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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣可以用酒精消毒，理论上酒精可能杀死真菌，但是耗时较久。

75%的酒精与细菌、真菌的渗透压相近，可以在细菌、真菌表面蛋白未变性前逐渐不断地向菌体内部渗入，使细菌、真菌所有的蛋白脱水、变性凝固，最终杀死细菌和真菌，但真菌比细菌生命力更加顽强，如用75%的酒精常规消毒，要保留在手上至少30秒，双手来回擦，就跟洗手一样才能够杀灭。而杀灭细菌一般需要30秒至2分钟，灭活病毒一般需要3~10分钟，而灭活真菌孢子需要较长作用时间，一般是30~60分钟，因此，还可以涂抹抗真菌乳膏来进行抑制真菌。

无论采用哪种消毒方式，在用药治疗期间一定要坚持并且彻底，并且把之前曾经穿过的鞋和袜子都进行消毒，新买的鞋子和袜子也需要消毒后再穿。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣患者瘙痒尽量避免过度搔抓，以免皮肤继发细菌感染。

皮损受到抓挠刺激后，瘙痒会更加剧烈，形成越抓越痒、越痒越抓的恶性循环，还可能因毛细血管的扩张导致继发性的细菌感染，严重的足部真菌感染还与糖尿病、血管性疾病等全身疾病密切相关。

由于患者重视不够，不仅难以治愈、容易交叉传染。如果患者治疗不积极，抓挠后极易引发身体其它部位的真菌感染，手上及指甲里的细菌、污垢自然而然落到病区内感染，同时引发手癣、甲癣、股癣的发生。更严重的是，搔抓会导致局部细菌感染，可发展成淋巴管炎、蜂窝组织炎及丹毒，可谓后患无穷。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣的病因有：

第一、多汗

手足部长期多汗，并且因汗液不能及时蒸发，导致皮肤表面出现白色浸渍状物质，其中以趾间最为明显，汗液严重者还会出现水疱、糜烂等情况，很容易造成真菌、细菌感染，从而引发手足癣。

第二、损伤

当手足部位的皮肤出现坏死，就会导致局部皮肤对外界的抵抗能力下降，使其更容易被细菌、真菌侵入，从而诱发手足癣出现。

第三、糖尿病

由于患者长时间缺乏胰岛素造成营养机体的物质代谢紊乱，导致身体尤其是皮肤的抵抗力下降，从而更容易感染真菌，诱发手足癣的出现。

第四、用药

机体长时间使用抗生素、免疫抑制剂等药物，导致身体正常菌群出现紊乱，从而造成真菌大量繁殖最终诱发手足癣出现。

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手足癣具有传染性，但握手感染的机会一般不会很大，毕竟接触的时间很短，不会在如此短的时间内进行传染。

手足癣是一种传染性的皮肤疾病，当人与人、动物与动物、人与动物密切的直接接触，如果其中有癣病的患者，必然携带有致病癣菌，这种密切的接触，即可发生互相传染，以一传十，十传百，使手足癣传播开来。直接接触还包括夫妻间的脚贴脚，搂抱与抚摸猫、狗，自己用手搔抓患处，接触其它部位皮肤等均可导致感染，导致患上手癣。

除了直接传染之外，还有间接传染，例如到公共浴池穿用公共拖鞋、浴巾、族脚巾或使用宾馆、招待所的洗脚盆，公用的毛巾、拖鞋等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣就是由真菌感染所导致的皮肤病，可以传染到指甲从而导致灰指甲的发生。

灰指甲大多数是真菌易感人群感染真菌导致，由于对真菌没有免疫力，先是得了足癣再引起灰指甲。指甲周围的皮肤受到破坏，真菌进而侵入趾甲或通过手挠、搔抓传到指甲，使其在指甲内部繁殖，并且通过搔抓出现感染，最终导致灰指甲迅速的传染，如果不经过及时有效的治疗可能导致灰指甲越来越严重。

