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乳蛋白不仅控制糖分,还可以减少心血管疾病

乳蛋白不仅控制糖分,还可以减少心血管疾病
发表人:营养师王钦先

「糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病引起的共病,如:心血管疾病、肾病、失明…等等」,医师会苦口婆心地叮嘱病人,特别是要注意心血管疾病,因为糖友的罹患率比普通人多2~4倍,一旦合并心血管疾病,寿命恐缩短12年为了不让心血管疾病增加死亡风险,医生建议糖尿病患者先把自己看作心血管疾病者,先做好二次预防;特别是符合以下3项条件之一,最好配以含乳清蛋白高达50%以上的适用于糖尿病的配方营养品,除控糖外,更需积极预防心血管疾病。

 

葡萄糖控制不良且不稳定的人。

根据流行病学研究,糖化血色素每增加1%,心血管病的相对风险就会增加18%;但是,糖友经常会遇到的问题是,餐后血糖飙高,导致血糖不稳定。因为普通病友对食物的升糖指数了解有限,故多数食谱不能有效控制,建议,餐前可先补充含乳清蛋白的糖尿病营养物质,餐后再吃对顺序,有助于稳定血糖。据研究发现,如果在餐前摄入乳清蛋白,可增加胰岛素分泌,有助于降低20%的餐后血糖;进餐时先吃蔬菜,然后吃淀粉,双管齐下延缓血糖升高。

具有高血压症状或家族病史。

 

高血压和糖尿病共存是常见的现象,高血压患病率在糖尿病患者中约占三成,研究发现,如果能降低糖尿病患病率,心肌梗死、脑卒中等相对风险可降低34%,总死亡率降低18%。要保持血压稳定,就必须养成运动习惯,避免过量饮酒,并限制钠盐和饱和脂肪摄取过多;但早上起床因交感神经分泌,血压通常较高,不妨喝一罐含50%高乳清蛋白含量的糖尿病营养品来代替早餐,既可获得全面的营养,又可避免摄入过多的钠和有害脂肪,研究发现,轻度高血压糖尿病患者在饮用乳清蛋白8周后,心脏病和中风风险降低8%,这对血压稳定是有益的。

脂质异常与外食性

百分之五十的糖尿病患者存在血脂异常。假如糖友又是外食者,接触油腻食物的机会就更大!纠正血脂异常的原则仍以饮食控制为优先;如需外食,尽量选择蒸煮类食物,或在食用前先用清水去油;两餐若有肚子饿,过去随便买速食或淀粉类点心吃,建议改喝含有乳清蛋白和可溶性纤维的糖尿病营养品,方便健康。如今,1/2的糖尿病人死于心血管疾病的概率较高。因此,在咨询了营养师或医生建议后,糖友可以在饮食计划中搭配含有高乳清蛋白50%的适合糖尿病患者的营养配方,不仅控制糖分,而且还可减少心血管疾病的发生,特别是对三高共病患者。

 

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糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 肉碱在功能食品及医药领域的应用

     

    1、减肥

     

    左旋肉碱作为脂肪酸b-氧化的关键物质,能够在机体内除去多余的脂肪及其他脂肪酸的残留物,使细胞内的能量得到平衡。肉碱在减肥过程中真正达到了世界卫生组织(WHO)所规定的健康减肥三大标准:不厌食、不腹泻、不乏力。

     

    2、消除脂肪肝


    肝脏是脂类和脂肪的重要代谢器官,脂肪的分解、合成及蛋白代谢等均在肝脏内进行,除食用过多脂肪和脂肪运员增加可导致脂肪肝外,更重要的是当体内缺乏肉碱或甲基供应不足时,长链脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪在肝中过量存积而发生脂肪肝。

     

    增加或补给肉碱的摄入量,可调节脂肪代谢,促进脂肪的b-氧化,从根本上消除体内或脏器内多余的或存积的脂肪,目前瑞士、美国及日本等国家都用肉碱来防止脂肪肝的发生,也可以通过添加肉碱来消除肝脏中存积过多的脂肪而获得康复。

     

     

    沈女士,每次体检都发现自己的甘油三酯超标,虽然饮食上她控制的很好,可是不见成效。后来,营养师让她试试左旋肉碱。果然,几个月后她惊喜地发现,她的甘油三酯指数趋于正常。

     

    3、心脏保健

     

    心脏不停地泵出血液,不断运动的心脏细胞其能量来源至少有三分之二是来自脂肪的氧化,肉碱是脂肪氧化不可或缺的关键物质,如果缺乏肉碱,首先影响的就是心脏。肉碱对于心肌细胞的健康极为重要,补充足够的肉碱有利于预防及治疗心脏的多种状况。

     

    另外,肉碱还能提高血液中的高密度脂蛋白水平,是一种胆固醇的保护成分,有利于帮助冠状动脉清洁,使高的甘油三脂下降,同时也可降低高血压患者的血压。

     

    4、抗衰老


     能量是最大的抗衰老力量,细胞有足够的能量就会充满活力,在人体衰老过程中细胞能量的减弱是其加速衰老的原因之一,肉碱在整个衰老过程中起延缓过程的作用,另外,能量在细胞内起着一个修复的作用,机体衰老时不可能如前般保护自己,但肉碱能保持免疫系统的强壮,从而避免一些疾病的侵袭。

     

     

    5、有利于婴儿健康

     

    肉碱在婴儿利用脂肪作为能量来源的代谢中起着重要作用。用于新生婴儿产热主要靠棕色脂肪,而体内肉碱的合成能力不足(仅相当成人的12%),因此婴儿必须摄取外源性肉碱。我国对婴儿食品的L-肉碱添加量为70~90mg/kg。

     

    6、其他方面

     

    肉碱由于能够促进脂肪的氧化供能,同时改变呼吸酶的活性进而促进机体的有氧氧化供能作用,从而提高运动表现。适当补充肉碱对于疲劳综合症也有较明显的效果,此外,研究证实肉碱对男性生殖能力有明显的改善作用。

  • 适量饮用酸奶有益肠道健康,这已经成为现代人们的共识,大家都知道酸奶中富含乳酸菌,可以调节肠道菌群、增强免疫力等等。乳酸菌其实就是益生菌中重要的一份子[1],在很多发酵食品中都有它们的小小身影,可这些乳酸菌的功效却不仅仅对肠胃起作用,还能调节血糖血脂,作用不小呢[1]

     

     

    乳酸菌与肠道健康 [2]

     

    人类的肠道不仅属于消化系统,也是个复杂的微生态系统,其中栖息着数以万计的微生物种群,包含细菌、真菌、古生菌、原生动物和病毒,它们的稳定平衡对于维持宿主健康至关重要。

     

    而肠道菌群紊乱则可能引起各种疾病,例如:2型糖尿病、肥胖、炎症性肠炎、慢性腹泻等疾病。目前已有大量证据表明,益生菌可以帮助维持肠道菌群稳态,有益人体健康。

     

