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硬下疳基本知识

硬下疳基本知识
发表人:赖庆来

概述

一期梅毒的典型临床表现,多为单发

多伴有淋巴结的肿大

90%发生于外生殖器处

主要表现为红斑、丘疹、硬结、溃疡

定义

硬下疳是是梅毒感染后最早发生的皮肤黏膜损害,是一期梅毒的典型临床表现,多为单发,少有多发;临床上最常见的是生殖器硬下疳,常伴有淋巴结的肿大,生殖器外硬下疳较少见,如发生则病变部位多在口腔、肛门等部位。青霉素类为首选治疗药物。

发生机制

梅毒螺旋体侵入破损的皮肤黏膜,同时大量繁殖,并引发免疫反应,导致局部出现红斑、丘疹、硬结、溃疡,即硬下疳。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

硬下疳?疾病介绍:
梅毒是一种常见的、由梅毒螺旋体引起的性传染性疾病,主要通过性接触、母婴和血液等途径传播。本病危害性极大,可侵犯机体全身各组织器官或通过胎盘引起胎儿死产、流产、早产等。梅毒的主要治疗措施包括药物治疗、手术治疗。早期梅毒积极治疗后,多可以治愈,晚期梅毒常累及内脏,预后不容乐观。
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  • 小孩会得梅毒吗,梅毒这种疾病主要是通过性传染,但这种疾病的传染性是很强的,如果孩子的父母双方都患有过梅毒,那么这种疾病就可以通过遗传来传染该孩子,因此我们就应该知道即使在小孩也有可能患有梅毒这种疾病。


    梅毒这种疾病虽然主要是由于性传播所导致的传染,但这种疾病的传染性缺少非常之强大的,这种疾病除了性传播之外,还有一些传染方式也是可以导致感染的,这种疾病一旦被感染那么就会对患者的身体健康造成很大的损害,如果没有及时的治疗,严重的话是有可能危及到患者生命的。既然这种疾病这么可怕,那么究竟小孩会得梅毒吗?

     


    梅毒这种疾病虽然是主要通过性接触传播的,但还有一些患者是由于间接接触感染源所导致的,但凡是之前梅毒患者使用过的衣服、毛巾以及洗漱用品等都有可能会被患者的一些分泌物所污染,而梅毒的传染性又是极为强大的,这个时候如果孩子经常跟这种病人生活在一起,一旦有什么细微的伤口之类的,那么伤口在接触到这些沾有病毒的感染源,那么就会被传染,但还有可能是孩子无意当中接触过这些物品,那么就也有可能被这种病毒所传染。

     

     

    另外梅毒这种疾病的潜伏期是很长的,如果是在潜伏期的患者,体内虽然已经被这种病毒所感染,但却还没有什么临床上的症状,这个时候如果小孩由于一些疾病需要身体里输入了这种患者的血液,那么就可以被这种疾病所感染。而梅毒这种病毒是还可以通过胎盘传播的,如果是已经患有梅毒的孕妇,那么体内的这种病毒原体就可以通过血液流入胎儿的体内,这样胎儿也就会引起感染了,但这种感染一般都是在孕早期发生的。


    通过以上的这些内容,我们就应该知道梅毒这种疾病的传染性是极强的,它的传播途径也是有很多的,一旦孩子接触过这些病毒,那么就很有可能会传染梅毒的。因此我们在日常生活中就一定要加以注意,尽量要远离这种的患者。

  • 梅毒是有一种很难摆脱的疾病,因此患者在得病以后不仅要积极的治疗,同时还要注意怎么调养才能够让身体快速的恢复健康。在调养的过程中有很多的细节是需要患者注意的。


    合理的调养梅毒的方法?梅毒是有一种很难摆脱的疾病,因此患者在得病以后不仅要积极的治疗,同时还要注意怎么调养才能够让身体快速的恢复健康。在调养的过程中有很多的细节是需要患者注意的,在下面的内容中,会为大家一一做介绍,希望对大家治疗此病的时候有帮助。


    合理的调养梅毒的方法

     


    1、积极医治,保持平和心态:一些患有梅毒的人,通常是由于偶然的出轨行为被感染后,由于对爱人的内疚,所以常难以对家人启齿,乃至为了怕传染给家人而一向处于焦虑、严重、惊惧的心态中,这对疾病的医治并晦气,由于在负面心情困惑下,人体的免疫力是会降低的。所以患上梅毒后也要战胜严重的心思,以利于机体免疫力的进步,赶快减轻病况。


