焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

 

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

 

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

 

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

 

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

参考文献：

[1] Xiaoyaosan improves depressive-like behaviors by regulating the NLRP3 signaling pathway in the rat cerebral cortex [J]. Journal of Traditional Chinese Medical Sciences. 2020, 7(3): 265-273. [2]基于海马小胶质细胞 M1 型极化研究逍遥散对 OVX 联合 CUS 焦虑抑郁模型大鼠的影响 [J].中国中药杂志，2020，45(20)：4964-4970. 

京东健康互联网医院医学中心  

内容不得侵犯第三方的合法知识产权，若产生相关纠纷，作者需自行承担。

作者介绍：吴迪，博士，中医内科学，科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”，通过临床双盲双模拟RCT研究方案，探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”，从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌，虽然人们基本上都有过焦虑的体验，但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊，其中最常见的就是抑郁和焦虑，大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率，而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

 

 

一、焦虑症的诊断标准

 

符合神经症的共同特点，以持续的原发性焦虑症状为主，并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆，伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损，因难以忍受又无法解脱而感到痛苦，上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

 

二、焦虑症的治疗方式

 

由于焦虑症的病因和症状非常广泛，要尽早的去医院明确疾病的程度，进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大，具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定，一般为长期治疗。

 

药物治疗

 

口服抗焦虑抑郁药物，例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀，以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗，药物副作用影响治疗时，造成其治疗失败，此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类，如阿普唑仑、氯硝西泮，其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认，其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂，如丁螺环酮，适用于治疗广泛性的焦虑症，服用之后没有依赖性，对日常的生活功能不会产生大的影响。

 

心理治疗

 

 

最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识，帮助患者明确病因、诱因，确定影响因素，学习控制焦虑症状的简便方法等，既有直接治疗作用，又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状，也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松，可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素，减少不利因素，处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

 

积极治疗，定时复查

 

给予焦虑症患者有效且规范的治疗，能够减轻或消除焦虑症状，维持正常的生活质量。患者也要进行复诊，防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈，但是部分患者可反复发作，需要通过心理治疗与药物治疗，对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始，至少每半个月复查一次。达到治疗目标后，可2~3个月复查一次，具体情况遵医嘱。

抑郁症的概念

抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍,但由于老百姓对该病认知不足,导致坚持接受正规治疗的患者较少,因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。

 

它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵，可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话秒甚至不言语、少动甚至不动等。抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。

 

抑郁症的治疗方法有哪些？

 

抑郁症可以通过西药，针灸或者是心理疏导的方法来调理，不管使用哪一种方法都要在医生的指导下进行，平时的生活中也要很注意，要控制自己的情绪，要学会释放自己的压力，让自己的身体可以更好的康复。

 

现在很多人的生活工作压力非常大，不少的人因为承受的压力过大，又不能很好的释放，都换上了抑郁症，会变得抑郁寡欢，有的时候心情很不错，而一瞬间心情又会很低落。抑郁症给的人身体，生活都会带来很大的困扰，那么怎么治疗呢，西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?

 

 

抑郁症不管轻微，还是比较严重，都要好好的治疗调理。那么西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?这个要根据个人的体质决定的，一般情况下西药的毒副作用会比较大，患者长期服用会有依赖性和耐药性，对大脑也会有抑制的作用，所以抑郁症可以选择针灸的方法治疗，同时治疗也要在医生的指导下进行，还可以通过心理疏导的方法来治疗。怎么治疗都要根据个人的体质而决定。

 

抑郁症应怎么调理？

 

得了抑郁症的人，如果情况还不是很严重，可以选择心理疏导的方法来调理，因为通过心理疏导可以很有效的帮助患者，在抑郁症方面会得到很大的缓解。如果情况比较严重，一定要及时的到医院治疗，吃西药或者是食用针灸的方法，也都要在医生的指导下进行。

 

 

抑郁症患者要注意什么？

 

抑郁症的发展病情会比较长，如果患上抑郁症，一定要及时到正规医院检查治疗，要在医生的指导下按时服用药物，平时的生活中也要很注意，可以多和家人朋友接触，碰到不开心的事情一定要要说出来，要学会释放自己的压力，这样慢慢的调理才能将抑郁症治疗好。

 

抑郁症对于人的身体和生活都会造成很大的影响，每个人都不愿意得抑郁症，但是很多人因为各种原因患上了抑郁症。这个时候一定要好好的调理，西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?具体的治疗方法要根据每个患者病情的轻重而决定的，抑郁症患者一定要控制自己的情绪，要学会释放自己的压力，从而慢慢的让自己的身体恢复。

