近年来，随着一些无良媒体对于医院检查手段的抹黑报道，导致公众开始质疑医院的检查手段。

 

其中，尿常规的检查也不例外。

 

 

公众对于尿常规检查相关知识的缺乏，让他们无法意识到尿常规检查的重要意义。

 

接下来，我就就带着大家分析下尿常规检查的重要性。

 

在医院的各个检查手段里，主要有三大常规，分别是：血常规，便常规，以及尿常规。

 

尿常规是通过定量与定性分析患者尿液里面的具体物质，与临床正常结果做出比较，进而判断病人的身体状况。

 

下面几个例子可以更好的帮助大家了解尿常规的分析方法。

事例一

 

医生通过观察尿液的颜色，透明度以及气味来判断肾脏以及其他脏器的功能。

 

正常的尿液是淡黄色并且无味的，如果颜色深黄，我们可以做出初步的判断，这位病人可能患有黄疸；如果尿液有很重的臭苹果味道，这位病人可能会有患糖尿病的风险；酸臭味的尿液，可能提示着病人发生了有机磷中毒。

 

 

事例二

 

医生可以通过分析尿液中的细胞管性，来判断患者的身体状况。

 

如果尿液中出现了红细胞管型，代表着肾小球或者肾小管可能发生了出血。

 

尿液中白细胞管型的出现，则意味着患者可能患有化脓性的炎症。

 

检验医生对于颗粒管型，混合管型，脂肪管型，宽大管型，以及蜡样管型等等一系列的尿液管型的正确判断，都给予了临床医生在判断疾病方面的极大帮助。

事例三

 

尿液中的电解质与酸碱度，也能够很好地反应患者的机体状态。

 

通常来说，在正常的饮食状态下，人体尿液的酸碱度为6.5，呈弱酸性。

 

当人体出现低钾血症时，就可能会出现机体碱中毒，进而出现反常性酸性尿。

 

当人体出现高钾血症时，就可能会同时伴有机体酸中毒，出现反常性的碱性粘液。

 

一旦病人出现高钾血症，低钾血症，以及酸碱平衡失调，如果医生不能够及时的发现并处理这些情况，就很有可能会导致病人中枢神经系统受到影响，心脏也会逐渐的衰弱，最终出现生命危险。

所以，尿常规检查可以帮助医生动态的分析患者的电解质平衡情况，及时地采取有效的干预措施，帮助患者更好的保持机体酸碱平衡以及电解质平衡状态。

 

除此之外，与其他检查方式相比，尿常规的检查不需要抽血，不需要吃射线，最终得到的结果更加的直观，判断起来也更加的准确。

 

对于大众来说，尿常规检查就是一项非常省时省力的检查方式。

 

因此，希望患者们都能够更好的信任医生，积极的配合医生开出的检查方案，这样才能更好的发现自己身体里的隐形健康杀手，消除不利的病因，实现美好的健康生活。

尿常规检查有何作用？

 

尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。尿液的组成和性状分析可反映机体的代谢状况，并受机体各系统功能状态的影响。通过排泄尿液，可排出体内的代谢废物、异物、毒物等，同时调节水、电解质代谢及酸碱平衡，借以维持机体内环境的平衡。

 

因此，尿液一般检验不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察有临床意义，而且对其他系统疾病的辅助诊断、预后判断、监护安全用药也有重要参考价值。尿液一般检验的主要目的有：

 

（1)协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察：泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏移植的排斥反应以及肾衰竭时，尿液成分会发生变化，治疗后好转。因此，尿液一般检验是泌尿系统疾病最常用的不可替代的首选项目。

 

 

（2)协助其他系统疾病的诊断：尿液来自血液，凡引起血液成分改变的疾病，均可引起尿液成分的变化。如糖尿病时进行尿糖检查，黄疸时的尿胆红素、尿胆原和尿胆素的检查，多发性骨髓瘤时的尿液本周蛋白检查等，均有助于疾病的诊断。

 

（3)安全用药的监护：某些药物，如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B、磺胺等，可引起肾脏的损害，故用药前及用药过程中需要密切观察尿液的变化，以确保用药安全。

 

为什么孕妇产前检查项目包括尿常规？

 

尿液是机体体液的重要组成之一，其成分和含量的变化可以反映泌尿、血液、内分泌、循环、代谢系统的生理或病理改变，是常见的检查项目之一，通过尿常规检查，能为临床诊断、治疗监测及预后判断提供重要信息。妊娠期间母体为适应胎儿生长发育的需要，生理系统发生显著变化，致使许多生物学参数处于非孕时生理标准范围之外。

 

 

例如：肾功能改变有利于妊娠期因代谢旺盛而增加的代谢产物排出。鉴于孕妇怀孕期间特殊的病理生理改变，在整个孕期进行尿常规检测，有助于监测孕妇罹患妊娠糖尿病、高血压和肾病的危险。另外，尿液蛋白质检查，可反映孕期蛋白尿情况，因蛋白尿是预测潜在先兆子痛的征兆指标之一。