所以灰指甲与手足癣是可以互相传染的，既可自身传染，也可由他人传染，无论自己或家人有手足癣或由真菌引起的其它皮肤病，都可能引起灰指甲，然而如果防治得当，手足癣患者是可以避免患上灰指甲。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣是真菌感染引起的，指皮肤癣菌侵入手足引起感染。皮肤损害一般是先单侧发生，数周或数月后感染对侧。主要出现在趾腹和趾侧，常见于第三四趾间，足底也会出现，表现为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。边界清楚，逐渐向外扩展。

手足湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症，由多种外在因素引起的表皮及真皮浅层的炎症皮肤病。具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。可以发生于任何年龄、任何季节。外界因素比如化学制剂、化妆品、香料、染料、清洁剂、鱼虾等异性蛋白、花粉、尘埃、细菌感染、日晒、寒冷、搔抓等都可引起。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣和维生素B缺乏没有太大关系。

手足癣不是缺乏维生素，主要是由于真菌感染引起的。真菌感染的原因很多，足部多汗潮湿，鞋袜不通气等都可以诱发本病，老百姓说的脚气就是足癣。脚气通常可以通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆等传染。

手足癣病情严重的会引发皮肤的疼痛和不适，而且患部的皮肤暴露在外或被变形的指甲压制，一旦受到各种外伤，细菌容易长驱直入，从而引发甲床炎、甲沟炎、手指脓皮病等，建议应该积极治疗，建议患者除了需要外用以及口服抗真菌药以外，还需要积极做好足部的护理工作。需要保持足部处于一个干爽透气的状态，避免潮湿引起感染症状。鞋袜经常换洗。　

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣瘙痒难忍可以做以下措施：

第一、趾间糜烂型的表现为足趾间的皮肤浸渍发白，继而剥脱，自觉瘙痒，搔抓后可以使表皮剥脱，露出新鲜嫩薄的皮肤，该型皮肤的表面保护层没有了，所以不可以外用刺激性强的药物，而应先用3%的硼酸溶液或呋喃西林溶液来湿敷，待皮肤变干后，再用抗真菌药物比如复方酮康唑霜等制剂。

第二、水疱型的患者主要表现为足部侧缘的成堆或零散分布的水疱，疱壁厚，可以有瘙痒感，该型可以选用复方水杨酸酊剂或者复方间苯二酚涂剂等，水疱干燥后再用丙烯胺类的药物或者唑类的软膏来进行治疗。

第三、丘疹鳞屑型足跖有明显的小片脱屑，可以呈弧形或者环状附于皮损的边缘，并可在增厚的基础上发生红斑、丘疹，可以使用抗真菌的软膏，早晚各用药一次，一般1~2周就可治愈。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣的诊断方法：

第一、皮损：

1、水疱型：皮损呈散在或成群水疱，并且可相互融合，以指（趾）间及掌跖部为主，水疱破溃后渗液形成糜烂。此类足癣容易发生在足跖、足缘部。如果患者手上和脚上出现小水疱，又有脱皮的现象，这种情况就需要考虑是不是得上手足癣。

2、糜烂型：皮损在水疱的基础上破溃，形成脓疱浸渍出现白色腐皮。瘙痒较甚，搔抓后可继发感染或湿疹化。此类足癣发生在三、四趾间或全部足趾。这种情况也极大可能是手足癣。

3、角化型：皮损主要在掌跖部，以角化过度、脱屑、皲裂为主，秋冬季加重。此类足癣主要发生在足跟、足跖、足旁。

第二、瘙痒：无论水疱型、糜烂型或角化型都有明显的局部瘙痒的症状。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣患者日常需要注意：

第一、卫生用品要专用

如果家庭中存在手足癣的患者并且没有做好隔离工作，在接触病人脱落皮屑后就可能感染真菌而导致被传染。此外，在生活中特别是家庭中，如果接触病人的皮屑或者使用患者的脚盆、毛巾就容易染上手足癣。因此，手足癣患者在患病后一定要使用专用的卫生用品，并将卫生用品分开放置，防止将手足癣传染给家人。

