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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病病人，在眩晕发作厉害时，建议及时到医院就医。

医生一般会根据病人的具体情况给予前庭抑制剂，如抗组胺类、苯二氮卓类、抗胆碱能类以及抗多巴胺类药物，先控制眩晕急性发作，缓解病人的痛苦再说。如果急性期眩晕症状严重或听力下降明显，甚至给予糖皮质激素、甘露醇等治疗。

或者行封闭疗法，采用0.1%普鲁卡因或利多卡因，按1～1.5mg/kg计算，溶于5%～10%葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注，可解除血管痉挛，制止眩晕发作。发作期中亦可采用利多卡因0.5～0.8ml鼓室内注射，能获得同样效果。
发作期间最好有人陪同照顾，注意下床、上下楼梯、如厕等日常生活活动的安全。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。

药物治疗：

一、前庭神经抑制剂：多用于急性发作期，可减弱前庭神经核的活动，控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

二、抗胆碱能药：如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。

三、血管扩张药：常用者有氟桂利嗪、倍他司汀、银杏叶片等。

四、利尿脱水药：可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。

梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多，如内淋巴囊手术、星状神经节封闭术。因眩晕而丧失工作、生活能力者，患儿听力丧失者，可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病的发生与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关。

第一、情绪因素，梅尼埃病的症状往往使患者情绪更不稳定，因此易形成恶性循环。

第二、变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起的自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。

第三、部分梅尼埃病病人有花粉症的表现，其症状发作与季节有关，有些则与可疑的致敏食物或已知的变应原有关，故推测免疫反应在某些特殊的梅尼埃病人中起重要作用。

第四、病毒感染可引起内淋巴管和内淋巴囊损害，内耳的亚临床型病毒感染可在10余年以后引起膜迷路积水，产生梅尼埃病。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

由于无法进行活体内耳组织的病理检查，确切诊断梅尼埃病几乎不可能。目前梅尼埃病的诊断主要依据病史、全面的检查和仔细的鉴别诊断，排除其他可能引起眩晕的疾病后，可作出临床诊断。我国的梅尼埃病诊断依据为：

第一、发作性旋转性眩晕2次或2次以上，每次持续20min至数小时。常伴自主神经功能紊乱和平衡障碍。无意识丧失。

第二、波动性听力损失，早期多为低频听力损失，随病情进展听力损失逐渐加重。至少1次纯音测听为感音神经性听力损失，可出现听觉重振现象。

第三、伴有耳鸣和（或）耳胀满感。

第四、排除其他疾病引起的眩晕，如良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经元炎、药物中毒性眩晕、突发性聋、椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

长期保守治疗无效者，可采用手术治疗。

手术治疗的目的主要是控制眩晕发作，同时尽可能保留患者的残余听力。梅尼埃病手术方案主要分为听力保留手术和非听力保留手术两大类。其中听力保留手术包括经典的内淋巴囊减压/引流术、前庭神经切断术，以及新近的3个半规管阻塞术、内淋巴导管夹闭术。而非听力保留手术主要指迷路切除术。

因目前手术绝大多数属破坏性手术，故手术适应症应从严掌握。手术适应症为：

一、耳鸣、耳聋、眩晕反复发作，严重影响生活和工作，经积极药物保守治疗半年以上无效者

二、语言频率纯音听力丧失30dB以上，语言辨别率低于50%，如为两侧患者，更应及早进行保守性手术治疗。

三、单侧患者听力纯音丧失40～50dB，反复眩晕，频繁发作者，适于前庭神经切断。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者需要注意：

一、患者的饮食应是清淡而有营养的，避免刺激性食物，可以经常吃鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物，而多脂的辛辣产品如肥肉、烟草、酒、胡椒等则容易发热、消耗体力，不宜多吃。此外，由于疾病的特殊性，病人需要吃低盐饮食，限制入水量。

二、为了减少梅尼埃病的发病频率，患者应注意劳逸结合，避免疲劳，保持充足的睡眠，避免情绪波动、焦虑、烦躁、紧张、恐惧、焦虑等。

三、患者应注意加强锻炼，循序渐进制定适当的锻炼计划，以达到增强体质和抗病能力的目的。锻炼方式可选择跑步、散步、打球、太极拳等。

四、应保持乐观的情绪、舒畅的心情，并适当多参加娱乐活动，多与家人朋友在一起，以清除自己的紧张心理。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者可以坐飞机。

