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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者可以坐飞机。

梅尼埃病是因为前庭功能出现了障碍，所以才引发患者出现持续性存在的头晕恶心等症状，所以梅尼埃病患者在搭乘飞机的时候，晕机的情况会比一般人严重，甚至会出现短时间内呕吐频繁的情况。但是梅尼埃病患者并不是不允许坐飞机的人群，只需要在坐飞机前做好防晕机的措施即可。

梅尼埃病患者乘坐飞机之前切记不要吃得太饱，头一天晚上也切记不要熬夜，保证良好休息才是不晕机的保证。建议患者在飞机爬升阶段的时候，听一些能够舒缓前庭功能的音乐，或者通过咀嚼的方式来舒缓晕机的感觉。
如果梅尼埃病患者在乘坐飞机的时候晕机比较严重的话，就应该根据自己的身体情况来调整出行的方式。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病病人，在眩晕发作厉害时，建议及时到医院就医。

医生一般会根据病人的具体情况给予前庭抑制剂，如抗组胺类、苯二氮卓类、抗胆碱能类以及抗多巴胺类药物，先控制眩晕急性发作，缓解病人的痛苦再说。如果急性期眩晕症状严重或听力下降明显，甚至给予糖皮质激素、甘露醇等治疗。

或者行封闭疗法，采用0.1%普鲁卡因或利多卡因，按1～1.5mg/kg计算，溶于5%～10%葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注，可解除血管痉挛，制止眩晕发作。发作期中亦可采用利多卡因0.5～0.8ml鼓室内注射，能获得同样效果。
发作期间最好有人陪同照顾，注意下床、上下楼梯、如厕等日常生活活动的安全。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病的发生与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关。

第一、情绪因素，梅尼埃病的症状往往使患者情绪更不稳定，因此易形成恶性循环。

第二、变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起的自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。

第三、部分梅尼埃病病人有花粉症的表现，其症状发作与季节有关，有些则与可疑的致敏食物或已知的变应原有关，故推测免疫反应在某些特殊的梅尼埃病人中起重要作用。

第四、病毒感染可引起内淋巴管和内淋巴囊损害，内耳的亚临床型病毒感染可在10余年以后引起膜迷路积水，产生梅尼埃病。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

长期保守治疗无效者，可采用手术治疗。

手术治疗的目的主要是控制眩晕发作，同时尽可能保留患者的残余听力。梅尼埃病手术方案主要分为听力保留手术和非听力保留手术两大类。其中听力保留手术包括经典的内淋巴囊减压/引流术、前庭神经切断术，以及新近的3个半规管阻塞术、内淋巴导管夹闭术。而非听力保留手术主要指迷路切除术。

因目前手术绝大多数属破坏性手术，故手术适应症应从严掌握。手术适应症为：

一、耳鸣、耳聋、眩晕反复发作，严重影响生活和工作，经积极药物保守治疗半年以上无效者

二、语言频率纯音听力丧失30dB以上，语言辨别率低于50%，如为两侧患者，更应及早进行保守性手术治疗。

三、单侧患者听力纯音丧失40～50dB，反复眩晕，频繁发作者，适于前庭神经切断。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

耳石症和梅尼埃病同样都是以眩晕为主要症状，但是眩晕发作的特点不同。

耳石症症状的发生常与某种头位或者体位变化有关，早晨起床坐起以及晚上睡觉躺下的时候，或者在半夜向一侧翻身时容易发生。梅尼埃病眩晕是患者感到自身或者周围环境物体旋转或者摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍，闭目静卧时减轻。

发作时间也不同，典型的耳石症一般发作时间较短，5-10分钟常见，梅尼埃病眩晕持续时间较长。

伴发症状不同，耳石症以眩晕为主要症状，没有听力障碍。梅尼埃病除了眩晕，还有其他三大症状，波动性听力下降，耳鸣，耳闷胀感。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。

药物治疗：

一、前庭神经抑制剂：多用于急性发作期，可减弱前庭神经核的活动，控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

二、抗胆碱能药：如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。

三、血管扩张药：常用者有氟桂利嗪、倍他司汀、银杏叶片等。

四、利尿脱水药：可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。

梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多，如内淋巴囊手术、星状神经节封闭术。因眩晕而丧失工作、生活能力者，患儿听力丧失者，可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病目前还没有特效的治疗和预防方法，只能通过药物或手术治疗缓解症状、控制病情、避免复发。

梅尼埃病的初期可通过发作期的眩晕控制治疗和间歇期的维持治疗控制和减少梅尼埃病的发作。发作期的眩晕控制可用安定、眩晕停、维生素和敏使朗等药物，间歇期的维持治疗有锻炼身体、劳逸适当、低盐饮食。口服激素对症状较轻的梅尼埃病有效，如果担心服用激素会引起副作用，有高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡不能全身用激素时，可以作鼓膜穿刺鼓室内用激素，每周注射两次，注射三周。

药物治疗无效且发作频繁的顽固性梅尼埃病，例如眩晕发作频繁、听力下降明显，一般药物治疗无效，严重影响患者的工作和生活质量，应考虑手术治疗。

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北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

