秋冬之际，气候很是干燥，又处于换季的时候，不少朋友都有这样的烦恼，那就是皮肤变得很干燥，伴随着发痒，实在是难受得很，那你知道，为什么到了秋天会出现皮肤干痒吗？

 

干燥发痒的原因

 

首先，主要原因还是因为秋冬时候气候干燥，空气中的湿度会较少，从而影响皮肤中的含水量的减少，皮肤缺水，从而出现皮肤干燥的情况的出现。

 

 

皮肤发痒的源头也是皮肤干燥造成的，秋冬的气候比较干燥，人体的各腺体分泌不活跃，导致皮肤的保护膜减少，当过度的清洁身体时，就更把仅有的保护膜给洗掉了，从而导致皮肤容易出现发痒的症状。

 

解决措施

 

适当清洁身体和及时涂身体乳

 

及时涂抹身体乳也是很好的解决办法，身体乳能有效的润滑我们的肌肤，对我们的皮肤能进行很好的滋润作用；而且秋冬季节请合理安排洗澡的频率，频繁地洗澡，会导致皮肤的保护膜受损，造成干燥发痒的情况出现。

 

 

多喝水和使用加湿器

 

其实，多喝水是解决秋冬皮肤干燥发痒症状的最简单有效的方法，因为干燥发痒归根到底就是皮肤缺水导致的，所以通过每天摄入足够的饮用水，来补充身体的水分，不让肌肤处于缺水状态；还可以使用空气加湿器，这样能保持空气的湿润度，有效缓解皮肤干燥发痒的情况。

 

多吃三种食物

 

想要改变皮肤干燥发痒的情况，要调整我们的饮食结构，对于油腻辛辣食物我们要减少食用的次数，多食用牛奶和蔬菜，此外，多吃富含维生素C的食物也对身体有好处。

 

多吃梨，梨可以止咳止渴，在秋冬喝上一碗梨汤，既解渴还能滋润肺部；梨还有润肺去燥的功能，多吃梨可以滋润我们的肺部，去除身体内的燥气；梨还有养血生肌的作用，在秋冬吃梨，可以有效缓解由于皮肤干燥带来的发痒问题，所以，不妨在秋冬之际，给自己熬上一碗梨汤，暖心暖身的同时还对身体有好处。

 
多吃枣，大枣含有丰富的维生素C，维生素C是一种很有效的抗氧化剂，让皮肤变得富有弹性，还能抑制皮肤中黑色素的形成，所以在秋冬季节时，如果出现皮肤干燥发痒的症状，不如多吃一点枣，在缓解干痒的同时还能进行美白皮肤的作用。

 

多吃坚果，可以多吃一些像核桃，花生，芝麻等坚果，也可以有效缓解皮肤干燥发痒的情况，因为这些坚果中含有维生素E，它能帮助细胞分裂，有延缓细胞变老的功效，同时还能恢复机体皮肤的弹性，不妨秋冬时多吃一些坚果，让皮肤不再那么干燥。

 

在秋冬季节来临之际，我们不妨多吃些梨，枣，坚果等这些食物，可以有效的帮助我们缓解皮肤干燥发痒的情况发生，让我们的皮肤变得更加的细腻有光泽，可以滋养皮肤，使其充满水分，而且还可以通过多喝水的方式补充我们身体内的水分，必要时可以使用空气加湿器，还可以及时的涂身体乳来缓解皮肤干燥症状。

 

总之，虽然秋冬容易出现皮肤干燥发痒的症状，但是只要我们做好相应的措施，多吃上述三种食物，就能滋润我们的皮肤，让它变得水润有弹性。

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最近天气除了越来越冷

也越来越干

每天叫醒我的不是闹钟和梦想

而是干痛的喉咙和瘙痒的皮肤

 

在这个干燥的季节里

很多女生开始出现

起皮、紧绷、干纹、上妆卡粉的情况

这是皮肤在提醒你

 

为什么冬天皮肤这么干？

 

冬天皮肤之所以特别干

其实就是因为一个字

冷

冬季气温低、降水少

环境湿度降低

皮肤血管收缩

自然水分流失就会增多了

皮肤就变得特别干

 

