血糖一直是我们生活常常担心的问题之一，但是很多时候这种担心是不必要的，我们需要对血糖有一个更清晰的了解。

 

正所谓，未知才是最令人恐惧的，只要我们对血糖有明确的认知，那我们就有准备，也就不会谈“糖”色变。

 

 

血糖的含义

 

血糖正如其名，是我们血液中的糖，是我们身体组织赖以生存活动的主要能量来源，血糖少或多都会影响我们机体。

 

因此，血糖浓度便是衡量血糖的标准，而为了有一个更具体的标准我们把空腹血糖浓度作为指标，空腹血糖浓度低于2.8mmol/L为低血糖、高于7.0mmol/L称为高血糖，正常人的空腹血糖含量在3.9～6.1mmol/L。

血糖对我们生活的影响

 

1.高血糖患者多呈现“三多一少”，即多饮、多食、多尿和消瘦，而很多人对此若是不敏感，感觉并没有大的问题，那是对高血糖的危害并不了解，血糖高对微血管的影响十分大，如果血糖含量持续高的话，血管长期处于高压力的状态，会引起动脉粥样硬化，导致脑梗死，心肌梗死等等，心血管疾病可是人类的头号杀手，并不弱于癌症。

 

 

2.低血糖患者多有头晕眼花，身体乏力，多汗的症状，甚者会昏迷，休克，不及时治疗更会造成死亡，血糖低对大脑影响更为直接，因此大脑反应是一个重要的征兆。

 

下面有一个需要引起我们警示的事例

 

小王，一个30多岁的上班族，经常熬夜加班，平时三餐有一顿没一顿，自己也不以为意，想着自己年轻，有挥霍的资本，可进来，觉得身体不适，干活时没力气，稍微忙一会，便是汗流浃背，同事见他这样，便让他去医院看看，他一检查，便是低血糖，医生向他询问作息日常，才得知小王对自己的身体竟然这样不爱惜，出于一个医生的关怀，也是对他进行了一番教育，才让小王恍然大悟，此后小王没有因为工作而让自己的身体遭受折磨，血糖也逐渐的变得正常。

作为一个中医，更想让大家对自身健康更关注

 

这里，我也想向大家更推心置腹的来让你们对血糖有一个更深刻的认知，血糖变化并非一蹴而就，而是一个潜移默化的过程。

 

我们平时的饮食习惯，日常作息都对血糖有着影响，而基因的影响则是不能控制的，如果父母有糖尿病或者血糖方面的病史，那么你就要注意了，自己的生活是由自己把握的，规范作息，让生活更规律，合乎自然则是你远离疾病的法宝。

那么具体应该如何来做呢

 

1. 顺应四时阴阳变化，春天生发，当“夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生”；夏天滋长，当“夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄”；秋天收敛，当“早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清”；冬天闭藏，当“早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺”。

2. 中医的五禽戏、太极拳、八段锦更是我们祖先留下来给我们的宝藏，可舒筋活血，健脾补肾调肝，让人体气血充实，五脏调和，长期练习可以改善人体的精气神。

 

3. 饮食方面，则以清淡为主，少食油腻之物，若体虚弱，无寒热之兆，以食疗为补，以平补为宜，如山药，蜂蜜，若体虚寒，以温补为宜，可食鸡肉，猪肉，佐以茴香，肉桂。

此外，进食要有规律，不可过饱，晚饭适量少一点，细嚼慢咽一直是长辈挂在嘴边的话，但是却是很关键的，有利于人体对食物的吸收，而饮食时心情愉快则更有利于食物消化，情志舒畅则肝气调达，肝气调达则脾胃健旺。

一般家里有患上糖尿病的人，会格外了解一些糖尿病的注意点。定期的观察血糖值，跟踪治疗等。做好血糖方面的记录，然后跟之前的对比，才能了解到自己的血糖处在一个什么情况。是稳定的还是波动很大的。

 

合理的检测血糖之后，若是出现了升高现象，则要及时的预防，之后可能会带来的一些不良症状影响。并且测量血糖的时候也有一些讲究，手指和状态都很重要，包括测量的时间也要注意。

 

 

血糖检测理想时间公布：

 

为了得到更加准确，没有其他因素影响的血糖值，就要选择适合的时间来测量。若是时间不准确，可能会造成血糖值不准确，致使测量失去意义。

 

医生称，在早上的十点钟的时候还有晚上九点左右的时间，是人一天血糖水平最高的时候，在这个峰值时间测量的血糖数值，比较能够了解到自己血糖的变化。因为我们一天内，吃一些东西或者某些行为就会引起血糖的波动，在不断的这个变化过程中，选择这两个适宜的测量时间，会让血糖值更加可信，数值也比较准确。

 

 

每天测试前“三步走”，血糖值或比较准确：

 

1、手指卫生干净

 

为了能够得到较为准确的血糖数值，我们会用针头刺破手指来测量，那么这时就一定要保证我们的手指和针头都是干净卫生的状态，才不会影响数值的准确性。另外，刺手指的针头要做好消毒工作，因为刺完之后会留下针孔，很多人总是不在意这一点，最后造成了感染才有了消毒这个意识。伤口做好最后收尾的护理也很重要，防止细菌伤害自己。

 

另外啊，手指的选择可能也会让很多人头痛，其实没有必要这么纠结，任意的一个干净的手指头都是可以的，测量血糖只要保证量取的是新鲜血液就可以，应该避免的是在同一个手指刺破。

