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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者可以坐飞机。

梅尼埃病是因为前庭功能出现了障碍，所以才引发患者出现持续性存在的头晕恶心等症状，所以梅尼埃病患者在搭乘飞机的时候，晕机的情况会比一般人严重，甚至会出现短时间内呕吐频繁的情况。但是梅尼埃病患者并不是不允许坐飞机的人群，只需要在坐飞机前做好防晕机的措施即可。

梅尼埃病患者乘坐飞机之前切记不要吃得太饱，头一天晚上也切记不要熬夜，保证良好休息才是不晕机的保证。建议患者在飞机爬升阶段的时候，听一些能够舒缓前庭功能的音乐，或者通过咀嚼的方式来舒缓晕机的感觉。
如果梅尼埃病患者在乘坐飞机的时候晕机比较严重的话，就应该根据自己的身体情况来调整出行的方式。

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北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

病人经过药物治疗，症状减轻或者缓解后需注意：

一、饮食方面
患者内淋巴理化特性多呈高钠低钾，在饮食方面应选‘两高两低’饮食，既高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食，适当限制摄入水量，多食些水果、胡萝卜、芹菜等高维生素食物，营养均衡，忌烟、酒、浓茶、咖啡等。

二、避免生气，避免情绪波动，压力、易怒、紧张、恐惧、焦虑等都可能引起眩晕。

三、避免劳累
梅尼埃病患者平时应注意适当休息、避免劳累，保持充足的睡眠。眩晕发作时要绝对卧床休息，防止跌倒。在家人陪同下到医院耳鼻喉科就诊。

四、加强锻炼，避免感冒
适当活动，增强体质，积极预防和治疗上呼吸道感染。

五、禁用耳毒性药物：庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

长期保守治疗无效者，可采用手术治疗。

手术治疗的目的主要是控制眩晕发作，同时尽可能保留患者的残余听力。梅尼埃病手术方案主要分为听力保留手术和非听力保留手术两大类。其中听力保留手术包括经典的内淋巴囊减压/引流术、前庭神经切断术，以及新近的3个半规管阻塞术、内淋巴导管夹闭术。而非听力保留手术主要指迷路切除术。

因目前手术绝大多数属破坏性手术，故手术适应症应从严掌握。手术适应症为：

一、耳鸣、耳聋、眩晕反复发作，严重影响生活和工作，经积极药物保守治疗半年以上无效者

二、语言频率纯音听力丧失30dB以上，语言辨别率低于50%，如为两侧患者，更应及早进行保守性手术治疗。

三、单侧患者听力纯音丧失40～50dB，反复眩晕，频繁发作者，适于前庭神经切断。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

一般情况下游泳时耳朵进水，是不会引起梅尼埃病的，但耳朵进水后可能引起其它疾病： 

第一、耵聍栓塞，就是耳屎，遇水后膨胀，完全阻塞外耳道，可出现听力减退、耳鸣、耳痛、甚至眩晕。这种耵聍一般自己是无法清理的，建议去医院请耳鼻喉专科医生清理。

第二、外耳道炎，游泳致耳道过分潮湿，容易使耳道内皮剥脱形成湿疹，搔抓、掏耳引起的皮肤破损可使细菌或真菌侵入耳道组织，引起感染。

第三、中耳炎，鼻腔呛水，水容易进入鼻咽部通向咽鼓管，细菌或霉菌也随之而入引发中耳炎。如若过度潜水会造成中耳腔负压进而引起分泌性中耳炎。

建议大家在游泳的同时最好佩戴游泳专用耳塞，不要过度潜水。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

耳石症和梅尼埃病同样都是以眩晕为主要症状，但是眩晕发作的特点不同。

耳石症症状的发生常与某种头位或者体位变化有关，早晨起床坐起以及晚上睡觉躺下的时候，或者在半夜向一侧翻身时容易发生。梅尼埃病眩晕是患者感到自身或者周围环境物体旋转或者摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍，闭目静卧时减轻。

发作时间也不同，典型的耳石症一般发作时间较短，5-10分钟常见，梅尼埃病眩晕持续时间较长。

伴发症状不同，耳石症以眩晕为主要症状，没有听力障碍。梅尼埃病除了眩晕，还有其他三大症状，波动性听力下降，耳鸣，耳闷胀感。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

高压氧治疗具有药物治疗所不能替代的独特的治疗作用。

高压氧能使血氧含量明显增加, 血氧分压大幅度增高, 血氧弥散半径增大, 使机体的有氧代谢增强，从而改善全身供氧。氧供的改善可大大提高内耳微循环血氧含量，改善局部缺氧状况。高压环境下使血管收缩，减少渗出，改善内耳缺氧性水肿，使受损的神经细胞和神经纤维得到修复。通过抑菌和抗病毒做高压氧控制感染。高压氧还有抑制血小板聚集，降低血液粘度的作用，有利于溶解微血栓，使缺血、高血液粘度导致的耳鸣得到改善。

