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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病可能是由于以下两种原因所引起的：

第一、自身免疫异常，呼吸道或者消化道黏膜受到感染发生炎症反应，产生异常IgA并诱发机体产生自身抗体，形成免疫复合物，就有可能会沉积于肾脏从而引发IgA肾病。

第二、患者有IgA肾病家族遗传史，有可能会引发该疾病，往往会在有血缘关系的亲属中发现也患有不同程度的IgA肾病。

确诊为IgA肾病以后就需要及时去正规医院肾内科进行全面检查，然后对症进行治疗，从而达到改善疾病的效果。而且在日常生活中，患者一定要注意饮食健康，可以多吃低油脂和低盐分的食物，例如新鲜的水果和蔬菜，同时有蛋白尿或者存在肾功能不全的患者，应该限制蛋白质的摄入量，蛋白质的种类以优质蛋白质为主，例如鸡蛋、牛奶等。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

怀疑是IgA肾病，可以去正规医院进行以下几种检查：

第一、尿常规检查：患者可能会出现蛋白尿、血尿的情况，此时进行尿常规检查，就可以确定是否存在血尿、蛋白尿。

第二、24小时尿蛋白定量：如果尿常规发现存在蛋白尿，需要进一步查24小时尿蛋白定量，确定病情的严重程度。

第三、尿液常规检查：明确是否血肌酐升高，并可以估算肾小球滤过率，评估肾功能的受损程度。

第四、血清IgA检查：如果血清IgA升高，往往提示IgA肾病通过这种检查有助于疾病的诊断。

第五、肾活检病理检查：通过肾穿刺病理检查，可以确定IgA肾病，并分析病理的严重程度，有助于医生更好的为患者，制定治疗方案。

第六、测量血压：必要时做24小时动态血压监测，可以帮助发现夜间血压的升高。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病喝多少水是根据病情的严重程度决定的。

若病情较轻，没有出现身体水肿、少尿的症状，肾功能正常，血浆白蛋白正常，IgA肾病患者是可以与一般人群一样正常饮水的，不会对病情造成不好的影响。若病情严重，出现身体水肿、少尿的症状，可以在专业的医生指导下，决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右，如患者出汗较多或者存在腹泻或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

如果IgA患者出现肉眼血尿，也就是尿色发红，因为严重血尿，可能会形成红细胞管型，广泛阻塞肾小管造成急性肾衰竭，所以一定要大量饮水，稀释尿液，冲刷肾小管，防止红细胞管型的形成。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病是否需要做透析是根据病情的严重程度决定的。

如果肾脏损伤的程度不是很严重，一般是不需要进行透析治疗的，但IgA肾病可能会导致急性或者慢性肾衰竭。对于慢性肾衰竭的患者一般在肌酐清除率降至10毫升每分钟左右时，即应开始透析，或者在以下情况也需要开始透析。血肌酐超过707.2微摩尔，高钾血症血钾超过6.5毫摩尔，严重的代谢性酸中毒，应用利尿剂无效的严重浮肿或者明显的心功能不全，或者明显厌食、恶心、呕吐等。

对于急性肾衰竭的患者少尿或无尿两天以上，血肌酐超过442微摩尔，即应开始透析，若急性肾衰竭患者的肾活检结果显示，经过积极的治疗，肾功能有可能逆转，可以在专业的医生指导下，应用醋酸泼尼松和环磷酰胺等免疫制剂药物治疗。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

患有IgA肾病可以吃以下几种药物：

第一、若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下，长期服用沙坦类药物或普利类药物等，既可以控制血压又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。

第二、如果24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑应用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情，但要谨慎，可能会导致女性闭经和男性不孕不育。

第三、若病情严重，经过上述药物治疗后仍然大量蛋白尿，肾功能进展可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

第四、如果存在血压偏高的情况，还可以配合使用降血压的药物进行治疗。例如硝苯地平缓释片、氨氯地平等药物。

第五、如果患者出现浮肿，可以加用利尿药物如托拉塞米等，但是如果患者的病情比较严重，通过药物治疗症状仍无法得到改善，肾功能持续进展，发展到尿毒症，需要进行透析或者肾移植。

