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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

良性骨肿瘤一般难以在疾病早期发现，恶性骨肿瘤可伴随疼痛酸胀感，如出现不适要及时就医。此外还要注意以下早期信号，警惕骨肿瘤的发生：

一、骨关节位置出现较硬的肿块，静息时不能消退，持续增大；

二、骨和临近关节出现疼痛和肿胀，夜间加重，且疼痛严重程度与活动无关；

三、出现发热、体重减轻，以低热为主，肿胀部位皮温显著升高等；

四、不明原因持续性背痛或脊柱区域疼痛，休息不能缓解，难以用常见的颈椎病、腰椎病解释；

五、肢体远端有麻木感或顽固性放射痛，无力，甚至功能障碍；

六、发生病理性骨折或肢体变形，甚至出现无明显诱因的一处或多处自发性骨折；

七、出现抽搐，肌肉痉挛，血钙增高；

八、中老年人出现不明原因的四肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋势时，要警惕出现转移性骨肿瘤，尤其对于既往有肿瘤病史的患者。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折往往是由于暴力所造成，所以预防暴力、预防外伤是造成或预防骨折的关键。如何预防外伤：

第一、避免不安全运动，尤其是中老年人，在手脚活动不灵便时，或在雨雪天气，或在路滑的位置，或在崎岖不平的道路上走时，特别注意要慢走，不要太快。

第二、要注意车祸，预防车祸。坐车的时候系上安全带，避免遭受意外伤害非常重要。还有居家的时候，注意不要滑倒、不要撞墙，尤其在锻炼时，不要过度或超范围的运动，也是避免锁骨骨折的重要原因。

如果锁骨部出现疼痛不适，或已经有肿瘤病史的病人，锁骨部如果出现疼痛，应及时到医院检查，及早发现锁骨是否存在病变。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

骨质疏松症除了会出现骨痛等症状之外，还需要特别注意骨质疏松症会导致骨的脆性增加，在非暴力或者轻微暴力的情况下就会发生骨折。骨质疏松性骨折的最常见的部位是脊柱、髋部（股骨颈和转子间的骨折）、桡骨远端和肱骨近端。

预防骨质疏松性骨折，首先应该增加运动，运动会提高人的敏捷性和平衡性，就会减少跌倒受伤的风险。其次应该及时在医生处就诊，明确骨质疏松的诊断，然后在医生的指导下进行规范的抗骨质疏松治疗。抗骨质疏松的药物必须要保证钙剂和维生素D的充分的摄入，并在钙剂充分摄入的基础上再加用专门的抗骨质疏松药治疗。

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作者：郑州大学第二附属医院 急诊科 副主任医师 葛波涌

创伤性骨折一般就分一个是开放性的骨折，再一个是闭合性的一个骨折。在现场的一些急救措施，一个是要及时的对一些开放性骨折，进行伤口的一个情况来处理，来防止它的一个污染进一步的加重，就是清创以后要进行一个妥善的外固定，包括止血包扎以及一些必要的外固定的一些措施。然后再进行及时有效的转运，对闭合性骨折的处理，主要就是一个固定，固定有一个原则，一般是指超关节固定就是骨折部位，固定要超过骨折部位的上下各一个关节，要进行一个妥善的外固定。特别要强调的就是对一些，脊柱以及特别是颈椎一些骨折，怀疑骨折都一定要按照骨折的去处理，在转运的过程中也有一些转运的体位，不要去两个人抬着去转运，有时间会造成一些骨折，造成进一步的加重神经系统损害。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

骨裂以后局部是会肿胀出现疼痛的。

在早期骨裂部位可以进行冷敷，这样减少局部短时间的肿胀出血。同时要进行临时的固定，早期的固定对于患者周围的软组织、骨折会起到制动的作用，这样减少局部的疼痛。

对于48小时以后，这个时候出血已经稳定，肿胀已经过了高峰期。可以进行局部的热敷或者理疗，这样可促进局部的血液循环，然后改善周围软组织的条件，以缓解局部的疼痛。同时，可以借助于药物，包括早期可以用止疼药物或者是外涂的喷剂，包括凝膏之类的，可以进行涂抹，减轻肿胀和疼痛。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折的诊断，主要从以下几个方面进行判断：

