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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

长期保守治疗无效者，可采用手术治疗。

手术治疗的目的主要是控制眩晕发作，同时尽可能保留患者的残余听力。梅尼埃病手术方案主要分为听力保留手术和非听力保留手术两大类。其中听力保留手术包括经典的内淋巴囊减压/引流术、前庭神经切断术，以及新近的3个半规管阻塞术、内淋巴导管夹闭术。而非听力保留手术主要指迷路切除术。

因目前手术绝大多数属破坏性手术，故手术适应症应从严掌握。手术适应症为：

一、耳鸣、耳聋、眩晕反复发作，严重影响生活和工作，经积极药物保守治疗半年以上无效者

二、语言频率纯音听力丧失30dB以上，语言辨别率低于50%，如为两侧患者，更应及早进行保守性手术治疗。

三、单侧患者听力纯音丧失40～50dB，反复眩晕，频繁发作者，适于前庭神经切断。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

一般情况下游泳时耳朵进水，是不会引起梅尼埃病的，但耳朵进水后可能引起其它疾病： 

第一、耵聍栓塞，就是耳屎，遇水后膨胀，完全阻塞外耳道，可出现听力减退、耳鸣、耳痛、甚至眩晕。这种耵聍一般自己是无法清理的，建议去医院请耳鼻喉专科医生清理。

第二、外耳道炎，游泳致耳道过分潮湿，容易使耳道内皮剥脱形成湿疹，搔抓、掏耳引起的皮肤破损可使细菌或真菌侵入耳道组织，引起感染。

第三、中耳炎，鼻腔呛水，水容易进入鼻咽部通向咽鼓管，细菌或霉菌也随之而入引发中耳炎。如若过度潜水会造成中耳腔负压进而引起分泌性中耳炎。

建议大家在游泳的同时最好佩戴游泳专用耳塞，不要过度潜水。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病会引起耳鸣。

梅尼埃病是外周性眩晕疾病，在患病之后，内耳中的膜迷路会发生积水，导致内耳的压力增高，耳蜗和球囊也会发生扩张，因此才会出现耳鸣的症状。而且梅尼埃病引起的耳鸣一般情况下是波动性的耳鸣，很容易会在眩晕和呕吐发作之前就出现耳鸣的症状。在眩晕和呕吐发作之后，耳鸣症状也会加重，而且病情会反反复复。耳鸣初期可表现为持续性的低调吹风样，晚期可出现多种音调的嘈杂声，如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失，久病患者耳鸣可持续存在。少数患者可有双侧耳鸣。

随着梅尼埃病情的持续发展，除了会引起耳鸣之外，还有可能会导致听力下降，甚至有可能会导致永久性耳鸣。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。

药物治疗：

一、前庭神经抑制剂：多用于急性发作期，可减弱前庭神经核的活动，控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

二、抗胆碱能药：如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。

三、血管扩张药：常用者有氟桂利嗪、倍他司汀、银杏叶片等。

四、利尿脱水药：可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。

梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多，如内淋巴囊手术、星状神经节封闭术。因眩晕而丧失工作、生活能力者，患儿听力丧失者，可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

耳石症和梅尼埃病同样都是以眩晕为主要症状，但是眩晕发作的特点不同。

耳石症症状的发生常与某种头位或者体位变化有关，早晨起床坐起以及晚上睡觉躺下的时候，或者在半夜向一侧翻身时容易发生。梅尼埃病眩晕是患者感到自身或者周围环境物体旋转或者摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍，闭目静卧时减轻。

发作时间也不同，典型的耳石症一般发作时间较短，5-10分钟常见，梅尼埃病眩晕持续时间较长。

伴发症状不同，耳石症以眩晕为主要症状，没有听力障碍。梅尼埃病除了眩晕，还有其他三大症状，波动性听力下降，耳鸣，耳闷胀感。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者需要注意：

一、患者的饮食应是清淡而有营养的，避免刺激性食物，可以经常吃鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物，而多脂的辛辣产品如肥肉、烟草、酒、胡椒等则容易发热、消耗体力，不宜多吃。此外，由于疾病的特殊性，病人需要吃低盐饮食，限制入水量。

二、为了减少梅尼埃病的发病频率，患者应注意劳逸结合，避免疲劳，保持充足的睡眠，避免情绪波动、焦虑、烦躁、紧张、恐惧、焦虑等。

三、患者应注意加强锻炼，循序渐进制定适当的锻炼计划，以达到增强体质和抗病能力的目的。锻炼方式可选择跑步、散步、打球、太极拳等。

四、应保持乐观的情绪、舒畅的心情，并适当多参加娱乐活动，多与家人朋友在一起，以清除自己的紧张心理。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病病人，在眩晕发作厉害时，建议及时到医院就医。

