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小孩心肌梗塞前兆症状表现

小孩心肌梗塞前兆症状表现
发表人:李金梁

心肌梗塞,其实就是现在所说的心肌梗死,目前来看心肌梗死的发病年龄越来越年轻化,我们最年轻的一个心肌梗死的病人是二十岁,所以说,对于孩童来说也容易出现一个心肌梗死,也要引起我们的重视。

大部分心肌梗死患者在发病之前都会有一个先兆症状,也就是前兆,也就是我们说的心绞痛,在发病前一周以内,都会出现不同程度的胸闷、胸痛,有些患者可以缓解,有些患者可能需要药物服用才可以缓解,那么如果当时给予足够的重视,进行积极的治疗,有一部分就不会发展成为急性心肌梗死,那么对于小孩也是一样的,最主要的就是说,在心肌梗死发病前的一周左右的时间,如果孩子出现这种胸痛、胸闷的症状的话,那他可能就是心肌梗死的前兆症状。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心肌梗塞后综合征疾病介绍:
心肌梗死后综合征(PMIS)是急性心肌梗死的少见并发症,由Dressler(德雷斯勒)首先提出,所以又被称为Dressler综合征。PMIS被认为是自身免疫系统对坏死心肌的生理反应,表现为急性心肌梗死后数日至数周内出现的以心包炎、胸膜炎、肺炎等炎症反应为特征的一种综合征,症状包括发热、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等,且有反复发作的倾向。本病患者男性较多、年龄较大,大多经积极、有效的药物治疗后即可治愈,且预后较好。如果出现心包或胸腔大量积液,需进行穿刺手术治疗[1]。
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  • “36岁二胎爸爸猝死,与妻子聊天记录曝光:2019年,别拿生命开玩笑;年仅25岁!清晨男硕士猝死家中,参加工作还不满一年.....;新年第一天就有跑友猝死”等一系列的猝死新闻。

     

    这些新闻并没有在耸人听闻,因为这样的例子其实数不胜数。据调查统计,我国每天约有1400人猝死,现如今这个问题越来越严重了,随时可能发生在我们身边。

     

    01 猝死发生前有什么异常感觉要注意?

     

    猝死是可以发生在任意的时间、任意的地点的任意一个人身上。即使你平时看起来没有什么事,生龙活虎的,也不能肯定猝死不会找上你。

     

    但是,猝死发生前还是会有预兆出现的。小编总结了以下情况:

     

    1.不明原因的疲乏、晕厥;

    2.眼前发黑;

    3.心慌、心跳过缓;

    4.胸闷、胸痛、气促;

    5.手臂或者肩颈出现放射痛;

    6.颈部、后背、手心以及脚掌突然大量出汗;

    7.反复发生的肠胃不畅及不适;

    8.四肢无诱因麻木等。

     

    当出现以上的情况后,大家一定要提高警惕!

     

     

    那么我们该怎么预防呢?小编我也通过查询资料,发现猝死是可以避免的,关键在于一定要做好预防。

     

    第一点,对于一些患有心脑血管疾病、高血压的人。这类人群发生猝死的几率是非常大的,所以当感到身体有任何不适的时候,一定要去尽早医院检查。

     

    第二点,因为现如今的生活压力越来越大,人们的自控能力也越来越差,暴饮暴食、生活压力大、运动量的减少都已成为常态。但这些也正是猝死的诱因,所以大家要养成一个良好的生活习惯。合理饮食,锻炼身体;戒烟戒酒,保证充足睡眠。

     

    第三点,也是最重要的一点。那就是一定要学会应急急救,即心肺复苏术。当出现猝死情况时,医学急救有一个黄金4分钟。如果在这4分钟当中正确使用心肺复苏术,使血液恢复回流,能大大地减少猝死的可能。

     

    02 智能手表监测血氧和心率能否有指导意义呢?