第一、中老年患者有明显的外伤史。

第二、青壮年患者多伴有车祸或者高处坠落等重大的外伤。

股骨颈颈骨折主要有以下的症状：

1、患者摔倒后，患侧的髋部疼痛，局部压痛。

2、摔倒以后发现患侧的髋关节的活动受限，甚至很多患者无法自行活动，受伤出现的症状越重，外伤以后骨折的情况也越重。当然也有很多患者摔完后，能够自己活动，甚至能够行走，但数天以后症状可能加重，说明当时摔完以后不太严重，或者没有移位的股骨颈骨折，在长期活动以后，导致骨折的错位，也就导致患者的症状加重。数天以后病人就出现明显的疼痛，不能行走。

3、下肢的畸形，股骨颈骨折患者的症状主要包括短、缩髋关节的外展和外旋的畸形，通过肢体测量发现患侧比间侧的腿要短，说明骨折的移位很明显。

4、股骨颈骨折多由外伤造成，同时其他的部位也容易出现合并的外伤，比如骨盆骨折，或者是股骨干骨折，或者是肩部骨折，或者是手腕部骨折。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折后需要做的检查主要有以下几项：

第一、医生查体。通过观察患者的下肢皮肤情况，用手去触诊，指导患者进行活动，对患者的受伤的肢体的活动度、下肢的长短度、病人的骨折的类型和严重的程度进行判断。

第二、X光检查。X光是最简单的、有效的影像学检查，通过拍髋关节的正侧位，可以观察到股骨颈骨折的骨折线。

第三、CT检查。有一些骨折X光无法明显看到，建议患者做CT，做CT能够更有效的去发现裂纹骨折，或者是没有移位的骨折，比X光的诊断率和有效性更高。

第四、核磁检查。当X光和CT都无法清楚的显示骨折线时，可进行核磁检查，核磁检查对隐匿性的骨折的诊断率很高。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

在软组织损伤发生后，主要的表现是局部的疼痛、肿胀和活动受限。

软组织挫伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来内在的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。

多数早期症状为疼痛剧烈，局部迅速肿胀，在2-3天内瘀聚凝结，功能障碍。中期受伤3-4天后，瘀血渐化，肿胀开始消退，瘀斑转为青紫，皮肤温热，疼痛渐减。后期重症伤筋2周后，瘀肿大部分消退瘀斑转为黄褐色，疼痛不明显，功能轻度障碍，此种残余症状，经3-5周消失，功能可恢复。

所以软组织损伤不可在疼痛缓解后过早运动和负重，因为其自然病程尚未结束，仍然需要制动恢复。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

骨折以后并不一定都需要通过手术来进行治疗，需要根据骨折的类型和部位。如果是一些稳定性的骨折，通过复位治疗以后，能够实现稳定的固定，同时对后期的康复训练和最终功能影响也比较小，这种情况下，我们大多可以选择保守治疗，就是我们所谓的手法复位外固定。

而另外有一些骨折类型，我们就需要进行手术治疗了，这是需要手术指征的。那么手术指征有哪些呢？

第一、一些不稳定性的骨折，复位困难或者在复位后没有办法得到稳定，需要手术治疗；

第二、骨折断端如果有肌肉、肌腱、骨膜等组织的嵌入，往往也需要手术治疗；

第三、就是骨折部位有重要的血管、神经、肌腱的损伤，或者脊髓、脏器的损伤，这种时候也需要进行手术治疗。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

骨折是指骨结构连续性的完全或部分断裂，导致骨折的原因有：

一、暴力事件或意外事件引起的直接撞击，例如车祸撞击引起的腿部骨折；或者是间接撞击引起的骨折，例如摔倒时着地部位的力传导导致的肩部骨折

二、骨骼部位的肿瘤、炎症等病变可削弱患者骨骼原本的强度，从而引起病理性骨折。

三、骨质疏松症也是导致骨折的原因之一，尤其是人体的髋部、腕部和脊柱部位。

四、积累性长期劳损：长期、反复的轻微损伤，日积月累可能会引起肢体出现特定部位的骨折，这样的现象我们称它为疲劳骨折。

五、骨折的风险与年龄密切相关，随着年龄的增长，骨骼脆性增加，老年人容易因为轻微的损伤就发生骨折。

我还记得那天晚上，骑电动车回家途中突然被一块凸起的石头绊倒，膝盖重重地摔在了地上。疼痛如潮水般涌来，我试图站起来，但每次都因为剧烈的疼痛而放弃。我的心情也随之跌落谷底，担心这次的摔伤会影响我的工作和生活。

在家人的帮助下，我终于爬回了家。膝盖肿得厉害，淤血也开始显现。我们决定先在网上寻求医生的建议。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向一位专业的医生描述了我的情况。医生很快就给出了建议：可以外用云南白药喷剂来缓解疼痛和消肿。

