多喝水对痛风和高尿酸血症患者来说尤其重要，晚上入睡前要喝水，早上起来更要马上喝水，多排尿，以降低发病风险。

 

 

（5）急性期痛风患者应注意：只能采用牛奶、鸡蛋（特别是蛋白）、精制谷类和嘌呤少的蔬菜，多吃水果并大量饮水，禁用一切肉类和嘌呤含量丰富的食物（急性期只能吃 IV 类食物）。

 

（6）缓解期痛风患者应注意：合理平衡膳食以维持理想体重。禁用肝、肾、心、脑、鱼卵和各种肉汤等I 类食物，有限的选用鱼、虾、蟹贝类、干豆类、蘑菇、芦笋等 II 、III 类食物，其中肉、鱼、禽类，每天只能吃1两（50g），也可以采用水煮肉的方法，去掉汤汁，只吃肉以减少嘌呤的摄入。此外，可任意选用 IV 类食物。​​​​

门诊上接诊痛风患者的时候，发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候，都有被“误诊”的经历，也就是说在刚得病之初，并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后，才知道自己的病叫痛风。

 

 

造成这个现象的深层次原因，还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前，我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切，在早些年，人们的生活水平有限，很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低，于是偶尔出现1-2位痛风患者，很多医生可能并不会考虑到是痛风，而优先诊断为其他的骨关节病。

 

现代人的饮食结构

 

随着改革开放的深入发展，人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物，在现在就是平常的食物。只要我们原因，甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变，我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能，久而久之，就出现了痛风这个问题。

 

因为痛风的发病相对来说比较隐秘，在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段，直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。

 

在前面的文章中，我们讨论过在日常的饮食中，荤素比例多少为合适？现代营养学家认为，我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法，如果从生活的角度来讲，1:7这个荤素搭配，会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态，喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高，却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。

 

痛风和扭伤需要鉴别

 

很多患者在痛风刚发病的时候，首先想到的不是痛风，而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节，确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。

 

 

再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历，这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛，可能是喝多了，走路没走稳扭伤了导致的。但是，当急性痛风性关节炎进一步发展的时候，我们又不难发现，这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

现在人们吃喝都比以前好多了，大鱼大肉，各种饮品，痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的，常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病；而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。

那么，我们一起来认识一下痛风的原因吧！

一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生，如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍，而引起高尿酸血症，久而久之导致痛风的发生；还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多，而导致高尿酸血症。

 

二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等；长期饮酒等不良的饮食习惯。

 

三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息，导致体内自身代谢紊乱，也是导致痛风的原因。

 

四、遗传因素，有家族史的人，如果不注意饮食或生活作息不规律，比没有家族史的人患痛风几率大。

 

 

五、临床研究表明，男性患痛风机率较女性大，这与男女体内所含激素水平有很大的关系，雌激素可以促使尿酸排除体外。

 

要强调的是：痛风是个长期的慢性的终生疾病，其痛苦不堪，所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。

痛风患者的饮食如何控制？

对于痛风患者来讲建议，不用过度严格的控制自己的饮食，首先过于压制自己的欲望，有可能导致这种欲望的反弹，造成暴饮暴食，而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良，导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。

 

一些嘌呤过高的食材，像长时间熬煮的肉汤，像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的，每次摄入的量不要超过100克，而且摄入的频次不要过于频繁，每周摄入1~2次是可以的，注意烹饪的方法，尽量不要采用油炸的方式去处理。

 

一定不要喝酒，不要喝含果糖非常多的饮料，要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入，尤其是脱脂牛奶，与尿酸的异常升高是呈强负相关的。

 

 

要多饮水，每天饮水的量，建议要在2000毫升以上，这是2016年中国痛风指南当中所建议的，多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度，但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释，而且可以促进排尿，这样呢，也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。