     

    智能手表在近些年来受到广大人群的喜爱,其功能的强大自然是它最大的优势。

     

    能够测心率,走路的步数,还能监测血氧和睡眠的质量等。其中关于血氧和心率的准确性是否具有指导意义,小编我查找了各种资料。

     

    如果是说跟医学研究上要求的“准”的标准比较来说,这是任何智能手表没办法做得到的。毕竟它不是医疗器械哦!但是智能手表的监测数据跟医疗器械相比,误差介乎3.3%~6.2%之间,属于合理的范围。

     

    所以呢,智能手表虽然不能精准地反应心率和血氧的数值,但其数值一样能起到监测人体机能的状态。

     
    参考文献:
    [1]汤豫.心电学检查在心脏性猝死预测中的应用价值及对心脏性猝死患者的预警分析[J].医学理论与实践,2021,34(20):3609-3611.
    [2]余素素,彭欣悦,李凌峰,张一凡,郑亚豪,吴轩,张航,孔春丽,林嘉怡,陈家杰,张文娟.大学生对心源性猝死及其急救相关知识认知现状分析[J].职业卫生与应急救援,2021,39(04):415-419.

     

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  • 一、阿司匹林能预防心梗吗?

     

    不管是冠心病的一级预防还是冠心病的二级预防,包括冠心病的三级预防,都明确的将阿司匹林列在了无可替代的位置上。阿司匹林能够预防心梗,已经是尽人皆知的事实,其是通过大量临床试验证实的结果。阿司匹林一开始被发现,就是因为其解热镇痛作用,也用于感冒、流感时发热的退热。但随着新型的解热镇痛药物的出现,阿司匹林用于解热镇痛的机会越来越小,其次阿司匹林的其他作用,诸如消炎、抗风湿等作用,也在逐渐弱化,但正是大量的临床证据证实了其在动脉粥样硬化性疾病中的作用,尤其是冠心病和脑梗塞中的作用,阿司匹林的使用才得到了质和量的飞跃。现在在阿司匹林的使用中,绝大多数处方也是因为其对血小板聚集有抑制作用,其中也包括提问者说到的“阿司匹林能不能预防心梗”的作用。

     

    二、阿司匹林是如何起效的?

     

    阿司匹林能够不可逆的结合血小板上的一种酶,而这种结合,会让血小板的作用不能发挥。血小板有什么作用呢?血小板的作用就是血液的凝集必不可少的一份子,而阿司匹林和血小板的结合,使得血小板不可逆的起不到凝血的作用,直到这个被结合的血小板死去,阿司匹林都不会和这种酶分离,据此我们也能分析到阿司匹林是如何起到作用的。

     

    三、预防心梗要怎么吃呢?

     

    既然有明确的证据能够预防心梗,那么阿司匹林要如何吃呢?一般情况下,如果确认患者需要口服阿司匹林,几乎阿司匹林的口服都是长期或者是终身的,其剂量也是有推荐的,一般推荐75—150mg/天。

     

    四、是不是所有的人都可以吃阿司匹林预防心梗呢?

     

    阿司匹林真的能预防心梗,那是不是所有的人都要吃阿司匹林来预防心梗呢?答案当然是不能,阿司匹林是有其适应症和禁忌症的,不是每一个人都要吃,也不是每一个人都能吃。如果没有适应症,阿司匹林的副作用也几乎是尽人皆知,在没有适应症的人身上使用它,出现胃肠道反应,或者出血的风险大大增加,但获益不会增加,所以,阿司匹林对于没有适应症的患者身上使用,是不推荐的。

     

     

    其实,阿司匹林再能预防心梗,对于不需要的人来讲,还不是一文不值?你我为什么不去做哪一个不需要口服阿司匹林的人呢?

     

  • 心肌梗死的治疗是越快开通血管越好,记得是越早越好!

