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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病下肢水肿，可以通过药物治疗和一般治疗的方式进行改善。

第一、药物治疗：患者可以在医生的指导下合理的使用具有利尿作用的药物进行治疗。比如氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米、呋塞米等药物，如果浮肿不严重，口服上述药物就可以产生消肿的效果，若浮肿严重往往需要住院治疗，利尿药物改为静脉输液。

第二、一般治疗：在日常生活中还要注意饮食健康，不可以吃盐分含量过高的食物，以免加重肾脏的负担，干扰利尿剂效果。

第三，若严重浮肿和少尿：可以在专业的医生指导下决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右。如患者出汗较多或者存在腹泻，或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

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少部分IgA肾病患者可能会自愈。

但是具体的情况需要根据个人的体质，以及病情的严重程度进行综合考虑。如果患者的体质比较好，而且病情比较轻微，此时自愈的可能性相对比较大。如果患者的体质比较虚弱，而且病情比较严重，此时自愈的可能性相对比较小，具体情况需要在专科医生的指导下进行。如仅为少量蛋白尿24小时尿蛋白定量控制在0.3克以内，血压和肾功能正常，病情可以长期稳定。

患者要注意休息，避免劳累，清淡饮食，不要吃辛辣食物，定期复查。若24小时尿蛋白定量超过0.5g，可以在医生的指导下长期服用沙坦类药物或普利类药物，既可以控制血压，也可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。若病情严重，经过上述药物治疗后，仍然大量蛋白尿、肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

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怀疑是IgA肾病，可以去正规医院进行以下几种检查：

第一、尿常规检查：患者可能会出现蛋白尿、血尿的情况，此时进行尿常规检查，就可以确定是否存在血尿、蛋白尿。

第二、24小时尿蛋白定量：如果尿常规发现存在蛋白尿，需要进一步查24小时尿蛋白定量，确定病情的严重程度。

第三、尿液常规检查：明确是否血肌酐升高，并可以估算肾小球滤过率，评估肾功能的受损程度。

第四、血清IgA检查：如果血清IgA升高，往往提示IgA肾病通过这种检查有助于疾病的诊断。

第五、肾活检病理检查：通过肾穿刺病理检查，可以确定IgA肾病，并分析病理的严重程度，有助于医生更好的为患者，制定治疗方案。

第六、测量血压：必要时做24小时动态血压监测，可以帮助发现夜间血压的升高。

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患有IgA肾病可以吃以下几种药物：

第一、若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下，长期服用沙坦类药物或普利类药物等，既可以控制血压又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。

第二、如果24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑应用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情，但要谨慎，可能会导致女性闭经和男性不孕不育。

第三、若病情严重，经过上述药物治疗后仍然大量蛋白尿，肾功能进展可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

第四、如果存在血压偏高的情况，还可以配合使用降血压的药物进行治疗。例如硝苯地平缓释片、氨氯地平等药物。

第五、如果患者出现浮肿，可以加用利尿药物如托拉塞米等，但是如果患者的病情比较严重，通过药物治疗症状仍无法得到改善，肾功能持续进展，发展到尿毒症，需要进行透析或者肾移植。

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IgA肾病可以通过药物治疗和透析治疗的方式进行改善。

第一，药物治疗：若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下，长期服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压又可以减少蛋白尿，延缓肾功能进展。若24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑应用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情。若病情严重，经过上述药物治疗后，仍然大量蛋白尿，肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

第二，透析治疗：如果病情比较严重，已经进展至终末期肾病，可以通过血液透析或者腹膜透析的方式进行治疗，也可以进行肾移植替代治疗。此外，如果多次出现肉眼血尿，诱因都是由于发生扁桃体感染后，可以通过扁桃体切除手术的方式进行干预，但目前这种治疗方式还存在争议。

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IgA肾病是否需要做透析是根据病情的严重程度决定的。

如果肾脏损伤的程度不是很严重，一般是不需要进行透析治疗的，但IgA肾病可能会导致急性或者慢性肾衰竭。对于慢性肾衰竭的患者一般在肌酐清除率降至10毫升每分钟左右时，即应开始透析，或者在以下情况也需要开始透析。血肌酐超过707.2微摩尔，高钾血症血钾超过6.5毫摩尔，严重的代谢性酸中毒，应用利尿剂无效的严重浮肿或者明显的心功能不全，或者明显厌食、恶心、呕吐等。

对于急性肾衰竭的患者少尿或无尿两天以上，血肌酐超过442微摩尔，即应开始透析，若急性肾衰竭患者的肾活检结果显示，经过积极的治疗，肾功能有可能逆转，可以在专业的医生指导下，应用醋酸泼尼松和环磷酰胺等免疫制剂药物治疗。