  
2、保证情绪良好的情况下

 

血糖是会受到情绪影响的，不在测量血糖的时候，也要注意情绪的稳定。若是在生气、暴怒这样情绪暴涨的情况下，激素水平就会失衡，血糖急剧的波动，测量出来的数值就失去了准确性。平稳的心情是测量出准确数值的前提。因此，在测量前尽量保持情绪温和。

 

3、操作要正确

 

测量血糖最怕的，就是所有的铺垫工作都做好了，但是最后操作没做正确，最后失去了可信的数值。很多家庭都会把血糖测量的步骤搞错，或是不规范的进行，影响结果。因此，测量时应秉着认真负责的态度，正确的操作步骤和细心的手法，最后才能获得准确的结果。

平常为了预防血糖升高，我们应该怎么做：

 

1、不吃重口味

 

血糖的“祸根”最多的就是，来源于我们生活中饮食的不控制，不节制。经常食用一些盐多重口味、甜品、酒精刺激的食物，破坏血糖水平。比如心情不好爱吃的甜食时候，则应该限制摄入，甜分虽然给了我们满足感，也给我们的血糖升高提供了宽阔的空间。

 

2、增强免疫力

 

若是经常生一些小病，像感冒、风寒等这类的小病。就会让身体分泌过多的肾上腺素，从而导致血糖升高。这是因为我们的机体，想要调节系统来对抗疾病，但是这些调节会造成血糖的波动，不利于血糖稳定。

 

往往这个时候，很多人因为生病吃不下饭，但也要根据医生的指导控制血糖和用药。因此，最好的方法还是尽量不生病，提高自己的免疫力，更加利于血糖控制。

3、日常多喝茶

 

对于高血糖的治疗，医生强调，并不是简简单单的医学治疗和药物就能维系的，最重要的还是要做好日常的饮食和习惯搭配。因此中医建议预防血糖高，多喝调理身体的草本水：决明子、桑叶可以帮助降低血糖，改善激素水平，排出身体油脂；山楂和玉米须增进食欲，缓解心脑血管淤积的现象。沙棘和菊花调节肠胃环境，改善湿热，排毒养颜。荷叶、槐花和葛根促进血液循环，改善身体浮肿现象，杀菌消炎，稳定血糖。

我们都知道，糖尿病的长期治疗过程中不仅需要严格遵循医嘱用药，还需要科学的饮食与运动相结合。

 

除此之外，还有一项糖友们不得不学的“技能”---自我监测血糖，这也是糖尿病患者血糖管理的重要一环，它能直接了解机体实际的血糖水平，有助于判断病情，反应饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果，从而指导调整治疗方案。

 

然而不少人在日常的血糖监测中，难免会走进一些误区却不自知，今天我们就罗列了常见的几个误区，希望能对糖友们有所帮助。

 

 

血糖监测中的常见误区

 

一、只查空腹血糖

 

很大一部分人平时只监测空腹血糖，餐后血糖基本靠猜，甚至认为餐后高血糖是饮食造成的，只要每天合理控制饮食就好，哪怕是餐后血糖高了，随着食物在体内的消化吸收，血糖也会慢慢降下来，没有监测的必要。

 

其实糖尿病在发病之初往往先是餐后血糖升高，而后才出现空腹血糖升高，检测餐后血糖有助于早期发现糖尿病；同时与空腹血糖相比，餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切，危害更加严重，严格控制餐后高血糖，有助于防治糖尿病大血管并发症。

 

二、“餐后2小时血糖”=“吃完饭以后2小时的血糖”？

 

不少人对这个“餐后2小时”有误解，每次都是吃完最后一口饭才开始计时，2小时后准时测量血糖，但我们知道不同的人吃饭时间是不同的，如果从餐后开始计时，早已过了血糖升高的高峰。

 

“餐后2小时血糖”实际指的是从吃第一口饭算起，到2小时采血所测的血糖值。

 

三、病情稳定就不用监测血糖了？

 

血糖水平会受到诸多因素的影响，一天之中血糖也在不停变化，生病、生气、剧烈或过少运动等情况都会引起血糖波动，这些时候都应当及时监测，避免血糖骤然升高或低血糖的发生。因此即便是病情稳定的患者，也需监测血糖，但可逐步减少测定的次数，一般一周测4-8次，具体方案按医嘱执行。

 

四、检查前故意少吃

 

有些患者为了得到一个满意的血糖检查结果，有意识地在检查前节食，但这样测得的血糖结果不能代表平常状态下的真实血糖水平，反而可能会影响治疗，甚至导致病情加重。

 

 

如何正确监测血糖？

 

1、初发糖尿病者一般需要连续测1-3天的“七个点”血糖，即三餐前、三餐后2小时、睡觉前的血糖，画出血糖变化曲线，为制定降糖方案提供依据。如果出现不可解释的空腹高血糖或夜间低血糖，则需凌晨2点-3点再加测一次。

 

2、血糖未达标时，常采用两种办法：三餐前及睡前，或者早餐前加三餐后2小时血糖。还可以根据血糖的波动定点每日监测，一天监测2-3次。

 

3、随机监测血糖。外出赴宴、运动前后、开车前、情绪波动、自我感觉不适等情况下，可随时监测。

 

此外，还应做到以下几点，避免影响检测结果：试纸勿过期；血量要足够；操作程序正确；选择合适采血部位，一般为中指和无名指，消毒，待酒精挥发完毕再采血，弃去第1滴血。

 

血糖监测不能一劳永逸，更不能怕花钱、图省事，只有科学的监测、科学的治疗，我们才可能将病情进程掌握在自己的手中。

 

参考文献

李向红.如何自我监测血糖?[J].中医健康养生,2017(08):56.