而且气温低

人的皮脂腺分泌也会大大减少

没有办法满足皮脂膜的需求

从而导致皮肤的锁水能力大大下降

促使皮肤干燥的情况发生

 

另外冬天

很多人洗澡的时候

就喜欢用温度较高的热水

并且洗澡的时间也会延长

这种情况下人皮肤的水分蒸发会加快

让皮肤变得干燥

 

 

解决皮肤干燥，关键是保湿

 

要想解决皮肤干燥

其实很简单

无非就是

补水+保湿

 

而一提到补水

很多女生第一个想到的就是敷面膜

 

但其实

面膜补的水只能停留在皮肤表面

并不能进入皮肤内部

它只能起到临时补水的效果

让你的皮肤在短时间内

看起来有光泽和增加水润感而已

而皮肤内部的水

主要靠的是日常饮食

只要你平时水喝的足够

就不用担心缺水的问题

而且

面膜用得太多反而会令皮肤过度水合

产生角质层损伤

从而令皮肤屏障功能受损

因此面膜每周敷1~2次

每次控制在15分钟内就可以了

 

所以

解决皮肤干燥的关键

应该是保湿

 

 

保湿，适合自己的才是最好的

保湿

可不是乱涂一堆美妆博主推荐的保湿产品就行

我们每个人的肤质都是不同的

甲之蜜糖可能是乙之砒霜

所以每个人都要根据自己的肤质

来选择适合的产品

我们的皮肤主要分5个类型

油性、中性、干性、混合性和敏感性

整日油光满面

那就是妥妥的油性肤质

油性肤质在挑选保湿产品时

重点看里面有没有这几个成分

神经酰胺、吡咯烷酮羧酸、乳酸和尿素

 

皮肤总是感到紧绷、缺水

冬天非常容易脱屑、起皮、有干纹

则是干性肤质

 

干性肤质购买保湿产品时

要注意里面有没有这几个成分

凡士林、硅油、羊毛脂酸

亚麻酸、花生酸、蜂蜡

只在额头、鼻子、下巴泛着油光

脸颊却比较干的

是混合性肤质

混合性肤质可以分区来护理

泛油的地方用适合油性肤质的保湿产品

脸颊用干性肤质适合的保湿产品

 

皮肤一旦受到点小刺激

就会出现不舒服的情况

是敏感性肤质

 

敏感性皮肤

尽量选择成分简单

不含香料和防腐剂的高效保湿产品

对皮肤既没有负担

又能缓解干燥

排除掉以上情况

剩下的幸运儿

就是中性肤质了

中性皮肤的人

没有明显瑕疵和肌肤烦恼

适用面广泛

没有什么需要特别注意的

基本上只要是正规的保湿产品就都可以

 

最后希望所有小仙女

在新的一年皮肤都能

光滑细腻、白皙水嫩

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

有的南方人在北方过冬

一出门就被西北风刮回了南方

随便碰个东西就被静电bia回家乡

 

在南方的你

婴儿肌肤 弹润细腻

而到了北方

皮肤干燥 快要爆皮

水、乳、面霜皆无用

 

别急

Dr.京为你准备一份

北 方 生 存 攻 略

 

北方过冬指南-防鼻血

 

 

北方过冬指南-保湿润

 

 
北方过冬指南-护鼻子

 

 
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北方过冬指南-抗寒冷

 

北方过冬指南-去静电

 

 