除外高压氧治疗禁忌症，应及早开始高压氧治疗。目前认为耳鸣的早期治疗，3～6个月是治疗的重要时期，特别是3个月以内。如错过急性期，病程已经较长，再进行高压氧治疗，多无明显效果。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病的发生与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关。

第一、情绪因素，梅尼埃病的症状往往使患者情绪更不稳定，因此易形成恶性循环。

第二、变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起的自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。

第三、部分梅尼埃病病人有花粉症的表现，其症状发作与季节有关，有些则与可疑的致敏食物或已知的变应原有关，故推测免疫反应在某些特殊的梅尼埃病人中起重要作用。

第四、病毒感染可引起内淋巴管和内淋巴囊损害，内耳的亚临床型病毒感染可在10余年以后引起膜迷路积水，产生梅尼埃病。

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北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病可以戴耳机。 

梅尼埃病患者戴耳机时需注意不要长时间使用耳机，声音尽量不要太大，否则可能会对耳膜造成一定的影响，还可能会对梅尼埃病造成一定的影响。

在日常生活中，我们还应有以下爱耳意识：首先日常生活防噪音，长时间接触机器轰鸣、车间喧闹等各种噪音，会导致内耳微细血管处于痉孪状态，内耳供血减少，听力也会急剧减退。其次保持良好心态，长期处于急躁、恼怒状态，会导致体内植物神经失去正常调节功能，使内耳发生缺血、水肿和听力障碍。最后最好不要经常挖耳朵。用耳勺等经常掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎甚至弄坏耳膜。如耳朵不舒服，可用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者需要注意：

一、患者的饮食应是清淡而有营养的，避免刺激性食物，可以经常吃鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物，而多脂的辛辣产品如肥肉、烟草、酒、胡椒等则容易发热、消耗体力，不宜多吃。此外，由于疾病的特殊性，病人需要吃低盐饮食，限制入水量。

二、为了减少梅尼埃病的发病频率，患者应注意劳逸结合，避免疲劳，保持充足的睡眠，避免情绪波动、焦虑、烦躁、紧张、恐惧、焦虑等。

三、患者应注意加强锻炼，循序渐进制定适当的锻炼计划，以达到增强体质和抗病能力的目的。锻炼方式可选择跑步、散步、打球、太极拳等。

四、应保持乐观的情绪、舒畅的心情，并适当多参加娱乐活动，多与家人朋友在一起，以清除自己的紧张心理。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病会导致听力下降。

这种听力下降在发病初期患者常难察觉，但随着发病次数增多患者开始感到患耳听力下降，这种听力下降常呈明显的波动性，发病期即眩晕发作时听力下降明显，但间歇期听力下降会有所减轻。波动性听力下降是梅尼埃病与其它疾病引起的听力下降不同的显著特点。早期多为低频125～500Hz下降的感音神经性聋，可为波动性，发作期听力下降，而间歇期可部分或完全恢复。随着病情发展，听力损失可逐渐加重，逐渐出现高频2～8kHz听力下降。

本病还可出现一种特殊的听力改变现象即复听现象，即患耳与健耳对同一纯音可听成两个不同的音调和音色的声音，或听声时带有尾音。

2024年9月5日，11点39分，徐汇区的一位61岁老人，反复出现头晕和呕吐的症状。患者曾经在一次车祸中受伤，引发了这次的疑似耳石症或梅尼埃病的症状。经过多次就诊和交流，患者最终找到了在线医生，获得了专业的建议和治疗方案。

在初次就诊时，患者向医生描述了自己的症状，包括头晕、耳鸣和恶心等。医生根据患者的描述和病史，初步判断可能是耳石症或梅尼埃病。然而，患者的当地医生认为这两种疾病不太可能是造成患者症状的原因，因为患者的症状并不典型。

在随后的交流中，医生和患者深入探讨了患者的病情，包括头晕的频率、持续时间、是否伴随其他症状等。医生还询问了患者的用药情况和生活习惯，帮助患者更好地理解自己的病情。

最终，医生建议患者进行听力测试，以排除或确认梅尼埃病的可能性。同时，医生还推荐了一些药物，包括曲普坦类药物和西比灵等，用于缓解患者的症状。患者表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

