作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

有的肝硬化病人到医院检查不知道检查哪些项目？实际上，肝硬化患者复诊，要想明确病情要检查的项目比较多，包括以下内容：

 

1、病因学检查

 

如乙型肝炎要检查乙肝五项定量，HBVDNA；丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA；病毒学检查可以判断病毒复制情况，知道治疗方案的制定；自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体；

 

2、影像学检查

 

包括B超、ＣＴ、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种，不能明确诊断的时候再选择一种。

 

B超：可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。一旦肝硬化发展到晚期，B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象，此外，还经常可见腹水产生。

 

ＣＴ：早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

 

磁共振：无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

弹性扫描：能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

3、生化学检查

 

肝功能：乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白，肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

 

血脂血糖：可以反映肝脏糖脂代谢的情况，必要时需要检查。

 

4、纤维化检查

 

血清肝纤维化标记物：在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

5、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

8、肝穿刺活组织检查

 

肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

以上是肝硬化的诊断方法，除了以上的诊断方法，肝硬化还有很多的诊断方法，正确的诊断才能做到对症治疗，这样才会又好的效果，肝硬化的种类是比较多的，如果不能确诊，最好是多做几项检查，准确诊断才能准确治疗。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

在日常生活中，我们每个人都无法抵抗美食，但是就会因为各种胡吃海喝就会身体发生各种各样的疾病。出现这些疾病时我们要及时地调整饮食，帮助我们的身体尽快地恢复。如果我们患有糖尿病肾病，那么哪些食物是我们可以吃的？还有什么运动方式可以起到预防的作用呢？

 

你可以吃

 

1.兔肉：在所有肉类中，只有兔肉含有的脂肪和胆固醇是比较少的，而且脂肪大多数是不饱和脂肪酸，经常吃兔肉，健康，适合糖尿病、高血压患者。

 

 

兔子的肉怎么吃？兔肉是高蛋白质、低脂肪、少胆固醇的肉类，如果我们肾功能比较不好时，必须控制蛋白质的摄取量。

 

2.酸奶：酸奶富含大量的氨基酸和各种矿物质等营养元素，而且也含有大量的益生菌，可以帮助我们调节肠道的菌群平衡，可以更好地吸收和利用营养物质。

 

酸奶怎么吃？平时可以经常喝

 

3.芹菜：芹菜富含膳食纤维，可净化肠道内的垃圾，很适合老年人食用。

 

芹菜怎么吃？老年人中引起肾病的主要原因有糖尿病和高血压，经常吃芹菜可以有效预防。每个人的身体状况都不同，但生病后必须调整。因为饮食的合理搭配也是很重要的，如果饮食不当还容易加重病情。了解病情之后，我们可以根据情况进行调整饮食。

 

我们还可以做以下的运动，来更好地进行预防：

 

1.加强平时生活中的运动锻炼

 

定期参加适当的体育锻炼，可以帮助我们减轻体重，使心血管功能增强，进而预防糖尿病的并发症。

 

2.提倡饮食平衡

 

我们需要合理的调整饮食结构，保持其平衡。控制摄入量。有些人会认为饮食不能做到均衡，就会大量地补充某一种物质，这也就为疾病的发生提供了有利的条件。

 

3.健康教育

 

糖尿病人群预防是一种病因预防，我们可以开展公共地健康教育方式，以预防为目的，来使我们对糖尿病危害的认识可以更加地深刻，进而改变生活方式。

 

 

4.定期检查

 

我们应该定期的去医院进行体检，进而可以很好地预防我们身体出现的疾病。

 

以上是关于患有糖尿病肾病的一些小知识，不管是因为什么我们的身体出现了疾病，我们就要及时地调整我们的饮食习惯，健康的饮食习惯也是有助于恢复健康的。

作者 | 杨明博
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经常收到这样的问题，肝炎患者或者肝硬化患者都复查什么？

 

怎么诊断肝硬化啊？都需要多久复查一次？实际上，肝硬化患者复诊，要想明确病情要检查的项目比较多，因为临床医生需要从不同的角度来评估病情的状态，从而来指导治疗，判断预后。

 

详细说来，主要包括以下内容

1、病因学检查

 

如乙型肝炎要检查乙肝五项精确定量，HBVDNA；

丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA；

病毒学检查可以判断病毒复制情况，知道治疗方案的制定；

如果是自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体，可以判断不同类型的自身免疫性肝病。

 

