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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病可能是由于以下两种原因所引起的：

第一、自身免疫异常，呼吸道或者消化道黏膜受到感染发生炎症反应，产生异常IgA并诱发机体产生自身抗体，形成免疫复合物，就有可能会沉积于肾脏从而引发IgA肾病。

第二、患者有IgA肾病家族遗传史，有可能会引发该疾病，往往会在有血缘关系的亲属中发现也患有不同程度的IgA肾病。

确诊为IgA肾病以后就需要及时去正规医院肾内科进行全面检查，然后对症进行治疗，从而达到改善疾病的效果。而且在日常生活中，患者一定要注意饮食健康，可以多吃低油脂和低盐分的食物，例如新鲜的水果和蔬菜，同时有蛋白尿或者存在肾功能不全的患者，应该限制蛋白质的摄入量，蛋白质的种类以优质蛋白质为主，例如鸡蛋、牛奶等。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病是否需要做透析是根据病情的严重程度决定的。

如果肾脏损伤的程度不是很严重，一般是不需要进行透析治疗的，但IgA肾病可能会导致急性或者慢性肾衰竭。对于慢性肾衰竭的患者一般在肌酐清除率降至10毫升每分钟左右时，即应开始透析，或者在以下情况也需要开始透析。血肌酐超过707.2微摩尔，高钾血症血钾超过6.5毫摩尔，严重的代谢性酸中毒，应用利尿剂无效的严重浮肿或者明显的心功能不全，或者明显厌食、恶心、呕吐等。

对于急性肾衰竭的患者少尿或无尿两天以上，血肌酐超过442微摩尔，即应开始透析，若急性肾衰竭患者的肾活检结果显示，经过积极的治疗，肾功能有可能逆转，可以在专业的医生指导下，应用醋酸泼尼松和环磷酰胺等免疫制剂药物治疗。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病喝多少水是根据病情的严重程度决定的。

若病情较轻，没有出现身体水肿、少尿的症状，肾功能正常，血浆白蛋白正常，IgA肾病患者是可以与一般人群一样正常饮水的，不会对病情造成不好的影响。若病情严重，出现身体水肿、少尿的症状，可以在专业的医生指导下，决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右，如患者出汗较多或者存在腹泻或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

如果IgA患者出现肉眼血尿，也就是尿色发红，因为严重血尿，可能会形成红细胞管型，广泛阻塞肾小管造成急性肾衰竭，所以一定要大量饮水，稀释尿液，冲刷肾小管，防止红细胞管型的形成。

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确诊为IgA肾病以后，可能需要患者长期吃药进行控制治疗。

但是具体的情况也需要根据病情的严重程度进行综合考虑。若IgA肾病程度较轻，比如仅有少量的显微镜下血尿，没有蛋白尿，或者24小时尿蛋白定量少于0.3克，而且血压和肾功能正常，是不需要长期服用药物的。若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压，又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展，这两类药物是可以长期服用的。如果24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑加用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情，但要谨慎，可能会导致女性闭经和男性的不孕不育。这一类药物不建议长期服用。

若病情严重，经过上述药物治疗后仍然大量蛋白尿肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗，一般服药疗程控制在半年到一年。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

少部分IgA肾病患者可能会自愈。

但是具体的情况需要根据个人的体质，以及病情的严重程度进行综合考虑。如果患者的体质比较好，而且病情比较轻微，此时自愈的可能性相对比较大。如果患者的体质比较虚弱，而且病情比较严重，此时自愈的可能性相对比较小，具体情况需要在专科医生的指导下进行。如仅为少量蛋白尿24小时尿蛋白定量控制在0.3克以内，血压和肾功能正常，病情可以长期稳定。

患者要注意休息，避免劳累，清淡饮食，不要吃辛辣食物，定期复查。若24小时尿蛋白定量超过0.5g，可以在医生的指导下长期服用沙坦类药物或普利类药物，既可以控制血压，也可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。若病情严重，经过上述药物治疗后，仍然大量蛋白尿、肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