病人经过药物治疗，症状减轻或者缓解后需注意：

一、饮食方面
患者内淋巴理化特性多呈高钠低钾，在饮食方面应选‘两高两低’饮食，既高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食，适当限制摄入水量，多食些水果、胡萝卜、芹菜等高维生素食物，营养均衡，忌烟、酒、浓茶、咖啡等。

二、避免生气，避免情绪波动，压力、易怒、紧张、恐惧、焦虑等都可能引起眩晕。

三、避免劳累
梅尼埃病患者平时应注意适当休息、避免劳累，保持充足的睡眠。眩晕发作时要绝对卧床休息，防止跌倒。在家人陪同下到医院耳鼻喉科就诊。

四、加强锻炼，避免感冒
适当活动，增强体质，积极预防和治疗上呼吸道感染。

五、禁用耳毒性药物：庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

由于无法进行活体内耳组织的病理检查，确切诊断梅尼埃病几乎不可能。目前梅尼埃病的诊断主要依据病史、全面的检查和仔细的鉴别诊断，排除其他可能引起眩晕的疾病后，可作出临床诊断。我国的梅尼埃病诊断依据为：

第一、发作性旋转性眩晕2次或2次以上，每次持续20min至数小时。常伴自主神经功能紊乱和平衡障碍。无意识丧失。

第二、波动性听力损失，早期多为低频听力损失，随病情进展听力损失逐渐加重。至少1次纯音测听为感音神经性听力损失，可出现听觉重振现象。

第三、伴有耳鸣和（或）耳胀满感。

第四、排除其他疾病引起的眩晕，如良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经元炎、药物中毒性眩晕、突发性聋、椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者需要注意：

一、患者的饮食应是清淡而有营养的，避免刺激性食物，可以经常吃鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物，而多脂的辛辣产品如肥肉、烟草、酒、胡椒等则容易发热、消耗体力，不宜多吃。此外，由于疾病的特殊性，病人需要吃低盐饮食，限制入水量。

二、为了减少梅尼埃病的发病频率，患者应注意劳逸结合，避免疲劳，保持充足的睡眠，避免情绪波动、焦虑、烦躁、紧张、恐惧、焦虑等。

三、患者应注意加强锻炼，循序渐进制定适当的锻炼计划，以达到增强体质和抗病能力的目的。锻炼方式可选择跑步、散步、打球、太极拳等。

四、应保持乐观的情绪、舒畅的心情，并适当多参加娱乐活动，多与家人朋友在一起，以清除自己的紧张心理。

内耳眩晕症，俗称美尼尔病，是一种常见的内耳疾病，主要症状为突发性眩晕、耳鸣、听力下降和耳胀满感。内耳眩晕症的发病原因复杂，可能与内耳循环障碍、耳石脱落、炎症反应等因素有关。针对内耳眩晕症的治疗，需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。

一、药物治疗

1. 激素治疗：激素可以减轻内耳炎症反应，改善内耳微循环，缓解眩晕症状。常用的激素类药物有地塞米松、泼尼松等。

2. 改善循环药物：改善循环药物可以增加内耳血流量，改善内耳微循环，缓解眩晕症状。常用的改善循环药物有银杏叶提取物、丹参滴丸等。

3. 营养神经药物：营养神经药物可以改善神经功能，缓解眩晕症状。常用的营养神经药物有维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。

二、物理治疗

1. 手术治疗：对于部分内耳眩晕症患者，如药物治疗效果不佳或反复发作，可以考虑手术治疗。常用的手术方法有内耳减压术、耳石复位术等。

2. 人工耳蜗植入术：对于听力严重受损的患者，可以考虑人工耳蜗植入术，以改善听力。

三、日常保养

1. 避免过度劳累：过度劳累会导致内耳功能紊乱，加重眩晕症状。因此，患者应保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 饮食调整：保持低盐饮食，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒和吸烟。

3. 适当运动：适当运动可以增强体质，改善内耳微循环，缓解眩晕症状。

4. 心理调整：保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大。

阵发性头晕是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如梅尼埃病、良性位置性眩晕（良性阵发性位置性眩晕）、高血压等。针对不同原因引起的阵发性头晕，治疗方法也有所不同。

1. 梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳疾病，主要表现为反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷。治疗方法包括：

• 药物治疗：使用抗眩晕药物，如盐酸倍他环庚啶、苯海拉明等，减轻眩晕症状。
• 脱水治疗：使用高渗葡萄糖、低分子右旋糖酐、金纳多等脱水药物，减少内耳积水，改善局部血液循环。
• 营养神经治疗：使用维生素B12、谷维素等营养神经药物，改善神经功能。