梅尼埃病是因为前庭功能出现了障碍，所以才引发患者出现持续性存在的头晕恶心等症状，所以梅尼埃病患者在搭乘飞机的时候，晕机的情况会比一般人严重，甚至会出现短时间内呕吐频繁的情况。但是梅尼埃病患者并不是不允许坐飞机的人群，只需要在坐飞机前做好防晕机的措施即可。

梅尼埃病患者乘坐飞机之前切记不要吃得太饱，头一天晚上也切记不要熬夜，保证良好休息才是不晕机的保证。建议患者在飞机爬升阶段的时候，听一些能够舒缓前庭功能的音乐，或者通过咀嚼的方式来舒缓晕机的感觉。
如果梅尼埃病患者在乘坐飞机的时候晕机比较严重的话，就应该根据自己的身体情况来调整出行的方式。

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北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病可以戴耳机。 

梅尼埃病患者戴耳机时需注意不要长时间使用耳机，声音尽量不要太大，否则可能会对耳膜造成一定的影响，还可能会对梅尼埃病造成一定的影响。

在日常生活中，我们还应有以下爱耳意识：首先日常生活防噪音，长时间接触机器轰鸣、车间喧闹等各种噪音，会导致内耳微细血管处于痉孪状态，内耳供血减少，听力也会急剧减退。其次保持良好心态，长期处于急躁、恼怒状态，会导致体内植物神经失去正常调节功能，使内耳发生缺血、水肿和听力障碍。最后最好不要经常挖耳朵。用耳勺等经常掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎甚至弄坏耳膜。如耳朵不舒服，可用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

耳石症和梅尼埃病同样都是以眩晕为主要症状，但是眩晕发作的特点不同。

耳石症症状的发生常与某种头位或者体位变化有关，早晨起床坐起以及晚上睡觉躺下的时候，或者在半夜向一侧翻身时容易发生。梅尼埃病眩晕是患者感到自身或者周围环境物体旋转或者摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍，闭目静卧时减轻。

发作时间也不同，典型的耳石症一般发作时间较短，5-10分钟常见，梅尼埃病眩晕持续时间较长。

伴发症状不同，耳石症以眩晕为主要症状，没有听力障碍。梅尼埃病除了眩晕，还有其他三大症状，波动性听力下降，耳鸣，耳闷胀感。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病目前还没有特效的治疗和预防方法，只能通过药物或手术治疗缓解症状、控制病情、避免复发。

梅尼埃病的初期可通过发作期的眩晕控制治疗和间歇期的维持治疗控制和减少梅尼埃病的发作。发作期的眩晕控制可用安定、眩晕停、维生素和敏使朗等药物，间歇期的维持治疗有锻炼身体、劳逸适当、低盐饮食。口服激素对症状较轻的梅尼埃病有效，如果担心服用激素会引起副作用，有高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡不能全身用激素时，可以作鼓膜穿刺鼓室内用激素，每周注射两次，注射三周。

药物治疗无效且发作频繁的顽固性梅尼埃病，例如眩晕发作频繁、听力下降明显，一般药物治疗无效，严重影响患者的工作和生活质量，应考虑手术治疗。

早上醒来，天旋地转的眩晕，恶心想吐，这可能是许多人的困扰。造成这种症状的原因有很多，以下是一些常见的病因：

1. 梅尼埃病：这是一种内耳疾病，患者会出现突然的眩晕、耳鸣、耳聋和恶心呕吐等症状。2. 耳石症：患者头部位置改变时，耳石脱落，刺激内耳感受器，引起眩晕。3. 前庭神经元炎：一种病毒感染引起的内耳疾病，患者会出现眩晕、恶心、呕吐等症状。4. 迷路炎：细菌感染引起的内耳炎症，患者会出现眩晕、恶心、呕吐、听力下降和耳痛等症状。5. 直立性低血压：站立时血压下降，导致眩晕。6. 第四脑室肿瘤：肿瘤压迫脑干，引起眩晕、恶心、呕吐等症状。7. 颈椎病：颈椎退行性变，压迫神经，引起眩晕。

对于早上起床出现的眩晕、恶心、呕吐等症状，应首先排除上述疾病。平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免头部剧烈运动。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。