我按照医生的指示进行了治疗，并且在几天内就感到了明显的改善。云南白药喷剂不仅减轻了我的疼痛，还帮助我更快地恢复了正常生活。现在回想起来，如果没有互联网医院的帮助，我可能还在忍受着疼痛和不便。

我还记得那天，我的世界被一声巨响打破了。小腿和脚踝骨折，手术后的我只能躺在床上，无法动弹。每当我想起要去哪里，心中就涌起一股无力感。这种无助的感觉让我感到非常沮丧和焦虑。我开始寻找任何可能的解决方案，希望能尽快恢复正常生活。

在互联网上，我偶然发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了医生医生。他不仅是一位专业的医生，还是一位小说家。他的温暖和同情心让我感到安慰和信任。我们开始了长达数周的在线交流，讨论我的康复计划和使用助行器的可能性。

医生医生建议我等待手术后片子，并听从手术医生的建议，了解何时可以负重。同时，他也推荐我使用特定的助行器，确保我在康复过程中安全地移动。除此之外，他还建议我补充钙片和多晒太阳，以促进骨骼生长和康复。

在医生医生的指导下，我逐渐恢复了自信和独立性。虽然康复过程中仍有挑战和困难，但我知道我不再孤单。有了医生医生的支持和鼓励，我坚信自己能够克服所有的障碍，重新站起来。

我从未想过，自己会因为一场意外而被迫面对膝盖的剧痛。那个周末，我在公园里跑步，突然感觉右膝一阵剧烈的疼痛，仿佛有什么东西在里面断裂了一样。我试图站起来，但每次都像被针扎一样痛苦。最终，我只能拖着一条腿回家，心中充满了恐惧和无助。

在家休息了一晚上后，疼痛并没有减轻，反而更加严重。我知道我需要去看医生。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的骨科医生。

医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄了膝盖的照片。经过初步的诊断，他告诉我可能是右膝关节内侧副韧带撕裂。为了确诊，医生建议我去医院做进一步的检查，包括MRI等影像学检查。

在等待检查结果的过程中，医生向我推荐了一种支具固定方法。他解释说，支具可以帮助稳定膝盖，减少疼痛和炎症。同时，他也给出了具体的固定角度指南，告诉我应该将支具固定在170度左右的位置，微微弯曲的状态下，这样可以最大限度地减轻疼痛和压力。

最终，检查结果证实了医生的初步诊断。我开始了漫长的康复之路，包括物理治疗、药物治疗和定期复查。虽然过程艰辛，但我始终感激那位医生和京东互联网医院的在线问诊服务。他们让我在最需要帮助的时候，得到了及时和专业的医疗支持。

我总是感到脖子前面中间偏左一公分上面不得劲，像有一根绳子勒住了我的脖子。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响了我的日常生活。起初，我以为只是因为长时间使用电脑导致的肌肉疲劳，但情况并没有好转。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行在线问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与颈椎病有关。医生建议我到医院骨科门诊就诊，进行进一步的检查和治疗。虽然我之前做过理疗，效果不错，但医生提醒我不要过度依赖理疗，以免造成更大的伤害。

在医生的指导下，我开始了适当的休息和合理的运动。同时，我也注意了自己的工作姿势，避免长时间低头使用电脑。这些措施让我感到脖子前面中间偏左一公分上面的不适感逐渐减轻，生活质量也得到了显著的提升。

我从来没有想过，自己会在一个普通的周末，突然面临无法弯曲双腿的困扰。四天前，我还在享受着周末的悠闲时光，然而当我起床时，发现自己的双腿仿佛被定格在一条直线上，内侧传来一阵阵刺痛。这种感觉就像有一根筋在疼痛，无法弯曲的双腿让我感到极度的窘迫和焦虑。

我尝试了各种方法来缓解这种情况，包括按摩、热敷和休息，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊平台，希望能够得到及时的帮助。

在与医生的交流中，我了解到这种症状可能与我的生活习惯有关。长时间的久坐和缺乏运动可能导致了肌肉和韧带的损伤。医生建议我进行骨科面诊，以排除腰椎间盘突出等可能的疾病。虽然我对此感到担忧，但也明白了及时就医的重要性。

通过这次经历，我深刻体会到了健康的宝贵。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始关注。然而，健康是我们最大的财富，需要我们时刻呵护和关注。在线问诊平台为我们提供了便捷的就医方式，让我们能够在第一时间得到专业的医疗建议和帮助。