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确诊为IgA肾病以后，可能需要患者长期吃药进行控制治疗。

但是具体的情况也需要根据病情的严重程度进行综合考虑。若IgA肾病程度较轻，比如仅有少量的显微镜下血尿，没有蛋白尿，或者24小时尿蛋白定量少于0.3克，而且血压和肾功能正常，是不需要长期服用药物的。若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压，又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展，这两类药物是可以长期服用的。如果24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑加用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情，但要谨慎，可能会导致女性闭经和男性的不孕不育。这一类药物不建议长期服用。

若病情严重，经过上述药物治疗后仍然大量蛋白尿肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗，一般服药疗程控制在半年到一年。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病可以通过药物治疗和透析治疗的方式进行改善。

第一，药物治疗：若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下，长期服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压又可以减少蛋白尿，延缓肾功能进展。若24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑应用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情。若病情严重，经过上述药物治疗后，仍然大量蛋白尿，肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

第二，透析治疗：如果病情比较严重，已经进展至终末期肾病，可以通过血液透析或者腹膜透析的方式进行治疗，也可以进行肾移植替代治疗。此外，如果多次出现肉眼血尿，诱因都是由于发生扁桃体感染后，可以通过扁桃体切除手术的方式进行干预，但目前这种治疗方式还存在争议。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病是不可以喝酒的。

酒属于刺激性饮品，对胃肠道刺激比较大，可能会损伤IgA肾病患者消化道的粘膜。当胃肠黏膜抵抗力下降以后容易发生消化道感染，可能会加重IgA肾病的病情，此外，部分IgA肾病患者可能会口服激素，此时如果大量饮酒，可能会导致胃出血。

部分IgA肾病的患者，由于病情较重可能会服用激素或者环磷酰胺等免疫制剂，这些药物本身可能会导致肝脏损伤，酒精也会影响肝脏，对身体健康造成不必要的损伤。

酒精会升高血压，部分IgA肾病的患者是存在高血压的，饮酒会导致血压难以控制，部分IgA肾病的患者可能存在高尿酸血症或者痛风，饮酒会诱发痛风发作，及升高血尿酸水平。除此之外，酒精也可能会影响药物的疗效，因此，IgA肾病的患者是不可以喝酒的。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

确定患者是不是患有IgA肾病，可以从以下几个方面进行诊断：

第一、尿液颜色改变：IgA肾病患者往往血尿比较突出，可以出现肉眼血尿，表现为洗肉水色或者鲜红色，浓茶色、酱油色等，可以在上感或者腹泻后三天内出现尿色发红，提示可能患有IgA肾病。

第二、小便泡沫增多：患者可能会出现不同程度的蛋白尿，当出现大量蛋白尿时可能会伴随着小便泡沫增多的现象。

第三、尿量减少：当肾功能严重受损时，有可能会出现尿量减少的情况。

第四、身体浮肿：肾脏功能出现异常会使体内的水分无法正常排泄，从而聚集于体内导致浮肿的症状。

第五、血压升高：部分IgA肾病的患者会出现血压升高，或者平时控制良好的血压突然升高，若出现以上情况，建议尽快到医院检查，明确是否是IgA肾病。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病属于肾小球性疾病是肾炎的一种。

患者可能会出现血尿、也可以是肉眼血尿，可能是尿常规检查发现的镜下血尿，不同程度的蛋白尿、血压升高、夜尿增多、身体浮肿、尿量减少等各种症状。随着病情的不断发展，肾功能逐渐恶化，直至发展到终末期肾病。

IgA肾病根据临床表现可以分为隐匿型、肾炎型、慢性肾炎型、肾病综合征型以及急进性肾炎型，这种疾病主要出现在男性青壮年身上，而且亚洲人占的比率相对比较多一些，大约占15%~40%。IgA肾病可以分为原发性IgA肾病和继发性IgA肾病，继发性IgA肾病主要见于紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。

确诊为IgA肾病的患者，可以通过保守治疗或激素等免疫制剂的方式进行治疗，通过控制血压，减少蛋白尿，达到延缓肾功能进展目的。

尊敬的患者，您好！

您好，我是医生，感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊。我已经接诊并开始为您提供专业的医疗建议。