 

同时，妊娠期间血糖易升高，尿常规检查可监测孕妇尿糖的情况，间接反应妊娠期血糖的水平。所以，孕妇产检时，需要做尿常规检查，以反映妊娠期间的身体状况。

 

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1.为什么要采集晨尿标本

 

答：晨尿是清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液，一般在膀胱中的存留时间达6~8小时，其各种成分浓缩，已达到检验或培养所需浓度。可用于肾脏浓缩功能的评价、人绒毛膜促性腺激素的测定以及红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶及肿瘤细胞等有形成分检查。住院患者最适宜采集晨尿标本，在标本采集前1天，给患者提供尿液采集容器和书面说明，如外阴、生殖器清洁方法，采集中段清洁尿的注意事项等。

 

 

晨尿采集后需在2小时内送检并检查完毕，否则会受到一些化学成分的影响，导致红白细胞及管型出现破裂，影响检查结果。未能在2小时内及时送检的晨尿标本应根据实验室检验检查项目采取适当的防腐措施。

 

2.为什么晨尿标本不能用于排卵试验

 

答：排卵试验是指通过排卵试纸以金标法检测尿液中的黄体生成素的峰值水平来预排卵试验不可使用晨尿标本，因经过一夜的累积，晨尿中所含的黄体生成知是否排卵。素不能代表实际水平。排卵试验通常留取月经结束后1周的早上10点至晚8点内的任意一次尿液，连续几天的检查应尽量采集每天同一时间的尿液。若尿液呈现混浊，需先离心、过滤或待其沉淀后取上清液检测。

 

 

收集尿液前2小时内应减少水分摄入，否则会稀释尿液导致黄体生成素检测结果比实际结果偏低。若不能及时送检，尿液样本可在室温下存放4小时或在2~8℃冷藏12小时。长期保存需冻存于－20℃,切忌反复冻融。

 

3.为什么尿常规检查可采集随机尿标本

 

随机尿是指在任意时间采集的尿液标本。尿常规检查是医学检验“三大常规”项目之一，在泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要意义，主要包括理化检查和有形成分检查。尿常规检查虽应首选晨尿标本，但因晨尿标本留取复杂，且若患者送检过程操作不当，可影响尿常规检测结果。比如运输过程中长时间不避光保存可导致胆红素见光分解，引起尿胆红素假阴性结果；留取容器选用不当可影响结果；送检时间超过2小时，受尿液中一些化学成分影响，尿液中红白细胞及管型等有形成分会出现破裂，影响镜检结果。

 

随机尿标本留取方便，新鲜易得，通常标本留取完立即进行检查，避免了标本留取和运输环节造成的干扰，因此最适用于门急诊患者尿液筛查。随机尿标本仅反映患者某一时段的状况，且易受多种因素影响，比如运动、饮食、用药等情况均可导致尿液成分浓度变化从而对检测结果造成干扰。

 

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在临床上，确实有很多病人经常问：为何我做了尿常规没发现蛋白尿，还要再检查24小时蛋白尿？或者说已经尿常规发现有蛋白尿了，怎么还要再做24小时蛋白尿！

 

实际上，这是大家对这两个指标不是很了解，混淆后存在疑问。

今天我给大家详细讲解下尿常规中蛋白和24小时蛋白尿的区别。

第一，虽然都为检测尿蛋白，但是检测对象还是有所区别！

 

尿常规往往采用干化学试纸测量，属于定性实验，何为定性（结果显示的都是阴阳性以及几个+号），就是只会告诉你有蛋白尿还是无蛋白尿，不能告诉你有多少！而且尿常规通常检测的是尿液中的白蛋白，而不是所有的蛋白，如果只是尿液中的球蛋白升高，那么也会显示阴性，这时候就无法发现蛋白尿！

 

而24小时蛋白尿检测，查的是24小时尿液中的总蛋白，而且是定量实验，不仅可以查出蛋白尿，还可以知道有多少！

 

 

第二，检测时间不同，尿常规检测结果会有差异！

 

通常大家查尿常规都是在早上未进食时候留的尿液，但是我们人体一天中不同的时间段，尿蛋白排泄量是不恒定的，晨起相对较低！因此，哪怕升高有时候不明显，也可能出现尿常规阴性；同样24小时蛋白尿也不能仅以一次结果来判断蛋白尿高低，严重程度，都有生理性正常原因导致升高！

 

因此，要求不管是尿常规检查还是24小时蛋白尿，都要求做至少2次以上结果对比！

 

第三，区别还是挺大的，导致用途不同！

 

注意：正常情况下，我们人体尿液虽然受到肾小球肾小管过滤重吸收作用，但也只是大部分尿蛋白被回收了，事情上市还存在少量微蛋白存在的！因为尿常规属于定性实验，达到一定量才会有阳性结果，因此它出现尿蛋白升高是结果是要延后于24小时蛋白尿的！

 

 

