每年的端午节，南方人讲究吃咸粽子，北方人则喜欢吃甜粽子，尤其是包着红枣的粽子，在北方人的餐桌上尤为常见。红枣粽子虽然好吃，但枣核却是个“麻烦”。这不，今年家住太原的小李就因误吞枣核在医院住了一个多星期，还花了一万多元的医药费，真是又花钱又遭了罪！

 

 

一天小李下班一回家，就看到妈妈包了一大锅的粽子。刚出锅的粽子，还冒着香气：满屋子粽叶的清香，伴着甜甜的枣香。这可把“吃货”小李馋坏了，小李洗了手就赶紧拿一起个粽子“先尝为快”。没成想，一边吃一边还跟妈妈谈笑风生，不慎吞下了一颗枣核！

 

这下可以把小李和妈妈急坏了，马上赶去附近的医院，这一查，结果显示：食道上段第一狭窄处有枣核样异物。医生立即进行会诊，又经过4至6小时的排空时间，随后进行食道异物取出术，费了好大的劲儿，这才把那颗枣核给取出来。

 

“不好！食道穿孔了！”医生说到。原来，小李吞下的这枚枣核还挺大，足有2厘米长，两头尖尖的，恰好横在食道上段，这一小会儿，已经在食道上扎出一个小洞了。医生不得不紧急处理，并将小李收治入院……经过1个星期的治疗，等到食道穿孔愈合后，小李这才出院回家了。 这次住院可把小李给折腾坏了，从那以后，小李吃东西似乎都有了心理阴影，只要吃是带核的食物，小李总是非常小心。

 

 

 

在此，小编提醒广大读者，吃粽子的时候一定要细嚼慢咽，避免误吞枣核。如果已经发生误吞枣核的情况，一定要及时就医，取出枣核。因为通常误食的枣核卡在食管里，超过24小时就会形成溃疡，若不及时处理，侵蚀会不断加深，穿孔的风险就比较高了。如果穿孔长期得不到处理，则会造成脓肿，再耽误下去就有致命的危险了。此外，误吞的枣核若不慎卡在气管里，可能会造成窒息，此时就更加危险了。

 

每年端午期间，都有不少误吞枣核的患者就医。尤其是小孩与老人，要更加注意，最好能将枣核取出后再让其进食。

饮酒不存在适量，任何酒精饮品都会增加疾病风险。大家熟知的饮酒危害包括引起脂肪肝、痛风、致癌等，但可能很多人不知道，饮酒过度还会伤害你的股骨头。

 

 

《生命时报》采访骨科专家，揭露酒精是如何“瓦解”股骨头的，并给出自测健康状况的方法。

 

受访专家

北京大学首钢医院副院长 关振鹏 □骨科主任医师 刘家帮

南方医科大学珠江医院关节骨病外科副主任 林荔军

四川大学华西医院骨科主治医师 谭 鹏

 

三个因素掐断股骨头血供

 

髋关节是连接人体骨盆和下肢的一个大关节，由股骨头和髋臼组成，他们就像一个倒扣的杵和臼，在活动的同时具有良好的承重和稳定性。

 

其中，股骨头位于盆骨下方、大腿根部，起着承上启下的作用，因为用得多，它也成了最易受伤的部位，由于本身解剖结构的特殊性，最容易受到影响，它也是机体坏死发生率最高的地方。

 

 

与其他骨关节相比，股骨头主要依靠股骨颈周围的血管供应，所以股骨头的血供比较脆弱，一旦受损，就会增加坏死的几率。而影响血供最重要的三个因素是：

 

!饮酒

一旦饮酒量超过身体对酒精的代谢能力，除直接引发脂肪代谢障碍和肝功能损害外，还会导致血脂升高，造成血液黏稠度增高、血流速度减缓，使血液凝固性改变，血液不能很好的供给到骨骼中，最终造成股骨头缺血坏死。

 

需要注意的是，股骨头供血血管的个体差异性较大，一般男性的股骨头血供弱于女性。但是，无论是小酒不断还是一次性摄入大量酒精，都可能引起股骨头坏死。

 

!激素

大量应用激素，会在体内发生药理变化，刺激股骨头内细胞新陈代谢，致使脂肪细胞肥大增多，挤压造血细胞，在这种情况下，骨细胞会长期处于缺血的状态，进而导致坏死。

 

!高尿酸

高尿酸血症不仅会引起痛风，还会导致缺血性心脏病和高脂血症、高血压等的发生。若高尿酸盐沉淀于滑膜、关节软骨和骨质内，刺激血管发生急性炎症，使其充血、肿胀、贫血，软骨及骨质被吸收，就会增加股骨头坏死的风险。

 

股骨头坏死分四期

 

骨头坏死的首要症状是痛，主要在胯部、臀部、大腿根，疼痛程度会根据病情发展不断加重，目前，股骨头坏死尚无可逆的治疗方法。

 

• 活动不灵活：股骨头坏死后，髋关节的活动便不能再像从前一样灵活。
• 骨骼变形：当坏死发展得比较严重时，股骨头甚至会出现塌陷，造成患肢缩短、骨盆倾斜等骨骼畸形。

 

股骨头坏死分四期，一期、二期处于早期病变，多会采用保髋治疗，如微创钻孔减压术等；三、四期时，股骨头若出现明显变形、塌陷，就不得不进行髋关节置换手术。

 

 

临床中，患者常有几个误区，在此一并说明：

 