    2、确保足够,高质量的睡觉:咱们的机体在歇息的状态下,才有时间进行自我调整,修正受损的安排、细胞,按捺吞噬破坏人体的细胞核微生物,由于如果是睡觉欠安的病人,必要时可选择一些助眠药来协助睡觉。


    3、清淡饮食:对于梅毒的病人来讲,饮食物的摄入也要尽量防止影响性的食物,以清淡饮食为宜。酒、咖啡、酽茶、肥肉、油炸及烧烤的食物、巧克力、奶油蛋糕、糖块、碳酸饮料等均可影响肌肤,所以能不碰最佳不碰。

     


    4、不要过度清洗:有些梅毒的病人以为,用热水烫、用力搓弄、用大量的消毒液,能够非常好地清洗肌肤,但这恰恰是不对的。过度的清洗不但起不了清洗的作用,反而还会损害局部肌肤黏膜,不但可形成免疫力降低,还会影响病毒的活动,加剧疾病。


    合理的调养梅毒的方法?通过文章的介绍大家也知道了,得了梅毒以后不仅要治疗,护理也是不可缺少的工作。很多人在患病以后担心会治不好,因此在心理上承受了很大的压力。我们知道良好的心态对于疾病的治疗有很大的帮助,所以患者在患病以后要保持放松的情绪。

  • 鼻窦炎患者经过保守治疗一般可取得疗效,如果出现病情加重比如出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、头痛、头昏等症状时,应及时就诊,大多患者优先考虑去耳鼻喉科就诊。医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊,本病要与偏头痛、过敏性鼻炎等疾病相鉴别。

     

     

    一、哪些人群需要警惕鼻窦炎?

     

    对于高危人群,定期体检非常有必要。无论是不是高危人群,一旦出现鼻塞加重、脓涕增多等症状,都需要在医生的指导下进一步检查。患者出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀、头晕、头痛等症状,高度怀疑鼻窦炎时,应及时就医。已经确诊鼻窦炎的患者,若出现鼻窦炎症状并且伴有视力减退、头晕、头痛、脖子僵硬甚至神智昏迷时,则表明感染加重,应立即就医。

     

    二、鼻窦炎能否治愈

     

    大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈,个别情况下会转为慢性鼻窦炎,出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎在药物、手术治疗下,大多数患者可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。鼻窦炎经过系统治疗后一般不留有后遗症。鼻窦炎患者术后出院后鼻窦炎患者术后谨遵医嘱复查。

     

    三、鼻窦炎患者的饮食注意

     

    鼻窦炎患者应该注意营养均衡,饮食搭配合理,通过调整饮食可以达到促进身体恢复、提高免疫力的效果。饮食以清淡为主,忌辛辣、油腻、生冷刺激食物,忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物,比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒,尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水,有助于鼻腔分泌物的稀释,从而利于脓涕的排出。

     

    四、鼻窦炎的日常护理

     

    鼻窦炎患者日常应积极主动配合医生治疗,日常护理应严格遵照医嘱执行。患者多休息,保证充足睡眠,有助于提高身体抵抗力。患者避免接触过敏源如花粉、香水等,空气污染时外出戴口罩。患者在气温变化时注意保暖,预防感冒等上呼吸道感染。患者日常注意观察自身身体状况,如出现鼻塞加重、脓涕增多等状况应及时前往医院就诊。患者可主动与医生进行沟通,了解鼻窦炎的相关知识。患者有问题及时与医生或者家人沟通,可以通过看电影、听音乐等方式舒缓焦虑的心情。

     

    特殊注意事项:鼻窦炎急性期的患者多不宜手术,仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时,才做手术控制炎症。

     

     

    五、鼻窦炎可以根治吗?

     


    鼻窦炎是一种细菌感染性鼻腔炎症,这类炎症疾病的复发性很强,这类疾病有根治的几率,但是患者在治疗这类疾病的过程中是需要注意很多方面的,否则就不容易根治。

     

    六、如何预防鼻窦炎?