第二、不接触污水

污水中存在大量的病菌，接触之后如果不及时清理就可能接触手足癣病菌，导致患上手足癣。所以，日常生活中尽量不要接触污水，在接触污水后要及时用清水进行冲洗。

第三、注意鞋袜的清洁

鞋袜往往会潜藏大量真菌，所以，患者穿的鞋袜要经常换洗，放到太阳下面暴晒或者进行杀菌。

那天，我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院，向一位皮肤科医生求助。我的脚气已经困扰我十余年，虽然尝试过各种方法，但效果都不明显。医生***耐心地询问了我的病情，包括症状、时长、服用过的药物等，并为我推荐了辅诊模板。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业，不仅对病情有着深入的了解，还能用通俗易懂的语言为我解答疑惑。他问我另一只脚有没有类似症状，平时足部出汗多不多，有没有伴有脚趾缝有脱皮的情况。我一一回答了他的问题。

医生***根据我的症状，初步判断我患有间擦糜烂型足癣，并给我提供了一些用药建议。他询问了我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，以及是否有慢性疾病。我告诉他我没有过敏史，但有痛风。

医生***耐心地为我分析了病情，并给出了具体的用药方案。他建议我停用中医开的药，配合口服抗真菌药物治疗。他还告诉我，穿过的鞋子要使用特比萘芬喷雾剂消毒，袜子清洗后要日晒。

在用药过程中，医生***非常关心我的病情，及时与我沟通，了解我的恢复情况。他告诉我，一个疗程大概需要两周，复诊时他会帮我看一下，再给我进一步的用药建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生***的专业和耐心也让我倍感温暖。我相信，在医生***的帮助下，我的脚气一定能够得到有效治疗。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样打开了电脑，开始了新的一天。突然，一个弹窗跳了出来，提醒我可以尝试使用线上问诊服务。我犹豫了一下，但好奇心驱使我决定试一试。

很快，我就与一位皮肤科医生进行了沟通。她非常专业，详细询问了我的病情，包括症状、持续时间、是否用药等。我按照她的要求上传了照片，她通过照片很快判断出我可能患有甲癣和手癣。

医生详细解释了病情的原因，并给出了治疗方案。她告诉我，这是由于真菌感染引起的，需要使用特定的药物进行治疗。她为我开具了处方，并告诉我用药的频率和注意事项。

虽然我与医生之间只是通过屏幕交流，但我能感受到她的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。这让我对线上问诊服务有了全新的认识。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。指甲不再凹凸不平，皮肤也逐渐恢复了正常。我对这次线上问诊的经历感到非常满意，也为互联网医院的发展感到自豪。

我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会成为未来医疗行业的重要趋势。它不仅方便了患者，也为医生提供了更多的机会去帮助更多的人。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家里的电脑前，心中有些忐忑，准备开启我的线上问诊之旅。我的脚心已经脱皮瘙痒了好几年，虽然平时生活中还能忍受，但最近症状似乎加重了，我决定不再拖延，寻找专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就联系到了一位皮肤科的专业医生。医生亲切地询问了我的病情，详细地了解了我的用药情况，并耐心地解答了我关于脚气的一些疑问。

医生根据我的描述，判断我可能患有足癣，也就是通常所说的脚气。为了确保用药安全，医生还询问了我是否有药物过敏史或慢性病史。我如实回答后，医生为我开具了相应的药物处方。

当我收到医生的回复后，心中满是感激。虽然只是线上咨询，但医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。在用药期间，我按照医生的指导，严格按照说明书用药，症状果然有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了我宝贵的时间，还让我得到了专业医生的一对一服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我接到了京东互联网医院的电话，通知我预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。我有些紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊，不知道效果会怎样。

医生很亲切，首先询问了我的基本病情信息，然后耐心地询问了我脚部出现瘙痒、出汗、臭味的具体时间，以及是否有红肿、疹子、脱皮等皮肤表现。我尽量描述得详细，因为我知道这对医生的诊断非常重要。