陈静.有效监测血糖对治疗糖尿病的意义与方法[J].临床合理用药杂志,2010,3(21):111.

目前糖尿病发病率比较高。有的是由于家族遗传而引发的家族性糖尿病，还有的是因为不良的生活方式引起的，体内摄入过多的糖，血糖明显升高。

 

糖尿病发生的主要病理机制是由于胰岛细胞的功能障碍而引起的胰岛素分泌下降，或者是机体对胰岛素的作用不敏感，或者这两种情况同时存在，导致血液中的葡萄糖不能被充分作用。

 

对于糖尿病患者而言，及时定期的监测血糖浓度非常重要。及时的监测血糖浓度，有助于提醒自己控制饮食，调整药物，更有利于身体健康。

 

家用快速血糖仪，用血量很少，使用过程中虽然很简单，但是如果不注意，大大影响检测结果。

为了方便快速的检测血糖，不少人家里买了家用血糖仪，在家监测血糖，方便快速。但有时发现，自己连续两次测得结果竟然有差别，是血糖仪不准，还是测的方法不对？如何正确的使用快速血糖仪？

 

 

检测手法常存在哪些问题呢。

 

1. 消毒是否干净，是否每次都等消毒液干了再测。是用碘伏消毒还是使用的酒精消毒。市面上有很多款血糖仪的成分，都可能会跟碘伏发挥反应，影响血糖浓度检测的准确性。最好用酒精消毒。较少碘伏的干扰，最大限度保证检测的准确性。

 

2.测的时候，要弃掉第一滴血不用。

 

因为用采血针扎完后，滴出来的第一滴血里，混有的组织液较多，影响结果的准确性。不要扎的太浅，需要使劲挤才能挤出一滴血，这种都比较容易混入组织液。有个患者来医院检测时，才恍然大悟，原来测血糖是要弃掉第一滴血的。

 

家用快速血糖仪，本身存在一定的误差。在保证基本准确的基础上，有一定小范围误差是可以的。不可能要求一个小小的仪器，又快速，又百分之百的准确，虽然存在误差，这种误差不会很大，多能控制在1以内。

 

如果担心自己买的仪器不准确，可以带上自己的买的快速血糖仪，用医院仪器测完，自己顺手测一个，做个比较，看一下自己的仪器结果，跟医院的结果是否一致。如果差别不大，平时监测血糖用是没问题的。

 

事实上，最准确的还是抽取静脉血检测。如果离医院较近，条件允许的话，尽可能抽静脉血。

 

 

离医院较远的，总去医院不方便，平时用快速血糖仪监测，定期去医院复查一段时间的血糖控制情况是可以的。

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对于糖尿病患者来说，控制血糖是日常护理的第一要务，但对于“控制”二字不少人存在着解读上的误区。

 

有些患者觉得，既然长期高血糖是糖尿病的第一危险因素，那降血糖就好了，因此这不敢吃，那不敢吃，在饮食上克制自己，就为了维持一个“健康”的血糖指数；而有些患者恰好相反，总是暴饮暴食，管不住自己的嘴，觉得没有是一针胰岛素解决不了的问题。

 

然而恰恰是这种忽高忽低、不稳定的血糖波动才更为可怕，甚至比持续高血糖给身体带来的危害更大。

 

 

血糖波动的定义

 

那究竟什么是血糖波动呢？其实血糖波动这一概念已经提出了半个多世纪，但是其危害程度的认识只有20多年。

 

2017年8月24日，中华医学会内分泌学分会在第十六次全国内分泌学术会议颁布了全球首部血糖波动共识---《糖尿病患者血糖波动管理专家共识》，其中首次指出：血糖波动是指血糖水平在其高峰和低谷之间变化的不稳定状态，包括1天之内患者血糖变化状况，即短期血糖波动，也包括在较长一段时间内比较显著的血糖变化，即长期血糖波动。

 

这一分类标准纠正了过去血糖波动只限于短期波动的认识。

 

血糖波动的危害

 

1、损伤胰岛细胞：让本来为数不多的胰岛β细胞越来越少，从而导致血糖调控完全依赖于外源性胰岛素，使其自身反馈调节能力进一步丧失。

 

2、难管控：机体对外源胰岛素十分敏感。当血糖升高时，稍稍增加一点胰岛素注射剂量就发生低血糖；而血糖下降时，稍稍减少一点胰岛素剂量，血糖又明显升高，血糖愈加难以管控。

 

 

此外，近年的研究表明，糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平升高密切相关，而且与血糖波动性也密切相关，甚至血糖波动的危害还大于持续高血糖。

 

众所周知，高血糖是一个慢性持续的过程，对糖尿病的危害是缓慢进展的，而波动性是指急性血糖升高，对于身体是一个应激过程。

 

国外曾进行过一项试验，观察“正常血糖和高血糖交替”对人体静脉内皮细胞凋亡的影响，结果发现， “波动性高血糖组”对内皮细胞的损伤比“稳定高血糖组”更加严重。该项研究提示：波动性高血糖更能增强蛋白激酶C活性，激活氧化应激反应，促进内皮细胞凋亡，并最终加速动脉粥样硬化的发展。