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IgA肾病是不可以喝酒的。

酒属于刺激性饮品，对胃肠道刺激比较大，可能会损伤IgA肾病患者消化道的粘膜。当胃肠黏膜抵抗力下降以后容易发生消化道感染，可能会加重IgA肾病的病情，此外，部分IgA肾病患者可能会口服激素，此时如果大量饮酒，可能会导致胃出血。

部分IgA肾病的患者，由于病情较重可能会服用激素或者环磷酰胺等免疫制剂，这些药物本身可能会导致肝脏损伤，酒精也会影响肝脏，对身体健康造成不必要的损伤。

酒精会升高血压，部分IgA肾病的患者是存在高血压的，饮酒会导致血压难以控制，部分IgA肾病的患者可能存在高尿酸血症或者痛风，饮酒会诱发痛风发作，及升高血尿酸水平。除此之外，酒精也可能会影响药物的疗效，因此，IgA肾病的患者是不可以喝酒的。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病属于肾小球性疾病是肾炎的一种。

患者可能会出现血尿、也可以是肉眼血尿，可能是尿常规检查发现的镜下血尿，不同程度的蛋白尿、血压升高、夜尿增多、身体浮肿、尿量减少等各种症状。随着病情的不断发展，肾功能逐渐恶化，直至发展到终末期肾病。

IgA肾病根据临床表现可以分为隐匿型、肾炎型、慢性肾炎型、肾病综合征型以及急进性肾炎型，这种疾病主要出现在男性青壮年身上，而且亚洲人占的比率相对比较多一些，大约占15%~40%。IgA肾病可以分为原发性IgA肾病和继发性IgA肾病，继发性IgA肾病主要见于紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。

确诊为IgA肾病的患者，可以通过保守治疗或激素等免疫制剂的方式进行治疗，通过控制血压，减少蛋白尿，达到延缓肾功能进展目的。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

确定患者是不是患有IgA肾病，可以从以下几个方面进行诊断：

第一、尿液颜色改变：IgA肾病患者往往血尿比较突出，可以出现肉眼血尿，表现为洗肉水色或者鲜红色，浓茶色、酱油色等，可以在上感或者腹泻后三天内出现尿色发红，提示可能患有IgA肾病。

第二、小便泡沫增多：患者可能会出现不同程度的蛋白尿，当出现大量蛋白尿时可能会伴随着小便泡沫增多的现象。

第三、尿量减少：当肾功能严重受损时，有可能会出现尿量减少的情况。

第四、身体浮肿：肾脏功能出现异常会使体内的水分无法正常排泄，从而聚集于体内导致浮肿的症状。

第五、血压升高：部分IgA肾病的患者会出现血压升高，或者平时控制良好的血压突然升高，若出现以上情况，建议尽快到医院检查，明确是否是IgA肾病。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病喝多少水是根据病情的严重程度决定的。

若病情较轻，没有出现身体水肿、少尿的症状，肾功能正常，血浆白蛋白正常，IgA肾病患者是可以与一般人群一样正常饮水的，不会对病情造成不好的影响。若病情严重，出现身体水肿、少尿的症状，可以在专业的医生指导下，决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右，如患者出汗较多或者存在腹泻或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

如果IgA患者出现肉眼血尿，也就是尿色发红，因为严重血尿，可能会形成红细胞管型，广泛阻塞肾小管造成急性肾衰竭，所以一定要大量饮水，稀释尿液，冲刷肾小管，防止红细胞管型的形成。

IGA肾病是一种常见的肾脏疾病，其特点是反复发作的血尿。对于轻微的IGA肾病，患者是否可以汗蒸呢？本文将为您解答。

首先，轻微的IGA肾病是可以进行汗蒸的。因为轻症肾病患者身体情况相对稳定，偶尔进行汗蒸可以缓解身体的疲劳感，有助于提高睡眠质量。然而，需要注意的是，汗蒸次数和时间需要控制，最好有人陪伴。在汗蒸过程中，患者若出现头晕、恶心、乏力等症状，应及时停止，并必要时含化药物改善症状。

其次，若患者近期出现血压升高、水肿、肾功能异常等表现，可能说明病情在恶化，这时不建议进行汗蒸。因为汗蒸会导致患者大量排汗，加重病情。

对于IGA患者来说，在控制病情的情况下，适当汗蒸是可以的。但如果出现不适，应及时停止。此外，患者需要遵循医嘱，进行正规治疗，并定期监测肾功能和血压。在日常生活中，患者还需注意饮食习惯，低盐、低脂、优质蛋白饮食，避免辛辣刺激性食物，适当食用清淡食物。