和痛风的朋友一起聚会吃饭，点菜的时候总会听到「少点大鱼大肉，我都不能吃的」。

的确，痛风发作的痛，不是区区一顿鱼和肉就能疗愈。

很多「风友」自从得了痛风，就彻底跟各种肉类说拜拜，变成不折不扣的「食草动物」。

稍微吃点肉就得担心受怕，做好深夜疼痛惊扰美梦的心理准备。

 

痛风人群可以吃肉吗？

答案是：可以。

但需要注意肉的种类、食用量、烹饪方式以及痛风是否急性发作等情况。

痛风患者在选择食物时，嘌呤含量是个非常重要的指标。

很多痛风患者不敢吃肉的主要原因是认为肉类的嘌呤高，吃了会升高尿酸。

但并不是所有肉类都是高嘌呤食物，同时，肉类富含优质的蛋白质、矿物质，是人体必需营养素很好的食物来源。

痛风人群怎么吃肉？

总原则是急性期减少肉食摄入，缓解期可放宽。

1.优选白瘦

在营养学的分类中，猪牛羊属于红肉，鸡鸭鱼属于白肉。

有研究发现，红肉会增加痛风风险，所以一般认为鸡鸭鱼等白肉更适合痛风患者。

同时，选择肉类时，要尽量选择瘦肉或把皮去掉，过多的油脂不仅影响尿酸排泄，还会影响体型控制。

2.挑选部位

同一种肉类，根据部位的不同，其嘌呤含量也有差异，对痛风的影响也不同。

像心、肝、肾、肠、脑等动物内脏都是超高嘌呤食物，痛风病友应尽量避免。

而后腿肉、里脊等属于中等嘌呤含量的食物，可以适量食用。

3.注意做法

尽量选择新鲜肉类，而非火腿、腊肠等加工肉制品。

加工肉制品含盐量高，不利于痛风控制，还会增加高血压风险。

烹饪肉类时，最好能把肉类先切成片或丝，然后在水中焯一下，再进行下一步烹饪。

这样能使部分嘌呤溶解在水中，减少嘌呤摄入

 

4.吃肉不喝汤

很多人觉得汤有营养，还好喝。但因为嘌呤会溶解在水里，所以肉汤反而嘌呤比较高。

痛风患者要尽量吃肉，不要喝汤。

中嘌呤肉类有哪些？

可以适量食用：

常见畜肉（猪、牛、羊等）

禽肉（鸡、鸭、鹅、鸽子）

鱼类（三文鱼、鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等）

部分水产（鲜贝肉、螃蟹、虾、龙虾等）

总结

肉类富含优质蛋白质，痛风患者也应该食用。

比较推荐大家吃低嘌呤的食物，包括奶及奶制品、蛋类、海参、海蜇皮，其中奶和蛋是优质蛋白的良好来源。

总的说来，告诉大家一个好消息：痛风人群不用和肉类说拜拜啦！

其实真的很容易发生这种状况，因为即使到第三期慢性肾脏病，肾脏还是可以负担大部分的身体工作，可能不会感觉到症状很轻微，或是没有症状，因为肾脏只需要50~60%的功能，就能维持日常身体的运作，所以很难在早期就被发觉。

 

　　

而造成肾脏疾病的原因很多，大约一半的慢性肾脏病患是因为糖尿病引起，但除了糖尿病之外，其他的慢性病也可能会引起肾损伤，其实痛风就是一个容易造成肾脏损伤的问题。

反复痛风可能造成肾损伤!

痛风是一个“近端、大脚趾”出现红肿热痛的疾病，主要原因是尿酸代谢异常，比如体内产生过多的尿酸、或是尿酸排泄不顺，导致多余的尿酸沉积在关节的滑囊液中，就引起关节的疼痛发炎。

 

而尿酸有60%是经过肾脏代谢，所以如果尿酸过高，就可能造成肾脏负担过重，尿酸也会容易堆积在肾脏中形成肾结石。临床上可以看到，大约有1/3~1/2的痛风患者，因为痛风的原因而造成肾结石增加。