2、影像学检查

包括B超、ＣＴ、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种，不能明确诊断的时候再选择一种。

B超：可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。

 

 

一旦肝硬化发展到晚期，B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象，此外，还可判断有无腹水产生。

 

ＣＴ：早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

磁共振：无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

弹性扫描：能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

3、生化学检查

肝功能：乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白，肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降，出现球白比例的倒置。

血脂血糖：可以反映肝脏糖脂代谢的情况，必要时需要检查。

 

 

4、纤维化检查

 

血清肝纤维化标记物：在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。肝脏炎症活动的时候，血清纤维化标记物会明显升高。

5、凝血酶原时间（PT），肝脏是合成凝血因子的场所，判断凝血时间可以评估肝脏病情。

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

6、甲胎蛋白（AFP），作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

尽管说肝癌患者甲胎蛋白不一定都升高，甲胎蛋白升高的也不一定都是肝癌，但是对于升高的患者，及时的筛查肿瘤是有意义的。

 

7、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。在肝硬化脾功能亢进的时候，尤其明显。

 

 

8、胃镜检查

 

肝硬化患者由于存在门静脉高压，会出现食道胃底静脉曲张，检查胃镜可以明确曲张的程度，判断消化道出血的风险，必要的时候需要在胃镜下治疗以减少或者预防出血。

 

对于肝硬化患者来说，一定要进行胃镜检查，来评估病情，并指导饮食情况。

 

9、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准，可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

当然肝穿刺对于肝硬化的诊断来说并不是必须的。

 

如果其他的检查可以明确诊断的话，就无须进行肝穿刺。

 

以上是肝硬化的诊断方法，除了以上的诊断方法，肝硬化还有很多的诊断方法，正确的诊断才能做到对症治疗，这样才会又好的效果，肝硬化的种类是比较多的，如果不能确诊，最好是多做几项检查，准确诊断才能准确治疗。

 

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糖尿病是一种常见的慢性病，在我国也是引起冠心病、脑梗塞等疾病的主要杀手之一。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因为糖是甜的，所以糖尿病也被称之为甜蜜的杀手。

 

关于糖尿病，估计大多数人都听说过，但糖尿病的有关知识，很多人依然是一知半解，今天咱们就一起走进糖尿病，看一看和糖尿病有关的那些知识。

 

 

一、什么是糖尿病？

 

糖尿病是胰岛分泌胰岛素障碍，或者分泌出的胰岛素功能障碍，导致体内血糖代谢异常的一种疾病。因为体内糖分代谢异常，使得患者出现血糖、尿糖升高，进而引起一系列并发症的一种疾病。

 

二、糖尿病有什么症状？

 

很多糖尿病可以没有症状，只是在体检时发现血糖升高，或者在治疗其他疾病时发现糖尿病。但依然有很多糖尿病是有症状的，比如常见的糖尿病症状主要是三多一少，也就是吃饭吃得多、喝水喝得多、小便尿的多以及体重一直减少。也就是我们常说的三多一少的症状。

 

三、糖尿病怎样检查出来？

 

糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。大多数糖尿病测个血糖便能确诊，但如果患者的血糖正好处于诊断糖尿病的边缘时，就需要检测更多的东西来确诊了。比如糖化血红蛋白、尿常规、监测空腹及餐后血糖、糖代量试验等，以明确患者是否为糖尿病患者。

 

 

四、如何预防糖尿病？

 

糖尿病是可以预防的！预防糖尿病，主要是管住嘴、迈开腿，远离不良生活习惯，以及控制体重。只有管住嘴，适当运动，才能减少糖尿病的发生概率。

 

糖尿病不可怕，可怕的是有了糖尿病我们不知道，甚至知道是糖尿病我们不控制。才是最为可怕的。

 

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糖尿病肾衰竭死亡率较高。糖尿病肾衰竭是由于糖尿病肾病导致，是糖尿病中晚期的一种表现，早期可出现蛋白尿、高血压、水肿，后期会出现明显的肾功能异常，甚至出现贫血、脂质代谢紊乱、感染、心血管系统并发症等。糖尿病肾衰竭已经进入疾病的终末期，并且其发展速度比一般的肾脏疾病要快。无论是给予透析还是肾移植，患者的远期预后都比其他肾脏疾病导致的肾衰竭预后要差，死亡率较高。