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我明白您对孩子的健康非常关心，对于这种特殊情况，我们需要进行细致的观察和评估。根据您的描述，孩子的尿常规和血常规都正常，B超检查也没有问题。您已经开始记录孩子的出入量情况，这是非常重要的观察指标。

针对您提到孩子不会主动上厕所撒尿，可能是膀胱逼尿肌亢进的情况，我建议您观察几天，并注意监测孩子的体温和尿量。同时，您可以给孩子使用红霉素软膏，并在观察期间密切关注孩子的情况。

如果在观察几天后情况没有好转，或者出现其他症状，我建议您及时就诊，可以前往当地的儿科医院就诊，医生会为您的孩子进行进一步的检查和诊断。

最后，请您放心，我会一直关注您的情况，如果有任何问题或需要进一步的帮助，请随时与我联系。祝您的孩子早日康复！

小儿IgA肾病，也称为IgA肾病，是一种常见的儿童肾脏疾病，主要表现为血尿和蛋白尿。在石家庄冬季，由于气候寒冷，儿童免疫力下降，IgA肾病的发病率会有所上升。以下是一些关于小儿IgA肾病的介绍、家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
小儿IgA肾病是一种以IgA沉积于肾脏为主要特征的肾脏疾病。它通常表现为反复发作的血尿，有时伴有蛋白尿。病情轻重不一，轻者可能仅表现为无症状性血尿，重者则可能发展为慢性肾功能不全。
二、家庭预防措施
1. 注意保暖：冬季气温低，儿童容易感冒，加强保暖是预防IgA肾病的关键措施之一。
2. 合理饮食：避免过多摄入高盐、高蛋白食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。
3. 适当锻炼：增强体质，提高免疫力，有助于预防IgA肾病。
4. 定期体检：定期进行肾脏功能检查，以便及早发现病情。
5. 遵医嘱：如有其他疾病，如上呼吸道感染等，应及时就医，避免病情加重。
三、治疗策略
1. 一般治疗：保持良好的生活习惯，加强营养，适当锻炼，提高免疫力。
2. 抗感染治疗：如有感染，应及时使用抗生素治疗。
3. 药物治疗：根据病情，医生可能会开具一些药物，如抗凝血药物、免疫抑制剂等。
4. 针对性治疗：对于重症患者，可能需要肾脏移植等治疗。
四、注意事项
1. 避免过度劳累：过度劳累可能加重病情。
2. 严格控制血压：高血压是IgA肾病的主要并发症，需严格控制血压。
3. 定期复查：病情稳定后，仍需定期复查，以便及时发现病情变化。

非IgA系膜增生性肾炎：诊断与治疗

非IgA系膜增生性肾炎是一种常见的肾小球疾病，其特点是肾小球基底膜和系膜的炎症和损伤。本文将介绍非IgA系膜增生性肾炎的诊断方法、治疗原则以及日常护理等方面的知识。

一、诊断方法

1. 临床表现：非IgA系膜增生性肾炎患者常见的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。

2. 实验室检查：血常规、尿常规、肾功能检查等，有助于了解患者的病情。

3. 影像学检查：肾脏超声、CT、MRI等，可以观察肾脏的大小、形态和结构，有助于诊断。

4. 肾活检：通过肾活检可以观察肾脏的病理改变，是确诊非IgA系膜增生性肾炎的金标准。

二、治疗原则

1. 控制血压：高血压是导致肾脏损害的重要因素，应积极控制血压。

2. 减少蛋白尿：减少蛋白尿可以延缓肾脏损害的进展。

3. 抗炎治疗：抗炎治疗可以减轻肾脏炎症和损伤。

4. 免疫抑制剂：免疫抑制剂可以抑制免疫反应，减少肾脏损害。

三、日常护理

1. 饮食：患者应遵循低盐、低蛋白、低磷的饮食原则。

2. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

3. 避免感染：感染会加重肾脏损害，患者应避免感染。

4. 定期复查：定期复查肾功能、尿常规等指标，及时调整治疗方案。

四、预后

非IgA系膜增生性肾炎的预后与病情严重程度、治疗方案等因素有关。早期诊断、早期治疗、积极控制血压和蛋白尿等，可以延缓肾脏损害的进展，提高患者的生存质量。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到21年的一天，我的生活被彻底改变了。尿蛋白和隐血的检测结果都异常高，医生告诉我需要做肾穿刺活检。结果显示我患有IgA3级肾病，这个消息如同晴天霹雳一般打击了我。从此，我开始了漫长的治疗之路。