痛风造成的肾脏病变之一：肾结石

肾结石虽然不一定会疼痛，但如果肾结石数量过多，导致输尿管堵塞，尿液就会堆积在肾脏，导致肾脏积水而产生毒性，也可能导致肾功能下降。

　　

除了导致肾脏结石之外，尿酸形成的“尿酸钠盐结晶”，也会沉淀在肾脏负责过滤毒素的“毛细血管壁与间质组织”中，导致肾脏发炎，让肾实质萎缩、硬化，导致肾功能异常。

痛风造成的肾脏病变之二：肾发炎

毛细血管壁是比较细密的血管，可以协助过滤毒素，而肾脏的间质组织则包含负责主要过滤的“肾小管”，所以多余的尿酸堆积在这两个地方，就会造成肾脏过滤系统失调，也可能导致肾功能下降。

痛风痛起来要人命!但止痛药要小心

痛风其实是可以透过治疗来帮助改善的，像患者在使用降尿酸药物之后，不但痛风没有再发作，肾脏功能也有部分恢复。

 

 

不过，如果肾丝球过滤率已经低落到30以下，要恢复肾功能就很困难了，最好是在早期的时候就发现这个问题。

 

还有一个要注意的是，很多人会习惯在不舒服的时候吃止痛药，但其实常见的非类固醇消炎止痛药，会导致肾脏功能的低落，所以不建议痛风患者自己买来吃，最好还是先就医、确认自己的肾脏功能状况，再来选择消炎止痛的药物。而如果真的要改善痛风的症状，秋水仙素可能会比单纯的止痛药更好。

 

 

曾几何时，夜半三更，好梦正酣时，却被痛风痛醒，那种感觉真是让人痛苦不堪。而痛风这种疾病，早在两千多年前的《黄帝内经》中就有类似记载，那时候叫“痹症”，后来，在张仲景时代，又有“历节”的记载，直到朱丹溪的时代，才正式叫“痛风”。

 

痛风发作时，那种疼痛可谓是令人撕心裂肺，用锥心之痛来形容一点都不为过。而痛风在以前是多发于中老年人的，而现在已经逐步年轻化，不少青年人也备受痛风折磨。痛风这种疾病，在古代就有内服上中下通用痛风方和外敷金黄散来治疗的，也可以运用中医的辨证论治来治疗。但是，中医素有简便验廉的特性，尤其是一些单方验方，更是能够妙手起沉疴。

 

 

在防治痛风的单方验方中，车前草更是颇受亲睐。这小小的车前草防治痛风有什么依据呢？在《药性沦》中指出，车前草“能去风毒”，《本草汇言》认为，车前子“同舒筋药用能利湿行气，健运足膝，有速应之验也”，《药品化义》认为，车前子能治“周身湿痹”，从这些历代本草可以看出，车前草和子是能够用于治疗痛风的。

 

既然车前草和子能够治疗痛风，那究竟有一些什么样的配方呢？其实，车前草在治疗痛风的时候，方子往往很单纯，就那么简简单单的几味药，就能起到一定的作用。

 

1.车前草饮

 

用车前全草入药，干品30-60克，新鲜的用60-120克，水煎服，每日两次。一般服用两周后左右会有症状缓解。当然，如果连续服用两周而没有任何反应，那就得改弦易辙了。

 

 

2.车前子粥

 

用粳米100克，车前子25克。先将粳米淘洗干净，备用。将车前子用纱布包好，放入锅中，加入适量的水，煮沸15分钟后将车前子捞出，再把淘洗好的粳米放入锅中煮熟，煮熟后可以放少了的糖，即可食用。

 

3.车前子茶

 

用10克车前子，拣去杂质，然后清洗干净，晒干，备用。在需要的时候，就把车前子放在锅中煮5分钟，待微温时饮用。

 

4.术茯车前子汤

 

用白术、茯苓、车前子、泽泻、芍药、陈皮、炙甘草各等分，水煎服。

 

5.土茯苓车前饮

 

土茯苓是防治痛风的专药，效果较好，再加上与车前草同用，效果更好。运用时，用车前草、土茯苓各15克，加水煮沸后，代茶饮。

 