    我们常说益生菌好,那么到底什么是益生菌呢?益生菌指对宿主(人体)有益的活的微生物,且剂量合适,益生菌已被公认为是安全、无毒副作用的。

     

    乳酸菌是一类产生大量乳酸的细菌的总称,除极少数外,绝大部分属于益生菌。益生乳酸菌不仅对腹泻、炎症性肠炎、乳糖吸收不良等疾病有临床效果,还有助于缓解压力、焦虑,提高记忆和认知力。

     

    益生乳酸菌可以与肠道中病原菌竞争结合位点,或分泌物质抑制病原菌;另外,还可以分泌代谢物为肠道中有益共生菌提供适宜生长繁殖的环境。食用具有益生作用的乳酸菌显著降低了宿主肠道中的食源性致病菌及其感染的严重程度。

     

     

    调节血糖 [3]

     

    2型糖尿病患者会出现肠道菌群紊乱的情况,而这种紊乱又会影响胰岛素的分泌。乳酸菌首先可以抑制肠道内致病菌的繁殖,增强肠道蠕动,改善消化吸收功能,从而降低糖脂堆积,预防糖尿病。

     

    其次,乳酸菌的一些代谢产物可以帮助控制体内葡萄糖代谢产物的分解与合成, 维持机体的血糖平衡。

     

     

    降低胆固醇 [4]

     

    人体内胆固醇代谢主要分为合成、分解、转运三个部分,具有益生功能的乳酸菌可以抑制胆固醇的合成,促进胆固醇分解,并调节胆固醇的吸收与转运,从而起到降低胆固醇、调节血脂的作用。

     

    许多试验证明,乳酸菌能够调节免疫功能、降低胆固醇、促进消化、预防癌症等,因此,我们适当吃一些含有乳酸菌的发酵食物,的确是有益身体健康的。美味又健康,何乐而不为呢?

     

    参考文献:
    [1] 孙钰薇, 等. 发酵食品中乳酸菌的健康功效研究进展. 食品与发酵工业, 2021, 47(23).
    [2] 白晓晔, 等. 益生乳酸菌与肠道菌群稳态. 食品与生物技术学报, 2020, 39(9).
    [3] 周彤, 等. 乳酸菌改善糖尿病代谢作用机制研究进展. 食品安全质量检测学报, 2021, 12(9).
    [4] 李权威, 等. 乳酸菌调控胆固醇代谢关键因子的研究进展. 中国食品学报, 2021, 21(1).
  • 经过国家医保局的谈判和酝酿,新版国家医保目录近期终于与大家见面了。新版目录最引人关注的,莫过于74种新药首次进入目录,且平均降价61.71%。除了抗肿瘤药物之外,新版目录同样为广大糖尿病患者带来了福音,2个降糖新药被纳入医保,它们分别是司美格鲁肽注射液和二甲双胍恩格列净片。今天,我们就来认识一下这2个降糖新药,看看它们有何特点。

     

     

    司美格鲁肽注射液

     

    相信许多糖友们都听说过或者使用过艾塞那肽、利拉鲁肽或者度拉糖肽吧?没错,司美格鲁肽也是这一家族中的成员之一,都属于胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂,该类药物的作用机制除了可刺激胰岛素分泌外,与其他类药物所不同的是还能够降低胰高血糖素分泌来达到双重降糖的作用。

     

    从全球开展的多中心大型临床研究结果显示,无论是单药还是联合其他口服或者基础胰岛素治疗,司美格鲁肽均可显著降低糖化血红蛋白(HbAlc)水平,最高降幅可达到1.8%,可使糖尿病患者HbAlc达标率(<7%)高达86.1%。另外,司美格鲁肽对心血管还具有保护作用,能够改善多项心血管代谢指标,包括血压、血脂和体重等心血管病高危因素,可显著降低主要心血管不良事件发生风险达26%,降低非致死性卒中风险达39%。

     
    总之,这两个降糖新药进入最新医保目录,让广大糖友们在降糖药物的选择上又多了个选择,不得不说是广大糖友们的福音。

     

     

    二甲双胍恩格列净片

     

    两种具有协同作用的药物组合,在近年来越来越流行用于心血管疾病的治疗,例如降压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片。现在,降糖药组合套装也来了,二甲双胍恩格列净片就是其中之一。二甲双胍和恩格列净单药本身就是2型糖尿病治疗的一线药物,且都具有多种降糖作用以外的保护作用,例如改善胰岛素抵抗、降低体重、改善血脂代谢等。

     

    另外,恩格列净还能够降低血压和尿酸水平,对心脏和肾脏具有保护作用。有研究结果显示,二甲双胍联合恩格列净治疗比各自单药治疗能够更显著降低HbAlc、甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白水平,且不良反应发生率未见明显升高,可见二甲双胍和恩格列净联合使用是安全有效的,这样的组合不仅性价比更高,患者服用更加方便,还能够有效保护糖友们的心脏和肾脏,可谓是相得益彰。

     
    总之,这两个降糖新药进入最新医保目录,让广大糖友们在降糖药物的选择上又多了个选择,不得不说是广大糖友们的福音。

     

    参考文献:
    [1]《钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂临床合理应用中国专家建议》
  • 一、如何知道我们身体每天需要多少蛋白质呢?

     

    根据世界卫生组织推荐的计算方法是,男性的标准体重计算方法(身高cm-80) *70%,女性标准体重计算方法为(身高cm-70) *60%。比如一个女性的身高是155cm,减去70,乘以60%,那么她的标准体重就是51公斤。再根据以下“每日蛋白需求推荐用量”进行选择,若是健康成年人51乘以0.8-1,40.8-51g就是他一天所需的蛋白质总数。每日蛋白需求推荐用量:健康成人每日参考摄入量为0.8-1g/kg/d;重症患者及其他未经肠内营养患者,建议低热量喂养,蛋白质摄入1g/kg/d;卧床且机体状况较稳定,蛋白1-1.2g/kg/d;术后高代谢状态患者,蛋白1.2-2g/kg/d;透析患者1.2-1.3g/kg/d (CKD未透析患者低蛋白饮食06-0.8g/kg/d);急慢性病老年患者1.2-1.5g/kg/d。

    二、如何正确补充优质蛋白?

