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作者：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

根尖周炎患者服用甲硝唑有一定的治疗效果。

甲硝唑是硝基咪唑类药物，它对厌氧菌引发的感染能够起到非常好的抑制作用。但这种药物一般不单独使用，大部分患者需要联合其他抗生素一起使用。另外如果患者过量服用甲硝唑容易引发消化道不良症状，比如腹部绞痛、呕吐、食欲不振等。

除了甲硝唑之外，头孢克肟在根尖周炎的治疗上也具有重要作用。头孢克肟不但适用范围广，而且它的抗菌作用比较强，和其他的抗生素相比。它不容易引发不良反应，但是患者在服用头孢克肟期间，千万不要饮用含酒精的饮品。

牙根尖周炎患者大多伴有细菌感染，可以使用甲硝唑以及头孢类抗生素进行治疗。如果患者药物治疗效果并不明显，可以采用拔牙或者是根管治疗的方式来缓解痛苦。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

根尖周炎患者日常要注意以下事项：

1、根尖周炎的治疗- -般需要比较长的周期，有时可能需要1~2个月的复诊过程，需要根据医生要求进行复诊，保证治疗效果。

2、根尖周炎大多是龋齿引起的，日常需要注意个人口腔卫生，使用正确有效的刷牙方法刷牙，养成使用牙线的习惯。

3、少食糖性食物，要戒烟酒。烟酒刺激性很强，一旦食用就会加重疼痛，影响疾病恢复。除此，烟酒还会损伤肠胃，影响机体营养吸收。一旦机体营养供应不足，就会延缓疾病恢复。

4、坚硬粗糙食物患者要做好忌口，不可食用。因为此类食物很硬，容易加重牙根尖组织损伤，对疾病恢复不利，需要远离，如骨头、花生、板栗、核桃、荞麦等，都是此病禁忌。

5、定期到医院检查口腔，如发生龋齿，应早就诊，防止龋病进一步发展成根尖周炎。

建议3岁孩子将起牙宣的这颗牙齿做根管治疗。儿童的根管治疗是比较简单的。若是不进行根管治疗，需要担心之后是否会影响下面的恒牙胚。乳牙坏了就坏了，但是恒牙如果坏了就是一辈子都不会再换新的了。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

根尖周炎通常可以选用广谱抗生素和抗厌氧菌的为主硝基咪唑类药物来进行治疗。

细菌是引起根尖周炎的主要因素。根尖周炎多继发于牙髓炎，感染也通常都来源于感染牙髓的细菌及代谢产物扩散至根尖孔所致。而牙髓病是以厌氧菌感染为主的混合感染，多为5 ~ 8种，其中以1~ 2种细菌为感染的优势菌，同时感染菌中也是有兼性厌氧菌存在的。

所以对于根尖周炎来说，需要服用广谱抗生素，如阿莫西林、头孢氨苄、头孢克洛、头孢噻肟、头孢曲松等，同时需服用抗厌氧菌为主的硝基咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑等。

以上是根尖周炎用药的基本原则，但是由于炎症的程度不同，选用的药物也是有区别的，所以患者如果出现根尖炎的症状时，还是建议去正规医院的口腔科就诊，在医生的指导下进行用药。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

一般情况下根尖周炎首先要进行根管治疗术。

根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的治疗技术。医生使用口腔科专用器械彻底清理根管内炎症牙髓及坏死内容物、扩大成形根管，消并充填根管，以去除根管内腐质对根尖周组织的局部刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。

经过根管治疗后，大部分患者的根尖周炎的病情是可以得到控制的，临床症状消失，X线检查炎症范围也逐渐缩小，病变愈合，最终达到治愈的目的。

但是有一小部分患牙在经根管治疗后，根尖周的炎症仍不能去除，观察半年左右，复诊检查X线片，如果根尖周病变没有减小或继续扩大，或牙龈瘘管反复出现，则需进行根尖手术治疗。

孩子起牙宣用消炎药不能完全得到治疗。3岁的孩子起牙宣可能是因为有蛀牙导致根尖周炎，根尖周炎容易导致牙槽黏膜上面形成脓包，老百姓也叫作牙宣。消炎药是不会完全消除根尖周炎的，消炎药具有缓解的功能，有的时候只能拿来配合使用。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

引起根尖周炎的主要病因是细菌感染、物理刺激、化学刺激、创伤以及自身免疫反应等。

细菌因素是根尖感染的主要病因。根尖感染主要继发于牙髓感染，进入根尖周组织的细菌。可产生内毒素、酶和代谢产物等致病物质，直接毒害组织细胞，细菌引发炎症和免疫反应，间接损伤组织。