 

6.金钱车前茶

 

金钱草具有利水通淋、清热解毒、散瘀消肿等作用，对于结石可谓是良药一味，与车前草搭配，对于痛风也是良配。运用时，用金钱草和车前草各15克，加水煮沸后，代茶饮。

 

车前草在防治痛风时，有时候用草，有时候用子，不过一般情况下用全草即可。这样一味路边野草就能防治痛风，对痛风患者来说真是太方便了。但也有一些需要注意的地方，一是车前草和车前子药性偏于寒凉，建议适量使用，不要过度使用，如果是脾胃功能不太好的人或者属于寒性体质的人，不适宜用车前草和车前子。

究竟是什么原因引起了痛风？

 

难溶于水的尿酸在血液中积累过多，析出成为结晶；这些结晶沉积在关节，被人体内的免疫系统所识别，就会引发关节处的炎症反应，引起疼痛，这也就是痛风的“真面目”了。

 

这种尿酸在人体中主要来源于嘌呤的代谢，所以要想防治高尿酸血症，进而防治痛风，减少嘌呤的摄入就是关键。

 

生活中，很多食物都富含嘌呤，内脏食物、海鲜、啤酒更是其中的佼佼者。特别地，内脏食物的嘌呤含量是啤酒的十几到几十倍，我们要着重注意。

 

但是也并不是说我们就要和内脏美食“绝缘”了，其中的关键在于“适度”。一般人一天通过膳食摄入的外源性嘌呤应该控制在600-1000mg范围内，对于痛风急性期患者来说，每天摄入的嘌呤量则不能超过150mg。

 

除了远离常见的高嘌呤食物外，生活中还有一些巧办法，能帮助我们将嘌呤摄入控制在适量范围内，今天就让我们一一道来。

 

1.  远离隐形高嘌呤

 

我们把每100g中嘌呤含量超过100mg的食物定义为高嘌呤食物，内脏食物的嘌呤含量高达数百，是高嘌呤中的“王者”。

 

除了内脏、贝类这些常见高嘌呤食物外，生活中还有许多“隐形”的高嘌呤，常常被我们所忽略。含氮的嘌呤会提高食物的鲜味，所以越是鲜香的食物往往嘌呤含量越高，香菇、紫菜都是其中的例子。

 

除此之外，大豆等豆类食物的嘌呤含量也不低，我们在生活中要注意避开。

 

 

2.  巧烹饪去嘌呤

 

黄豆是一种高嘌呤食物，每100g含有嘌呤166.5mg；但是豆浆中的嘌呤含量却不高，一杯250ml豆浆含有嘌呤不到25mg。这和豆浆的制作工艺有关，在反复高温熬煮的过程中，更易溶于水的嘌呤从废汤中流失掉了。

 

利用类似的原理，我们在烹煮鱼类、内脏类食物时，可以弃去汤底，以减少嘌呤的摄入。

 

 

3.  多喝水少喝酒

 

除了啤酒外，白酒等蒸馏酒的嘌呤含量其实不高，但是也会诱发高尿酸血症。究其原因，还和酒精在体内的代谢有关。酒精在体内转化为乳酸，同为酸性物质，会“挤掉”尿酸在肾脏的排泄机会，进而造成尿酸在体内的积累，变相等于嘌呤摄入增多了。所以要想控制嘌呤摄入，还要多喝水、少喝酒。

 

 

远离隐形高嘌呤、巧烹饪去肉汤、多喝水少喝酒，掌握了这三大方法，控制嘌呤摄入也变得轻轻松松。当然，嘌呤还是人体内用于合成遗传物质的原料，生命活动的调节和实现离不了它，所以低嘌呤不等于0嘌呤，嘌呤摄入的原则还在于适量。我们在生活中，就要注意多摄入一些低嘌呤食物如谷物、乳制品和水果、蔬菜。