怀疑是IgA肾病，可以去正规医院进行以下几种检查：

第一、尿常规检查：患者可能会出现蛋白尿、血尿的情况，此时进行尿常规检查，就可以确定是否存在血尿、蛋白尿。

第二、24小时尿蛋白定量：如果尿常规发现存在蛋白尿，需要进一步查24小时尿蛋白定量，确定病情的严重程度。

第三、尿液常规检查：明确是否血肌酐升高，并可以估算肾小球滤过率，评估肾功能的受损程度。

第四、血清IgA检查：如果血清IgA升高，往往提示IgA肾病通过这种检查有助于疾病的诊断。

第五、肾活检病理检查：通过肾穿刺病理检查，可以确定IgA肾病，并分析病理的严重程度，有助于医生更好的为患者，制定治疗方案。

第六、测量血压：必要时做24小时动态血压监测，可以帮助发现夜间血压的升高。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病下肢水肿，可以通过药物治疗和一般治疗的方式进行改善。

第一、药物治疗：患者可以在医生的指导下合理的使用具有利尿作用的药物进行治疗。比如氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米、呋塞米等药物，如果浮肿不严重，口服上述药物就可以产生消肿的效果，若浮肿严重往往需要住院治疗，利尿药物改为静脉输液。

第二、一般治疗：在日常生活中还要注意饮食健康，不可以吃盐分含量过高的食物，以免加重肾脏的负担，干扰利尿剂效果。

第三，若严重浮肿和少尿：可以在专业的医生指导下决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右。如患者出汗较多或者存在腹泻，或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

确定患者是不是患有IgA肾病，可以从以下几个方面进行诊断：

第一、尿液颜色改变：IgA肾病患者往往血尿比较突出，可以出现肉眼血尿，表现为洗肉水色或者鲜红色，浓茶色、酱油色等，可以在上感或者腹泻后三天内出现尿色发红，提示可能患有IgA肾病。

第二、小便泡沫增多：患者可能会出现不同程度的蛋白尿，当出现大量蛋白尿时可能会伴随着小便泡沫增多的现象。

第三、尿量减少：当肾功能严重受损时，有可能会出现尿量减少的情况。

第四、身体浮肿：肾脏功能出现异常会使体内的水分无法正常排泄，从而聚集于体内导致浮肿的症状。

第五、血压升高：部分IgA肾病的患者会出现血压升高，或者平时控制良好的血压突然升高，若出现以上情况，建议尽快到医院检查，明确是否是IgA肾病。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病属于肾小球性疾病是肾炎的一种。

患者可能会出现血尿、也可以是肉眼血尿，可能是尿常规检查发现的镜下血尿，不同程度的蛋白尿、血压升高、夜尿增多、身体浮肿、尿量减少等各种症状。随着病情的不断发展，肾功能逐渐恶化，直至发展到终末期肾病。

IgA肾病根据临床表现可以分为隐匿型、肾炎型、慢性肾炎型、肾病综合征型以及急进性肾炎型，这种疾病主要出现在男性青壮年身上，而且亚洲人占的比率相对比较多一些，大约占15%~40%。IgA肾病可以分为原发性IgA肾病和继发性IgA肾病，继发性IgA肾病主要见于紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。

确诊为IgA肾病的患者，可以通过保守治疗或激素等免疫制剂的方式进行治疗，通过控制血压，减少蛋白尿，达到延缓肾功能进展目的。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

患有IgA肾病可以吃以下几种药物：

第一、若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下，长期服用沙坦类药物或普利类药物等，既可以控制血压又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。

第二、如果24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑应用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情，但要谨慎，可能会导致女性闭经和男性不孕不育。

第三、若病情严重，经过上述药物治疗后仍然大量蛋白尿，肾功能进展可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

第四、如果存在血压偏高的情况，还可以配合使用降血压的药物进行治疗。例如硝苯地平缓释片、氨氯地平等药物。

第五、如果患者出现浮肿，可以加用利尿药物如托拉塞米等，但是如果患者的病情比较严重，通过药物治疗症状仍无法得到改善，肾功能持续进展，发展到尿毒症，需要进行透析或者肾移植。

