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作者:西安交通大学第一附属医院 精神科 主任医师 乔晋
中风认知障碍要早期筛查的原因如下:
脑血管病是危害我国人民健康的最常见的疾病,也是引起认知损害常见的病因,所以在脑血管病之后,及时的筛查认知功能障碍、及时的干预,就可能使一部分脑血管病后,出现的认知障碍得到恢复。
所以对于脑血管病所出现的认知障碍的治疗也颠覆了对痴呆的认识--随着认知障碍的研究,好多的痴呆是可以治愈的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
本期话题:怎么防止老年痴呆患者走失?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
本期话题:出现认知障碍是老年痴呆吗?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
本期话题:帮助回忆能治愈老年痴呆吗?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
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作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏
认知障碍是疾病本身体质的改变,与患者是否处于精神病发作的阶段无关。认知过程主要包括两个加工过程,就是信息处理和信息水平,包括注意、记忆、信息加工,整合抽象思维和判断,或者目的行为的制定和执行水平的内容。有些患者表现为注意力不集中,周围的环境感受不到,沉溺于自己的想法当中。
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作者:西安交通大学第一附属医院 精神科 主任医师 乔晋
诊断认知功能障碍的措施如下:1、询问患者病史,明确病人的认知障碍疾病是急性起病的还是缓慢起病的;2、确定患者认知障碍损害的范围和程度;3、排除其他的因素造成的认知障碍;4、进行相应的一些查体,确定是否有神经系统的阳性定位体征。需注意,认知功能障碍应与精神分裂症相鉴别,同时应该尽早予以治疗。
本期话题:记忆力差,是老年痴呆吗?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
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作者:西安交通大学第一附属医院 精神科 主任医师 乔晋
认知障碍的分类如下:一类叫神经变性性痴呆,另一类叫我们说的非变性性痴呆。神经变性痴呆,如阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森氏痴呆、额颞叶痴呆,这就是我们常见的神经系统的病。非变性痴呆常见血管性痴呆、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血,还有当然脑外伤脑膜炎、脑炎、营养代谢障碍所造成的疾病。另外,还有记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误等。
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作者:北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 陈志刚
有脑外伤史的,或者是有脑血管病的,有相关的危险因素的,比如说高血压、高血脂、饮酒、吸烟等等血管性的因素。血管病性的因素与老年痴呆因素,有时候是叠加的,甚至类似的或者相同的,脑血管病的危险因素,同样是痴呆的危险因素,况且现在好多的痴呆,过去分的是老年性痴呆和阿尔兹海默性痴呆、血管性痴呆,在病因发病学上,越来越有共同的发病因素,血管可能也跟衰老有关系,血管不好了,容易神经退变,神经有问题了,血管也容易出问题,所以现在神经血管网络的要统一的共同地来认识,而不要单一的认识它,把神经血管分得很开,彼此不相干,其实不是这样的。
本期话题:用脑多,老了容易老年痴呆?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
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作者信息:北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利
肝性脑病常因肝病的性质,肝细胞损伤的轻重缓急以及诱因的不同,临床表现不同。根据精神神经系统表现、意识障碍程度和脑电图改变,将肝性脑病分为四期:
一期为前驱期:轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答尚准确,但言语缓慢且吐词不清。此期历时数日或数周。
二期为昏迷前期:以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,较一期的症状加重。定向力和理解力均减退,对时间、地点和人物的概念混乱,不能完成简单的计算和构图,如搭积木、用火柴棍摆五角星,言语不清,书写障碍。睡眠时间倒错,行为异常,甚至出现幻觉、躁狂等严重精神症状。病人可出现不随意运动及运动失调。
三期为昏睡期:以昏睡和精神错乱为主。大部分时间呈昏睡状态,尚可唤醒,醒后能回答问话,但常有神志不清和幻觉。
四期为昏迷期:意识完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤不能引出。浅昏迷时对疼痛刺激尚有反应,肌张力、腱反射仍亢进,扑翼样震颤无法引出。深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低,瞳孔常散大,可出现阵发性的惊厥、踝阵挛和过度换气,脑电图明显异常。
服务已开始。
那天,我如往常一样坐在电脑前,心情有些忐忑,因为我知道自己即将开始与一位来自远方的医生进行线上问诊。医生您好,我是李素玲医生,互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应,请问您是否还有其他的信息需要补充?