阳痿即勃起功能障碍，勃起功能障碍不及时治疗，可能有影响性生活质量、心理压力和情绪问题、潜在健康问题等危害。

1. 影响性生活质量：勃起功能障碍会给男性的性生活带来困扰和不满意感未无法达到或维持足够的勃起会影响性爱的进行和满足，可能导致性自信心的下降和夫妻关系的矛盾；

2. 心理压力和情绪问题：勃起功能障碍可能给患者带来心理压力、焦虑、抑郁等负面情绪。尤其在长期不治疗的情况下，这种压力可能会逐渐加重，对患者的心理健康产生更严重的影响；

3. 潜在健康问题：勃起功能障碍可能是其他潜在健康问题的信号或并发症的风险因素。某些情况下，阳痿可能与心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病等相关联。勃起功能障碍没有及时接受相关检查和治疗，这些潜在的健康问题可能被忽视或延误。

有勃起功能障碍的患者，要及时就诊并寻求相关医生的评估和治疗，医生可以通过评估患者的病史、进行体检、必要的实验室检查等来确定病因，并提供适当的治疗。

我是一个在合肥市生活的普通上班族，最近因为连续下雨和起雾天气，我的膝盖开始隐隐作痛。起初我并没有太在意，毕竟我之前有过痛风的经历，自认为这次也只是痛风复发。然而，随着时间的推移，我的膝盖疼痛不仅没有缓解，反而开始频繁发作，甚至伴随着大腿麻木的感觉。这让我非常焦虑和困扰，毕竟我还年轻，不能因为健康问题影响工作和生活。

于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院联系了一位医生。医生首先询问了我的症状和病史，了解到我有过痛风的经历，并且尿酸水平控制在300出头。然后，医生告诉我，虽然痛风可能会引起关节疼痛，但我的症状更像是风湿性关节炎的表现，建议我去医院做进一步的检查。

在与医生的交流中，我也向他咨询了另一个问题：我在长时间坐着后，臀部和大腿会有麻木的感觉。医生解释说，这可能是椎间盘问题引起的，同样需要去医院进行检查和治疗。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经预约了医院的检查，期待尽快找到问题的根源并进行有效的治疗。

我是一名小说家，也是一位痛风患者。自从被诊断出痛风后，我的生活就像被打乱的棋盘。每次发作都让我痛苦不堪，尤其是左脚肿痛的日子，简直就是噩梦。

在一次复诊中，医生问我是否按时服药，并且注意了饮食管理。我告诉他我已经停止了啤酒、豆制品和内脏的摄入，但肉类的摄入量也减少了。医生提醒我，如果疼痛难忍，可以考虑服用秋水仙碱来缓解症状。

我向医生询问了关于饮食的更多问题。医生建议我禁食老汤、海鲜，少吃肉类，并且多运动。这些都听起来很简单，但在实际生活中却很难做到。

作为一名小说家，我开始思考如何将这些经验写入我的作品中。也许我可以创作一个关于痛风患者的故事，展现他们在日常生活中的挣扎和努力。或者，我可以写一本科普书，帮助更多的人了解痛风的治疗和管理方法。

无论如何，我知道我不能让痛风控制我的生活。我会继续坚持治疗和调理，直到我完全康复为止。

我是一名小说家，生活在武汉市。最近，我发现自己尿酸高，经常在夜间被脚关节的疼痛所折磨。这种痛苦让我无法专注于写作，甚至影响了我的日常生活。我开始寻求专业的医疗帮助，希望能找到解决问题的方法。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗方案。医生建议我口服非布司他，每日一次，40mg，并且半个月后复查肝肾功能。同时，医生也提醒我要控制高嘌呤的食物摄入，避免喝啤酒和含糖饮料，多喝水，并注意不要吃辣椒等刺激性食物。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我还有些担心药物的副作用，但医生告诉我，只要定期复查肝肾功能，通常情况下是安全的。经过三个月的治疗，我的尿酸水平逐渐降至正常范围内。医生也建议我长期服用非布司他，以防止尿酸再次升高。