     

    心梗的原理非常的简单,心脏的冠状动脉血管堵塞了,堵塞血管所供应的心肌因为缺血开始坏死,这个过程就叫心肌梗死。所以,心肌梗死治疗中,最为关键的就是尽快开通血管,避免心肌进一步的坏死扩大,而避免坏死的方法,就是治疗的关键。

     

     

    对于急性心肌梗死,治疗主要有以下方法:

     

    1.急诊PCI

     

    急诊介入治疗,是在介入手术室,通过物理的机械方法,把已经堵塞的血管开通的方法,因为其几乎是在直视下完成手术,所以,其也是效果最为直接的方法,当然,急诊PCI需要的限制也非常多,比如导管室、C臂、专业的介入医生、介入所需要的器械和耗材等等。所以,急诊PCI体现了一个医院的综合水平,并不是每一个医院都可以进行急诊PCI手术,但是,急诊PCI手术也被称为急性心肌梗死救治的最好方法。

     

    2.溶栓治疗

     

    既然急诊PCI受制于各方面的因素,所以,溶栓治疗还是有一定的市场的,尤其是患者距离有介入条件的医院较远时,溶栓治疗便称为治疗急性心肌梗死的另一利器。溶栓治疗的道理就是使用药物的方法,将形成的血栓融化,使得已经闭塞的血管重新再通的方法。因为其是使用药物使得再通,所以,其推广更为便利,也成为基层医疗机构治疗心梗的首选。

     

    3.保守治疗

     

    对于没有条件急诊PCI和溶栓治疗的情况下,保守治疗,尽量减少心梗后的相关并发症,就成为没有办法的选择。

     

    当然,并不是所有的病人都适合急诊PCI,或者溶栓,但是,一旦发生心梗,尽快到医院行以上治疗,才是最为重要的。

     

     

    即使你很幸运的急诊血管再通,或者溶栓后再通,哪些因为血管堵塞已经坏死的心肌仍然是不可逆的死亡,而血管再通后,这些死亡的心肌也不可能再生,而我们尽早开通血管的目的,也不是为了挽救已经死亡的心肌,尽早开通血管的目的是挽救哪些濒临死亡的心肌。

     

    血管再通后,我们仍然需要使用药物预防心梗后相关并发症,在以后还需要长期服用冠心病二级预防的药物,如阿司匹林、B-受体阻滞剂、他汀类等药物治疗。

     

    所以,一旦心梗,最好的治疗不是左顾右盼,不是咨询他人,也不是找熟人,更不是去怀疑“黑心”医生是不是要坑你,最好的治疗便是赶紧听从医生安排,尽早溶栓或者尽早急诊PCI。

     

    时间就是生命,在急性心肌梗死的救治中才是最好的体现。

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  • 心梗是严重的急性心血管疾病之一,发作时患者可以表现为典型的持续性胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛,同时还伴有恶心、呕吐、大汗淋漓和呼吸困难等症状,死亡率高。常言道心梗是“拖”出来的,这句话不无道理。因为心梗的发病是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄并栓塞导致心肌细胞缺血缺氧而引起的,而冠状动脉粥样硬化并非一朝一夕就会发生,是经过长年累月逐渐形成的。随着近年来我国居民生活水平的大幅度提高,饮食结构也随之改变,饮食与心梗发病的关系也越来越密切。爱吃以下3种食物的人,冠状动脉粥样硬化和狭窄的速度更快,更容易心梗。

     

     

    医生苦劝:预防心梗,这3种食物要少吃

     

    1. 动物内脏

     

    常吃动物内脏对心血管系统的危害较多,一方面胆固醇含量极高,一旦摄入过多,容易导致高脂血症,血液循环中的胆固醇及甘油三酯含量增多,沉积在血管壁中,就会逐渐形成粥样硬化斑块,斑块不断向管腔内累积,引起血管狭窄甚至堵塞,就会引发心梗。另外动物内脏也属于高嘌呤食物,会引起血尿酸水平升高,并诱发痛风。

     

    2.高盐食物

     

    过量摄入钠盐是导致高血压的主要危险因素已非常明确,因此世界卫生组织建议限制钠盐的摄入,每人每天钠盐摄入量不超过5g,我国的高血压防治指南中建议不超过6g。虽然我国居民每日膳食中摄入的钠盐有75.8%是来自于家庭烹调用盐以及调味品,但生活中还有许多如咸菜、火腿、腌制品等高盐食物,进食过多也会导致钠盐摄入过量从而引发高血压病。高血压病又会带来如冠心病、血管硬化等并发症出现,也更容易诱发心梗。