外面已经很冷了

快来Dr京的怀抱

感受温暖吧

京东健康药师团队整理

什么是 “长新冠”？

新冠肺炎感染者发病后或无症状感染者确诊后 3 个月存在的、持续至少 2 个月，且无法由其他诊断解释的症状，其发病率在 10%~20% 左右。

常见的「新冠后症状」百分比： 图中百分比为症状占所有出现「新冠后症状」者的比例
头痛 44%	咳嗽 19%
注意力障碍 27%	关节痛 19%
脱发 25%	盗汗 17%
呼吸困难 24%	胸闷胸痛 16%
味觉丧失 23%	恶心呕吐 16%
嗅觉丧失 21%	记忆力减退 16%
长新冠症状	恢复期指南
乏力、疲劳	1.生活要规律，保证充分休息，不要过度劳累。 2.症状较轻微而无呼吸困难，常 规进行基础疾病治疗的同时可适当用百合、桔梗等药物补益肺气。 3.可以采用泡洗等中医外治疗法。
咳嗽	1.一般的轻度咳嗽无需治疗。 2.若痰多或痰不易咳出，可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠胶囊、羧甲司坦等祛痰药。 3.若咳嗽以干咳为主，可以服用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。 4.若伴有咽部疼痛或者干嗽，可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮等中成药。 5.若咳嗽严重、影响日常工作或睡眠，或持续3周以上，建议到医院就诊。
失眠	1.规律作息，保障安静且舒适的睡眠环境，睡前1h停用手机等电子设备。 3.尽可能减少尼古丁（如吸烟）、咖啡因和酒精的摄入。 4.中成药可根据自身情况选择复方酸枣仁胶囊、芪冬颐心颗粒、逍遥丸、舒肝解郁胶囊、舒眠胶囊及归脾丸等。
眼睛痒、发炎	1.眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪，可选用聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、复方门冬维甘滴眼液。 2.病毒性结膜炎、眼睛红赤疼痛、分泌物多，可选用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、利巴韦林滴眼液。 3.结膜炎、眼脸炎等，可选用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液。 4.若出现视力下降要及时到有眼科的医疗机构就诊。眼红、眼痛等不适持续存在的患者也应该到医疗机构就诊。
疼痛	1.如果头疼较轻，可使用金花清感颗粒、连花清瘟颗粒等药物。 2如果病情比较严重，需要遵医嘱服用宣肺败毒颗粒、化湿败毒颗粒等药物。 3.对于关节、肌肉或全身疼痛可以随餐服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药。 4.对于咽痛，可以使用金喉健喷雾剂、薄荷含片等药物治疗。 5.特别提示：若出现明显胸痛或剧烈头痛时，应及时前往医疗机构就诊。
脱发	1.保证营养均衡。多补充蛋白质和碳水，多吃优质的肉类。 2.注意休息，睡眠充足，心态平和。 3.可根据自身情况选择养血生发胶囊、米诺地尔、非那雄胺。
嗅、味觉减弱	1.进行喉觉训练，包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香或桉树，一天两次，每次20秒。 2.试在食物中添加香草和香料比如柠檬汁和新鲜的香草。 3.如持续3-4周仍无恢复，建议口腔科、耳鼻喉科门诊就诊评估。

参考文献 :

1.Lopez-Leon S,Wegman-OstroskyT,Perelman C etal. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis[JJ. Scientific reports, 2021,11(1):1-12

2. 《新型冠状病毒感染中医药防治问答（第一版）》；

3. 《新型冠状病毒眼病防控专家共识（ 2022 年）》；

4. 部分信息来源：深圳市健康委员会；

一到冬季，手脚皮肤皲裂，身上起白色皮屑，就连眼睛都比平时更易干涩。其中最尴尬的莫过于嘴巴上“唇皮林立”，撕也不是，舔也不行。

 

 

许多人会选择涂润唇膏来保湿，但嘴唇却不买账：越涂越干，甚至脱皮。

 

《生命时报》采访专家，教你如何通过看成分选唇膏，以及唇部的日常护理方法。

 

受访专家

中南大学湘雅医院皮肤科医师 匡欣薇

北京大学第一医院皮肤科主任医师  杨淑霞

 

嘴唇干裂，不要直接涂唇膏

 

相比身体其他部位，嘴唇是一层薄薄的黏膜组织，没有汗腺和皮脂腺，不能分泌汗液、油脂，因此很容易受到外界环境的影响。

 

 

冬季天气寒冷、干燥，嘴唇容易发干、脱皮，当嘴唇出现红斑、干燥、脱屑、干裂、水肿、瘙痒甚至灼痛等情况时，有可能是患上了唇炎。

 

每到这时，润唇膏就派上了用场。

 

涂唇膏前，先清洁嘴唇

白天吃饭喝水，即使涂了润唇膏也会掉，所以建议晚上涂抹。睡前用唇膏可以滋润一整夜直到第二天早晨，嘴唇就不容易干燥了。

 

已经干裂的，先水敷、再涂唇膏

当嘴唇已经出现干裂时，直接涂抹唇膏不一定有效果，最好是先水敷。

 

