视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

少部分IgA肾病患者可能会自愈。

但是具体的情况需要根据个人的体质，以及病情的严重程度进行综合考虑。如果患者的体质比较好，而且病情比较轻微，此时自愈的可能性相对比较大。如果患者的体质比较虚弱，而且病情比较严重，此时自愈的可能性相对比较小，具体情况需要在专科医生的指导下进行。如仅为少量蛋白尿24小时尿蛋白定量控制在0.3克以内，血压和肾功能正常，病情可以长期稳定。

患者要注意休息，避免劳累，清淡饮食，不要吃辛辣食物，定期复查。若24小时尿蛋白定量超过0.5g，可以在医生的指导下长期服用沙坦类药物或普利类药物，既可以控制血压，也可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。若病情严重，经过上述药物治疗后，仍然大量蛋白尿、肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

确定患者是不是患有IgA肾病，可以从以下几个方面进行诊断：

第一、尿液颜色改变：IgA肾病患者往往血尿比较突出，可以出现肉眼血尿，表现为洗肉水色或者鲜红色，浓茶色、酱油色等，可以在上感或者腹泻后三天内出现尿色发红，提示可能患有IgA肾病。

第二、小便泡沫增多：患者可能会出现不同程度的蛋白尿，当出现大量蛋白尿时可能会伴随着小便泡沫增多的现象。

第三、尿量减少：当肾功能严重受损时，有可能会出现尿量减少的情况。

第四、身体浮肿：肾脏功能出现异常会使体内的水分无法正常排泄，从而聚集于体内导致浮肿的症状。

第五、血压升高：部分IgA肾病的患者会出现血压升高，或者平时控制良好的血压突然升高，若出现以上情况，建议尽快到医院检查，明确是否是IgA肾病。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病喝多少水是根据病情的严重程度决定的。

若病情较轻，没有出现身体水肿、少尿的症状，肾功能正常，血浆白蛋白正常，IgA肾病患者是可以与一般人群一样正常饮水的，不会对病情造成不好的影响。若病情严重，出现身体水肿、少尿的症状，可以在专业的医生指导下，决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右，如患者出汗较多或者存在腹泻或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

如果IgA患者出现肉眼血尿，也就是尿色发红，因为严重血尿，可能会形成红细胞管型，广泛阻塞肾小管造成急性肾衰竭，所以一定要大量饮水，稀释尿液，冲刷肾小管，防止红细胞管型的形成。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病是不可以喝酒的。

酒属于刺激性饮品，对胃肠道刺激比较大，可能会损伤IgA肾病患者消化道的粘膜。当胃肠黏膜抵抗力下降以后容易发生消化道感染，可能会加重IgA肾病的病情，此外，部分IgA肾病患者可能会口服激素，此时如果大量饮酒，可能会导致胃出血。

部分IgA肾病的患者，由于病情较重可能会服用激素或者环磷酰胺等免疫制剂，这些药物本身可能会导致肝脏损伤，酒精也会影响肝脏，对身体健康造成不必要的损伤。

酒精会升高血压，部分IgA肾病的患者是存在高血压的，饮酒会导致血压难以控制，部分IgA肾病的患者可能存在高尿酸血症或者痛风，饮酒会诱发痛风发作，及升高血尿酸水平。除此之外，酒精也可能会影响药物的疗效，因此，IgA肾病的患者是不可以喝酒的。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病是否需要做透析是根据病情的严重程度决定的。

如果肾脏损伤的程度不是很严重，一般是不需要进行透析治疗的，但IgA肾病可能会导致急性或者慢性肾衰竭。对于慢性肾衰竭的患者一般在肌酐清除率降至10毫升每分钟左右时，即应开始透析，或者在以下情况也需要开始透析。血肌酐超过707.2微摩尔，高钾血症血钾超过6.5毫摩尔，严重的代谢性酸中毒，应用利尿剂无效的严重浮肿或者明显的心功能不全，或者明显厌食、恶心、呕吐等。

对于急性肾衰竭的患者少尿或无尿两天以上，血肌酐超过442微摩尔，即应开始透析，若急性肾衰竭患者的肾活检结果显示，经过积极的治疗，肾功能有可能逆转，可以在专业的医生指导下，应用醋酸泼尼松和环磷酰胺等免疫制剂药物治疗。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病属于肾小球性疾病是肾炎的一种。

患者可能会出现血尿、也可以是肉眼血尿，可能是尿常规检查发现的镜下血尿，不同程度的蛋白尿、血压升高、夜尿增多、身体浮肿、尿量减少等各种症状。随着病情的不断发展，肾功能逐渐恶化，直至发展到终末期肾病。