物理创伤有急性创伤，牙体受到外力刺激，如跌倒、碰撞等，都可以造成根尖周炎。在根管治疗时器械损伤、慢性损伤、咬合创伤可导致根尖周的急性或慢性损伤。

化学因素，治疗过程中某些药物刺激根尖周组织会引发炎症。

免疫反应，根尖周的抗原物质引发机体，产生特异性免疫反应，导致根尖周的损伤。

医源性因素在根管治疗过程中，由于封药、根管器械以及根充材料，刺激或损伤根尖周组织。正畸治疗中以及拔牙用力不当等，引起牙齿的损伤等，均可能引起根尖周的损伤。

根尖周炎，可以导致儿童牙齿松动。乳牙如果出现根尖周炎症，就会因为牙根周围根尖区的炎症，导致周围的牙槽骨发生了骨质疏松的现象，造成了牙齿松动，而且还伴有牙龈部位红肿，甚至会起脓包。所以根尖周炎，也可能产生儿童牙齿的松动，尤其乳牙会更明显。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

根尖周炎快速止痛，首先要明确根尖周炎的类型后，才能有效处理。如果是急性根尖周炎，早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解。若疼痛较为剧烈，可以服用具有消炎镇痛的药物。有条件者，及时到医院进行检查与评估病情，如果合适的话可以将局部采取切开排脓的措施，首先将牙齿钻开之后释放根尖部位的压力，然后再将脓液引流出去，这种方式是比较有效的能够治疗和止痛的方法。除此之外也可以采取根管治疗的方法，在根管治疗之后还要配合一些消炎药物，不仅能够有效缓解疼痛，同时又能够预防感染消除炎症。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

龋齿会引起根尖周炎。

大多数的根尖周炎都是由龋齿发展而来，根尖周炎的发生与各种的长期感染因素刺激有关。当口腔内有龋齿发生时，致病微生物就会感染到我们的牙髓，所以导致牙髓病变。

牙髓炎如果发展到晚期，如果我们没有及时做处理，感染就会继续沿着牙根向下感染到牙根的根尖，并通过根尖孔向牙槽骨感染到牙根尖周，所以就很有可能会引起根尖周炎或者是急性的根尖周炎或者是慢性的根尖周炎。

当发生龋齿时，其根尖周围组织发生的慢性炎症，可以作为一个病灶长期潜伏下来，在机体抵抗力下降时转为急性炎症，甚至引起根尖周围脓肿，除了会引起剧烈难忍的牙痛外，还会有全身发烧、不思饮食等，如反复发作对健康影响甚大。因此要想彻底治愈根尖周炎，必须要彻底治愈龋齿。

在这个快节奏的生活中，偶尔会遇到一些健康问题，这时候我们可能会选择线上问诊，方便快捷地得到专业建议。

最近，我在一个互联网医院进行了一次问诊，咨询了一个医生关于牙齿问题的治疗方案。通过上传的照片和片子，医生认真地分析了我的牙齿情况，给出了专业的建议。

医生建议我尝试进行根管治疗，虽然治疗效果有不确定性，但可以保留我的残根，避免拔牙种植的痛苦。我决定听从医生的建议，等待医院上班后前往做进一步检查。

在繁忙的工作中，很难抽出时间去医院看病，但是健康问题又不能忽视。这时候，我发现了一个便捷的解决方案——互联网医院。通过在线咨询医生，我得到了及时有效的帮助。

我有一颗牙齿出现了裂纹，牙龈上还长了一个泡，让我十分担忧。在与医生的交流中，医生不仅耐心听取我的主诉，还详细解释了病情和治疗方案。医生建议我及时进行根管治疗，并告诉我炎症不会轻易影响其他健康的牙齿。

医生的专业知识和细心解答让我感到十分安心，我决定在回家过年后立即进行根管治疗。同时，医生还提醒我要注意疼痛时及时服用消炎药，并询问我的药物过敏史和肝肾功能情况，确保治疗的安全性。

通过互联网医院的便捷服务，我不仅得到了及时的医疗建议，还避免了因为繁忙而延误治疗。感谢医生的耐心和专业，让我在这段特殊时期也能得到有效的健康保障。

在这个医疗繁忙的时代，人们对于互联网医院的便利性和高效性越来越感兴趣。我也是其中一员，最近因为牙齿问题，在网上咨询了一位牙体牙髓科的医生。

医生非常耐心地为我解答了关于根管治疗封药时间过长的问题。他详细地告诉我，封药时间长一些并不会对身体造成危害，反而能更好地杀死神经，提高治疗效果。他还建议我注意饮食和口腔卫生，保持生活规律，这样才能更快康复。