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

 

 

一、抑郁症患者的痛苦只有自己知道！

 

抑郁，已经成为威胁我们精神和身体健康的常见疾病，就好像感冒一样，几乎每个人都会罹患！只是有轻重之分而已！抑郁症的患者，情绪低落，会认为他们的生活看不到希望，看不到阳光，也看不到未来！所以，有时候，抑郁症的患者会觉得活着是一件更痛苦的事，而死亡对于他们来说，反而是最好的解脱！抑郁症患者的痛苦，只有他们自己知道，抑郁症患者的感受，没有经历过你永远理解不了！

 

二、抑郁症患者真的不想自己走出来吗？

 

其实求生的本能一直在支撑着抑郁症的患者艰难前行，如果有一天，这种求生本能或者动力消失或者减弱，或许在他们脑海中就只剩下怎样选择死亡！抑郁症患者，不是自己不想走出来，而是有时候，他们真的自己走不出来！他们此时需要的，是有人帮助他们，在别人的支持下一路坚持走下去！所以，他们需要的是别人的精神支持和帮助，而不是不想走出来！

 

三、走出来，或许他们比任何人都会珍爱生命

 

抑郁症患者，一旦走出来，他们会比别人更热爱他们的生活，因为他们经历过！走出来，他们会比别人更爱这个世界，因为他们曾经失去过！只是，怎样走出来，才是他们面临的最大困境！

 

如果，你身边真的有抑郁症患者，那么，请用你的倾听和陪伴，帮他们走出阴影，走出困境，走出阴霾，走出他们自己的囚笼……

 

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作者 | 幺幺七七壮士

文章首发于 | 心理荷包蛋

 

这项研究发表在《Social Science & Medicine》杂志上，研究表明，麻将是中国中老年人参与社会活动的几种方式之一，这些活动与降低抑郁症发病率有关。

 

 

佐治亚大学公共卫生学院卫生政策与管理副教授Adam Chen说：“全球经济和流行病学趋势导致老年人群的精神卫生负担显著增加，特别是在低收入和中等收入国家。”

 

精神卫生状况不佳是中国的一个主要问题，占全球精神障碍疾病负担的17%。除此之外，随着中国老年人数量的不断增加，与社会隔离和孤独感相关的心理健康问题也在增加。

 

参加社会活动对心理健康的好处已得到广泛承认，包括美国和日本在内的一些发达国家也做了一些工作，以更好地了解这社会活动和心理健康之间的关系。但是，在这些国家之外，人们对社会交往和心理健康的作用知之甚少。

 

麻 将 / Mahjong

 

Adam Chen说:“在不同的文化背景下，社会参与会以不同的形式表现出来。”

 

Chen和来自中国华中科技大学的合作者分析了来自于全国代表性的中国健康与退休纵向研究的，近11000名45岁以上的居民的调查数据。

 

他们研究了抑郁症的症状，并将其与社会参与的类型和频率进行了比较，包括与朋友聚会、打麻将、参加体育活动或社交俱乐部，以及在社区做志愿者。

 

他们发现，总的来说，更频繁地参加各种各样的活动与更好的心理健康有关。具体来说，打麻将的城市居民更少可能会感到抑郁。

 

 

这对研究者来说并不奇怪，因为这一发现与其他研究一致，但研究者们惊讶地发现，与城市居民相比，中国农村居民总体上倾向于报告较差的心理健康状况。

 

“传统上，中国农村的特色是紧密团结的血亲社区，通常在一个村庄里只有为数不多的大家庭。”

 

研究者们原以为中国农村地区会有牢固的联系和公共纽带，但可能随着许多身体健全的成年人进城找工作，中国农村的社会结构被打乱了。虽然家庭纽带依然牢固，但农村地区的社区纽带却变弱了。

 

更令人惊讶的是，在农村老年人中，打麻将并不能改善他们的心理健康。有一种可能的假设是，在中国农村，打麻将往往更具竞争性，有时还会成为一种赌博手段。

 

 

这些发现可以为卫生工作者设计政策和干预措施提供指导，以便于改善中国老年人的心理健康。

 

Adam Chen说，这些发现也适用于亚裔美国人社区。年长的亚裔美国人有自杀念头的比例比白人和非洲裔美国人高得多。提高年长的亚裔美国人的社会参与度，可能有助于解决这一问题。