所以，尿常规没发现蛋白尿，不代表尿中一定没有尿蛋白升高，因此，尿常规检查我们平时更多应用于体检项目泌尿系统、肾脏相关疾病筛查；而一旦是疾病复查，更多的是采用24小时蛋白尿检测！

为什么尿胆红素检查标本须新鲜和避光保存

 

胆红素（bilirubin,BIL)是红细胞中血红蛋白产生的色素。尿胆红素检测主要用于黄疸诊断和黄疸类型的鉴别诊断。检测尿胆红素常用偶氮反应法。检测原理：在强酸介质中，结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起偶联反应，生成红色复合物，试剂膜块发生由黄色到红色的颜色变化，颜色的深浅与胆红素的含量呈正比。

 

胆红素在阳光照射下易转变为胆绿素，而胆绿素不能与二氯苯胺重氮盐起偶联反应，生成红色复合物，从而影响尿胆红素结果的检测。当尿液久置后，尿液中细菌滋生，亚硝酸盐（nitrite,NIT)成分增加，而亚硝酸盐的增加干扰尿胆红素与二氯苯胺重氮盐起偶联反应，不能生成红色复合物，导致胆红素检测假阴性。因此，收集新鲜标本，并使用棕色容器避光保存标本，以保证尿胆红素检测结果准确可靠。

 

为什么患者情绪紧张时不宜做尿液检查

 

尿常规检查前患者准备对于检查结果存在一定影响。尿液检查前应叮嘱患者避免剧烈运动，保持心情平稳。有些患者在检查前容易情绪紧张，这样对于尿常规检查非常不利。当人情绪紧张时，会引起交感神经系统兴奋，引起肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活，使得水重吸收增加，导致尿量减少。

 

 

另一方面交感神经兴奋，直接作用于泌尿系统。交感神经兴奋能使膀胱壁松弛，内括约肌收缩，因而阻止小便排出。此外，我们在做尿液检查时还经常会涉及到激素类项目，例如儿茶酚胺等，患者情绪紧张，导致自身激素分泌紊乱，对于激素类项目检查也会产生干扰，检查结果不能如实地反映机体生理状态。

 

为什么采集尿标本前3天需禁服某些药物

 

尿液分析作为三大常规之一，结果的准确性对疾病诊断或辅助诊断有着重要的意义，标本合格是检验结果准确性的前提，影响结果准确性的因素很多，药物仅是其中的一项，因为药物具有生物活性，且药物本身及其代谢产物可干扰尿化学成分的测定，如含碘造影剂、头孢菌素类可使磺基水杨酸法测定尿蛋白试验呈假阳性反应。维生素C(vitamin C,VitC)具有较强的还原性，对尿液化学成分测定的影响是使结果减弱或出现假阴性。

 

 

高浓度的VitC可影响尿中的葡萄糖（glucose,GLU)、红细胞（erythrocyte,ERY)/隐血（blood,BLD)、BIL和NIT的测定。另外，很多药物的代谢产物可干扰各化学项目的测定。去甲肾上腺素能使肾血管收缩，尿量减少，尿液成分浓缩，结果偏高。服用呋塞米等利尿剂后，尿量增多而影响尿液各成分在尿液中的含量。因此，为了保证结果的正确性，尿液采集前3天需禁服溴化物、碘化物和 Vinc等药物。

 

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1.药瓶不能直接用于采集尿标本

 

清洁干净的药瓶可以用于采集尿液标本，但盛装过药物的药瓶未经清洗干净，直接用于尿液标本采集，瓶内残留的药物成分会对尿液成分或检测结果造成干扰。比如青霉素、庆大霉素、奎宁、奎宁丁、嘧啶、胆影葡萄胺、泛影葡胺、碘番酸等会引起尿蛋白假阴性结果过氧化物、次氯酸盐、强氧化性清洁剂等可引起尿糖假阳性结果；左旋多巴、水杨酸盐、氟化钠、维生素C可引起尿糖假阴性结果左旋多巴、甲基多巴、苯丙酮等可引起尿酮体阳性结果。

 

 

2.不能采集尿布上尿液做检查

 

尿液检查在临床上应用广泛，对泌尿生殖系统疾病及能引起尿液成分改变的其他系统疾病的诊断、鉴别、疗效观察、疾病程度和预后判断具有重要意义。因此，正确采集合格尿液标本非常重要，若方法不对，会直接影响尿液检查的结果，以致无法正确诊治。婴幼儿由于其特殊性，我们在采集前清洁患儿会阴部及臀部，应用一次性尿套进行采集，同时密切注意不可混入粪便或其他分泌物。

 

 

经婴幼儿尿布滤过的尿液，难以保证不会混入粪便或其他分泌物等杂质造成污染，且难免会有尿液有形成分被排除在外，或者在滤过时有形成分受到挤压而破坏，对尿液检测结果产生影响。所以，婴幼儿尿液标本的采集最好在临床护理人员的指导下进行，以便留取合格的尿液标本。

 

3.为什么尿常规检查标本应至少大于8ml

 