如果是有皲裂出血的情况，最好用凉的纯净水倒在化妆棉上，敷在唇部，能够有效止血。

 

如果只是干燥、没有皲裂出血，建议用湿热的小毛巾敷在嘴唇上，可以有效软化唇部，让嘴唇充分吸收水分后再涂抹润唇膏，锁住水分。

 

选唇膏，避开含这些成分的

 

预防唇部问题，平日里要避免舔嘴或咬嘴唇，这样做虽然暂时能使嘴巴湿润，却会将唇本身的水分蒸发掉，加剧干燥。出现蜕皮时，不要用手去撕，否则会加重炎症。

 

 

在选择润唇膏时，一定要仔细看成分表，有的产品含有化学成分，会刺激唇部；要选择刺激小、滋润效果好、成分可靠的润唇产品。

 

水杨酸、苯酚

含有水杨酸、苯酚等去角质成分的唇膏要谨慎购买和使用。水杨酸的作用主要是软化角质层，然后剥离它，迅速地让嘴唇上的死皮离开。

 

我们嘴唇上的皮肤特别薄，它的厚度只有附近皮肤的三分之一左右。经常使用含有水杨酸的唇膏，会让嘴唇变得越来越薄，也就更容易干裂。

 

矿油、矿蜡或微晶蜡

这些成分的封闭性特别好，就像在嘴上裹了一层保鲜膜。当它们裹住你的嘴唇后，嘴唇会觉得自己已经非常湿了，就会偷懒。时间久了产生依赖，会让嘴唇自身的保湿能力下降。

 

樟脑或薄荷醇

这些成分会让嘴巴凉凉的。樟脑是有一定毒性的，涂抹在嘴巴上要不得；而薄荷醇，会加速水分的蒸发。

 

 

推荐成分：

 

保湿+修护皮肤屏障选含有这些成分：透明质酸钠、神经酰胺、角鲨烷；

 

锁水选含有这些成分：蓖麻油、霍霍巴油、凡士林。

 

嘴唇严重干裂推荐成分：

 

嘴唇干裂特别严重，甚至干到起皮，选用的润唇膏中最好含有尿囊素、甘草酸、维生素E等能抗炎、镇静、修护唇部皮肤的特殊成分。

 

日常3件事，让嘴唇远离干燥

 

失水快、锁水难，作为人体部位里的“弱势群体”，唇部需要你的细心呵护。

 

 

加强保湿

平时多喝水，必要时使用加湿器，改善环境湿度。正确选择润唇产品，注意不宜频繁使用，一般建议1天使用3次左右即可。

 

调理饮食

日常可以多吃一些蛋类、干果、豆类以及新鲜蔬菜和水果，这些食物富含维生素C和维生素B2，可以滋养嘴唇。

 

降低外界刺激

尽量避免风吹日晒等外界刺激，外出时戴好口罩，减少唇部水分蒸发。

 

如果自行护理后，嘴唇干裂还是没有缓解，甚至情况更严重了，最好到正规医院专科就诊，以免耽误治疗时机。

 

小贴士：唇膏应该竖着涂

 

这是因为唇部的纹路是纵向的，但人们涂唇膏时，几乎都是横着涂，这样很难让有效成分充分渗透滋养唇纹，甚至还会加重皱纹，更容易干燥和裂开。

 

 

如果你的唇纹下方已经有小的裂口了，横着涂唇膏容易再次扯裂这些小口子。

 

竖着涂唇膏，符合唇纹的规律，保湿效果也更长久。

 

但要注意唇部皮肤很脆弱，涂抹唇膏时应力量轻柔，避免刺激。天气寒冷时膏体往往也变硬，最好不要直接抹，用手指或棉棒、刷子沾着涂。▲

 

本期编辑：王薏欣

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

“我是小镇药店的一名药师，有个大爷我印象很深！他来我们这量血压，收缩压、舒张压都是高得离谱。我问他吃过药没？

 

他说吃过，一段时间好了，怕「上瘾」就停了。最近觉得有点晕……”

 

——药师小张

 

高血压要终生服药？

 

您不用怀疑，答案是非常肯定的！

 