整个就诊过程中，医生展现了极高的医德和专业素养，耐心地解答了患者的疑问，提供了详细的指导和建议。患者对医生的服务非常满意，并表示会继续寻求医生的帮助。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然感觉一阵天旋地转，仿佛整个世界都在旋转。我赶紧按下暂停键，深吸一口气，试图让自己平静下来。这是我已经连续两年经历的事情了，每次发作都会让我陷入恐慌。

想到这，我决定通过网络咨询寻求帮助。我选择了京东互联网医院，填写了症状描述，等待着医生的回复。不久，一位来自耳鼻喉科的医生给出了回应，他详细询问了我的病情，并给出了一些建议。

在与医生的交流中，我发现他非常专业，对待患者也十分耐心。他告诉我，我的症状很可能是梅尼埃病，并解释了这种病的成因和治疗方法。他还告诉我，这种病目前没有根治的方法，但可以通过药物治疗来缓解症状。

医生建议我进行一系列检查，以确定病情。虽然我之前已经做过一些检查，但由于种种原因，没有保留相关资料。医生也理解了我的困境，并告诉我可以随时进行复查。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，虽然效果不是立竿见影，但病情确实有所缓解。这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

回顾这次经历，我真心感谢那位来自耳鼻喉科的医生，是他让我对梅尼埃病有了更深入的了解，也让我对自己的病情有了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

2024年9月5日，11:49:17，厦门市的一位34岁女性患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉从昨天开始出现眩晕、恶心、耳朵闷涨感和听力下降的症状。医生在仔细询问患者的病情后，初步判断可能是耳石症或梅尼埃病，并建议患者进行耳鼻喉科的纯音听阈检测和耳石症检查。患者表示感谢并表示会尽快就诊。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，成功地帮助患者找到了可能的病因和治疗方向。

我是一名患有梅尼埃病的患者，在夏季的时候病情会变得更加严重。经常出现眩晕、耳鸣和听力下降的症状，甚至伴随上吐下泻。曾经在南京鼓楼医院接受过手术治疗，但效果并不理想，病情仍然反复发作。我感到非常痛苦，尤其是老人，更是被这种病痛折磨得非常痛苦。医生通过线上问诊对我的病情进行了详细了解，耐心地和我沟通，给予了专业的建议和治疗方案。医生的耐心和细心让我感受到了关怀和安慰，让我对治疗的希望重新燃起。

我非常感谢医生的专业知识和良好的沟通能力，他给予了我很大的支持和帮助。经过医生的治疗建议，我开始尝试使用一些药物，希望能够缓解症状，让病情得到控制。虽然治疗之路可能会比较漫长，但我对医生的治疗方案充满信心，相信在医生的帮助下，我一定能够克服疾病，重拾健康。

时间：2024年10月

人物：李医生、小王

事件：小王在李医生的线上问诊中咨询梅尼尔症与怀孕的关系。

那是一个深秋的下午，小王坐在家里，手中捧着一杯热茶，眼中满是焦虑。她想起了上个月在李医生那里就诊的经历，当时被诊断为梅尼尔症，虽然吃了药，但耳鸣依旧困扰着她。如今，她意外地发现自己怀孕了，心中不禁担忧：这耳鸣会对胎儿产生影响吗？治病还是保胎呢？

小王鼓起勇气，打开了李医生的线上问诊平台，将心中的疑问一股脑地倾诉出来。李医生耐心地听完她的描述，然后详细询问了她的病情和身体情况。在得知小王怀孕的消息后，他安慰道：“别担心，怀孕对梅尼尔症没有直接影响，但需要注意休息和营养，保持良好的心态。”

接下来的日子里，小王按照李医生的指导，调整了生活作息，注重饮食，耳鸣的症状逐渐减轻。每当她感到焦虑时，就会打开李医生的线上问诊平台，向他请教问题。李医生总是耐心地解答，给予她无尽的关爱和支持。

终于，小王顺利地度过了孕期，迎来了可爱的宝宝。她感慨万分，感谢李医生在她最需要帮助的时候，给予她无私的关爱和专业的指导。

这个小故事告诉我们，互联网医院和线上问诊平台为患者提供了极大的便利，让医患之间的沟通更加便捷。在李医生的关爱下，小王成功地克服了困难，迎来了新的生命。

那天，我带着母亲走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上咨询平台。母亲近三年来反复出现的眩晕症状，让我们倍感困扰。她记得，第一次出现这样的情况是在三年前，当时只是偶尔发作，并未引起足够的重视。然而，随着时间的推移，眩晕的频率越来越高，严重时还伴有呕吐，这让她的生活受到了极大的影响。