所以建议糖尿病患者平时要积极使用二甲双胍等药物控制血糖，必要时注射胰岛素，使用缬沙坦、卡托普利等控制蛋白尿，后期需要使用透析，或者肾移植治疗，最大程度的延长寿命。建议糖尿病肾衰竭的患者及时就医，积极治疗，以上用药遵医嘱。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

“粉红杀手”乳腺癌，提起它，很多人都会惊悚万分，因为在女性恶性肿瘤中它是占据首位的。

 

关于乳腺癌的病因，目前的医疗水平还不足以对其作出明确解释，只是初步断定它的发病和月经婚育、雌酮、雌二醇以及遗传有关，另外，和大多数疾病一样，不良生活习惯和饮食习惯构成乳腺癌高发的诱因。

 

这些病因和诱因的长期积累就触发了乳腺癌。那么乳腺癌早期是以怎样的形式表现出来呢？

 

 

乳腺癌的早期症状有哪些？

 

1. 无痛性肿块：

 

肿块是大多数癌症的早发症状，乳腺癌也一样，无痛性肿块是其早期最常见的症状。主要分布于乳房的外上象限（以乳头为中心，将乳房划分为四个象限）。经触诊检查可发现肿块质地较硬，与周围组织黏连，难以分清边界，活动范围小，表面凹凸不平。

 

2. “酒窝征”：

 

Cooper韧带是连接乳房皮肤和腺体的结缔组织，在维持乳房形状起支撑作用。肿块侵及Cooper韧带时，韧带会变短，支撑作用减弱，因此皮肤就呈现出类似于酒窝一般的凹陷。

 

 

3. 橘皮样改变：

 

癌细胞出现较多时，就会堵塞淋巴管，使得淋巴的回流受到阻碍，继而引起乳房水肿，乳房皮肤就表现出泛红、肿胀、增厚变硬，类似于橘子皮一样的改变。大家也可以对照超市的丑桔来深刻体会这种改变。

 

4. 乳头内陷：

 

肿块侵及乳管之后，乳管就会变短，造成乳头内陷。这种乳头内陷应排除从小就有乳头内陷的情况。

 

5. 异常分泌物物：

 

乳头不定时分泌出不明液体。这种分泌物的观察得排除妊娠和哺乳期间。每个人的分泌物不管是颜色还是性状都不一样。

 

 

6. 腋窝淋巴结肿大:

 

癌细胞侵及腋窝时可在腋窝处触及肿大的淋巴结。

 

发现六点中的任何一点，都应该立即去医院进行乳腺X线检查，在医生的指导下进行治疗。如果检查后排除了乳腺癌，那也不应该对这个疾病疏忽，定期筛查还是有必要的。

 

乳腺筛查时间：

 

30岁以下女性每月固定时间进行乳腺自检，不建议乳腺X线检查，因为30岁以下致密的乳腺组织对X线不敏感。

 

40岁以下人群建议每年进行一次乳腺X线检查。

 

以上就是今天的全部内容了，女性的乳房是身体最为娇嫩的部位，守护乳房健康，从每月定时自我筛查开始，从每年一次乳腺X线检查开始。关于乳腺癌，你还有那些疑问，欢迎评论区留言互动。

患了脂肪肝，为什么有的人没事，但有的人却发展为癌？其实脂肪肝，对于现在的人来说，一点都不陌生，尤其是每年年度体检过后，都能听到身边的人在讨论“脂肪肝”的问题，不过大家普遍觉得脂肪肝是我们吃出来的疾病，认为只要控制饮食，就可以恢复正常。

 

而事实上，并不是所有的脂肪肝都可以通过饮食调理来恢复正常的。

 

 

那么，患了脂肪肝，到底应该怎么做才能恢复正常呢？

 

首先，大家要注意：正常情况下，我们的肝脏也是有脂肪的，主要存在于我们肝脏的星形细胞中，用于储存脂溶性的维生素比如维生素A，因此，星形细胞又被称之为储脂细胞！但同样要注意：我们人体肝脏主要的细胞——肝实质细胞，它正常情况下是肯定没有脂肪沉积的，而且它主要对我们人体起到一个糖、蛋白质、脂肪的物质和能量代谢的作用。

 