     

    有人问:蛋白质在各种食物里都有,只要正常吃饭,吃够还不简单吗?其实并不简单,首先,并不是所有食物都含有跟人体氨基酸匹配的优质蛋白质;其次,吃进去的蛋白也不一定完全被人体吸收利用,还得看吸收率。而对于蛋白质需求较高、但身体吸收率较低的中老年人来说,日常优质蛋白的补充需要有吸收好、废物少、肾脏排泄负担少,这些最基本的原则。相对而言,想要达到补充优质蛋白的需要,必须满足下面几个条件:

     

    1.吸收利用率高

     

    据研究发现,越是氨基酸比例接近人体的蛋白质,越容易被我们吸收和转化。各类蛋白质中,乳清蛋白更接近人体蛋白质,它是一种存在哺乳动物乳汁中,包括人类母乳中的天然蛋白质,因为纯度高、吸收率高、氨基酸组成最合理等诸多优势还被推为“蛋白之王”。其所含的必需氨基酸含量也接近世界卫生组织、联合国粮农组织推荐的“理想氨基酸模式”,净蛋白质利用率也高于牛奶中的酪蛋白和大豆蛋白。

     

    2.含有8种必需氨基酸

     

    蛋白质都是由氨基酸构成的,其中有8种是人体必需而又不能依靠自身合成的。所以能提供这8种氨基酸的蛋白质,可以被称为优质蛋白质。乳清蛋白含人体所必需的8种氨基酸,还是所有天然蛋白质来源中支链氨基酸含量最高的,支链氨基酸能够有效促进肌肉合成,预防蛋白分解,是自然无副作用增加肌肉的必需物质。

    3.人体代谢负担小

     

    食物中不仅含有蛋白质,还可能有脂肪、碳水化合物、维生素等其他物质。如果营养成分的比例不合理,比如低蛋白高脂肪,食用后反而可能加重人体代谢的负担,存在一定的肥胖或营养失衡风险。因此想要补充较多的蛋白质,还是建议选择专业的蛋白质粉,比如乳清蛋白粉。10克乳清蛋白粉,相当于2个鸡蛋,70克肉类,1400克牛奶所含的优质蛋白含量。

  • “鸡蛋的蛋黄胆固醇含量比较高,所以网络上有很多传言认为心血管疾病患者不能吃蛋黄,这可信吗?”

     

    发出这个疑问的是我的一个朋友,他在网上看到有一些观点认为蛋黄的胆固醇高,因此不适合心血管疾病的患者食用。他父亲得了冠心病,但是每天都吃2个鸡蛋,怎么劝都劝不动,他因此特别担心这样会加速冠心病的进展,所以才问了我上面的问题。

     

    蛋黄的胆固醇含量高不假,但是是不是这就意味着心血管疾病患者就不能吃了呢?

     


    1.人们对鸡蛋的恐惧,来源于一个关于兔子的实验:


    在1913年的时候,俄罗斯的一个病理学家做了一项关于兔子的实验,在这个实验中,他每天给兔子喂食很多的胆固醇,过了一段时间以后,发现这些兔子的血管普遍都出现了动脉粥样化的情况,由此得出结论吃鸡蛋会增加心血管疾病的风险。


    在1937年的时候,有生物学家提出,如果在吃鸡蛋的时候不吃蛋黄,就可以防止胆固醇升高,并且还能远离心血管疾病。


    一个叫做安塞•基斯的科学家本来也支持膳食胆固醇学说,但是他自己做的研究却发现了一个矛盾的现象,即无论给参加试验的人员吃多少的胆固醇,甚至是每天吃2000mg(相当于15个鸡蛋的胆固醇含量)的超量胆固醇,这些参与者的胆固醇好像都没有什么明显的变化。


    瑞典的一个医生拿自己做实验,最开始的时候每天吃一个鸡蛋,后来改成一天吃8个鸡蛋,一段时间后他发现血脂不但没有升高,反而还降低了!


    兔子吃了很多的胆固醇以后,心血管疾病的发病率有明显的增加,那为何人吃了同样多的胆固醇,好像变化并不大呢?这到底是怎么回事呢?后来有科学家考虑可能和兔子是食草动物有关!


    我们都知道在自然的情况下,兔子吃到的胆固醇是很少的,长期的进化使得兔子没有调节胆固醇的能力。但是人类就不一样了,每天本身就会制造1000~2000mg的胆固醇,这个是人体胆固醇的最主要的来源,而从食物中摄取的胆固醇的比例大概在20%左右。


    与此同时,人类的食物中本身就含有比较多的胆固醇,长期的进化使得人体具有调节胆固醇的能力。对于这句话,可能都不太理解,这里我来解释一下。如果你吃的胆固醇多了以后,那人体合成的胆固醇就会减少;相反,当你吃的胆固醇少的时候,人体制造的胆固醇就会多一些。

     


    2.吃蛋黄会增加心血管疾病的风险吗?每天吃多少鸡蛋合适?


    可能大家的潜意识认为人吃了多少东西就吸收多少,事实上并非如此!人不是杯子,不是说你往里面倒多少东西,杯子里就有多少东西,人体吸收的营养物质和摄入的营养物质之间并不一定成正比。


    上面已经说了,人体本身是具有调节胆固醇的能力的。大家估计都知道这个事实,即使有些人虽然饮食很清淡,但是血脂依然偏高,这个主要的原因是血脂的调节能力出了问题。


    人体血脂的最主要来源是肝脏合成,其次才是从食物中摄取,如果每天摄入的胆固醇不是特别高的话,那对血脂的影响是很小的。换句话说,适当吃点蛋黄也不会引起血脂升高,更不会增加心血管疾病的风险。


    不过需要注意,虽然人体对胆固醇具有一定的调节能力,但是如果超过了这个调节能力,胆固醇依然会升高,胆固醇高了以后,心血管疾病的风险也会增加。也就是说,蛋黄的太多,超出了人体的自我调节能力,就会增加心血管疾病的风险。


    美国


    在之前的《美国人饮食指南》中提出了每天摄入的胆固醇不超过300mg的建议,不过后来的很多实验研究证实了从食物中摄入的胆固醇对人体血液中胆固醇的水平的影响是很小的,因此在2015年的时候美国卫生部和美国膳食指南咨询委员会就取消了每天300mg胆固醇摄入量的建议。


    实际上与人体胆固醇最相关的食物成分是饱和脂肪酸,根据膳食指南的建议,每天摄入的饱和脂肪酸不能超过总热量的10%。对于一个70kg的成年人来说,如果每天进行中等的活动量,那每天摄入的能量在2000kcal左右,通过饱和脂肪酸获得的能量是2000×10%=200kcal。


    1g的饱和脂肪酸产生的热量是9kcal,那每天摄入的饱和脂肪酸不超过200/9,近似等于22g。一个鸡蛋含有的饱和脂肪酸大概是1.6g,所以每天最多摄入的鸡蛋数量是22/1.6,近似等于13个鸡蛋。换句话说,你每天不吃别的饱和脂肪酸(比如动物油、椰子油、棕榈油等),每天最多能吃13个鸡蛋。


    肾脏


    不过话说回来,吃的鸡蛋太多,即便不增加心血管疾病的风险,但是也不太合理。人体胃肠道的吸收能力是有限度的,如果超出了一定的量以后,那就不再吸收了,这对食物来说是一种浪费。与此同时,鸡蛋中蛋白质的含量比较高,吃的太多以后,会增加肝脏和肾脏的负担。虽然单个鸡蛋中的能量不高,但是吃多了以后会使人摄入的热量增加,这会增加肥胖的概率。