我是一名退休的教师，平日里喜欢读书、散步，生活过得很安逸。然而，去年的一次意外摔倒改变了我的生活。我的肩胛骨受伤，需要进行手术加固。手术后，医生安装了钢板来帮助骨头愈合。起初，我对这个小小的金属片并没有太多的关注，直到最近它开始引起我的不适。

我开始感到肩膀疼痛和不舒服，尤其是在夜晚或长时间坐着的时候。这种感觉让我非常焦虑和困扰。我开始担心这块钢板是否会影响我的日常生活，甚至是长期健康。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的骨科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和手术情况，并进行了初步的诊断。他告诉我，钢板本身并不会引起疼痛和不适，除非它与周围的组织发生了摩擦或其他问题。

医生建议我进行进一步的检查，以确定是否需要取出钢板。同时，他也提醒我，即使取出钢板，如果疼痛和不适是由其他原因引起的，问题仍然存在。他的专业解释和建议让我感到安心和放心。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。我相信，随着技术的不断发展，互联网医疗将会在更多人的生活中扮演重要的角色。

我总是觉得自己是一个幸运的人，直到那天脚底开始疼痛。起初，我以为只是因为长时间站立或者走路引起的疲劳，然而疼痛感却日益加剧，尤其是在走路时，脚掌弯曲时的撕裂疼痛让我几乎无法忍受。这种疼痛感就像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的脚底，随着每一步的迈出，疼痛感也随之放大。

我试图通过休息和按摩来缓解疼痛，但效果微乎其微。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，希望能够找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我了解到脚底疼痛可能是由多种原因引起的，包括劳累、姿势不当、气血不通畅、受凉或休息不足等。医生建议我注意休息，局部按摩热敷，并使用双氯芬酸二乙胺乳膏剂止疼膏来缓解疼痛。同时，医生也提醒我，如果疼痛持续不减，需要及时就医检查。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了休息和保暖。经过一段时间的观察和治疗，我的脚底疼痛逐渐减轻，直至消失。这个经历让我深刻认识到，及时就医和正确的治疗方法对于疾病的康复至关重要。

我是李明的儿子，今年我父亲已经75岁了。随着年龄的增长，父亲的身体状况也开始出现问题。最明显的就是他经常会感到腰酸背痛，走路也变得越来越吃力。我们一家人都很担心，怕他是得了什么重病。于是，我决定带他去看医生。

在我工作的城市里，有一家非常有名的互联网医院。他们提供线上问诊服务，非常方便。于是我就带着父亲来到了这家医院。我们通过视频连线和一位医生进行了沟通。医生非常专业，问了很多关于父亲的身体状况的问题，并且给出了详细的解释和建议。最后，医生推荐我们给父亲补充钙质，特别是维生素D钙咀嚼片和钙尔奇这两种药物。

我很感激这位医生，通过他的帮助，我们不仅找到了解决问题的方法，还节省了很多时间和精力。现在，父亲的身体状况已经有了明显的改善。我们一家人都非常高兴和满意。

我是95年出生的，身高只有165厘米左右。最近发现自己弯腰时手指都够不到地面，差不多有10厘米的距离。这个问题让我非常困扰，尤其是当我看到别人都能轻松做到时。我开始担心自己的身体发育是否正常，是否存在某种疾病或缺陷。

我决定寻求专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的情况。医生告诉我，我的问题可能与骨骺线闭合有关，需要拍片子来确定是否还有长高的可能。

我对此感到有些失望，因为我本来希望有药物可以帮助我长高。然而，医生解释说，25岁的骨骺线通常已经闭合了，除非是极少数人群，否则长高的机会非常小。即使是那些骨骺线还没有闭合的人，也需要通过增强营养和锻炼来促进生长，而不是依赖药物。

我接受了医生的建议，决定去拍片子。虽然结果可能并不如我所愿，但至少我可以放心了。同时，我也意识到，健康和长相并不是衡量一个人的全部。我们应该关注自己的内在美和精神世界，而不是过分追求外表的完美。

我是一个平凡的上班族，工作压力大，生活节奏快。每年都会因为腰椎间盘突出而痛苦不堪。今年的疼痛尤其厉害，左腿也开始疼痛憋胀，走路都成问题。每次犯病，我总是感到无助和焦虑，担心自己的健康状况会影响工作和生活。幸运的是，我在京东互联网医院找到了专业的医生，通过线上问诊，他们为我提供了详细的诊断和治疗方案。医生建议我服用妙剂丸，并且告诫我要注意保暖，避免劳累和用力弯腰搬重物。同时，医生还推荐我在家里做一些简单的康复运动，如5点支撑法和小燕飞。这些方法真的很有效，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。