高血压类型为2种，原发性和继发性。其中原发性高血压临床占比是95%，这种类型病因不详，无法根治，是一定要终身服药的。

 

 

如果您任性，就是不吃药，那后果也是相当严重！血压长期偏高，身体各个器官都会受到慢性伤害。

 

心脏会负荷过重而心衰，肾脏也会因过滤太多会出现问题，眼底血管可能出血。最危险的就是脑出血，有可能造成终身的残疾。

 

致残、致死率都是极高的，让自己痛苦，也给家人带来困扰。

 

降压误区多，停药最可怕

 

患者得知要终身服药，基本上是崩溃的！「降压药副作用大」、「来回调药，效果差」、「血压降下来，赶紧戒掉」这些说法，充斥在病友圈中，也影响了很多人。

 

其实，高血压的常规用药中，钙通道阻滞剂（如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片），可能引起头痛、水肿、心率增快、面部潮红等不良反应……很多顽固型的高血压，的确需要不断的调整药剂。

 

然而，这些都不是不吃药或者中途停药的理由。

 

 

临床上验证过，中途停药会比不吃降压药危害更大。就好比装满水的桶漏了，把桶补好后，水不漏了就撤下补丁一样。

 

大部分患者自己停药后，血压在半年内又会回复到原来的水平，甚至更高。而且让血压处于来回波动的状态，会让身体受到更大的伤害。

 

控压：不只是吃药

 

当你突破了「规律服药」这一关卡之时，你赢了吗？

 

然而，并没有！

 

如果你吃不对、不运动

甚至睡不好

.....

你的血压，都可能控制不住！

是不是觉得笼罩在高血压的「魔咒之下」了？

 

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伟哥的通用名为枸橼酸西地那非片，是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。

如果是正确服用枸橼酸西地那非片，那么吃一次此药对身体并没有影响，且通常是安全有效的。

但如果本身患有心血管疾病，服用该药物可能会出现一些副作用和风险。

如果患有心血管疾病，如心脏病、高血压、心脏衰竭或其他心血管疾病，服用枸橼酸西地那非片可以导致血管扩张，从而降低血压。因此，使用该药物时应遵循医生的建议，以避免潜在的风险。

此外，枸橼酸西地那非片与硝酸甘油、硝酸异山梨酯等一类的硝酸盐药物可能产生严重的相互作用，导致血压急剧下降，甚至危及生命。因此，在服用此药前，需告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。

需注意，服用枸橼酸西地那非片可能会出现一些常见的副作用，如头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常等。这些副作用通常是轻微的，并且会在药物作用消退后自行消失。

若有服用枸橼酸西地那非片的需要，应提前咨询专业的医生或药师，严格遵循医生的指导和剂量进行服用。

治疗银屑病的药物选择需要根据病情程度和类型进行综合考虑。对于轻度病例，可选择局部治疗，如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等。中度到重度的病情可能需要口服药物，如传统口服免疫抑制剂，使用时需监测副作用；生物制剂适用于中重度病例，使用时需要注射；最新的口服小分子靶向药物，如氘可来昔替尼片，有较好的便捷性和安全性。具体治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定，考虑病情、患者偏好、用药方便性和安全性等因素，以实现个性化治疗，提高治疗效果，降低不良反应风险。

审核专家：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科副主任医师徐宏俊

天气变暖，不少人已经准备好解锁盛夏的清凉穿搭，令人郁闷的是，随着气温升高，皮肤油脂分泌也比平时旺盛，有些朋友的皮肤问题也开始爆发了：脸上的痘痘、闭口、黑头排队报到……

不想活在美图秀秀里，那你就需要跟我一起好好准备“战痘”！今天为大家科普下“异维A酸”，相信很多朋友都把它当成祛痘神器，不管是痘痘、粉刺还是闭口，异维A酸都可以搞定，所以我偷偷“要挟”闺蜜放进购物车里了。

当然，想要用好它，也是有小技巧的，这就为您奉上最详细实用的异维A酸夏季“战痘”攻略。

异维A酸：祛痘药里的“全能高手”

在介绍异维A酸之前，咱们先来揭开一下“痘痘”的神秘面纱。常在我们脸上搞破坏的“痘痘”学名叫痤疮，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，因好发于青少年，又得名“青春痘”。

