视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

怀疑是IgA肾病，可以去正规医院进行以下几种检查：

第一、尿常规检查：患者可能会出现蛋白尿、血尿的情况，此时进行尿常规检查，就可以确定是否存在血尿、蛋白尿。

第二、24小时尿蛋白定量：如果尿常规发现存在蛋白尿，需要进一步查24小时尿蛋白定量，确定病情的严重程度。

第三、尿液常规检查：明确是否血肌酐升高，并可以估算肾小球滤过率，评估肾功能的受损程度。

第四、血清IgA检查：如果血清IgA升高，往往提示IgA肾病通过这种检查有助于疾病的诊断。

第五、肾活检病理检查：通过肾穿刺病理检查，可以确定IgA肾病，并分析病理的严重程度，有助于医生更好的为患者，制定治疗方案。

第六、测量血压：必要时做24小时动态血压监测，可以帮助发现夜间血压的升高。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

确诊为IgA肾病以后，可能需要患者长期吃药进行控制治疗。

但是具体的情况也需要根据病情的严重程度进行综合考虑。若IgA肾病程度较轻，比如仅有少量的显微镜下血尿，没有蛋白尿，或者24小时尿蛋白定量少于0.3克，而且血压和肾功能正常，是不需要长期服用药物的。若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压，又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展，这两类药物是可以长期服用的。如果24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑加用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情，但要谨慎，可能会导致女性闭经和男性的不孕不育。这一类药物不建议长期服用。

若病情严重，经过上述药物治疗后仍然大量蛋白尿肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗，一般服药疗程控制在半年到一年。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

确定患者是不是患有IgA肾病，可以从以下几个方面进行诊断：

第一、尿液颜色改变：IgA肾病患者往往血尿比较突出，可以出现肉眼血尿，表现为洗肉水色或者鲜红色，浓茶色、酱油色等，可以在上感或者腹泻后三天内出现尿色发红，提示可能患有IgA肾病。

第二、小便泡沫增多：患者可能会出现不同程度的蛋白尿，当出现大量蛋白尿时可能会伴随着小便泡沫增多的现象。

第三、尿量减少：当肾功能严重受损时，有可能会出现尿量减少的情况。

第四、身体浮肿：肾脏功能出现异常会使体内的水分无法正常排泄，从而聚集于体内导致浮肿的症状。

第五、血压升高：部分IgA肾病的患者会出现血压升高，或者平时控制良好的血压突然升高，若出现以上情况，建议尽快到医院检查，明确是否是IgA肾病。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病可能是由于以下两种原因所引起的：

第一、自身免疫异常，呼吸道或者消化道黏膜受到感染发生炎症反应，产生异常IgA并诱发机体产生自身抗体，形成免疫复合物，就有可能会沉积于肾脏从而引发IgA肾病。

第二、患者有IgA肾病家族遗传史，有可能会引发该疾病，往往会在有血缘关系的亲属中发现也患有不同程度的IgA肾病。

确诊为IgA肾病以后就需要及时去正规医院肾内科进行全面检查，然后对症进行治疗，从而达到改善疾病的效果。而且在日常生活中，患者一定要注意饮食健康，可以多吃低油脂和低盐分的食物，例如新鲜的水果和蔬菜，同时有蛋白尿或者存在肾功能不全的患者，应该限制蛋白质的摄入量，蛋白质的种类以优质蛋白质为主，例如鸡蛋、牛奶等。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病下肢水肿，可以通过药物治疗和一般治疗的方式进行改善。

第一、药物治疗：患者可以在医生的指导下合理的使用具有利尿作用的药物进行治疗。比如氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米、呋塞米等药物，如果浮肿不严重，口服上述药物就可以产生消肿的效果，若浮肿严重往往需要住院治疗，利尿药物改为静脉输液。

第二、一般治疗：在日常生活中还要注意饮食健康，不可以吃盐分含量过高的食物，以免加重肾脏的负担，干扰利尿剂效果。

第三，若严重浮肿和少尿：可以在专业的医生指导下决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右。如患者出汗较多或者存在腹泻，或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病可以通过药物治疗和透析治疗的方式进行改善。

第一，药物治疗：若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下，长期服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压又可以减少蛋白尿，延缓肾功能进展。若24小时尿蛋白定量超过1克，也可以考虑应用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情。若病情严重，经过上述药物治疗后，仍然大量蛋白尿，肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