 

参考内容

[1]https://www.sciencedaily.com/releases/2019/09/190917115420.htm

[2]Ruoxi Wang, Zhuo Chen, Yongjie Zhou, Lining Shen, Zhiguo Zhang, Xiang Wu. Melancholy or mahjong? Diversity, frequency, type, and rural-urban divide of social participation and depression in middle- and old-aged Chinese: A fixed-effects analysis. Social Science & Medicine, 2019; 238: 112518 DOI: 10.1016/j.socscimed.2019.112518

 

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​​​1、释放掉让你不开心的情绪

好心情需要放松，可以常常和朋友、家人聊聊天，把自己不愉快的事情说出来，可能不能立马解决问题，但是也可以有个释放。平时可以多和朋友饭后散步、遛狗，或者找一些能让自己快乐的事，比如听音乐、练瑜伽、慢跑等。或者给自己放个小长假，有时间了和朋友一起出去旅游也是不错哦~无论如何，请一定要记住，时间能修复一切，包括你的不开心情绪。如果在这个缓慢的过程中，伴随美好的食物，控制饮食，都可以帮助恢复心情，加快愈合不开心。那么就让我们从饮食注意事项开始吧。总之，只要是能让你放松，都可以尝试一下。

 

2、均衡饮食

有些食物可以抗抑郁情绪。如香蕉中含有能够帮助人脑产生5-羟色胺的物质，改善情绪；那些富含维生素B的食物，如面粉、谷类、动物肝脏、水果等，对改善不良情绪及抑郁症也大帮助哦。当然，你也可以在不开心的时候，选择一个能让你开心的食物，不用太强求某一种食物呀~

 

只是这两种食物要少吃或者不吃哦~

 

酒

 

因为酒中的酒精只会带给人们短暂的平静。喝酒会让不少抑郁症息者在醒来的时候变得更加神经质。很多潜在的抑郁因素也会被激发出来，因为酒精会阻止很多对脑部有益的营养物质的吸收。这样丝豪达不到释放焦虑和抑郁情绪的作用。尤其是烈性酒，有人说一醉方休、何以解忧唯有杜康，都是错误的，酒不仅不能解忧，更能加重一些不良后果，可见借酒消愁愁更愁。我们要用更积极的心态看待饮酒，不是消极对待。

 

富含饱和脂肪的食物

 

汉堡以及薯条会导致行动缓慢、思考迟钝以及疲劳。抑郁症患者在日常饮食上要禁忌那些对精神有刺激的食物，不要进食那些能刺激精神的食物，这样更有利于病情康复。一般说，刺激性食物起到相反的作用。吃用一些让心情愉悦的比如巧克力等，会有助于心情恢复。

 

3、抑郁症患者要定期复诊

预防复发已患抑郁症者，要坚持治疗，定期复诊。保持良好心态，顺其自然，用一颗平常心面对一切。老年抑郁症患者要积极治疗躯体疾病。​​​​

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。

 

案例

 

芳芳，女，33岁。

 

我得抑郁症是不知不觉的。去年1月，我发现我的工作能力莫名其妙地不行了，对工作不像以前那样应对自如，记忆力也不像以前好，反应没有原来那么快，处理问题也不够决断了。

 

慢慢地，情绪也出了问题，对什么事情都不感兴趣，甚至对吃、对玩，都觉得没意思。本来睡眠就不好，这个时候呢越来越糟糕，每天睡觉的时间，逐渐从五六个小时，减少到三四个小时，每天都很累、很疲惫。

 

很多人都想当然地认为，抑郁症就是心情不好、不快乐。其实不是这么简单的。

 

抑郁症对人最大的伤害，不是情绪好不好。正常人也有情绪不好的时候。不开心就不开心,有什么关系?谁能保证永远开心?

 

开心不是生活的必备条件。抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

 

当我发现自己可能有抑郁症时，我告诉了家人，家人认为我没有病，不能理解我。因生活所迫，我几度努力工作，都是被不可名状的烦恼而障碍，最后只有放弃工作。

 

我常常以泪洗面，也曾有过轻生的念头，每天被恐惧，压抑，烦恼，嗔恨等情绪笼罩。

 

家里一点细微的声音，小孩的欢声笑语，家人们进出房间的动静等足以让她我崩溃，我常常彻夜无眠，内心的痛苦莫可名状。

 