一旦我们的肝脏脂肪合成增加，我们肝脏无法及时将合成的脂肪运出肝脏外，这个时候就会在肝内沉积，但当肝实质细胞里面的脂肪沉积累积到5%以上的肝细胞，我们就把这种情况称之为脂肪肝。

 

其次，对于脂肪肝，大家一定要引起足够的重视，并不能简单的像现在有很多人认为那样，认为脂肪肝是我们人类的一种亚健康状态，不算疾病，甚至认为脂肪肝治不治，都一样，自己少吃就好了等等。这些都是最终导致一部分早期只是单纯性脂肪肝，后来慢慢发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化、肝癌等主要一部分原因。

 

像上个月，我们医院急诊科就收到因突然吐血被家人连夜送往医院的45岁男性患者，最后被诊断为非酒精性脂肪性肝硬化，失代偿期，上消化道出血，后来了解病史，这名患者在33岁时候就已经在一次单位组织的年度体检中被查出脂肪肝了，但是之后一直没怎么上心，一直当没事一样，结果这次差点命都没了。

 

 

得了脂肪肝，绝对不是一种亚健康状态，而是我们肝脏发生了病理性改变，是一种疾病，它除了会影响我们肝脏的代谢，同时还是导致我们全身系统性疾病的原因之一。同时脂肪肝是一个会不断发展的病理状态，一旦发生肝脏损伤，出现肝炎活动，脂肪性肝炎不能有效的及时康复，就会导致肝纤维化，乃至肝硬化，肝癌。

 

所以，患了脂肪肝，应该怎么做才能恢复正常，最主要的是要思想上要对脂肪肝有一个足够的重视和认识，并且积极主动去早期干预和治疗是关键。

 

最后，脂肪肝的治疗，不是简单的饮食调理就能恢复的。当然，控制饮食和加强运动是基础。但是我们说要真正治好脂肪肝，第一要看病因，第二要看病情。

 

大家总是在想，治疗脂肪肝不就是少吃，不就是戒酒就行吗，事实上并非如此。

 

假如你是一个酒精性脂肪肝患者，少吃一些脂肪含量高的食物，可以避免肝脏进一步负荷，但毫无疑问，你更多的是对酒精不耐受，戒酒是必须，必要的前提！但是，并不是说你戒酒了，你脂肪肝就马上要好了，除了你要坚持戒酒三到六个月，甚至更长时间，你才能看到脂肪肝慢慢减退以外，你还得评估下评估你的肝脏，是否已经发生了脂肪性肝炎，肝损伤，必要时必须要配合用一些保肝抗炎药物，才来让你的肝脏损伤及时康复，不要向纤维化进展；

 

假如你是非酒精性脂肪肝，比如最常见的肥胖引起的脂肪肝，减肥、合理饮食当然是必不可少，但是如果你是那种特别胖的脂肪肝患者，给了你三个月，六个月的吃的少，吃的慢，吃的粗，增加运动等改变生活方式来治疗你的脂肪肝，但是还是出现了一些转氨酶明显的增高，或者有一些患者可能还伴有血压、血糖、尿酸增高或者其他胆固醇的增高，这时候也是必须要用药辅助治疗的，同样必须时要配合用一些保肝抗炎药物，让你损伤的肝脏及时康复，不要向纤维化进展；

 

当然，临床上还有一些患者是长期服用三苯氧胺等抗肿瘤的药物引起的脂肪肝，除了要注意减量，甚至停药，必要时的辅助使用一些护肝药物同样是非常重要的，这时候你说你不消除病因，只是都拿管住嘴迈开腿来治疗脂肪肝，有用吗？

所以，治疗脂肪肝绝对不是简单的个人行为，管住嘴迈开腿，而是必须要在医生指导下，找到病因，根据每个人的病情程度不同，因人而异的进行系统治疗的过程！

 

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血管是运输营养物质的管道，血液则是运输营养物质的顺风车。血液中不但会存在营养的物质，还会夹杂一些代谢产生的杂物。血液的浓稠程度在很大程度上都决定着我们的健康程度。

 

 

血液变得粘稠之后流动的速度也就降了下来，下降后的速度会导致杂物的堆积，不但会破坏血管壁内的细胞群，还是容易形成栓子类的物质。栓子类的物质如果不稳定发生了掉落，会使远段细小的血管发生堵塞。血液变浓稠时，脸上也会出现一些不寻常的症状，一起来了解一下。

