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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
梅尼埃病病人,在眩晕发作厉害时,建议及时到医院就医。
医生一般会根据病人的具体情况给予前庭抑制剂,如抗组胺类、苯二氮卓类、抗胆碱能类以及抗多巴胺类药物,先控制眩晕急性发作,缓解病人的痛苦再说。如果急性期眩晕症状严重或听力下降明显,甚至给予糖皮质激素、甘露醇等治疗。
或者行封闭疗法,采用0.1%普鲁卡因或利多卡因,按1~1.5mg/kg计算,溶于5%~10%葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,可解除血管痉挛,制止眩晕发作。发作期中亦可采用利多卡因0.5~0.8ml鼓室内注射,能获得同样效果。
发作期间最好有人陪同照顾,注意下床、上下楼梯、如厕等日常生活活动的安全。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
梅尼埃病会导致听力下降。
这种听力下降在发病初期患者常难察觉,但随着发病次数增多患者开始感到患耳听力下降,这种听力下降常呈明显的波动性,发病期即眩晕发作时听力下降明显,但间歇期听力下降会有所减轻。波动性听力下降是梅尼埃病与其它疾病引起的听力下降不同的显著特点。早期多为低频125~500Hz下降的感音神经性聋,可为波动性,发作期听力下降,而间歇期可部分或完全恢复。随着病情发展,听力损失可逐渐加重,逐渐出现高频2~8kHz听力下降。
本病还可出现一种特殊的听力改变现象即复听现象,即患耳与健耳对同一纯音可听成两个不同的音调和音色的声音,或听声时带有尾音。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
长期保守治疗无效者,可采用手术治疗。
手术治疗的目的主要是控制眩晕发作,同时尽可能保留患者的残余听力。梅尼埃病手术方案主要分为听力保留手术和非听力保留手术两大类。其中听力保留手术包括经典的内淋巴囊减压/引流术、前庭神经切断术,以及新近的3个半规管阻塞术、内淋巴导管夹闭术。而非听力保留手术主要指迷路切除术。
因目前手术绝大多数属破坏性手术,故手术适应症应从严掌握。手术适应症为:
一、耳鸣、耳聋、眩晕反复发作,严重影响生活和工作,经积极药物保守治疗半年以上无效者
二、语言频率纯音听力丧失30dB以上,语言辨别率低于50%,如为两侧患者,更应及早进行保守性手术治疗。
三、单侧患者听力纯音丧失40~50dB,反复眩晕,频繁发作者,适于前庭神经切断。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
梅尼埃病患者需要注意:
一、患者的饮食应是清淡而有营养的,避免刺激性食物,可以经常吃鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而多脂的辛辣产品如肥肉、烟草、酒、胡椒等则容易发热、消耗体力,不宜多吃。此外,由于疾病的特殊性,病人需要吃低盐饮食,限制入水量。
二、为了减少梅尼埃病的发病频率,患者应注意劳逸结合,避免疲劳,保持充足的睡眠,避免情绪波动、焦虑、烦躁、紧张、恐惧、焦虑等。
三、患者应注意加强锻炼,循序渐进制定适当的锻炼计划,以达到增强体质和抗病能力的目的。锻炼方式可选择跑步、散步、打球、太极拳等。
四、应保持乐观的情绪、舒畅的心情,并适当多参加娱乐活动,多与家人朋友在一起,以清除自己的紧张心理。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
梅尼埃病的发生与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关。
第一、情绪因素,梅尼埃病的症状往往使患者情绪更不稳定,因此易形成恶性循环。
第二、变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起的自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。