为保证尿常规检测结果的准确性，减少因尿量少导致离心后浓缩倍数小而影响最终检验结果。尿常规检查标本应至少大于8ml。

 

4.为什么有多种尿标本采集类型

 

尿液标本采集的类型和方式选择取决于尿液检验的目的（通常包括理化检查和有形成分镜检等）、患者状况和检验要求。依据患者状态留取的尿液标本可以分为：患者自己采集的尿液标本，分为随机尿、晨尿和计时尿标本（包括24小时尿）；医务人员采集的尿液标本，分为导管尿和耻骨上穿刺尿标本；需要医务人员参与或指导采集的尿液标本，主要为清洁尿标本和婴幼儿尿液标本，包括随机尿和微生物培养尿标本。依据时间或检验项目内容可以分为晨尿、计时尿、随机尿和特殊尿标本。

 

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许多人都做过尿常规，但做完后，却看不懂报告，上网搜索呢，又是一大堆学术名词，又复杂，又深奥，普通人不但看不懂，而且看了还想打瞌睡。

 

有没有一份比较通俗，菜鸟也能上手的尿常规阅读指南呢？我想试着写写。好了，假设你今天去医院做了尿常规，结果已放在了你面前，那么第一眼你该看什么？

 

第一眼，你应该看的是尿蛋白，英文缩写是PRO。

 

怎么看？很简单，首先是看有没有。正常人一般情况下是检测不出蛋白尿的，所以，如果你看到你的蛋白尿为阴性，报告单上写为（-)，那么恭喜你，你可以长舒一口气了。如果已经报告单上是（+），或者（+-），也就是说是阳性，或弱阳性，那么你一定要高度警惕。

 

 

当然，有很大可能，你出现的是生理性蛋白尿，这种蛋白尿由剧烈运动，发热，寒冷，精神紧张，交感神经兴奋所引起。这种蛋白尿程度轻，持续时间短，诱因解除后消失。但是也有可能会是急、慢性肾炎肾炎，各种原因导致的肾损害，尿路感染，肾病综合征，尿路肿瘤导致的。如果分辨不清，怎么办？

 

最好的办法就是，只要有蛋白尿，无论多少，请第一时间去咨询肾内科医师，也许他会建议你进一步检查24小时尿蛋白定量，也会他会对你说，请再复查一次，无论如何，听医师的话，没有错。

 

第二眼，你应该看的是尿隐血，英文缩写是BLD，以及尿红细胞,英文缩写是RBC。

 

一般来说，正常的尿隐血应该是阴性（-）。高倍镜视野下红细胞应该＜3个/HP。这个HP是每高倍视野的意思。不过，如果大于3个/HP。您也不必惊慌。这得分性别来分析。如果你是女性，很可能是因为您的月经还没有干净，所以你等月经完全干净后，再复查一次看看。如果你是男性，很可能是剧烈运动导致的，所以也请你休息充分后，再复查一次看看。

 

此外，无论男女性，出现血尿，还有一种很大的可能是泌尿系结石，鉴别方法是，做一个泌尿系B超，做泌尿系B超前需要多饮水。也有一些隐匿性结石，泌尿系B超看不到，这时需要加做CT来进行诊断。

 

如果排除了月经干扰和泌尿系结石这两种原因导致的血尿，你就必须得去肾内科就诊。一般来说，他们会给你加查一个“红细胞位相”，用这种方法来区分尿中正常形态红细胞和异常形态，以区分血尿来源，看是不是肾小球病变引起的。

 

第三眼，你应该看有没有发现“管型”。

 

管型的意义很复杂，正常人和老年人浓缩尿中可以偶见透明管型。慢性肾炎可以见到粗颗粒管型或细颗粒管型。肾盂肾盂可以见到白细胞管型。肾小球肾炎可以见到红细胞管型。肾小管损伤可以见到肾小管上皮细胞管型。正因为管型很复杂，如果你尿检中发现了它，除了“偶见透明管型”外，请立即去咨询肾内科医师。

 

 

 

第四眼，你应该看的是尿白细胞（WBC）。高倍镜视野下白细胞应该＜5个/HP。

这个很简单，如果大量增加可能会是泌尿系统及临近器官感染性或炎症性疾病，当然也有可能是尿液被污染了，所以你如果尿白细胞大量增加，最好再复查一遍尿常规。如果单纯只是出现尿白细胞增加，你需要做的是多喝水，注意尿路卫生，若伴有尿频，尿急，尿痛请就医。

 

总之只要学会看这四种指标，基本上你已可以初步看懂一张尿常规啦，如果还需要进一步研读，请咨询专科医师。

尿液对我们每个人来讲都是很熟悉的，但是尿液的颜色你注意了吗？从尿液的颜色和状态可以看出一个人的身体状态，所以尿液是我们判断自己身体机能的最直接指标之一。那么我们怎样从尿液的颜色判断自己的身体问题呢？正常的尿液是怎样的形态呢？下面我为大家讲解。

