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肩周炎锻炼

肩周炎锻炼
发表人:曾沣

肩周炎是肩关节周围炎的简称,又叫冻结肩,俗称“漏肩风”。肩周炎的主要症状为肩痛和关节活动受限,肌腱强直与僵硬,患者有时在夜间疼痛加剧,有时疼痛还会放射到前臂和手。其常见病因是由扭伤或慢性劳损以及风湿造成的肩关节周围滑囊、肌腱、神经的炎症。

对大多数肩周炎患者来说,采用药物与肩周炎健身疗法相结合,可使重症肩周炎患者减轻疼痛,轻微患者可基本上痊愈。

肩周炎健身疗法主要以活动肩部的关节和肌肉为主,主要包括三个概念:松弛肌肉的推拿,锻炼关节的伸展,以及牵拉粘连的悬吊,从这三个概念出发,就形成了三种基本锻炼方法。下面我将详细讲解。

一、推拿按摩法

推拿和按摩被称作肩周炎患者的“热身运动”。在推拿和按摩的作用下,肌电活 动加强,增加了产热,就能驱风去寒燥湿,使症状得到明显的改善。

推拿按摩可以请别人做也可以自己进行,具 体方法是:早晨起床后,面向东方,在空气流通而又清新的地方站立,用健康的手放置肩部患处用力揉捏,按摩肩部约 5~10 分钟。因肩部穴位较多,且又互相关 联,如风池、肩髃、肩井、天宗、曲池、合谷、阿是等诸穴,不必细究每一穴位的具体部位,哪里疼得厉害就捏哪里,直到肩部患处产生温热感,甚至于发烫发胀, 由麻变酸,就可以视为已对致病部位发生了作用。这时,就可以开始肩部的运动锻炼,以巩固推拿按摩的治疗效果。

二、主动锻炼法

目的是通过肩部的运动,使关节得以灵活伸展,使肌腱增加韧性和弹性,以减轻疼痛,恢复肩关节周围组织的正常功能。

1.甩臂运动

将痛侧手臂抡直,先前后甩 10~15 次,再左右甩 10~15 次。运动幅度可由小到大,运动速度可由慢到快,运动力度可由弱到强。

2.前拉伸运动

利用现成的栏杆或椅背,高度在胸腹之间为宜。双手用力拉住栏杆或椅背,缓缓下蹲,将身体的重心坠在两条手臂上,稍停片刻,再缓缓立起。将此动作反复做,一般做 1~3 分钟即可有明显效果。

3.侧拉伸运动

利用现成的栏杆或椅背,高度在胸腹之间为宜。身体侧向栏杆或椅背,将痛侧手臂用力拉在栏杆或椅背上,缓缓下蹲,将身体的重心坠在这条手臂上,稍停片刻,再缓缓立起。将此动作反复进行 10~15 次。

4.后拉伸运动

利用现成的栏杆或椅背,高度在胸腹之间为宜。两手于背后反握,掌心向上,拉住栏杆或椅背,缓缓下蹲,使身体重心下坠。稍停片刻,缓缓立起,反复进行 10~15 次(下蹲程度依据患者的承受能力来定)。

5.前上举运动

患者两手持一根 80~100 厘米长、一般粗细的圆木棍(有力量的可用金属棍),两手间距稍宽于肩,抡直手臂,做前上举运动,一般做 10~15 次。

6.前上推运动

患者手握一根 80~100 厘米长、一般粗细的圆木棍(或金属棍),先屈肘置于胸前,再两手掌心向前握棍举与肩平,做向上推举动作,手臂挺直,再缓缓还原于肩上。此动作反复进行,一般进行 10~15 次。

7.摆动运动

患者双手各持一健身球或其他重物(重量根据身体情况而定),伸直臂膀,前后交替做前上摆及后上摆 10~15 次。

8.侧摆运动

患者双手各持一健身球或其他重物(重量根据身体情况而定),交替做侧前摆、侧后摆 10~15 次。

9.绕环运动

患者屈肘,以肩关节为两轴,做向前向后的绕动动作(类似于划船),成环状进行,幅度由小到大,速度由慢到快,力度由弱到强,向前绕动及向后绕动各 10~15 次。

10.手拉橡皮带运动

取一根弹性强度稍大的橡皮带,将其一端固定,然后,面向或者背向橡皮带,紧握橡皮带,做向后下方或前上方的拉伸摆动 10~15 次(橡皮带的松紧度应视个人身体情况而定)。

11.手爬墙运动

患者面对墙站立,两腿分开与肩同宽。然后,双手屈肘扶墙,逐渐上移,做爬墙动作,至手臂能伸直,或者以疼痛的承受程度为限度。每完一式,停留片刻,反复做 10~15 次。做此项动作时,应该注意身体的姿势,保持双肩平衡。

12.自牵悬吊运动

患者站在单杠前,或用一根木棍横置在门框上,安置牢靠。然后,两手握杠,双脚缓缓离地,将身体悬吊于杠上。一般坚持 15~30 秒,逐步延长悬吊时间。

三、被动锻炼法

1.拉臂运动

让患者采用正坐的姿势,他人一手握住患者的手腕部,另一手托住患者的肘关节,慢慢向上拉扯,使其肘关节由弯曲到伸直,至手臂向上方伸直为度,然后慢慢放下。一般可进行 10~15 次。