    每天吃多少鸡蛋并没有固定的答案,需要结合个人的情况而定。根据我国的膳食指南,在饮食正常的情况下,每周不要吃超过7个鸡蛋。对于特殊情况者标准也不太一样,老年人可以每天吃1~2个鸡蛋、重体力劳动者和青少年以及儿童每天可以吃2~3个鸡蛋、慢性病(如高血压、高血脂、冠心病等)患者每周可以吃2~4个鸡蛋。

  • 今年58岁的宁光院士,自1994年从上海第二医科大学毕业后,就长期致力于糖尿病领域的研究,目前已经取得了创新性成果,关于稳定血糖方面,他有着许多独特的见解。

     

    根据我国疾病调研数据显示,目前我国糖尿病增长趋势仍然在上升,而且越来越多的年轻人也被糖尿病所困扰,控血糖、控三高刻不容缓。宁院士认为,血糖的升高主要是因为人们日常饮食不加控制而引起的。

     

     

    院士劝告,想要稳住血糖不上升,这3种食物最好少食用

     

    1.精细主食


    许多人日常都只食用大米、面条这类精细主食,尤其是年轻人,但是这样对人体并不好,会减少一些人体必需物质的摄入,使人体缺少营养。

     

    尤其是对于血糖高的人来说,精细主食更要少吃,因为进入人体后,它们大多会分解为碳水化合物,在人体中直接转化为糖,增加人体糖分,导致血糖水平上升。

     

    2.高脂肪食物

     

     

    也许不少人都会觉得,只有血脂水平不健康的人才需要少吃高脂肪食物,院士纠正,这是错误的认知,对于高血糖患者来说,如果摄入脂肪过多,就会导致血液流速减缓,血液中脂质增加,那么血液中糖分的代谢效率也会降低,血液中糖分就容易超标,会间接加重高血糖患者的病情。

     

    因此对于高血糖患者来说,控制好脂肪的摄入量也是主要任务。

     

    3.坚果类食物

     

    想必很多人都不知道,高血糖患者除了糖以外,坚果类食物也要少吃,像花生、瓜子、核桃等都要注意食用量。因为这些坚果中虽然是不含糖分的,其中却有大量的油脂,热量非常高,经常食用不利于体重的保持和血脂的控制,就会间接影响到人体血糖水平。

     

     

    血糖升高后,人体会亮起8个“红灯”,千万别忽视了

     

    1.总是感到疲累乏力

    2.频繁感到饥饿

    3.身材消瘦

    4.耳朵瘙痒

    5.视力突然下降

    6.听力下降

    7.皮肤易感染

    8.伤口不易愈合

     

    以上信号,若是同时占了2个,可能就需要检查血糖值了,别大意。

     

    想要控制血糖,日常有3个小妙招

     

    1.多补充帮助稳血糖的物质

     

    院士建议,控制血糖除了少吃升血糖的食物外,还可以适当为身体补充一些有助于稳定血糖的物质。

     

    2.坚持适当运动

     

     

    每天坚持慢跑、骑自行车等有氧运动,能帮助代谢人体内的糖分,加速身体中能量的消耗,还可以促进人体细胞吸收体内多余的血糖,将其转化为人体能量,大大改善人体内血糖水平。

     

    但是运动也要适量,有些上了年纪和患病的人,身体器官和功能可能有不同情况的衰退,应该注意适量运动,在身体能接受的范围内进行锻炼,不要得不偿失。

     

    3.少熬夜

     

    无论是年轻人还是老年人,可能都会有熬夜的习惯,但是经常熬夜会引发内分泌混乱,影响到胰岛素的分泌,危害血糖水平,因此若是想要控制血糖,熬夜也必须要戒掉。

     

  • 近年来,随着对2型糖尿病的不断深入研究,不少新型降糖药物也相继面市,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂便是其中最引人瞩目的一类。这类药物在我国相继上市了艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽和贝那鲁肽,但它们的家族并没有停止繁衍的脚步。

     

    最近,这个家族中刚诞生不久的新成员度拉糖肽也进入了2020年版的国家医保目录,其市场价格也大幅下降,可谓是2型糖尿病患者的福音。度拉糖肽是2019年在我国新上市的GLP-1受体激动剂,它与其他降糖药比较,到底具有哪些优势呢?今天我们就来盘点一下。

     

     

    度拉糖肽简介

     

    度拉糖肽是1种一周只需注射一次的新型胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,通过DNA重组技术,利用CHO细胞生产,具有降低血糖 ,改善胰岛β细胞功能 ,延缓胃排空及增加饱感的药理作用,适应症:适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制: 单药治疗用于仅靠饮食控制和运动血糖控制不佳的患者。 联合治疗用于在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍、或磺脲类药物、或二甲双胍联合磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。

     

    度拉糖肽是作用于GLP-1受体,以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,并且能够延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制减少进食量。换句话说是通过间接促进胰岛素分泌,多种方式达到降糖作用,因此也对胰岛细胞具有一定的保护作用,能够减缓胰岛细胞衰竭。

     

    但其降糖作用却更强,有研究显示,度拉糖肽比艾塞那肽和西格列汀对糖化血红蛋白(HbA1c)的下降幅度更大,与利拉鲁肽相似。同时,度拉糖肽独特的作用机制也使得它单用不易引起低血糖,安全性更高。

     

    度拉糖肽有肾脏保护作用

     

    肾功能损害是糖尿病并发症之一,糖尿病肾病患者常常有蛋白尿和肾小球滤过率的下降。研究发现度拉糖肽能使复合肾脏终点风险降低约15%,新发大量蛋白尿及肾小球滤过率持续下降的发生率显著降低,表明了长期使用可以明显降低肾损害的发生。

     

    度拉糖肽能够有效控制体重

     

    大家都知道,注射胰岛素其中一个副作用就是体重增加,这反而更不利于血糖的控制,而度拉糖肽可通过延缓胃排空,抑制食欲来避免患者饮食过量。一项为期52周的III期临床实验结果发现,度拉糖肽在26周的时候可使患者的平均体重下降了1.47kg,而使用甘精胰岛素组患者平均体重反而增加0.97kg,显然度拉糖肽更能够控制体重。

     

    度拉糖肽有很好的心血管保护作用

     

    许多糖尿病患者常常合并有高血压、冠心病等心血管疾病,更容易发生不良心血管事件。度拉糖肽具有较好的心血管保护作用,研究发现度拉糖肽能够显著降低不良心血管事件风险12%,其中非致死性卒中风险显著降低24%。除此之外,还能够降低血甘油三酯和胆固醇水平,改善患者非酒精性脂肪肝,因此也更适用于合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者。

     

     

    度拉糖肽使用更方便,依从性更高

     

    度拉糖肽每周只需要皮下注射一次,与每天需注射数次的胰岛素相比较,无疑极大地提高了患者的依从性,更避免了反复多次注射后导致的注射部位皮下脂肪萎缩和硬结。

     

    总之,新型降糖药度拉糖肽可以说集其他类别降糖药的优点于一身,随着进入国家医保目录和价格的大幅下降,在不久的将来必将跻身于临床一线降糖药的位置,值得大家去关注。

     

    参考文献:
    [1]郑晓辉,宋轶萱,史桂玲,等.度拉糖肽治疗2型糖尿病的临床研究进展[J].现代药物与临床,2020,35(1):184-188
    [2]《改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议》
    [3]《中国2型糖尿病防治指南》(2017年版)
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  • 对于咖啡这一种饮品,一直是存在争议的,很多人喜爱它醇香的气味,浓厚的味道,有些人却认为咖啡对身体有害。那么,喝咖啡真的会伤害身体吗?