一、正常人的尿液形态

正常人的尿液中会有少量的沉淀物，这是因为尿液中有尿酸盐和草酸盐的原因，他们在尿液比较少时，浓度会比较高，就会形成少量的晶体状物质，随尿液排出体外，经过一段时间的放置沉淀后，底部就会有沉淀物出现。冬天尿液中出现结晶的情况比较常见，这是因为盐类结晶在温度比较低的环境中溶解度会降低。

 

对于尿液的颜色来讲，正常人的新鲜尿液应该是淡黄色或琥珀色且澄清的，没有异味散发。在医院进行尿检时，要先清洗外阴，然后再将排出的尿液送检。

二、男性尿液中的乳白色液体是什么

男性尿液出现乳白色时，就证明前列腺出现了问题，前列腺是男性特有的身体器官，前列腺炎也是男性常见的一种疾病，会对人民的生活质量造成影响，在察觉时一定要及时到医院进行检查，并采取相应的治疗措施，防止其引发其他疾病。

 

当尿液呈乳白色时，就要引起注意了，赶紧去医院对前列腺进行检查，防范于未然。尿液出现乳白色还会同时伴随着会阴部及直肠的疼痛和不适，有时疼痛会波及到睾丸和腹股沟处，导致排尿困难，膀胱也会因此受到损害，被压迫，长时间的压迫会导致膀胱肌张力下降，引发膀胱炎等一系列疾病。

 

男性尿液颜色出现问题时，一定要先在网上进行查询，看看是什么身体疾病出现的隐患，当出现乳白色的液体时，一定要去医院进行膀胱及前列腺的检查，确保他们没有发生病症或炎症，在确保没问题的情况下，注意自己的饮食习惯，以清淡为主，杜绝摄入辛辣及对身体有害的食物，并且注意保证充足的睡眠，避免身体过度疲劳，多运动，保证身体的正常机能，提高身体的抵抗力。

 

大家在寻医时，一定要选择正规的医院进行检查。

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尿频不会死，尿频次数多+尿频少的医学定义是每天尿频8次以上，而且每次尿频少，一般来说，平均膀胱容量在450~500cc左右，当膀胱内累积尿量小于250cc或小于膀胱容量的一半时，大多数人都能忍受。但每次排尿不超过250cc甚至200cc，频率高。即使尿频，膀胱也不会自发收缩，膀胱的弹性或容量也会降低。在这里强调，每次尿量大，都不能叫尿频、饮水过量。

 

 

心因性频尿:副交感神经亢进、膀胱不自主收缩除生理因素外，例如妊娠后期子宫压迫膀胱、尿道炎、膀胱过动症等器官病变引起的频尿、多数频尿实际上与心理状况有关，如承受压力、不安和忧郁。膀胱有和运动神经，反应过强的话，一点信号就会传达到脑中枢和脊椎，膀胱会收缩。运动神经管理膀胱肌肉收缩，过敏时容易尿频。

如何改善心因性频尿？

但是，我们只有几分钟的问诊时间，就不容易发现患者频尿的原因来自心理问题，必须从多次问诊、观察患者的眼睛、语言、身体动作、理解病史、工作和生活状况等方面发掘潜在问题。有时给予轻量稳定剂，可明显改善尿频状况。

找出压力源。

这种患者不仅尿频，而且经常伴随其他问题。例如，如果是工作压力引起的频尿，患者通常工作表现不好，很难集中精力做一件事，睡眠质量差，情绪不稳定。病人可以先自我检查，最近是否有压力。但是，有些患者不知道自己有压力，压力分为急性压力和慢性长期积累的压力。急性压力自律神经系统高，肾上腺素、压力荷尔蒙分泌过多，立即出现尿频反应，但通常面临压力、烦躁、不安等暂时情况，突然想去厕所，但压力过大，尿频的情况也自然消失。慢性应激无形中影响自主神经系统和泌尿道神经系统，变得敏感和频繁。患者长期不安，泌尿道系统过敏，有慢性频尿的情况。

设法缓和压力。

治疗心因性频尿，根本解决的方法是降低不安，消除压力。如果是急性压力引起的，应该尽量避免压力来源或离开现场，缓解情绪或转移注意力。一是降低不安，二是不要注意大脑早点小便的信号。如果是慢性压力的话，可以从日常生活中调整，练习瑜伽、气功等适度的运动，保持良好的睡眠习惯，睡得好，睡得好，养成正常的生活规律。如果自我救济效果不好，可以请专业医生协助。否则，严重的尿频也有可能变成抑郁症。

 

转移注意力、排尿训练。

只要没有感染，心理上引起的尿频就可以转移注意力，集中精力做自己喜欢的事情，大脑无视膀胱的信号，不考虑去厕所。比起单纯要求尿频的患者，越要忍耐，越要忍耐，反而会感到不舒服。

 

一、尿常规中的“+”都有哪些？

 