医生一般会根据病人的具体情况给予前庭抑制剂，如抗组胺类、苯二氮卓类、抗胆碱能类以及抗多巴胺类药物，先控制眩晕急性发作，缓解病人的痛苦再说。如果急性期眩晕症状严重或听力下降明显，甚至给予糖皮质激素、甘露醇等治疗。

或者行封闭疗法，采用0.1%普鲁卡因或利多卡因，按1～1.5mg/kg计算，溶于5%～10%葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注，可解除血管痉挛，制止眩晕发作。发作期中亦可采用利多卡因0.5～0.8ml鼓室内注射，能获得同样效果。
发作期间最好有人陪同照顾，注意下床、上下楼梯、如厕等日常生活活动的安全。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病会导致听力下降。

这种听力下降在发病初期患者常难察觉，但随着发病次数增多患者开始感到患耳听力下降，这种听力下降常呈明显的波动性，发病期即眩晕发作时听力下降明显，但间歇期听力下降会有所减轻。波动性听力下降是梅尼埃病与其它疾病引起的听力下降不同的显著特点。早期多为低频125～500Hz下降的感音神经性聋，可为波动性，发作期听力下降，而间歇期可部分或完全恢复。随着病情发展，听力损失可逐渐加重，逐渐出现高频2～8kHz听力下降。

本病还可出现一种特殊的听力改变现象即复听现象，即患耳与健耳对同一纯音可听成两个不同的音调和音色的声音，或听声时带有尾音。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者可以坐飞机。

梅尼埃病是因为前庭功能出现了障碍，所以才引发患者出现持续性存在的头晕恶心等症状，所以梅尼埃病患者在搭乘飞机的时候，晕机的情况会比一般人严重，甚至会出现短时间内呕吐频繁的情况。但是梅尼埃病患者并不是不允许坐飞机的人群，只需要在坐飞机前做好防晕机的措施即可。

梅尼埃病患者乘坐飞机之前切记不要吃得太饱，头一天晚上也切记不要熬夜，保证良好休息才是不晕机的保证。建议患者在飞机爬升阶段的时候，听一些能够舒缓前庭功能的音乐，或者通过咀嚼的方式来舒缓晕机的感觉。
如果梅尼埃病患者在乘坐飞机的时候晕机比较严重的话，就应该根据自己的身体情况来调整出行的方式。

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北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病可以戴耳机。 

梅尼埃病患者戴耳机时需注意不要长时间使用耳机，声音尽量不要太大，否则可能会对耳膜造成一定的影响，还可能会对梅尼埃病造成一定的影响。

在日常生活中，我们还应有以下爱耳意识：首先日常生活防噪音，长时间接触机器轰鸣、车间喧闹等各种噪音，会导致内耳微细血管处于痉孪状态，内耳供血减少，听力也会急剧减退。其次保持良好心态，长期处于急躁、恼怒状态，会导致体内植物神经失去正常调节功能，使内耳发生缺血、水肿和听力障碍。最后最好不要经常挖耳朵。用耳勺等经常掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎甚至弄坏耳膜。如耳朵不舒服，可用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了期待。自从患上梅尼埃病以来，我的生活被频繁的眩晕和耳鸣所困扰，而这次，我决定尝试一种新的医疗方式——互联网医院。

我选择了京东互联网医院，这是因为听说这里的医生专业、服务周到。经过简单的注册和上传病历，很快就有一位经验丰富的医生与我联系上了。她耐心地询问了我的病情，详细地了解了我在过去几年中接受的治疗和用药情况。

医生告诉我，她注意到我的病情反复发作，且治疗效果不佳。她提出了一个新的治疗方案——鼓室内庆大霉素注射，并强调在开始治疗之前，需要先进行内淋巴囊造影以确认病情。听到这个消息，我心中有些忐忑，但同时也对这种新的治疗方法抱有希望。

医生还告诉我，由于我在杭州，她建议我在当地进行造影。对于这一点，我感到非常欣慰，因为这样可以节省我很多时间和精力。此外，她还为我介绍了王武庆教授，并告诉我可以通过网上预约挂号的方式看诊。

在医生的指导下，我预约了王武庆教授的网上专家门诊，并在挂号当天进行了问诊。王教授非常专业，他详细询问了我的病情，并对我的治疗方案提出了建议。虽然他对我的焦虑症表示不懂，但他建议我可以同时寻求心理医生的帮助。

通过这次互联网医院的问诊，我不仅找到了一个新的治疗方案，还感受到了医生的专业和耐心。虽然治疗的过程可能还需要一段时间，但我对未来的生活充满了希望。

美尼尔病，又称美尼埃病，是一种常见的内耳疾病。为了准确诊断美尼尔病，医生通常会结合临床症状、听力学检测和影像学检查等多种方法。

首先，医生会通过临床症状进行初步判断。美尼尔病的典型症状包括反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降，以及恶心呕吐等。这些症状通常持续20分钟至12小时不等，部分患者可自行缓解，部分患者则需要药物治疗。