     

    由于鼻窦炎病因主要与免疫功能低下相关,因此应提高自身抵抗力,建立良好的生活习惯,对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。过敏体质的人可以做过敏原筛查,以避免接触过敏原。及时治疗哮喘和牙源性感染,避免哮喘和牙源性感染引发鼻窦感染。鼻腔有分泌物时要注意擤鼻涕的方式方法,轻柔擤鼻涕。积极治疗鼻腔的急性炎症及慢性鼻炎、过敏性鼻炎,并矫正鼻腔解剖畸形。注意保暖,预防感冒的发生。

  • 早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。

     

     

    药物治疗

     

    • 存在食欲不振、消化不良时,应用促消化,改善食欲的药物,如多潘立酮。
    • 反酸时,应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物,如奥美拉唑。
    • 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
    • 化疗中需注意各个器官的保护,可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

     

    手术治疗

     

    目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

     

    放射治疗

     

    放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。

     

    化学药物治疗

     

    早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

     

    术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

     

    单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。

     

    化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

     

     

    其他治疗

     

    内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

     

    靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。

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  • 打鼾,俗称“打呼噜”,是在熟睡后造访我们的“常客”,似乎是一种生活常态。其实,程度严重的打鼾也是一种“病”,会引起白天嗜睡、反应迟钝、记忆力下降等诸多问题,甚至暗藏着脑梗“危机”,有致死风险。我们千万不能对这位“卧室杀手”掉以轻心!

     

     

    一、打鼾的“庐山真面目”


    冬天风大时,如果窗户没有关紧留一个缝,就会听到“呜呜”的风声,其实,打鼾发声也是同样的道理。

     

    我们在呼吸时,气流会首先通过上呼吸道——鼻、咽、喉和下呼吸道——气管和各级支气管,最终到达肺泡发生气体交换。然而,在睡着时,上呼吸道会因为肌肉松弛或组织病变而变窄,气流就会被这“狭窄的窗户缝隙”所阻碍,从而冲击悬垂组织(如小舌、腭扁桃体等)和咽黏膜表面分泌物等,引起振动发声,这也就是我们常说的呼噜声的“真面目”了。

     

    二、打鼾的三种程度


    1.偶发性打鼾

     

    在全世界,几乎一半的成年人都会至少偶尔打鼾。这种打鼾往往发生在过度疲劳或过量饮酒之后,虽然也是人体的一种异常状态,却于健康无损;并且在休息后就会得到缓解,不需要治疗。


    2.习惯性打鼾

     

    有25%的成年人会常年习惯性打鼾。这类人群的上呼吸道往往比较狭窄,却也能为熟睡中的人体提供足够的氧气。他们通常只是出现了“变异”,而非“异常”。


    但是也有研究表明,习惯性打鼾的人会出现血氧饱和度的间歇性降低,甚至25%以上的这类人会最终患上睡眠呼吸暂停综合征。我们可以把这种打鼾看成从正常到疾病的中间过渡区,对它不能轻视,要及时就医,并按照医嘱改善情况。

     

    3.睡眠呼吸暂停综合征打鼾


    每100个人中就有1-3个人为睡眠呼吸暂停综合征患者。这类人群的上呼吸道已经出现了明显的病变,包括慢性鼻窦炎、腭扁桃体肥大、舌根后坠等。


    在吸气时,上呼吸道肌肉为了“拉开”狭窄的气道,会过度紧张,超过一定限度就会引起瘫痪,最终造成呼吸道闭合而呼吸暂停。而每晚至少30次的呼吸暂停,让这类患者的血氧饱和度显著下降,从而引起了脑和神经的功能障碍。

     


    三、打鼾的“伴生双子”——脑梗


    打鼾,特别是习惯性打鼾和睡眠呼吸暂停综合征打鼾,是很多心脑血管疾病的危险因素,其中最严重的就是脑梗。


    脑梗,学名是缺血性脑卒中,指的是脑组织的一种缺血或缺氧性坏死。其常见的类型有脑栓塞和腔隙性梗死等。打鼾者的血氧量严重不足,心脏为了填补这一“漏洞”会提升输出功率,最终“后继不足”而心力衰竭;大脑也受到了“牵连”,会继发性缺血,走向脑梗的结局。


    打鼾发现不早治,被害梦中也不知!当然我们也无须太过担心,只要从现在做起,选择适当的方式缓解打鼾,或到医院进行专科检查,必要时做手术矫正,就能远离脑梗“恶魔”,避开死亡危局!