 

临床研究也证实：波动性高血糖可显著增加2型糖尿病的微血管病变和心血管死亡危险。反复波动的高糖环境下，由于适应能力欠缺，加速了细胞形态和功能的损害。

 

一般来说，血糖波动性越大，慢性并发症的发生率就越高，预后也越差，一些患者尽管平均血糖水平不高，但血糖波动幅度很大，由此也会导致并发症的发生。

 

特别对于老年人来说，血糖反复波动，容易导致治疗过程中频繁发生低血糖，使交感神经兴奋性异常增高，从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。

 

因此，在糖尿病治疗过程中，既要重视对血糖的严格控制，又要尽可能地降低血糖的波动性，只有这样，才能延缓糖尿病慢性血管并发症的发生和发展，提高患者的生存率。

 

参考文献

中华医学会内分泌学分会.糖尿病患者血糖波动管理专家共识[J].药品评价,2017,14(17):5-8

母义明.血糖波动:新共识,再认识[J].药品评价,2018,15(01):5-7+32.

Quagliaro L, et al.Diabetes2003;52:2759-2804.

Muggeo M, et al.circulation1997;96:1750-1754.

李赟.波动性高血糖与糖尿病大血管并发症,国外医学内分泌分册2004;24(6):400-401.

糖尿病的典型症状为“三多一少”，但是，并非所有患者都是如此。有的患者以多饮多尿为主，有的以消瘦、乏力为主，有的以急性或慢性并发症为首发症状，不管何种糖尿病患者，都应该加强运动和锻练，即可增加糖的利用，又可增强体质。另外，消除肥胖、吸烟、高脂等易患因素，也很重要。

糖尿病近年来在我国的发病率非常的高了，很多人对糖尿病的症状不了解，所以，发现自己糖尿病的时候已经很晚了，错过了最佳的治疗时机，对于大多数人来说，糖尿病的正常值是多少呢?如何判断自己是不是糖尿病呢?今天我们就大家解答一些关于糖尿病的问题。

 

对于糖尿病患者和非糖尿病患者，血糖的指标是不一样的，正常情况下，空腹血糖正常值的检查安全范围应该是6.1左右，或餐后2小时血糖低于11，所以，餐前和餐后的标准是不一样的，如果空腹的血糖在6-7之间，那么可认为是空腹血糖损害，但也不能判断为糖尿病，餐后2小时的血糖在7.8-11之间也是血糖损害，这种情况说明有可能有糖尿病的发病迹象，积极的预防和改善可有效的预防糖尿病。

如果通过血糖测试血糖值已经超过11的话，那就可能会是糖尿病，但是这个过程还不能判定，因为很多外部的原因也可能引起短暂的血糖升高，比如今天吃的糖太多，也会有一过性的血糖升高，这个时候就需要多次测量了，如果多次检查的血糖都是11以上，那基本就可以判定为糖尿病了。

 

糖尿病患者的血糖如何控制呢?控制到多少算正常呢?

糖尿病患者的血糖控制一般都是药物，必须要使用药物，单独的锻炼和饮食控制是很难将血糖降到理想水平的，不能随意的停药，如果是先天性的1型糖尿病，则是需要胰岛素降糖，不管是何种方式降糖，糖尿病患者一定要将血糖控制到餐后10以下，只要血糖不长时间超过11，就是正常的。

对于大多数的糖尿病患者来说，药物治疗是必须的，如果药物不能控制，及早的使用胰岛素，而1型的糖尿病只能使用胰岛素，药物是没有用的，在治疗糖尿病期间，一定要经常检测血糖，控制好自己的血糖，除此以外，还要注意饮食和锻炼，肥胖的糖尿病患者最难控制，一定要注意。

贫血和低血糖都是我们生活中常见的现象，它们有时会出现类似的症状，比如两者都会引起人们的头晕、乏力、面色出现苍白等症状，但我们大家一定要弄清楚贫血和低血糖的区别，两者不仅在症状上有很多不同，治疗方法也有很大的差异。低血糖的患者在平时就要注意糖分的补充要及时，贫血患者要注意吃有营养的食物补充体内缺乏的营养元素，下面一起来看看贫血与低血糖的区别。

 

贫血与低血糖的差别

贫血和低血糖的关系和区别是什么？贫血和低血糖的治疗方法是不同的。事实上贫血和低血糖都是目前比较常见的一种疾病，同时因为两者的发病症状有点类似，所以很多人会把贫血和低血糖混为一谈，从而导致出现治疗失误，延误了疾病的及时治疗，进而导致病情出现恶化，所以我们要正确区分贫血和低血糖还是很重要的，下面我们一起来看看两者之间到底有什么关系。

 

首先我们要搞清楚，两者发病症状有何不同。先是低血糖症状，低血糖发病时环责会出现身体虚弱、莫名的出汗、心悸、身体会出现震颤、会产生强烈的饥饿感、注意力也会出现不容易集中、视力也出现障碍问题、意识还会出现逐渐模糊等，严重者还会出现抽搐甚至是昏迷。

 

贫血，贫血患者的脸首先会发白，其中还会出现嘴唇、口腔粘膜、指甲发白的表现，贫血的人头发偏枯黄色，不是那么黑，不会瞬间身体不舒服，而是经常感到身体出现疲倦无力，有的患者还会出现不爱运动的现象，少数人的患者还会出现厌食的症状。