     

    3.高糖食物

     

    虽然葡萄糖是人体必需的三大营养素之一,但过多摄入也会带来危害。过量的糖会在肝脏中转变为脂肪储存起来,从而会使人肥胖。另一个危害就是诱发糖尿病的发生,这些都会给心血管系统带来极大的危害,也容易引发心梗。

     

     

    《实用护理杂志》曾发表论文《老年冠心病患者的饮食护理》,通过对108例老年冠心病患者治疗前后进行饮食指导,采用低脂(<3g/日)、低胆固醇(<30g/日)、低盐(<300mg/日)饮食配合临床治疗,取得良好效果。以此证明采用改良的健康饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率,因而对老年冠心病人加强饮食护理是很必要的。所以,饮食控制无论是对于预防高血压、糖尿病或者心梗都有非常大的益处,上面这3种食物,即使再喜爱吃,也要适可而止

  • 心肌梗塞一般指急性心肌梗死,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

     

    中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。心肌梗塞很可怕,主要是因为心肌梗死后高死亡率有关。心肌梗塞如此高的死亡率,怎样才能减少死亡,做到最好呢?国外有什么好的方法吗?咱们一起走进这个话题,看一看心肌梗塞治疗的好方法有哪些?

     

     

    一、心肌梗塞最好的治疗方法是什么?

     

    心肌梗塞是各种原因导致的心脏的冠状动脉突然闭塞,进而引起心肌缺血缺氧导致坏死的一个过程。心肌梗塞发生以后,如果不能及时有效的开通血管,那么患者心肌梗塞后就会导致大量的心肌坏死,进而导致心脏破裂、心律失常、猝死、心功能不全等诸多的并发症,进而严重的影响我们的寿命和生活质量。

     

    所以心肌梗塞后,最好的治疗方法就是尽快的血运重建,开通闭塞的血管,越快越好,越快可能出现的风险也就越小。

     

    二、心肌梗塞有什么最新的治疗方法?

     

    心肌梗塞后,最好的治疗方法就是开通血管,而开通血管的最好方法就是急诊溶栓和急诊介入治疗。如果不能及时的溶栓和急诊介入,那么患者心肌坏死后,相关的并发症就会接踵而至。导致更不好的悲剧出现。所以最好的方法就是急诊手术和溶栓。除此以外,没有其他更好的方法。

     

     

    三、国外淘汰了急诊支架吗?

     

    这个已经是老生常谈的谣言,国外支架做的如火如荼,美国比我国人口少,但每年急诊介入的比例比我们高的多,就是最好的证明。所以如果你发生心肌梗塞以后,最好的方法不是自己认为怎么样?而是听从医生的安排,才可能做到最好。

     

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  • 一、什么是心肌梗塞?

     

    心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死,从而引起一系列症状的内科常见病。心肌梗塞有两个要素,有血管的堵塞,有心肌的坏死,就成为了心肌梗死的必备的两大特征。所以,心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死,而正是心肌的坏死,才引起和诱发了一系列的心梗后并发症,严重者甚至致人死亡。

     

     

    二、心肌梗塞算不算大病?

     

    来看一个数字你就知道心肌梗塞到底算不算大病了!

     

    我国目前罹患心血管病的患者大约有2.9亿,其中急性心肌梗死约有250万,急性心肌梗死是冠心病中的一个非常严重的类型,据统计,心肌梗塞的死亡率比较高,约有1/3到2/3的患者在送至医院之前死亡。而在住院的患者中,也有10-15%的患者会发生死亡。

     

    当然,心肌梗死病人是否非常严重,跟好多因素有关系,比如梗塞的大小、部位、并发症和自身情况、治疗情况等多种原因有关系,但可以明确的是,心肌梗塞是威胁我国居民死亡的一大杀手毫无疑问。

     

    所以,现在你知道心肌梗塞算不算大病了呢?

     

    三、心肌梗塞的常见死亡方式?

