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腺扁体肥大三部曲

腺扁体肥大三部曲
发表人:黄圆媛
除了之前说的扁桃体、腺样体肥大的三部曲之外,儿童过敏性鼻炎也是引起腺样体肥大的主要原因之一,而腺样体肥大也会进一步加重过敏性鼻炎,两者互为因果形成恶性循环。
过敏性鼻炎常伴有上气道咳嗽综合征,当这些含有炎性分泌物的鼻涕反复刺激腺样体(也包括扁桃体)的时候,就容易导致腺样体肥大。 ​​​

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腺样体肥大疾病介绍:
腺样体,又称为增殖体、咽扁桃体,位于鼻咽的顶后壁,是由多种免疫细胞组成的淋巴组织结构,属于人体免疫器官之一。腺样体因为反复的感染和炎症刺激而引起的病理性增生称为腺样体肥大,患者可因肥大的腺样体阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管,以及分泌物向下流刺激咽、喉和气管,进而出现耳、鼻、咽、喉以及下呼吸道的多种临床症状。该病多见于3~5岁儿童,临床常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,手术治疗的预后较好。
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  • 腺样体肥大的并发症包括中耳炎、腺样体面容、阻塞性睡眠呼吸暂停等。

    1.中耳炎:腺样体位于鼻咽部,与中耳咽鼓管相邻。当腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口时,可能会使鼻涕中所带有的细菌附着于腺样体表面而进入中耳,引起炎症,故腺样体肥大可并发中耳炎。

    2.腺样体面容:小儿鼻咽部相对狭小,当腺样体肥大时,常可因鼻塞影响呼吸而张口呼吸,长期用口呼吸可在气流冲击下,硬腭出现变形、高拱,日久造成面部发育异常,出现上唇短厚翘起、硬腭高拱、下颌骨下垂、上切牙突出等表现,故可有腺样体面容这一并发症。

    3.阻塞性睡眠呼吸暂停:因腺样体肥大可致局部呼吸道狭窄而呼吸不畅,则可能会造成阻塞性睡眠呼吸暂停,表现为呼吸会在一段时间后,如两分钟或更长时间停止几秒钟。当发现有腺样体肥大时,建议尽早就诊医院,积极的干预,以免出现各种并发症。

  • 腺样体肥大发作 5 次,竟是这么防! 众所周知,积食是引发腺样体肥大的因素之一,今天的一位患者家长,简直把孩子的病做儿戏!!! 孩子腺样体肥大发作了 4 次,然后就去切除腺样体,病好了,怕孩子营养跟不上,给孩子吃着大鱼大肉,睡前还要一杯奶,还有各种维生素、钙片甚至是保健品,孩子总说他吃上一点就饱了,光听到这里这孩子的积食问题已经很大了,可父母开始变本加厉,为了能让孩子多吃营养的,把孩子的碳水粗粮减了,孩子吃完大鱼大肉、吃水果、甜点,接着我看了下孩子,舌苔白厚,还有口气,坐着都不踏实,一查过敏原,蛋奶 3+,这孩子腺样体肥大发作 5 次真不是没道理的,家长占大半责任! 孩子已经有过腺样体肥大了,饮食这方面是一定要比其他孩子更加小心的,少量食肉,适量进食,是一定要注意的!在孩子的喂养上,我的建议是,不知道对不对的事,比如给孩子吃补品,多做不如少做,不知道能不能给孩子吃的东西,不如不吃,等到孩子食欲好了,大便通了,口气也没了,开始给孩子健脾益气,比如喝一些健脾祛湿的汤或者吃一些药膳,每周喝上 1-2 次,调理到孩子不容易生病的体质,孩子就基本不会出问题了。

    如何判断孩子出现了积食问题:

    • 睡觉不安分,经常动来动去,有时还会磨牙
    • 食欲不振,爱吃甜食和冷饮,不爱吃饭
    • 肚子胀气,有时还会肚子痛
    • 鼻梁两侧冒青筋
    • 舌苔白厚
    • 有时还能闻到呼出的口气中有酸腐味
    • 眼睛四周发青发黑

    如果你的孩子有以上症状,出现时间较短,孩子可能只会有轻微的不适,家长及时的进行饮食的调整就可以了,但如果孩子属于长期积食的情况,这样的孩子体质就会比较差,非常容易感冒,且常常已经出现了腺样体肥大,家长需要警惕! 你的孩子有哪些症状,可以在评论区扣数字,帮大家进行调理!