第二，透析治疗：如果病情比较严重，已经进展至终末期肾病，可以通过血液透析或者腹膜透析的方式进行治疗，也可以进行肾移植替代治疗。此外，如果多次出现肉眼血尿，诱因都是由于发生扁桃体感染后，可以通过扁桃体切除手术的方式进行干预，但目前这种治疗方式还存在争议。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病是不可以喝酒的。

酒属于刺激性饮品，对胃肠道刺激比较大，可能会损伤IgA肾病患者消化道的粘膜。当胃肠黏膜抵抗力下降以后容易发生消化道感染，可能会加重IgA肾病的病情，此外，部分IgA肾病患者可能会口服激素，此时如果大量饮酒，可能会导致胃出血。

部分IgA肾病的患者，由于病情较重可能会服用激素或者环磷酰胺等免疫制剂，这些药物本身可能会导致肝脏损伤，酒精也会影响肝脏，对身体健康造成不必要的损伤。

酒精会升高血压，部分IgA肾病的患者是存在高血压的，饮酒会导致血压难以控制，部分IgA肾病的患者可能存在高尿酸血症或者痛风，饮酒会诱发痛风发作，及升高血尿酸水平。除此之外，酒精也可能会影响药物的疗效，因此，IgA肾病的患者是不可以喝酒的。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病是否需要做透析是根据病情的严重程度决定的。

如果肾脏损伤的程度不是很严重，一般是不需要进行透析治疗的，但IgA肾病可能会导致急性或者慢性肾衰竭。对于慢性肾衰竭的患者一般在肌酐清除率降至10毫升每分钟左右时，即应开始透析，或者在以下情况也需要开始透析。血肌酐超过707.2微摩尔，高钾血症血钾超过6.5毫摩尔，严重的代谢性酸中毒，应用利尿剂无效的严重浮肿或者明显的心功能不全，或者明显厌食、恶心、呕吐等。

对于急性肾衰竭的患者少尿或无尿两天以上，血肌酐超过442微摩尔，即应开始透析，若急性肾衰竭患者的肾活检结果显示，经过积极的治疗，肾功能有可能逆转，可以在专业的医生指导下，应用醋酸泼尼松和环磷酰胺等免疫制剂药物治疗。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病属于肾小球性疾病是肾炎的一种。

患者可能会出现血尿、也可以是肉眼血尿，可能是尿常规检查发现的镜下血尿，不同程度的蛋白尿、血压升高、夜尿增多、身体浮肿、尿量减少等各种症状。随着病情的不断发展，肾功能逐渐恶化，直至发展到终末期肾病。

IgA肾病根据临床表现可以分为隐匿型、肾炎型、慢性肾炎型、肾病综合征型以及急进性肾炎型，这种疾病主要出现在男性青壮年身上，而且亚洲人占的比率相对比较多一些，大约占15%~40%。IgA肾病可以分为原发性IgA肾病和继发性IgA肾病，继发性IgA肾病主要见于紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。

确诊为IgA肾病的患者，可以通过保守治疗或激素等免疫制剂的方式进行治疗，通过控制血压，减少蛋白尿，达到延缓肾功能进展目的。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

少部分IgA肾病患者可能会自愈。

但是具体的情况需要根据个人的体质，以及病情的严重程度进行综合考虑。如果患者的体质比较好，而且病情比较轻微，此时自愈的可能性相对比较大。如果患者的体质比较虚弱，而且病情比较严重，此时自愈的可能性相对比较小，具体情况需要在专科医生的指导下进行。如仅为少量蛋白尿24小时尿蛋白定量控制在0.3克以内，血压和肾功能正常，病情可以长期稳定。

患者要注意休息，避免劳累，清淡饮食，不要吃辛辣食物，定期复查。若24小时尿蛋白定量超过0.5g，可以在医生的指导下长期服用沙坦类药物或普利类药物，既可以控制血压，也可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。若病情严重，经过上述药物治疗后，仍然大量蛋白尿、肾功能进展，可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

