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作者：西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

脑卒中患者是需要长期的药物治疗，因为脑卒中是有多种原因引起来的，高血压、糖尿病、高血脂这一类的原因疾病都需要药物的控制或者是维持，对于缺血性脑卒中需要建议患者长期服用抗血小板的药物，就是防止血小板聚集在一起，对预防脑梗有非常重要的作用，药物治疗的过程中对于缺血性卒中的预防这个是长期终生的过程，所以很多患者意味着可能要长期吃药，但是吃药的过程中可以定期观察患者的一些血常规肝功，这样的避免在患者吃药的过程中发生了一些严重的药物的副作用

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作者：西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

脑卒中的预防和脑卒中的原因是密切相关的，有高血压的患者就要把血压控制好，有糖尿病就要把血糖控制好，有高血脂就要从控制饮食把血脂纠正到正常同时要改变不良的生活方式，还有一个预防脑卒中的一个很重要的治疗方法，就是要规范的服用药物，特别是目前缺血性脑卒中，常规的规范的药物，就是抗血小板的药物，阿司匹林、氯比格雷或者他汀这一类的药物一定要坚持服用

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作者：西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则 

在临床中很多患者脑卒中的同时合并了很多其他的一些疾病，比如高血压、糖尿病、心脏病、痛风这一类患者在服药的时候注意脑卒中的选药的问题，比如是平常治疗脑梗的时候非常重要的抗血小板药物的选择，如果这个人患者有消化道的一些出血，这一类的选择的时候就尽量不要选择阿司匹林，可以选择氯比格雷或者其他的抗血小板的药物，同时药物之间的相互作用也要考虑的一个重要的方面。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

第一、脑卒中的复发率非常高。

（一）除了一般的药物治疗，其实日常生活脑卒中患者应该心情愉快，适当增加饮水非常重要。

（二）在饮食上提倡低盐、低脂。

（三）注意吃有助于动脉硬化缓解的食物，比如蔬菜，还有含有自由基的食品，像西方的地中海饮食，素菜或者是鱼类高质量蛋白饮食很重要。

第二、规则应用二级预防的药物，非常严格或者非常规则的遵从医嘱，应用二级预防的药物。

第三、注意持续进行康复训练，如果脑中风以后出现后遗症，康复训练非常重要。

第四、如果发现脑中风早期复发的真相，及时进行120的救助和溶栓治疗。

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作者：西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

引起脑卒中的原因是非常的多见，临床上最多见的还是高血压和动脉硬化、糖尿病心房纤颤以及高血脂吸烟饮酒等，这些都是脑血管病的重要的一些危险因素，而针对不同的年龄段可能危险因素不一样，目前青年脑卒中也就是45岁以下的占脑卒中的比例在15%左右，这部分的人群动脉粥样硬化甚至一些血管炎、含有感染相关的要多一些，而对于年龄大的这一类的患者可能高血压动脉硬化要更多一些，还有一些卒中的患者可能是先天因素导致的。

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作者：西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

第一、青年人，现在是卒中的一个高发人群，并且有发病率越来越上升的一个趋势，所以这块特别是有家族史、高血压糖尿病、吸烟饮酒这一类的青年人的确是一个卒中的一个高发人群；第二、有房颤的，房颤就是正常人的心房的纤维是排列是有规律的，随着年龄的增加心房的纤维排列的结构发生了变化了以后就导致了房颤，房颤会引起一个缺血性脑卒中的一个重要的危险因素，因为房颤的患者在心房上会形成一些附壁血栓，这些血栓脱落了以后会导致一些脑血管的一些栓塞事件。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

脑卒中和脑萎缩两者之间没有必然的关系。

由于脑卒中过以后引起脑组织的破坏，从体积的减少和脑室的扩大这两个角度上可以加重或者是使脑萎缩变得更明显。脑萎缩其实是指脑老化中间正常的过程，如果要是脑萎缩明显加重，会引起一些疾病状态，比如老年人痴呆，这个都是典型的由于脑萎缩而引起的疾病的状态，但是正常的老年人，也有一定程度的脑梗死。

