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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

可以根据症状初步判断是否是功能性消化不良，功能性消化不良可出现以下症状表现：

第一、餐后早饱感。早饱就是指一直都会有饱的感觉，即使是有点饿，但是吃一点东西就会有饱胀感，这就会导致摄入身体的食物明显减少。

第二、上腹部的疼痛。大部分的功能性消化不良患者都是以上腹痛为主要的症状。上腹痛主要的表现是大多无规律性，对于部分的患者上腹痛主要就是跟相关的进食习惯有关。会表现出来进餐以后的痛，进食后会逐渐的缓解，但有时可能会表现为餐后半小时或三小时之间持续存在腹痛。

第三、腹部胀气。腹部胀气的现象主要集中在每顿吃完饭之后，如果是连续不断的进食东西，这种感觉还会变得更加的强烈，个别情况比较严重的患者可能还会伴有像腹痛、嗳气的症状在里面

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作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

夏季除了要防暑，还要注意积食问题。多数人经常久坐，运动量也少，这样会影响食物的吸收速度，出现积食腹胀、嗳气打嗝现象。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

肥胖与内分泌功能紊乱是互为因果的关系，所以肥胖是会导致内分泌功能紊乱。

内分泌功能紊乱是指人体内内分泌系统的功能出现异常，是进而产生的一系列的症状，属于全身性的疾病。女性的内分泌紊乱一般会伴随着肥胖、妇科疾病、乳房疾病、不孕等并发症，而库欣综合征的患者也会出现向心性肥胖等症状。

患者出现体重超标的情况，可能会伴随着代谢的紊乱，最常见的就是血糖慢慢的升高，如果体重超标很严重，会出现高尿酸血症、高血脂。代谢物的异常都会对患者的心脑血管产生一定的影响。而患者血脂如果长期过高还会造成脂肪肝、冠状动脉硬化、脑动脉硬化等等的情况。

肥胖的人确实会容易引起内分泌紊乱，而内分泌紊乱又可以加重肥胖，所以两者存在相互影响的关系。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

大胃王为何吃那么多也不胖呢，这个大家一点不用羡慕，这些人肯定有毛病，两种，一种就是说他有恶性消耗，恶性消耗，不是说一般的消耗，第二条 他根本不吸收。

就跟我们说耗耗油量一样，给奥拓加上30斤油，可以开很久；你要是给悍马加30升油，那开不了半天；直升机这30斤油10分钟没了。我非要说奥拓这30升油，今天上下班没了，那两个问题：第一个，肯定他今天没有在办公室待着，一天就在到处跑呢 ，遛弯玩呢 开着玩呢；还有一个 油箱漏油了，那更危险了。所以像这样大胃王吃那么多，一般来说最常见的，就是他有吸收功能障碍，大便拉出来的，基本上都是半层屎半层油。

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作者：重庆市綦江区人民医院 肛肠外科 主任中医师 杨继君

肥胖其实不算大问题，但是健康的减肥，要看你的精气神、身体协调性、胃口、睡眠是否更好。通过这些指标，特别是中医把脉或者到医院去做人体成分分析，看各项的指标是否达到标准，才叫健康的减肥。我们一定要科学选择自己的减肥的方式。不要盲目听信一些减肥偏方，对自身造成伤害。

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作者：北京大学第三医院 中医科综合 副主任医师 王春勇

萎缩性胃炎患者，他的发病年龄都在50岁，四五十岁以上的为多。说明跟年龄还有关系，跟衰老有关系，中医讲人的胃气是在35岁。女性40岁开始出现阳明外，脉气就开始衰老了。所以说胃的功能，是从这时候开始衰老的。所以说萎缩性胃炎，跟老化是有关系。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

大胃王为何吃那么多也不胖呢，这个大家一点不用羡慕，这些人肯定有毛病，两种，一种就是说他有恶性消耗，恶性消耗，不是说一般的消耗，第二条 他根本不吸收，我们说了，就像我们说的一样，就跟我们说耗油一样，我们都知道这个耗油量，给奥拓加上30斤油，那且开呢，你要是给悍马加30升油，那开不了半天，直升机这30斤油10分钟没了，我非要说奥拓这30升油，今天上下班没了，那两个问题，第一个，肯定他今天没有在办公室待着，一天就在到处跑呢 ，遛弯玩呢 开着玩呢，还有一个 油箱漏油了，那更危险了，所以像这样大胃王吃那么多，一般来说最常见的，就是他有吸收功能障碍，大便拉出来的，基本上都是半层屎半层油。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