    #医学科普 #如有身体不适请线下就医#中医耳鼻喉王颖

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    从医以来被许多娃儿妈妈问到过这个问题,不想囫囵吞枣,今天就来认真讨论讨论这个“遗传问题”

     

    ​​​1.腺样体肥大与遗传有关吗?孩子的爸爸/妈妈就是腺样体肥大

     

    腺样体在出生的时候就存在了,只不过随着孩子渐渐长大到成人,腺样体会经历肥大-萎缩的过程,当然也有部分成人腺样体并没有萎缩。这是一个正常的生长发育过程,就像孩子乳牙脱落,恒牙萌出一样。但是这个“过程”也会出意外情况,肥大的腺样体提引起了临床症状,这个时候可能就需要干预了,也会在这个时候我们给出一个“腺样体肥大”的诊断。(参照鼻中隔偏曲的诊断,可见之前的微博,归为个人认识)

     

    目前认为造成儿童腺样体肥大的相关因素可能是:a反复上呼吸道感染,b鼻-鼻窦炎,c免疫因素。这个不难理解,腺样体和扁桃体一样是淋巴器官,无论是感冒、鼻窦炎还是过敏,都可以引起局部的炎症反应,腺样体组织反复水肿、渗出,最终使得黏膜及粘膜下组合肥厚增生,腺样体肥大起来。

     

    想想每个人小时候都有那么一团东西堵在鼻咽部,能算遗传么?我觉得这是不是该归纳为人体生长的自然规律。

     

     

    2.但是孩子的的爸爸/妈妈有打鼾!

     

    确实有些文章提出了打鼾可能和遗传因素有关系。在这里我的理解是遗传因素决定了人的颌面形态,包括上下颌骨以及舌骨的形态特征。这是父母遗传给孩子的特有体征,但上下颌骨和舌骨的位置又直接决定了上气道的骨性结构,骨性结构的狭窄则容易引起上气道睡眠中出现阻塞出现打鼾。

     

    打鼾的遗传问题,可以解释为:面部轮廓-上气道狭窄程度-睡眠上气道塌陷阻塞-打鼾。

     

    但是腺样体是软组织。不在骨性结构里,不能完全将腺样体肥大导致的“打鼾”归咎于父母的遗传。父母打鼾,一方面可能确实存在“长相”(面部轮廓)的问题,另一方可能存在鼻窦炎、过敏性鼻炎的问题。直接决定了孩子的面部轮廓和过敏,孩子也出现打鼾。

     

    3.临床医生+循证医学实践者,进行跟踪

     

    文献跟踪医学进展的医生们都知道的全球权威的数据库pubmed,我键入题目" adenoid”+" hypertrophy"作为检索词,搜索结果有155篇。第一篇就提到“toll样受体变异可能与腺样体肥大有关,且与性别相关”,但是毕竟属于研究,距离上升到课本上明确写出的“腺样体肥大与遗传有关”结论还有一定距离。然而目前我们还没有找到否认腺样体肥大与遗传因素有关的证据。

     

    究竟腺样体肥大和遗传有没有关系?目前没有,但研究还在进行中。

     

     

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  • 一、发生腺体样肥大的病因

     

     

    腺样体肥大常见的病因是急、慢性鼻咽炎的反复发作,邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症亦可波及鼻咽部,刺激腺样体组织增生。腺样体肥大多因乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、流感病毒、腺病毒等感染致病。常见原因是鼻咽部的炎症,及其邻近器官和组织的炎症反复刺激,使腺体发生病理性增生,例如急慢性鼻咽炎、鼻炎、咽炎等疾病,且多与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大同时存在。

     

    二、腺体样肥大的治疗方式有哪些?

     

    腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应证,此外,伴有反复发作炎症或慢性分泌性中耳炎和鼻窦炎者,应尽早行腺样体切除术。腺样体肥大患者需要短期治疗。

     

     

    1、一般治疗:注意营养,加强锻炼,预防感冒,增强机体抵抗力。根据病因可以局部给予生理盐水进行冲洗。发生急性腺样体炎时,医生会根据患者症状、体征以及病因进行相关治疗。

    2、药物治疗:鼻腔滴用0.5%麻黄碱,可以减轻鼻塞,但不宜长期使用。适当给予抗感染药物,如头孢克肟,若存在对头孢克肟过敏的情况,则改用阿奇霉素。必要时可服用糖皮质激素,如鼻喷激素,但要严格遵医嘱服药。病情较轻的患者医生可能会采用鼻喷激素、白三烯拮抗剂缓解患者肿胀。存在感染的患儿医生会及时进行抗生素治疗。

    3、手术治疗:腺样体切除术腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应证,此外,伴有反复发作或慢性分泌性中耳炎和鼻窦炎者,应尽早行腺样体切除术。儿童分泌性中耳炎和鼻窦炎与腺样体肥大关系密切,腺样体切除术已成为治疗儿童分泌性中耳炎和慢性鼻窦炎的常规手术,如伴有扁桃体肥大,可与扁桃体切除术同时进行。早期腺样体切除术可使儿童受益,减轻症状,提高生活质量和学习水平。手术可在表面麻醉或全身麻醉下进行,传统的手术方法是腺样体刮除术和切除器切除术,将腺样体刮匙或切除器放入鼻咽顶后壁,将腺样体刮除或切除。全麻下鼻内镜直视下以腺样体切割刀头行腺样体切除术,或射频减容术已成为主要的手术方式,其优点是直视下操作避免邻近组织损伤,同时最大程度的切除腺样体。射频技术还有即时止血功能。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​80%的宝宝在成长过程中都会出现扁桃体腺样体肥大的情况,手术切除还是保守治疗,这个问题的争论一直没有停过。

     

     关于手术,爸妈的顾虑主要集中在两个方面:


    1、孩子年纪小,动刀的风险有哪些?