正常的人的脑萎缩跟病态的脑萎缩之间有没有什么区别，现在是科学研究的问题，现在还没有明确的答案，要结合脑萎缩和临床症状来判断是不是疾病，如果要是正常的脑萎缩，大家可以不必要太紧张，如果要有神经功能异常的脑萎缩，建议大家去医院就医，诊断到底是属于哪一种疾病，进行相应的处理。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

脑卒中过以后通常会有严重的或者是明显的后遗症。

后遗症要进行系统的、有效的康复治疗，康复治疗通常包括：

第一、运动治疗：运动医学是一门学问，要通过系统的运动医学治疗来促进患者神经功能的恢复。

第二、作业治疗：围绕生活常见的功能进行有目的的训练，称之为作业治疗。

第三、有针对性的：进行康复治疗，比如语言治疗、言语疗法，比如认知、康复疗法，针对记忆力下降，可以进行有针对性的康复。

第四、吞咽困难：现在也有一系列吞咽的康复治疗。除此以外，康复治疗还包括其他的物理治疗。

现在最近几年，包括经颅磁的康复治疗，越来越受到大家的重视，现在有证据出来，经颅磁的治疗无论是对运动功能和认知功能都有非常好的益处。

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作者：西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

对于脑卒中的特点就是发病率高、死亡率高、致残率高，其中致残率其实就是指的脑卒中的并发症，因为一旦卒中了以后，很多患者失去了正常生活的能力，出现了卧床、意识障碍等等，这一类的患者常见的并发症可能会出现肺部感染、褥疮消化道的出血，甚至全身的一些营养不良、电解质紊乱、癫痫发作，后期有的人会出现认知功能上障碍，甚至精神障碍都有可能出现，所以这一类的并发症都意味着要早期规范的治疗卒中才能减少并发症。 

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作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 马青峰

节食减肥可能会导致脑卒中的发生。如果血管有严重的问题，那么快速的减肥或饥饿可以造成血容量不足，是可能造成缺血的发生。但是整体来说，控制体重、控制饮食是对患者来说，是个较良好的状况，但是我们应该要循环渐进，就如同锻炼一样，要有一个循序渐进的过程。如果平常不锻炼的人突然间有个大幅度的体力锻炼，他可能也没有一个适应的过程，就可能损害身体，那我们可以通过一步一步的增加锻炼的强度，来增加我们的体质，能避免卒中发生。

在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，通过文字沟通就能准确评估我的病情，并给出了合适的治疗建议。医生要求我提供了我的病例和CT片子，并且在沟通中非常耐心细心地询问我的病情和病史，让我感到很放心。

医生告诉我目前可以继续保守治疗，暂时不需要手术，同时也提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我足够的关注和专业建议，让我对治疗充满信心。

我最近感觉心情焦虑不安，睡眠也不好，于是在互联网医院咨询了一位神经外科医生。医生雷霆非常耐心地听我描述症状，然后询问了一些细节问题，最后根据我的病史和资料为我开具了处方。

虽然我忘记保存了医院的诊断证明和病历，但医生还是根据我的描述给出了建议。他提醒我该药主要治疗抑郁症，而不是焦虑症，建议我前往线下医院进一步诊断和治疗。

我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，虽然这次问诊没有解决我的问题，但我会考虑在未来再次寻求他的帮助。

我在家里发现了一个头上的肿物，有些担心，于是决定通过互联网医院进行问诊。问诊开始了，医生助理提醒我，医生会尽快给出诊疗建议，感谢我的配合。医生问我这个情况发现多久了，我说已经好久了，一直都在。医生告诉我头皮下的肿物一般是脂肪瘤和皮脂腺囊肿比较多见，建议做个彩超看看大小和边界。我询问是否严重，医生说一般不严重，可以做个小手术切掉。我问是否有药物可以治疗，医生说药物效果不大，建议小手术。我又询问费用和是否会有其他影响，医生详细解答并表示可以先不做，但最好还是割掉。最后，我决定等有时间再去做手术。