第三、部分梅尼埃病病人有花粉症的表现,其症状发作与季节有关,有些则与可疑的致敏食物或已知的变应原有关,故推测免疫反应在某些特殊的梅尼埃病人中起重要作用。
第四、病毒感染可引起内淋巴管和内淋巴囊损害,内耳的亚临床型病毒感染可在10余年以后引起膜迷路积水,产生梅尼埃病。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
由于无法进行活体内耳组织的病理检查,确切诊断梅尼埃病几乎不可能。目前梅尼埃病的诊断主要依据病史、全面的检查和仔细的鉴别诊断,排除其他可能引起眩晕的疾病后,可作出临床诊断。我国的梅尼埃病诊断依据为:
第一、发作性旋转性眩晕2次或2次以上,每次持续20min至数小时。常伴自主神经功能紊乱和平衡障碍。无意识丧失。
第二、波动性听力损失,早期多为低频听力损失,随病情进展听力损失逐渐加重。至少1次纯音测听为感音神经性听力损失,可出现听觉重振现象。
第三、伴有耳鸣和(或)耳胀满感。
第四、排除其他疾病引起的眩晕,如良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经元炎、药物中毒性眩晕、突发性聋、椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变等。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
梅尼埃病患者可以坐飞机。
梅尼埃病是因为前庭功能出现了障碍,所以才引发患者出现持续性存在的头晕恶心等症状,所以梅尼埃病患者在搭乘飞机的时候,晕机的情况会比一般人严重,甚至会出现短时间内呕吐频繁的情况。但是梅尼埃病患者并不是不允许坐飞机的人群,只需要在坐飞机前做好防晕机的措施即可。
梅尼埃病患者乘坐飞机之前切记不要吃得太饱,头一天晚上也切记不要熬夜,保证良好休息才是不晕机的保证。建议患者在飞机爬升阶段的时候,听一些能够舒缓前庭功能的音乐,或者通过咀嚼的方式来舒缓晕机的感觉。
如果梅尼埃病患者在乘坐飞机的时候晕机比较严重的话,就应该根据自己的身体情况来调整出行的方式。
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北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
梅尼埃病可以戴耳机。
梅尼埃病患者戴耳机时需注意不要长时间使用耳机,声音尽量不要太大,否则可能会对耳膜造成一定的影响,还可能会对梅尼埃病造成一定的影响。
在日常生活中,我们还应有以下爱耳意识:首先日常生活防噪音,长时间接触机器轰鸣、车间喧闹等各种噪音,会导致内耳微细血管处于痉孪状态,内耳供血减少,听力也会急剧减退。其次保持良好心态,长期处于急躁、恼怒状态,会导致体内植物神经失去正常调节功能,使内耳发生缺血、水肿和听力障碍。最后最好不要经常挖耳朵。用耳勺等经常掏挖耳朵,容易碰伤耳道,引起感染、发炎甚至弄坏耳膜。如耳朵不舒服,可用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
梅尼埃病会引起头晕站不稳。
梅尼埃病是以膜迷路积水的一种内耳疾病。梅尼埃病临床表现以反复发作性眩晕,波动性听力下降,耳鸣及耳胀满感为主要特征。
典型的眩晕症状一般持续20分钟到12小时,眩晕多为突然发作的旋转性眩晕,患者感觉周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状,但不会出现意识丧失。
眩晕发作后可转入间歇期,症状消失,间歇期数日到数年不等。眩晕可反复发作,同一患者每次发作的持续时间和严重程度不尽相同,且眩晕发作次数越多,每次发作持续时间越长,间歇期越短。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
高压氧治疗具有药物治疗所不能替代的独特的治疗作用。
高压氧能使血氧含量明显增加, 血氧分压大幅度增高, 血氧弥散半径增大, 使机体的有氧代谢增强,从而改善全身供氧。氧供的改善可大大提高内耳微循环血氧含量,改善局部缺氧状况。高压环境下使血管收缩,减少渗出,改善内耳缺氧性水肿,使受损的神经细胞和神经纤维得到修复。通过抑菌和抗病毒做高压氧控制感染。高压氧还有抑制血小板聚集,降低血液粘度的作用,有利于溶解微血栓,使缺血、高血液粘度导致的耳鸣得到改善。