李医生的声音温柔而专业,让我感到一丝安心。我简要地描述了我的病情,并提到了之前在其他医院线下确诊为痴呆的情况。
李医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
李医生告诉我,我已经接诊,本问诊支持12小时内3轮次对话,订单结束前若您未开方成功,会给患者退还问诊费用。
接下来,李医生询问了我的病情是否稳定,以及如何用药。我告诉她,服用药物期间并无药物不良反应,病情稳定,每天晚上一片富马酸喹硫平片。
李医生为我开具了处方,并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书,尤其是禁忌症和注意事项两部分,排除用药禁忌后再使用。如在用药过程中有任何不适,请立即停止用药并到线下医院找她复诊。
处方审核通过后,我可通过一键预约药品。用药期间如有不适,请及时线下就诊。
整个问诊过程,李医生始终保持着耐心和细心,她不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。这让我对她的专业素养和人文关怀深感敬佩。
问诊结束后,李医生告诉我,她的回复仅为建议;如您对她满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。服务已结束,后续如有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。
那是一个普通的周五下午,我带着父亲走进了京东互联网医院,他今年已经74岁了,年初被诊断为路易体痴呆,这几个月来,他的身体状况一直让我担忧。医生***详细询问了父亲的病情,包括手脚僵硬、易摔倒、嗜睡、食欲不振等症状,然后他耐心地为我解答了关于病情和治疗方案的问题。
在问诊过程中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅详细了解了父亲的病情,还针对他的具体情况给出了个性化的治疗方案。他告诉我,路易体痴呆会导致肢体僵硬和无力,建议我们进行康复锻炼,并推荐了一些药物来缓解症状。
在医生的指导下,我了解到父亲的手脚僵硬可能是由于缺乏系统化的康复训练,也可能是路易体痴呆引起的帕金森综合症。医生还提醒我,加兰他敏和多奈派齐这些药物虽然有一定的副作用,但总体来说对痴呆的治疗效果是显著的。
在医生的鼓励下,我决定尝试让父亲进行散步等轻度康复训练。虽然这个过程充满了挑战,但我相信这是帮助他改善病情的有效方法。
这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在疫情期间,这种远程医疗服务为我和父亲提供了极大的便利,让我们在家就能享受到优质的医疗服务。
那天,我带着父亲来到线上医院,心中满是忐忑。父亲患有痴呆症,病情反复,我希望能在这里找到一线希望。医生***的态度温和而专业,他耐心询问了父亲的病情,详细记录了症状,然后给出了治疗方案。他告诉我,会根据父亲的病情开具中药,并详细说明了药物的用法和注意事项。
几天后,我收到了药方,但同时也发现没有收到药物。我立刻联系了医生,他很快就回复了,告诉我药物正在熬制,大概下午或明天就可以发出。对于药物的任何疑问,都可以再次联系他。
服用了七天的中药后,我带着父亲再次来到线上医院复诊。医生***通过视频仔细观察了父亲的舌苔和症状,给出了专业的评估和建议。他不仅关注父亲的病情,还关心我们的感受,让我们感受到了医者仁心。
在与医生的交流中,我感受到了他对患者的尊重和关爱。他耐心解答我们的问题,让我们对病情有了更深的了解。这让我对线上医院充满了信心,也让我更加坚定了与父亲共同对抗疾病的决心。
如今,父亲在药物的辅助下,病情有所好转。虽然路还很长,但我相信,在医生的关爱和我们的共同努力下,父亲一定能够战胜病魔。
中午时分,我照例登录了京东互联网医院,等待着我的医生***。我患有重度痴呆,这种病让我和家人都感到无助和担忧。每次和***医生的沟通都是对我心理上的极大支持。
今天,我向***医生咨询了关于用药的问题。我告诉他,我已经按照之前的处方服用了一段时间的药,但效果并不明显。***医生耐心地询问了我的病情变化,并仔细观察了我的舌苔。他告诉我,痴呆的治疗是一个长期的过程,目前的治疗目标是维持病情不恶化,而并非逆转病情。
接着,我询问了关于用药疗程的问题。***医生解释说,痴呆的治疗需要根据患者的具体情况来调整,目前的疗程是按照病情进展来确定的。他还提醒我,痴呆是一种平台式进展的疾病,治疗效果可能有限。
在讨论完用药问题后,我向***医生表达了我的担忧。我担心长期用药的负担,希望他能给我开一些效果相似但价格更便宜的药物。***医生表示理解我的担忧,并告诉我他会尽量为我开一些性价比更高的药物。