除了药物治疗外，医生还建议我通过改善生活习惯来控制尿酸水平。例如，避免久坐，卧硬板床，注意不要弯腰负重等。这些小改变也对我的康复起到了积极的作用。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了非常便捷和专业的医疗帮助。通过这次经历，我深刻认识到，及时就医和科学治疗对于疾病的控制和康复至关重要。

我曾经是一个健康的年轻人，直到有一天，我突然感到脚趾关节疼痛难忍，无法行走。经医生诊断，我被告知患有痛风，血尿酸值高达462。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我开始了漫长的治疗之路。

起初，我对降尿酸药物抱有很高的期望，希望它们能迅速将我的尿酸值降至正常范围。然而，现实并非如此。医生告诉我，尿酸的下降是逐渐累积的过程，需要耐心和坚持。每天我都服用非布司他20mg，希望能看到一些改善。

在与医生的交流中，我了解到，尿酸的产生和排出是一个动态平衡的过程。即使我每天喝两升水，也无法完全排出体内的尿酸。因此，关键在于让血尿酸维持在一个正常的范围内。医生建议我除了服药外，还要多喝水，碱化尿液，防止尿酸结石的形成。

经过一段时间的治疗，我的尿酸值有所下降，但仍未达到360以下的目标值。医生告诉我，非布司他的正常用量是每天80毫克，而我只服用20毫克，可能需要加大剂量才能达到理想的效果。同时，医生也提醒我，尿酸的下降是一个缓慢的过程，需要我坚持治疗和生活方式的调整。

在这段治疗过程中，我深刻体会到了疾病带来的焦虑和无助感。但是，通过与医生的交流和对疾病的深入了解，我逐渐找到了应对的方法。现在，我已经开始调整生活方式，控制饮食，增加运动，希望能够早日恢复健康。

我曾经历过一段非常困扰的时期。每次走路，我的足底都会传来一阵阵剧痛，仿佛千万根针扎在脚底。这种感觉让我无法正常工作和生活，甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。起初，我以为这只是普通的脚部疲劳，但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的中医专家进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并询问了我的生活习惯和饮食情况。经过一番详细的问诊，医生初步判断我可能患有痛风，并建议我进行尿酸检测以确认诊断。

在等待检测结果的过程中，医生向我解释了痛风的发病机制和治疗方法。痛风是一种与生活方式密切相关的疾病，常见于饮食不规律、缺乏运动的人群。医生还强调了中医治疗的重要性，特别是在调理体质和改善生活习惯方面。听完医生的讲解，我对自己的病情有了更深入的理解，并开始积极配合治疗。

最终，我的尿酸检测结果证实了医生的初步诊断。医生开具了一份中药处方，并详细指导我如何正确服用。同时，医生还给出了许多宝贵的生活建议，包括饮食清淡、避免熬夜、多做运动等。经过一段时间的治疗和调理，我的足底疼痛逐渐减轻，生活质量也得到了显著的提升。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗不仅可以为我们提供便捷的就医服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康。通过与专业医生的交流和指导，我们可以更有效地预防和治疗疾病，享受更健康、更美好的生活。

我还记得那天，我在沈阳市的某家医院抽血化验，结果显示我的尿酸值高达550。这个数字像一把利剑，刺穿了我的心。作为一个中年男性，我知道高尿酸的危害性，尤其是痛风的折磨。我的心情从焦虑转向了恐慌。幸运的是，我有一个朋友推荐了京东互联网医院，他说那里的医生专业、耐心，且可以在线问诊，非常方便。我决定试一试。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了内科医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我可以口服非布司他来降低尿酸。这个药物的副作用相对较小，但仍需要定期复查肝功和血脂。医生还建议我注意饮食，少吃高嘌呤食物，多喝水。整个问诊过程非常顺畅，医生解答了我所有的疑问，给了我很大的安慰和信心。