治疗

贫血和低血糖的症状不同，所以它的治疗方法也有很大的不同，所以不能一概而论。第一如果是低血糖的治疗，低血糖的病人关键的治疗方案就是补糖，在平时生活中要多吃些高能量的食物，种类要多样化，不能只吃一个品种，这样还会造成营养不足。平时贫血的病人多吃一些补血的食物，如大枣、桂圆等。

 

 

其实贫血和低血糖就是生活中最常见的现象，通过以上的知识分享希望可以帮助过更多的人们。我们可以根据症状选择相对应的治疗方案，可以尽快地帮助我们恢复身体的健康。为了我们的身体健康我们也应该多学习一点知识方便我们更好的维持身体的健康。

糖尿病患者空腹血糖为126mg/dl，通常超过这个数值才会被诊断为“糖尿病”。但是实际上，空腹血糖的正常值是70~100mg/dl，所以只要超过100mg/dl，就表示血糖指标过高；尽管要成为一名真正的糖尿病患者还有一定距离，但身体“已经控制不了血糖”，如果不尽快改变生活习惯，很快就会变成糖尿病。

 

100~125mg/dl的空腹血糖值，是糖尿病初期！

DM是一种身体不能控制血糖的疾病，在没有控制好血糖之前，肯定会有“控制得很艰难”的时候，那时候就是DM初期。

 

比如，身体需要胰岛素（工人）来帮助运送血糖（货物），正常人能很快找到许多工人来运送货物，但是糖尿病患者并不是“找不到工人”，而是“老弱病残”，无法搬运货物；而初期糖尿病患者，则是“勉强找不到工人，但工人的工作效率开始下降”。

血糖指标可诊断为糖尿病。

空腹腔血糖指标：126mg/l

 

餐后血糖值：200mg/l。

普通人群血糖标准值。

空腹部血糖指标：70~100mg/l。

 

餐后血糖值：80~140mg/l。

初期糖尿病

空腹部血糖指标：101~125mg/l。

 

餐后血糖值：141~199mg/l。

 

据统计，大约1/4的人在确诊后的5年内就会转变为真正的糖尿病，其中70%的人在10年内会转变为糖尿病；但是，如果能在发现糖尿病时立即加以控制，则很难转变为糖尿病。

 

少吃东西能逆转糖尿病初期的病情吗？

小量多餐看似食量不大，但实际上是“连续进食”，消化系统会一直接收到食物，释放出血糖升高的信号，使胰岛素持续分泌。胰岛素的过多分泌，会导致身体产生胰岛素抵抗，也就导致了糖尿病的诞生，所以这是极度不健康的习惯。应该是每餐少一点，但是三餐要有时间。

要控制血糖就必须不要吃淀粉？

血糖是人体的能量来源，如果消化系统正常的话，能量也有了适当的消耗，根本就不会让血糖过高，所以现在糖尿病患者不是担心淀粉摄入过多，而是“消化得好的糖摄入过多”，再加上“运动太少”，都会让血糖因一点点淀粉而过高。

 

适当的，有营养的淀粉，以及多样化的饮食，能使血糖保持在一个平稳的水平，比吃药，打胰岛素都要有效！

 

因此建议一定要吃“完全不加工”的淀粉，比如地瓜、芋头或糙米的根茎类食品，其实白饭慢慢吃，效果不会比糙饭差太多，但是白面制品还是少吃比较好，特别是在烘焙食品中，糖分绝对高得吓人。

控制血糖只能吃青菜吗？

而且许多人为了控制血糖，只吃青菜，结果血糖仍然很高。由于身体会感觉到饥饿，所以血糖没有办法回到稳定状态，只能吃淀粉！吃更少的淀粉，就是吃更多的蛋白质。

小区邻居李阿姨今天拦住了亮哥，问我：空腹血糖1次6.8mmol/l，复查7.2mmol/l，到底是不是糖尿病呢？我想大家也一定会有相同的疑问，糖尿病该如何确诊呢，这样情况，是用药还是不用药呢？

 

 

这就是涉及到糖尿病的筛查、诊断和血糖监测及治疗问题了。我结合《国家基层糖尿病管理手册（2019）》给您细细解读。今天我们只讨论2型糖尿病。

 

我们先来看一下糖尿病的诊断标准：

 

（1）具有典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降）且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L或

 

（2）空腹血浆血糖（FPG）≥7.0 mmol/L 或

 

（3）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2 h 血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L

 

注：空腹状态指至少8 h没有进食热量；随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖，不能用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常；

 

对于（2）（3）无典型糖尿病症状，需改日复查空腹血浆血糖或口服葡萄糖耐量试验2 h血浆血糖以确认；

 

急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高，若没有明确的高血糖病史，须在应激消除后复查，重新评定糖代谢状态

 

如果符合上述标准，就可以诊断2型糖尿病了。

 

 

特别需要说明的是一定是医院化验室的静脉血糖，家庭中的血糖仪不作为诊断标准。像李阿姨这样在药店用血糖仪测的精准度不够，所以建议去医院抽静脉血化验。

 

那么葡萄糖耐量试验（OGTT）又是怎么回事呢？

 

空腹血糖筛查是简便易行的糖尿病筛查方法，宜作为常规的筛查方法，但有漏诊的可能性。比如像李阿姨这种情况，我们在医院空腹静脉抽血化验也会遇到，一次低于7.0mmol/L，一次高于7.0mmol/L，到底是不是糖尿病，单靠空腹血糖判定不了，所以就需要借助OGTT了。