  
血液的浓稠程度受到多种因素的影响。血液中的各种物质大部分都是溶解在水中，如果水的含量降低会使血液的浓稠程度增加。正常情况下如果我们不喝水，或者喝水量比较少，血液的浓度就会升高。尤其当我们处在天气炎热的地方，出汗量比较大而水分又没有得到补给时，血液的浓度就会增加的更厉害。当我们处在病理状态比如休克时，血量丢失的比较多时也会使血液变粘稠。

  
血液中的营养物质或者杂质数量增多会使浓度变高。我们比较熟知的营养物质有糖类还有脂类。糖类浓度在血液中达到一定上限就会使全身机体处在高糖状态。

 

 

高糖状态下我们无法过多对糖分进行吸收，于是就通过尿液的这种形式排了出去。尿液量增加的同时主要造成了水分的大量丢失，因为糖分是要溶解在一定量的水中才能被排出。由于丢水丢的比较多，血液的浓度也就变高了。

  
血液中脂类物质的漂浮对血管壁的损害比较大。当我们血管壁内的细胞受到损伤时会出现创口，创口激发填补过程，会使脂类物质趁机沉积到管壁上。

 

杂质的沉积使得管壁的内径变得越来越小，小的内径会使血液流动的速度变慢，还会使血液变得浓稠。

 

血液速度慢下来以后，运送氧分的能力也就下降了很多，会因为缺血缺氧而使我们的面部发生一些改变。

  
迹象一，嘴唇颜色发生改变

 

嘴唇的颜色能给我们提供很多信息。中医上的望诊主要看嘴唇的颜色，当出现贫血或者休克的时候我们的嘴唇因为血液供应比较少会变得苍白。

 

因为嘴唇属于远离心脏等大器官的部位，所以缺血缺氧时出现异常表现会比较早。当血液中的杂质浓度变高，血液速度减慢时，远段的这些部位就会发生缺氧、缺血的表现。这时候嘴唇的颜色就变深了，表现为深紫色或者蓝紫色。

  
迹象二，不自觉地流口水

 

正常情况下美食对我们的诱惑会让我们的口水增多，但是有些朋友会发现晚上睡觉的时候口水不不自觉地流出来。如果是面部肌肉天生存在一些问题，或者肌肉里神经出了问题可能会引起流口水的表现。

 

同样的，当血液中杂质浓度高时也会影响到口腔内的微小血管。血管能够为神经的正常工作提供养料，缺血缺氧会使口水不能被很好地吸收。所以就出现了不自觉流口水的情况。

  
迹象三，看东西变得模糊

 

我们的眼睛是构造精密的器官。眼睛对物体正常的显示与投映都需要良好的血液供应。眼球上有很多管径非常小的血管。当血液浓度过高时，会使氧分无法到达这些细小的血管。

 

血管缺血、缺氧时就会发生营养不良，甚至还会出现萎缩。发生病变的微小血管无法正常工作，所以我们在看东西的时候会发现变得有些模模糊糊。当我们看东西突然变得模糊时就要去测一测血糖和血脂的浓度了。

  
脸是我们每天都会关注的地方，血液杂质浓度变高时一些细微的症状也会表现在脸上。当出现这些异常表现时，我们要注意对血液中糖的浓度和脂类的浓度进行检测一下。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，但自从被诊断出糖尿病后，我的生活就像被打乱了节奏。每天都要注射胰岛素，控制饮食，监测血糖，感觉自己像个病人。更糟糕的是，最近我发现自己的肾功能也开始下降了，医生说这是糖尿病的并发症。我开始感到绝望，担心自己的健康状况会越来越差。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。于是我决定尝试一下线上问诊，希望能找到一些新的治疗方案。通过视频连线，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情和用药情况，并给出了针对性的建议和处方。最重要的是，他还提供了一些生活上的建议，教我如何更好地管理自己的病情。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。每天早上，我会进行一些简单的运动，例如散步或打太极拳；我也开始控制自己的饮食，少吃含糖量高的食物，多吃蔬菜和水果；此外，我还定期监测自己的血糖和肾功能。经过一段时间的努力，我的病情有了明显的改善，肾功能也开始恢复了。