钡餐和胃镜的区别为：

钡餐造影也就是上消化道造影，是通过喝钡剂以后来观察食道、胃的情况。大部分钡餐情况下可以看到食管和胃的蠕动。另外还会看到是否有充盈缺损或者龛影情况。充盈缺损可能就是有一些突出在胃腔或者食道内的肿物，龛影就可能有溃疡。胃镜检查是将胃镜进入在食管和胃内，在直视下可以看到黏膜表面有没有病变。同时可在内镜下取活检，通过病理组织学检查明确病变的性质。对于年龄比较大或者有严重的心脑血管病变的病人，不能耐受胃镜的情况下，还是建议做钡餐造影。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症的原因如下：

第一、热能和营养摄入过多，比如提供的食物结构不合理，具有高热量、高脂肪、高蛋白质、低膳食纤维的特点。同时，一些家庭烹饪方法不合理，喜欢吃油炸食品，油水过多会导致肥胖。

第二、运动量不足。现在有很多家长为孩子包揽一切，帮孩子扫地、做家务、洗碗、整理床铺等等，不鼓励孩子自己做家务，孩子只吃不动，能量消耗少，就会产生营养和能量过剩。

第三、心理行为因素，肥胖症患者经常会在非饥饿状态下进食，如有些人看到食物就想吃，有些人喜欢边看电视边吃，有些人在情绪不好的时候通过进食来调节情绪等。这种饮食行为并非来自身体的营养需求，而是一种习惯，是由于异常心理因素造成的营养摄入过剩。

第四、遗传方面，父母双方都是肥胖者，孩子肥胖的几率在70%~80%之间，如果父母一方肥胖者，孩子肥胖的概率在40%左右。因此，孩子肥胖与父母的遗传有较大的关系。

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作者：山西省中医院 内分泌科 副主任医师 秦文君

肥胖症是一种病，就叫肥胖症，是遵循中国制定的超重肥胖医学营养，治疗专家共识提供的膳食是要三种膳食：第一个是限制能量平衡膳食，这个方法具有减轻体重，减低脂肪含量的作用；第二类是高蛋白的膳食模式，要把普通饮食中的蛋白量要提起来；第三是轻断食膳食模式，称为“5+2”，就是一周5天是正常饮食，剩下的2天可以作为正常饮食的1/4的量来完成。

我叫小芳，今年28岁，平时工作压力大，生活作息不规律。最近一段时间，我总是早上起来心脏跳得厉害，有点疼，非常不舒服。这种感觉让我很焦虑，担心自己是否患了什么严重的疾病。于是，我决定在网上寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的基本情况和既往病史，了解到我偏胖并且有多囊卵巢综合征。医生建议我去医院做心电图检查，并且可能需要进行睡眠呼吸监测，以排除睡眠呼吸暂停低通气综合征的可能性。

医生的建议让我感到很安心，我决定按照医生的指导去做。虽然我还没有完全确定自己的病因，但我相信只要我积极配合治疗，我的健康问题一定可以得到解决。

我一直以为自己只是单纯的胖，直到月经不调、腰酸腿软、情绪波动等问题接踵而至。去医院检查后，医生告诉我我患有多囊卵巢综合征。这个消息像晴天霹雳，打破了我平静的生活。多囊卵巢综合征不仅影响了我的外貌和健康，还让我面临着不孕的风险。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。由于工作繁忙，线上问诊对我来说非常方便。通过与医生的交流，我了解到中西结合治疗是最有效的方法。医生建议我服用二甲双胍，并配合中药治疗。起初我对中药持怀疑态度，但医生详细解释了中药的作用和辩证思路，让我对治疗方案更有信心。

在医生的指导下，我开始了长达三个月的治疗。虽然过程中有过困惑和挣扎，但我坚持了下来。现在，我的月经恢复正常，体重也开始下降。更重要的是，我不再感到焦虑和无助，重新找回了生活的乐趣。

我从来没想过，一个简单的咽喉炎问题会让我陷入如此的困扰。两个月前，我的咽喉开始感到不适，伴随着口水增多和喉咙干燥的症状。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒引起的。但是，随着时间的推移，症状不仅没有缓解，反而越来越严重。我开始感到呼吸困难，甚至在睡觉时也会被憋醒。这种窘迫和焦虑的感觉让我不得不寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了初步的诊断。根据我的症状和体征，医生认为我可能患有咽喉炎，并且可能与我的肥胖问题有关。医生建议我进行进一步的检查，并开具了罗红霉素胶囊和蒲地蓝消炎口服液的处方。