治疗方面，根据病因不同，治疗方法也有所差异。梅尼埃病可采用药物治疗、手术治疗等；耳石症可通过耳石复位术治疗；前庭神经元炎主要对症治疗；迷路炎可采用抗生素治疗；直立性低血压可通过调整生活方式、药物治疗等方式治疗；第四脑室肿瘤需手术治疗；颈椎病可通过牵引、理疗、药物治疗等方式治疗。

此外，日常生活中应注意以下保养措施：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。2. 避免过度劳累，适当进行运动。3. 避免头部剧烈运动。4. 保持饮食均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。5. 保持良好的心态，避免情绪波动。

总之，早上醒来出现眩晕、恶心、呕吐等症状，可能是多种疾病引起的。了解病因，积极治疗，注意日常保养，才能早日康复。

我已经有这个情况半个月了，头晕、耳鸣（左耳）、呕吐，听力下降，走路不稳，犯恶心，回吐。在县医院开了梅尼埃的眩晕药和消炎药，但症状仍然持续。左耳明显下降，听不清，右耳正常。曾做过听力检查，左耳仅保留一点听力。希望找到更好的治疗方法，甚至考虑手术。长期熬夜工作可能是诱因，但现在已停止工作休息，希望尽快缓解头晕，恢复正常生活。

我从来没有想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。然而，最近的身体状况让我不得不寻求专业的意见。我的头晕眼花、肚子肿胀的问题已经困扰我好几天了。起初，我以为只是因为我最近的生活习惯不规律，或者是因为我在上学的压力太大。但是，症状并没有消失，反而变得越来越严重。

我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过简单的注册和登录，我很快就与一位医生进行了视频通话。医生非常专业和友好，问了我很多关于我的症状和生活习惯的问题。我们讨论了我的月经周期、低血糖、低血压等可能的原因，并排除了怀孕的可能性。医生还提醒我要注意饮食卫生和规律性，避免过度劳累。

最终，医生建议我去神经内科做进一步的检查，以确定是否存在梅尼埃病等耳源性眩晕的可能性。虽然我对这个结果感到有些担忧，但我也很感激医生的建议和关心。现在，我已经预约了下周的检查，并且开始注意自己的饮食和休息。希望通过这个经历，我能更好地照顾自己的身体健康。

我母亲经常性头晕，去医院做了各种检查，包括脑磁共振和颈椎检查，但都没有发现问题。每次眩晕发作伴有耳鸣和耳闷，甚至有一个耳朵听不见了。医生怀疑她可能患有梅尼埃病，建议我们去耳鼻喉科做进一步检查。经过一系列的测试，包括耳蜗电图和内耳钆造影，确诊了梅尼埃病。医生开了敏使朗等药物，并建议我们注意低盐饮食和规律用药。虽然不能根治，但我们可以通过这些方法来控制病情，减少复发。

尊敬的用户您好，今天突然感觉眩晕，我急忙来到互联网医院进行线上问诊。医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。服务开始后，医生询问了我的病情，我详细描述了梅尼埃病的情况，经过医生的评估，医生给出了专业的治疗方案，希望我按时服用药物，并注意用药前后的一些注意事项。

医生的耐心和细心让我感到很温暖，医生在沟通中也非常友善，给予了我很多支持和建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够渡过这次眩晕的困扰。

梅尼埃病，一种常见的内耳疾病，虽然不会直接危及生命，但确实给患者的生活带来诸多困扰。

梅尼埃病的主要症状是阵发性眩晕，患者可能会出现天旋地转的感觉，导致行动不便，甚至跌倒。这种疾病的发生可能与代谢紊乱、病毒感染或神经系统紊乱等多种因素有关。

诊断梅尼埃病需要通过专业的听力学检查和临床评估。医生会根据患者的症状、病史以及检查结果，排除其他可能导致眩晕的疾病，如前庭性偏头痛、突发性聋等。

治疗梅尼埃病的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以通过口服倍他司汀、利尿剂等药物来缓解症状。对于一些病情较重或反复发作的患者，手术治疗可能是更好的选择。手术方法包括内淋巴囊手术、半规管阻塞等，旨在减少内耳积水，缓解眩晕。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于减轻症状。此外，适当进行体育锻炼，增强身体素质，也有助于改善病情。