尿常规是一个常用的检查项目之一，好多人都认为一个尿常规，能反映出来哪些问题呢？无非就是反映出来尿液怎样吧！那么你就大错特错了！其实尿常规中的“+”有很多，咱们来看看常见的“+”都有什么含义！1、尿糖“+”，多提示患者糖尿病可能，但在剧烈活动，大量口服葡萄糖的情况下也会出现。2、酮体“+”往往见于重症糖尿病、中毒、长期禁食、剧烈呕吐、腹泻、脱水及脂肪摄入过多等情况下；3、尿红细胞“+”，多提示泌尿系统炎症或结石等疾病的可能性；4、尿白细胞“+”，多提示有尿路感染的可能性；5、尿蛋白“+”，多提示各种原因导致的肾功能损害。其实，尿常规中还有很多，比如尿细菌，尿胆红素，尿胆原等等，一旦标注“+”或“-”，多是一个定性诊断，即是否存在的问题。

 

 

二、尿常规中蛋白“+”，为什么还要做24小时尿蛋白定量？

 

正如前边说到的问题，尿常规中蛋白“+”是一个定性的问题，是了解尿常规中到底有没有蛋白，而“+”只是说明尿液中存在尿蛋白，也就是提示患者的肾功能已经受损。而如果想着明确蛋白的量到底有多少，这就牵涉到一个定量的问题，而定量就需要做24小时尿蛋白来定量了。24小时尿蛋白定量可以准确的计算出尿蛋白的多少，属于哪一个程度等情况。

 

三、留取尿液需要注意哪些事情？

 

一般的尿常规检查时，留取尿液应该尽量不少于10ml，而且应该是留取中段尿为宜，因为前段尿和后段尿容易被污染，因此做尿常规和尿细菌学检查时一般都留取中段尿。而且尤其需要注意的是，女性留取尿液的标本更容易受污染，所以如果女性留取尿常规，建议尽量避免月经期，以免月经血等阴道分泌物混入尿液中，影响尿液的结果判断。还有就是留取的尿液应尽快送实验室检查，以避免因为留存时间过长导致的细菌分解，管型被破坏等情况，从而影响检查的结果。

 

 

尿常规，并没有想象的那么easy，尿常规中的学问很大，在很多科室都是辅助检查中的重要参考！亲，看懂了吗？

 

我是一位年轻的母亲，最近我遇到了一个让我非常担忧的问题。我的6个月大的男宝在吃了一个蛋黄后开始呕吐，到现在已经吐了4次。平时他是母乳喂养的，精神状态也不是很好。更让我惊讶的是，刚刚换尿布时发现尿布上有红色点，这并不是第一次出现这种情况了。

我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。于是，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位儿科医生，开始了我们的在线咨询。

医生首先询问了宝宝的饮食情况，得知他只吃母乳后，医生认为可能是消化不良引起的。医生建议暂停辅食，继续单纯吃母乳，并给宝宝服用妈咪爱来帮助改善消化问题。同时，医生还教我如何按摩宝宝的腹部，以缓解可能的腹胀问题。

对于尿布上的红色点，医生解释说可能是尿中的结晶所致，但也提醒我如果情况持续或加重，需要去医院做进一步检查。医生还强调了保持宝宝的水分摄入，但不宜过多，以免影响吃奶。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾我的宝宝。虽然我仍然需要密切观察宝宝的状况，但我已经不再那么焦虑和无助了。感谢京东互联网医院和那位儿科医生，他们让我在困难时刻找到了方向和希望。

我还记得那个炎热的夏天，我的宝贝8个月大的小家伙突然出现了尿少、尿里有白色沉淀的症状。作为一个新手妈妈，我当时非常焦虑和担忧，生怕孩子的健康出了什么问题。于是，我带着孩子去了一家当地的医院做了尿常规检查，结果显示不是尿血，而是尿素沉淀。医生告诉我们可能是因为天气热导致的脱水，建议我们多喝水、少流汗，并且在家里开空调保持凉爽。然而，孩子并不喜欢喝水，这让我更加着急。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生详细询问了孩子的症状和生活习惯，并查看了之前的检查报告。最终，医生确认孩子的症状是尿结晶，并且给出了多喝水、少流汗、开空调的建议，观察三四天看是否有改善。同时，医生还提醒我可以给孩子喝一些水果汁来增加水分摄入。

在医生的指导下，我严格按照建议去做，并且每天记录孩子的尿量和颜色。果然，经过几天的调理，孩子的尿量逐渐恢复正常，尿里也没有再出现白色沉淀。这个经历让我深刻体会到线上问诊的便捷性和专业性，尤其是在面对小孩子的健康问题时，能够及时得到专业的建议和指导，真的非常重要。

   随着冬季的到来，许多家长发现宝宝的尿液变得浑浊，呈现出类似米汤的状态。宝宝并无异常反应，吃喝拉撒都正常，这让家长们不禁担忧起来。那么，宝宝的尿液为什么会变成米汤状呢？