小儿IgA肾病作为一种常见的肾脏疾病，其饮食管理对于病情的控制和恢复具有重要意义。本文将针对不同病情和并发症，为您详细介绍小儿IgA肾病的饮食注意事项。

一、病情稳定时：

若小儿IgA肾病病情稳定，肾功能正常，饮食上可以参照同年龄段儿童的一般饮食原则。由于儿童正处于生长发育阶段，需要注意补充足够的蛋白质和钙质，以满足身体需求。

二、合并高血压时：

若小儿IgA肾病合并高血压，饮食上应注意低盐饮食，避免摄入过多的钠盐，以免加重高血压病情。同时，应避免食用过于油腻的食物，以免加重肾脏负担。

三、肾功能不全时：

当小儿IgA肾病病情进展至肾功能不全阶段，患者会出现各种并发症。此时，饮食管理尤为重要。

1. 限制蛋白质摄入：肾功能不全患者需要限制蛋白质摄入，一般建议蛋白质摄入量为0.8g-0.6g/kg/d。同时，可给予必需氨基酸和酮酸治疗，以预防营养不良。

2. 限制钾摄入：若患者合并高钾血症，应限制高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等。

3. 限制嘌呤摄入：若患者合并高尿酸血症，应限制嘌呤摄入，如动物内脏、海鲜等。

四、日常保养：

1. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 遵医嘱：按时服药，定期复查。

3. 注意饮食卫生：避免食用过期、变质的食物。

4. 保持积极的心态：保持乐观的心态，积极配合治疗。

那天，我正在为我的iga肾病感到焦虑，突然收到了京东互联网医院的通知，说有一位来自肾病内科的医生可以远程咨询。我立刻预约了医生，心里满是期待。

在约定的时间，我开始了我的线上问诊。医生***非常耐心，他首先详细询问了我的病情，包括我五月份确诊iga肾病以来一直服用的羟氯喹。

我告诉他，我现在感染了新冠，担心羟氯喹会影响我的病情恢复。医生耐心地解释说，根据相关规定，感染新冠后，羟氯喹需要停药7-14天。他还告诉我，iga病情属于轻型，不需要担心太多。

我担心降压药是否可以继续服用，医生说降压药不需要停药。当我询问是否可以在服用羟氯喹的同时接种新冠疫苗时，医生告诉我，感染新冠后，就没有必要再接种疫苗了，因为感染本身就是一种自然免疫。

在整个咨询过程中，医生***的态度非常友好，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多安慰和建议。我感到非常感激。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以随时随地向专业的医生咨询，而不必担心时间和地点的限制。

iga肾病是我国常见的原发性肾脏疾病之一，其中新月体型iga肾病尤为严重。这种类型的iga肾病患者的预后较差，治疗难度也较大。

iga肾病是一种以青年男性为主要发病人群的肾病，常见症状包括肉眼血尿、尿液泡沫增多等。新月体型iga肾病患者的肾脏中新月体数量超过50%时，病情已经非常严重。

新月体型iga肾病对患者的危害较大，可能导致肾功能衰竭，治疗难度大，预后差。因此，对于新月体型iga肾病，需要及时治疗，防止病情进一步恶化。

新月体型iga肾病的治疗方法主要包括激素和免疫抑制剂等。患者需要在医生的指导下进行治疗，并定期进行复查和肾功能检查。

为了预防iga肾病，建议青年人定期进行体检，及时发现并治疗iga肾病。同时，要注意饮食，避免吸烟和饮酒等不良习惯。

在治疗iga肾病的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查。同时，要注意饮食和生活方式的调整，以帮助病情恢复。

iga肾病是一种严重的肾脏疾病，需要引起足够的重视。对于新月体型iga肾病，患者需要积极治疗，并注意日常保养，以延缓病情进展，提高生活质量。

2024年9月5日，00:15:46

在南京市，一个年轻的患者在经历了一系列的身体不适后，开始了她的求医之路。起初，她被诊断为尿路感染并接受了左氧氟沙星的治疗。然而，症状并未完全消失，尿隐血和尿蛋白反复出现，伴随着腰疼和尿道紧张的感觉。患者的担忧逐渐加深，她开始在网上寻找答案，直到她在京东互联网医院上遇到了吴医生。

吴医生是一位经验丰富的肾内科专家，他通过在线问诊系统详细了解了患者的病史和症状。吴医生耐心地解释了可能的诊断结果，并建议患者进行更全面的检查，包括24小时尿蛋白检测和左肾静脉超声。吴医生还强调了患者的隐私和个人信息的重要性，并在整个过程中始终保持着专业和同情心。