我对医生的专业建议感到非常满意，他的耐心和细心让我感受到了医生的责任和关怀。在医生的指导下，我对治疗充满信心，相信自己很快就能恢复健康。

我是一个年轻的妈妈，最近因为孩子长牙的问题，在网上寻找了一家互联网医院进行了线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情和症状，通过我提供的照片和描述，医生很快给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子长出的东西可能是萌出囊肿，给出了详细的解释和治疗建议。

我很感激医生的细心和耐心，同时也学到了很多关于孩子口腔保健的知识。医生建议我观察一段时间，同时也给出了一些日常护理的建议。

我决定按照医生的建议，继续观察孩子的病情，并且注意孩子的饮食和口腔卫生。

昨天下午，我发现自己的牙齿感觉不舒服，疼痛难忍，脸部还开始肿了起来。这让我着急不已，因为过年就要到了，不能因为这个问题影响到我的节日生活。于是我决定上网找医生进行咨询。

我在网上联系了一位口腔科医生，医生非常耐心地听取了我的主诉，询问了我是否做过任何治疗或者吃过药物。我坦言没有处理，也没有吃药，医生告诉我可能是由于牙源性引起的感染，需要消炎才能得到缓解。

医生建议我先消炎，然后再处理牙齿问题。他给我开了阿莫西林和甲硝唑两种药物，让我口服三到五天。医生还提醒我，如果炎症扩散了反而不会感到疼痛，所以要尽快处理。

我按照医生的建议购买了药物并开始服用，希望能够尽快缓解症状。感谢医生的耐心和专业，让我在网上也能够获得及时的医疗帮助。

我是一位患有口腔问题的患者，最近感觉咽口水比较痛，左边牙齿也疼痛，同时在用力时腹部和腿部也感到疼痛，还有屁股疼痛的情况。

我通过互联网医院进行了在线问诊，医生询问了我的症状和疼痛情况，经过详细描述，医生初步判断可能是智齿引起的问题，建议我吃消炎药缓解疼痛，并建议去医院拍片查看情况，如果需要可能要拔除智齿。

在问诊结束后，我询问医生是否可以转到感冒科室，但医生告知需要去呼吸科就诊。最终，我收到医生的建议，并感到满意，打算按照医生的建议去医院进一步检查治疗。

在经历了试管移植十天后，我面临着智齿发炎肿痛的困扰。于是，我选择了线上问诊，寻求医生的帮助。经过医生详细的询问和分析，医生建议我去医院口腔科做局部冲洗，并指导我使用双氧水漱口。医生的耐心和细心让我感受到了他的专业素养，同时，医生还为我开具了处方，保障了我的用药安全。在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感到非常舒心。最终，我顺利得到了治疗方案，并感到十分满意。

我去医院看牙齿出现问题，医生说我有一个口腔囊肿需要手术治疗。医生非常耐心地解答我的问题，告诉我手术后需要打消炎针，换药后就可以出院了。医生说术后无需二次手术，只需要注意观察牙齿情况，后期也无需特别处理。我很感谢医生的专业建议和细心照顾。

我是一位39岁的女性患者，最近牙齿出现了疼痛的情况，一直感觉咬硬的东西有些不舒服，但一直没有去医院就诊。前几天吃了凉的食物后，牙齿疼痛加剧，牙神经一直处于疼痛状态。在线上问诊中，口腔科医生详细询问了我的症状，经过沟通后给出了专业的建议。医生告诉我，这是牙神经发炎引起的疼痛，需要进行根管治疗，同时开具了合适的处方药物。医生的耐心沟通和专业建议让我对线上问诊有了更多的信任，同时也感到了医生对患者的关心和负责。

在医生的指导下，我预约了药品，并按照医生的建议进行了口服药物治疗。同时，医生也提醒我在用药期间如有不适需要及时线下就诊。通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和细心，也更加理解了医生对患者健康的关注和呵护。

昨天，我发现我的后槽牙后面一块肿了，牙齿却没有任何感觉，让我感到有些担忧。我立即在线向医生求助，得到了及时的回复和建议。

医生询问了我的症状并要求我描述得更详细一些。经过沟通后，医生建议我口服消炎止疼药，并在症状缓解后去医院进一步检查。医生耐心地解答我的问题，让我感到很放心。

医生还为我开具了处方，并告诉我可以预约药品。他提醒我用药期间如有不适要及时就医，让我感到医生的专业和负责。

通过线上问诊，我得到了有效的治疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业，让我感到非常安心。