误区一  股骨头坏死靠自己就能养好

股骨头坏死与绊倒、轻微骨折不一样，坏死代表着无法再生，无法靠关节自身恢复，必须在医生指导下决定是保守治疗还是手术治疗。

 

误区二  股骨头坏死只能换髋关节

如果病变不严重，通过减少负重、理疗、药物治疗、制动和牵引等保守方法便可缓解症状，甚至能延缓病情发展。只有股骨头坏死病情进展快、保守治疗效果不好的患者，才需要手术治疗。

 

手术治疗包括保留患者自身股骨头为主的修复重建术和人工髋关节置换术两大类，后者是治疗终末期股骨头坏死的唯一选择。

 

误区三  人工髋关节能用一辈子

置换术后，人工髋关节的使用年限与多种因素相关，包括人工关节的材质、制作工艺、医生的手术经验以及患者自身的使用等，有些患者可使用15~20年，有些10年不到就需“翻修”。

 

 

误区四  在髋关节处乱敷草药

临床中，有不少股骨头坏死的患者为了让自己不痛、早点恢复，就在关节周围敷些草药，长期如此不仅导致皮肤出问题，还影响了正规治疗。

 

七个动作判断股骨头健康

 

股骨头坏死是累积效应，所以早期进行有效控制可极大减小患者负担。判断自身股骨头是否有问题，可以分两步走。

 

第一步：六个动作

 

如果做屈曲、后伸、内收、外展、内旋、外旋这6个动作（依次如图）时，出现关节、大腿根部疼痛的情况，可能表示股骨头有点问题。

 

 

第二步：盘腿

 

如果盘腿动作坐得稳，不痛且灵活，股骨头一般没问题；如果出现大腿根、髋关节等部位疼痛，甚至无法坐稳时，需要尽快去医院就诊。

 

股骨头坏死早期，单靠X光片有时无法看出问题，需要结合核磁共振的检查及症状才能确诊。因此，如果出现胯部疼痛，怀疑股骨头坏死，最好去医院进行核磁共振检查。

 

林荔军提醒，长期饮酒人士一旦出现髋部酸痛，行走后加重；髋部关节僵硬，甚至跛行，就应怀疑是股骨头坏死，要及早到医院就诊，必要时做核磁共振检查，可比X光片早3个月发现早期股骨头坏死。

俗话说，病从口入，所以说很多疾病其实都是由于我们在日常生活当中并没有注意饮食从而造成的。股骨头坏死患者更加应该搭配好自己日常合理的饮食，辅助进行股骨头坏死的治疗，食疗效果也不可小觑。吃对东西也是绝对能够吃出好身体，所以说养成一个良好的饮食习惯对于股骨头疾病的治疗也是非常帮助的。那么，股骨头坏死患者在饮食上需要注意哪些问题呢?

 

专家指出，补充钙质是关键所在。由于股骨头坏死患者在其体内一般都会有大量钙质的流失，所以说患者在每天的饮食当中，需要多注意对于钙质的补充！在日常的普通食物当中，含钙比较丰富的就是乳制品了，比如说牛奶，牛奶当中就含有比较丰富的蛋白质、乳糖等等物质。对于老年股骨头坏死，一般钙质流失都是很多的，所以说老年股骨头坏死需要补充的钙质多一些，饮食当中多喝一些猪骨头汤等。同时我们在日常调整饮食的基础上，还要注意多进行晒太阳，这非常有助于患者体内钙质的吸收。股骨头坏死患者需要多吃一些海鲜类的食物。海产品当中的鱼、虾里面都是含有比较丰富的钙和磷物质的，而且两种物质比例搭配需要尽量合理。但是在食用的过程中需要注意选择比较合适的烹调的方法，虾皮同食也是非常不错的选择，这样含钙量更高。需要注意的是，有抽烟喝酒习惯的患者，应该戒酒戒烟。饮食当中要做到进行粗细搭配，营养也需要尽量均衡，主食一般都要以米、面、杂粮为主，在副食的方面，股骨头坏死患者需要多吃一些含钙比较多的食物，除了上面所介绍的牛奶以及骨头汤，股骨头患者需要多吃一些羊肝、猪肝以及豆类和鸡蛋，这些食物也都是非常不错的选择。需要注意的是，股骨头坏死患者的饮食需要做到品种多样，以粗细搭配最为适宜。

 

 

股骨头坏死可以喝杜仲黄鳝汤，主要的原料是杜仲，黄鳝，猪肉，葱、姜、料酒、醋、胡椒粉各适量。将杜仲加入水煮好去渣，取汁备用;宰杀黄鳝，去内脏洗干净，用开水略烫，刮去外皮上的粘物，切段;将猪肉剁成沫，放油锅内煸炒，加水及杜仲汁，放入鳝鱼段、葱、姜、料酒，烧开后改温火煮至鱼酥，加上醋、胡椒粉，就可已起锅，撒上香菜。股骨头坏死可以喝豆粥，具有清热解毒，消肿止痛的效果的，原料是绿豆、赤豆、苡米。将红豆和绿豆及苡米淘洗，先取二豆煮开花后，下苡米煮为稀粥，待熟后调入白糖服食。主要是针对病变初期，髂膝疼痛，局部肌肤灼热，口干苦粘患者疗效是不错的。股骨头坏死患者需要补充钙磷这些物质，股骨头坏死吃什么好所以牛奶、酸奶等在这些乳制品中的钙磷比值比较适中，可使钙磷等物质充分吸收。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。上文详细介绍了股骨头坏死可以吃什么食物，希望对于朋友们会有一些帮助。如甜饼、甜点心、糖果、冰激凌、巧克力等少接触。忌食或少食胡椒、棘椒，并忌食或少食西红柿、菠菜、苋菜、茭白、茄子、土豆等，忌饮酒类和碳酸性饮料。