梅尼埃病虽然不会直接危及生命，但患者需要积极治疗和调整生活方式，以减轻症状，提高生活质量。

美尼尔综合症，又称梅尼埃病，是一种常见的内耳疾病，主要症状为反复发作的眩晕、耳鸣和听力下降。中医将美尼尔综合症归类为“眩晕病”，治疗目的是减少发作次数，减轻临床症状。

中医治疗美尼尔综合症的原则是补虚泻实，调整阴阳。具体治疗方法包括：

1. 内治：根据不同体质和症状，采用不同的中药方剂。如肝阳亢盛者可选用天麻钩藤饮加减，气血不足者可选用归脾汤加减，瘀血阻塞者可选用通窍活血汤加减，痰湿阻滞者可选用半夏白术天麻汤加减，肾精亏虚者可选用左归丸加减等。

2. 外治：采用针灸、推拿、康复训练、手法复位等方法。针灸治疗可选用头针、耳针、耳穴压丸等，主要穴位包括神门、内耳、百会、风池、内关、太冲等。

此外，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的作息规律，避免过度劳累。

2. 饮食宜清淡，避免辛辣、油腻食物。

3. 保持情绪稳定，避免情绪波动。

4. 定期进行康复训练，提高身体素质。

美尼尔综合症是一种慢性疾病，需要长期治疗和保养。患者应积极配合医生的治疗，并在日常生活中注意以上几点，以减少发作次数，提高生活质量。

我最近在北京朝阳区感到头晕眼花，甚至出现了天旋地转的感觉。这让我非常困扰，于是我在网上寻找了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和治疗情况，并给出了专业的建议。

医生首先询问了我的病情发作情况和持续时间，然后了解了我之前的治疗经历。在得知我在北京市医院看过医生后，医生建议我去正规的三甲医院耳科进行更为专业的诊断和治疗。医生还告诉我，如果病情严重影响到我的生活，甚至可以考虑手术治疗。

在询问了我的基础病情和病发次数后，医生指出了激素治疗的可能性，并告诉我一些常见的激素药品。医生还提醒我，不要劳累，保证充足的睡眠，避免感冒等病毒感染。此外，医生还建议我进行康复训练，帮助我缓解症状。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的耐心和关怀。我深深地感谢医生对我的关心和帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且知道了下一步该如何治疗和调理。我会按照医生的建议去正规的医院进行进一步的诊疗和治疗，相信自己很快就能恢复健康。

美尼尔氏综合征，又称美尼尔病，是一种常见的内耳疾病。患者在发病初期，往往会表现出一系列的早期症状，如耳聋耳鸣、眩晕、恶心呕吐等。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将详细介绍美尼尔氏综合征的早期症状，以及如何进行预防和治疗。

一、美尼尔氏综合征的早期症状

1. 耳聋耳鸣：美尼尔氏综合征的主要症状之一是耳聋耳鸣。患者往往会出现听力下降，并伴有耳鸣，耳鸣声可以是嗡嗡声、嘶嘶声或哨声等。

2. 眩晕：眩晕是美尼尔氏综合征的典型症状，患者会突然感到周围环境旋转，或者自身旋转，伴有恶心、呕吐等症状。

3. 恶心呕吐：眩晕发作时，患者常常伴有恶心、呕吐等症状，严重者甚至会出现脱水、电解质紊乱等并发症。

4. 耳内闷胀感：部分患者会感到耳内有闷胀感，类似于耳塞的感觉。

5. 听力下降：随着病情的发展，患者听力可能会逐渐下降，甚至出现完全失聪。

二、美尼尔氏综合征的预防和治疗

1. 预防：美尼尔氏综合征的预防措施主要包括：避免过度劳累、保持良好的作息规律、避免噪音刺激、戒烟限酒、保持情绪稳定等。

2. 治疗：美尼尔氏综合征的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。

（1）药物治疗：常用的药物包括抗病毒药物、抗过敏药物、利尿剂等，用于缓解症状和控制病情。

（2）手术治疗：对于部分病情严重的患者，可能需要手术治疗，如内耳减压术、耳蜗植入术等。

（3）康复训练：康复训练包括平衡训练、听力训练等，有助于提高患者的日常生活能力。

三、总结

美尼尔氏综合征是一种常见的内耳疾病，早期症状明显，严重影响患者的生活质量。了解美尼尔氏综合征的早期症状，有助于患者及时就医，获得有效的治疗。同时，加强预防措施，有助于降低美尼尔氏综合征的发病率。