其次，医生会建议进行听力学检测。在美尼尔病发作期间，听力检测可能显示神经性耳聋。患者可能出现轻度、中度或重度的神经性耳聋。

此外，内耳核磁共振（MRI）和造影检查也是诊断美尼尔病的重要手段。通过这些影像学检查，医生可以观察内耳结构的变化，进一步明确诊断。

确诊美尼尔病后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。主要治疗方法包括：

1. 一般治疗：建议患者卧床休息，避免剧烈运动，低盐饮食，保持心情愉悦，避免情绪波动。

2. 药物治疗：包括镇静剂、扩血管药物、利尿脱水药物和激素等。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。

总之，美尼尔病的确诊需要综合考虑临床症状、听力学检测和影像学检查。患者应积极配合医生进行治疗，保持良好的生活习惯，以减轻病情。

一、头晕的常见原因

经常出现短暂性头晕，可能与多种因素有关。以下是一些常见的原因：

1. 体位性低血压

体位性低血压是指身体在改变体位时，如从坐姿突然站起时，血压突然下降，导致大脑暂时供血不足，引起头晕。这种情况在老年人、长期卧床者或站立时间较长的人群中较为常见。

2. 梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳疾病，其特点是内耳迷路积水，导致患者出现突发性眩晕、耳鸣和听力下降等症状。

3. 低血糖

低血糖是指血糖水平低于正常范围，可能导致头晕、出汗、心慌等症状。

4. 脑血管疾病

脑血管疾病如脑梗塞、脑出血等，也可能导致头晕症状。

5. 耳鸣

耳鸣是指耳内出现嗡嗡声、哨声等异常声音，也可能引起头晕。

6. 药物副作用

某些药物，如降压药、镇静剂等，也可能导致头晕。

二、头晕的预防与治疗

1. 预防措施

（1）保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。

（2）合理膳食，保证营养均衡。

（3）加强体育锻炼，增强体质。

2. 治疗方法

（1）针对病因进行治疗，如治疗梅尼埃病、纠正低血糖等。

（2）改善生活习惯，如避免长时间站立、保持良好的作息等。

（3）药物治疗，如使用抗眩晕药物、降压药物等。

美尼尔综合症是一种常见的耳鼻喉科疾病，主要症状为突发性眩晕、耳鸣和听力下降。近年来，美尼尔综合症的发病率呈上升趋势，给患者的生活带来很大困扰。那么，得了美尼尔综合症后，我们应该注意什么呢？以下是一些预防保健措施，希望能对您有所帮助。

一、饮食调理

美尼尔综合症患者应保持清淡饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。同时，应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，如油炸食品、辣椒、咖啡等。此外，少盐、低脂、适量蛋白质的饮食有助于减轻病情。

二、保持良好心态

情绪波动是诱发美尼尔综合症的重要因素之一。因此，患者应保持乐观、积极的心态，避免过度紧张、焦虑和抑郁。可以通过听音乐、进行户外活动等方式来放松心情，减轻压力。

三、保证充足睡眠

美尼尔综合症患者应保证充足的睡眠，避免熬夜。睡前可以泡脚、喝温牛奶等，有助于改善睡眠质量。此外，保持良好的作息习惯，有助于病情的恢复。

四、适当运动

适度的运动有助于增强体质，提高免疫力。美尼尔综合症患者可以选择散步、慢跑、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动和头部剧烈摇晃的动作。

五、定期检查

美尼尔综合症患者应定期到医院进行复查，监测病情变化。如有病情加重或反复发作，应及时就医。

六、遵医嘱

对于症状较重的患者，医生可能会建议使用药物治疗或手术治疗。患者应遵医嘱，按时服药，配合治疗。

总之，得了美尼尔综合症后，患者应积极调整生活方式，保持良好的心态，配合医生治疗，以减轻病情，提高生活质量。

梅尼埃病，一种常见的内耳疾病，主要表现为眩晕、听力下降、耳鸣和耳朵堵塞感。这种疾病的病因尚不明确，但普遍认为与内淋巴液失衡有关。针对梅尼埃病的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

在急性发作期，药物治疗是首选。医生通常会使用前庭抑制剂，如异丙嗪和其他抗组胺药，以缓解眩晕症状。此外，利尿剂如氢氯噻嗪可以帮助减轻耳塞感，倍他司汀则可改善眩晕。对于一些顽固性眩晕患者，鼓室注射激素或低剂量庆大霉素也是一种可行的治疗方案。