 

 

患者消除焦虑、急躁等不良情绪。

随着世界各国交流的增加，不同地区的饮食文化也互相影响，近年来日料因其“精细、自然”的特点深受年轻人的喜爱，而其中不乏很多美食爱好者是冲着生鱼片去的。

 

 

“成也萧何败萧何”，生鱼片虽然新鲜，但由于未经高温处理，很可能携带许多寄生虫的虫卵、滋养体或包囊，而各种蘸料也并未对其发挥“全数歼灭”的作用，进而使得“虫从口入”，给人体带来了不同程度的伤害。

 

一、“住”在肝脏的华支睾吸虫

 

华芝睾吸虫是吸虫的一种，虫体上长有吸盘，又称肝吸虫，而被华芝睾吸虫感染的患者多半有食用生鱼片的病史。^[1]

 

华支睾吸虫的“寄生旅程”共分为三段，首先虫卵入水后被第一中间宿主豆螺吞食后，长成尾蚴自豆螺逸出；尾蚴在水中遇到第二中间宿主淡水鱼，侵入其体内发展为囊蚴；最后“隐匿”在淡水鱼产品，经由人体食用后进入人体内，囊蚴里的幼虫经过小肠的消化“助攻”，脱囊而出，一路游走，最终“定居”在肝脏发展为成虫。

 

成虫的机械刺激、分泌物、代谢产物史胆管阻塞，胆汁淤积，引起胆管炎，胆囊炎或阻塞性黄疸，重者引起肝硬化，长期损伤还可能导致肝癌。^[2]

 

 

二、“游走”在胃肠的异尖线虫

 

异尖线虫又称鲱鱼虫病，虫体呈圆柱状，和我们常说的蛔虫同属线形动物们的线虫纲。

 

异尖线虫也有三个阶段的“寄生旅程”。虫卵在海中发育成幼虫，被第一中间宿主虾、蟹等甲壳纲动物吞食继续发育，当甲壳纲动物被第二中间宿主鱼类猎食后发育成三期幼虫^[3]，随着含有幼虫的各种生食类海产品被摆上餐桌，异尖线虫便随之进入人体体内。

 

人不是异尖线虫的适宜宿主，但幼虫可寄生于食道、胃、肠等人体消化道各部位，甚至还可以去肝、胰、大网膜、肠系膜、卵巢、腹壁皮下，腹股沟等处“打卡”，引起内脏幼虫移行症。

 

人体感染本虫后，轻者仅有胃肠不适，重者表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻等症状。由于患者发病急骤，酷似外科急腹症，常致临床误诊。

 

 

三、蘸料杀不死寄生虫

 

面对上述生鱼片的危害，有些人不禁疑惑自己吃了很多年的生鱼片却并没有感染寄生虫，莫非是酱料杀死了他们？其实不然。寄生虫耐盐耐酸耐蒜，某些寄生虫的幼虫可以在酱油中存活数十个小时甚至半个月，在醋中可以存活一个季度，对刺激性强大的大蒜和芥末也有相当的“抵抗力”，因此我们食用生鱼片时仅仅数秒对蘸料的“蜻蜓点水”是必然无法杀死这些寄生虫的。

 

寄生虫靠剥夺人类营养、机械性损伤人体器官等方式给人类造成危害，后果不容小觑。因此，在食用生鲜之前一定要了解餐厅或厂家的保存运输方式以及检疫来源，只有正规商超或证件齐全餐厅的醉虾醉蟹和生鱼片才能放心食用。

 

参考文献

[1] 何战英，王小梅，吴文婷，等. 2016—2020年北京市人体重点寄生虫感染监测分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志. 2021, 39(4): 557-560.

[2] Choi B I, Han J K, Hong S T, et al. Clonorchiasis and cholangiocarcinoma: etiologic relationship and imaging diagnosis[J]. Clin Microbiol Rev. 2004, 17(3): 540-552.

[3] 李丹，岳林明. 人异尖线虫病的研究进展[J]. 中国病原生物学杂志. 2021, 16(9): 1107-1112.

现在的餐饮行业非常丰富，许多人在休息时喜欢吃上一顿日料，而生鱼片就是日料的一道招牌菜，一盘上来，蘸上芥末一口放入嘴中，就能享受鱼肉在被烹饪之前的真实口感。但是，生鱼也是需要经过专业和谨慎的处理的，否则会很容易连同细菌一起吃到肚子里，接下来就教会大家三个绝招，既能享受的了美食又能保证的了健康！

 

1. 挑有光泽且扎实的鱼肉

如果想去市场买鱼自己做生鱼片，那一定要看看这条鱼是否新鲜，细菌虽小，肉眼难以察觉，但我们可以先把已经腐坏酸臭的鱼排除，减少吃到细菌的几率，诀窍是看看鱼是否有光泽，肉质是否结实。另外可以选择一家靠谱的鱼贩，长期购买这样能保证质量，也帮你节省了不少时间。

 