  • 俗话说,“头痛医头,脚痛医脚”。但是,有些患者在吃了止痛药之后,头痛还在继续,甚至越吃越痛。这究竟是怎么一回事呢?,对于“久治不愈”的难治性头痛,要特别注意仔细寻找是否有别的因素作怪。

     

     

    一位电脑程序工程师,工作压力大,每天在电脑旁一坐就是数个小时,常常周末也不休息,忙碌时头脑活跃,精力充沛,但忙完后一放松反倒觉得头部和颈部有明显的酸痛感,时间一长头痛越来越严重。蔡先生担心自己患了脑瘤,但到了几家医院检查都没有发现异常,医生嘱咐他多休息并开了止痛药物进行治疗,但好几个月过去头痛非但没有丝毫缓解,还变本加厉到了影响工作和生活的地步。工程师上颈部软组织紧张、僵硬、有明显压痛和活动时疼痛,影像学上有关节突关节炎的表现,考虑蔡先生的头痛是颈源性头痛,建议他在颈部病灶区注射消炎止痛药物。在第2颈椎横突注射药物后,蔡先生的头痛立刻消失了,他感觉到头颈部出现了久违的轻松。

     

    头痛久治不愈的最重要的因素之一就是诊断出了问题,这包括诊断上的漏诊或者误诊,因为有时头痛的病根可能不在头部。头痛的病因十分复杂,根据2004年公布的最新国际分类,头痛大的分类包括14种以上,至少有300多种病因可以引起头痛。对于难治性头痛,要注意一个患者可以同时存在2种以上类型的头痛,如偏头痛和外伤性头痛并存的情况,需要同时进行治疗。这里需要提醒的是,头痛问题不是一个仅仅服用止痛药的简单问题,对头痛的性质进行正确的诊断也并非是一件十分容易的事情,不同头痛类型有不同的病因,需要不同的治疗方案,许多患者在多次就诊后才能得到明确诊断和治疗。

     

     

     

    此外,头痛的治疗应该是多方面的,过于依赖口服药物,认为只要止痛药物效果足够强,凡是疼痛都可以解决的想法是不现实的,医生在门诊也会经常见到一些患者要求医生开一些强效止痛药的情况。其实每个患者的情况可能是千差万别的,一种药物对这个患者有效,对另一位患者可能会效果不好,甚至出现许多副作用,头痛未止住反而添加了更多烦恼。还有一些患者,往往需要一些行为或者物理的治疗方法才能见效,比如颈源性头痛,在相应的病区注射消炎止痛药物,才可以起到止痛和缓解颈部肌肉痉挛等治疗作用。


    头痛的表现形形色色,千差万别,涉及到的疾病纷繁复杂,头痛的诊断和治疗是一个较为复杂的问题,大部分头痛经过门诊治疗完全可以得到缓解,而有些头痛这需要住院进行进一步检查和治疗。如果你的头痛久治不愈,或者越治疗越头痛,就要到正规医院寻找专科医生治疗,切勿自行用药,胡乱投医,以免贻误病情。

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    急性脑血管疾病,一般高发于中老年患者,这是由于高血压是病变的基础。

     

    但是也有一些年轻人,并没有高血压病,但是突然发生急性脑血管疾病,正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟,因为头痛偏瘫就诊,完善检查后,明确为脑栓塞。

     

    医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。

     

    可是很多人有这样的疑问,年纪轻轻的,又没有高血压,不存在动脉粥样硬化,那么栓子,又是哪里来的呢?

     

    根据栓子的来源,又分为心源性和非心源性,心源性主要是指风湿性心瓣膜病,各种先天性心脏病,而非心源性,多见于骨折,颈动脉纤维肌肉发育不良,肺部感染,败血症,药物,肾病综合征所致的血液高凝状态。

     

    通过进一步询问病史,我们发现,25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯,说到这,的确有点让人倍感意外,25岁,按说早已过了懵懂的年龄,未必不知道紧急避孕药存在一定的风险,除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱,可能避孕不成功,还有一点,很容易被人忽视,那就是会导致血液高凝状态,继而诱发血栓的发生。

     

    临床工作中,我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者,口服紧急避孕药的次数越频繁,刚发生血栓的可能性越大。

     

    而无论对于年龄多大的患者,一旦发生脑栓塞,病情往往非常严重。

     

    这是由于大脑是人体重要的司令部,控制着语言,运动,呼吸,各种反射活动,一旦某一个部位发生了急性栓塞,往往会引起一系列相应的不适,如头痛,呕吐,意识障碍,偏瘫,失语,癫痫发作,更严重的还会出现脑水肿,甚至脑疝,危及生命。

     

    鉴于小娟病情严重,我们向家属下达了病危通知书,如实告知,医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%,多死于严重脑水肿,脑疝,肺部感染,心力衰竭,一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症,甚至表现为植物人状态。

     

    病情的危重,也意味着医药费的高昂,住院一天的医药费高达五千,小娟的家庭只是一个普通家庭,父母都是下岗工人,小娟在一家私企工作,一个月也赚不了几个钱,不过好在有医疗保险,能报销一部分。

     

    谈到自己的女儿时,小娟的父母不禁潸然泪下,他们一直说自己的女儿平时特别乖巧,说她一定被人骗了,要不,怎么会总是吃紧急避孕药呢?