     

      
    其实,一些人认为喝咖啡伤害身体是因为在喝了很多咖啡后,会有心跳加速、恶心难受等状况的发生,但这些不良反应的发生前提是摄入咖啡“过量”,科学合理的喝咖啡,不仅不会伤害身体,还对健康有着诸多的好处。

     

    1.提神醒脑

     

     

     

    喝咖啡还有提神醒脑的功能,还能缓解疲劳,很多的学生,上班族都会选择通过喝咖啡的方式来缓解疲劳,提高工作学习的效率。当你感到很困,感到疲劳时,可以选择喝一杯咖啡,能够很好地缓解疲劳,帮你恢复精力。

     

    2.对心血管好

     

    研究发现,每天喝上一小杯咖啡能减少患心血管疾病的风险,这也能证明,科学的喝咖啡是有保护心血管的功能,能减低患心血管疾病的几率。

     

      
    3.增强记忆

     

    适量的喝咖啡还有利于增强记忆力,能缓解认知能力下降的情况,当你需要背诵东西感到困难时,不如喝一小杯咖啡,能够帮你更好的记忆内容。

     

    4.降低患癌症的风险

     

    根据研究表明,每天喝咖啡能使患原发性肝癌的风险降低40%,而且经常喝咖啡能降低患卵巢癌的风险,所以,喝咖啡还有降低患癌症的风险。

     

      
    5.缓解便秘

     

    喝咖啡还能帮助缓解便秘的情况,这是因为咖啡能够促进人体的新陈代谢,喝完咖啡后会比平时更想要上厕所,从而达到缓解便秘的效果。

     

    综上所述,喝咖啡可以有保护心血管,增强记忆力,提神醒脑,降低患癌症的风险,缓解便秘等等好处。

     

    不过,想要达到这些好处,是需要条件的,那就是要掌握科学正确的喝咖啡的方式,下面就是关于如何正确喝咖啡需要注意的要点:

     

      
    1.选择纯咖啡

     

    首先应该选择纯咖啡,上述说的5点好处全部都是属于喝纯咖啡的好处,而不是那些加了很多糖或者奶的速溶咖啡,所以,先要选择喝纯咖啡。

     

    2.注意量

     

    任何东西都要注意量,喝咖啡也不例外,如果喝很多的咖啡是会对身体造成很大的伤害的。

     

    建议一个人一天喝咖啡最好不要超过600毫升,喝咖啡时一定得注意尺度,不能喝得太多,以免对身体造成伤害。

     

    3.喝咖啡时间

     

    在早上的十点左右喝咖啡会更好,在这个时间内喝咖啡,对身体会更好。而且请注意在喝咖啡时不要空腹,以免会造成难受的情况。而且在晚上的时候也不要喝咖啡,以免导致处于亢奋状态,导致出现睡不着觉的情况。

     

      
    4.一些人禁止喝咖啡

     

    对于像孕妇,高血压患者等这些人都要不喝或者少喝咖啡,对于孕妇来说,为了自身和孩子健康的考虑,最好不喝咖啡,实在要少喝咖啡,每天不要超过2杯。

     

    而对于高血压患者来说,不要早上一起来就喝咖啡,以免造成血压上升,加重病情。

     

    总之,科学地喝咖啡还是会对身体有益的,但是要注意选择好咖啡的种类,要注意每天摄入咖啡的量,也要把握喝咖啡最佳时间。

     

    对于一些特性情况的人,还是最好不要喝咖啡。关于正确喝咖啡的要点,不知道你都学会了没?

  • 现在吃牛油果减肥很流行,牛油果能辅助减肥,营养价值也很高,常吃会有这些功效。

     

    降低胆固醇

     

    常吃牛油果可以降低胆固醇,避免胆固醇大量堆积,从而减轻血管的压力。并且牛油果含糖量比较低,也很适合糖尿病患者食用,另外,用牛油果皮泡水喝还可以降血糖。

     

     

    美容养颜

     

    牛油果在护肤方面有很好的效果,因为牛油果中的营养元素很充足,常吃可以减少紫外线的伤害,有助于防晒,并且还能够保养皮肤,会使皮肤更有弹性,更加光滑。

      
    保护眼睛

     

    现在人们工作时都是长时间面对电脑,对眼睛的伤害很大,会影响视力,所以日常多补充一些牛油果,因为牛油果中的营养成分对眼睛是有益的,能够减少眼睛的伤害,保护视力。

     

    降低抑郁症的风险

     

    牛油果中含有的物质可以起到抗炎的效果,在一定程度上可以减少其他物质对大脑的伤害,可以降低患抑郁症的风险。

     

    预防心血管疾病

     

    牛油果中含有的微量元素和有益的脂肪可以起到保护血管的作用,使体内的胆固醇含量降低,能够降低心血管疾病的发病率。并且还能起到降低血压的功效。此外,牛油果中还含有植物纤维,能够加快人体的代谢。

      
    抗衰老

     

    对于女性来说,常吃牛油果可以保养皮肤,还能使毛孔收缩,有助于延缓衰老,会使皮肤更加有弹性。

     

    预防婴儿血管畸形

     

    平时吃一些牛油果能促进婴儿的血管发育,可以预防婴儿出现血管畸形的现象。并且还可以降低患心脏疾病的机率,能够预防血管硬化。

     

    除此之外,吃牛油果时要多留意5事。

     

    不要和油性食物一起吃

     

    牛油果尽量不要和油性食物一起吃,例如坚果,红烧肉等,这些食物含油量较高,一起食用会抑制身体对牛油果中不饱和脂肪酸的吸收,会使营养价值大打折扣。所以,尽量不要和油性食物一起吃。

      

    不要和冷饮一起吃

     

    现在人们非常喜欢吃冷饮,例如草莓奶昔,雪糕等,甚至有些朋友喜欢冬季吃雪糕,切记不要和冷饮同吃。因为牛油果富含脂肪酸,每次食用之后,需要经过很长时间才能被完全吸收,如果这时吃一些冷饮,会影响肠胃的吸收,严重时还会造成腹泻,所以吃牛油果时一定要远离冷饮。

     

    不要和香蕉一起吃

     

    香蕉也是日常中常见的水果,口感香甜软糯,日常吃一些香蕉可以润肠通便,但是香蕉不要和牛油果一起吃,可能会引起胃部不适。因为香蕉和牛油果大量食用都会使胃部产生气体,会导致腹胀,还会频繁出现打嗝的情况。

     


    不要一次性吃太多

     