如果想要亲自做一道生鱼片，选好鱼是关键，有些鱼适合生吃，有的却并不合适或者不能生吃，这里建议选择鲑鱼、吴郭鱼和黄鳍鲔这几种，其中，吴郭鱼对孕妇相对来说比较安全；此外，鳕鱼和大嘴鲈就不太适合生吃，鳕鱼会有吃到寄生虫的风险，所以高温烹煮才是最佳选择。

2. 鱼易长菌不宜冷藏超过2天

若是鱼置于常温环境会很容易让细菌滋生，所以说千万不能放在常温下超过一或二小时，如果不是马上吃或者没有吃完的话，一定要先将鱼密封并放入冰箱中冷藏，想达到杀菌请要以冰柜为准，温度调节为负20°C放1个礼拜，或者负35°C直到15小时之后，家用冰箱尽快以2天内烹调处理。

 

使用冰箱时也有些小技巧，就是尽量让所有食物都密封，分开放，减少交叉感染的风险，也别放得太满，导致温度不达标。

3. 预备前洗手且刀具要杀菌

准备生鱼时也不能随随便便，温度最好到达0~4°C之后，再开始处理食材。这之后，厨房器具在使用前后最好都要杀菌，在没有使用时，请将刀具浸泡在杀菌液里，暴露在外容易染上灰尘中的细菌，且消菌液不能一直使用，要经常更换。最后，在准备生鱼前，一定要先洗手，建议开着水洗约20秒，才碰生鱼和刀器。

 

 

在过程中，也建议戴上手套和口罩，若喉咙或胃肠不舒服，包含腹泻和呕吐，请先不要处理生食，手受伤者则可包上防水绷带再处理食物。

良好而合理的饮食对于每一个股骨头坏死患者来说是很有必要的。我们在平时生活中，需要多加注意一些如何进行股骨头坏死饮食的知识，这就给我们进行股骨头坏死治疗提供一些帮助。那么股骨头坏死患者如何进行饮食保健呢?

股骨头坏死是一种慢性疾病，病程较长，治疗效果缓慢，使患者容易产生比较沉重的心理负担，因旷日持久的病程，本身就是一种沉重的心理压力;疾病所致的疼痛或不适，治疗的痛苦或麻烦，检查的复杂与繁琐，也必然对心理产生影响;髋关节的活动障碍，限制了日常的活动，甚至丧失了工作、学习、料理生活的能力;经济上的损失与困难又起着雪上加霜的作用;另外，长时间的休养，给家属、亲友带来了不少麻烦和困难，进而产生人际关系方面的矛盾和问题。所有这些都可使慢性病人的心理活动发生变化。

从X线片上我们不难发现股骨头坏死，尤其中、晚期，都会伴有骨的矿物质含量，即钙质含量的变化。所以每日给予充足的钙质，可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在普通食物中，含钙最丰富的是乳制品，如牛奶、酸奶、冰淇淋等。它们不仅高含钙质，还丰含另一种人体所需的重要矿物质--磷。

 

在这些乳制品中的钙磷比值比较适中，可使钙磷等物质充分吸收。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多，所以钙需要量更大。

为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收，应该每天在食用乳制品的同时，经常“晒太阳”，保证每日“晒太阳”1小时左右，这样会收到更好的效果。牛奶在加热时需不断搅拌，防止磷酸钙沉积下来，造成钙、磷的损失;牛奶与含有植酸、草酸及食物纤维的食物同时食入时会降低钙的吸收，故牛奶不与菠菜同食，也不可与浓茶一起喝。为了进一步增加牛奶中钙、磷的吸收，可在牛奶中加入维生素A、维生素D成为“复合奶”。或在普通牛奶中加入鱼肝油(含大量维生素A和维生素D)或加服维生素A、维生素D，也可促进钙、磷等的吸收。

 

另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。而且在骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质，其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质，因此，多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。但骨头汤中钙离子较少，钙的浓度较低，故在煮汤时，先将骨头砸裂，可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

海产品中，如鱼、虾含有较多的钙、磷，而且钙磷比例合理，是钙磷优质来源，所以多食海鲜类食物，对股骨头坏死病人大有好处。食用鱼、虾时，选择合适的烹调方法，边虾皮同食，因为这些成分含钙更高。

以上这些，就是股骨头坏死患者在平时生活中，应该要遵循的饮食原则了。对于我们每个人来说，治疗股骨头坏死，是需要多加了解一些关于这方面的知识的，这样的话我们的治疗，才能够达到我们预期的效果。

口腔溃疡和牙痛一样，虽然不是大病，但痛起来要人命，我见过满嘴长十几个溃疡的，每个都黄豆粒大小，浅的问题不大，深的能到黏膜下层甚至肌肉，溃烂处像被火烧一样的灼痛。这种滋味是长一个两个溃疡的人无法体会的。为什么口腔溃疡反反复复总不好？医生提醒大家：很可能没有用对药。

 

 

口疮

 

口腔溃疡，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。

 

口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

 

各种药物大区分

 

要想口腔溃疡尽快好起来，当然要用药物了，但是药物那么多，该用什么药？哪些药可以用于复发性口腔溃疡？哪些药只能暂时止疼？已经给大家总结好了，大家可以移步查看另外一篇文章《口腔溃疡总不好，是没用对药！这几类好药请收藏！》，包括常见的口腔溃疡药物的优缺点等。

 