     

    可怜这个女子,并没有意识到紧急避孕药的巨大危害,只是听信男友的一面之词,结果却让身体承受了如此严重的伤害,不得不说,自我保护的意识实在太差。

     

    万幸的是,经过积极的抗凝,减轻脑水肿等对症治疗治疗,一周后小娟的病情逐渐稳定下来。

     

    作为医生,我们必须要再次郑重告诫大家,能不使用紧急避孕药最好不要用,它的避孕成功率只有80%左右,而且容易导致宫外孕的发生,长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生,每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。

     

     

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  • 在诸多心内科疾病中,心律失常是我们绝对不容忽视的严重疾病。若是不注意的话,那么我们的生命都是很可能因此受到威胁。所以,对可能患有心律失常的患者,多一些注意非常必要。下面我们看看专家对于心律失常而给我们的忠告吧。


    忠告一心律失常≠心脏病。


    心律失常表现为一种突发的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足麻木和晕厥,甚至神志不清。部分患者也可无任何不适症状,仅在心电图检查中被发现。心律失常的病因相当复杂,常见的有下列5种:①器质性心脏病,如冠心病、肺心病、高血压心脏病、心肌疾病、风心病等;②各种不良刺激,如情绪激动、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡等;③药物因素,如使用洋地黄、奎尼丁,及某些抗肿瘤药物等;④严重电解质和酸碱平衡紊乱;⑤代谢性疾病,如甲状腺功能亢进。由此可见,虽然大多数心律失常是由器质性心脏病所致,但发生心律失常并不一定说明患了心脏病,正常人也可以出现心律失常。

     

     

    值得一提的是,心律失常的发生率随年龄增高而增加,老年人易发生心律失常。不少老人认为自己有心律失常,就是患上了“冠心病”,其实这是一种误解。冠心病会导致心律失常,但心律失常不全是冠心病导致的。除高血压、心肌病、心力衰竭、心肌纤维老化、窦房结功能低下等器质性因素以外,一些非器质性因素,如情绪变化、感染、贫血、电解质紊乱等,也可导致心律失常的发生。因此,对于老年心律失常患者而言,首先应仔细寻找导致心律失常的病因和诱因,切忌轻率应用抗心律失常药物。若必须用药,也一定要在医生指导下合理使用,严密观察,安全第一,因为老年人对药物耐受性差,易发生不良反应。


    忠告二:仅心电图正常,不能完全排除心律失常


    普通心电图是心律失常诊断的最常用的方法,但有些心律失常主要表现为阵发性发作,数分钟的普通心电图常难以捕捉到。一般地说,对于有心脏不适症状,但心电图检查正常的患者,医生一般会建议其做一次24小时动态心电图(Holter)检查,以提高心律失常的检出率。目前,国内部分医院还开设了电话心电图监测,通过遥控心电图装置来记录患者日常的心电图变化。


    忠告三:部分心律失常患者不需要用药。


    不同类型的心律失常,治疗方法各不相同。心律失常是否需要治疗、该怎么治疗,应由心血管专科医生来决定。医生一般会综合病史、症状、体检和一些必要的辅助检查,如24小时动态心电图、超声心动图等,参考患者有无器质性心脏病、心律失常是否影响到心脏的泵血功能,及其发展为严重心律失常的可能性等情况,来决定治疗策略。

     


    由于许多抗心律失常药物本身具有潜在的致心律失常的风险,故使用时应慎重。一般地说,无器质性心脏病基础、不影响心脏功能且存在明确不良刺激因素的心律失常,常被视为功能性。此类患者若无明显不适症状,不主张给予抗心律失常药物治疗。即使有不适症状,也主张先消除不良刺激因素,解除顾虑,稳定情绪,注意观察,必要时再给予短期药物治疗。而对于有器质性心脏病基础,伴或不伴心脏泵血功能异常的心律失常,大多为病理性,应高度警惕,并及时、规律用药。


    此外,抗心律失常药物的安全性问题一直受到患者关注。虽然从理论上说,抗心律失常药物确实存在导致原有心律失常恶化或诱发新的心律失常的潜在风险,但患者绝不能因噎废食。一般地说,只要在医生指导下合理应用,就能最大限度地降低不良反应的发生率。

     

     