除外高压氧治疗禁忌症,应及早开始高压氧治疗。目前认为耳鸣的早期治疗,3~6个月是治疗的重要时期,特别是3个月以内。如错过急性期,病程已经较长,再进行高压氧治疗,多无明显效果。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军
目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。
药物治疗:
一、前庭神经抑制剂:多用于急性发作期,可减弱前庭神经核的活动,控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
二、抗胆碱能药:如山莨菪碱和东莨菪碱等,可缓解恶心、呕吐等症状。
三、血管扩张药:常用者有氟桂利嗪、倍他司汀、银杏叶片等。
四、利尿脱水药:可改变内耳液体平衡,使内淋巴减少,控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。
梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多,如内淋巴囊手术、星状神经节封闭术。因眩晕而丧失工作、生活能力者,患儿听力丧失者,可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。
我是一名来自北京东城区的患者,最近因为耳鸣听力下降伴有眩晕脑鸣等症状,感到十分焦虑和不安。通过线上问诊,我得以与一位医生进行了沟通。医生非常细心地询问我的病情,耐心地听取我的描述,并建议我到当地或者是上一级的大的三甲医院耳鼻喉科就诊,进行听力和前庭功能检查,以明确诊断。
经过医生的详细解释和建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗方案有了更多的了解。医生告诉我,梅尼埃病是可以通过治疗来控制症状的反复发作,一般情况下西药和中药可以一起治疗,有些情况下还需要进行手术治疗。
虽然我对手术有些担心,但医生告诉我,这种手术的风险并不是很大,而且手术费用会根据具体情况来确定。我对医生的专业知识和耐心细心的态度感到非常满意,对接下来的治疗充满信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到医生的专业素养和关怀之心,让我在病痛中感受到了温暖和希望。我相信,在医生的指导和治疗下,我一定能够战胜疾病,重拾健康。
梅尼埃病,又称美尼尔综合症,是一种常见的耳部疾病。其主要症状是眩晕,患者会感到天旋地转,同时还伴有耳鸣、耳胀等症状,严重时甚至会导致耳聋。这种疾病具有突发性,随时随地都可能发生,因此患者日常生活需从多个方面加强注意。
从饮食角度来看,梅尼埃病患者应遵循以下原则:
1. 避免辛辣刺激性食物:如酒、浓茶、咖啡等,这些食物会刺激神经系统,加重眩晕症状。
2. 以清淡为主:避免过多摄入盐和脂肪,食盐每日摄入量不超过一克。肥肉、辣椒等肥腻辛辣食物应少量食用。部分患者可能对某些食物过敏,引发梅尼埃病,需注意避免。
3. 保证营养摄入充足:保证蛋白质和维生素的充足摄入,可多食用牛肉、猪肉、鸭肉、鸡肉、牛奶、羊奶、鱼类、豆腐、豆浆等高蛋白食物。维生素方面,可多食用水韭菜、胡萝卜、芹菜等瓜果。
4. 保持良好的生活习惯:避免过度劳累,保证充足的睡眠,保持乐观积极的心态。
5. 定期复查:及时了解病情变化,调整治疗方案。
梅尼埃病并不可怕,只要患者积极配合治疗,坚持良好的生活习惯,仍然可以像正常人一样健康地生活。
美尼尔综合征是一种常见的内耳疾病,耳鸣是其典型症状之一。对于美尼尔综合征引起的耳鸣,我们可以通过多种方法进行缓解。
首先,药物治疗是治疗美尼尔综合征耳鸣的主要手段。常见的药物包括前庭神经抑制剂、抗胆碱药、血管扩张剂、钙离子拮抗剂以及利尿脱水药等。这些药物可以帮助调节自主神经功能,改善内耳微循环,缓解耳鸣症状。
其次,饮食调理也是缓解美尼尔综合征耳鸣的重要手段。患者应遵循低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重耳鸣症状。