后来，我几度寻医求治，被诊断为抑郁症，医生总结说问题不大，吃药就能缓解。我记得是一种白色的药片，一天三次，吃了一个星期后，之前仿佛在全身游走的烦躁情绪，渐渐平息下来，心情没那么差了。晚上虽然睡不好，但是能睡一点了。

 

除了吃药，我还定期去看心理咨询师，她会帮我疏导自己的情绪，让我渐渐看到了久违的灿烂阳光，阴郁的心情也被一点一点照亮，病情逐渐好转。

 

一个月后我去复诊，感觉自己像换了个人，原来那个活蹦乱跳的自己又回来了。

 

虽然我现在也会有复发的时候，但是，克服了第一次抑郁症，就算后面复发，我也觉得很容易去战胜了。即使现在，我再想起那段靠安眠药都睡不着的日子，感觉也没那么可怕了。

 

抑郁症虽然是心理疾病，但和躯体疾病一样，及时治疗是关键。通过接受正规治疗，按时服药，抑郁症也是可以战胜的。

 

许多战胜抑郁症的人群，虽然抑郁症恢复的方法各有不同

 

但是基本都离不开这几点

 

一.正视自己的问题，及时就医，接受正规治疗

 

很多抑郁症患者会想自己怎么会得了精神疾病?简直是奇耻大辱!不能正视自己的问题，坚决不肯寻求心理医生的帮助。因而讳疾忌医，不想让别人知道。但现在我想告诉大家，得抑郁症没什么不好意思的，也不是什么可耻的事情。

 

抑郁只是因为你以前太累了,生命能量流失了,它提醒你需要调整，需要体养生息，得到更多的关照和支持。对于一个患者来说，打破病耻感,，积极治疗，树立信心，坚持到底，抑郁症就不可怕，是可以治好的。

 

二.找到自我存在的价值

 

抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，注意力难以集中，做任何事都提不起劲，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

因此，做一些简单的事情，哪怕是正常人轻而易举都可以做到的，抑郁症患者也努力去做，你只要做成了，就会有一种成就感。例如，写出一段表达自己的话语，整理好自己的房间等等。

 

 

曾经你认为自己什么都做不好，而现在通过做一些简单的事情，你发现了自己存在依然有价值，依然可以做很多事情。通过完成小事件，你积累了自己的成就感，你的自信心也会回来，久而久之，就会形成一种良性循环。抑郁的症状也会一点点消失。

 

三.亲人朋友的鼓励与支持

 

亲人朋友的鼓励与支持相当于建立自己的社会支持系统。一个抑郁症患者通过自己单打独斗去对抗抑郁是很难把抑郁症治好的。

 

我们处在一个社会中，必须与这个社会建立起关系，身边最亲的人就是我们最重要的人，利用好他们，从他们那里寻求帮助，你会恢复的更快。

 

最后，我想提醒所有的抑郁症患者，无论什么样的情况下，一定要坚持一个底线，就是绝不自杀。只有做到这一点，才有好起来的可能和希望。

 

坚持做到几件事

 

第一，就是不自杀;

 

第二,按医嘱吃药，一粒都不少;

 

第三,努力多吃点饭，增强抵抗力;

 

第四，如果体力允许，哪怕多走一步路也行，加强锻炼。

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。只有形成个人与家庭和社会的双向互动，抑郁症才能好得更快。​​​​

 

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焦虑症多好发于16~40岁女性患者、自小性格孤僻者、家庭或者生活中发生过重大变故者，例如亲人离世、应激障碍者，例如经历某种事件打击后。外伤和压力过大，患者本身有其他精神疾病，长时间压力积累，长期使用成瘾物品，如咖啡因等，均可诱发焦虑症。

 

 

一、饮食调理

 

焦虑症与饮食相关性不大，一般维持正常健康饮食即可，但需要注意，应避免摄入酒精、咖啡、烟草等物质，这些物质有可能会导致或加剧焦虑。

 

二、日常护理

 

焦虑症患者的护理，以促进患者情绪恢复正常并保持稳定为主。家属要及时发现患者的情况有无加重或者减轻，并给患者充分的陪伴与爱护，让患者早日摆脱病症。家属对患者关注保持在正常范围即可，不要过度关注患者的情况，避免患者出现逃避心理。根据患者的实际情况和生活习惯，给予适度的关心与鼓励，让患者做感兴趣的事情，转移患者的注意力。家属要保管好医生的处方药物，并督促患者服药治疗，大量服用抗焦虑药会有一定的危险性，加上患者的情绪本就不稳定，因此药物由家属保管会更安全。

 