2.拉肩运动

让患者用手臂抱住自己的头部后枕处,他人一手固定患者的肩,另一手托住患者的上臂,缓缓地向上抬,直至肘部与肩部平行或高于肩部。然后反复进行,一般做 10~15 次。

3.转肘运动

让患者屈肘,他人一手握住其手腕,另一手固定患者上臂,缓缓用力,先顺时针方向转动肘关节 5 次。动作幅度由小到大,速度由慢到快,力度由弱到强。

4.转肩运动

让患者屈肘,他人一手握住患者手腕,另一手托住其肘部,沿顺时针方向转动肩部 5 次,再沿逆时针方向转动肩部 5 次,动作幅度由小到大,速度由慢到快,力度由弱到强。每转动 5 次的间隔,要从腋窝处把患者的肩部用力地抬几下,再进行转动,效果会更为明显。

5.肘侧举运动

让患者屈肘用手抱住脑后后枕部,他人一手固定患者肩部,另一手托住其肘部,慢慢地朝上侧抬,抬至略高于肩的位置时,他人固定患者肩部的手用力向下按压 3~5 次。此式动作反复进行 5~10 次。

6.背后拉肩运动

让患者将双手在背后相握,屈肘,掌心向后;他人用两手分别固定患者的两肘,同时两手用力向内下方压 10~15 次。

健身疗法能起到药物起不到的作用,通过运动锻炼,能够加速局部组织血液循环,有增加血流量,改善微循环,恢复血管壁弹性等作用。尤其是能够消肿散淤,加快组织对积血的吸收,防止关节再粘连,从而促进肩周炎的早日康复。

四,肩周炎健身疗法的注意事项:

⑴患者在平时要养成良好的生活习惯,夜晚睡觉时要注意肩部的保暖。

⑵患者要避免肩部过度劳累,并注意防止外伤,严禁在对流风、潮湿处睡觉。

⑶患者采用健身疗法要循序渐进,运动幅度和强度要由小到大,由弱到强,注意锻炼时不要受寒,锻炼后要立即保暖。

⑷患者采用健身疗法要持之以恒,切忌缺乏毅力,放松锻炼。

⑸患者在治疗的过程中,有时会出现症状加重的现象,但并不意味着病情恶化,而是一个病理改善的反应过程。因此,患者不可以以此为理由放弃健身疗法的运动锻炼。

⑹患者采用健身疗法,要有顽强的意志。只要不畏疼痛,不讳疾忌医,就能够逐步争取达到根治的效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肩周炎疾病介绍:
肩周炎是由多种病因导致的渐进性发展的粘连性肩关节囊炎,主要表现为肩关节周围疼痛、各方向活动受限[1-3]。
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  • 得过肩周炎的患者都知道,肩周炎给患者带来的疼痛和伤害,专家介绍,肩周炎的发生是由于人们的长期劳动和疲劳所导致的,很多人都把肩周炎当做小病,不疼到万不得已时,人们根本就不会当回事,专家介绍肩周炎并不是普通的小病,患者朋友们一定要引起注意了,不要随随便便的忽视,不然等到病情加重时,再后悔就来不及了,下面我就和大家一起来了解一下治疗肩周炎一般要注意的事项有那些。

    关于肩周炎的一般注意事项,一些有经验的专家介绍,按摩等于治疗,肩痛时,不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛,但需要注意的是不恰当的手法,容易加重病情,甚至会造成损伤。所以在治疗肩周炎时,按摩需要谨慎使用。疼痛持续,难以入睡时,可服用抗炎药,来缓解肩周炎带来的疼痛,在缓解疼痛时,控制药物的剂量也是很重要的,大家一定要注意了,不要过量。

    专家介绍,肩周炎的一般注意事项,运动方法在治疗肩周炎时也非常重要,但是不要盲目的锻炼,否则会造成肌肉拉伤,专家建议,在治疗的基础上一定要进行适量的运动。对于一些病情较轻的患者,不用通过药物治疗,通过自己的推拿和按摩即可治疗。我们从以上几点的证明,专家介绍,在治疗肩周炎的时候注意的东西很多,所以患者即使患上了肩周炎,有轻微的症状也不能轻视。

    最后通过以上内容的介绍,大家都知道和了解肩周炎一般要注意的事项有那些了吧,一些有经验的专家建议,一定不能忽视肩周炎,要注意方式方法,不要盲目的接受治疗,也不要盲目的吃止痛药,要吃适量的剂量,要进行适量的运动和锻炼,接受正确的药物治疗。

  • 在日常生活中,身边的父母经常会有肩部疼痛,活动障碍的情况发生,这可能是肩周炎的征兆。肩周炎,就是肩部炎症疾病,从中医上说就是痹症范围,通常男性发病率要高于女性。很多时候我们都忽略了肩周炎的征兆,当真正发病的时候,连胳膊都伸不起来了。

     

    引起肩周炎的因素很多,得这个病人大部分为40岁以上的中老年人,他们的各种软组织已经发生退化,对各种外力抵抗能力已经不如年轻的时候了;如果肩部受到挫伤、牵拉伤等如果治疗不当,也会引起肩周炎;一些慢性损伤,如长时间劳累过度、坐姿不正确也可引发此病;其他疾病(如心、肺、颈椎病等)长时间患病也引起肩部肌肉拘急、缺血也可形成炎症,最后导致肩周炎;肩部持续处于紧绷状态,持续充血,以及肩部受寒、受潮湿因素等均可引起肩周炎的发生。

     

     

    身边的父母得了肩周炎,严重影响了正常生活,我们该做些什么?