在网上搜索中医肾虚调理的方法时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位肾病专家。通过视频连线，医生详细询问了我的病史和症状，并对我的用药情况进行了评估。他的专业和耐心让我感到安心和信任。

在接下来的几个月里，我定期与这位医生进行线上问诊，调整用药方案，监测病情变化。虽然过程中有过波折和困惑，但医生的指导和鼓励让我坚持了下来。现在，我的病情已经得到了有效控制，生活也逐渐回归正常。

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iga肾病是一种常见的肾脏疾病，其患者常常出现水肿的症状。那么，iga肾病水肿患者应该如何进行自我护理呢？本文将围绕这一主题，从多个方面为您详细解答。

一、了解iga肾病水肿的症状

iga肾病患者的临床主要症状为血尿，包括肉眼血尿或镜下血尿。此外，还有一部分iga肾病患者表现为肾病综合征的症状，即‘三高一低’，即高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症。

二、iga肾病水肿患者的自我护理方法

1. 休息：轻度水肿患者可进行适当的活动，但活动量要限制；严重水肿患者则需卧床休息，并抬高水肿肢体，以利于血液回流，减轻水肿。

2. 饮食：限制水钠和蛋白质的摄入。轻度水肿患者可适量饮水，但每日钠盐摄入量需控制在3克以内；严重水肿伴少尿患者则需限制每日摄水量在1000毫升以内，并采用无盐饮食。同时，患者需保证充足的蛋白质摄入，以减缓肾功能损害的发展。

3. 保护水肿部位皮肤：患者应穿着宽松柔软的棉质衣物，保持床铺平整干燥，避免皮肤受损。定期用温水擦浴或淋浴，勤换内衣裤，保持皮肤清洁，防止感染。

4. 避免诱因：iga肾病患者的病情常因感染、劳累、情绪变化等因素加重。因此，患者需注意劳逸结合，保持良好的心态，积极控制饮食，配合治疗护理，促进疾病的恢复。

三、iga肾病水肿患者的注意事项

1. 定期复查：iga肾病水肿患者需定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

2. 积极配合医生治疗：患者需积极配合医生进行治疗，按时服药，定期复查。

3. 保持良好的生活习惯：患者需保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等。

今天我在互联网医院做了一次线上问诊，向医生咨询了关于Iga肾病的治疗方案。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我提供的检验结果给出了详细的分析和建议。

医生首先提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后，医生询问了我的病史和目前的治疗方案，详细了解了我的情况。在得知我体重超重、血糖在临界点的情况后，医生建议我积极减重，并推荐了一些新型的药物来控制蛋白尿。

在我询问关于中药方面的问题时，医生给出了专业的解释，并指出线上问诊可能效果不好，需要结合望闻问切。最后，医生根据我的口腔溃疡反复发作的情况，个人认为减重的作用可能比药物的效果更好。

在整个问诊过程中，医生给予了我非常专业的建议，并且非常耐心地解答了我的问题，让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

万州地区的IgA肾病患者可以选择以下医院进行就诊：重庆三峡中心医院、重庆医科大学附属第一医院、陆军军医大学西南医院、重庆市大坪医院、重庆市中医院。这些医院在肾病诊疗方面均有丰富的经验和先进的设备。重庆三峡中心医院作为一家综合性医院，在IgA肾病治疗方面具有丰富经验；重庆医科大学附属第一医院作为教学医院，在IgA肾病的研究与诊治方面处于国内领先地位；陆军军医大学西南医院和重庆市大坪医院在诊断与管理IgA肾病方面积累丰富经验，具备开展复杂手术的能力；重庆市中医院则在中医药治疗IgA肾病方面有独到之处。患者在接受治疗期间，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，并定期复查监测病情变化。