此外,日常保养也是缓解美尼尔综合征耳鸣的关键。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,避免情绪波动。适当进行体育锻炼,增强体质,也有助于缓解耳鸣症状。
美尼尔综合征耳鸣的治疗需要个体化方案,患者应在医生指导下进行治疗。此外,患者还应注意保护听力,避免长时间接触噪音,以免加重耳鸣症状。
美尼尔综合征耳鸣的典型症状包括:
1. 阵发性旋转性眩晕:患者能感觉到自己或周围物体沿某一方向和平面旋转,或感觉到颤抖、举重和漂浮;头晕伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗等症状。
2. 波动性听力损失:在眩晕的同时或前后都会感觉到听力损失。在疾病早期,可以在发病后恢复正常。随着发作次数的增加,听力损失逐渐变得不可逆转,发作期间大部分症状出现在一侧。
3. 耳鸣:通常发生在眩晕发作之前。从持续的低声的风声或流水声开始,然后变成高调的蝉鸣声、哨声或轰鸣声。
4. 耳朵胀闷感:在疾病发作期间,患者可能会感到耳朵或头部患侧胀闷、沉重或压迫,有时还会感到耳朵周围灼痛。
单侧耳鸣是指只有一侧耳朵出现持续或间歇性的嗡嗡声,这可能是某些疾病的早期信号。在互联网医院或线上问诊中,了解这些疾病及其症状是非常重要的。
以下是五种可能与单侧耳鸣相关的疾病:
如果你发现自己有单侧耳鸣的症状,建议尽快咨询医生,以便进行正确的诊断和治疗。
头晕目眩是一种常见的症状,它可能由多种原因引起。本文将详细介绍可能导致头晕目眩的几种常见原因,包括耳石症、美尼尔综合征、后循环短暂性脑缺血发作等。
耳石症是一种常见的耳科疾病,主要症状是头部位置改变时出现的短暂性眩晕。美尼尔综合征则是一种内耳疾病,患者会经历反复发作的眩晕、耳鸣和听力下降。后循环短暂性脑缺血发作则是一种短暂的脑部血流障碍,可能导致眩晕和平衡障碍。
除了上述原因,高血压、糖尿病、颈椎病等疾病也可能导致头晕目眩。为了准确诊断病因,患者需要及时就医,进行相应的检查。
在治疗方面,耳石症可以通过耳石复位术进行治疗,美尼尔综合征则可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。后循环短暂性脑缺血发作的治疗则侧重于预防再次发作。
在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼。同时,定期体检也有助于早期发现并治疗相关疾病。
头晕目眩是一种常见的症状,但并不一定意味着病情严重。了解头晕目眩的病因和治疗方法,有助于患者更好地应对这一症状。
旋转性眩晕,又称为外周性眩晕,是一种常见的内耳疾病。它是由内耳的病变引起的,不同病因导致的眩晕症状和治疗方法也有所不同。
1. 耳石病:耳石病是一种常见的眩晕疾病,其特点是患者会出现一过性眩晕,与体位改变有关。症状通常不会伴随耳鸣和听力下降。治疗耳石病的方法包括手工复位和机器复位,帮助耳石重新回到正确的位置。
2. 梅尼埃病:梅尼埃病是一种由内耳膜积水引起的眩晕疾病。主要症状包括阵发性眩晕、耳闷、耳鸣和听力下降。治疗梅尼埃病的方法包括耳石减压治疗和改善内耳微循环的药物。
3. 突发性耳聋:突发性耳聋患者可能会出现眩晕症状,治疗时需要使用银杏类药物、抗凝类药物、溶栓类药物和神经营养类药物,以控制眩晕并改善听力。
4. 中枢性眩晕:中枢性眩晕是由脑干、小脑、大脑或脊髓病变引起的眩晕。常见的病因包括脑供血不足、颅内感染或多发性硬化。治疗中枢性眩晕的方法包括对症治疗和改善循环。
5. 周围性眩晕:周围性眩晕主要与内耳迷路和前庭神经相关疾病有关,如梅尼埃病和前庭神经炎。治疗周围性眩晕的方法包括手法复位和改善内耳循环的药物。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如适当休息、劳逸结合,避免过度劳累。
如果出现眩晕症状,应及时就医,由专业的医生进行诊断和治疗。
梅尼埃病,这一常见的内耳疾病,常常困扰着许多患者。除了令人不适的眩晕感,梅尼埃病患者还会遭受耳鸣的折磨。那么,面对梅尼埃病耳鸣,我们该如何应对呢?