通过吴医生的帮助，患者最终得到了正确的诊断和治疗方案。这个故事展示了在线问诊系统的价值，特别是在当前的疫情形势下，它可以为患者提供便捷、安全和高效的医疗服务。同时，也体现了医生在这种新型医疗模式中的重要角色和责任。

iga肾病是一种常见的肾脏疾病，其病因复杂，治疗方式多样。本文将为您介绍iga肾病的相关治疗药物，帮助您更好地了解这一疾病。

一、中成药治疗

1. 肾宝片：肾宝片是一种滋阴补肾、提高免疫力的中成药。它适用于iga肾病等多种肾脏疾病，具有副作用小、价格低廉的特点。

2. 肾复康：肾复康颗粒是一种具有较强药效的中成药，适用于肾小球肾炎、肾积水、肾囊肿等肾脏疾病的治疗。

二、西药治疗

1. 阿奇霉素分散片：阿奇霉素分散片是一种广谱抗菌药物，具有快速杀菌消炎、止痒止痛的功效。但需要注意的是，该药物副作用较大，不宜长期服用。

2. 阿司匹林胶囊：阿司匹林胶囊是一种常用的非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热的作用。对于iga肾病患者的治疗具有一定的辅助作用。

三、治疗建议

iga肾病患者的治疗需要综合考虑病情、体质等因素，在专业医师的指导下进行。以下是一些治疗建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。

2. 饮食方面，应清淡、低盐、低脂，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

3. 定期复查，及时了解病情变化。

四、日常保养

iga肾病患者的日常保养非常重要，以下是一些保养建议：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 避免接触刺激性物质，如烟酒、辛辣食物等。

3. 适当进行体育锻炼，增强体质。

五、医院与科室

iga肾病患者在治疗过程中，应选择正规医院就诊，寻求专业医师的帮助。肾脏内科是专门治疗肾脏疾病的专业科室，患者可前往该科室就诊。

在一个晴朗的周末，我发现宝宝又拉肚子了，心中顿时焦急万分。我决定在***互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

经过医生的详细询问，我描述了宝宝的症状及治疗情况。医生耐心倾听，细心分析，给予了专业的建议，并提醒我需要注意的事项。

我感到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对宝宝的健康问题更加放心。我决定按照医生的建议，积极配合治疗，关注宝宝的饮食和生活习惯。

通过线上问诊，我感受到了医生的温暖和关怀，让我对宝宝的健康充满信心。我相信，在医生的指导下，宝宝很快就能康复。

肾脏作为人体重要的排泄器官，其健康问题不容忽视。肾病，顾名思义，是指肾脏发生的各种疾病，如蛋白尿、肾小球肾炎、肾萎缩、肾病综合征等。这些疾病可能由感染、基础疾病、自身免疫等多种因素引起，初期可能没有明显症状。

而iga肾病则是一种特殊的肾小球疾病，目前病因尚不明确，可能与遗传、环境因素及反复黏膜感染有关。iga肾病与普通肾病在病因、症状、治疗等方面都有所不同。

首先，从病因上讲，肾病可能由多种因素引起，而iga肾病则主要与某些疾病、遗传、环境等因素有关。其次，在症状表现上，肾病可能表现为呕吐、口腔异味、胃肠道症状等，而iga肾病则多表现为持续性发热、腰腹部疼痛、无症状性蛋白尿或镜下血尿等。

在治疗方面，肾病需要根据不同病情采取对症治疗，如治疗原发病、控制血压、注意饮食等。而iga肾病则需根据病情进行治疗，如单纯镜下血尿只需定期复查，出现肉眼血尿则需药物治疗，同时注意控制高血压和利尿。

对于肾病和iga肾病，及时治疗和日常保养都非常重要。饮食方面，应避免高蛋白食物，多吃新鲜蔬果，多喝水；适当运动排汗，换季时注意保暖，避免感冒和感染。

总之，了解肾病和iga肾病的区别，有助于我们更好地预防和治疗肾脏疾病，维护肾脏健康。

2024年9月5日，凌晨4点40分，南京市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉自己患有IGA三期12年，最近肌酐值升高，询问是否可以将百令胶囊加量或换成金水宝胶囊。医生在详细了解患者的病情后，给出了专业的建议和解答。整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心、关心和尊重患者的选择。医生不仅仅是提供了治疗方案，还给予了患者心理上的支持和安慰。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生在这个特殊的时刻为自己提供了帮助。