小儿IgA肾病是一种常见的儿科肾脏疾病，主要表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，伴或不伴有蛋白尿。这种疾病在拉萨春季尤为常见，可能与高原地区气候特点和儿童免疫系统发育不成熟有关。
一、家庭预防措施
1. 注意营养均衡，增加蔬菜和水果的摄入，避免过多摄入高蛋白、高盐、高脂肪的食物。
2. 鼓励儿童参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
3. 注意个人卫生，避免接触感冒等传染性疾病。
4. 避免接触有害化学物质，如农药、化肥等。
5. 定期带孩子进行健康检查，及时发现并治疗相关疾病。
二、治疗策略
1. 针对症状进行治疗，如控制血压、减少尿蛋白等。
2. 采用免疫抑制剂，如糖皮质激素、环磷酰胺等，抑制免疫反应。
3. 针对病因进行治疗，如控制高血压、糖尿病等。
4. 采取中医中药治疗，如活血化瘀、清热解毒等。
5. 定期复查，监测病情变化。
三、注意事项
1. 早期发现、早期治疗是关键。
2. 遵医嘱，按时用药，不可擅自停药或更改剂量。
3. 注意休息，避免过度劳累。
4. 保持良好的心态，积极配合治疗。

小儿IgA肾病是一种以IgA沉积于肾小球为主要特征的肾脏疾病，常见于儿童。在贵阳春季，由于气候变化，小儿IgA肾病的发生率可能会有所增加。以下是对该疾病的介绍以及针对贵阳春季的家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
1. 病因：小儿IgA肾病的病因尚不完全明确，可能与遗传、感染、药物等因素有关。
2. 症状：患者常表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，伴有蛋白尿，严重者可能出现水肿、高血压、肾功能不全等症状。
3. 诊断：通过尿常规、肾功能检查、肾脏活检等手段进行诊断。
二、家庭预防策略
1. 注意饮食卫生：保持饮食清洁，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
2. 增强免疫力：加强锻炼，提高儿童抵抗力，预防感染。
3. 避免过度劳累：保证充足的睡眠，避免过度劳累，减少肾脏负担。
4. 定期检查：定期带孩子进行尿常规、肾功能等检查，以便早期发现病情。
三、治疗策略
1. 抗感染治疗：针对感染因素进行治疗，如使用抗生素等。
2. 控制血压：对于高血压患者，需采取降压治疗。
3. 药物治疗：根据病情使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。
4. 肾脏保护：采取保护肾脏的措施，如限制蛋白质摄入、避免使用肾毒性药物等。
四、康复护理
1. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。
2. 饮食：保持低盐、低脂、低蛋白饮食，避免刺激性食物。
3. 情绪管理：保持乐观的心态，避免情绪波动过大。
五、预防复发
1. 避免感染：预防感冒、扁桃体炎等感染性疾病。
2. 适度锻炼：加强锻炼，提高免疫力。
3. 规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜。
4. 定期复查：定期复查，监测病情变化。

IgA肾病是一种常见的肾脏疾病，它可能导致肾功能不全。关于IgA肾病发展成肾功能不全的时间，由于个体差异较大，很难给出一个确切的答案。有些人可能一直不会出现肾功能不全，但仍有必要做好预防措施。

IgA肾病患者的肾功能不全发展速度与多种因素有关，包括蛋白尿程度、高血压控制情况、是否存在并发症等。如果患者出现大量蛋白尿且无法得到有效控制，或者存在难以控制的高血压，肾功能不全的发生风险会显著增加。

为了预防IgA肾病发展成肾功能不全，我们可以采取以下措施：

1. 定期复查：对于40岁以上的男性患者，建议定期进行生化肾功能检查，并保持健康的生活方式，如低蛋白低磷饮食、规律作息等。

2. 控制血压：对于高血压患者，应积极控制血压，以减缓肾小球硬化的进程。

3. 治疗蛋白尿：可以通过服用激素类药物或免疫抑制剂等药物来控制蛋白尿。

4. 加强体检：对于家庭中有IgA肾病患者的患者，应加强体检，定期进行尿常规检查，并注意预防感染。

5. 及时就医：一旦出现感染等症状，应及时就医，明确病因后积极治疗。

总之，了解IgA肾病发展成肾功能不全的风险因素和预防措施，有助于我们更好地保护肾脏健康。