在‘京东互联网医院’，我们遇到了一位非常专业的神经内科医生。医生在详细了解了母亲的症状后，耐心地询问了她的生活习惯、病史以及家族史。母亲告诉医生，她平时有高血压，长期服药，而且平时也有耳鸣现象。最近半个月，眩晕发作的频率明显增加，每次持续时间长达半个小时到一个小时，眩晕结束后，头部会感到非常晕。

医生根据母亲的症状和检查报告，初步判断她的病情可能与梅尼埃病有关。梅尼埃病是一种内耳疾病，会导致眩晕、耳鸣、听力下降等症状。医生建议母亲在发作时服用敏使朗，平时规律生活、多锻炼，并记录眩晕日记，以便总结规律，预防再次发作。

在‘京东互联网医院’，我们感受到了医生的专业和耐心。医生不仅为我们提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我们的疑问。对于母亲的病情，医生也给出了明确的解释和指导。我们非常感激医生的帮助，也相信在医生的专业治疗下，母亲的病情会得到有效的控制。

‘京东互联网医院’的这次线上咨询，让我们对线上医疗有了全新的认识。在医生的专业指导下，我们成功地解决了母亲的眩晕问题。我们相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种便捷、高效的服务。

在夏季比冬季更容易发作的梅尼埃病，给患者带来了很大的困扰。病情频繁复发，让患者倍感苦恼。经过一个多月的药物治疗无效后，患者决定再次就诊。

在线上问诊中，医生通过详细了解患者的病情和病史，给予了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了患者的疑惑，给予了患者足够的支持和鼓励。

患者对医生的专业素养和耐心细心深表感激，决定按照医生的建议继续治疗。希望在医生的指导下，早日康复，摆脱疾病的困扰。

我是一名来自北京东城区的患者，最近因为耳鸣听力下降伴有眩晕脑鸣等症状，感到十分焦虑和不安。通过线上问诊，我得以与一位医生进行了沟通。医生非常细心地询问我的病情，耐心地听取我的描述，并建议我到当地或者是上一级的大的三甲医院耳鼻喉科就诊，进行听力和前庭功能检查，以明确诊断。

经过医生的详细解释和建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对接下来的治疗方案有了更多的了解。医生告诉我，梅尼埃病是可以通过治疗来控制症状的反复发作，一般情况下西药和中药可以一起治疗，有些情况下还需要进行手术治疗。

虽然我对手术有些担心，但医生告诉我，这种手术的风险并不是很大，而且手术费用会根据具体情况来确定。我对医生的专业知识和耐心细心的态度感到非常满意，对接下来的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的专业素养和关怀之心，让我在病痛中感受到了温暖和希望。我相信，在医生的指导和治疗下，我一定能够战胜疾病，重拾健康。

我在家里给妈妈咨询了一下，她头晕已经有3年了，每次发作都很严重，还会呕吐，需要别人照顾。我带着妈妈去了***互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了妈妈的病情，通过询问和分析，初步诊断可能是梅尼埃病。医生建议妈妈在发作期间到医院进行正规治疗，并且提供了一些缓解发作的方法。

医生还提到了一些专门治疗梅尼埃病的医院和医生，给了我们很多帮助。虽然医生表示手术可能会有风险，但他建议先尝试保守治疗，看看能否缓解症状。医生还特别强调了不要轻易换药和做手术，因为对于像妈妈这样的患者，手术可能会带来二次伤害。

总的来说，医生非常细心和耐心地解答了我们的问题，给了很多建议和指导。我对***互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的耐心和专业。

那天，我正在家中，突然一阵眩晕袭来，感觉整个世界都在旋转。我意识到这可能是梅尼埃病的发作。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

医生详细询问了我的病情，包括之前的治疗经历和用药情况。我告诉他，最近几天，我几乎每天都会晕一次，而且听力也明显下降。医生听了我的描述后，告诉我可能需要调整治疗方案。

医生建议我继续服用之前的三种药物，但加大剂量，并添加利尿剂氢氯噻嗪和氯化钾。他解释说，利尿剂可以帮助减轻内耳积水，从而减轻眩晕症状。他还提醒我要严格控制食盐摄入，多喝水，并避免进食咖啡、巧克力等刺激性食物。

当我担心这样治疗会不会有其他副作用时，医生耐心地解答了我的疑问。他告诉我，梅尼埃病可以通过手术进行治疗，而且微创手术的效果很不错。他还推荐我去预约耳鼻咽喉科专家王武庆或戴春富的门诊。

在医生的建议下，我预约了专家门诊，并按照医生的指导调整了用药。虽然治疗过程需要一段时间，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在医生的帮助下，我能够及时了解自己的病情，调整治疗方案，这对我来说是非常宝贵的。