IgA肾病根据临床表现可以分为隐匿型、肾炎型、慢性肾炎型、肾病综合征型以及急进性肾炎型，这种疾病主要出现在男性青壮年身上，而且亚洲人占的比率相对比较多一些，大约占15%~40%。IgA肾病可以分为原发性IgA肾病和继发性IgA肾病，继发性IgA肾病主要见于紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。

确诊为IgA肾病的患者，可以通过保守治疗或激素等免疫制剂的方式进行治疗，通过控制血压，减少蛋白尿，达到延缓肾功能进展目的。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

怀疑是IgA肾病，可以去正规医院进行以下几种检查：

第一、尿常规检查：患者可能会出现蛋白尿、血尿的情况，此时进行尿常规检查，就可以确定是否存在血尿、蛋白尿。

第二、24小时尿蛋白定量：如果尿常规发现存在蛋白尿，需要进一步查24小时尿蛋白定量，确定病情的严重程度。

第三、尿液常规检查：明确是否血肌酐升高，并可以估算肾小球滤过率，评估肾功能的受损程度。

第四、血清IgA检查：如果血清IgA升高，往往提示IgA肾病通过这种检查有助于疾病的诊断。

第五、肾活检病理检查：通过肾穿刺病理检查，可以确定IgA肾病，并分析病理的严重程度，有助于医生更好的为患者，制定治疗方案。

第六、测量血压：必要时做24小时动态血压监测，可以帮助发现夜间血压的升高。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病下肢水肿，可以通过药物治疗和一般治疗的方式进行改善。

第一、药物治疗：患者可以在医生的指导下合理的使用具有利尿作用的药物进行治疗。比如氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米、呋塞米等药物，如果浮肿不严重，口服上述药物就可以产生消肿的效果，若浮肿严重往往需要住院治疗，利尿药物改为静脉输液。

第二、一般治疗：在日常生活中还要注意饮食健康，不可以吃盐分含量过高的食物，以免加重肾脏的负担，干扰利尿剂效果。

第三，若严重浮肿和少尿：可以在专业的医生指导下决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右。如患者出汗较多或者存在腹泻，或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病可能是由于以下两种原因所引起的：

第一、自身免疫异常，呼吸道或者消化道黏膜受到感染发生炎症反应，产生异常IgA并诱发机体产生自身抗体，形成免疫复合物，就有可能会沉积于肾脏从而引发IgA肾病。

第二、患者有IgA肾病家族遗传史，有可能会引发该疾病，往往会在有血缘关系的亲属中发现也患有不同程度的IgA肾病。

确诊为IgA肾病以后就需要及时去正规医院肾内科进行全面检查，然后对症进行治疗，从而达到改善疾病的效果。而且在日常生活中，患者一定要注意饮食健康，可以多吃低油脂和低盐分的食物，例如新鲜的水果和蔬菜，同时有蛋白尿或者存在肾功能不全的患者，应该限制蛋白质的摄入量，蛋白质的种类以优质蛋白质为主，例如鸡蛋、牛奶等。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

患有IgA肾病可以吃以下几种药物：

第一、若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下，长期服用沙坦类药物或普利类药物等，既可以控制血压又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。

第二、如果24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑应用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情，但要谨慎，可能会导致女性闭经和男性不孕不育。

第三、若病情严重，经过上述药物治疗后仍然大量蛋白尿，肾功能进展可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

第四、如果存在血压偏高的情况，还可以配合使用降血压的药物进行治疗。例如硝苯地平缓释片、氨氯地平等药物。

第五、如果患者出现浮肿，可以加用利尿药物如托拉塞米等，但是如果患者的病情比较严重，通过药物治疗症状仍无法得到改善，肾功能持续进展，发展到尿毒症，需要进行透析或者肾移植。

我曾经也像许多人一样，认为肾病只是老年人的问题。直到我被诊断出患有IgA三级肾炎，我的生活从此改变。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体健康。但随着时间的推移，我的肌酐水平开始上升，引起了我的恐慌。

我开始频繁地去医院检查，寻求医生的帮助。然而，每次的结果都让我更加焦虑。我的肌酐水平一路飙升，医生告诉我这可能意味着我的肾病正在进展。这种不确定性让我感到非常困扰，我开始在网上寻找信息，希望能找到一些答案。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我得到了专业的医生的帮助。他们不仅解答了我的疑问，还提供了一系列的治疗方案和调理要点。最重要的是，他们让我明白了，肾病并不是不可治愈的，只要我积极配合治疗，控制好血压、蛋白尿等因素，我的肾功能可以得到有效的维持。