首先,我们需要了解梅尼埃病耳鸣的成因。梅尼埃病是一种内耳膜迷路积水的疾病,其病因复杂,可能与遗传、免疫、内分泌等因素有关。耳鸣则是由于内耳受损导致听觉神经异常兴奋所引起。
针对梅尼埃病耳鸣的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两大类。药物治疗包括使用抗病毒药物、抗过敏药物、抗眩晕药物等,以缓解症状。对于病情较轻的患者,药物治疗通常能有效控制耳鸣。而对于病情较重的患者,可能需要考虑手术治疗。
手术治疗主要包括内淋巴囊减压术、半规管堵塞术、前庭神经切断术等。这些手术可以减轻内耳压力,改善听力,从而缓解耳鸣。
除了药物治疗和手术治疗,日常生活中的一些保养措施也很重要。梅尼埃病患者应避免过度劳累、保持良好的作息规律、避免噪声刺激等。此外,适当的前庭功能训练也有助于缓解耳鸣。
在治疗梅尼埃病耳鸣的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期复查。同时,保持良好的心态,积极面对疾病,也是战胜梅尼埃病耳鸣的关键。
总之,梅尼埃病耳鸣的治疗需要综合运用多种方法。通过合理的治疗和日常保养,相信患者们能够战胜耳鸣,重拾美好生活。
梅尼埃病是一种常见的耳部疾病,其病因复杂,对患者的日常生活影响较大。该病主要表现为突发性眩晕、耳鸣、听力下降等症状。在疾病治疗方面,除了药物治疗和康复治疗外,手术治疗也是治疗梅尼埃病的有效手段之一。
梅尼埃病的手术治疗方式主要包括内淋巴囊手术、迷路破坏术和前庭神经切断术。其中,内淋巴囊手术适用于有部分听力且药物治疗无效的患者,通过手术促进内淋巴液排出,从而控制眩晕症状。迷路破坏术适用于听力损伤严重、眩晕发作频繁的患者,通过抑制前庭神经冲动的传入来控制眩晕。前庭神经切断术则适用于所有类型的梅尼埃病患者,通过切断前庭神经,阻断前庭冲动向中枢的传递,从而消除眩晕。
除了手术治疗外,药物治疗也是治疗梅尼埃病的重要手段。常用的药物包括抗眩晕药物、利尿剂、类固醇等。此外,康复治疗也是辅助治疗的重要手段,通过康复训练,可以帮助患者改善眩晕症状,提高生活质量。
在日常生活中,患者应注意避免强光、强声等刺激,保持良好的生活习惯。此外,适当的体育锻炼也有助于改善病情。
梅尼埃病的治疗需要患者与医生密切配合,共同制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心。
那天,我如往常一样坐在电脑前,突然感觉一阵天旋地转,仿佛整个世界都在旋转。我赶紧按下暂停键,深吸一口气,试图让自己平静下来。这是我已经连续两年经历的事情了,每次发作都会让我陷入恐慌。
想到这,我决定通过网络咨询寻求帮助。我选择了京东互联网医院,填写了症状描述,等待着医生的回复。不久,一位来自耳鼻喉科的医生给出了回应,他详细询问了我的病情,并给出了一些建议。
在与医生的交流中,我发现他非常专业,对待患者也十分耐心。他告诉我,我的症状很可能是梅尼埃病,并解释了这种病的成因和治疗方法。他还告诉我,这种病目前没有根治的方法,但可以通过药物治疗来缓解症状。
医生建议我进行一系列检查,以确定病情。虽然我之前已经做过一些检查,但由于种种原因,没有保留相关资料。医生也理解了我的困境,并告诉我可以随时进行复查。
在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,虽然效果不是立竿见影,但病情确实有所缓解。这次线上问诊让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。
回顾这次经历,我真心感谢那位来自耳鼻喉科的医生,是他让我对梅尼埃病有了更深入的了解,也让我对自己的病情有了信心。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐渐好转。