口腔溃疡的处理疗，要遵循两个原则，一是杀灭可能导致溃疡的细菌，保护溃疡部位，避免破损及感染。二是要积极的预防，因为每个人得口腔溃疡的情况都不一样，如经常复发，则要及时寻找病因，并进行积极治疗。找到病因并及时的进行身体调理，避免再次复发。所以，除了药物治疗，也要积极的预防，否则这次治好了，很快就会长新的溃疡。

 

 

如何预防口腔溃疡？

 

1、避免过量食用刺激性的食物，生冷辛辣或者特别酸的食品。

2、选择全谷物和碱性（非酸性）的水果和蔬菜则有益口腔健康。

3、尽量避免边吃东西边说话，以减少意外咬伤。

4、保持良好的口腔卫生习惯，每天刷牙、使用牙线，如果可以做到的话尽量每餐饭后刷牙。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

作为有20多年临床膳食营养管理经验的营养师，可以明确告诉高血脂的患者，当然可以吃鱼，但并不是所有的鱼都适合吃，也不是鱼身的所有部位都可以吃，吃错了反而会有大麻烦。

什么鱼不能吃？

在这里就不谈什么“勾旧病”、“发物”的问题了，对于高血脂患者来说尤其不适合吃的鱼就是咸鱼、腊鱼、熏鱼。

 

这类鱼首先不是新鲜的鱼，在腌渍、熏腊的过程中不仅添加了大量的食盐，而且会产生较多的亚硝基化合物，比如致癌的亚硝胺；而过多的钠摄入也会影响体内钾钠平衡和血管弹性，容易诱发高血压、动脉硬化等并发症。而且在腌渍、熏腊过程中，也会导致鱼中多不饱和脂肪酸氧化，使具有保健作用的DHA、EPA明显损失。

鱼的什么部位不能吃？

即使是鲜鱼，也不是所有的部位都适合高血脂患者吃的，尤其是总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇过高的患者，不宜吃鱼脑、鱼籽、鱼肝等胆固醇过高的内脏，以免加重高血脂。

哪些鱼可以多吃？

高血脂、脑卒中患者应常吃鱼，首选的鱼是新鲜鱼，最好常吃海鱼。鱼肉除了富含优质蛋白，还是磷、钾、锌、硒等营养物质富集的食物。鱼中的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）等多不饱和脂肪酸对降低血脂、预防动脉硬化等心血管疾病有益。

 

目前，我国居民畜肉类食物摄入量明显增加，但水产品摄入量却不足。中国居民膳食指南推荐：每周吃鱼280g~525g（纯粹鱼肉重量）。

鱼怎么吃最好？

在2018年，有研究机构对全国20个一二线城市、32万人、300多万条调查数据进行了统计，发现水产品摄入量达到推荐要求的人只占17%，是所有类别食物中摄入比例最低的。

 

其实，即使是只有17%的人水产品摄入量达标，也不见得都是正确的吃法。我们内陆城市常见的海鱼如大黄花鱼、小黄花鱼、带鱼、鲳鱼，最多见的做法就是红烧，干炸、干烧。这些做法多需要高温油炸，或油炸后再继续烹制成菜。这些高温烹调的方式，不仅会让蛋白质产生杂环胺而对健康有害，并且会导致DHA 、EPA氧化损失。

 

鱼类最适合的吃法是以水或蒸汽作为传热介质的蒸、煮、焖、炖、涮、汆或者做馅等方式，比如清蒸鱼、焖鲅鱼、鳐鱼炖豆腐、涮鱼片、汆鱼丸等等。对于喜欢重口味的人，可以偶尔将鱼低温煎制一下，然后放调料和汤来烧制，而应可能的避免高温油炸。

 

高血脂的人不仅需要关注鱼的摄入量，也更加需要注重蔬菜、菌藻类、水果、薯类杂粮等食物的摄入量，这样才会更好的预防脑卒中、急性胰腺炎、下肢静脉栓塞等容易出现的并发症。​​​​

酒肉穿肠而过，是潇洒，更是隐患。决定肠道是否健康的因素，就是我们摄入的食物和水。肠道健康，会随着饮食、营养、饮用水质的不同而改变。

 

为什么不良的饮食方式，会伤害肠道健康？看消化科医生怎么说

 

就拿肉食来说吧，为什么肉食会破坏肠道健康呢？这是因为肉食中没有膳食纤维，而且含有较多的脂肪和胆固醇。如果大量摄入肉类或肉类加工品，而很少摄入粮食、豆类、蔬菜等碳水化合物的话，排便量就会减少一些。而为了将粪便运送至直肠，大肠需要很用力地蠕动，结果导致肠壁大部分的肌肉层变厚。

 

 

另外，由于摄入了大量脂肪，不但表层皮下脂肪增厚，肠道周围的脂肪层也会变厚，内径变细，肠壁皱褶增加，这样稍微有一点刺激，就容易引起痉挛疼痛。

 

而且，长期在这种饮食状态下，肠内压也会明显升高，不但会引起消化障碍，诱发便秘等问题，严重的也会出现肠道突然破裂穿孔的情况。长久下去，肠道上皮细胞（非常容易恶性转化的细胞）会在有害物质的累积刺激下，发生变异，增加患大肠息肉和大肠癌的几率。

 

至于可能使血液中的胆固醇升高，引起高血压和动脉硬化，从而合并心脏病、肾脏病、心肌梗死、中风等病症，就更不用多说了。所以，以肉食为主的人，外表除了部分人群的大腹便便，看不出不健康的状态，但是内在的肠道却在饱受折磨，苦不堪言。所以，通过上面的分析，容易伤害肠道健康的饮食，就一目了然了：