现在，我已经学会了如何正确地管理我的肾病。每天，我都会按照医生的建议进行低盐优质低蛋白饮食，避免感染，不乱用药物，并定期监测肾功。虽然我知道肾病的进展是不可避免的，但我也知道，只要我做好防护和调理，我的肾功能可以在很长一段时间内保持稳定。

我想对所有和我一样正在与肾病作斗争的人说，别放弃希望。寻求专业的医生帮助，积极配合治疗，做好日常的调理和防护，你也可以像我一样，过上正常的生活。

了解IgA肾病新月体肾炎：症状、治疗与预防

IgA肾病新月体肾炎，作为一种常见的原发性肾小球疾病，主要病理类型为新月体肾炎。它以肾小球源性血尿为特点，在亚洲地区发病率较高，尤其多发于青少年男性。

一、症状表现

1. 感染：感染是IgA肾病新月体肾炎的常见诱因，包括上呼吸道感染、消化道感染、肺炎以及泌尿系感染等。

2. 血尿：肉眼血尿是IgA肾病新月体肾炎的标志性症状，常在感染后出现。

3. 蛋白尿：尿常规检查中可发现蛋白尿，一般不超过1.5g/24h。

4. 高血压：随着病情发展，高血压发病率逐渐增高，甚至出现恶性高血压。

二、治疗方法

1. 抗感染治疗：针对感染进行针对性治疗。

2. 药物治疗：如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等控制病情。

3. 手术治疗：对于严重病例，可能需要肾穿刺活检或肾脏移植等手术治疗。

三、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生，预防感染。

3. 定期进行体检，及时发现病情。

四、医院与科室

IgA肾病新月体肾炎的治疗需要专业医生进行诊断和治疗，建议前往正规医院肾内科就诊。

在肾脏疾病领域，中国的研究者们正不断取得令人瞩目的成就。近日，中山一院肾内科余学清教授荣获美国肾脏基金会国际杰出研究者奖，这一荣誉不仅是对余学清教授个人努力的肯定，更是中国肾脏病研究领域的骄傲。

肾脏疾病是全球范围内常见的疾病之一，其中IgA肾病（IgAN）是一种较为常见的肾脏疾病类型。余学清教授长期致力于IgAN的遗传学研究，并在腹膜透析领域取得了显著成果。他的研究成果对于提高IgAN的治疗效果具有重要意义。

美国肾脏基金会（NKF）是一个致力于肾脏疾病研究和治疗的非盈利性组织，每年都会举办年会并颁发国际杰出研究者奖。今年的获奖者还包括加拿大、英国和澳大利亚的著名肾脏病专家。余学清教授能够与这些国际知名专家同获此殊荣，充分体现了他在肾脏病领域的卓越贡献。

在致答谢词时，余学清教授表示，他将珍惜这一荣誉，继续致力于肾脏病的研究和治疗工作。同时，他也希望能够将研究成果转化为实际应用，为更多患者带来福音。他强调，肾脏病防治工作需要全社会的共同参与，包括基层医院、医生和患者。

中山一院肾内科作为国内肾脏病领域的领军科室，一直致力于肾脏病的研究和治疗。余学清教授的获奖，不仅是对他个人的肯定，更是对整个科室的认可。相信在余学清教授的带领下，中山一院肾内科将继续取得更多突破性成果，为我国肾脏病防治事业做出更大贡献。

我是一名IGa肾病患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感谢您的配合。

在问诊过程中，医生询问了一些关于我的病情和症状的问题，并告诉我本次问诊可以持续2天。医生询问了我的支原体感染的情况，我的血压情况以及生育情况，我都如实告知了医生。

医生建议我做支原体检查，同时告诉我需要注意监测血压，如果血压低或高可以自行调整降压药剂量。医生还提醒我需要持续加药，并注意低盐饮食，注意症状变化。

我向医生咨询了关于加药后的监测时间以及24小时动态血压监测的目的，医生都给予了详细的解答和建议。

整个问诊过程中，医生细心地询问我的病情，并给予了专业的诊疗建议。我也感到非常满意，并决定在周一去医院找医生开药，并咨询是否可以做动态血压监测。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，让我对治疗充满信心。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

问诊结束后，我对医生的专业素养和细心服务印象深刻，对京东互联网医院的服务也非常满意。

面对IgA肾病，许多女性都会产生疑问：IgA肾病患者能否怀孕？

事实上，怀孕对于肾脏功能本身就是一个巨大的考验，会加重肾脏负担，从而可能导致肾脏病变的加重。此外，肾脏功能下降也可能对胎儿发育产生影响，严重时甚至会导致胎儿发育迟缓、流产、死胎或死产。