三、心理护理

 

家属或者医生应与患者进行沟通，耐心倾听患者想表达的问题，适当进行回答和提问，同时给予理解、同情及心理安慰和精神支持。

 

特殊注意事项：对于焦虑症患者在常规治疗的同时，加强家庭干预，给予患者精神心理支持和关心，能促进焦虑症患者尽快康复。

 

四、如何预防焦虑症？

 

焦虑症目前有效的预防方法就是建立良好的生活习惯，心态要平和。如果心理有问题，可以及时找到家长、朋友或医生进行诉说，防止现象加重。

 

 

早期筛查

 

可自行在家测试焦虑自评量表测评(SAS)，若50~59分可在家观察，多做有意义的事情分散自己的注意力，可与同学、同事之间多交流。若为60~100分以上或者伴随其他症状，建议及时就医做检查，进行对症治疗。

 

预防措施

 

如学生学习压力大、工作人群面临就业压力等，要学会自我舒缓，做好自我定位，减少自我压力。根据自己的情况，选择工作及生活方式。相信自己，当焦虑时可以反复地告诉自己没有问题，能减轻呼吸加快及手冒冷汗的反应。活动四肢缓解压力，比如做扩胸运动以及深呼吸，也可以去户外进行活动。患者还可以进行户外活动进行有氧锻炼，多向别人倾诉，可以一定程度上预防焦虑症发生。

一、焦虑抑郁状态的治疗：

 

(1)治疗目标：缓解或消除患者的焦虑抑郁及伴随症状，最大限度的减少病残率和自杀率;在躯体疾病治疗的同时改善患者的不良情绪和躯体感受，激发患者对治疗的主观能动性;增加恢复社会功能，提高生存质量;预防复发。

 

(2)治疗原则：综合治疗(基于评估的抗焦虑抗抑郁药物治疗、心理社会家庭干预、物理治疗等)、长期规范化治疗(急性期、巩固期、维持期)、个体化治疗。

 

（3）治疗周期：一般情况下，新型抗抑郁药在1～2周内起效，1～2月时效果最明显，2～3月可以达到临床痊愈。专家的共识推荐是：首次发作：在临床痊愈后，宜用药维持治疗6个月至1年以上，药物剂量尽可能保持或略低于治疗剂量。首次治疗用药是否到达足够剂量和足够疗程、效果如何、是否坚持维持治疗等，是影响复发的关键因素。近5年有2次以上复发者，宜维持治疗2～3年以上。3次以上复发者，宜长期用药。

 

 

二、焦虑抑郁状态的注意事项：

 

(1)焦虑抑郁状态只是一种初步印象，严格说来不是具体疾病的诊断，精神科医师应该在后续诊治中尽可能明确诊断及有针对性的制定个体化治疗方案。对综合科医师来说，在进行抗焦虑抗抑郁治疗2-4周后效果不理想，应及早请专科会诊明确诊断及规范治疗。

 

(2)患者普遍存在服药种类较多、对诊治不信任不放心、治疗依从性差、对不良反应敏感、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担的现象。因此需要患者及家属特别注意：每天按时服药;某些药物可能几周后才会起效(非本二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应、定期监测肝肾等脏器功能和其他相关问题;及时合理安排日常活动或自己喜欢的运动;尽可能正常生活、学习、工作等。

 

 

(3)服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质，减少吸烟。

 

(4)存在共病需多种药物联合使用时请一定在医生指导下使用。

 

(5)苯二氮类药物(安定类)起效较抗抑郁药(具有抗焦虑作用)快，早期应用有助于帮助患者改善睡眠和减少使用抗抑郁药物早期出现的不耐受现象。但是不建议长期使用该类药物。

 

(6)焦虑抑郁状态障与社会心理因素、脑结构和功能异常、遗传、生长环境、反复经历负性生活事件及灾难性的认知等因素相关，因此需要综合性治疗，如基于评估的药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭社会干预、文体活动等，单靠药物治疗许多患者不能“除根”。

内源性抑郁症，又称原发性抑郁症，是一种常见的心理疾病。与继发性抑郁症不同，内源性抑郁症的病因尚不完全明确，可能与遗传、神经生化、心理社会等因素有关。

内源性抑郁症患者常常出现情绪低落、兴趣减退、精力下降等症状。这些症状往往持续较长时间，且对日常生活造成较大影响。因此，及时诊断和治疗对于内源性抑郁症患者至关重要。