     

    心脏破裂:心肌坏死面积越大,且发生心脏破裂的风险可能也就越高,但同时也跟心梗的部位等其他因素有关系。心肌梗塞后的心脏破裂,有时候可能表现为其他形式,比如室间隔缺损等,但不管怎样,一旦发生心脏破裂,能够生还的概率极其渺茫。

     

    心律失常:心律失常是心梗后常见的死亡方式,常见的心律失常有很多,比如三度房室传导阻滞,窦性停搏,交界性心动过速,等等,但致命性的心律失常多数为心室颤动,而这些心律失常的发作,多数也是和心肌的坏死后导致的电活动紊乱有关。

     

     

    泵功能衰竭:随着心梗后心肌坏死,心功能也会逐渐受到影响,面积越大,位置越重要,其心功能受损的可能性也就越高,而泵功能衰竭,也是心梗后常见的死亡方式之一。

     

    其他脏器受累:心梗后常见的比如肾脏灌注不足导致的肾功能不全,心梗后心衰导致的肺水肿,肺部感染等等,其他脏器受累的同时,会反过来影响心脏功能,从而走进恶性循环,也是常见的致死原因。

     

    心梗后还有其他的一些死亡原因,比如室壁瘤形成后附壁血栓的脱落,大剂量使用抗血小板聚集药物以及抗凝药物后的出血等等。

     

    总之,虽然随着医学的进步,心梗的死亡率呈现逐年下降的趋势,但心梗仍然是威胁我国居民健康和生命安全的重要因素之一。

     

  • 文章首发于 | 胡大一大夫公众号

     

    一位男性38岁患者,父亲与哥哥均在60岁前患过心肌梗死,本人是在药企做研发工作的,对生物医学进展了解的很及时。

     

     

    当出现快步走路时胸骨后与咽部压迫感,休息数分钟很快缓解,意识到自己患的是冠心病劳力型心绞痛。到当地医院做了冠状动脉造影,发现左前支近端狭窄90%。他看了很多上海G专家讲的可降解支架如何神奇,决定选择去英国做雅培研发的这种支架。无巧不成书,他接受完生物可降解支架出院三天,便看到了雅培公司关于生物可降解支架不仅不优于目前广泛应用的药物洗脱支架,反而增加血栓风险。接着强生公司中止了关于生物可降解支架的研发试验。这些坏消息如雷灌顶。患者坐卧不安,通宵不眠,接着不思饮食。担心支架随时出了问题,怎么办?并多次夜间出现濒死感,到急诊查心电图与肌钙蛋白都正常。夜间怕一人独处,也无心思上班。到了上海那个天天讲生物降解支架如何好的专家科里住院,复查了冠状动脉造影,支架通畅,其他血管也无问题。出院时建议长期服阿司匹林与替格瑞洛,防止支架内血栓。至今已用了5年,还不敢停。患者所在城市有一高水平精神病医院,后入住了该医院。经用艾司西酞普兰,症状基本缓解。但他不愿长期用精神科药物,出院后马上停药,症状又复发如初,并越来越重。

     

     

    我向他详细解释,临床试验被随机两组,预后事件的差别是个统计学概率,并非接受生物可降解支架的每一例患者都出问题。你已5年多未出问题,没有必要终身用两种抗血小板药物,可以停掉替格瑞洛,保留阿司匹林。应正确看待抗焦虑/抑郁药物,应重新使用并坚持使用艾司西酞普兰,至少1年。我强调他不吸烟,无高血压,无糖尿病,体重理想,主要是有心肌梗死早发家族史,低密度脂蛋白胆固醇很高,接近6mmol/L,应用他汀联合依折麦布,把低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下,甚至更低。家族史应重视,但并非不可变,例如父亲和哥哥患病时没有他汀和依折麦布,也不知应把低密度脂蛋白胆固醇降到什么水平,现在我们有了更有效的防控手段。

     

    国内许多患者纷纷问我如何看生物可降解支架?我的回答:1、如无需放支架,再好的支架也不要放!2、可降解支架至今仍是“美好的传说”,需要更多令人信服的证据证实它比现有支架更好。3、国内一些试验是受生产企业主导影响的专家牵头,尚需更多试验和持续随访以观察结果。

     

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  • 心肌梗死的判断,需要满足多个条件以后才能诊断,所以即便是有胸痛,到医院以后也需要患者的情况符合,才能顺利做出心肌梗死的判断。但依然有很多不典型的心肌梗死,会让我们误诊和漏诊,而误诊和漏诊常常是诸多原因造成的,咱们一起来看看,为什么一开始说不是心肌梗死,后来又说是心肌梗死呢?