讨厌的痘痘是怎么冒出来的呢？这里面有几个捣乱的坏家伙，始作俑者是雄激素，它让皮肤的油脂分泌不受控制，大量皮脂大量聚集，为痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌等提供了丰富营养。第二个捣乱的是毛囊导管，它有时会异常角化，让油脂找不到出口，形成粉刺。第三个是“不速之客”痤疮丙酸杆菌，它趁着油脂的分泌紊乱，大摇大摆地在皮肤下搞起了“狂欢派对”。

这些搞事的家伙们闹出的动静太大，引来了免疫系统的关注，于是发起了炎症反应，要把这搞事的不速之客们统统轰出去，一番混战下来，皮肤就遭殃了，留下数不清的丘疹、脓疱、囊肿等垃圾产物。

异维A酸之所以在“战痘”江湖上的大哥地位从未被动摇。具体原因如下：

1.抑制皮脂分泌：异维A酸可以抑制皮脂分泌，让皮肤少出油，痤疮失去了油脂的滋养，渐渐地就“枯竭”了。这也是为什么很多人用了异维A酸之后，会感觉到脸上变得干燥。

2.疏通毛囊导管：毛囊导管就像是一条繁忙的交通要道，而异维A酸就扮演着“交通指挥员”的角色，它能够让毛囊皮脂腺导管通畅无阻，减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞，粉刺也就变少了。

3.抑制痤疮丙酸杆菌生长：异维A酸不是抗生素，但它可以在皮肤上形成一道“杀菌屏障”，改善厌氧环境，有效地抑制痤疮丙酸杆菌等细菌生长和繁殖，让“痘痘”军团无法再扩张。

4.免疫调节及抗炎：异维A酸具有免疫调节和抗炎作用，它还像一个“和平调解员”，能够调控与痘痘发病有关的炎症免疫介质。这样，痘痘引发的炎症就像是一阵雷声雨点小一样，留下的痘印和疤痕也减少了许多。

迄今，异维A酸被美国FDA批准用于治疗痤疮已经超过30年，国内外痤疮指南中均将其列为重度痤疮的一线治疗选择性药物。很多人不知道自己适合吃异维A酸，可以简单做个自测，符合其中一项就可以在医生指导下使用：

• 结节囊肿型重度痤疮

• 其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮

• 暴发性痤疮和聚合性痤疮

• 伴有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮

• 其他治疗无效、频繁复发的痤疮

• 痤疮伴严重皮脂溢出

• 治疗意愿较强的轻中度痤疮

痘痘复发少的奥秘

要有效应对痤疮问题，首先需要从纠正不良生活习惯开始。夏季天气炎热易出汗，尽量少吃辛辣刺激、油腻、煎炸的食物，因为这些食物会刺激皮脂腺分泌，加重痤疮症状。尽量选择清淡的饮食，多喝水，并且保持充足的睡眠，避免过度日晒。

另外，清洁皮肤要适度，每天洗脸的次数应该控制在3次内，过度清洁会导致皮肤屏障受损，反而会刺激皮脂腺分泌更多油脂。

此外，我们要注意不要挤压或搔抓痤疮，这样只会让炎症加重，留下疤痕。症状严重时，在医生指导下联合口服和外用药物。

口服异维A酸一般3~4周起效，所以疗程要足量，具体疗程视皮损消退情况、耐受情况及剂量而定，推荐不少于16周，以保证一定的药物累积剂量，可一定程度上降低痤疮的复发风险。

口服异维A酸的剂量因人而异，最好在医生指导下服用。如果是轻中度痤疮，可以采取低剂量的连续性或隔日治疗方案（10mg每天或者隔日1次）。如果是中度至重度痤疮，需要根据体重进行剂量换算，推荐起始剂量为0.25～0.5mg/kg/d，可根据临床效果及不良反应酌情调整剂量。若是重度结节囊肿性痤疮，可逐渐增加至0.5～1.0mg/kg/d，治疗剂量一般不超过0.5～1.0mg/kg/d。