总之，轻微的IGA肾病患者在病情稳定的情况下，可以适当进行汗蒸，但需注意以下几点：

• 控制汗蒸次数和时间
• 避免在病情恶化时进行汗蒸
• 出现不适症状时及时停止
• 遵循医嘱，进行正规治疗
• 注意日常饮食和生活习惯

儿童IgA肾病是一种常见的肾脏疾病，给患儿和家庭带来了沉重的负担。本文将围绕儿童IgA肾病的病因、症状、诊断、治疗以及日常护理等方面进行详细介绍，帮助家长们更好地了解和应对这一疾病。

IgA肾病是一种以IgA沉积于肾小球为主要特征的肾脏疾病，病因尚不完全明确。该病在儿童中较为常见，多发生在10-16岁之间。儿童IgA肾病的主要症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。若未及时诊断和治疗，病情可逐渐加重，最终导致肾功能衰竭。

诊断儿童IgA肾病主要依靠尿液检查、血液检查和肾脏活检等手段。治疗方面，主要包括药物治疗、免疫抑制治疗和透析治疗等。药物治疗包括激素、免疫抑制剂、ACEI/ARB类降压药等。免疫抑制治疗适用于病情较重、反复发作的患者。透析治疗则适用于肾功能衰竭晚期患者。

在日常生活中，家长应注意以下几点来帮助患儿控制病情：

1. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠、适量的运动和合理的饮食。
2. 避免感冒、劳累等诱发因素。
3. 定期复查，监测病情变化。
4. 遵医嘱，按时服药。

总之，儿童IgA肾病是一种需要长期治疗和护理的疾病。家长和患儿应保持良好的心态，积极配合医生治疗，做好日常护理，提高生活质量。

小儿IgA肾病作为一种常见的肾脏疾病，其饮食管理对于病情的控制和恢复具有重要意义。本文将针对不同病情和并发症，为您详细介绍小儿IgA肾病的饮食注意事项。

一、病情稳定时：

若小儿IgA肾病病情稳定，肾功能正常，饮食上可以参照同年龄段儿童的一般饮食原则。由于儿童正处于生长发育阶段，需要注意补充足够的蛋白质和钙质，以满足身体需求。

二、合并高血压时：

若小儿IgA肾病合并高血压，饮食上应注意低盐饮食，避免摄入过多的钠盐，以免加重高血压病情。同时，应避免食用过于油腻的食物，以免加重肾脏负担。

三、肾功能不全时：

当小儿IgA肾病病情进展至肾功能不全阶段，患者会出现各种并发症。此时，饮食管理尤为重要。

1. 限制蛋白质摄入：肾功能不全患者需要限制蛋白质摄入，一般建议蛋白质摄入量为0.8g-0.6g/kg/d。同时，可给予必需氨基酸和酮酸治疗，以预防营养不良。

2. 限制钾摄入：若患者合并高钾血症，应限制高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等。

3. 限制嘌呤摄入：若患者合并高尿酸血症，应限制嘌呤摄入，如动物内脏、海鲜等。

四、日常保养：

1. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 遵医嘱：按时服药，定期复查。

3. 注意饮食卫生：避免食用过期、变质的食物。

4. 保持积极的心态：保持乐观的心态，积极配合治疗。

我曾经也像许多人一样，认为肾病只是老年人的问题。直到我被诊断出患有IgA三级肾炎，我的生活从此改变。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体健康。但随着时间的推移，我的肌酐水平开始上升，引起了我的恐慌。

我开始频繁地去医院检查，寻求医生的帮助。然而，每次的结果都让我更加焦虑。我的肌酐水平一路飙升，医生告诉我这可能意味着我的肾病正在进展。这种不确定性让我感到非常困扰，我开始在网上寻找信息，希望能找到一些答案。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我得到了专业的医生的帮助。他们不仅解答了我的疑问，还提供了一系列的治疗方案和调理要点。最重要的是，他们让我明白了，肾病并不是不可治愈的，只要我积极配合治疗，控制好血压、蛋白尿等因素，我的肾功能可以得到有效的维持。

现在，我已经学会了如何正确地管理我的肾病。每天，我都会按照医生的建议进行低盐优质低蛋白饮食，避免感染，不乱用药物，并定期监测肾功。虽然我知道肾病的进展是不可避免的，但我也知道，只要我做好防护和调理，我的肾功能可以在很长一段时间内保持稳定。

我想对所有和我一样正在与肾病作斗争的人说，别放弃希望。寻求专业的医生帮助，积极配合治疗，做好日常的调理和防护，你也可以像我一样，过上正常的生活。

那是一个普通的下午，我在家中的沙发上，手机屏幕上跳出了一条消息，是***医生发来的。我赶紧回复了医生，告诉他我最近身体状况，并且提到了我患有Iga型肾炎的事情。

很快，医生回复了，他详细询问了我的肾功能情况，并让我上传了化验单。我按照指示操作，上传了检查报告。接下来，医生又询问了我是否还有其他疾病，我一一回答了他的问题。

在对话的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅询问了我的病情，还询问了我的身高、体重，以及一些饮食和生活习惯。我感到很温暖，因为我知道，医生是在真正关心我的健康。