     

     

    一、不是每个心肌梗死都症状典型

     

    心肌梗死如果都按照教科书上写的一样典型,那么医生就太简单了,实际上很多心肌梗死并不是非常的典型。而我们误诊和漏诊的,正是这些不典型的心肌梗死。比如症状表现为腹痛的,表现为牙痛的,表现为上肢疼痛的等等。我们甚至见到过以偏瘫为症状来医院的心肌梗死,可见心肌梗死的诊断,真的不是每一个都典型。

     

    二、不是每个心肌梗死都心电图典型

     

    心肌梗死分为st段抬高型心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死,很多非st段抬高型的心肌梗死,和正常人的心电图可能区别不大,甚至没有变化,再加上患者不典型的症状,就很容易造成我们的误诊和漏诊。即便是st段抬高型的心肌梗死,如果症状不典型,心肌酶学和心肌坏死标志物再高,也不能轻易诊断心肌梗死。

     

    三、不是每个心肌梗死一发病就酶学升高

     

    心肌梗死的诊断,很多时候需要心肌酶学和心肌坏死标志物的辅助支持才能确诊,但心肌坏死标志物也好,心肌酶学也好,并不是在心肌梗死一发生就开始升高,很多都是需要在心肌梗死半小时、一小时、甚至更长时间才开始升高,所以在心肌梗死的超早期,如果心肌酶不高、心电图不典型、症状不典型,就非常的容易漏诊和误诊。

     

    其实心肌梗死的诊断也好,其他疾病的诊断越好,都是医生和疾病斗智斗勇的过程。任何一个医生,都非常的愿意在第一时间把疾病诊断清楚。但任何一个医院或医生,都有漏诊或者误诊的时候和可能。这也是医学是科学,不是玄学和神学的真谛所在。心肌梗死的确诊,需要我们给以医生信任,医生用以耐心和细心,才能避免任何一个心肌梗死被漏诊和误诊。

     

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  • 心肌梗死是一种严重的冠心病类型,见识了心肌梗死的可怕以后,我们需要知道的是,急性心肌梗死如何抓住急救的最佳时机呢?

     

    一、不有心存侥幸的心理

     

    许多心肌梗死的患者,在症状初发的时候,因为坚信自己身强力壮,而且年纪轻轻,再加上症状不典型,往往会心存侥幸的认为只是简单的胸部不舒服,心梗不会找上自己的想法。所以,如果出现持续的不舒服,尤其是颈部及以下,腹部以上的持续不适,更需要警惕。

     

     

    二、简单识别是否为心梗

     

    心肌梗死的识别,需要记住心梗的典型症状,如果是持续的心前区或者后背的胸痛、胸闷、气短等不适,而且伴有大汗淋漓,有可能您已经是心肌梗死了,但不是所有的心梗都这么典型,也不是这么典型的症状都是心梗,但大多数情况下都是,如果是这样的情况,需要更加重视。

     

    三、呼叫专业医生到场

     

    如果考虑心梗,一定呼叫专业医护人员到场,切勿自行前往医院,因为心梗后的恶性心律失常等并发症,会随时要了尔卿卿性命。如果有专业的救援设备在场,会大大提高救治能力。但如果真的距离医院很远,救护车或者医护人员不能赶到现场的话,自行送医也一定要和医护人员取得联系,在医护人员的指导下进行搬运。

     

    四、学会心肺复苏很重要

     

    心肌梗死后突发恶性心律失常或者猝死的人多得很,因为心梗最大的并发症就是这些。所以,学会如何心肺复苏非常重要。毕竟心梗的绝大多数都是发生在院外,在医务人员没有到达现场之前,正确的心肺复苏,可以大大提高心梗后心脏骤停的救治成功率。