我深深感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅提供了专业的医疗服务，还帮助我找回了生活的信心和希望。现在，我再也不觉得自己是一个病人，而是一个正在积极面对生活挑战的人。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中肾脏并发症尤为严重。糖尿病肾病作为糖尿病的常见并发症，早期症状不明显，容易被忽视。本文将详细介绍糖尿病肾病的预防和治疗措施，帮助糖尿病患者保护肾脏健康。

糖尿病肾病的发生与糖尿病患者的血糖、血压、血脂水平密切相关。血糖控制不佳会导致肾脏微血管病变，血压升高会加重肾脏负担，血脂异常则会促进肾脏硬化。因此，预防糖尿病肾病的关键在于控制这些危险因素。

首先，糖尿病患者要养成良好的生活习惯。戒烟戒酒、控制饮食、增加运动是预防糖尿病肾病的重要措施。戒烟戒酒可以降低心血管疾病的风险，控制饮食可以减轻肾脏负担，增加运动可以改善血糖、血压、血脂水平。

其次，糖尿病患者要控制蛋白摄入。过多的蛋白质摄入会加重肾脏负担，因此，糖尿病患者要控制蛋白质摄入量，一般每天的蛋白质摄入量在0.8g/kg左右，以优质蛋白质为主。

此外，糖尿病患者要定期进行肾脏检查。糖尿病肾病早期往往没有明显症状，但可以通过尿液检查、血液检查等手段进行早期发现。一旦发现糖尿病肾病，要及时进行治疗。

目前，治疗糖尿病肾病的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括控制血糖、血压、血脂，以及使用ACEI、ARB等药物保护肾脏。非药物治疗包括控制饮食、增加运动、控制体重等。

总之，糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症，糖尿病患者要重视肾脏保护，积极预防糖尿病肾病的发生。通过控制血糖、血压、血脂，改善生活习惯，定期进行肾脏检查，可以有效地预防糖尿病肾病。

糖尿病已经成为全球范围内影响人类健康的重大公共卫生问题。据统计，每十个成年人中就有一个患有糖尿病。其中，病程超过15年的糖尿病患者中，有高达30%的人会出现糖尿病肾病。糖尿病肾病不仅会显著增加心血管事件的发生率和死亡率，更是引发终末期肾病（尿毒症）的主要原因。因此，对于糖尿病患者来说，定期检查肾功能至关重要。

南方医科大学南方医院肾内科主治医师聂晟提醒，糖尿病患者出现眼睑或下肢浮肿、小便泡沫增多、夜尿次数增加等症状时，可能是肾脏疾病的早期信号。他建议，病情稳定的糖尿病患者最好每3-6个月复查一次尿液和肾功能，以便及早发现肾损害。

除了糖尿病肾病，肾毒性药物也是导致急性肾损伤的重要原因。据聂晟介绍，接近40%的急性肾损伤与肾毒性药物有关，其中16%可能由中草药和偏方导致。常见的肾毒性药物包括消炎止痛药、抗生素、部分中草药和偏方等。

对于已经出现肾脏问题的糖尿病患者，聂晟建议他们到正规医院接受规范治疗，并规律用药、定期复诊，监测病情变化。同时，糖尿病患者应注重饮食、适当运动、保持心情舒畅，避免使用肾毒性药物。

糖尿病肾病是一种严重的并发症，需要引起广大患者的重视。通过定期检查、规范治疗和良好的生活习惯，可以有效降低糖尿病肾病的风险，保护肾脏健康。

我是一名65岁的糖尿病患者，已经被这个病折磨了8年。起初，我能通过口服药物控制血糖，但最近两年，情况变得越来越糟。我的尿液中出现了蛋白质，医生告诉我这是糖尿病肾病的迹象。为了改善便秘问题，我换成了沙格列汀，但血糖控制仍然不理想。饭前血糖高达10，饭后更是飙升到15。这种情况让我非常焦虑和无助。

我决定寻求在线医疗帮助，找到了李主任。通过与他的对话，我了解到需要同时关注血糖和血压的控制。李主任建议我进行眼底检查，并调整口服药物。由于我不想注射药物，他推荐了达格列净、恩格列净和艾拓格列净等新型口服药物。同时，他强调了低盐低脂优质低蛋白糖尿病饮食的重要性。

对于我的血压问题，李主任建议我使用ARb类药物，如替米沙坦和厄贝沙坦。这些药物不仅可以降低血压，还有保护肾脏的作用。虽然我不总是吃降压药，但他建议我在血压升高时及时服用。