 

1、高脂肪、高胆固醇、高反式脂肪酸的食品。各种含油量高和油炸过的食物，如油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油制品等。各种反式脂肪酸高的食物，如方便面、油酥饼、泡芙、蛋黄派、奶油面包、奶茶、冰淇淋等。

 

2、烧烤类食品。高温炭火加热使肉类产苯并芘、亚硝胺等对肠道有害的物质，长期食用会增加消化道肿瘤的风险。不是不能吃，控制“量”很重要，不能长期吃，偶尔吃一吃也是可以的。

 

3、辛辣刺激性的食物。满足了你的嘴，但是辛苦了你的肠胃。辛辣刺激的食物，不止辣椒，也包括咖喱、花椒等等，会诱发肠胃炎甚至恶性病变。对于辛辣刺激食物，可能每个人的情况不一样。如果您不能很好的耐受，或者没有吃辣的习惯，还是少吃为好。

 

4、酒，尤其40度以上的劣质白酒，对肠道伤害较大。还有像浓咖啡、浓茶等，长期饮用也会损伤肠道。

 

 

怎么吃最健康？

 

分享一个营养学大师提出的观点：我们人类有10对臼齿，4对门齿，2对犬齿，按比例就是5:2:1，臼齿用来吃粮食和豆类，门齿用来吃水果和蔬菜，犬齿用来吃肉类，各司其职。饮食上，对应划分成植物性食物和动物性食物，既7：1，是最好的保持饮食平衡的方案。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

​​前几天跟一个大叔吃饭。他特别自豪的跟我说：“我现在已经开始养生了，特别注意饮食。吃海鲜喝啤酒不是会痛风嘛，我现在吃海鲜都不喝啤酒了，……”

“那你喝啥了？”

 

“喝白酒啊！”‘…………

吃海鲜喝啤酒真的会痛风吗？痛风到底是怎么回事？

 

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的以血尿酸升高、关节炎为主要临床表现的疾病。由于尿酸（尿酸是嘌呤的代谢产物，主要由肾脏和肠道排出）的过量生产或排出减少，导致尿酸结晶堆积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。

 

 

痛风多见于男性，绝大多数痛风发生在第一跖趾关节，也就是大脚趾的关节，严重者会逐渐向上蔓延到足背、足跟、踝、膝、腕、肘等关节。

 

啤酒+海鲜会导致痛风吗？

 

患痛风的人不适合吃高嘌呤的海鲜，无论是否喝啤酒都如此。痛风患者也不适合喝酒，无论白酒啤酒都会促进内源性尿酸生成。

 

有些人认为海鲜和啤酒同吃会尿酸升高，于是改成海鲜配白酒。但如果是高尿酸血症患者，换成海鲜配白酒，或者烤牛肉配啤酒，远离了所谓的的“食物相克”，一样会增加痛风发作的风险。

 

海鲜+啤酒会导致痛风，主要原因并不是两者发生了什么反应，而是因为二者本身都是高嘌呤食物，这种搭配无疑会增加血液中尿酸的浓度。

 

另外，高嘌呤食物不止啤酒和海鲜，还有肉类等。这些食物不论怎样搭配，都会对痛风患者或高尿酸血症患者不利，但对于血尿酸正常的健康人，并没有额外的坏处。

 

痛风有哪些饮食禁忌？急性期和缓解期有什么不同？

采用低嘌呤饮食，不仅能减少尿酸的外源性来源，还可促进体内尿酸的排泄。最主要的膳食疗法就是“三低一多”，即低热量、低脂肪、低嘌呤、多饮水。

 

（1）控制能量的摄入，保证体重在标准体重范围内（标准体重可粗略估计为身高cm--105，单位kg）。

 

（2）要多吃新鲜的蔬菜和水果，每天可以吃一斤（500g）新鲜的蔬菜和4两（200g）水果，但要避开含嘌呤丰富的蔬菜，如菠菜、菜花和菌类等。但是，不能喝果汁！果汁中含有丰富的果糖，会加剧痛风的情况。

 

（3）饮食清淡，少盐少油，每天食盐量不超过6g，烹调用油不超过20g，且以植物油为宜。

 

（4）多喝水对痛风和高尿酸血症患者来说尤其重要，晚上入睡前要喝水，早上起来更要马上喝水，多排尿，以降低发病风险。

 

 

（5）急性期痛风患者应注意：只能采用牛奶、鸡蛋（特别是蛋白）、精制谷类和嘌呤少的蔬菜，多吃水果并大量饮水，禁用一切肉类和嘌呤含量丰富的食物（急性期只能吃 IV 类食物）。

 

（6）缓解期痛风患者应注意：合理平衡膳食以维持理想体重。禁用肝、肾、心、脑、鱼卵和各种肉汤等I 类食物，有限的选用鱼、虾、蟹贝类、干豆类、蘑菇、芦笋等 II 、III 类食物，其中肉、鱼、禽类，每天只能吃1两（50g），也可以采用水煮肉的方法，去掉汤汁，只吃肉以减少嘌呤的摄入。此外，可任意选用 IV 类食物。​​​​

　　消化道异物是儿童常见的意外伤害之一，尤其在幼儿期更为高发。孩子吞下的异物种类繁多，包括坚果、水果、硬币、戒指、玩具零件、项链等。一旦发现孩子吞食异物，家长们往往惊慌失措。那么，如何应对不同类型的异物，确保孩子安全呢？