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  • 胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病,因为癌细胞在胃部,直接影响到患者的吃饭,因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重,很多人都是吃不下饭的,恶性循环,身体条件越来越差。

     


    预防胃癌的饮食注意事项

     

    一、禁烟限酒

     

    烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

     

     

    二、少吃烟熏和油煎食物

     

    熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

     

    三、不吃霉变的食物

     

    食物中霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

     

    四、多吃新鲜蔬菜和水果

     

    多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能,保护胃黏膜。

     

    五、不饮污染水

     

    被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区人群尽量使用井水。

     

    六、避免长期食用盐腌食品

     

    少吃或不吃腌菜,腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。

     

    对于胃癌这种疾病来说,因为癌细胞主要出现在我们的胃部,所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外,大家在日常生活当中,如果发现胃部出现不适,一定要及时进行治疗,避免病情加重,导致癌细胞的出现。

  • 急诊室里,一位年轻男性,手摸着腰,弯着背,徐徐走来:“医生,我得了肾结石,帮我碎一下石吧”。医生做了简单的体格检查后,说需要做一个B超。患者疼痛难忍,不耐烦的说到:“我知道我得了肾结石,以前都确诊过,不用再做检查了,给我碎石吧”。

      
    得了肾结石,就需要碎石吗?或者说碎石就能解决问题吗?答案当然不是。

     

     

    肾结石是尿石症的一种,尿石症包括上尿路结石和下尿路结石,肾结石约占上尿路结石的1/3。肾结石患者往往表现为腰胁部的疼痛。疼痛有两种,一种是绞痛,一种是钝痛。这取决于肾结石的大小。一般较大的结石,移动度小,不会引起梗阻,痛感较轻。小结石移动度大,容易引起严重的肾绞痛。疼痛之后,大多会有血尿。有的患者仅仅表现为血尿。查体患者肾区叩击痛阳性。辅助检查首选B超,不仅可以确诊,还可以明确结石大小,选择治疗方法。

      
    根据B超结果结石大小,选择不同的治疗方法:

     

    1、结石小于6mm、无尿路梗阻表现的首选药物排石。同时,患者要限制钠盐、蛋白质的过量摄入,多吃水果、蔬菜、粗粮等。大量饮水,有助于排石。可以上下跳动,增加结石的排出率。如果经药物、调节饮食/大量饮水结石未排出,可选择体外冲击波碎石。

     

    2、结石小于20mm者,是体外冲击波碎石(ESWL)的最佳适应征。体外碎石机主要由冲击波源和定位系统组成碎石时,在B超的定位下,对准目标连续发射冲击波,通过高能冲击波使结石裂解,直至成沙子般细小,便可随尿液排出体外。但是并不是说结石在5-20mm之间,任何人都适合做体外冲击波碎石。孕妇是绝对禁忌的。另外,凝血功能障碍者、急性尿路感染、肾衰竭、严重心律失常等也不适合做。

     

     

    3、结石大于20mm者,就需要经皮肾镜碎石术(PCNL)。它是把肾镜经皮肤穿刺到肾盂肾盏进行体内碎石的微创手术。这项手术最常见的并发症就是术后术中出血,需要积极止血治疗。

     

    综上所述,并不是所有的肾结石都需要碎石治疗。每个病人的个体化差异不同,结石的性质、大小、部位不同,合并的其他系统疾病情况也不同,有的仅仅喝水就能排出结石,有的试过所有方法也未必能把结石取干净,有时需要多种方法的综合治疗。

     

     

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  • 在这个医疗信息发达的时代,越来越多的人选择通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷。我是一名患者,最近在一家互联网医院进行了梅毒的在线咨询。

    通过与医生的沟通,我了解到了梅毒的病情和治疗方案。医生耐心地解答了我的疑虑,让我感受到了他们的专业和细心。

    经过一番检查和治疗,我终于得到了康复。医生建议我每年定期复查,以确保病情稳定。我对互联网医院的服务感到满意,以后有需要还会继续选择在线问诊。

    在这个快节奏的生活中,互联网医院为我们提供了一种便捷的就医方式,让我们能够更好地关注自己的健康。

  • 最近,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了关于梅毒治疗的问题。我上个月查出来梅毒滴度1:16,昨天打完第三针了。上次的医生说要打4-6针,昨天的医生又说完了不需要打了。我很困惑,不知道是否还需要打第四针。