     

    肩周炎患者建议多加强锻炼,运动得当可以舒筋活血、改善肩部血液循环、减轻疼痛。自己可以主动内旋胳膊,小幅度运动后再外旋,反复多次;还可以两手交叉于胸前,胳膊往后抱,进行反复活动。

     

    除了加强锻炼,不妨试试下面几个方法:

     

    一、推拿按摩法,可以促进肩部血液循环,使局部炎症吸收,放松肌肉,缓解疼痛,当然,在肩周炎初期要使用轻点的手法。常用的手法有推法、拿法、点按、揉法、弹拨法、抖法、拔伸等;在肩周炎后期主要是肩部组织粘连,应使用重点的手法,可以选用穴位推拿,常用穴位有阿是穴、天宗、肩井、肩贞、外关等,这些手法可以作用到患者的深层组织和局部肌肉,对肩周炎有很好的治疗效果。

     

     

    二、针灸,中医上的针灸可以疏通经络、扩张肩部血管,使炎症渗出减少,并能加快炎症的吸收,一般循经选穴和局部选穴,常用穴位有同推拿法,每次留针20分钟。

     

    三、中药汤剂法,治疗肩周炎,常用活血化瘀药,如红花、鸡血藤、当归、乳香、没药、羌活、威灵仙、丹参、延胡索、炙甘草等。治疗肩周炎。以上三个方法也可以一起使用,对疾病有更好的效果。

     

    当然,如果病情较重,不能正常自理了,就需去医院手术治疗了,不能延误病情。

     

    本文旨在科普,文中涉及中医药方需由正规医院的专业医师根据个人体质斟酌用量,切勿自己盲目使用。

  • 肩周炎目前通过正规化治疗能够治愈,有效且规范的治疗,能够减轻或消除肩周炎症状、维持正常的生活质量,肩周炎一般情况下能治愈。肩周炎长期持续发作发展可以引起关节痉挛性功能障碍、晚期出现失用性肌肉萎缩等。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期溃疡出现痉挛。肩周炎药物治疗需要每周复查一次,达到治疗目标,病情控制稳定后,可每月复查一次。

     

     

    一、肩周炎患者的饮食调理

     

    饮食应清淡、易消化且富有营养,补充钙质,可多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等。多吃富含维生素C的蔬菜和水果,如西红柿、苹果、猕猴桃、柑橘等。受寒引起的肩周炎患者宜多吃些具有温经散寒作用的食物,如狗肉、牛肉、羊肉、姜、韭菜、核桃仁等。少量饮酒,可起到活血舒筋的作用。忌食生冷、肥腻食物,少吃辛辣食物,减少食用油、盐等调味品的摄入。

     

    二、肩周炎患者的日常护理

     

    肩周炎患者的护理以促进患者病情恢复正常并保持稳定为主。此外还应该保持积极的心态配合治疗,自行观察病情变化。注意采取保暖措施,注意非甾体药物的毒副作用。运动,无论病程长短,症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧烈疼痛为限。避免局部外伤,平时注意保暖,避免潮湿环境,不要过于劳累,不要提拿重物,积极治疗原发病。自行观察病情变化,可以通过梳头体验,疼痛弧体验等。梳头动作由肩关节前屈、外展、外旋等综合完成,梳头时假如出现肩部疼痛和运动受限或者不能完成提示肩周炎,症状的轻重与肩周炎严重程度相关。

     

    特殊注意事项:肩周炎使用非甾体抗炎药物注意监测肾功能、胃肠道反应。非甾体抗炎药物最常见的是胃肠道反应,如上腹部不适,恶心呕吐、出血和溃疡等。长期使用可以引起急性肾功能损伤,可以导致慢性肾炎、肾乳头坏死。也可以引起肝功能损伤出现转氨酶升高,有的引起再生障碍性贫血等。

     

     

    三、如何预防肩周炎?

     

    由于肩周炎病因复杂多样,发病机理复杂,目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。重视早期筛查,尤其是50岁以上人群。对于高危人群如年龄50岁左右、外伤史、糖尿病等人群,宜及早开始进行肩周炎外科或者骨科筛查。宜每年至少一次。补充营养,平时注意饮食,多食用富含维生素B族食物等。经常运动,加强锻炼是预防肩周炎的最有效方法之一,目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。保暖防寒,尤其是肩部有外伤史,50岁左右,糖尿病等人群。纠正不良姿势,避免长期持续伏案等工作,经常站起来活动。对原发病积极治疗,避免肩部外伤发生。

  • 悬垂锻炼,利用单杠或树干等物做悬垂动作。开始时少做,要循序渐进,量力而行。旋转肩膀,先以中等速度稍用力前后分别旋转18次,左右肩交替,各做18次。

     

    相信对于经常需要在电脑前打字的人们,都会觉得自己有肩部酸痛等情况,专家指出,如果这些情况没有得到及时处理,那么是很容易出现肩周炎的病情的,其实治疗早期肩周炎所需要的时间很短,患者应该积极地对肩周炎进行预防和治疗。


    通过哪些锻炼可以预防肩周炎


    1.悬垂锻炼

     


    利用单杠或树干等物做悬垂动作。开始时少做,要循序渐进,量力而行。


    2.旋转肩膀


    先以中等速度稍用力前后分别旋转18次,左右肩交替,各做18次。


    3.单臂或双臂摇动


    先做单摇臂,右手叉腰,左臂向前向后分别各摇18次,接着换右臂前后分别各摇18次。最后做双摇臂动作,双手合在一起双臂置于胸前,左右分开伸直,向前向后各摇18次。


    4.耸肩


    先以中等速度稍用力做耸肩动作,左右交替进行,共做100次。耸肩锻炼是治疗肩周炎的重点疗法,能收到缓解肩痛的良效。


    5.甩臂

     