     

    五、相信医生勿盲目自信

     

    心肌梗死,到达医院后,一定相信专业的医务人员的判断和治疗方法。许多人听到心肌梗死要急诊放支架,做的最多的就是打电话找熟人,问的都是同一个问题“到底要不要急诊支架啊?”。如果问道专业的心内科医生还好说,如果问到一个其他专业的医生,耽误救治时机的情况比比皆是。所以,把性命交给离你最近的那个有心梗救治能力的医院,就够了。

     

     

    心肌梗死,不要相信所谓的偏方或者救治方法,没有任何一个偏方和简单的救治方法可以救你,能救你的,只有会溶栓的医生,和能做介入治疗的医生团队。

     

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  • 为提高公众防范意识普及急性心梗规范化救治流程,我国确定每年11月20日为“心梗救治日”,号召大家,牢记“两个120”!其中,2个120分别指120电话,和黄金抢救时间120分钟。时间就是生命,这对于心肌梗死患者来说,意义更为重大!

     

     

    心肌梗死黄金救治时间:120分钟

     

    急性心肌梗死(AMI)是一种发病率高、病死率高、危害大的急危重症。由于冠脉血管管腔血栓形成,冠脉突然阻塞,血流中断,心肌因缺血缺氧坏死。其治疗关键是尽早使阻塞的冠状动脉再通,最大限度地挽救频死的心肌,使梗死面积缩小,改善左心室功能,降低病死率。

     

    心肌发生梗死后的120分钟内尤其是前60分钟之内是再灌注治疗的黄金时间,如能在此时实现心肌再灌注,可以最大限度地挽救心肌和生命,因此120分钟内实现再灌注是肌梗死的理想治疗目标。

     

    心肌梗死发生后的每一分钟心肌都在死亡,开通血管有两种方式,一种为溶栓治疗,一种为介入治疗,如果心肌梗死发生超过了120分钟,不仅不能再溶栓,患者心肌坏死面积变大,导致心衰、休克甚至死亡,即使能活下来,再复发患心衰的可能也大大升高。所以,心肌梗死的黄金救治时间只有120分钟。

     

     

    如何抓住心肌梗死抢救的黄金120分钟?第一时间打120

     

    ​急性心梗后,留给我们抢救的时间其实很短。心肌梗死发生后,心肌的血液供应被中断,如果不及时恢复,心肌坏死的面积就会一点点变大,这也是心梗死亡率高的重要原因之一。急性心肌梗死死亡的患者中约一半人在发病60分钟内在院外猝死,死因主要是致命性的心律失常。若能在发病后的120分钟黄金时间内对患者进行及时抢救,将明显地降低患者的病死率。

     

    急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、放支架等方式实现再灌注,让心脏重获血液供应。一般来说,在心梗发生后3小时内接受再灌注治疗,能显著减少心肌梗死范围;6小时内及时放入心脏支架,也能发挥很大的作用,一旦超过 12 小时疗效就差了。

     

    心肌梗死抢救成功有三个关键环节:

     

    1)第一关键环节:把握在患者自己手里,也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人,出现胸痛等心肌梗死症状应立刻停止任何活动,应立即拨打120。

     

    2)第二关键环节:是指急救中心迅速出动救护车,将患者快速运往有相关救治能力的医院(比如当地建设有胸痛中心的医院)。

     

    3)第三关键环节:则是患者来到医院后,急诊科、心内科等相关科室医生迅速诊治,争取在90分钟内完成冠脉球囊扩张,以保证及时可靠的进行再灌注治疗,提高梗塞血管再通率,改善患者临床症状,尽最大程度地缩小心肌梗死面积,挽救濒死心肌,以提高患者救治成功率,降低患者病死率。

     

    总之,心梗发生时关键是2个120要记住,有人总结说:管住嘴迈开腿,有胸痛去医院,这句话也送给各位珍爱健康的朋友,在日常生活中,我们需要注意健康饮食预防心血管疾病发生,同时,一旦有胸痛疑似心梗症状,就要毫不犹豫去医院配合专科医生治疗。

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