 

如果空腹血糖或任意点血糖异常（空腹血糖≥6.1 mmol/L 或任意点血糖≥7.8 mmol/L），但未达到糖尿病诊断标准，建议行OGTT（空腹血糖和糖负荷后2 h血糖），具体方法如下。

 

1.晨7：00—9：00时开始，受试者空腹（8~10 h）口服溶于300 ml水内的无水葡萄糖粉75 g，如用1分子水葡萄糖（医院常用的50%葡萄糖8.25支）则为82.5 g。儿童则予每千克体重1.75 g，总量不超过75 g。糖水在5 min之内服完。

 

2.从服糖第1口开始计时，于服糖前和服糖后2 h分别在前臂采血测血糖。

 

3.试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。

 

4.血标本应尽早送检。

 

5.试验前3 d内，每日碳水化合物摄入量不少于150 g。

 

6.试验前停用可能影响OGTT的药物（如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等）3~7 d。

 

所以李阿姨这种情况就需要行OGTT试验了，然后根据OGTT实验结合糖尿病诊断标准判定。

 

如果达不到糖尿病诊断标准，又比正常血糖偏高，医学上就是糖调节受损，也称糖尿病前期。

 

当空腹血糖在6.1~<7.0mmol/L,OGTT2小时<7.8mmol/L就称为空腹血糖受损。

 

当空腹血糖<7.0mmol/L，OGTT2小时<7.8~<11.0mmol/L，称为糖耐量异常

 

空腹血糖受损和糖耐量异常统称为糖调节受损（糖尿病前期）

 

临床上经常看到空腹血糖为6-7mmol/L的患者，餐后血糖可以达到15mmol/L，其实早已经是糖尿病了，却因为空腹血糖没有明显升高，又没有三多一少的症状，而被忽略了，住院的时候才发现已经有并发症了，所以早期识别、早期诊断、早期预防糖尿病很重要。

 

对于糖尿病大家都能够足够重视了，也知道糖尿病的危害。

 

而对于糖尿病前期却往往忽略了，希望通过此文章能一起大家的重视。注意生活方式干预控制血糖，采用低盐低脂糖尿病饮食+适度运动方式控制血糖。

 

以下是血糖仪测血糖的注意事项分享给大家：

 

毛细血管血糖检测规范

 

1.测试前的准备：

 

（1）检查试纸条和质控品贮存是否恰当。

 

（2）检查试纸条的有效期及调码（如需要）是否符合。

 

（3）清洁血糖仪并妥善保管。

 

（4）检查质控品有效期

糖尿病是一种慢性疾病，有一个慢性进展的过程。在糖尿病的早期，不易被发现，大多数病人在常规体检中测量血糖发现升高。还有一分部病人发生了糖尿病的并发症后，才发现自己患有糖尿病，但此时患者已处于糖尿病的晚期，预后不好。

 

糖尿病的典型症状是多饮、多尿、多食、消瘦，称为“三多一少”，这种典型的症状多在1型糖尿病病人中看到；但对于2型糖尿病这些症状并不典型，大部分病人是没有任何症状的。

 

 

糖尿病早期发现，早期治疗，预后是很好的，当病情进展到晚期并发症的时候，此时病情比较严重，高血糖状态已经损伤了身体的各个脏器，预后差。

 

糖尿病早期可以出现的症状：

 

1、低血糖反应，由于糖尿病早期会出现胰岛素分泌的高峰后移，和餐后的血糖升高不同步，而是落在了高血糖的后面，过多的胰岛素会使血糖下降较快，而发生低血糖反应，多发生在午餐和晚餐前，会表现为心慌、出冷汗、乏力、饥饿感，进食后症状可缓解。

 

2、尿道或阴道感染，尤其发生在女性，由于女性泌尿生殖系统解剖学特征，本身就较容易感染，再加上高血糖状态会容易滋生细菌的繁殖，人体在高血糖状态下免疫力低下，所以较容易发生感染。

 

3、女性上半身的肥胖，研究表明，高血糖会导致脂肪较容易积聚在上半身，导致上半身的肥胖。

 

4、性功能障碍，高血糖状态会影响性激素的分泌，进而导致性功能的异常。

 

 

糖尿病晚期并发症较多：

 

1、糖尿病心血管病变，这是较常出现的并发症，并且死亡率较高，患者会有头晕、头痛、心慌、气短、胸闷等症状，严重者会出现冠心病、脑梗死。

 

2、糖尿病肾病，肾病的早期会有泡沫尿的现象，严重进展会出现肾功能衰竭。

 

3、糖尿病眼病，会有视力下降、视物模糊、视野变小等症状。

 

4、糖尿病周围神经病变，会有感觉迟钝、手脚麻木，有踩棉花感等症状。

 

需要注意的是：当糖尿病发展到糖尿病并发症的时候，已经失去了黄金治疗时间，预后差。糖尿病应该早期预防、早期发现、早期治疗。

我是一名40多岁的女性，最近总是感到疲惫不堪，经常头晕眼花。去医院做了全面的体检，结果显示我的空腹血糖偏高，血压也有点高。更让我担心的是，CT扫描发现了肺部结节和胆囊息肉。医生建议我定期复查，但我仍然很焦虑，不知道该如何处理这些问题。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一位经验丰富的医生进行咨询。通过视频连线，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并对我的检查结果进行了分析。医生告诉我，我的情况可能与脾虚积食有关，建议我尝试中医调理。