    两臂高举过头顶,手心向外,自然向上甩,带动腰部颤动共做36次。最后做左右上下甩臂动作,各做18次。


    6.拍打肩膀


    先用右手掌以中速稍用力拍打左肩,左手拍打后背,接着用左手以同法拍打右肩,右手拍打后背,共拍打50次。


    7.抻拉肩部


    先用左手以中等速度稍用力向左抻拉肩膀,然后右手以同法向右侧抻拉肩膀,左右交替进行,共抻拉36次。


    这就是“通过哪些锻炼可以预防肩周炎”的介绍,一般在两周的时间内,肩周炎患者就可以把这个疾病治好,但前提是,肩周炎患者在治疗期间,能做改掉自己不良的生活习惯,不然肩周炎的病情只会反复出现,给我们带来更大的困难。

  • 肩周炎,分为三期

     

    急性期


    急性期是肩周炎发生的初期,病期为一个月左右,有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛,可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛,夜间加重,甚至影响睡眠,肩关节功能活动正常或轻度受限。

     

    粘连期


    粘连期也称冻结期。肩痛较前减轻,但仍疼痛酸重不适,肩关节功能活动受限严重,各方向的活动范围明显缩小,以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着。甚至可以影响日常生活:穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻,粘连较重,症状以活动受限最为明显。

     

    缓解期


    称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻,甚至只出现酸楚不适感,肩关节活动度逐渐增加,病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失,肩周粘连逐渐松解,疼痛粘连逐渐减轻,病情向愈。

     



    肩周炎的特点

     

    肩周炎,并不是忍忍就能过去的不少50岁左右的朋友都会被肩膀痛所困扰,这让人很自然地联想到“肩周炎”。在疼痛不影响日常生活时,多数人会选择不治疗,认为忍忍就过去了,肩周炎最典型的临床表现,就是肩关节疼痛。起初患者会感觉肩关节有些许疼痛,一般都不会太在意。但这种疼痛会慢慢加重,且在夜间明显,患侧卧位时疼痛加剧,逐渐演变为肩关节活动受限,反手摸背艰难,影响穿衣、梳头、洗脸等正常生活。

     

    肩周炎病程很长,起码是六个月,最长可达2年,在整个患病的过程中,如果能有正确的认识,得到有效的治疗,再配合自身积极的自我保健功能恢复锻炼,可大大缩短病程,疼痛程度也能得到改善,功能受限也不会那么明显。

      

    打开肩周粘连,做好医学康复锻炼。对付肩周炎,坚持科学的功能锻炼是治疗关键,因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点地分开,并防止再度粘连。

     

    1.扯毛巾

     

     

    2.用正常的上肢(右)帮助患肢(左)上抬

      

     

    3.双手上举做抱头状,双肩部同时做外展和内收运动

     

     

    4.用正常的上肢(右)抓住患肢(左)手腕,尽量上拉

      

     

    5.用正常的上肢(右)握住患肢(左)肘部,尽量使患肢肘关节贴近胸部

     

    6.爬墙,尽量将患肢抬高

      

     

    肩周炎日常保健:


    1、避免长时间的伏案工作:伏案工作者常低首耸肩,长时间这一姿势将使颈部及肩部肌肉的负担增大,导致肩周肌肉群的劳损。另外在工作30~45分钟后,最好起立作5~15分钟的康复运动,舒展腰肢,转动头颈,舒松肩关节。


    2、洗澡不宜用过凉的浴水:洗澡水温热是最重要的,在温热的浴水中慢慢浸泡,可以松弛紧张的肌肉,祛除一天的疲劳。热烫的水不提倡,因会过度刺激肌肉皮肤,加重痉挛,一般以40°C为宜。


    3、避免关节受凉:初春时期,外出时注意肩部保暖,因为房间内外大的温差,将影响肩部的血流。有条件者,可在暖房里裸露肩膀,患部贴敷温湿毛巾,加速局部血液循环,松弛紧张僵硬的肩周肌群。

  • 日常工作生活中,难免会有长时间在电脑前工作打字、拎重的东西、从事体力工作者或者运动过量等情况,这些活动过后,一些朋友可能会出现肩膀痛的情况,这一疼还是好几天,然后用搜索软件一查,左看右看,总怀疑自己得了肩周炎……

     

    最后去医院一检查,只是个肩关节劳损,整个过程费时费力,不由感叹,我要是早点了解肩周炎,不就没这么多事了?

     

    那肩周炎到底是个啥,我们一起来了解一下。

     

     

    什么是肩周炎?

     

    肩关节周围炎又称肩周炎,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,至一定某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异炎症。亦称“五十肩”,是一种中老年人的常见疾病,年轻人患病几率比较低。

     

    所以年轻的朋友先松口气,喝口水,捶捶肩。

     

    肩周炎有哪些症状?

     

    一,肩部疼痛。

     

    起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

     

    二,·肩关节活动受限。

     

    肩周炎患者的肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋、外旋更为明显,随着病情进展,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。

    特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

     

    三,怕冷:肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢受风。

     

    四,压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。

     

     

    劳累后肩膀疼痛,怎么判断是肩周炎还是普通的肩关节肌肉劳损呢?记住以下几点:

     

    一,许多疾病都会导致肩膀疼痛,不能简单地把肩痛或肩关节活动不灵,归结于肩周炎。

     

    二,肩周炎除了肩部疼痛难受,无法正常入眠外,肩膀在各个方向的活动均受限制。开始可能只是脱衣,梳头困难,手无法举起到一定高度,后续发展严重的时候,上厕所都会受到影响。

     

    肩周炎自我检查方法:

    将两臂夹紧,紧贴着身体侧面,屈肘关节,小臂向外水平转动(左手水平向左转,右手水平向右转),如果有一侧明显转动困难或受阻,那么很有可能是肩周炎!这种情况建议去医院进行检查哦!