内源性抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和综合治疗。药物治疗主要是使用抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等。心理治疗主要包括认知行为疗法、人际疗法等。综合治疗则是指药物治疗和心理治疗的结合，以及生活方式的调整。

内源性抑郁症的预防主要从以下几个方面入手：

1. 培养积极乐观的人生态度，学会应对压力和挫折。

2. 保持良好的睡眠、饮食和运动习惯。

3. 建立良好的人际关系，寻求社会支持。

4. 及时就医，接受专业治疗。

内源性抑郁症是一种常见的心理疾病，了解其病因、症状、治疗和预防方法对于患者和家庭具有重要意义。

我曾经是一个充满活力的人，总是乐观向上，热爱生活。但是，自从去年被诊断出双相情感障碍后，我的生活就发生了翻天覆地的变化。起初，我对这个疾病一无所知，甚至有些抵触。然而，随着时间的推移，我开始逐渐接受并理解它的存在。医生给我开了两种药物，XXX和YYY，并告诉我要规律服用，定期复诊。刚开始的时候，效果还不错，情绪稳定，生活也逐渐回归正常。但是，最近十几天，我又开始感到懒散无力，感情淡漠，仿佛回到了发病前的状态。尤其是在这个季节，天气转凉，心情也随之沉重。我开始怀疑是不是季节变化引起的？

于是，我决定寻求专业的帮助。我登录了京东互联网医院，选择了线上问诊服务。医生很耐心地听我描述了症状，并询问了我服药的具体情况。得知我每天服用的药物量比较大，医生建议我先减少XXX的剂量，并加服改善双相抑郁的药物。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累，保持良好的作息习惯。因为我对象也患有同样的疾病，所以我对这个疾病的了解比一般人要多一些。医生还告诉我，XXX和YYY主要针对控制双相躁狂发作，而不是抑郁状态。这个时候，我才意识到我可能需要调整治疗方案。

在医生的指导下，我开始减少XXX的剂量，并加服了新的药物。同时，我也注意了自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。果然，几天后，我的情绪开始有所改善，食欲也恢复了正常。虽然我还需要继续服药和定期复诊，但我已经感受到了希望的存在。

孕期抑郁症是一种常见的孕期心理问题，许多准妈妈在孕期都会经历不同程度的情绪波动。孕期抑郁症不仅会影响准妈妈的心理健康，还可能对胎儿的发育产生不良影响。

### 一、孕期抑郁症的症状

孕期抑郁症的症状与普通抑郁症类似，常见的表现包括：

• 情绪低落，持续两周以上
• 兴趣减退，对以前感兴趣的事物不再感兴趣
• 疲劳无力，提不起精神
• 失眠或过度睡眠
• 食欲减退或暴饮暴食
• 注意力不集中，记忆力下降
• 自我评价过低，缺乏自信
• 有自杀念头

### 二、孕期抑郁症的危害

孕期抑郁症对准妈妈和胎儿的危害很大，具体表现在以下几个方面：

• 影响胎儿的发育和出生后的健康
• 增加早产、低体重儿的风险
• 增加产后抑郁的风险
• 影响准妈妈的身心健康

### 三、孕期抑郁症的成因

孕期抑郁症的成因复杂，可能与以下因素有关：

• 激素水平变化
• 心理因素
• 遗传因素
• 社会因素

### 四、预防孕期抑郁症的方法

为了预防孕期抑郁症，准妈妈们可以采取以下措施：

• 保持良好的心态，积极乐观
• 多参加户外活动，呼吸新鲜空气
• 与家人和朋友保持良好的沟通
• 保持健康的饮食和作息
• 必要时寻求专业心理医生的帮助

### 五、应对孕期抑郁症的方法

如果准妈妈发现自己有孕期抑郁症的症状，可以采取以下方法应对：

• 寻求专业心理医生的帮助
• 参加孕期瑜伽、冥想等心理疏导活动
• 调整生活习惯，保持良好的作息
• 保持积极乐观的心态

在当今社会，失业和待业问题愈发严重，尤其是在金融危机背景下，许多人在寻找工作和失去工作的过程中承受着巨大的心理压力。如何应对失业待业的压力，保持心理健康，成为了一个亟待解决的问题。

首先，面对失业待业的压力，保持积极乐观的心态至关重要。要认识到，失业只是暂时的，通过积极寻找机会，一定能够找到适合自己的工作。同时，要避免过度焦虑和恐慌，保持情绪稳定，以更好地应对各种挑战。