医生还向我解释了糖尿病和高血压的诊断标准，并强调了定期监测的重要性。对于肺部结节和胆囊息肉，医生建议我每半年复查一次，观察是否有变化。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我开始了中医调理，包括改变饮食习惯、进行适当的运动和服用中药。经过一段时间的调理，我的身体状况有了明显的改善，血糖和血压都趋于正常，头晕眼花的症状也减轻了很多。虽然肺部结节和胆囊息肉仍然存在，但我已经不再那么焦虑，因为我知道只要定期复查，就可以及时发现并处理任何问题。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。它为我解决了健康问题，也让我对自己的身体有了更深入的了解和掌控。

我从来没有想过，自己有一天会面临这样的问题。阳痿，这两个字就像一把利剑，刺痛了我的心。作为一个中年人，我曾经拥有过美好的性生活，但随着年龄的增长，我的身体开始出现各种问题。高血糖、冠心病，甚至是湿热肾虚，这些都在一点点侵蚀我的健康和自信心。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括服用伟哥。但是，医生告诉我，我的年龄太大了，不能再吃伟哥了。这让我感到非常失望和无助。我开始怀疑自己，是否我真的太老了，无法再享受性生活的乐趣？

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于无奈，我决定试一试。通过视频问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和症状，并告诉我，阳痿并不是不可治愈的疾病。虽然伟哥不适合我，但还有其他的治疗方法可以尝试。

医生建议我首先要调节好自己的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和保持良好的心态。同时，他也开了一些中药方子给我，帮助我调理身体。经过一段时间的治疗，我发现自己的身体状况有了明显的改善。虽然还不能像年轻时那样，但至少我可以重新找回一些自信和快乐。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。无论我们面临什么样的问题，都应该积极寻求帮助和解决方案。互联网医院为我们提供了一个非常便捷和有效的渠道，让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。

我父亲50岁，患有糖尿病，最近一次空腹血糖为10.9。去年七月，他开始服用四种药物：阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、普罗布考片和硝酸肠溶胶囊。然而，服用这些药物后，他开始出现晚上浑身瘙痒的症状，白天则没有任何不适。起初，我们以为这可能与药物有关，但在停用部分药物后，症状仍然存在。父亲的皮肤表面没有任何异常，除了晚上睡觉时的瘙痒外，白天完全正常。这种情况让我们非常困扰和焦虑。

在寻求专业医生的帮助后，我们了解到血糖高本身可能会导致瘙痒。医生建议我们使用保湿霜来缓解皮肤干燥，并在晚上服用左西替利嗪来减轻瘙痒症状。医生还建议我们检查肝功能、甲状腺功能和自身免疫等方面，以排除其他可能的原因。虽然我们还没有找到确切的原因，但至少现在我们有了一个可行的治疗方案，可以帮助父亲缓解晚上的瘙痒症状。

我是一个平凡的上班族，最近总是被口渴折磨。每天晚上，我都会被渴醒多次，甚至开始影响我的工作和生活。起初，我以为是因为白天喝水少所致，但即使我喝了足够的水，晚上的口渴依然存在。这种情况让我感到非常困扰和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。根据我的症状，医生怀疑我可能患有肾虚或血糖问题，建议我去医院做进一步检查。

在医生的指导下，我进行了血糖和尿常规检查。结果显示，我的血糖确实偏高，而尿液也出现了异常。医生告诉我，这些症状可能与肾虚有关，并给出了相应的治疗方案和调理建议。

通过这次在线问诊，我不仅找到了问题的根源，还学到了如何更好地照顾自己的健康。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能早日恢复健康。

我叫小李，28岁，身高170cm，体重186斤，最近因为脂肪肝和血糖问题而感到非常焦虑。为了尽快减肥，我在网上搜索了各种方法，甚至购买了一种代餐产品，准备用它来代替正餐。然而，在使用代餐的过程中，我开始担心这种方法是否真的适合我，于是决定寻求专业的医疗建议。

我通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位医生，向他描述了我的情况。医生告诉我，虽然代餐可以帮助减肥，但是如果不注意营养平衡和合理的饮食结构，可能会对健康造成更大的伤害。特别是对于像我这样有脂肪肝和血糖问题的人来说，需要更加谨慎地选择减肥方法。

医生建议我每天只用代餐代替一餐，其他两餐要保证摄入足够的营养，包括瘦肉、蔬菜和水果。同时，他也提醒我要注意血糖的控制，避免食用过多的高糖食品。对于我的运动问题，医生表示可以选择一些低强度的运动方式，例如散步或瑜伽，来帮助加速新陈代谢和减肥进程。

在医生的指导下，我开始了新的减肥计划。虽然一开始我还是有些担心和不适应，但是随着时间的推移，我逐渐发现自己的身体状况在改善。我的体重开始下降，血糖也趋于稳定。最重要的是，我不再感到那么焦虑和无助了，因为我知道自己正在做正确的事情。

我小姨今年40岁，体型偏胖，工作繁忙，经常吃饭不规律。最近在一次体检中，发现她的血糖值高达7，虽然还未达到糖尿病的诊断标准，但这个数字让我们都很担心。小姨平时并没有太多的健康问题，偶尔会感到疲劳和口渴，但她总是忽视这些症状，认为只是工作压力大所致。直到血糖值超标，我们才意识到问题的严重性。