医生询问了我是否使用过药物，以及效果如何。我告诉医生，我之前尝试过一些止汗剂，但效果并不理想，反而让我的脚部更加痒。

医生根据我的描述，考虑我为足癣，俗称脚气。他建议我使用特比萘芬喷雾，并告诉我连用4周。他还提醒我，要勤洗勤换鞋袜，并且尽量让鞋子晒干，避免潮湿环境。

在咨询过程中，医生还询问了我一些生活习惯，比如穿鞋子的习惯、是否经常晒鞋子等。我如实回答，希望医生能给出更合适的建议。

医生根据我的情况，开具了处方，并告诉我处方已送达药师审核。我感到很安心，因为我知道，京东互联网医院的专业性和严谨性。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高。我非常感激医生给予我的帮助，也希望能有更多的人了解并尝试互联网医院，让医疗服务更加便捷。

那天，阳光明媚，我踏进了京东互联网医院，心里有些忐忑，因为我的脚气问题一直困扰着我。在聊天窗口里，我向医生描述了我的症状：脚趾间糜烂，脚掌边缘长水泡，已经有几个月的时间了。医生***的助手很快就回复了我，询问了我的病情细节，包括皮肤的变化、是否做过检查、是否使用过药物等。

随后，我收到了医生的回复，他询问了我使用达克宁的情况，得知我每次使用2-3周就会有所好转，但随后就停止用药。医生告诉我，这并不是正确的治疗方式，建议我继续使用达克宁药膏，并配合特比萘芬喷雾，连用6周。

我感到很惊讶，没想到线上问诊也能这么详细地了解我的病情。医生***的耐心和专业让我深感安心，他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如果病情没有好转或者加重，建议我到医院面诊。

经过6周的治疗，我的脚气症状明显减轻，水泡消失了，脚趾间的皮肤也开始恢复。这一切都离不开医生***的精心治疗和指导。我由衷地感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

现在，每当我想起那段治疗脚气的日子，心中总是充满了感激。我相信，在京东互联网医院，还有更多像我一样的人在享受着便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上打开了我的互联网医院APP，希望能找到一位经验丰富的皮肤科医生。医生助手热情地问候，让我感到温暖。我简要描述了我的病情：脚上瘙痒，越挠越痒，抓伤后出现结痂，皮肤出现硬块。医生助手详细询问了我的病情，包括症状时长、用药情况等。

第二天，我收到了医生的回复。医生详细询问了我的病史，了解到我已经有这个症状好几年了。医生告诉我，这是足癣的症状，并开出了相应的处方。我按照医生的指导，坚持用药一个月。

一个月后，我的病情明显好转。我感到非常高兴，对医生的诊断和治疗感到非常满意。医生不仅医术精湛，而且耐心细致，让我在这次线上问诊中得到了很好的体验。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。无论是在线咨询、在线预约还是在线复诊，都能让我在短时间内得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我因为脚上突然冒出的小泡泡而焦虑不安。作为一名普通的上班族，我深知看病的不便，于是想起了最近兴起的一种服务——线上问诊。我选择了京东互联网医院，预约了一位皮肤科医生。

医生***在得知我的病情后，非常耐心地询问了我的症状和之前的检查结果。尽管隔着屏幕，但我能感受到他严谨的专业态度和温暖的人文关怀。

经过一番分析，***医生初步判断我的症状是足癣，并建议我口服氯雷他定片，外用复方克霉唑乳膏。他详细地解释了用药的注意事项，并告诉我这是常见的皮肤病，不必过于担心。

在随后的日子里，我按照医生的指导用药，并注意保持脚部的清洁和干燥。果然，症状逐渐好转，小泡泡也逐渐消失了。

此外，我还提到了手指缝每年夏天也会出现类似的小水泡，***医生告诉我这是汗疱疹，虽然不能彻底根治，但可以通过适当的护理来减轻症状。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是节省时间，还是减少排队等候的困扰，线上问诊都让我受益匪浅。更重要的是，我感受到了医生的用心和专业，这让我对医疗服务充满了信心。