     

    ⑴手术需要全麻:腺样体肥大的孩子通常在6岁以下,年龄太小,不能主动配合手术,必须进行全麻。

     

    ⑵术后咽喉不适:术后宝宝可能咽流食都会引起咽喉不适,时间短的5-7天,长的半个月,进食困难。

     

    ⑶切除后可能复发:切除不等于消灭了炎症。只要还有炎症,腺样体肥大极有可能复发。

     

     ⑷增加上呼吸道感染和炎症发生率:过敏性鼻炎和腺扁体肥大常互为因果,扁桃体切掉之后有可能增加上呼吸道感染的发生率,比如中耳炎、鼻窦炎等等。

    2.扁桃体和腺样体摘除后对抵抗力会不会产生影响?

     

    在孩子8岁以前自护系统还没有发育完全,腺样体和扁桃体是身体重要的防线,而腺样体扁桃体病理性肥大的高峰期通常在6岁左右,切除了孩子体内这一道重要的健康防线,无疑是自毁城墙。

     

    有过敏体质的宝宝,在扁桃体腺样体动刀后会变得更容易生病,腺样体扁桃体肥大复发的概率更高。

     

    对于腺样体和扁桃体切除手术的态度,我不鼓励但也不排斥,这是一项造福人类健康的医疗技术,尽管成熟却也不应被滥用。

     

    家里的铁门坏了,你就把铁门给拆了,结果家里没有了铁门,以后小偷强盗闯进来,你让孩子拿什么来抵抗这些外来的病毒跟细菌?

     

    现在很多接受手术的孩子其实并没有达到符合手术指征的程度,就这样失去了身体的一部分,让我不禁感到惋惜和难过。

     

    因为这本是可以避免的。

     

     

    当发现宝宝有腺样体扁桃体肥大,甚至有打呼噜、张嘴呼吸、感冒发烧反反复复,而你在纠结要不要手术的时候,我希望你能看到这篇文章。

     

    从根源找原因,找到正确的方法,不滥用抗生素/激素,不手术,保留免疫腺体,调理体质避免复发 ,纠正错误的喂养方式等等.....

     

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  • 经常有家长带着孩子来,一脸疑惑的问:医生,我家孩子怎么这么小就睡觉打呼噜呢?

     

     

    与成人的疲劳、肥胖等等(在此不做详述)不同,一个10岁以内的儿童出现打鼾症状,我们首先要考虑的是腺样体肥大。

     

    腺样体是个什么东东?

     

    在我们鼻子的最后方,即鼻咽顶部与咽后壁处有块表面呈橘瓣样的淋巴组织,叫腺样体或增殖体,出生后随着年龄增长而逐渐长大,3-10岁时是它增生最旺盛的时期,大部分人到10岁以后开始逐渐萎缩,到成人后基本消失。因此,腺样体肥大是幼儿时期特有的病变。

     

    腺样体肥大不就打个呼噜吗?

     

    由于腺样体旺盛在3-10岁这一特殊时期,又恰逢此时期儿童的鼻咽腔相对狭小,因此,腺样体肥大后极易堵塞后鼻孔,引起睡时打鼾,还有的孩子会经常鼻塞,说话带鼻音,严重的常并发鼻炎或者鼻窦炎等。若腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口,可引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。同时由于长期张口呼吸,导致孩子面骨发育发生障碍,极易出现我们常说的“腺样体面容”(附下图看一眼就明白了)。还有经常夜间呼吸不畅,会使孩子长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍。

     

     

    所以腺样体肥大这个“鬼”不容小觑,家中要是有3-10岁的宝宝出现睡觉打鼾、长期反复鼻塞、说话鼻音等现象,一定及时去医院就诊检查。

     

    有家长提出来:都说了腺样体到10岁以后就逐渐萎缩了,那就不要管它了,干嘛还让我孩子做手术?