   尿液浑浊的原因有很多，以下是一些常见的原因：

   1. 饮水量不足：冬季天气寒冷，宝宝往往不愿意多喝水，导致尿液浓缩，盐分和其他物质在尿液中的浓度增加，从而出现浑浊现象。

   2. 尿路感染：尿路感染是导致尿液浑浊的常见原因之一。尿液中可能存在细菌、白细胞等物质，使尿液变得浑浊。

   3. 结石：尿液中盐分和其他物质沉积，形成结石，导致尿液浑浊。

   4. 肾脏疾病：肾脏疾病可能导致尿液成分发生变化，出现浑浊现象。

   5. 药物影响：某些药物可能导致尿液颜色和浑浊度发生变化。

   那么，如何应对尿液浑浊的问题呢？以下是一些建议：

   1. 增加饮水量：多喝水可以帮助稀释尿液，减少盐分和其他物质的浓度，从而降低尿液浑浊的风险。

   2. 注意个人卫生：保持会阴部清洁，预防尿路感染。

   3. 注意饮食：避免食用高盐、高嘌呤的食物，减少结石形成的风险。

   4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗肾脏疾病。

   5. 及时就医：如果宝宝出现尿液浑浊、疼痛、发热等症状，应及时就医，排除尿路感染、结石等疾病。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近我发现自己总是口渴，尿量也比以前多了。担心自己的身体状况，我决定去医院做个全面的体检。结果显示我的肾功能正常，但尿液中有较高的结晶含量。听到这个结果，我不禁感到一丝恐慌，心想这会不会是肾病的前兆？

在朋友的推荐下，我登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。通过视频连线，我向一位经验丰富的医生描述了自己的症状和体检结果。医生告诉我，尿液中的结晶并不一定意味着肾脏有问题，很多情况下是生理性的。然而，为了排除其他可能的疾病，医生建议我再做一次肾脏彩超检查。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的肾脏大小、形态和结构都正常。医生解释说，结晶高可能与我平时的饮食习惯有关，例如吃了大量的米豆腐等富含草酸的食物。医生还提醒我，多喝水可以帮助稀释尿液，减少结晶的形成。

通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了如何更好地照顾自己的肾脏。现在我每天都保持足够的水分摄入，并且注意饮食的均衡和多样化。感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我在家中就能得到高质量的诊疗建议。

我家宝宝五个月多一周，最近发现她尿液有一点发桔红色，我非常担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊开始前，医生提醒我必须完整查看宝宝病例后开始诊疗行为，这让我感受到了医生对于患者隐私和个人信息的重视。我开始向医生描述宝宝的情况，但由于语音问题，我只能听到前十秒左右就没有声音了，医生非常耐心地给我提出建议，让我打字进行沟通，并确保我能够收到信息。

医生告诉我，宝宝尿液出现桔红色是尿结晶，跟天气热和液体摄入量有关。他建议给宝宝做尿常规检查，并向我发放结果。此外，医生还询问了宝宝的喂养情况，并就喝水和母乳的问题给出了专业建议。在结束问诊时，医生再次强调了他的回复仅为建议，同时提供了复诊和就诊的建议。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，他对患者的关心和重视让我深受感动。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，感谢医生给予我的专业建议和支持。

那天，我像往常一样坐在电脑前，浏览着京东互联网医院的页面，准备咨询一位泌尿外科的专家。我今年54岁，最近体检发现尿结晶过高，心里有些忐忑。专家很快就回复了我的咨询，他首先询问了我的症状和生活习惯，得知我平日多喝茶，吃一些日常保健品后，他给出了专业的建议。

专家告诉我，没有肾功能不全或心衰等伴发疾病的情况下，每天应该饮水2000ml，以增加尿量，帮助溶解尿结晶。他还建议我进行血液检查，查看尿酸水平是否正常。我按照他的建议，进行了检查，并在他指导下调整了饮食和生活习惯。

在咨询过程中，专家始终耐心倾听我的疑问，并给予详细的解答。当我询问是否可以吃钙片时，他告诉我目前没有肾功能不全或心衰的情况，可以适量食用。对于茶的问题，他建议我尽量喝一些浓茶，但不要过于浓烈。

当我得知尿结晶过高时，专家解释说尿结晶高也会导致肾积水，影响肾脏功能。他让我查一下尿酸是否正常，我很快就得到了结果，尿酸是正常的。他告诉我，现在需要控制饮食，减少嘌呤类饮食摄入，并建议我增加饮水量后一周到两周进行尿常规检查。

在整个咨询过程中，专家的专业知识、耐心和细心让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我对他的服务非常满意，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

2024年9月5日下午1点54分，武汉市的张女士在京东互联网医院上与一位医生进行了在线问诊。张女士最近感到肾部不适，尿常规检查结果也显示白细胞偏高。医生通过详细询问了解到，张女士的尿样本可能不是早晨的第一次尿，且月经刚结束三天，外阴和肛门有轻微瘙痒感，但无尿频、尿急、尿痛等症状。医生判断张女士的情况不严重，建议她多喝水、勤排尿，并避免憋尿。对于尿结晶的结果，医生解释说可能是因为尿液浓缩或尿样本保存时间过长所致，同样建议多喝水。张女士对医生的解释和建议表示感激，称赞医生的专业和耐心。