　　异物卡在不同位置造成的损害不同。观察孩子是否能发声说话，是判断异物位置的最简单方法。若异物卡在气管喉头，孩子会有剧烈咳嗽，易发出哮鸣声。若无法发声，呼吸困难，则可能完全阻塞气管，发生窒息。若吞食的异物太大，卡在食道里，例如大的玻璃球，卡得死死的，也会导致气道受压，孩子面色发乌，难以呼吸，无法说话，情况特别危险。这时应立即排出异物，及时送医。

　　若孩子没有咳嗽，还能说话，表示异物可能吞进食道，进入消化道，医学上称其为上消化道异物。针对不同异物，处理方法也各不相同。例如，鱼刺、细骨头等卡在食管，不要硬吞，要及时就医。尖锐的异物会导致食道刮伤，消化道黏膜损伤，可能出现脓肿等。如果硬吞食物，可能导致异物穿破消化道，一旦消化道内壁被刺穿(俗称“穿孔”)，问题就比较严重了，一般需要手术处理。

　　小而光滑的异物可通过排便排出。如果孩子吞食了小而光滑的异物，如棋子、硬币、纽扣或玩具的小零件等，如果未出现呼吸困难，这类异物易到达胃内，是可通过粪便排出的。可以通过多喝水，吃些帮助排便的蔬果，如韭菜、芹菜，等待异物排出即可。每次排便，请家长耐心地用竹筷仔细翻开粪便检查，看看是否有异物排出。

　　吞入纽扣电池要尽快就医。纽扣电池虽然很小，但电池是强碱性物质，具有较强的腐蚀性和渗透性。误服的纽扣电池很容易卡在食道里，如果持续时间长，电池腐化，流出腐蚀性溶液，会导致食道灼伤。应尽快用内视镜取出，减少食道损伤。而且一定不能催吐，因为催吐很可能会让电池泄露出腐蚀性物质，导致肠道穿孔。

　　消化道异物是可以防范的。平时家中孩子容易拿到的小物品，如电池、纽扣、硬币等，必须妥善收藏。让孩子远离它们，绝大部分消化道异物都能避免。

一位58岁的老年女士在食用鱼头时，不幸将一块鱼鳃骨吞入食道，导致剧烈疼痛。幸运的是，医生及时进行了手术，成功将鱼鳃骨取出，避免了可能发生的严重并发症。医生提醒，在进食时应小心，避免异物卡在食道，如遇此类情况应立即就医。

我家宝宝路沐一的健康问题始于一天下午。我们正在看电视，突然他开始哭闹，手指着自己的肚子。我和丈夫都很担心，赶紧带他去医院。经过一番检查，医生告诉我们他吞了遥控器的中间按钮！

这消息如同晴天霹雳，我的心一下子沉到了谷底。医生说，虽然按钮是软橡胶材质，但仍然可能会对宝宝的消化系统造成伤害。我们立即进行了DR腹部透视，结果显示按钮卡在了他的小肠中。医生建议我们观察一段时间，看看是否能自然排出，否则可能需要手术干预。

回到家后，我和丈夫都非常焦虑。宝宝这两天总是不想吃东西，吃东西就想吐。昨天下午又吐了，他吃东西就想有要吐的感觉。我们给他喝了希刻劳的头孢，希望能缓解症状。然而，宝宝的状况并没有好转，反而越来越糟。我们决定再次寻求专业的医疗帮助。

这次我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我们向医生详细描述了宝宝的症状和情况。医生非常耐心地听完我们的描述后，给出了专业的建议。他告诉我们，宝宝可能患有急性胃肠炎，需要及时治疗。医生还建议我们给宝宝多喝水，避免食用刺激性食物，并开具了相应的药物处方。

在医生的指导下，宝宝的症状逐渐缓解。我们也从这次经历中吸取了教训，更加注意宝宝的安全和健康。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心让我们在困难时刻找到了方向和希望。

我还记得那天晚上，我的小孩两岁半，正在玩一个带有塑料哨子的玩具。突然，他大哭起来，我赶紧过去看，才发现他把那个小小的塑料哨子吞了下去。我的心一下子就揪了起来，脑海里闪过各种可怕的场景。于是我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了在线问诊。

我向医生描述了情况，医生非常耐心地解释说，如果孩子没有呛咳、呼吸困难等症状，通常情况下，吞下的塑料哨子会随着大便排出体外。医生建议我观察孩子的状态，特别是大便情况，确保没有任何异常出现。我也问了医生是否需要立即去医院做检查，医生说如果孩子没有不适的表现，可以先观察一下，除非有必要才去医院做进一步的检查。

在接下来的几天里，我一直密切关注孩子的状态，观察他的大便情况。虽然我内心仍然很担心，但我也明白，过度的焦虑并不能解决问题。终于，在第三天，孩子排出了那颗塑料哨子，我悬着的心也落了下来。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我很大的帮助和安慰，让我在面对突发情况时不至于手足无措。

我是一名年轻的母亲，自从生完孩子后，我的生活就像被打乱了节奏。特别是最近一个月，食道异物感让我寝食难安。每次吃完饭后，总感觉有东西卡在喉咙里，非常不舒服。这种感觉让我非常焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我决定尝试一下，希望能找到解决问题的方法。通过视频通话，我向医生描述了自己的症状，并上传了最近的胃镜检查结果。医生告诉我，我的食道异物感可能是由于胃炎糜烂引起的反流性食管炎所致。