异维A酸不是抗生素，所以不存在耐药性和停药后快速反弹的风险。在皮损控制后可适当减少剂量继续维持治疗2～3个月或更长时间，以预防复发。如果长期服用，配合皮肤屏障修复剂效果更好。

瑕不掩瑜——异维A酸的不良反应如何防范应对

异维A酸虽然可以陪我们长期“战痘”，但有时它也会出现一些小反应，这些不良反应大多轻微且可逆，一般不影响治疗。

（1）皮肤黏膜干燥、脱屑、眼干：可在治疗一开始就配合使用具有舒缓、修复、保湿功能的护肤品，日常做好皮肤屏障修复和防晒，眼干时可酌情使用滴眼液，鼻干时可用生理盐水冲洗。

（2）致畸性：异维A酸不会影响女性生育功能，但在服药时，需要推迟生育计划，因为它可能会导致胎儿畸形。育龄期女性患者治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施。

（3）“爆痘”：在异维A酸服用初期（治疗开始3～5周内），部分患者可能出现痤疮突然爆发或加重的情况，“爆痘”现象多是暂时的，随着治疗的进展慢慢会消失。如出现严重暴发性痤疮，建议停用异维A酸，并口服泼尼松，不良反应缓解后继续小剂量序贯疗法。

最后提醒大家，由于每个人脸上的痘痘产生的原因不一样，所以不能盲目祛痘，异维A酸虽然是一把战“痘”利剑，但也像一把双刃剑，想要真正达到好的祛痘效果，必须在皮肤科医生的指导下使用，在规范用药的同时，还要注意面部清洁、正确选择护肤品等良好的生活习惯，可以减少痤疮的发生。

祝愿每个爱美的小伙伴都能在战“痘”中获得胜利，远离痤疮的困扰！

 

参考文献

• 中国痤疮治疗指南（2019修订版）.临床皮肤科杂志2019年48卷第9期.doi：10.16761/j.cnki.1000-4963.2019.09.020

• 口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(05):298-307.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2023.05.016.

• 寻常痤疮基层诊疗指南（2023年）.中华全科医师杂志,2023,22(2):138-145.DOI:10.3760/cma.j.cn114798-20221121-01095

我在网上找了一个医生进行在线问诊，因为最近身体有些不适，需要专业的建议。医生很快回复了我的消息，让我尽量详细描述我的问题。我向医生描述了我的症状，包括透析和高磷血症，医生接诊后告诉我，本次问诊可持续2天。

医生非常友善地问我有什么可以帮到我，我向医生要求开具处方或给予用药建议。我提到了需要碳酸镧，医生询问了用量和总共需要的数量，最后帮我开了处方。医生提醒我，处方已送达药师审核，需要我点击卡片后可以直接预约药品，用药期间如果有不适要及时线下就诊。

经过药师审核，处方通过了，我可以一键预约药品。医生再次提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

在一次体检中，患者发现血磷偏高，感到有些不安，于是决定在互联网医院进行图文问诊。经过一段时间的等待，终于开始了服务。医生冯晓云快速浏览了患者的体检报告，发现血磷偏高，同时提示血脂也偏高，立即开始为患者提供专业建议。

冯晓云医生通过图文问诊与患者进行沟通，详细了解患者的饮食习惯和生活方式，并针对患者的病情给予了具体的建议。冯医生耐心解答了患者的疑惑，建议患者进行低脂饮食控制，并适当进行有氧运动，对饮酒也提出了限制建议。

在与患者的交流中，冯医生始终以友善的态度与患者交流，并在语言上给予了患者充分的安慰和支持。最终，患者对冯医生的专业建议感到满意，决定按照医生的建议进行调整生活方式，并在一个月后复查。

整个问诊过程中，冯医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，对患者的疑惑给予了详细的解答，并给予了专业的建议，让患者感到十分满意。作为一名医疗行业专业人员，冯医生的耐心、细心和专业素养得到了充分展现。

我是一位生活在江西赣州市的普通上班族，最近因为身体不适，决定尝试线上问诊。通过朋友介绍，我找到了一位血液科医生进行咨询。

医生在问诊过程中展现出了他的专业素养和耐心。他不仅详细询问我的症状，还建议我去医院进行血常规检查，以便更准确地诊断病情。在我提出是否需要药物治疗的问题时，医生给出了详细的建议，并推荐了合适的药物。