     

    是的,虽说是个微创手术,但毕竟是个有创治疗嘛,对小孩子来说不好接受,又担心呢切掉这个免疫屏障会导致孩子的免疫力降低。所以我们一般建议家长先选择保守治疗,如口服中药,局部雾化、推拿等,同时注意孩子的饮食和生活习惯,让已经肥大的腺样体保持“相对稳定的状态”,维持到它准备萎缩的时候,这样就不会影响到孩子的生长发育。

     

    如果出现了以下情况,经保守治疗后无改善,应该及时选择手术:

     

    1. 腺样体肥大伴有鼻炎、鼻窦炎反复发作,鼻分泌物多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。

     

    2. 因腺样体肥大长期张口呼吸,致面骨发育障碍,形成“腺样体面容”。

     

    3. 腺样体肥大阻塞咽鼓管,引起非化脓性中耳炎,致听力减退,出现耳鸣,甚至鼓膜内陷。

     

    4. 已经出现全身营养及发育障碍,如身材矮小,注意力不集中,情绪多变,夜惊,尿床等。

     

    除了口服中药,那些不愿喝苦药的宝宝可以配合以下外治疗法

     

    1. 推拿——四大手法(开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨)、迎香、鼻通其他选穴可根据孩子情况具体辩证取穴。

     

    2. 局部及相关穴位中药贴敷。

     

    3. 耳穴压豆:耳尖、鼻、内分泌等。

     

    4. 饮食调理,多食粗纤维食物,少吃辛辣寒凉及油腻食物,多喝温开水,此处介绍一个治疗腺样体肥大的食疗方,同样适用于扁桃体炎:

     

    15克鱼腥草、10克菊花煮水,放温后给宝宝喝。鱼腥草具有清热解毒、排脓消痛、利尿通淋等功效,菊花疏散风热、清热解毒,对于治疗呼吸系统疾病效果非常好。如果宝宝排斥鱼腥草的味道怎么办呢?可以用生地黄10克加适量水先煮20分钟,再放入干鱼腥草20克(鲜鱼腥草更好)煮10分钟,用所烧水放温后泡脚20-30分钟,每日一次。

     

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    很多孩子患有腺样体肥大,家长除了关心孩子的病情之外,最主要的关注点在于,孩子会不会有腺样体面容,会不会变丑,在介绍腺样体面容之前,先带大家了解一下什么是“张口呼吸”。

     

    张口呼吸分为两种,一种是阻塞性的张口呼吸,另一种是习惯性的张口呼吸。阻塞性的张口呼吸主要是因为上呼吸道阻塞,也就是口咽部上面有不顺畅的地方,让患者不得不通过张口呼吸的方式来缓解。那习惯性张口呼吸的话,就是即使上呼吸道比较通畅,但是患者依然是习惯张着嘴呼吸,这个就是比较多见于之前患有上呼吸道阻塞的一些孩子,就比如说之前患有腺样体或者扁桃体的患儿,虽然腺样体或者扁桃体可能已经萎缩变小,但是由于疾病原因导致的张口呼吸改变了他的颞下颌关节和关节周肌群,他的张口呼吸的症状已经形成常态或者变为习惯了。

     

     

    要判断孩子属于哪种张口呼吸的形式,我们可以通过一些简单的方法进行试验:


    第一点,使用棉絮法或者雾镜是否有雾气,然后我们可以根据棉絮的飘动或者是镜面上的雾气的大小情况来判断鼻子、口呼吸的状态。


    第二个,闭唇测试法:用胶布封闭上儿童的嘴巴3分钟(这里需要注意让孩子保持清醒状态),或者将熟睡儿童的嘴唇轻轻闭上3分钟,观察,如果孩子能平静呼吸或准则继续安静睡眠,说明孩子的呼吸道基本通常。这里出现的张口呼吸主要是习惯性的张口呼吸。如果孩子出现挣扎的现象,说明上呼吸道有不顺畅的地方。

     

    第三个,含水试验:让孩子口含大概15ml的水,看孩子的呼吸症状来判断上呼吸道的通畅的情况。

     


    那么,孩子出现张口呼吸症状的话,会有什么危害呢?


    长期的腺样体或者扁桃体肥大、张口呼吸等,会给正处在生长发育过程中的牙颌骨带来一定的改变,最终的结果就会在面部形成一种特定的畸形面容,也就是我们平时所说的腺样体面容。所以进行早期的干预是非常有必要的。

     

    我们来了解一下腺样体面容是什么样子的:


    腺样体面容的主要特征是:

     

    1.患者会有不同程度的鼻子、嘴唇外翻,开唇露齿,唇肌松弛,这也是患者出现最早期的症状。2.牙列拥挤、排列不齐、腭盖高拱、上下牙弓不匹配,这些是即前面后出现的表征;

     

    3. 下颌后缩、下颌角角度异常增大、长脸、开牙合等;另一种表现为上颌骨后缩、下颌前伸呈地包天状(反牙合),侧面形态呈月牙脸。

     

    那么,为什么会形成这两种不同的表现呢?