    在问诊过程中,医生给我的印象非常深刻。医生在问诊开始前提醒了一些事项,让我感到很贴心。医生通过问诊了解了我的病情,并给予了专业的建议。在沟通中,医生用友善的语气和我交流,让我感到很舒心。对于我的病情,医生客观评价并给出了合适的治疗方案,让我对治疗充满信心。最后,医生在问诊结束时再次提醒了一些事项,让我感到很细心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对治疗充满了信心。

  • 那天晚上,我如往常一样,在手机上点开了京东互联网医院,预约了一位皮肤科医生。屏幕上,我输入了我的症状:和一位自称梅毒转阴的男生发生了关系,尽管我全程都戴着套,但我们还是口交和接吻了。

    医生很快回复了我,她告诉我,尽管我有采取防护措施,但由于梅毒转阴后两年内仍有传染性,我还是需要关注我的健康状况。

    医生建议我一个月后去医院检查梅毒抗体,并告诉我无需服用盐酸米诺环素进行阻断,因为这需要根据具体情况由医生决定。她还提醒我,如果我有青霉素过敏史,则不能服用这种药物。

    在医生的耐心指导下,我放下了心中的焦虑。一个月后,我按照医生的安排去医院进行了检查,结果显示梅毒抗体阴性,我松了一口气。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。在互联网医院,我不仅得到了及时的医疗建议,还感受到了医疗服务的人性化。

  • 我是一位患有梅毒的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地为我解答了疑问。

    医生告诉我,梅毒非特异性抗体治疗后三个月复查,变化4倍之内属于治愈。我曾经在5月19日治疗完,8月18日复查,当时滴度从1:32降到1:2阴性,医生认为这是治愈的表现。

    然而,最近我发现龟头上长了一个小疹子,手上也长了一个,让我开始担心是否复发了。虽然医生告诉我这与梅毒无关,建议我去皮肤科就诊,但我仍然担心不已。

    最终,医生的耐心和专业给予了我安心,我感谢医生为我提供的建议和支持。

  • 我在网上看了一个很不错的互联网医院,京东互联网医院的医生非常专业,态度也非常好。我最近在化验血液的时候发现自己患上了一种疾病,名字叫梅毒,当时我非常害怕,不知道该怎么办才好。于是我在网上搜索了一下,找到了京东互联网医院,就在网上进行了问诊。

    医生非常细心地询问了我的病情,耐心地给我解释了梅毒的病情和治疗方法。他还告诉我需要进行一些化验检查,为了更准确地诊断我的病情。在我有些焦虑的情况下,医生还不厌其烦地回答了我的一些愚蠢问题,让我感到非常温暖。

    在我等待化验结果的时候,医生还不忘提醒我一些注意事项,让我感到医生不仅关心我的身体健康,也关心我的生活。在这次问诊中,我真的感受到了医生的专业和用心,让我对治疗梅毒的过程有了更多的信心。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,我正在家中无聊地刷着手机,突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看,原来是我之前上传的病情描述已经引起了医生的注意。我顿时感到一丝紧张,但更多的是期待。

    我清晰地记得,那天我向医生描述了我的病情:腿上有一个红斑鼓包,已经半个月未消失,且有瘙痒的感觉。我上传了几张照片,希望能帮助医生更好地了解我的病情。

    很快,我就收到了医生的回复。他告诉我,我的病情很可能是隐性梅毒。这让我感到很惊讶,因为我之前并没有意识到自己可能患有这种疾病。

    医生在回复中详细解释了隐性梅毒的情况,并告诉我暂时不需要治疗,只需要定期复检。他还告诉我,皮损为普通皮炎表现,可以外用曲安奈德益康唑乳膏。虽然心里有些不安,但我还是按照医生的建议开始治疗。

    在治疗过程中,我定期向医生反馈我的病情。医生总是耐心地回答我的问题,并给我提供专业的建议。他的关心让我感到很温暖,也让我更加有信心战胜病痛。

    如今,我的病情已经明显好转,皮损也逐渐消失。我非常感谢京东互联网医院和那位给我提供帮助的医生。他们的专业和耐心让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医疗不仅能够解决我们的实际问题,还能给我们带来心灵上的慰藉。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将会为更多的人带来健康和希望。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在家里休息。突然,我收到了一条来自互联网医院的健康咨询信息。想起最近和一位朋友有过亲密接触,我心中不禁有些不安。我决定通过线上问诊的方式,向医生咨询一下我的担忧。