通过这次在线问诊，我学到了很多关于糖尿病管理的知识。李主任的建议让我对未来的治疗充满信心。我将按照他的指导，调整药物和饮食，争取早日恢复健康。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它不仅影响血糖水平，还会导致全身多个器官受损，其中肾脏是糖尿病并发症的首发器官。

糖尿病肾脏病，又称糖尿病肾病，是糖尿病最常见的慢性并发症之一。据统计，超过40%的糖尿病患者伴有肾脏损害，糖尿病肾病的发生率随着病程的延长而逐渐增加。

那么，糖尿病是如何“招惹”肾脏的呢？中山大学附属第二医院肾内科的赖德源教授表示，糖尿病患者的糖代谢紊乱及其产生的一系列代谢产物，会导致微血管病变，最终累及肾脏并发生糖尿病肾病。

为了有效预防和治疗糖尿病肾脏病，赖德源教授建议糖尿病患者关注以下指标：

1. 血糖：糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后两小时血糖控制在4.4-10.0mmol/L。

2. 糖化血红蛋白：糖化血红蛋白是反映过去3个月血糖控制情况的指标，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。

3. 尿微量白蛋白：尿微量白蛋白是早期发现糖尿病肾病的敏感指标，糖尿病患者应定期检查尿微量白蛋白。

除了关注上述指标，糖尿病患者还应积极治疗糖尿病肾病，常用的治疗方法包括：

1. 控制血糖：通过饮食、运动、药物治疗等方式控制血糖，延缓糖尿病肾病的进展。

2. 控制血压：高血压是糖尿病肾病的常见并发症，控制血压可延缓糖尿病肾病的进展。

3. 使用ACEI或ARB类药物：ACEI或ARB类药物可以降低血压，减少尿蛋白的排出，延缓糖尿病肾病的进展。

4. 饮食治疗：糖尿病肾病患者应低盐、低蛋白饮食，避免摄入过多的蛋白质。

5. 透析：当糖尿病肾病发展到终末期，需要通过透析来维持生命。

总之，糖尿病肾脏病是一种严重的慢性并发症，糖尿病患者应积极预防和治疗，以保护肾脏健康。

我叫小李，今年32岁，生活在辽源市。两年前，我被诊断出患有尿毒症。每周三次的血透治疗成为了我生活的常态。这种疾病不仅对我的身体造成了巨大的影响，也让我在精神上承受了很大的压力。每次血透都需要花费大量的时间和精力，甚至影响了我的工作和社交生活。我开始寻找更好的治疗方法，希望能够改善我的生活质量。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。出于尝试的心态，我决定向一位专业的医生咨询我的病情。通过简单的注册和登录流程后，我与一位经验丰富的医生进行了在线交流。医生非常耐心地听取了我的症状和病史，并详细地解释了我的病情和治疗方案。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。

在我们的对话中，医生提醒我要注意控制血糖和血压，因为这两个指标对肾脏的健康至关重要。他还建议我增加一些特定的营养素摄入，例如维生素D和钙，以帮助维持骨骼健康。最后，他强调了定期的血液检查和肾功能评估的重要性，以便及时调整治疗方案。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式为我提供了更多的选择和可能性，让我对未来充满了希望。

糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，它严重威胁着患者的肾脏健康。本文将深入探讨糖尿病肾病的症状、预防和治疗方法，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、糖尿病肾病的典型症状

1. 贫血：糖尿病患者容易出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。如果出现这些症状，应及时就医，排除糖尿病肾病等并发症。

2. 蛋白尿：蛋白尿是糖尿病肾病的重要指标，表现为尿液泡沫增多、泡沫持久不消。如果出现这些症状，应立即进行尿检，以确诊是否患有糖尿病肾病。

3. 水肿：糖尿病肾病会导致肾脏滤过功能下降，引起体内水分潴留，表现为眼睑、脚踝等部位水肿。如果出现这些症状，应及时就医，避免病情恶化。

二、糖尿病肾病的预防措施

1. 控制血糖：糖尿病患者要严格控制血糖，保持血糖稳定，以降低糖尿病肾病的发生率。

2. 降压治疗：高血压是糖尿病肾病的危险因素之一，糖尿病患者要积极降压治疗，以降低肾脏损害风险。

3. 低蛋白饮食：糖尿病患者要控制蛋白质摄入量，避免肾脏负担加重。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重糖尿病肾病病情，糖尿病患者要戒烟限酒。