其次，可以利用待业期间的时间进行自我提升。可以通过学习新技能、考取相关证书等方式，提升自己的竞争力。此外，也可以参加各种社交活动，拓宽人际关系，为未来的求职之路做好准备。

在日常生活中，要注意保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。可以适当进行运动，如散步、跑步、瑜伽等，以缓解压力，提高身体素质。此外，可以尝试一些放松心情的方法，如听音乐、看书、冥想等，以帮助自己更好地调节情绪。

如果压力过大，无法自行调节，可以寻求专业心理咨询师的帮助。心理咨询师可以帮助你分析问题的根源，提供有效的心理疏导，帮助你走出困境。

此外，在求职过程中，要注意保护自己的合法权益。如果遇到不公平待遇，可以向相关部门投诉，维护自己的合法权益。

总之，面对失业待业的压力，要保持积极乐观的心态，不断提升自己，学会调节情绪，寻求专业帮助，相信一定能够度过这段艰难时期。

子宫肌瘤是女性常见的妇科疾病，近年来，其发病率呈现年轻化趋势。特别是未育、性生活失调和性情抑郁的女性，更容易受到子宫肌瘤的困扰。

一、未育女性易患子宫肌瘤的原因

女性一生中，原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复。有生育史的女性要较晚进入更年期，而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。

二、性生活失调影响子宫健康

传统中医学认为，子宫肌瘤归属于“症瘕”范畴。夫妻间正常的性生活刺激，可以促进神经内分泌正常进行，使人体激素正常良好地分泌。而长期性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。

三、抑郁女性多发子宫肌瘤

中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力，易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来，女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加强，有时可持续几个月甚至几年，这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。

四、预防和治疗建议

1. 保持良好的心态，避免抑郁情绪；

2. 注意性生活卫生，保持和谐的性生活；

3. 定期进行妇科检查，早发现、早治疗。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年抑郁症问题逐渐引起社会关注。老年抑郁症不仅影响患者的生活质量，也给家庭和社会带来沉重的负担。本文将探讨老年抑郁症的常见原因、症状以及预防和治疗方法，帮助大家更好地了解和关注这一特殊群体的心理健康。

一、老年抑郁症的常见原因

1. 慢性疾病：随着年龄的增长，老年人更容易患上慢性疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等。这些疾病不仅影响身体健康，还可能导致情绪低落、失眠、食欲不振等症状，进而引发抑郁症。

2. 药物副作用：老年人往往需要服用多种药物来治疗慢性疾病。一些药物可能存在副作用，如抗高血压药、抗抑郁药等，可能导致抑郁情绪。

3. 社会心理因素：丧偶、子女不在身边、经济压力等社会心理因素也可能导致老年人出现抑郁情绪。

二、老年抑郁症的症状

1. 情绪低落：老年人可能表现出情绪低落、悲观、无助等情绪。

2. 睡眠障碍：老年人可能出现失眠、早醒、睡眠过多等症状。

3. 食欲下降：老年人可能出现食欲下降、体重减轻等症状。

4. 注意力下降：老年人可能出现注意力下降、记忆力减退等症状。

5. 自我评价过低：老年人可能出现自我评价过低、认为自己无用等症状。

三、老年抑郁症的预防和治疗

1. 积极治疗慢性疾病：积极治疗慢性疾病，减轻患者的身体不适，有助于预防和治疗抑郁症。

2. 药物治疗：对于抑郁症患者，医生会根据患者的病情开具抗抑郁药物，帮助患者改善情绪。

3. 心理治疗：心理治疗可以帮助患者调整心态，增强应对压力的能力。

4. 社会支持：家庭成员、朋友和社会的支持对老年人的心理健康至关重要。

四、关注老年抑郁症的重要性

老年抑郁症是一个不容忽视的问题，关注老年抑郁症有助于提高老年人的生活质量，减轻家庭和社会的负担。

那是一个普通的周末，我，一位三十多岁的抑郁症患者，因为近三个月来双侧耳鸣的困扰，开始考虑寻求医疗帮助。由于工作和生活的忙碌，我并没有太多的时间去传统的医院排队等候，于是，我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的精神科医生。医生在了解了我的病情后，详细询问了我的用药情况和生活习惯。我发现，这位医生不仅专业，而且非常耐心，他耐心地倾听我的每一个细节，让我感到很温暖。