我决定带小姨去看医生，希望能找到一些有效的方法来控制她的血糖。我们选择了京东互联网医院进行线上问诊，医生详细询问了小姨的生活习惯和饮食情况，并给出了专业的建议。医生指出，肥胖和不规律的饮食是导致血糖升高的主要原因，建议小姨首先要减肥，改善饮食结构，增加运动量。同时，医生也强调了定期复查的重要性，特别是静脉血空腹超7的情况下，需要及时就医进行诊断和治疗。

小姨听了医生的建议，决定开始改变自己的生活方式。她开始每天早上慢跑，晚上做一些轻度的有氧运动。饮食上，她也开始控制碳水化合物的摄入，多吃蔬菜和水果。经过一段时间的努力，小姨的体重有所下降，血糖值也逐渐趋于正常。我们都很高兴看到小姨的健康状况有所改善，也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。

我曾经是一个健康的年轻人，直到我开始服用抗病毒药和外用激素药膏来治疗我的皮肤病。随着时间的推移，我从120斤的体重增加到了150斤，尽管我尝试了各种方法来控制我的饮食，但效果并不理想。我的医生告诉我，我的体重增加可能是由于药物引起的代谢紊乱。更糟糕的是，我的餐后血糖也开始偏高，这让我非常担心。

在与一位专业的医生进行线上问诊后，我得知我的情况可能是胰岛素分泌延迟所致。医生建议我去做糖耐量和糖化血红蛋白检查，以确定我的血糖水平是否正常。同时，医生也提醒我，外用激素药膏的长期使用可能会导致代谢紊乱和体重增加。

我决定采取行动，首先是停止使用激素药膏。然后，我开始进行规律的运动和健康饮食。虽然这不是一条容易的路，但我知道这是恢复健康的唯一方法。经过几个月的努力，我的体重开始下降，血糖水平也趋于正常。现在，我已经完全摆脱了药物引起的肥胖和血糖问题，重新找回了健康和自信。

在这个快节奏的生活中，很多人都忽视了自己的健康，直到身体出现问题才开始后悔莫及。我就是其中之一。怀孕24周，体重超标，贫血和血糖高，这一系列问题让我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了一个在线的医生，通过一系列的问诊和检查，终于找到了解决问题的方法。

一开始，我只是想知道孕妇24周体重多少斤正常，结果发现自己的体重已经超标了很多。医生告诉我，孕妇每周体重增长一斤左右是正常的，但我的体重增长速度远远超过了这个标准。更糟糕的是，我的血红蛋白只有101，明显低于正常水平，说明我存在贫血问题。血糖也高达7.9，医生说这可能是妊娠期糖尿病的前兆。

医生建议我首先进行抽血复查，确认血糖和血红蛋白的具体数值。如果情况依然严重，可能需要使用胰岛素来控制血糖。同时，医生也给了我一些调理建议，包括多吃富含铁质的食物、适量运动等。虽然我一开始对运动持有抵触情绪，但医生告诉我，适当的运动可以帮助控制血糖，改善身体状况。最终，我决定听从医生的建议，开始了我的康复之路。

经过一段时间的努力，我的身体状况有了明显的改善。体重增长速度放缓，血糖和血红蛋白也逐渐恢复正常。虽然这段经历让我付出了很多努力和心血，但我也深刻地认识到了健康的重要性。希望我的故事能提醒更多人关注自己的健康，及时发现和解决问题。

我老公最近总是小便频繁，尿不尽，里面还痒痒的。起初我们都没太在意，毕竟他工作压力大，经常熬夜。但是情况越来越严重，甚至影响到我们的性生活。我们都很焦虑，不知道该怎么办。最后我决定帮他在线上找医生咨询。我们选择了京东互联网医院，通过视频问诊的方式，医生很快就给出了初步诊断：可能是前列腺炎。医生建议我们去当地医院做一些检查来确定诊断。可是我老公不太愿意去医院，总是找各种理由推脱。医生见状，给我们开了一些药，左氧氟沙星和盐酸坦索罗辛胶囊，连续服用一个月。同时，医生还推荐了一种贴片，据说效果很好。我们决定先试试看。服用药物和使用贴片的同时，医生还给我们一些健康指导，特别是针对我老公的高血糖问题。我们按照医生的建议，坚持治疗和调理。慢慢地，我老公的症状开始减轻，我们的生活也回到了正轨。感谢京东互联网医院的医生，让我们不用出门就能得到专业的医疗服务。

在遵义市的某个小区里，住着一位年轻的孕妇小李。自从怀孕后，她的生活发生了翻天覆地的变化。除了要面对孕期的各种不适外，她还被诊断出患有妊娠糖尿病。这个消息让小李和她的家人都非常担忧。他们开始四处寻找有效的治疗方法，但由于地理位置的限制，去大医院看病变得非常困难。就在这时，小李听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

小李登录了京东互联网医院的平台，选择了内分泌科，并详细描述了自己的症状和担忧。很快，一位经验丰富的医生回复了她的咨询。医生告诉她，孕妇餐后两小时血糖值正常范围是7.6-8.5mmol/L，而小李的血糖值已经超出了这个范围。医生建议小李控制饮食，适当运动，并定期监测血糖值。小李对医生的建议表示感激，并决定遵循医生的指导来管理自己的病情。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，小李不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，她可以安心地度过孕期，期待着健康宝宝的降临。