时间不等人，但问题不大，不要太担心。医生的专业建议让我心里有了底，感谢医生的耐心解答。虽然疫情影响了日常生活，但健康仍然重要，我会尽快安排时间去医院做手术。感谢医生的关心和建议，让我对未来的治疗充满信心。

在最近一次的线上问诊中，我向医生描述了我头部受伤后的症状，包括面部淤血和头晕。医生雷霆非常耐心地询问了我的受伤经过，并要求我提供了CT检查结果。经过仔细分析后，医生给出了诊断和治疗建议，提醒我多休息，并告知如果症状加重需要尽快就医。

这次问诊让我感受到了医生雷霆的专业和细心，他不仅对我的病情进行了全面评估，还给予了及时的建议和提醒。我对他的诊疗方案和专业素养深感信任，对我的健康问题也有了更清晰的认识。

我最近在网上找到了一家互联网医院，可以通过线上问诊来获取医疗服务。我非常感兴趣，于是立刻注册了账号并进行了一次线上问诊。

在问诊开始之前，医生助理很友好地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢了我的配合。

问诊开始后，医生助理告诉我本次问诊可持续2天，这让我感到很贴心。随后，卜主任的医学助理向我介绍自己，并表示很高兴为我提供医疗服务。

在问诊过程中，我把自己的不适症状、发病的时间，做的检查、诊治经过，以及这次问诊的诉求都写在了对话界面上。医生助理告诉我，她会把这些信息同步给主任，主任会在48小时内亲自给我回复。我觉得这种安排很贴心，也让我感到了医生的专业和认真。

在问诊中，我询问了关于右侧脉络膜裂囊肿的治疗问题。我向医生描述了主要症状，包括经常头疼的情况以及做头颅平扫的结果。医生很耐心地解答了我的问题，并告诉我这个囊肿很小，不会引起头痛，是良性的，不需要处理。医生还建议我隔两年复查一次，复查2-3次没事就不用管了。最后，医生还提醒我，腺样体肥大一般不会引起头痛，这个情况的更多细节要问问耳鼻喉科。

整个问诊过程非常顺利，医生和医生助理都非常专业和贴心。我对这次线上问诊的体验非常满意，也对医生和医护人员的专业素养和服务态度表示衷心的感谢。

脑卒中，又称中风，是一种常见的脑血管疾病，严重威胁着人们的健康。近年来，研究发现，蔬果摄入不足是引起脑卒中的一个重要危险因素。

蔬菜和水果富含多种营养成分，如钾、镁、叶酸等，对心脑血管健康具有重要作用。钾元素能够保护血管，预防高血压；镁元素具有降低胆固醇的作用，有助于预防动脉硬化；叶酸则能降低血液中半胱氨酸的浓度，降低冠心病和脑卒中的风险。

然而，现实生活中，很多人由于各种原因，如工作繁忙、口味偏好等，导致蔬果摄入不足。据调查，我国脑卒中患者中，多数存在蔬果摄入不足的问题。

那么，如何通过饮食调整来预防脑卒中呢？首先，要保证每天摄入足够的蔬菜和水果，建议每天摄入300-500克蔬菜，其中绿叶蔬菜如菠菜、胡萝卜、西红柿等富含维生素C、叶酸和膳食纤维，对心脑血管健康尤为有益。其次，要控制盐分摄入，避免过多油脂摄入，减少高胆固醇食物的摄入。此外，适当补充膳食纤维，如燕麦、糙米、芹菜、梨等，也有助于降低脑卒中的风险。