我是一名iga肾病患者，总是小心翼翼地避免感冒。然而，每当我在急诊室接受左氧氟沙星治疗时，我的病情总是会恶化。即使我反复向医生说明这一点，但他们仍然坚持使用这种药物。直到第五次感冒，我的肾炎发作了，住院半个月后才康复。从那以后，我开始使用头孢来治疗细菌性感冒，效果良好。最近一次感冒，我再次被开了左氧氟沙星，结果我的超敏c反应蛋白从56升高到了109。这种情况让我感到无助和困惑：是我的体质特殊，还是医生傲慢不听我的意见？

iga肾病，也被称为IgA肾病，是一种常见的肾脏疾病。它主要分为原发性iga肾病和继发性iga肾病两种类型。其中，原发性iga肾病是指病因不明，与免疫反应有关的iga肾病。而继发性iga肾病则是由其他疾病引起的iga肾病。

iga肾病的严重程度与其分级密切相关。iga肾病iv级是一种较为严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致肾功能衰竭，对患者的健康造成严重影响。

iga肾病iv级的主要症状包括腰痛、呼吸道感染、潜血、慢性肾炎等。腰痛是由于肾脏出现问题导致的，呼吸道感染可能与免疫反应有关，潜血则可能提示有出血情况。慢性肾炎则是iga肾病的一种并发症，如果不及时治疗，可能会导致肾功能进一步恶化。

iga肾病iv级的病因可能与过度劳累、感染、药物使用不当等因素有关。为了确诊iga肾病iv级，医生可能会进行免疫学检查、尿液检查和肾功能检查等。

免疫学检查可以发现血清iga水平升高、iga特异性循环免疫复合物等。尿液检查可以检测蛋白尿定量和分型，有助于判断病情和估计预后。肾功能检查可以通过血肌酐和GFR等指标评估肾功能。

iga肾病iv级的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整等。药物治疗包括使用免疫抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。饮食控制方面，患者应限制蛋白质摄入，避免高盐、高钾等食物。生活方式调整方面，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、感染等。

iga肾病iv级是一种严重的肾脏疾病，需要及时治疗。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以控制病情，延缓肾功能恶化。

我曾经是一名在西安市工作的白领，生活节奏快，压力大。9年前，我被诊断出患有IGA肾病，自此开始了漫长的治疗之旅。每天都要按时服用硫酸羟氯喹片和盐酸贝那普利片，生活中也需要注意各种细节，避免加重病情。然而，最近我又遇到了新的问题：喉咙痒，咳嗽，有白痰，鼻塞，鼻涕是清的。这些症状让我非常不舒服，影响了我的工作和生活。作为一名肾病患者，我知道不能随便乱吃药，必须要咨询专业的医生。于是，我来到了京东健康的线上问诊平台，向一位医生描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听完了我的描述，并且要求我拍一张咽喉部的照片，以便更好地判断我的病情。我按照医生的指示拍了照片，并且告诉他我已经吃了2盒头孢和众生丸。医生看了我的照片和用药情况后，告诉我这些药物可能并不是最适合我的，需要调整用药方案。他推荐我使用蒲地蓝消炎口服液和通窍鼻炎颗粒，并且给了我一系列的注意事项，包括不要吃辛辣刺激性以及生冷的食物，忌烟酒，适当多喝热水，注意休息，避免吹冷风等。医生还告诉我，这两个药物相对比较安全，对肾功能一般也不会有太大影响。经过3-4天的治疗和调理，我的症状明显改善了。感谢京东健康的医生，给了我及时的帮助和指导。

在治疗过程中，我也体验到了线上问诊的便捷性和高效性。无需排队等候，只需要在家里就可以得到专业的医生指导。同时，医生也可以根据我的具体情况，给出更加个性化的治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在国外工作时能够及时得到帮助和支持。虽然我是一名肾病患者，但我并没有放弃生活的乐趣。相反，我更加珍惜每一天，努力工作，享受生活。希望我的经历能够帮助到其他肾病患者，让他们知道在京东健康的线上问诊平台上，也有专业的医生可以为他们提供帮助和支持。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到21年的一天，我的生活被彻底改变了。尿蛋白和隐血的检测结果都异常高，医生告诉我需要做肾穿刺活检。结果显示我患有IgA3级肾病，这个消息如同晴天霹雳一般打击了我。从此，我开始了漫长的治疗之路。

在网上搜索中医肾虚调理的方法时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位肾病专家。通过视频连线，医生详细询问了我的病史和症状，并对我的用药情况进行了评估。他的专业和耐心让我感到安心和信任。

在接下来的几个月里，我定期与这位医生进行线上问诊，调整用药方案，监测病情变化。虽然过程中有过波折和困惑，但医生的指导和鼓励让我坚持了下来。现在，我的病情已经得到了有效控制，生活也逐渐回归正常。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，更重要的是，它为我们提供了一个专业、可靠的医疗资源平台。无论身处何地，只要有网络连接，就能享受到优质的医疗服务。对于像我这样的患者来说，这无疑是一种福音。