在医生的指导下，我开始了治疗。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，并且强调了减肥的重要性。经过一段时间的治疗和生活方式的调整，我的咽喉炎症状明显改善，呼吸也变得更加顺畅。虽然这次经历让我感到很不舒服，但也让我意识到了健康的重要性，尤其是对于像我这样肥胖的人来说。

我是一个27岁的女性，生活在沈阳市。最近几年来，我的月经变得越来越不规律，甚至有时候几个月都不会来一次。同时，我也开始发福，体重直线上升，尝试了各种减肥方法都无济于事。最终，在一次体检中被诊断出患有多囊卵巢综合征（PCOS）。

得知这个消息后，我感到非常焦虑和无助。作为一个女性，月经不调和肥胖不仅影响了我的外表和自信心，更重要的是，它们可能会对我的生育能力产生长远的影响。我开始四处寻找治疗方法，但每次都感到失望和沮丧。西药的副作用让我无法承受，中药的效果又不明显。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他详细地询问了我的症状和生活习惯，并根据我的舌苔图片进行了辨证。最终，他开出了一个适合我的中药处方，并指导我如何正确服用和调理。

在服用中药的过程中，我逐渐感到了身体的变化。月经开始变得规律，体重也开始下降。更重要的是，我的精神状态也得到了极大的改善。我不再感到焦虑和无助，而是充满了希望和信心。

通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，它为我提供了专业的医疗服务和个性化的治疗方案。我真心希望更多的人能够了解和利用这种新型的医疗模式，享受到健康和幸福的生活。

我是一名30多岁的男性，体重已经超过了200斤。每天晚上，我都会被自己的呼噜声吵醒，甚至有时候会被憋醒。这种情况已经持续了很长时间，严重影响了我的生活质量和工作效率。我尝试了各种方法来改善这个问题，包括减肥、改变睡姿等，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位医生进行在线问诊。医生首先询问了我的症状的严重程度，并建议我进行呼吸睡眠监测以了解具体情况。同时，他也提醒我不要轻易尝试一些未经证实的偏方或中药治疗方法，因为这些可能会对身体造成不良影响。

我向医生提到了我最近在网上看到的一个所谓的“脾虚湿阻型肥胖中药偏方”，并询问它是否有效。医生明确表示，这种偏方并没有科学依据，不能作为治疗打呼噜的方法。相反，他建议我去医院进行专业的睡眠检测，以便更好地了解我的病情，并根据检测结果进行针对性的治疗。

我对医生的建议表示感谢，并决定按照他的建议去做。虽然我对这个偏方的效果持怀疑态度，但我还是想知道是否有副作用。医生再次强调，这种偏方没有任何科学依据，不能作为治疗打呼噜的方法，并且可能会对身体造成不良影响。

最后，医生提醒我，打呼噜可能是多种疾病的症状，包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，需要通过专业的检测和诊断来确定具体的病因，并进行相应的治疗。我对医生的专业建议表示感激，并决定尽快去医院进行睡眠检测。

我从来没有想过，自己也会成为一个打呼噜的人。起初，我并没有太在意，毕竟偶尔打呼噜是很正常的。但是，随着时间的推移，我的呼噜声变得越来越响，甚至影响到我妻子的睡眠。我们尝试了各种方法，包括改变睡姿、使用止鼾器具等，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在杭州市的一家互联网医院上进行了线上问诊。医生告诉我，成年人打呼噜主要是由于扁桃体肥大、体重增加、咽腔狭窄以及鼻中隔偏曲等因素引起的。对于我来说，肥胖似乎是主要的原因。医生建议我首先要控制体重，通过侧卧位睡眠和避免饮酒来缓解症状。虽然我知道这些建议很重要，但我还是希望有更直接的解决方法。然而，医生告诉我，目前并没有针对打呼噜的特效药物，唯一的解决方案就是改变生活习惯和进行必要的手术治疗。

我深知，改变生活习惯并不是一件容易的事情。但是，为了改善自己的睡眠质量和不再影响妻子的休息，我决定认真执行医生的建议。经过一段时间的努力，我成功地减轻了体重，改善了睡眠姿势，并且开始定期锻炼。这些改变不仅使我的呼噜声减少了，也让我整体的健康状况得到了提升。