三、糖尿病肾病的治疗方法

1. 口服药物治疗：针对糖尿病肾病，医生会根据病情开具相应的口服药物，如ACEI类降压药、ARB类降压药等。

2. 靶向治疗：对于病情较重的糖尿病患者，医生可能会采用靶向治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。

3. 透析治疗：对于晚期糖尿病肾病，患者可能需要进行透析治疗，以维持生命。

四、糖尿病肾病的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：糖尿病患者要养成良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等。

2. 定期复查：糖尿病患者要定期复查，以便及时发现并治疗糖尿病肾病。

3. 心理调适：糖尿病肾病患者要积极面对疾病，保持乐观的心态。

我是一名糖尿病患者，最近总感觉身体不太对劲，尤其是肾虚的症状越来越明显。每天早上起来，总是感到腰酸背痛，夜间也经常被尿频所困扰。这些问题让我非常焦虑和无助，担心自己的健康状况会进一步恶化。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我登录了平台，开始了我的线上问诊之旅。首先，我选择了内分泌科，向医生详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我需要做一个膀胱残余尿测定来确定是否存在肾脏问题。这个检查只需要100元左右，时间也很短，完全可以接受。

在医生的指导下，我顺利完成了检查，并得出了结果。医生告诉我，我的肾脏功能还算正常，但需要注意调理。他们推荐我采取以下几点措施：1. 控制血糖水平，避免糖尿病对肾脏的进一步损害；2. 适当增加蛋白质的摄入，帮助肾脏修复；3. 多喝水，保持良好的排尿习惯；4. 避免过度劳累和精神压力；5. 定期复查肾功能，及时发现问题。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它为我节省了大量的时间和精力，让我可以在家中就能得到专业的医疗服务。同时，医生的建议也让我对糖尿病的管理有了更深入的理解，相信我可以更好地控制自己的病情，过上健康的生活。

糖尿病肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，其发病机制复杂，与糖尿病密切相关。许多患者在早期并无明显症状，导致疾病难以被发现。因此，提高对糖尿病肾病的认识，早期筛查和干预至关重要。

糖尿病肾病患者的饮食调理对于控制病情具有重要意义。以下是几个关键点：

1. 限制蛋白质摄入：过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担，加重病情。因此，糖尿病肾病患者应适当控制蛋白质摄入量，选择优质蛋白质来源，如鱼、瘦肉、豆制品等。

2. 限制脂肪摄入：高脂肪饮食可导致血脂升高，增加心血管疾病风险。因此，糖尿病肾病患者应限制脂肪摄入，选择低脂或脱脂食品。

3. 控制糖分摄入：高糖饮食可导致血糖升高，加重病情。因此，糖尿病肾病患者应限制糖分摄入，避免食用高糖食品。

4. 适量饮水：多喝水有助于促进代谢，降低尿液中废物浓度，减轻肾脏负担。建议每天饮水1500-2000毫升。

5. 适量运动：适量运动有助于控制血糖、血压和血脂，改善肾功能。建议患者选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。

此外，糖尿病肾病患者还应注意以下几点：

1. 定期监测血糖、血压、血脂等指标，及时调整治疗方案。

2. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

3. 遵医嘱，按时服药。

4. 定期复查，了解病情变化。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，对患者的生活质量造成严重影响。了解糖尿病肾病的不同时期症状，有助于我们更好地预防和治疗该疾病。

糖尿病肾病在临床上一般分为五个时期，每个时期都有其独特的症状表现。

一、第一期：肾脏体积增大，肾小球滤过率增高，但血压不高，多见于糖尿病发病初期。

二、第二期：休息时尿白蛋白排泄无增高，但运动后尿白蛋白增加，肾小球滤过率恢复到接近正常水平。

三、第三期：早期糖尿病肾病，由运动后白蛋白尿转化为持续性的尿白蛋白升高，血压可能轻度升高。

四、第四期：明显的糖尿病肾病，出现持续性蛋白尿，尿蛋白定量大于0.5克/24小时。

五、第五期：终末期糖尿病肾病，血压明显增高，肾小球滤过率下降，尿素氮及肌酐升高，水肿及高血压进一步加重。

了解糖尿病肾病的不同时期症状，有助于我们早期发现、早期治疗，从而降低患者的死亡率。