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哪些人需要看营养门诊?

哪些人需要看营养门诊?
发表人:名医说健康

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作者:山西省儿童医院 营养科 副主任医师 陈淑芸

 

第一类慢性肾衰的糖尿病的、高尿酸、高血脂,还有存在慢性消化道疾病的人群。第二大类就是围手术期的孩子或者是我们血液肿瘤化疗或者放疗期间的孩子,包括成人也是营养门诊。第三大类也就是所讲的营养不良的人群需要做体重管理的人群。第四大类但然是更具有前瞻意义的,比如处于亚健康状态的,希望通过合理的饮食来预防疾病的人群。第五大类特殊阶段的人群,比如说孕妇产后哺乳期的女性是需要接收到特殊营养照顾的人。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    营养不良患者如何调养: 调养营养不良分为五个阶段,也就是阶梯式进行治疗。1.饮食加营养的教育,指导他怎么来吃,吃多少东西;2、必须加上口服的营养补充剂,就是补充了特殊医学配方的食品;3、必须所有的营养素,都得通过管饲。4.一部分是管饲,一部分是通过静脉;5.完全的静脉营养走。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    不论是肿瘤患者或者是别的营养不良患者都要首选肠内营养,因为肠内营养优点多、并发症少、费用低,而且也容易实施,所以肯定首选的是肠内营养。但是也得经过自己病情的情况,如果病情不允许进行肠内营养,也得考虑到肠外营养。说到营养不良治疗也是有五个阶梯,首先要进行第一阶梯,然后逐步的上升,最基础的阶梯就是经过饮食教育,不行再经过肠内口服补充,达不到这个目标再经过管饲肠内营养补充。

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    作者:山西省儿童医院营养科副主任医师陈淑芸

     

    营养门诊请带上最近住院的病史简介,包括一些化验检查的报告,比如最近接受了什么手术,最近在医院的时候诊断了什么疾病,接受过什么治疗用了哪些药等,这样资料要尽可能的详细,化验检查希望提供血常规、血生化、肝功能、肾功能等结果,包括到底甲状腺功能有没有问题等这些结果,如果您是一个慢性病的孩子或者慢性病的成人,我们也希望尽可能能带上、进一步更好的提供更科学、更合理的营养方案。

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    作者:武汉市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 梅红

     

    我们认为小孩子营养不良主要是没有吃好吃少了或者饿着了,那就摄入太少了会营养不良,现在我们的营养不良更多的是由于疾病造成的,比如有消化系统疾病比如说经常腹泻经常呕吐不能吃东西,或者对食物过敏的,这个时候肠道有梗阻现象,吃不得,得了一些特殊的炎症性肠病不能吃,这样的话也会造成营养不良,现在主要是一种消耗过多或者是一些治疗的需要,那么还有一些危重的病人他住过抢救病房,有的时候也比较容易影响营养的还有肿瘤病人还有小孩做手术的病人,由于疾病的问题不让吃不让吃有好多天,这样子的话就会引起一些营养不良的,还有一些家长就是在小孩子生病了以后,有一些家长就是怕小孩子呕吐或者怕他腹泻就不让吃,结果人为的造成了一种营养不良,平常认为的营养不良主要是没有吃好,但现在的营养不良更多是由于疾病造成的。

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    作者:山西省儿童医院 营养科 副主任医师 陈淑芸

     

    需要营养干预治疗,要请营养科来进行会诊,病人就会说营养治疗做什么,那我们自己改善改善给孩子吃好点就可以了,其实并不是这样子的,我们的临床营养治疗对于特别是危重症的病人,包括我们儿童的,一些疾病治疗呢,是非常非常重要的,俗话都讲,“疾病三分治,七分养”,营养就在我们“养”中间,由此可见它的重要性,是很重要很重要的。

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    作者:山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

     

    营养不良评定的标准,不单是看你有没有体重下降,还有年龄、伴随其他症状,整个加在一块要进行评分。很多病人在没有感觉到营养不良的时候,就要按照这个标准打分,实际上已经有营养不良的风险,或者出现营养不良,这个时候就需要给病人进行一定的干预,而不能等到病人已经明显的消瘦,走路也不动,吃不上东西时才认为是营养不良。

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    作者:山西省儿童医院 营养科 副主任医师 陈淑芸

     

    营养门诊由专业的营养医师来坐诊能够深入浅出的为患者,讲授科学的营养知识是针对性的个体化比较明显的给患者制定适合他自己的营养治疗方案,解决其最需要或者是最关注的问题,提供专业的营养指导,虽然很多人都认识到吃的重要性,但是并没有吃的对吃的正确,也就是说没有选对方式,我们的营养门诊,是我们的吃对、吃正确的不错选择。

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    作者:太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

     

    小儿出现营养不良有以下几方面的因素:1、宝宝先天就不足,比如一些早产儿还有低出生体重儿,本身宝宝出生体重就小,低出生体重儿指的是出生体重不足五斤的宝宝,称为低出生体重儿,本身出生体重就小再加上后天的喂养不当,这样就容易导致宝宝的营养不良,所以一定要注意也要预防早产,孕期要注意营养,避免一些低出生体重儿和早产儿。2、一些慢性疾病,比如长期的慢性腹泻也容易导致宝宝营养不良,比如有小婴儿的乳糖不耐受,发病率相对也是比较高的,乳糖不耐受,主要是乳糖酶缺乏导致宝宝对乳糖吸收,消化吸收障碍,这样乳糖主要是吸收是热量,热量吸收减少就容易导致宝宝体重的增加,所以也容易导致营养不良。所以说先天的一些因素,还有一些慢性疾病,在有一些宝宝喂养不当,就是家长的一些错误的概念,给宝宝喂养的不合适 、不合理 不科学,也容易导致营养不良。

  • 本期话题:普通人需要每天都补充维生素吗?

     

    出镜嘉宾:北京协和医院临床营养科主任医师陈伟

     

    擅长领域:致力于临床患者的各种类型的营养不良防治工作,主导人工营养支持的实施全过程以及肥胖相关慢性疾病、糖尿病等营养干预。在行业内编写基于医学减重、糖尿病的循证指南和专家共识多部,掌握国际前沿的技术。在国内率先开发医学营养减重体系、家庭营养支持、临床营养诊断的教育和培训工作。

  • 本期话题:肾病患者这样吃,营养又健康

     

    出镜嘉宾:北京大学第一医院营养科  副主任医师  窦攀

     

    擅长领域:擅长各种慢性疾病的营养治疗、儿童及孕妇常见疾病的营养治疗、肿瘤的营养治疗。

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