     

    这个主要是与患者的上呼吸道的阻塞的位置和呼吸的姿态有关系,前面一种情况多见于腺样体肥大或者严重的鼻腔不通畅的患者为主的孩子,因为上呼吸道严重堵塞,使得孩子不得不张口呼吸,长期的张口呼吸导致下颌适应了这种的张口状态,进而会引起颞下颌关节的骨改变,还有关节周肌肉改变。形成了这种特定的面型。后者多见于扁桃体肥大比较严重的患儿,扁桃体堵塞严重,孩子不得不伸长脖子前伸下颌呼吸,久而久之,就形成后面的这种畸形。

     

    下面这张图片主要向大家展示面容的形成途径:

     


     

    明白了关于腺样体面容的形成过程,家长们需要明确一点的是,如果形成腺样体面容,需要早期干预、早期规范,那本质是要解决上呼吸道不畅通的问题。腺样体或扁桃体肥大的前期治疗才是关键。

     

    但是目前现代医学还没有针对扁桃体腺样体肥大的特异治疗,去医院就是拿抗生素激素判“死缓”,控制不了压不住就去开刀“行刑”,如果是中医院那就是中药配合艾灸推拿,在孩子堵得快吸不上气了才临时抱佛脚想调体质,想要短时间内快速缓解却往往很难给上力。那怎么办,不愿用抗生素激素又不给开刀,喝中药做儿推又嫌太慢,这岂不是要逼死父母吗?有没有又绿色又见效快的方法?

     

    有!通过对现有治疗方案的组合改进并不断临床实践,我总结出的这套针对腺扁体肥大绿色疗法能够避免使用抗生素激素且非手术,不仅保留扁桃体腺样体免疫器官,还可以较快缓解症状缩小肥大增生的组织,同时减少将来再度复发的可能。

     

    这套绿色疗法,包含以下四点治疗思路:

     

    (1)阻断感染-变态反应进程:扁桃体腺样体肥大是通过“免疫下降→感染发炎→过敏变态反应”一步步发展而来,所以要缓解扁桃体腺样体肥大,就得阻断这个进程,排出隐窝中的脓性分泌物,杀灭窝藏的致病菌,杜绝反复感染的机会,使用的方法是扁桃体灼烙疗法。

     

    (2)修复呼吸道黏膜,防止炎性分泌物倒流:呼吸道慢性炎症会反复刺激造成扁桃体腺样体的肥大,而儿童呼吸道慢性炎症中以过敏性鼻炎最为常见。过敏性鼻炎会使鼻腔黏膜受损、鼻纤毛摆动异常,导致鼻涕分泌物倒流到咽喉直接与腺样体和扁桃体接触。鼻涕分泌物中含有的变异性化学物质如组胺、嗜酸粒细胞阳离子蛋白等又会引发腺扁体的变态反应。因此,要想消除腺变体肥大,修复黏膜恢复纤毛正常运动也是不可缺少的环节,这在以往的治疗方案中,往往是容易被忽视的地方。

     

    (3)调理体质,特别是过敏问题:前两点是着力在斩断病因和疾病之间的联系,但如果治疗止步于此,那么还是会流于“头痛医头,脚痛医脚”,体质没有调整改善造成病因的土壤就还在,疾病复发只不过是早晚的问题。所以调理体质就是要防患于未然,避免腺扁体再度发炎肥大。调理体质,首先就是要解决过敏,无论在慢性扁桃体发炎还是腺样体肥大的病理机制中,变态反应都是其中关键的一环,可以选择用抗敏益生菌,也可采用中药调理、儿童推拿和艾灸等方法。

     

    防止积食饮食调理:孩子发生积食的话,夹杂食物腐臭的胃气就会往上冲(胃食道逆流),冲到咽喉就容易引发扁桃体发炎,所以有腺扁体肥大的孩子最忌讳的就是积食。预防积食不仅可以减少孩子生病,也是杜绝腺扁体反复发炎肥大的重要因素。多吃蔬菜水果、清淡饮食就能减少扁桃体炎症发生。​​​​

     

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  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 小儿鼻子腺样体肥大是一种常见的儿科疾病,特别是在拉萨这样的高海拔地区,秋季气候干燥,儿童更容易出现此类问题。腺样体肥大是指鼻咽部的腺样体过度增生,导致鼻塞、睡眠呼吸暂停等症状。以下是针对拉萨秋季小儿鼻子腺样体肥大的预防及治疗策略:

    一、预防措施
    1. 保持室内空气湿润:拉萨秋季干燥,使用加湿器可以减少室内空气干燥,降低腺样体肥大的发生概率。
    2. 注意保暖:秋季气温变化大,儿童容易感冒,感冒后容易引发腺样体肥大,因此要给孩子做好保暖措施。
    3. 增强体质:多参加户外活动,提高孩子的免疫力,有助于预防腺样体肥大。
    4. 饮食调养:注意饮食均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物,如水果、蔬菜、坚果等,有助于增强孩子的抵抗力。
    5. 避免接触过敏原:注意室内清洁,减少过敏原的滋生,如尘螨、宠物毛发等。