除了饮食调整，保持良好的生活习惯也是预防脑卒中的重要措施。如戒烟限酒、规律作息、适度运动等。同时，患有高血压、糖尿病等慢性病患者，要按照医生建议，积极治疗，控制病情，降低脑卒中的风险。

总之，蔬果吃得少易得脑卒中，我们要重视蔬果摄入，保持健康的生活方式，预防脑卒中的发生。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地询问了我的病情细节，并给出了专业的建议。我说起自己患有脊髓栓系综合症、隐形脊柱裂、耻骨直肠肌肥大、腰椎增生等疾病，导致双腿乏力、肌肉疼痛和行走困难。医生对我的病情做出了客观评估，并提出了治疗方案。

医生告诉我，脊髓栓系综合症可能导致行走困难，但不会直接导致心率加快，而我感觉到的心率快可能是因为行走困难引起的。医生建议我继续口服甲钴胺等神经药物，如果症状加重，需要考虑手术治疗。

在问诊结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，准备根据医生的建议进行复诊。

春节临近，家家户户欢聚一堂，美食佳肴不断，然而，高脂血症这个“隐形杀手”也在悄悄逼近。高脂血症，顾名思义，指的是血液中胆固醇或甘油三酯水平过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低的一种疾病。虽然轻度高脂血症可能没有任何明显的不适感，但长期下去，却可能引发脑卒中、冠心病、心肌梗死等严重疾病。

那么，如何预防和应对高脂血症呢？首先，我们要了解高脂血症的症状。常见症状包括头晕、乏力、失眠、健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等。当症状加重时，可能出现头痛、胸痛、乏力、口角歪斜、言语不清等症状。

预防高脂血症，首先要从饮食入手。春节期间，要尽量避免高脂肪、高糖、高胆固醇的食物，如油腻的肉类、动物内脏、蛋黄、鱼子等。可以多吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果，如芹菜、苹果、橙子等。其次，要加强体育锻炼，控制体重。运动可以增加热量消耗，提高代谢，有助于降低血脂。此外，戒烟限酒也是预防高脂血症的重要措施。

如果已经确诊为高脂血症，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。目前，治疗高脂血症的药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类等。他汀类药物可以有效降低胆固醇水平，是治疗高脂血症的首选药物。

总之，春节期间，我们要警惕高脂血症这个“隐形杀手”，通过合理的饮食、适量的运动、戒烟限酒等措施，预防和控制高脂血症，保护我们的身体健康。

在春节期间出现手麻和高压症状，经过治疗后情况有所好转，但在今年2月份又出现手抖和腿走不了的情况，经检查发现脑血管堵塞，经过医生的评估，建议进行手术治疗。患者在平时活动中表现得和正常人一样，但考虑到病情的严重性，手术治疗是更好的选择。

医生在问诊过程中，始终保持着专业和耐心，对患者的病情进行了详细的询问和评估，给予了专业的建议。在医生的指导下，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并能够做出正确的治疗选择。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我是一名普通的北京市民，近期因为一些身体不适，开始关注自己的健康状况。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经外科医生。医生的态度温和，耐心倾听我的病情描述。我告诉他，最近有时会感到头晕，没有力气，但并没有其他明显的症状。

医生建议我上传了当地做的脑CTA+CTP的片子，他通过这些片子初步判断我可能患有左侧大脑中动脉闭塞，但他也提到这不是烟雾病，而是“类烟雾病”。他安慰我，这种情况可以通过保守治疗来控制。

我还有许多疑问，比如这种病情会不会影响寿命，代偿血管是否安全等。医生耐心地一一解答，他告诉我，首次复查可以在半年后进行，右侧大脑中动脉闭塞的风险不大，但还是要定期复查。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的态度和对患者的关心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何调整生活方式，以降低疾病风险。这次线上问诊让我感到安心，也让我对京东互联网医院有了更深的信任。

如今，我定期在京东互联网医院复诊，医生也一直关注我的病情。我相信，在医生的指导下，我会越来越健康。