那天，我正坐在电脑前，工作之余，突然脚部传来一阵难以忍受的瘙痒。我放下手中的活儿，揉了揉发痒的脚，心里不禁犯起了嘀咕。这种瘙痒已经持续了五年之久，期间看过不少医生，用过各种药物，但效果始终不明显。我决定尝试一下线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

在医生的耐心询问下，我详细描述了自己的症状，包括瘙痒的时长、用药经历等。医生根据我的描述，初步判断我的病情为手足瘙痒症伴局部角化。随后，医生为我提供了用药建议，包括外用药物和口服药物，并告知我用药的注意事项。

在用药期间，我按照医生的指导，规律用药。渐渐地，我发现瘙痒的症状有所减轻，皮肤也变得不再那么干燥。这让我对医生的专业能力充满了信任。

在治疗过程中，我遇到了一些问题，比如用药后皮肤过敏等。每次我向医生咨询，医生总是耐心地解答我的疑问，并为我调整治疗方案。这让我深感温暖，也让我更加坚定了治疗的信心。

终于，经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。这时，我回想起了医生的话语，他告诉我，治疗瘙痒症需要耐心，因为病情时间长，恢复会慢一些。我感慨万分，原来，医生不仅仅是在治疗疾病，更是在给予我心灵的慰藉。

如今，我的病情已经稳定，再也不会被瘙痒困扰。我深知，这一切都离不开医生的专业和耐心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个夏日的午后，我正为脚底的状况烦恼不已。透明的水泡，痒痒的感觉，扣破后有水，夏天尤为明显。脚背以及脚趾缝隙，脚底也是差不多的情况。刚开始是透明水泡，痒，扣破后，然后恢复，新长的皮肤感觉比较硬。脚趾头底部，如果出现一个水泡，因为痒，扣破后就会有一个小的破口，因为白天要走路，这个破口位置就磨损加重，破口位置越来越大，很难恢复。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位中医皮肤科的医生。医生详细询问了我的病情，并让我发送了脚底的照片。医生通过照片迅速判断出我可能是手足癣，真菌感染引起的。

医生建议我用中药浸泡治疗，并耐心地告诉我如何熬制中药，如何使用。我按照医生的指导，每天按时浸泡，渐渐地，脚底的水泡开始减少，痒感也减轻了。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节。他告诉我，要保持局部干爽卫生，避免再次感染。我深深感受到了医生的专业和关怀。

经过一段时间的治疗，我的脚底状况明显好转。我由衷地感谢那位医生，是他让我重新找回了健康和自信。

那天，我正在家里无聊地刷着手机，突然间，一个弹窗吸引了我的注意：“京东互联网医院，在线问诊，快速便捷。”想到自己最近脚上的问题一直困扰着我，我就毫不犹豫地点击了进去。

很快，一个界面简洁的在线问诊平台呈现在我面前。我按照提示填写了病情描述，然后耐心等待医生的回复。

过了一会儿，一位经验丰富的皮肤科医生给我回复了。他详细询问了我的病情，包括水泡、瘙痒、干裂等现象。医生还询问了我是否有药物过敏史，以及近期是否有其他疾病等。我如实回答了他的问题。

医生根据我的病情，给出了用药建议。他告诉我可以外用咪康唑氯倍他索乳膏和特比萘芬乳膏，早晚各一次。同时，他还提醒我要注意卫生，勤换洗袜子，鞋也要经常晾晒杀菌。

在医生的指导下，我开始用药。一周后，我的脚部症状明显减轻，水泡也消失了。我对京东互联网医院的服务非常满意，也感谢那位皮肤科医生的专业和耐心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且服务优质。我相信，在不久的将来，互联网医疗将成为人们生活中不可或缺的一部分。