我是一名年轻的作家，平日里喜欢熬夜写作，偶尔也会喝酒放松。最近，我发现自己的尿液中有小晶体，心里很是担忧。于是，我来到了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

医生问我是否有尿频、尿急、尿痛等症状，但我都没有。医生又问我是否有不良生活习惯，比如频繁手淫、喝酒、吃辛辣刺激性的食物、熬夜、久坐、憋尿等。我承认自己有手淫和喝酒的习惯，但不吃辣，熬夜是因为工作需要。医生告诉我，这些不良习惯可能会影响到身体健康，包括尿液中的小晶体问题。

医生解释说，尿液中的小晶体可能是尿结晶引起的，这与饮食、喝水的量、个人体质等因素有关。医生建议我平时多喝白开水，保持清淡饮食，均衡营养。同时，医生也提醒我，如果有其他不适症状，应该及时就医。

我问医生是否与糖尿病有关，因为我最近感觉视力有所下降。医生说这两者关系不大，建议我去内分泌科咨询一下。最后，医生再次强调了生活习惯的重要性，希望我能改善不良习惯，保持健康的生活方式。

1. 什么是尿结晶？
尿结晶是指在尿液中发现的结晶状物质。这些结晶可以是生理性的，也可以是病理性的。正常情况下，尿液中可能含有草酸钙、尿酸、磷酸钙等结晶。而病理性结晶则可能包括胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶等。

2. 尿结晶偏高的原因
尿结晶偏高的原因多种多样，可能包括饮食因素、饮水量不足、尿液酸碱度变化、代谢异常等。例如，摄入过多富含草酸的食物如菠菜、草莓等，可能导致草酸钙结晶增多。而尿酸结晶的增多则可能与高嘌呤饮食、痛风等相关。

3. 尿结晶异常的临床意义
尿结晶的异常可能提示潜在的健康问题。例如，草酸钙结晶增多可能提示泌尿系统结石的风险；尿酸结晶增多可能与痛风、肾功能不全等相关；而病理性结晶如胱氨酸结晶则可能提示胱氨酸尿症，亮氨酸和酪氨酸结晶可能与严重肝脏疾病相关。

4. 尿结晶检测前的注意事项
为了获得准确的尿结晶检测结果，需要注意以下事项：检测前一周停止使用某些药物如甘草、生胃酶、氨苯砜、两性霉素B、巴比妥等；检测前三天禁止饮酒；避免剧烈运动，保持良好的饮食和作息。

5. 尿结晶异常的治疗方法
尿结晶异常的治疗主要依赖于其病因。对于饮食导致的结晶增多，可以通过调整饮食结构、增加饮水量来改善；对于代谢异常导致的结晶，则需要在医生指导下进行药物治疗。此外，保持良好的生活习惯、定期体检也是预防尿结晶异常的重要手段。

6. 何时需要就医？
如果尿结晶异常伴随其他症状如腰痛、血尿、尿频、尿急等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行进一步检查，如影像学检查、血液检查等，以明确诊断并制定相应的治疗方案。

  宝宝的尿液浑浊，家长不必过于担忧

    近期，不少家长反映宝宝的小便出现了米汤状的浑浊，而宝宝并无其他不适症状，这让家长们感到困惑。其实，宝宝尿液浑浊的情况并不少见，许多家长对此并不了解，下面我们就来科普一下宝宝尿液浑浊的原因和应对方法。

    正常情况下，宝宝的小便应该是清澈透明的，颜色呈淡黄色。但当尿液中的盐类物质浓度过高时，就会形成结晶体，导致尿液变得浑浊。这就像把清水倒入盐水中，会看到盐晶体一样。宝宝尿液浑浊的原因有以下几点：

    1. 饮水量不足：宝宝在冬季活动量减少，饮水量也会相应减少，导致尿液浓缩，盐类物质浓度升高，从而形成结晶。

    2. 外界环境温度低：冬季气温较低，尿液中的盐类物质溶解度下降，容易形成结晶。

    3. 尿液酸碱度改变：尿液酸碱度偏酸或偏碱，也容易导致结晶形成。

    4. 蛋白质摄入过多：一些家长为了给宝宝补充营养，会让他们摄入过多的蛋白质，这也会导致尿液浑浊。

    那么，宝宝尿液浑浊怎么办呢？以下是一些建议：

    1. 增加饮水量：鼓励宝宝多喝水，每天饮水量至少在2000毫升以上，有助于稀释尿液中的盐类物质。

    2. 调整饮食：避免过多摄入高蛋白食物，适当增加蔬菜摄入，保持尿液酸碱度平衡。

    3. 注意保暖：冬季要注意保暖，避免宝宝受凉。

    4. 观察病情：如果宝宝出现其他不适症状，如发热、呕吐等，应及时就医。

    总之，宝宝尿液浑浊并不一定意味着生病，家长不必过于担忧。只要注意调整饮食、增加饮水量，保持良好的生活习惯，宝宝尿液浑浊的情况就会得到缓解。