最让我感动的是，医生在结束问诊前告诉我，如果有任何疑问或需要帮助，随时可以联系他。这种关心和贴心的态度让我觉得很温暖。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的责任心和专业水准，也更加信任他们的诊疗能力。

我最近有些不舒服，查了好几次血磷，都是降低的。心里挺着急的，所以我决定在京东互联网医院找个医生问问，看看到底是怎么回事。

我联系了医生，他是个很有经验的专业人员。他首先提醒我，他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗，而且他也会在空闲时间回复我的消息。我把我所有的检查报告资料都发给了他，他说需要一些时间来分析。他分析完后告诉我，很有可能是药物副作用，但治疗效果还可以，建议我坚持补充口服磷，常用的有果糖二磷酸。他还提醒我，如果吃口服药物补充不上去的话，需要换药。

另外，医生还看了我的尿常规报告，发现尿糖略高，建议我查看自己的血糖。最后，他提醒我他的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊。

通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清楚的了解，同时也知道了一些治疗方法和注意事项。感谢医生的耐心和专业，让我在这段时间内少了很多焦虑。

总的来说，这次线上问诊给了我很好的体验，也让我更加信任医生的专业能力。

我是一名患有低磷性佝偻病的患者，在这个寒冷的冬日里，我选择了线上问诊，寻求医生的帮助。通过互联网医院平台，我与一位内分泌科的医生进行了在线沟通。

医生在完整查看了我的病例后，开始了诊疗行为。他耐心地询问我的病情，细致地解释了治疗方案，并为我开具了合适的药物处方。

我提出了一些关于药物用量和购买方式的问题，医生都给予了及时的回复和建议。最终，我在医生的指导下，购买了所需的药物，并开始了治疗。

在整个问诊过程中，医生始终展现出他丰富的医疗知识、耐心细心的品质，让我感受到了专业和关怀并重的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个来自广东佛山的普通患者，因为低磷佝偻病的困扰，踏上了线上问诊的道路。

我选择了京东互联网医院，那里有专业的内分泌科医生，他们用精湛的医术和温暖的关怀，为我带来了希望。

与医生沟通的过程让我印象深刻。他首先耐心地询问了我的病情，然后详细解释了我的病症，并给出了专业的治疗方案。我向他提出了开具处方或用药建议的请求，他立即回复，详细列出了处方详情，并告诉我最多可以开9盒。

然而，事情并没有那么顺利。当我询问是否可以开20盒时，医生回复了“？”，然后告诉我修改了剂量，最多只能开17盒。这让我有些失望，但我理解医生的做法，因为他告诉我，平台审核未通过，而且修改剂量审核也不通过。

医生并没有放弃，他继续努力修改处方，告诉我一天两粒的用量，并解释说主要是平台不通过。我心中充满了感激，一个医生，为了病人的需求，愿意不断尝试，这种精神让我深感敬佩。

最终，医生成功地将我的处方送达药师审核，虽然再次出现了问题，但医生依然没有放弃，告诉我“我给你发错了处方单，协和的这个季量大”，并告诉我“儿童医院的这个处方计量小”。我请求医生将处方单改为协和的，他二话不说，立即照办。

然而，新的问题又出现了。医生告诉我“我改成一条两粒，审核都不通过，更不能改大剂量了”。这让我有些沮丧，但我知道，医生也在尽力解决。

最终，医生告诉我“一天两粒”，我心中的石头终于落地。我向他表达了感谢，他告诉我“不客气的”，这让我感受到了医患之间的温情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业，也让我对京东互联网医院充满了信心。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到改善。

我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊，因为最近刚切除了一个长息肉，出院后查看了化验单，发现血清磷偏高，血清钙偏低，让我有点担心。我赶紧联系上了医生进行咨询。

医生非常耐心地询问我的病情，仔细查看了我的检查报告，给出了专业的建议。他详细解释了血清磷偏高、血清钙偏低可能的原因，并告诉我应该如何进行后续的治疗和检查。

在医生的指导下，我对自己的情况有了更清晰的认识，也更加放心和安心了。感谢医生的耐心和细心，让我在这次线上问诊中得到了及时有效的帮助。