     

    肩周炎是高发于中老年男性,如果身边有长辈出现肩膀酸痛,且影响到活动的情况,一定记得药早检查,早治疗!

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  • 由于肩周炎的病因和发病机制复杂,尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。一般是对症治疗为主,达到缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。对肩周炎患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测和药物治疗。肩周炎目能治愈,需要长期间歇性治疗。

     

     

    一、一般治疗

     

    急性期肩周炎病症在疼痛十分严重的情况下要立即休息,在日常生活中不宜开展过多的活动。但是等到病症急性期过后,无论该病症的病程长短、病症轻重,患者都需要每日适当练习肩关节屈伸旋转、内收外展等活动。如爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等。开展功能锻炼的主要目的是为了使患者肩周部位的血液循环得以改善,进而减少患者肌肉痉挛、组织粘连现象。减轻疼痛,逐渐恢复患者肩关节的正常功能。

     

    二、保守治疗

     

    目前学者认为对肩周炎冻结肩的治疗首选保守治疗,特别是急性期及结冰期的患者首先考虑进行保守治疗,如急性期的休息。对于有原发疾病的患者,首先要积极控制原发病,如糖尿病患者血糖的控制至关重要。

     

    三、药物治疗

     

    口服非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。疼痛持续、夜间难以入睡时,可以考虑短期服用,注意此类药物会引起肾损伤。封闭药物,痛点局限时,可以局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛。

     

     

    四、其他治疗

     

    手术治疗:若保守治疗无效,可考虑微创针刀松解术、麻醉下肩关节手法松解术、关节镜下松解粘连手术,然后再注入类固醇或者透明质酸钠。

    中医治疗:给予中医中药、理疗、针灸、适度的推拿按摩可以改善症状。

    主动活动:无论病程长短,症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧烈疼痛为限。肩外因素所致的肩周炎除局部治疗外,需要对原发病进行治疗。
    功能锻炼:根据功能障碍程度,指导病人针对内收、内旋、上举、外展、外旋等功能进行锻炼,开展肩关节功能训练。
    体操练习:双手在体前握住体操棒,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸,也可在体后双手握棒用力向上举。
    手指爬墙练习:侧面或正面站立,抬起患侧前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。
    其他练习:患侧手臂上举,反复摸后脑勺,或病侧手于体后上抬摸背部,如果患侧手臂活动不便,可用健侧手帮助患侧手上抬。

  • 今天继续跟大家分享,关于肩周炎的另外一块肌肉,叫冈下肌。

     

    那么冈下肌损伤之后,它的表现在肩周炎的里头,是怎么表现的?最主要的表现就是手不能往后背,有好多人手就背不上去,手不能往后背,再一个有些病人会出现,沿着我们胳膊的外侧,靠大拇指的这一边,出现疼痛一直放射到我们手上,这个是不是跟我们的颈椎病,压迫神经有一点相似呢。

     

    所以其实这个肌肉也会引起这样的症状,那么还有一个症状就是,晚上睡觉的时候,胳膊是不能压在下面的,压在下面之后他就睡不着了;那还有一个表现是好多病人是拿手要捂住这个地方,握住这个地方,好像能减轻症状,所以说这个肌肉损伤之后的表现,也是非常严重的。

     

     

    那么这个肌肉在什么地方?就在我们后方肩胛骨--肩胛冈这里,我们之前讲过,冈上肌是在肩胛冈的上面,冈下肌就在肩胛冈的下面,肩胛下窝的这个地方,内侧2/3的区域是由冈下肌负责的,它只有我们肱骨的大结节的下方。

     

    它的作用就是让我们的手臂外旋,当然还有内收的作用,主要是外旋的,所以当它损伤之后,好多病人会发生肩膀前方的疼痛,为什么?

     

    因为它本来就是个外旋肌,它损伤之后可能会出现短缩这种情况,会导致我们内旋的这些肌肉被拉长而损伤,所以疼痛往往会出现在肩关节的前方。实际上它损伤的位置是在肩关节的后方,冈下肌这个位置。

     

     

    所以冈下肌的功能大家要记住,主要是外旋和内收的,所以我们可以一个人握住他的手,让他去做外旋的这个动作,抗阻去对抗,如果他出现疼痛,有可能就是跟冈下肌有关。

     

    再一个,如果他平时就出现了肩前方的疼痛,或者是整个大拇指这一侧,上臂或前臂,或手的这个疼痛、麻木,就有可能跟它有关。当然如果说是你已经检查出了,或者自己就是这个症状,手背不到后面去,你已经考虑到是冈下肌的问题,那么你就可以针对冈下肌去做按摩或者拉伸。

     

    有个拉伸的动作,去拉伸冈下肌,还有去做艾灸,或者是压揉,其实都可以的,所有的理疗方法都可以适用于在这块肌肉上去做。

     

     

    因为它在肩后面,所以我们自身去按摩,似乎不太好按摩,那么在今后我想给大家教一些专门去处理这块肌肉的方法,当然还可能要用到一些工具。今后我们针对这一块肌肉的一个处理方法,在后期的视频会给大家呈现。

     

    今天我们就分享到这里,谢谢大家。

  • 肩周炎的患者越来越多了,很多患上肩周炎的患者经常的会感觉到臂膀有疼痛难忍的感觉,在出现这些感觉的时候,我们的心理上都会出现很大的压力,这种疾病分为慢性期,急性期和恢复期三个阶段,下面我们一起来看看这三个阶段具体的症状有哪些吧!