    二、治疗策略
    1. 药物治疗:在医生指导下,合理使用抗炎药物、抗过敏药物等,缓解症状。
    2. 物理治疗:如超声波治疗、射频消融等,可减轻腺样体肥大。
    3. 手术治疗:对于重度腺样体肥大,可考虑手术治疗,如腺样体切除术。

    三、家庭护理
    1. 保持室内清洁,定期更换床上用品,减少过敏原的滋生。
    2. 观察孩子症状,如鼻塞、睡眠呼吸暂停等,及时就医。
    3. 注意孩子的饮食,避免过食辛辣、油腻食物。
    4. 加强锻炼,提高孩子的身体素质。

    通过以上措施,可以有效预防和治疗拉萨秋季小儿鼻子腺样体肥大。

  • 我是一位年轻的母亲,最近我家宝宝的健康问题让我非常担忧。我的宝宝五岁,最近总是打呼噜,睡觉时翻来覆去,甚至有时候会张口呼吸。我们去当地的五官科医院做了检查,医生说宝宝的腺样体肥大,需要手术治疗。听到这个消息,我感到非常焦虑和无助。

    在朋友的推荐下,我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话,我向一位专业的耳鼻喉科医生描述了宝宝的症状和检查结果。医生非常耐心地听完我的描述,并且详细解释了腺样体肥大的原因和可能的治疗方案。医生告诉我,腺样体肥大可能会导致呼吸困难、睡眠质量下降等问题,需要及时治疗。同时,医生也安慰我说,手术并不是唯一的选择,还有其他的保守治疗方法可以尝试。

    在医生的指导下,我开始帮助宝宝进行一些简单的调理。首先,我们改变了宝宝的睡姿,尽量让他侧躺而不是平躺。其次,我们也开始注意宝宝的饮食和生活习惯,避免过度疲劳和感冒。最后,医生还开了一些药物来缓解宝宝的症状。经过一段时间的治疗和调理,宝宝的症状明显改善,打呼噜和张口呼吸的情况都减少了很多。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院的在线问诊服务可以为我们提供方便、快捷、专业的医疗咨询。尤其是在面对孩子的健康问题时,能够及时得到专业的建议和指导,真的非常重要。

    腺样体肥大就医指南 常见症状 腺样体肥大可能会导致打呼噜、睡眠质量下降、张口呼吸等症状,严重时可能会引起呼吸困难、反复感染等问题。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 改变睡姿,尽量侧躺而不是平躺;2. 注意饮食和生活习惯,避免过度疲劳和感冒;3. 使用药物缓解症状;4. 定期复查,根据医生的建议进行治疗;5. 如果症状严重,可能需要手术治疗。

  • 我是一名小说家,最近我遇到了一个让人困扰的问题:打鼾半个月,咳嗽一周,腺样体肥大50%~75%。我开始感到非常焦虑和无助,担心这可能是某种严重的健康问题。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位资深的耳鼻喉科医生。医生详细询问了我的症状,并查看了我之前做的鼻咽镜检查结果。医生解释说,我的咳嗽可能与腺样体肥大有关,因为肥大的腺样体会导致分泌物增多,刺激咽喉引起咳嗽。医生建议我继续使用内舒拿喷雾,并每天早晚进行鼻腔清洁,以减少分泌物的积累。同时,医生也提醒我注意休息和饮食,避免过度劳累和刺激性食物。

    在医生的指导下,我开始了相应的治疗和调理。经过一段时间的努力,我的咳嗽逐渐减轻,打鼾也消失了。这个经历让我深刻认识到,面对健康问题,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务,它为我解决了燃眉之急。

    腺样体肥大就医指南 常见症状 腺样体肥大可能导致打鼾、咳嗽、呼吸困难等症状,尤其是在夜间或晨起时更为明显。儿童和青少年是高发人群,但成年人也可能受到影响。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 使用内舒拿喷雾或其他医生推荐的药物来减轻症状。 每天早晚进行鼻腔清洁,避免分泌物积累。 注意休息和饮食,避免过度劳累和刺激性食物。 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,可能需要手术治疗。

  • 我是四岁孩子的妈妈,最近发现孩子睡觉时上唇翘,非常担心。带孩子去医院检查,医生说是腺样体肥大,堵塞了75%。我非常着急,怕影响孩子的健康和成长。幸好,在京东互联网医院上找到了专业的医生进行线上问诊。医生详细询问了孩子的症状和病史,并要求拍摄双侧扁桃体的照片进行初步诊断。通过对话,医生建议我们先用药物治疗,一个月后再复查鼻镜,观察腺样体的变化。同时,医生也提醒我们要注意防止孩子受凉感冒,避免病情加重。整个线上问诊过程非常顺畅,医生的专业和耐心让我感到安心和放心。感谢京东互联网医院,让我们在家就能享受到优质的医疗服务。