最后,我收到了***医生的处方详情,并感到非常安心。我知道,只要按照医生的指导进行治疗,我会更加坚强地面对生活。
通过京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生们的人性关怀。在这里,我找到了希望,也找到了家的感觉。
在京东互联网医院进行了线上问诊,医生通过详细询问和专业评估,为我制定了合适的治疗方案。医生耐心细致地解答我的问题,并在开具处方时,特别关注了我的病情和需求,确保了药物的安全性和有效性。
在整个问诊过程中,医生展现了高超的医疗技能和敬业精神,让我感受到了专业、贴心的医疗服务。我对医生的建议和治疗方案充满信心,相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。
我是一位来自湖北武汉市的患者,最近在网上找到了***互联网医院进行了线上问诊。通过与医生的沟通,我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。
在问诊过程中,医生先是提醒我必须完整描述我的病情,并在查看完整病例后才开始诊疗。这让我感到医生非常注重患者的个性化需求,也很负责任。
我描述了我最近出现的痴呆症状,医生非常耐心地倾听我的主诉,并且用友善的方式与我交流。他对我的问题进行了详细的评估,并给出了专业的建议。我很感激医生对我的细心关怀和专业指导。
在问诊过程中,医生还提醒我关于给儿童开具处方的相关规定,并且在开具处方时确认了患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我觉得医生非常重视患者的隐私和安全。
最后,医生还特别提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生非常注重医疗行业的相关法规和道德规范。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。
我是一位长期患有血管性认知障碍的患者,经常需要服用药物来维持我的健康。近期我需要开具一份处方,于是我选择了互联网医院进行线上问诊。通过问诊,我得到了一位临床心理科医生的专业建议和支持。
在问诊开始前,医生提醒我需要提供完整的病历信息,以确保诊疗的准确性。医生还告诉我,针对6岁以下儿童的处方开具需要确认监护人和相关专业医师的陪同,这让我感到医生对患者的关怀和责任。
经过医生的详细询问,我描述了我的病情并得到了专业的评估。医生为我开具了处方并提示我在用药期间如有不适要及时线下就诊。医生还建议我定期复诊,并在病情明显波动时前往公立医院就诊。
我在医生的指导下,顺利完成了处方的使用和预约药品。在整个问诊过程中,医生的专业技能和耐心细致的品质给我留下了深刻的印象。
通过互联网医院的线上问诊,我获得了及时的医疗支持和指导,让我感到十分安心和满意。
在这个医疗科技发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。一位患有路易体痴呆糖尿病的患者,在互联网医院找到了一位中医内科医生进行线上问诊。
患者描述了自己手腿抖动的症状,医生耐心地询问了患者的病情并给出了专业建议。医生建议患者继续观察抖动情况,并在需要时让社区医生上门进行诊治。
患者在问诊过程中感受到了医生的细心和专业,虽然无法面对面诊疗,但通过线上问诊也能得到及时的医疗建议。
在大庆市第三医院线下确诊为血管性痴呆后,我通过互联网医院向医生求助。医生杨大夫非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情并开具了处方。然而,由于药品配送受到疫情影响,我急于知道三医院的药如何购买。医生建议我求助社区,表示可以帮助取药。虽然处方被驳回,但医生和我一起努力解决问题,让我感受到了医生的专业和关怀。
我是一位普通上班族,最近发现爸爸的情况有些不对劲。他的记忆力明显下降,说话也变得支离破碎,有时候还会说错词。我很担心他,但由于工作繁忙,无法立刻带他去医院就诊。
于是我通过互联网搜索到了一个匿名的互联网医院,可以在线咨询专业医生。我通过平台预约了一位神经内科的医生,开始了在线问诊。
医生很有耐心地询问了爸爸的症状和既往病史,听完后建议给爸爸做一下颅脑磁共振,以排查早期痴呆的情况。他还解释说,早期痴呆症状会表现为记忆力下降、语言组织能力下降等,需要及时干预。
我很担心爸爸的状况,医生安慰我说,虽然早期痴呆无法逆转,但可以通过药物治疗延缓病情。他还提示我,做检查前没有特殊注意事项,只需要医生评估和颅脑磁共振。
整个在线问诊过程很顺利,医生的专业素养和耐心让我感到很安心。他不仅给予了专业的建议,还在沟通中表现出良好的人文关怀。我决定尽快带爸爸去医院做进一步的检查和治疗。