IGA肾病，也称为IgA肾病，是一种常见的肾小球疾病。该病的主要特征是肾小球毛细血管壁上出现免疫复合物沉积，导致炎症反应和肾小球损伤。

虽然IGA肾病在临床上分为轻微型、中型和重型，但无论是轻微型还是其他类型，都需要引起足够的重视。因为酒精对肝脏的损害较大，所以IGA肾病患者应避免饮酒。此外，吸烟和从事重体力劳动也会加重肾脏负担，因此患者还应戒烟并避免过度劳累。

除了避免不良生活习惯外，IGA肾病患者在日常生活中还应注重以下方面：

1. 饮食调理：保持低盐、低脂、高蛋白的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 适度运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，避免剧烈运动。

3. 定期复查：定期到医院复查肾功能、尿常规等指标，以便及时发现病情变化。

4. 药物治疗：在医生的指导下，合理使用药物治疗，如ACEI类降压药、激素等。

5. 心理调适：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

IGA肾病虽然难以根治，但通过合理的治疗和良好的生活习惯，可以有效控制病情，延缓肾脏功能恶化。

肾脏作为人体重要的排泄器官，其健康问题不容忽视。肾病，顾名思义，是指肾脏发生的各种疾病，如蛋白尿、肾小球肾炎、肾萎缩、肾病综合征等。这些疾病可能由感染、基础疾病、自身免疫等多种因素引起，初期可能没有明显症状。

而iga肾病则是一种特殊的肾小球疾病，目前病因尚不明确，可能与遗传、环境因素及反复黏膜感染有关。iga肾病与普通肾病在病因、症状、治疗等方面都有所不同。

首先，从病因上讲，肾病可能由多种因素引起，而iga肾病则主要与某些疾病、遗传、环境等因素有关。其次，在症状表现上，肾病可能表现为呕吐、口腔异味、胃肠道症状等，而iga肾病则多表现为持续性发热、腰腹部疼痛、无症状性蛋白尿或镜下血尿等。

在治疗方面，肾病需要根据不同病情采取对症治疗，如治疗原发病、控制血压、注意饮食等。而iga肾病则需根据病情进行治疗，如单纯镜下血尿只需定期复查，出现肉眼血尿则需药物治疗，同时注意控制高血压和利尿。

对于肾病和iga肾病，及时治疗和日常保养都非常重要。饮食方面，应避免高蛋白食物，多吃新鲜蔬果，多喝水；适当运动排汗，换季时注意保暖，避免感冒和感染。

总之，了解肾病和iga肾病的区别，有助于我们更好地预防和治疗肾脏疾病，维护肾脏健康。

2024年9月5日晚上，普陀区的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位经验丰富的肾病专家咨询了自己的病情。患者主诉肾病综合症，医生详细询问了患者的用药情况、既往病史、肾功能指标等信息，并查看了患者提供的病理报告。经过分析，医生初步判断患者可能患有IGA肾病，并建议使用激素治疗。同时，医生也提醒患者注意预防激素相关的并发症，并建议在日常生活中注意清淡饮食、定期检测相关指标等。患者对医生的建议表示感谢，并表示会认真遵循医嘱进行治疗和调理。

我一直以来都很健康，直到那一天，我突然发现自己尿血了。起初我并没有太在意，认为可能是因为最近工作压力大，休息不够所致。但是随着时间的推移，情况变得越来越严重，尿血的频率和程度都在增加。我开始感到恐慌和无助，不知道该怎么办。于是，我决定去医院做一个全面的检查。

在医院里，医生告诉我我患有IgA肾病，并且需要进行肾活检来确定病情的严重程度。听到这个消息，我感到非常害怕和焦虑。毕竟，谁愿意接受这样的结果呢？但是我也知道，如果不及时治疗，可能会导致更严重的后果。所以，我决定听从医生的建议，进行肾活检。

在等待肾活检结果的过程中，我开始了保守治疗，服用了一些药物来控制病情。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和感染。虽然这段时间很难熬，但我也学到了很多关于如何照顾自己的知识。

最终，肾活检的结果显示我的病情并不是很严重，医生说我可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制病情。这让我松了一口气，也让我更加珍惜自己的健康。现在，我每天都在努力保持良好的生活习惯，希望能够早日康复。