    腺样体肥大就医指南 常见症状 腺样体肥大常见于儿童,主要症状包括鼻塞、打鼾、呼吸困难、睡眠时上唇翘等。长期不治疗可能会导致面部发育异常、听力下降等问题。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 使用医生开具的药物进行治疗,按时服用; 2. 注意保暖,避免受凉感冒; 3. 定期复查鼻镜,观察腺样体的变化; 4. 如果药物治疗无效,可能需要手术治疗; 5. 饮食上要清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。

  • 小儿鼻子腺样体肥大,又称为腺样体增生,是儿童常见的呼吸道疾病之一。在兰州这样干燥寒冷的冬季,由于气候原因,小儿鼻子腺样体肥大的发病率较高。以下是关于该疾病的介绍以及在该地区家庭预防及治疗策略的详细说明。

    疾病介绍:腺样体是位于鼻咽部的一个淋巴组织,它在儿童时期较为发达,但随着年龄的增长会逐渐萎缩。腺样体肥大是指腺样体异常增生,导致鼻咽部阻塞,引起一系列症状。常见症状包括鼻塞、呼吸不畅、打鼾、听力下降等。

    家庭预防措施:
    1. 注意室内湿度:兰州冬季干燥,保持室内空气湿润有助于减少腺样体肥大的发生。
    2. 避免接触过敏原:如花粉、灰尘等,减少对呼吸道的刺激。
    3. 增强体质:合理安排饮食,保证充足的营养,适当锻炼,提高儿童免疫力。
    4. 注意保暖:冬季气温低,儿童容易感冒,预防感冒也是预防腺样体肥大的关键。

    治疗策略:
    1. 药物治疗:根据医生建议,适当使用药物缓解症状,如抗组胺药、去充血剂等。
    2. 物理治疗:如鼻冲洗、雾化吸入等,有助于减轻鼻塞症状。
    3. 手术治疗:对于症状严重、反复发作的患儿,可考虑手术治疗。
    4. 注意休息:保证充足的睡眠,有助于病情恢复。

    家庭护理:
    1. 保持室内空气流通,定期通风换气。
    2. 鼻腔清洁:每日用温水清洗鼻腔,保持鼻腔湿润。
    3. 观察病情变化,如有异常及时就医。

    总之,在兰州冬季,家长要重视小儿鼻子腺样体肥大的预防和治疗,采取有效措施,为儿童创造一个舒适的生活环境。

  • 小儿腺样体肥大是一种常见的儿科疾病,尤其在春季福州地区较为多发。腺样体是位于鼻腔后部的淋巴组织,当它异常增生时,就会导致腺样体肥大。这种疾病可能导致儿童出现鼻塞、呼吸不畅、睡眠打鼾等症状,严重时还可能影响听力及生长发育。

    预防措施:1. 注意室内通风,保持空气新鲜;2. 避免儿童接触过敏原;3. 注意个人卫生,勤洗手;4. 鼓励儿童进行户外活动,增强体质;5. 保持良好的饮食习惯,均衡营养。

    家庭治疗策略:1. 保持室内湿度适宜,避免干燥;2. 定期清洗鼻腔,减轻鼻塞症状;3. 注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物;4. 保持睡眠充足,避免过度劳累;5. 如症状严重,应及时就医。

    福州春季家庭预防及治疗小儿腺样体肥大的关键在于增强儿童的免疫力,避免接触过敏原,并保持良好的生活习惯。

  • 小儿鼻子腺样体肥大,又称腺样体增生,是儿童常见的一种疾病,尤其在春季,由于气候干燥,孩子容易出现呼吸道感染,导致腺样体肥大。以下是对该疾病的介绍,以及天津地区春季的家庭预防及治疗策略。

    疾病介绍:腺样体位于鼻咽部,是人体免疫系统的一部分。当孩子感染呼吸道病毒或细菌时,腺样体会肿大以增强免疫力。然而,如果感染反复发作,腺样体可能会过度增生,导致鼻腔阻塞、呼吸不畅、打鼾等症状。

    家庭预防措施:
    1. 保持室内空气湿润,使用加湿器,避免孩子因干燥空气而加重症状。
    2. 增加室内通风,保持空气流通,减少病毒和细菌的滋生。
    3. 注意孩子的个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。
    4. 季节交替时,适当增添衣物,预防感冒。
    5. 培养孩子良好的生活习惯,保证充足的睡眠。

    治疗策略:
    1. 针对感染源,使用抗生素治疗。
    2. 使用鼻用喷剂或滴剂,缓解鼻腔阻塞。
    3. 若症状严重,可能需要手术治疗。

    天津地区春季的家庭预防及治疗策略与上述类似,但需注意以下几点:
    1. 春季气温变化较大,家长要关注孩子的体温变化,及时调整衣物。
    2. 注意观察孩子的睡眠质量,若出现频繁打鼾,应及时就医。
    3. 鼓励孩子参加户外活动,增强体质,提高抵抗力。