在间歇期，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。除了药物治疗外，前庭康复训练也是一种有效的治疗方法。此外，如果患者听力严重受损，可能需要佩戴助听器或植入人工耳蜗。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应避免剧烈运动、保持良好的生活习惯，并定期进行听力锻炼。此外，避免嘈杂的环境、保持良好的睡眠质量、减少压力等都有助于缓解症状。

梅尼埃病是一种慢性疾病，需要长期治疗和保养。患者应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的心态。同时，患者应选择正规医院和专业的科室进行治疗，以确保治疗效果。

梅尼埃综合征，这是一种常见的内耳疾病，主要表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降以及耳内胀满感。针对这种疾病，治疗方式有很多种，具体选择哪种治疗方法需要结合患者的病情程度。

首先，对于病情较轻的患者，药物治疗是一个不错的选择。常见的药物有倍他司汀、利尿剂等，这些药物能够有效改善内耳血供，调节神经，缓解眩晕症状。此外，针对内淋巴积水问题，利尿剂也是必不可少的。

其次，对于病情较重的患者，手术治疗可能是更好的选择。常见的手术方式包括内淋巴囊手术、三个半规管阻塞术、迷路切除术以及前庭神经切断术等。在进行手术之前，医生会对患者进行全面评估，以降低手术风险。

此外，中医治疗也是一种可行的选择。对于体质虚弱的患者，中医治疗可以减轻身体负担，同时有效控制病情发展。中医治疗的方式包括针灸、拔罐、中药等，这些方法具有副作用小、疗效显著等特点。

值得注意的是，无论是哪种治疗方法，患者都需要在治疗结束后注意身体护理。首先，患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累；其次，减少电子产品使用时间，避免长时间处于嘈杂环境中；最后，定期进行复查，以便医生及时了解病情变化。

总之，梅尼埃综合征的治疗方法有很多种，患者需要根据自身情况选择最适合自己的治疗方法。在治疗过程中，患者要保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，相信一定能够战胜病魔。

美尼尔氏综合症，也称为美尼尔病，是一种常见的内耳疾病。主要症状包括突发性眩晕、耳鸣、听力下降等。许多患者会担心，美尼尔氏综合症是否会引发晕倒昏迷？

事实上，美尼尔氏综合症并不会直接导致晕倒昏迷。晕倒昏迷是指因大脑供血不足或神经系统功能障碍而导致的意识丧失。美尼尔氏综合症的主要症状是眩晕，患者在眩晕发作时虽然会感到天旋地转，但仍然保持着意识。

美尼尔氏综合症的具体病因尚不明确，可能与遗传、免疫、血管等因素有关。该病多发生在30-50岁的中年人，男女发病率无显著差异。

除了眩晕外，美尼尔氏综合症患者还可能出现以下症状：

• 耳鸣：通常为高频耳鸣，可持续数小时或数天。
• 听力下降：早期多为低频听力下降，随着病情发展，听力损失可能逐渐加重。
• 耳闷胀感：患者感觉耳内有堵塞或压迫感。
• 恶心、呕吐：眩晕发作时，患者常伴有恶心、呕吐等症状。

目前，美尼尔氏综合症尚无根治方法。治疗方法主要包括：

• 药物治疗：如抗眩晕药物、激素、利尿剂等。
• 手术治疗：对于症状严重、影响生活质量的患者，可考虑手术治疗。
• 康复训练：如前庭康复训练、平衡训练等。

此外，患者还需注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 合理饮食，保持均衡营养。
• 适当锻炼，增强体质。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。

梅尼埃病，作为一种常见的内耳疾病，其症状主要表现为旋转性眩晕、耳闷胀感和耳鸣。为了准确诊断和治疗梅尼埃病，医生会采用多种检查方法。以下是一些常见的梅尼埃病检查方法：

1. 听力学检查

听力学检查是诊断梅尼埃病的重要手段，包括耳蜗电图、耳声发射和纯音测试等。这些检查可以直观地反映患者的听力状况，有助于早期发现听力下降的趋势。

2. 前庭功能检查

前庭功能检查可以评估患者的平衡能力，包括冷热试验、旋转试验和眼震电图等。这些检查有助于判断患者是否患有梅尼埃病，以及病情的严重程度。

3. 医学影像学检查

医学影像学检查，如MRI和CT，可以显示内耳结构的变化，有助于诊断梅尼埃病。此外，这些检查还可以排除其他引起类似症状的疾病。

4. 甘油试验

甘油试验是一种无创性检查方法，可以检测内耳液体压力的变化。如果检测结果呈阳性，提示患者可能患有梅尼埃病。

除了上述检查方法外，医生还会根据患者的具体情况，采用其他辅助检查手段，如脑电图、血液检查等。总之，梅尼埃病的检查方法多种多样，医生会根据患者的病情选择合适的检查方法，以便准确诊断和治疗。