过了一段时间，医生回复了我。他告诉我，我可以采取以下措施来改善我的病情：清淡饮食、低脂优质蛋白、高维生素饮食，并且补充鱼油、钙片和维生素。他还建议我做一些检查，比如血钾、血维生素D等。

医生的建议让我感到很放心，我知道，只要按照他的建议去做，我的病情一定会得到改善。我非常感谢***医生，他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

最后，医生还提醒我，他的回复只是建议，如果需要诊疗，我需要去医院就诊。我理解了他的意思，并表示了感谢。

在这个特殊的时期，线上问诊成为了许多家庭的选择。有一天，我带着孩子在家里发现他有浮肿的表现，同时伴有感冒、鼻塞、眼屎多和咳嗽的症状。我有些担心，于是决定通过互联网医院进行咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病史和症状，并给出了专业的建议。他建议我继续观察孩子的咳嗽和尿蛋白情况，如果情况没有好转，就要及时就医。

通过医生的指导，我对孩子的病情有了更清晰的了解，也知道了应该如何处理。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我更加信任互联网医院的服务。

iga肾病是一种常见的肾脏疾病，其病因复杂，治疗方式多样。本文将为您介绍iga肾病的相关治疗药物，帮助您更好地了解这一疾病。

一、中成药治疗

1. 肾宝片：肾宝片是一种滋阴补肾、提高免疫力的中成药。它适用于iga肾病等多种肾脏疾病，具有副作用小、价格低廉的特点。

2. 肾复康：肾复康颗粒是一种具有较强药效的中成药，适用于肾小球肾炎、肾积水、肾囊肿等肾脏疾病的治疗。

二、西药治疗

1. 阿奇霉素分散片：阿奇霉素分散片是一种广谱抗菌药物，具有快速杀菌消炎、止痒止痛的功效。但需要注意的是，该药物副作用较大，不宜长期服用。

2. 阿司匹林胶囊：阿司匹林胶囊是一种常用的非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热的作用。对于iga肾病患者的治疗具有一定的辅助作用。

三、治疗建议

iga肾病患者的治疗需要综合考虑病情、体质等因素，在专业医师的指导下进行。以下是一些治疗建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。

2. 饮食方面，应清淡、低盐、低脂，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

3. 定期复查，及时了解病情变化。

四、日常保养

iga肾病患者的日常保养非常重要，以下是一些保养建议：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 避免接触刺激性物质，如烟酒、辛辣食物等。

3. 适当进行体育锻炼，增强体质。

五、医院与科室

iga肾病患者在治疗过程中，应选择正规医院就诊，寻求专业医师的帮助。肾脏内科是专门治疗肾脏疾病的专业科室，患者可前往该科室就诊。

　　IgA肾炎，作为常见的肾病之一，其治疗过程中关于蛋白质的摄入问题一直备受关注。那么，IgA肾炎患者应该如何科学地补充蛋白质呢？下面，让我们一起来了解一下。

　　首先，我们需要明确一点，IgA肾炎患者并非不能摄入蛋白质，而是需要讲究摄入的量和质。一般来说，IgA肾炎患者应遵循优质低蛋白饮食的原则，具体来说包括以下几点：

　　1、摄入的蛋白质要适量：过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担，加重病情。因此，IgA肾炎患者每日的蛋白质摄入量应控制在一定的范围内。

　　2、选择高质量的蛋白质：高质量的蛋白质含有更丰富的必需氨基酸，更容易被人体吸收利用。对于IgA肾炎患者来说，动物性蛋白质如鱼肉、鸡肉等是不错的选择。

　　3、避免摄入植物性蛋白质：植物性蛋白质虽然含有蛋白质，但其质量相对较低，且必需氨基酸含量较少。过多摄入植物性蛋白质，如大豆及其制品，可能会加重氮质血症，不利于病情恢复。

　　此外，还有一些特殊情况需要特别注意：

　　1、肾衰竭患者：进入肾衰竭后，肾脏的排毒能力下降，漏出蛋白较多。此时，应适当增加蛋白质摄入，但仍然要选择高质量的低蛋白饮食。

　　2、肾病综合征患者：肾病综合征患者因尿中丢失大量蛋白，血浆蛋白低，此时应适当增加蛋白质摄入，每日摄入量可达到90-100克。

　　3、氮质血症患者：氮质血症患者对蛋白质的摄入需要更加谨慎，应避免摄入过多的蛋白质，以免加速肾功能恶化。

　　总之，IgA肾炎患者应根据自身病情，在专业医生的指导下制定合理的饮食方案，科学补充蛋白质，以促进病情恢复。