    通过以上措施,可以有效预防和治疗小儿鼻子腺样体肥大。

  • 我是一位焦虑的母亲,我的四岁儿子最近总是在睡觉时打呼噜。起初,我并没有太在意,认为这可能是他生长发育的一部分。但是,随着时间的推移,这个问题变得越来越严重,甚至影响了他的日常生活和学习。每次他打呼噜时,我都感到心如刀绞,担心他是否健康。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    在南宁市的一家医院,我遇到了一个非常有经验的医生。他首先询问了症状出现的时间,并且详细了解了我儿子的健康状况。通过对话,我得知我的儿子可能患有鼻炎或腺样体肥大等问题。医生建议我们进行鼻内镜检查和鼻咽部侧位片,以便更准确地诊断问题所在。

    在医生的指导下,我们开始了治疗。医生开了孟鲁司特钠咀嚼片和糠酸莫米松鼻喷雾剂,用于缓解症状并改善呼吸道通畅性。同时,医生还给我们提供了一些日常调理的建议,例如保持室内空气湿润、避免接触过敏原等。经过一段时间的治疗和调理,我的儿子的症状明显改善,他的睡眠质量也得到了很大提升。

    儿童打呼噜的原因和治疗方法 常见症状 儿童打呼噜可能是由多种原因引起的,包括鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等。这些问题可能导致呼吸道阻塞,进而引起打呼噜现象。其他常见症状还包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 使用孟鲁司特钠咀嚼片和糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗; 2. 保持室内空气湿润,避免干燥空气刺激呼吸道; 3. 避免接触过敏原,如花粉、尘螨等; 4. 定期清洁鼻腔,帮助排除鼻腔内的分泌物; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗,如腺样体切除术等。

  • 小儿腺样体肥大是一种常见的儿科疾病,尤其在冬季,香港地区由于气候湿润,容易导致该疾病的发生。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,当腺样体因感染或其他原因肿大时,会导致鼻塞、呼吸困难和听力下降等症状。以下是一些针对香港冬季家庭预防及治疗小儿腺样体肥大的策略:

    预防措施:
    1. 保持室内空气流通,避免潮湿环境,定期通风换气,减少细菌和病毒的滋生。
    2. 增强儿童体质,通过适量运动、合理膳食和充足睡眠来提高免疫力。
    3. 避免儿童接触已患有呼吸道感染的人群,减少交叉感染的风险。
    4. 定期带儿童进行体检,及时发现并治疗呼吸道感染。
    5. 鼓励儿童多饮水,保持口腔卫生,预防口腔感染。

    治疗策略:
    1. 抗生素治疗:对于细菌性感染引起的腺样体肥大,医生可能会建议使用抗生素进行治疗。
    2. 手术治疗:对于反复发作或严重影响儿童生活的腺样体肥大,医生可能会建议进行腺样体切除术。
    3. 祛痰治疗:对于伴有呼吸道症状的儿童,可以使用祛痰药物帮助缓解症状。
    4. 中医治疗:中医认为小儿腺样体肥大与肺热、痰湿有关,可以通过中药调理、针灸等方法进行治疗。
    5. 家庭护理:家长应关注儿童的呼吸情况,保持室内空气清新,避免儿童过度劳累,定期进行口腔护理。

  • 小儿鼻子腺样体肥大,也称为腺样体增生,是一种常见的儿科疾病,特别是在儿童期。这种疾病主要发生在5岁以下的儿童,尤其是男孩。腺样体位于鼻咽部,是儿童免疫系统的一部分。在夏季,由于气候炎热,儿童更容易出现呼吸道感染,从而引发或加剧腺样体肥大。
    一、疾病介绍
    腺样体肥大通常是由于反复的呼吸道感染,如感冒、鼻炎等引起的。这些感染会导致腺样体发炎和肿胀。当腺样体过度生长时,可能会阻塞呼吸道,引起鼻塞、打鼾、呼吸困难和睡眠障碍等症状。
    二、北京夏季的家庭预防策略
    1. 保持室内空气流通,定期开窗通风,降低室内温度,避免过热和潮湿的环境。
    2. 增强儿童的免疫力,鼓励他们多参加户外活动,接触自然阳光,增强体质。
    3. 避免接触已知的过敏原,如宠物毛发、花粉等。
    4. 培养良好的卫生习惯,如勤洗手,减少交叉感染的风险。
    5. 在医生指导下,适当使用抗过敏药物和免疫调节剂,以减轻症状和预防感染。
    三、治疗策略
    1. 药物治疗:包括抗炎药物、抗组胺药物和鼻用皮质类固醇等,以减轻炎症和缓解症状。
    2. 手术治疗:对于症状严重、药物治疗无效的儿童,可能需要考虑手术治疗,如腺样体切除术。
    四、注意事项
    1. 注意观察儿童的睡眠质量,如出现睡眠呼吸暂停等症状,应及时就医。
    2. 定期进行体检,及时发现并处理可能的呼吸道感染。
    3. 遵医嘱,正确使用药物,避免自行用药。

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