     


    1.慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比正常者减少50%-20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2-3个月。

     


    2.急性期:这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。


    3.恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者l~2个月,可又发病可达数年。


    经过上面介绍的我们都知道了肩周炎的三个阶段的症状了,每个阶段的症状都是不一样的,我们在发现自己臂膀有疼痛感的时候,,我们一定要及时的到医院治疗,只有我们及时的治疗了,这种疾病才会慢慢的远离我们的身体,希望我们的患者身体早日恢复健康!

  • 肩周炎多发于四五十岁以上的中年人,主要是肩部疼痛,关节活动受限,早期仅有轻微疼痛或酸沉的不适感,时轻时重。每遇天气变化或寒冷时发作,疼痛加重,夜间尤其明显。该病发展到最后,如不及时治疗,关节功能可能完全丧失,疼痛剧烈,严重影响生活,故而称之为冻结肩。

     

     

    该病有一部分原因是上肢骨折或者肩关节脱位以后逐渐发生的。这是由于在治疗过程中,关节被固定,关节活动相对减少,促使肩部的软组织结构产生拘挛,关节黏连在一起,造成肩部肌肉僵直、酸沉、疼痛等症状,这一部分被称为继发性肩关节周围炎。因此,在此类疾病的恢复过程中,应该加强康复锻炼,防止肩周炎的发生。

     

    肩周炎的发病时间一般不能明确的被指出来,它经常是在不知不觉中发生,并且发展非常缓慢,大多数患者在肩部发生不适或者疼痛时并不能引起足够重视,往往在检查出来时已经发展到一定的程度,失去了治疗的先机。

     

    在询问病史时,很多患者并不能明确病因,仅仅叙述了感受风寒的相关经历或者轻微的外伤史,大多没有明确表示非常明显的外部原因。不同体质的人病程或长或短,可以数月或者数年不等。

     

     

    西医认为该病主要是肩部软组织的退行性改变引起的,使关节周围软组织发生粘连,关节液消失,肌腱变性等病理损伤,从最开始的关节疼痛,关节活动度受限,到最后的肩关节失用,是一个缓慢的发展过程。如果没有进行及时的治疗,患者将承受肩膀的撕裂样疼痛,尤其是在受寒后或者天气剧烈变化时这种体验更加深刻,生活受到极大影响。

     

    中医则认为是人进入中老年状态后,肝肾虚损,正气不足,使肩关节周围筋脉失去濡养,变得迟钝,再加上风寒湿邪的侵袭(如夏天吹空调)或者外伤(如体力劳动或激烈运动引起的慢性撕裂伤)等,使局部经脉气血郁滞,筋肉痉挛、急迫,导致肩周炎发病。

     

    根据骨科专家的经验,该病在早期不宜使用内服药物进行治疗,有效的推拿治疗配合药物敷贴治疗,可以做为理想选择。疼痛剧烈时,应加强使用温经散寒、通络止痛的药物以缓解局部症状。当然,在日常生活中,也应该加强肩部的活动,促使肩关节周围的血液循环,增加肩关节的润滑能力,防止肩关节周围的附属结构产生黏连,如:韧带、筋膜、肌腱、关节囊等。

  • 2024年9月5日,10点07分,河西区的李先生(化名)在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉肩膀疼痛,甚至有时不能抬手,已经持续了四个月。医生首先询问了李先生的症状和疼痛部位,并要求他拍摄了X光片以便更好地诊断。医生发现李先生的肩袖有损伤,但程度不严重,建议他进行保守治疗,包括口服双氯芬酸钠肠溶片和外用奇正消痛贴,同时配合肩关节功能锻炼。李先生也询问了是否可以使用物理治疗仪器,医生表示可以尝试中频治疗仪或频谱治疗仪等设备,但需要注意每个人对物理治疗的反应不同,需要试几次才能确定效果。整个问诊过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧,给李先生提供了详细的诊断和治疗建议,帮助他更好地理解自己的病情并采取相应的措施。

  • 我是无锡市的一名肺腺癌三期患者,最近发现自己的手不能抬高,非常担心是否是骨转移的迹象。通过京东互联网医院的线上问诊功能,我联系到了一位经验丰富的医生。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和近期的生活状态。医生很耐心地听完了我的描述,并告诉我手不能抬高并不一定是骨转移的表现,可能是肩周炎等其他原因引起的。医生还询问了我的饮食和精神状态,得知我每天都有规律的饮食和运动,精神状态也很好,医生表示这对治疗非常有利。

    我非常感激医生的专业解答和关心,通过这次线上问诊,我不仅得到了正确的诊断信息,也学到了很多关于肺腺癌的知识和自我调理的方法。京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便和实用,尤其是在疫情期间,避免了不必要的外出和交叉感染风险。

    肺腺癌三期的治疗和调理指南 常见症状 肺腺癌的常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等,晚期可能会出现骨转移、脑转移等情况,导致手不能抬高、头痛、视力模糊等症状。 推荐科室 肺腺癌的诊断和治疗需要在肿瘤科进行。 调理要点 1. 保持良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,避免油腻和刺激性食物; 2. 适当进行体育锻炼,增强体质和免疫力; 3. 定期进行复查和随访,及时发现和处理可能出现的并发症; 4. 根据医生的建议,按时服用相关药物,如靶向药物、化疗药物等; 5. 保持良好的心态,积极面对疾病,避免过度焦虑和压力。