在医生的指导下，我调整了用药情况，并开始重视健康饮食。医生建议我将两种药物的剂量各加到两片，并强调健康饮食的重要性。他还提醒我要注意饮食规律，不偏食挑食，食材尽量多样，不过饥过饱。这些温馨的建议，让我感受到了医生对我健康的关心。

随着时间的推移，我的抑郁病情有了好转，耳鸣的情况也得到了缓解。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

在这个信息化的时代，线上问诊为我们提供了极大的便利。无论是在繁忙的工作中，还是在生活的琐碎中，我们都可以通过互联网医院找到专业的医生，得到及时的帮助。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和温暖。

春季，万物复苏，但对于乳腺癌患者来说，却是一个需要警惕的季节。研究表明，癌症患者的抑郁症发病率高达20%~45%，远高于普通人群的6.1%~9.5%。乳腺癌患者由于病情的特殊性，更容易出现情绪低落、抑郁等心理问题。

乳腺癌患者出现焦虑、抑郁等心理问题，主要原因是担心术后失去女性特征、害怕与人交往、对未来生活迷茫以及对转移、复发的恐惧。此外，春季气温变化、景象萧条，也容易加剧患者的负面情绪。

为了帮助乳腺癌患者度过换季期，以下是一些建议：

1. 加强科学治疗：了解病情、积极配合治疗，减轻对疾病的恐惧和焦虑。

2. 调整生活习惯：保持乐观心态、适当锻炼、合理饮食。

3. 寻求心理支持：与家人、朋友、心理医生等沟通交流，寻求心理支持。

4. 关注复发和转移：定期复查，及时发现并处理复发和转移。

5. 积极参与社会活动：融入社会，增强自信心。

我曾经是一个快乐、阳光的女孩，但自从2022年9月29日那天起，我的生活就被一片阴霾笼罩。无锡市精神卫生中心的医生告诉我，我患上了抑郁状态。从那天起，我开始了漫长的治疗之旅。每天都要服用一片草酸艾司西酞普兰片，虽然它能帮助我控制情绪，但我总是担心会有副作用，或者是药物依赖。更让我苦恼的是，我的男朋友总是问我为什么要吃这种药，他不理解我为什么会抑郁，甚至怀疑我是不是在欺骗他。这种疑虑和压力让我更加难过，直到我在京东健康上遇到了一个专业的医生。

通过线上问诊，我向医生倾诉了我的困扰和担忧。医生耐心地听完了我的问题，并告诉我，草酸艾司西酞普兰片是一种常用的抗抑郁药物，副作用相对较小，且可以帮助我恢复正常的生活状态。医生还建议我在服药期间，保持良好的生活习惯，包括合理膳食、规律作息、适当运动和心态平衡。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

我开始尝试调整自己的生活方式，早睡早起，多吃水果和蔬菜，坚持每天散步半小时。同时，我也在网上查找了一些关于抑郁的知识，了解到抑郁不仅仅是心理问题，还会影响到身体健康。医生还提醒我，服药期间要定期复查心电图、肝肾功能和血常规，以确保身体状况良好。

在医生的指导下，我的病情逐渐稳定，情绪也变得更加平稳。男朋友也开始理解我，支持我，并陪伴我一起度过了最难的时刻。我们甚至开始尝试一些新鲜的两性体验，例如使用情趣用品、一起看电影等，这些都让我感到更加快乐和满足。现在，我已经可以控制自己的情绪，不再需要依赖药物了。感谢京东健康的医生，让我重获新生。

2024年9月5日，凌晨3点15分，海淀区的一位年轻人在京东互联网医院的线上问诊平台上，向一位资深的精神科医生申请续方草酸艾司西酞普兰片。患者主诉2022年3月1日在青岛大学附属医院线下确诊为抑郁状态，并在此后的治疗中使用过该药物。医生在仔细询问患者的病情和用药情况后，认为患者可以继续使用该药物进行治疗，并在遵守相关规定的前提下，开具了相应的处方。

在与医生的交流中，患者感受到了医生的专业和关怀。医生不仅对患者的病情进行了深入的分析和评估，还给予了患者温暖的安慰和支持。患者表示，通过京东互联网医院的线上问诊服务，他们能够更加方便地获得专业的医疗帮助，减少了因就医不便而延误治疗的风险。

医生在与患者的交流中，始终坚持以患者为中心的原则，尊重患者的选择和意见，提供个性化的治疗建议。同时，医生也强调了患者在用药过程中需要注意的事项，提醒患者及时就诊以避免不良反应的发生。患者对医生的服务表示满意，并表示会在需要时再次寻求医生的帮助。