我一直被消化不良、肥胖、多汗和肾虚所困扰。每天都在与这些问题作斗争，感觉生活质量大打折扣。尤其是在考研期间，压力巨大，导致暴饮暴食和长时间坐着不动，情况变得更糟。我的胃总是涨涨的，时而疼痛，排便也很不规律。加上肥胖和湿气重，汗特别多，手脚汗多，肾阴虚肾阳虚的症状也很明显。这些问题让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我了解到可以通过中药治疗来改善我的状况。于是，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了医生的详细指导和治疗方案。医生首先对我的症状进行了辩证，并询问了我的具体情况，包括是否有腰酸腿软、怕冷、小便频、耳鸣、脱发、乏力困倦、胸闷气短、心慌等症状，以及大便成形、口干口苦、睡眠和情绪等方面的情况。根据我的回答，医生诊断我为脾肾阳虚、心脾两虚、湿瘀内蕴，并开出了相应的中药处方。

在服用中药的同时，医生也建议我注意日常生活中的调理。例如，控制饮食，避免暴饮暴食；适当运动，改善肥胖和湿气重的状况；保持良好的心态，减少焦虑和压力。另外，医生还提醒我不要自行使用未经医生指导的药物或方法进行治疗，以免造成不良影响。

通过医生的指导和治疗，我逐渐感到了身体的改善。消化不良、肥胖、多汗和肾虚的症状都有所缓解，生活质量也得到了提升。同时，我也意识到健康是最重要的财富，需要我们每个人都去珍惜和维护。

我从小就对自己的身体非常敏感，尤其是月经问题。每当月经推迟，我就会变得异常焦虑和紧张。最近，我的月经已经推迟了两个月半，虽然我知道这可能与压力、情绪和体重有关，但我还是很担心。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我选择了一个经验丰富的医生进行线上问诊。医生首先建议我排除怀孕的可能性，并进行B超和血HCG检查。同时，医生也提醒我内分泌失调可能是导致月经推迟的原因之一。根据检查结果，医生会给出相应的用药治疗方案。

我告诉医生我这两个月半都没有性生活，而且一直都来姨妈。医生安慰我说，怀孕的几率不大，但仍然需要进行检查以确定原因。医生还指出，压力、情绪和肥胖等因素都可能影响月经周期。

我感到非常放心，因为医生不仅给了我专业的建议，还让我明白了月经推迟的可能原因。虽然我还需要等待检查结果，但我已经开始调整自己的生活方式，减少压力，保持良好的心态和健康的饮食习惯。

我是一名体重196.8斤的患者，曾经尝试过各种减肥方法，但最终都以失败告终。我的健康问题不仅仅局限于体重，还伴随着脂肪肝和消化系统的不适。每当我吃多了，就会有强烈的上厕所冲动，然而大便却总是不成型。这使得我感到非常困扰和焦虑。

在一次偶然的机会中，我通过互联网医院联系了一位医生。医生询问了我的减肥经历和饮食习惯，并指出减肥需要三分动七分吃，饮食控制是非常重要的。医生建议我可以自己控制饮食，也可以使用代餐粉来辅助减肥。

通过这次线上问诊，我意识到互联网医院为我们提供了便捷的就医方式，尤其是在疫情期间。它不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到专业的医疗建议和指导。

我从小就体型偏胖，随着年龄的增长，体重也在不断上升。最近的一次体检结果让我大吃一惊：我的血脂异常高，甘油三酯超标，血压也偏高。医生告诉我，这些都是肥胖的后果，需要立即采取措施进行调理和治疗。

我开始了艰难的减肥之路，控制饮食，增加运动量。同时，医生也开了一种叫做非诺贝特的药物给我，帮助我降低血脂。起初，我对这种药物心存疑虑，担心会有依赖性。但医生告诉我，只需要服用两个月，复查结果正常后就可以停药了。

在医生的指导下，我坚持了两个月的治疗和调理。期间，我也经常通过互联网医院与医生进行线上问诊，及时了解自己的健康状况。最终，我的血脂和血压都恢复到了正常范围内，体重也成功减轻了近20公斤。

这次经历让我深刻认识到肥胖的危害性，也感受到了互联网医院的便捷和实用性。通过线上问诊和药品配送，我可以随时随地得到专业的医疗服务，极大地方便了我的生活。