  • 我的线上问诊之旅

    那是2024年的一个春日午后,我坐在家中,手肘处不时传来酸胀的疼痛。这是肩周炎的典型症状,我已经忍受了它一段时间。于是,我决定寻求线上问诊的帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过手机应用预约了关节科的***医生。很快,***医生与我进行了视频沟通,详细询问了我的病情和用药史。

    ***医生耐心地倾听着我的描述,并针对我的症状给出了专业的建议。他告诉我,我的肩周炎可能是因为长时间伏案工作导致的,并建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛。

    我按照***医生的建议重新开出了药方,并很快收到了药师审核通过的确认信息。用药期间,我确实感受到了疼痛的减轻,对***医生的专业判断感到非常满意。

    然而,就在我用药的第三天,我遇到了一个小插曲。由于物流原因,我的药品未能按时送达。我焦急地联系了医生,***医生得知情况后,立刻安慰我不要担心,并告诉我应该联系商家客服了解具体情况。

    在等待药品的过程中,我依然保持着与***医生的沟通。他不仅提供了用药指导,还关心我的恢复情况。这种细致入微的服务让我倍感温暖。

    终于,药品到达了。我开始按照***医生的指导用药,肩周炎的症状逐渐减轻。在此期间,我深刻体会到了线上问诊的便捷与高效,也感受到了医生的专业与关怀。

    这段经历让我对京东互联网医院有了更加深刻的认识,也让我更加信任线上医疗的力量。我相信,在不久的将来,线上问诊将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 2024年9月5日21:54:12,济南市的患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉肩膀内侧疼痛,肩膀膀扇疼和肩膀上带有手食指中指手尖麻木。医生首先询问了患者的症状和检查结果,了解到患者已经做过核磁共振检查,但未发现明显问题。医生建议患者可能是肩周炎和颈椎毛病引起的疼痛和麻木,需要进一步的检查和治疗。医生给出了一份处方,包含消炎止痛、活血化瘀的药物,并告知患者如果效果不好,应去更好的医院进行检查和治疗。整个过程中,医生展现了专业的知识和耐心的态度,赢得了患者的信任和赞誉。

  • 2024年9月5日上午10点15分,位于舟山市的某互联网医院接到了一位患者的在线咨询。患者是一位中年男性,主诉右手大臂酸痛已有数月,曾尝试口服止痛药但效果不佳。医生通过详细的问诊和分析,初步判断患者可能患有肩周炎,并建议患者进行相关检查以确定诊断。医生还给出了口服和外用药物的建议,指导患者进行自我调理和康复。在整个咨询过程中,医生展现了专业的医学知识、细致的问诊技巧和关心的态度,赢得了患者的信任和赞誉。通过这次在线问诊,患者不仅得到了有效的治疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效服务。

  • 我是一个平凡的上班族,生活中总是忙碌于工作和家庭。半年前,我开始感到右肩膀疼痛,头部的太阳穴两边也发紧。起初,我以为只是疲劳所致,休息一下就能好转。然而,症状并没有消失,反而越来越严重,影响了我的日常生活和工作效率。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括按摩、热敷、甚至贴了很多膏药,但都没有明显的效果。我的心情变得越来越焦虑和沮丧,担心这可能是某种严重的疾病。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史,并要求我上传了相关的影像资料。经过初步的诊断,医生认为我可能患有颈椎病或肩周炎,并建议我进行进一步的检查和治疗。

    在医生的指导下,我开始了针对性的治疗和调理。首先,我需要改变不良的生活习惯,避免长时间保持同一姿势,多做一些颈部和肩部的伸展运动。其次,医生开具了一些药物来缓解疼痛和炎症。最后,医生还推荐我使用一些辅助器具,如颈托,来帮助恢复颈椎的正常功能。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,生活和工作也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到线上问诊的便捷和有效性,也让我更加重视自己的健康和生活方式。

    颈椎病和肩周炎的诊断与治疗 常见症状 颈椎病和肩周炎的常见症状包括颈部、肩部和上臂的疼痛、僵硬和麻木感。这些症状可能会影响日常生活和工作效率,需要及时就医治疗。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1.改变不良的生活习惯,避免长时间保持同一姿势; 2.多做一些颈部和肩部的伸展运动; 3.使用一些辅助器具,如颈托,来帮助恢复颈椎的正常功能; 4.按医生的建议服用药物来缓解疼痛和炎症; 5.定期进行复查和康复训练,以防止疾病复发。

  • 我曾经是一名年轻有为的白领,生活节奏快,工作压力大。直到两年前,我的肩膀开始疼痛,起初我以为只是因为长时间的工作姿势不正确所致,于是尝试了各种方法来缓解疼痛,包括按摩、热敷、甚至是去健身房做一些肩部锻炼。但是,疼痛并没有减轻,反而越来越严重,影响了我的日常生活和工作效率。

    在朋友的建议下,我决定去医院做一个详细的检查。拍了片子后,医生告诉我我的肩膀有磨损和增生,诊断结果是肩周炎。听到这个消息,我感到非常沮丧和无助,毕竟我还年轻,怎么会得这种老年人的病呢?