在接下来的一个月里，我按照医生的建议服用非布司他，并注意了饮食和生活习惯。复查的结果显示，我的尿酸值已经降至正常范围内。这个结果让我非常高兴，也让我更加信任京东互联网医院的医生和服务。现在，我已经成为他们的忠实用户，每次有健康问题都会第一时间寻求他们的帮助。

我一直以为自己只是腰椎间盘突出，直到右下肢开始麻木无力，才意识到问题的严重性。起初，我在海淀区附近的医院做了各种检查，但都没有明确的结果。无奈之下，我开始尝试线上问诊，希望能找到更专业的医生。

通过京东互联网医院，我遇到了这位医生。他的专业知识和耐心让我感到安心。我们进行了详细的沟通，他建议我做一个双侧坐骨大孔肌骨超声检查，并且告诉我结果可以当时出。然而，当地的三甲医院都无法做这项检查，我只好打算去哈尔滨医科大学附属医院看看能不能做。

在等待期间，医生建议我先到当地正规医院做一些基础检查，包括血沉、C反应蛋白、B27、内分泌系统和痛风等项目，以排除风湿免疫方面的疾病。他的建议让我感到非常感激，因为我开始意识到自己的问题可能不仅仅是腰椎引起的。

如果哈尔滨也做不了，我准备去北京检查。这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它让我在家就能得到专业的医疗建议，节省了大量的时间和精力。

我是保定市的一名普通上班族，最近因为脚上肿痛而感到非常困扰。起初，我以为只是因为长时间站立或走路造成的，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。由于疫情的原因，我不想去医院排队等候，于是决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并初步诊断为痛风。听到这个结果，我不禁感到一丝紧张和担忧。然而，医生很快就安慰了我，告诉我痛风并不是不治之症，只要及时治疗和调理，完全可以控制病情。

医生给我开具了优立通这个品牌的药品，并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医生的建议进行治疗，果然在几天内就感觉到疼痛有所缓解。整个在线问诊过程非常顺利和高效，让我对互联网医疗的便捷性和专业性有了更深的认识。

我是一名小说家，平日里喜欢用文字来描绘生活的美好。但是，最近我却被一件事情困扰着：我的尿酸值居高不下，反复发作。作为一个对健康有所了解的人，我知道这可能与我的生活习惯和饮食有关。于是，我开始在网上寻找解决方案，希望能找到一个有效的方法来调理我的身体。

在我搜索的过程中，我发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，患者可以通过网络与医生进行交流，获取专业的医疗建议。我决定试一试，于是注册了账号并提交了我的问题。

很快，一位医生回复了我。我们进行了一番详细的交流，医生询问了我的症状、用药情况以及生活习惯等信息。最后，医生建议我使用中药进行综合调理，并开具了一个中药方。京东药房会根据医生的要求将草药加工成中药颗粒，直接邮寄到我家，非常方便。

在接下来的几天里，我按照医生的指示服用中药，并注意调整自己的生活习惯。慢慢地，我感觉到自己的身体状况有所改善，尿酸值也开始下降。虽然这只是一个小小的成功，但它让我对在线问诊服务有了更深的理解和信任。

我是一个在湘潭市工作的白领，平时喜欢小酌几杯，放松一下。然而，最近的一次酒后回家，我开始感觉脚往前伸，非常不舒服。第二天，脚踝处就开始肿起来，走路都疼。第三天，情况变得更糟，疼痛难忍，连走路都成问题了。我开始担心这是不是什么严重的疾病，特别是听说过痛风的恐怖传闻。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。医生建议我先用冰块敷一下，控制饮食，多喝水，并且如果实在不行可以服用秋水仙碱。同时，医生也提醒我要排除肾功能异常和胃溃疡等问题。虽然医生没有直接说出“痛风”这个词，但我隐约感觉到这可能就是我所患的疾病。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，尽量避免高嘌呤食物，多喝水，适当运动。经过一段时间的调理，我的脚踝肿胀和疼痛逐渐减轻，恢复了正常的生活节奏。这个经历让我深刻体会到线上问诊的便捷性和实用性，也让我更加重视自己的健康。