    医生非常耐心,详细询问了我的症状和病史。我告诉医生,我和已经治疗过梅毒的人有过接吻和口交,现在我很担心自己是否也被感染了。医生告诉我,梅毒螺旋体主要存在于血液、阴道分泌物、精液等体液中,而口腔或唾液中的梅毒螺旋体载量低,通常不会通过接吻或口交传染。此外,我已经经过正规的治疗,目前属于血清固定状态,这种情况下也不会传染。

    医生的话让我稍微安心了一些。但我还是有些担心,于是我又问医生是否需要采取什么措施。医生告诉我,不需要采取任何措施,如果实在不放心,可以在这种行为发生后6周抽血化验。听到这里,我感到很安心。

    随后,我又询问了关于梅毒治愈的问题。医生告诉我,梅毒是可以治愈的,但有些患者可能会出现血清固定的情况,即滴度不能完全转阴。不过,血清固定的患者没有传染性,定期复查就可以了,可以认为是临床治愈。

    通过这次线上问诊,我不仅解开了心中的疑虑,还学到了很多关于梅毒的知识。我对互联网医院的服务感到非常满意,它让我足不出户就能得到专业的医疗咨询。

  • 那个周三,我在线上找了一位皮肤科医生***进行咨询。我向他展示了我两个月前的医院检查结果,并提到我最近用网上购买的试纸进行了一次梅毒检测。

    医生***首先提醒了我一些诊疗规范,然后询问了我的具体情况。我告诉他,我之前在医院检查时梅毒检测结果呈阳性,但现在我使用试纸检测却是阴性。医生***告诉我,试纸检测可以作为参考,但建议我再次去医院进行全面检查。

    我感到有些不安,便询问了医生***,是否有可能真的感染了梅毒。他安慰我说,试纸检测并不完全准确,所以几率不大。他还告诉我,两个月前和现在的检测结果可能受到多种因素的影响。

    医生***的专业和耐心让我感到安心。他没有给我任何压力,只是用平和的语气告诉我需要做的事情。我感到很幸运能够在线上找到这样一位有经验的医生。

    最后,医生***提醒我,如果以后有任何病情变化或不适,应该及时进行线下医院就诊。我感激他的建议,并决定按照他的建议去做。

  • 那是一个普通的周末,我,小王,像往常一样,享受着周末的宁静。然而,这种宁静被一种突如其来的不适打破了。我的阴部起了几个像鸡眼一样的疙瘩,一开始并不疼痛,也没有引起我的注意。但随着时间的推移,这些疙瘩开始肿胀,变得瘙痒难耐,甚至有点疼痛。我开始意识到,这并不是什么小问题。

    我决定寻求帮助,于是打开了京东互联网医院。在医生的建议下,我详细描述了我的症状,包括不洁性接触史和最近使用过的药物。医生询问了我一些问题,如是否有流脓、血糖是否高、是否有过不洁性接触等。我如实回答了,医生根据我的描述,初步判断可能是疖病或者蚊虫叮咬或接触所致,也可能梅毒。

    医生告诉我,最好去医院检查一下,查一下梅毒,艾滋。我回忆起之前测的梅毒是阴性的,但医生解释说,当时还没发病,所以查出来阴性,不代表没有。医生还提醒我,梅毒一般不疼不痒,但这个不太典型。我决定遵医嘱,去医院做了检查。

    检查结果显示,梅毒和艾滋都是阴性的。医生根据我的症状,建议我停掉之前吃的药物,并外涂复方黄柏液和夫西地酸乳膏。同时,口服开瑞坦、泼尼松。我按照医生的指示,开始进行治疗。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,疙瘩逐渐消退,瘙痒和疼痛感也消失了。

    这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业建议和及时的沟通,让我得以迅速得到治疗,避免了病情恶化。我由衷感谢那位医生,他的专业和耐心让我感到安心。我相信,在互联网医院的帮助下,更多的人能够得到及时、专业的医疗服务。

  • 我在网上查了一下,发现自己可能得了梅毒,心里有点慌。于是我注册了一个互联网医院的账号,开始了线上问诊。

    医生很快回复了我的咨询,让我上传了检查报告单。经过医生仔细查看后,确认了我的疾病情况,告诉我目前的治疗情况和后续的注意事项。

    医生很有耐心地解答了我的各种疑问,让我对梅毒的情况有了更清晰的了解。他提醒我要定期复查滴度,要注意身体健康,避免再次感染。

    最后,医生还提到了治疗后的随访计划,让我知道了如何更好地管理我的疾病,让我觉得很安心。

    通过这次线上问诊,我对自己的疾病有了更清晰的认识,也知道了如何更好地管理和预防。感谢医生的专业指导,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

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