    医生安慰我说,肩周炎并不是老年人的专利,现代人的生活方式和工作环境使得越来越多的年轻人也开始患上这种疾病。他详细地解释了肩周炎的病因和治疗方法,并给我开了药方。同时,他还建议我在家里使用自发热肩带,进行肩周炎康复锻炼,主要是拉伸锻炼。

    在医生的指导下,我开始了治疗和康复的过程。每天早晚我都会涂抹白脉软膏,烤灯照射十到二十分钟左右,干了后再外用氟比洛芬膏药。同时,我也按照医生的建议,开始进行肩周炎康复锻炼。起初,疼痛仍然存在,但随着时间的推移,疼痛逐渐减轻,我的肩膀也开始恢复正常的活动能力。

    回顾这段经历,我深深地感激医生和互联网医院的存在。没有他们的帮助,我可能还在忍受着肩膀的疼痛,无法正常工作和生活。现在,我已经完全康复,重新投入到工作和生活中去。希望我的经历能够帮助到其他同样遭受肩周炎困扰的人们,早日摆脱疼痛的折磨。

    肩周炎就医指南 常见症状 肩周炎的常见症状包括肩部疼痛、僵硬、活动受限等。初期可能只在夜间或早晨出现疼痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加重,甚至影响日常生活和工作。易感人群主要是长期从事重复性肩部活动的工作者、长时间保持同一姿势的白领等。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 使用白脉软膏、氟比洛芬膏药等药物进行局部治疗; 2. 进行肩周炎康复锻炼,主要是拉伸锻炼; 3. 使用自发热肩带等辅助器具; 4. 避免长时间保持同一姿势,注意休息和放松; 5. 在医生的指导下,合理使用口服药物如塞来昔布等。

  • 我是一名厨师,已经做了十多年。由于工作的特殊性,我的手经常需要长时间的使用,尤其是在切菜和烹饪时。这些年来,我逐渐感到手臂和肩膀的不适,开始出现了肩周炎的症状。起初,我只是偶尔贴一些风湿膏,希望能够缓解疼痛。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活和工作。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了我的症状和工作情况,并建议我尝试使用奇正消痛贴膏和法斯通外擦药。虽然我对这些药物并不熟悉,但医生详细解释了它们的作用和使用方法,给我留下了深刻的印象。

    我按照医生的建议使用了这些药物,起初效果还不错。但是,最近我发现每次使用奇正消痛贴膏后,我的胳膊会变得非常僵硬,甚至比之前更难受。于是我再次联系了医生,向他反映了这个问题。医生告诉我,这可能是因为我使用的方法不正确,或者是药物的副作用。他建议我调整使用方法,并且提供了一些针对肩周炎的调理建议。

    通过这次线上问诊,我不仅找到了缓解肩周炎疼痛的方法,还学到了如何正确使用药物和进行日常调理。京东互联网医院的服务让我感到非常满意,尤其是在这个特殊时期,能够在家中就得到专业的医疗服务,真的很方便和实用。

    肩周炎就医指南 常见症状 肩周炎是一种常见的疾病,主要表现为肩膀和上臂的疼痛、僵硬和活动受限。易感人群包括长期从事重复性手臂活动的工作者、老年人和有慢性疾病的人群。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 适当休息,避免过度使用肩膀和手臂 进行物理治疗,如热敷、冷敷、按摩等 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或其他止痛药来缓解疼痛 进行肩部和上臂的康复训练,增强肌肉力量和灵活性 在医生的指导下,使用奇正消痛贴膏和法斯通外擦药等外用药物来缓解疼痛和炎症

  • 我是一个平凡的上班族,最近总是感到右边膀子不舒服,胳肢窝和胸部也酸疼得厉害。起初我以为是工作压力大导致的,但随着时间推移,疼痛感变得越来越明显,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并填写了详细的病情描述。很快,一位经验丰富的医生与我取得了联系,开始了我们的线上问诊之旅。

    医生首先询问了我的症状和疼痛的具体位置,我详细描述了从肩膀到手臂的疼痛感,尤其是在睡觉时更为明显。医生也问及了我的病史和是否有其他不适症状。经过一番详细的交流,医生初步判断可能是颈椎或肩周炎引起的疼痛,建议我进行相应的检查和治疗。

    虽然我对医生的诊断结果表示认同,但由于疼痛的位置和性质比较复杂,我仍然有些疑虑。于是医生耐心地解释了可能的原因,并提供了一些调理建议,包括适当的休息、局部热敷和按摩等方法。同时,医生也提醒我如果症状没有改善,需要及时就医进行进一步的检查和治疗。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。虽然我还需要继续观察和调理,但我已经感受到了疼痛缓解的希望。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们,及早寻求专业的医疗帮助,重获健康和快乐的生活。

    颈椎和肩周炎的症状与调理 常见症状 右侧膀子不适、胳肢窝和胸部酸疼可能是颈椎或肩周炎的症状。这些症状通常伴随着长期的不良姿势、过度使用或受伤等因素,影响日常生活和工作效率。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰; 2. 适当进行肩部和颈部的拉伸和按摩; 3. 使用热敷或冷敷缓解疼痛和炎症; 4. 如果症状严重,可能需要进行物理治疗或服用止痛药物; 5. 定期进行体检和检查,及时发现和处理潜在的健康问题。

  • 肩痛和失眠可能是由颈椎病、枕头不当使用、肩周炎等原因引起的。这些情况通常会导致神经受到压迫,从而引起疼痛和睡眠障碍。治疗肩痛和失眠的方法包括使用活血化瘀和放松肌肉的药物,如净复康颗粒、洛索洛芬钠和氯唑沙宗片,以及物理治疗如石膏固定、针灸、按摩、理疗和牵引。此外,改善生活习惯,如避免长时间保持同一姿势、使用合适高度的枕头和保持正确的睡眠姿势,也是非常重要的。如果症状持续或加重,应立即就医。肩关节周围炎、类风湿关节炎和颈椎病都可能导致肩部疼痛,但病因和治疗方法各不相同。确诊通常需要通过MRI等影像学检查。治疗肩痛和失眠需要综合考虑病因,采取综合治疗方法。

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