对于年轻的IgA肾病患者，以下情况可能不适合怀孕：

1. 肾病综合征：由于血浆白蛋白低下，可能导致胎儿发育迟缓和早产儿。

2. 中度肾功能不全：胎儿发育迟缓和早产的发生率较高，孕妇肾功能可能进一步恶化。

3. 继发性肾脏病：如狼疮性肾炎等，生育后可能加重病情，应谨慎考虑。

4. 糖尿病肾病：生育后易出现先兆子痫、早产、胎儿畸形、巨大儿和胎儿呼吸窘迫综合征等，不建议生育。

IgA肾病患者在饮食上应注意以下几点：

1. 多食纤维素丰富的蔬菜，如青菜、芹菜等。

2. 最好以素食为主，减少荤食摄入。

3. 食用肉类时，以精瘦肉为主，补充优质低蛋白，避免食用肥肉。

4. 以植物油为主，减少动物油摄入。

对于患有肾脏疾病的患者，无论何时都应积极治疗。怀孕期间，应严格控制各项指标，一旦出现异常状况，应及时终止妊娠。

我是一名68岁的女性，近20多年来一直与慢性肾功能不全作斗争。03年，我在南京市的一家大型综合医院的肾病科接受了治疗，确诊为IGA型肾病。经过一段时间的治疗，我的病情得到了稳定。但是，中间我也断续就诊过几次，直到最近一次社区体检，才发现自己的尿蛋白和尿白细胞都异常高，隐血加减，血液肌酐132，尿素氮8.07，尿酸230。同时，我还出现了腰腿酸无力的症状，这让我感到非常焦虑和窘迫。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我居住在南京市，去往医院并不方便，于是，我选择了在线问诊。通过互联网医院的平台，我联系到了一位经验丰富的肾病专家。医生详细询问了我的病史和症状，并根据我的情况，开具了治疗方案和用药建议。医生推荐我服用益肾丸和新保肾片来治疗蛋白尿，并且如果有尿频的情况，可以同时服用滋肾丸。医生还告知我，如果出现腹泻，需要减量服用药物。

在整个治疗过程中，我与医生保持了密切的联系，随时向医生反馈自己的身体状况。医生也非常耐心地解答了我的问题，并且提供了药物代买代寄服务，极大地方便了我的治疗。经过三个月的治疗，我的病情得到了明显的改善，尿蛋白和尿白细胞都降低了，腰腿酸无力的症状也消失了。我深深地感激医生和互联网医院的帮助，他们让我重新找回了生活的信心和希望。

我是一名37岁的女性，患有IGA肾病。最近的检测结果显示我的24小时尿蛋白为2.57g，医生开了甲泼尼龙片和羟氯喹片来控制病情。然而，我也在备孕中，这两个药是否会影响我的备孕计划？

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，甲泼尼龙和羟氯喹片在孕期使用是安全的，不会对胎儿产生影响。但是，医生也提醒我要密切关注血压和血糖的变化，并注意骨质疏松的问题。

我向医生询问了关于维生素D3的使用情况，医生表示可以正常服用。同时，我也问了关于试管婴儿胚胎移植期间的用药问题，医生告诉我在移植期间也可以正常使用这些药物，不会对移植结果产生影响。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也消除了我的疑虑和担忧。现在，我可以放心地备孕，并继续按照医生的指导进行治疗。

2024年9月5日下午5点36分，南京市的张女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。她的母亲IGA三期12年，肌酐高，经过两个星期的治疗，肌酐已经降到正常临界值。张女士非常关心母亲的病情，希望能得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的对话中，张女士详细描述了母亲的病情和用药情况。医生耐心地听取了她的描述，并给出了专业的建议。医生建议母亲可以服用金水宝或者百令胶囊，保肾片也可以。同时，医生还解答了张女士的疑问，告诉她不需要吃黄葵胶囊，尿毒清和保肾片有些类似作用，可以互相替代。医生还强调了药物的使用方法和注意事项，例如尿毒清是一次一包，海昆肾喜胶囊是每次二粒。

张女士非常感激医生的帮助和指导，表示会按照医生的建议进行治疗。同时，她也向医生咨询了儿子的健康问题。医生告诉她，儿子的情况没有问题，不需要用药，也不需要停止踢足球。医生还解释了微量白蛋白的正常范围和可能的影响因素，帮助张女士更好地理解儿子的健康状况。

通过这次线上问诊，张女士不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的关心和耐心。她表示会继续关注母亲和儿子的健康，并在需要时再次寻求医生的帮助。