    牛油果的营养价值虽然很高,但是也不能多吃,多吃会导致摄入的脂肪过多。如果牛油果切开后要尽快食用,否则会很快变黑,影响食欲;如果不食用,可以用保鲜膜包起来,防止其氧化。

     

    肥胖患者要少吃

     

    因为肥胖患者体内的脂肪本身就很多,再吃一些高脂肪的食物会影响健康。虽然牛油果有减肥的功效,但是适量食用才会有效果,如果食用太多,反而会使体内脂肪堆积,长期如此很容易导致体重增加,不利于减肥。

     

    总之,吃牛油果的时候要看自己是否适合吃,也要注意以上几个事项,避免对身体产生伤害。

  • 我们都知道糖尿病患者的饮食禁忌多,那含大量好油的坚果适合糖尿病友吃吗?又该怎么吃呢?以下告诉你如何将坚果列入糖尿病患者的饮食计划,帮助糖友安心吃美食、不怕血糖升高。

     

    坚果如何帮助血糖稳定

    许多研究指出,定期的食用坚果而且每次都适量的话,可以有效地帮助血糖稳定下来,因为坚果中含有丰富的高油脂,它不光是健康的好油,更可以增加饱足感,间接减少摄取碳水化合物。坚果的高油脂成分不仅营养,更能增加饱足感,使我们减少摄取额外的热量,这样也就减少了碳水化合物的摄入,而且糖尿病患者为了不让血糖剧烈波动,在摄取碳水化合物或者淀粉的时候通常都非常得小心,巧的是能添加饱腹感的主食一类偏偏是淀粉类,而如果单纯只摄取碳水化合物,血糖容易骤升和骤降,会让病情更为严重,因此,吃淀粉类主食的时候,建议多搭蛋白质和油脂类食物一起吃,这时坚果的好处就体现出来了,它不仅能帮助血糖稳定而且营养密度高,也可以完美地融入到我们每一餐中。

    坚果热量高糖尿病患者更要注意

    根据营养师的建议,一般人的每日坚果建议摄取量,约一汤匙的量(约杏仁果五粒、花生十粒或腰果五粒),大家可于一天内固定时间摄取一汤匙的量,或分配于三餐,每餐一茶匙量(一汤匙 = 三茶匙)。

     

    那么糖尿病患者能摄取多少的坚果呢?基本上,如果患者有特殊的情况,比如说某些器官病变,就无法通过正常的建议量来食用,也有可能根本就不能吃,例如同时患有肾脏病的病人;而一般的糖尿病患,是可以摄取正常的建议量,但要特别注意每日油脂总摄取量,以及调味料的使用量,因为坚果热量相当高,假如是需要减肥的第二型糖尿病患者,这十分不利于体重的控制,那么就需要把握好坚果摄取的量了。

     

     

    我们正常烹饪都需要用到油,这里应该重点注意下一,坚果的烹饪一定要注意,避免摄取过量油脂,这样对糖尿病患者的血糖可能起到反作用。建议患者可选择膳食纤维含量较高、油脂比例相对较低的坚果,如开心果、杏仁、南瓜子等,并且避免调味的坚果,以减少身体负担也避免摄取过多的钠。

  • 牙齿与身体之间存在着紧密的联系,身体出现不适,牙齿往往会发出预警信号。因此,当牙齿出现问题时,我们不仅要关注牙齿本身的病变,还要警惕身体是否存在潜在的健康问题。

    1. 牙龈出血与肝脏病变

    牙龈出血是常见的口腔问题,除了牙周炎等原因外,还可能与肝脏病变有关。肝脏是人体重要的代谢器官,当肝功能受损时,凝血功能会受到影响,导致牙龈出血、鼻子出血、月经过多等症状。因此,当出现牙龈出血时,应及时就医,排查肝脏疾病。

    2. 牙齿磨动与情绪紧张

    磨牙是常见的睡眠障碍,可能与肠胃道寄生虫、情绪紧张等因素有关。寄生虫的毒素会刺激神经,导致神经兴奋,从而引发磨牙。此外,长期的精神紧张、焦虑等情绪问题也可能导致磨牙。因此,改善情绪、放松身心是预防和治疗磨牙的关键。

    3. 牙齿松动与骨质疏松

    牙齿松动是老年人常见的口腔问题,可能与骨质疏松有关。随着年龄的增长,骨骼状态逐渐下降,骨密度降低,导致牙齿支撑力下降,从而出现牙齿松动。因此,补充钙质、进行适当的锻炼是预防和治疗骨质疏松的重要措施。

    4. 牙齿变长与糖尿病

    糖尿病患者常常出现牙齿变长的现象,这可能与血糖控制不佳、牙周病等因素有关。高血糖会损害口腔黏膜,导致牙周病和龋齿等口腔问题,进而导致牙齿变长。因此,糖尿病患者要严格控制血糖,保持口腔卫生,预防口腔问题。

    5. 牙齿肿痛与胃热火

    牙齿肿痛可能与胃热火有关。胃热火是指胃火过旺,表现为口渴、便秘、恶心、腹胀等症状。胃热火可能导致口腔黏膜充血、牙齿肿痛。因此,要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,保持饮食清淡,缓解胃热火。

    6. 牙齿异味与心脏健康

    牙齿异味可能与心脏健康有关。牙菌斑是导致牙齿异味的主要原因,而牙菌斑会导致牙龈炎,引发免疫反应,增加心脏病的风险。因此,保持口腔卫生,预防牙菌斑,有助于维护心脏健康。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者需要长期控制血糖,预防并发症的发生。糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,严重影响患者的健康和生活质量。

    近年来,越来越多的研究证实,适量摄入鱼类对糖尿病患者有益。美国国家肾病基金会官方期刊《美国肾病期刊》上的一项研究指出,糖尿病患者每周吃两次鱼,有助于预防糖尿病肾病的发生。

    该研究由英国剑桥大学阿登布鲁克医院的阿曼达·阿德勒博士进行,研究对象为2.2万名中老年人。研究发现,超过8%的糖尿病患者有蛋白尿症状,而非糖尿病患者中仅有不到1%的人出现蛋白尿。蛋白尿是肾病的早期表现,如果病情恶化,将发展为更严重的肾脏疾病,甚至可能增加心脏病发作的风险。

    然而,研究还发现,在糖尿病患者中,吃鱼频率低于每周一次的人,18%有蛋白尿,而吃鱼频率高于每周一次的人,蛋白尿的比例降至4%。阿德勒博士表示,这个结果表明,多吃鱼能够预防糖尿病引起的肾脏损害。这可能是因为鱼油能够改善血脂状况,从而减少肾病的发生,也有可能是鱼肉中的蛋白质等微量元素对肾脏有保护作用。

    值得注意的是,清蒸鱼比煎炸的鱼更适合糖尿病患者。因为煎炸鱼过程中会产生较多的油脂,增加患者的血脂负担。

    除了饮食调整外,糖尿病患者还需要注意以下几点:

    1. 定期监测血糖、血压和血脂。

    2. 积极控制体重。

    3. 遵医嘱使用降糖药物。

    4. 适当进行体育锻炼。

    5. 保持良好的心态。

  • 春节临近,人们纷纷沉浸在节日的喜悦之中,大吃大喝、聚餐聚会成为常态。然而,这也导致了一种疾病的发病率不断攀升——脂肪肝。近日,首都医科大学附属北京佑安医院门诊发现,因脂肪肝就诊的患者数量明显增加,且呈现出年轻化的趋势。

    “三围人士”是脂肪肝的高发人群,即回家围着电视、办公室围着电脑、出门围着汽车的“三围人士”。他们生活方式单一,多吃少动,且在春节期间作息不规律、大喝无度,导致脂肪堆积,诱发脂肪肝。

    脂肪肝是因各种原因导致肝脏脂肪代谢功能发生障碍,脂肪在组织细胞内储积,超过肝重量5%以上或组织学上50%以上肝细胞脂肪化。肥胖、酒精中毒、糖尿病是导致脂肪肝的三大原因。脂肪肝如不及时治疗,可发展为脂肪性肝炎、肝硬化和肝癌。

    脂肪肝早期症状不明显,容易被忽视。但通过体检可以发现。首都医科大学附属北京佑安医院著名肝病专家孟庆华教授提醒,以下四种不良习惯容易招惹脂肪肝:

    • 不吃早餐
    • 错过正常饭点,晚餐过于丰盛
    • 长期进食高热量、高脂肪食物,缺乏运动
    • 办公室或家里狂啃零食

    春节期间,如何预防脂肪肝?

    1. 注意酸碱平衡,多吃蔬菜、水果、茶叶、豆制品等碱性食物。

    2. 限制烟酒,加强锻炼,生活规律。

    3. 坚持体检,及早发现脂肪肝。

    4. 调整饮食结构,适当增加运动,培养健康的生活方式。

    脂肪肝并不可怕,只要及早发现、积极治疗,完全可以康复。

  • 骨骼,作为人体的重要支撑结构,承担着维持人体形态、保护内脏器官、参与运动等功能。然而,糖尿病这种常见的慢性疾病,却会对骨骼健康造成严重影响,引发糖尿病性骨质疏松症。

    肥胖曾被认为是糖尿病性骨质疏松的保护因素。在1990年以前,研究表明,体重与骨密度呈正相关,肥胖者由于体积较大,面积骨密度较高。然而,2000年以后的研究发现,肥胖者的骨折风险却有所增加。这是由于脂肪细胞因子激活PPAPY,导致骨髓脂肪沉积和抑制成骨细胞功能,从而引发骨质疏松。

    糖尿病性骨质疏松的成因复杂,主要包括以下几方面:

    • 高尿糖导致钙、磷大量流失,引起钙负平衡和继发性甲状旁腺功能亢进,刺激破骨细胞溶骨作用增强。
    • 胰岛素缺乏导致成骨细胞功能减弱。
    • 肾功能损害导致活性维生素D合成减少,影响肠道对钙的吸收。
    • 性激素缺乏促进和加重骨质疏松。
    • 微血管病变和神经损害影响骨的营养供给,造成骨营养障碍和骨质病变。

    肥胖、糖尿病和代谢综合征共同作用于骨骼,导致以下几种情况:

    • 脂肪沉积和慢性炎症导致骨吸收增强,骨质疏松和骨结构破坏。
    • 成骨细胞减少导致骨形成减少,骨质疏松和骨结构破坏。
    • MGF下降导致虚弱综合症和跌倒风险增加。
    • 氧化应用和骨细胞衰减导致骨微结构异常,骨生物力学性能降低。

    面对糖尿病性骨质疏松患者,临床医生应充分重视其防治。廖二元主任指出,肥胖糖尿病性骨质疏松患者的骨密度测量值可能高估,易造成漏诊和误诊。因此,应采用体积骨密度测量,以消除假性升高,避免诊断错误。

  •   避孕药,作为现代女性常用的避孕方式之一,在保护女性免受意外怀孕困扰的同时,也引发了一些关于其安全性的讨论。那么,避孕药到底有多伤身呢?今天我们就来聊聊这个话题。

      首先,我们需要了解,避孕药并非万能,它也存在一定的副作用。根据药效起效时间,避孕药大致可以分为三类:紧急避孕药、短效避孕药和长效避孕药。

      紧急避孕药,顾名思义,是在性行为后72小时内紧急使用的。由于它含有高剂量的激素,可能会引起恶心、呕吐、不规则子宫出血等症状,因此不建议长期服用。

      短效避孕药,是目前应用最广泛的避孕药之一。它通过抑制排卵,从而达到避孕效果。但需要注意的是,短效避孕药可能会引起恶心、呕吐、乳房胀痛等症状,并且可能影响生育能力。

      长效避孕药,顾名思义,是一种长效的避孕药物。它通过抑制排卵,达到避孕效果。但需要注意的是,长效避孕药可能会导致月经不调、经量减少等症状,甚至可能出现闭经。

      那么,哪些人群不适合服用避孕药呢?一般来说,患有内分泌疾病、妇科肿瘤、月经稀少、高血压、肥胖症等疾病的女性,以及年龄在35岁以上吸烟的女性,都不宜服用避孕药。

      总之,避孕药并非万能,我们在选择避孕方式时,应根据自身情况,在医生的建议下进行选择。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,尤其在高龄人群中更为普遍。针对老年糖尿病患者的治疗,需要综合考虑其身体状况、生活习惯以及并发症等因素。以下是一些针对老年糖尿病患者的治疗建议:

    1. 饮食管理:老年人的饮食应以清淡为主,避免过多摄入高糖、高脂、高盐食物。合理搭配膳食,保证营养均衡。根据患者的体重、年龄和活动量,制定合适的饮食计划。建议老年人多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,有助于控制血糖。

    2. 适当运动:老年人应选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,以增强体质、改善血液循环、提高胰岛素敏感性。运动时间以每周3-5次,每次30分钟为宜。

    3. 合理选择药物:老年人降糖药物的选择应注重安全性,避免低血糖等不良反应。常用药物包括磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素等。在医生指导下,根据患者的病情和血糖水平,选择合适的药物和剂量。

    4. 监测血糖:老年人应定期监测血糖,了解血糖控制情况。可根据医生的建议,选择合适的监测频率和方式。监测血糖有助于及时调整治疗方案,预防并发症。

    5. 糖尿病知识教育:加强糖尿病知识的学习,了解糖尿病的病因、症状、并发症等,有助于提高患者对疾病的认识,积极配合治疗。

    6. 心理支持:老年人应保持积极乐观的心态,面对疾病保持信心。必要时,可寻求心理咨询师的帮助。

    总之,老年糖尿病患者应综合运用饮食管理、运动、药物治疗、血糖监测和糖尿病知识教育等方法,有效控制血糖,预防并发症,提高生活质量。

  • 糖尿病皮肤感染是一种常见的并发症,了解其诊断方法对于及时治疗至关重要。

    以下是一些常见的检查项目:

    1. 血糖检查

    血糖检查是诊断糖尿病的基础,通过测定血液中的葡萄糖浓度,可以判断是否患有糖尿病。血糖检查通常包括空腹血糖和餐后血糖,对于有糖尿病症状的患者,仅需一次异常血糖值即可确诊。

    2. 尿糖检查

    尿糖检查可以初步判断是否存在糖尿病,但并非诊断糖尿病的唯一标准。尿糖阳性提示血糖浓度可能较高,但尿糖阴性并不能完全排除糖尿病的可能性。

    3. 尿酮体检查

    尿酮体检查可以判断是否存在酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,需要及时治疗。

    4. 糖化血红蛋白(HbA1c)检查

    糖化血红蛋白(HbA1c)检查可以反映过去2-3个月的平均血糖水平,是评估血糖控制情况的重要指标。

    5. 糖化血清蛋白检查

    糖化血清蛋白检查可以反映过去1-3周的血糖水平,有助于监测血糖控制情况。

    6. 血清胰岛素和C肽水平检查

    血清胰岛素和C肽水平检查可以评估胰岛β细胞的功能,有助于诊断糖尿病类型。

    7. 血脂检查

    血脂检查可以评估糖尿病患者是否存在血脂异常,有助于预防心血管疾病。

  • 在婚姻生活中,夫妻间的相互理解与支持至关重要。男性在婚后,最渴望妻子能够了解和体谅的事情有哪些呢?以下是一些常见的心理需求和感受,供妻子参考:

    一、工作与家庭平衡

    男性在追求事业的过程中,可能会将大量时间和精力投入到工作中。这并不意味着他们不顾家,而是工作对男性来说,不仅是谋生的手段,更是实现个人价值和社会地位的途径。妻子应理解丈夫的工作压力,并给予支持和鼓励。

    二、消费观念的尊重

    男性在消费观念上,更倾向于理性消费。在购买贵重物品时,他们希望妻子能够尊重他们的意见,共同商讨决策。

    三、友谊的维护

    男性在婚后,仍希望与婚前朋友保持联系。妻子应理解丈夫对友谊的重视,并给予适当的自由空间。

    四、对美的欣赏

    男性对美的欣赏,是人的本能反应。妻子应理解丈夫对美的追求,并给予包容和支持。

    五、兴趣爱好

    男性在兴趣爱好上,往往具有浓厚的兴趣。妻子应理解丈夫的爱好,并给予支持和鼓励。

    六、沟通方式的理解

    男性在沟通方式上,可能不如女性细腻。妻子应理解丈夫的沟通方式,并注重观察他们的行为,而非只关注言语。

    总之,夫妻间的相互理解与支持,是婚姻幸福的重要保障。通过了解和尊重彼此的需求,夫妻关系将更加和谐美满。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其治疗和饮食管理一直是患者关注的重点。然而,在治疗过程中,一些误区常常导致患者治疗效果不佳。本文将针对糖尿病治疗中的六个常见误区进行解析,帮助患者更好地进行自我管理。

    误区一:糖尿病无法治愈

    有些患者认为糖尿病是无法治愈的疾病,因此对治疗失去信心。实际上,虽然目前尚无根治糖尿病的方法,但通过合理的饮食、运动和药物治疗,可以有效控制血糖,降低并发症风险,提高生活质量。

    误区二:无糖食品可以随便吃

    市场上许多无糖食品宣称可以替代主食,让糖尿病患者放心食用。然而,无糖食品并非完全不含糖,其中可能含有其他糖类替代品,同样会影响血糖。因此,患者应控制无糖食品的摄入量,并将其热量计算在每日总热量范围内。

    误区三:肉类可以代替主食

    有些患者认为肉类不含糖,可以代替主食。然而,肉类中含有较高的脂肪和胆固醇,过多摄入会增加肥胖和心血管疾病风险。因此,患者应保持荤素搭配,合理控制蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入。

    误区四:胰岛素可以随意增加剂量

    有些患者为了应对饥饿,会自行增加胰岛素剂量,认为这样可以将多吃的食物抵消。实际上,这样做会导致血糖波动,增加低血糖风险,不利于病情控制。患者应遵医嘱,合理调整胰岛素剂量。

    误区五:中药可以替代口服降糖药

    有些患者认为中药可以替代口服降糖药,认为中药副作用小。实际上,中药虽然可以辅助治疗糖尿病,但不能替代口服降糖药。患者应在医生指导下,合理选择治疗方案。

    误区六:控制主食量即可控制血糖

    有些患者认为主食进入体内会转化为糖,因此越少越好。实际上,主食摄入过低会导致蛋白质和脂肪分解过多,引发酮症酸中毒等并发症。患者应保持合理的碳水化合物摄入,避免血糖波动。

    总之,糖尿病治疗需要患者积极配合医生,遵循科学的治疗原则,才能取得良好的治疗效果。

  • 在日常生活中,我们可能会遇到尿检结果显示尿糖4个加号的情况,这让人不禁心生疑虑:尿糖4个加号究竟意味着什么呢?我们又该如何应对这种情况呢?接下来,我们将为您详细解析尿糖4个加号的原因及应对策略。

    首先,尿糖4个加号的出现可能与糖尿病有关。因此,建议您及时前往医院进行检查,进行空腹血糖的检测。在日常生活中,我们应调整饮食结构,尽量避免摄入过多的含糖食物,适当增加蔬菜、水果的摄入量,并加强体育锻炼,定期复查血糖,必要时服用降糖药物进行治疗。

    其次,除了药物治疗外,中药也是治疗尿糖4个加号的有效方法之一。中药治疗具有无副作用、改善体质、调节阴阳、恢复内脏功能等优势,可以帮助机体消化食物,将食物转化为血液,为身体提供充足的养分。在中药治疗过程中,患者可能会出现眼底出血、视力模糊、四肢麻木、身痒、脚痛发黑、便秘、蛋白尿、失眠、乏力、脱发、虚汗、心慌气短等症状的改善,甚至恢复年轻时的活力。

    一般来说,糖尿病患者在经过一年左右的治疗后,病情可以得到明显改善。对于病情较重的患者,可能需要注射胰岛素进行临时降糖治疗。在服用中药进行全面调理后,病情较轻的患者可以逐渐减少胰岛素的用量。经过8-10个月的胰岛素停用后,通过继续服用中药进行巩固治疗,最终达到康复的目的。中药治疗主要以增强体质、平衡阴阳为主,体质恢复后,血糖自然会趋于平稳。因此,低血糖患者服用中药后,症状可得到有效缓解,血糖逐渐恢复正常,且不会出现低血糖现象。

    总之,尿糖4个加号的出现可能与糖尿病有关,我们需要及时进行治疗。在治疗过程中,既要关注药物治疗,也要关注日常保养。通过合理的饮食、适量的运动和坚持的治疗,我们相信,尿糖4个加号的情况一定会得到有效改善。

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