医生建议我在日常生活中注意以下几点：首先，避免吃完饭后立即平卧或做弯腰动作；其次，定时定量吃饭，避免进食生冷、辛辣刺激的食物，以及巧克力、糖、蛋糕等甜食；再次，控制体重，通过积极控制体重，使腹压减轻；最后，如果症状明显或经上述调理症状不缓解，及时就诊，并遵医嘱规律服用药物。

我按照医生的建议进行了调整，慢慢地，我的食道异物感开始减轻。现在我已经能够正常进食了，生活也恢复了往日的平静。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

消化道异物是儿童常见的意外伤害之一，尤其在幼儿阶段更为常见。孩子们吞下的异物种类繁多，包括坚果、水果、硬币、戒指、玩具零件、项链等。当家长们发现孩子吞食异物后，往往会感到惊慌失措。那么，针对不同类型的异物，我们该如何进行应急处理，以确保孩子的安全呢？

异物卡在不同位置造成的损害不同。判断异物位置最简单的方法是观察孩子是否能发声说话。如果异物卡在气管喉头，孩子会出现剧烈咳嗽和哮鸣声。如果无法发声，呼吸困难，则可能完全阻塞气管，发生窒息。如果吞食的异物太大，卡在食道里，例如大的玻璃球，也会导致气道受压，孩子面色发乌，难以呼吸，无法说话，情况十分危险。这时应立即排出异物，并及时送医。

如果孩子没有咳嗽，还能说话，表示异物可能吞进食道，进入消化道，医学上称其为上消化道异物。针对不同异物，处理方法也各不相同。例如，如果鱼刺、细骨头等卡在食管，不要硬吞，要及时就医。尖锐的异物会导致食道刮伤，消化道黏膜损伤，可能出现脓肿等。如果硬吞食物，可能导致异物穿破消化道，一旦消化道内壁被刺穿（俗称“穿孔”），问题就比较严重了，一般需要手术处理。

小而光滑的异物可以通过排便排出。如果孩子吞食了小而光滑的异物，如棋子、硬币、纽扣或玩具的小零件等，如果未出现呼吸困难，这类异物易到达胃内，是可通过粪便排出的。可以通过多喝水，吃些帮助排便的蔬果，如韭菜、芹菜，等待异物排出即可。每次排便，请家长耐心地用竹筷仔细翻开粪便检查，看看是否有异物排出。若异物没有排出，特别是一些金属的较重的小物品，如金戒指、硬币等，进入胃内后因其过重，一般无法排出，而沉于胃的最低处，时间长了可能引起胃黏膜损伤、出血甚至发生穿孔。应再次带孩子就医诊治，由医生用内视镜帮助取出。

吞入纽扣电池要尽快就医。纽扣电池虽然很小，但电池是强碱性物质，具有较强的腐蚀性和渗透性。误服的纽扣电池很容易卡在食道里，如果持续时间长，电池腐化，流出腐蚀性溶液，会导致食道灼伤。应尽快用内视镜取出，减少食道损伤。而且一定不能催吐，因为催吐很可能会让电池泄露出腐蚀性物质，导致肠道穿孔。一旦误食纽扣电池，要让孩子吞服大量牛奶、蛋清等液体，并赶紧送往医院。

别随便使用导泻药。有的家长在等待异物“拉出来”时比较焦急，考虑使用导泻药。这是不推荐的。因为导泻药会使肠管因药物作用快速蠕动，很可能和肠道内异物相互作用，使肠壁黏膜受损，甚至引起肠壁穿孔，带来更严重的问题。

消化道异物是可以防范的。平时家中孩子容易拿到的小物品，如电池、纽扣、硬币等，必须妥善收藏。让孩子远离它们，绝大部分消化道异物都能避免。

今天带孩子去逛花卉市场，小孩子拿了一节从装饰品上整下来的钢丝，大概3厘米，很细，问她去哪里了她说吃了，不知道到底吃了没？

我心急如焚，赶紧联系了互联网医院进行咨询。医生耐心倾听我的描述，询问了孩子的情况，并建议观察孩子的反应，如果没有不适症状就放心了。

我感到非常感激医生的耐心和专业，孩子的安全问题让我倍感焦虑，但医生的建议让我放心了许多。

我从未想过，一个普通的外卖午餐会变成一场健康的噩梦。事情发生在南京市的一天中午，我点了一份外卖，打开包装时，发现了一个让我毛骨悚然的东西——一根疑似阴毛的异物！

我立即联系了外卖平台和商家，但他们的回应模棱两可，无法确定这根毛的来源。我的心开始狂跳，脑海中浮现出各种可怕的疾病和传染的可能性。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的对话中，我详细描述了事件的经过，包括我在发现异物后没有洗手就挖了鼻孔的行为。医生耐心地听完了我的描述，并进行了详细的解释和指导。虽然我很担心，但医生告诉我，这种情况下感染的概率非常低，主要是因为艾滋病、梅毒、乙肝等病毒需要特定的传播途径和条件，单纯的接触是不会导致感染的。即使我有幽门螺杆菌感染或其他健康问题，也不太可能通过这种方式传播疾病。

医生还提醒我，保持良好的个人卫生习惯是预防疾病的关键。虽然我不需要立即去医院做检查，但如果我仍然感到不安，可以考虑进行相关的检测。总的来说，医生让我放心了很多，感谢他们的专业和关心。