2. 良性位置性眩晕（良性阵发性位置性眩晕）

良性位置性眩晕是一种由于内耳耳石脱落引起的眩晕。治疗方法包括：

• 手法复位：通过特定的手法，将脱落的耳石复位，缓解眩晕症状。
• 药物治疗：使用抗眩晕药物，如盐酸倍他环庚啶、苯海拉明等，减轻眩晕症状。

3. 高血压

高血压患者容易出现阵发性头晕，治疗方法包括：

• 控制血压：通过药物治疗、生活方式干预等方式控制血压，预防头晕发作。
• 药物治疗：使用降压药物，如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，降低血压。

除了药物治疗外，患者还应注意日常保养，如：

• 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。
• 饮食清淡，避免油腻、辛辣食物。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。

如果出现阵发性头晕症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

梅尼埃病，一种常见的内耳疾病，主要表现为突发性眩晕、耳鸣和听力下降。这种疾病不仅给患者带来极大的痛苦，还可能严重影响他们的日常生活和工作。为了帮助患者更好地了解梅尼埃病，本文将从疾病特点、饮食禁忌、治疗方法等方面进行详细介绍。

梅尼埃病的发病原因尚不完全明确，但可能与内耳淋巴液失衡、免疫反应、遗传等因素有关。患者通常在情绪波动、过度劳累、气候变化等情况下发病。为了缓解症状，患者需要积极配合医生进行治疗。

在饮食方面，梅尼埃病患者应避免以下食物：

1. 过咸食物：高盐饮食可能导致内耳淋巴液失衡，加重病情。因此，患者应控制盐的摄入量，避免食用腌制食品、咸菜等。

2. 刺激性食物：辛辣、油腻、刺激性食物可能加重患者的不适症状，如眩晕、头痛等。因此，患者应避免食用辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。

3. 过敏食物：部分患者可能对某些食物过敏，如海鲜、花生、奶制品等。患者应了解自己的过敏原，避免食用。

4. 含咖啡因食物：咖啡因可能导致神经兴奋，影响患者睡眠，加重病情。因此，患者应避免饮用含咖啡因的饮料。

5. 酒精：酒精可能加重患者的不适症状，如眩晕、头痛等。因此，患者应戒酒。

除了饮食禁忌，梅尼埃病患者还应保持良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、避免过度劳累、保持心情舒畅等。此外，患者应定期到医院进行复查，及时调整治疗方案。

在治疗方法方面，梅尼埃病主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括抗眩晕药物、抗炎药物、利尿剂等。物理治疗包括耳石复位、前庭康复等。手术治疗适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。

总之，梅尼埃病是一种常见的内耳疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意饮食和生活习惯，以减轻病情，提高生活质量。

我是一名66岁的退休铁路工人，生活平静，直到2023年4月底那天，我的世界被彻底打乱。第一次眩晕的感觉就像站在一艘在风暴中摇晃的船上，耳鸣、头部空空、出虚汗、呕吐，所有症状都在一瞬间涌来。从那以后，这种感觉就像一个恶魔，时不时地来找我，打破我的生活平衡。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括去郑大一附院门诊治疗，但效果并不持久。每次犯病，我都必须依靠药物来控制症状。这种生活让我感到极度的无助和焦虑。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我得知我的症状可能是前庭功能紊乱相关疾病引起的。医生建议我进行前庭功能测定，并在必要时进行头部磁共振检查。同时，医生也给了我一些生活行为调节的建议，包括放松心情、适当运动、规律作息等。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然症状并没有立即消失，但我逐渐感受到身体的变化。每天早上醒来时，我不再担心今天是否会眩晕；每次外出时，我不再害怕突然的耳鸣和头晕。这些小小的改变，让我重新找回了生活的信心和乐趣。

梅尼埃病，又称美尼埃病，是一种常见的内耳疾病，多见于中青年人群。该病的主要临床表现包括眩晕、听力下降、耳鸣和耳部不适感等。

一、眩晕

梅尼埃病的典型症状之一是突然发作的旋转性眩晕，患者会感觉周围环境在旋转，甚至伴有恶心、呕吐、出汗、血压下降等自主神经功能紊乱的表现。眩晕发作时，患者头部不敢移动，以免加重症状。

二、听力下降

部分患者会出现进行性听力下降，表现为单侧或双侧听力下降，有时伴有波动性听力变化。听力下降可能逐渐加重，导致听力严重受损。

三、耳鸣

梅尼埃病患者常常伴有耳鸣，耳鸣音调多样，包括嗡嗡声、铃声、蝉鸣声等。耳鸣可能出现在眩晕发作前后，或持续存在。

四、耳部不适感

患者在眩晕发作时，耳部常伴有胀满感、压迫感、疼痛感，甚至瘙痒不适。

为了有效预防和治疗梅尼埃病，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

2. 饮食方面，应低盐、低脂、低糖，避免刺激性食物。

3. 积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。

4. 定期进行听力检查，及时发现听力变化。

5. 出现相关症状时，应及时就医，进行专业治疗。

头晕耳鸣是常见的临床症状，可能与多种因素有关。以下是几种可能导致头晕耳鸣的常见原因：

一、梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳疾病，主要症状包括反复发作的眩晕、耳鸣和听力下降。患者可能会出现剧烈的旋转感，并伴随恶心、呕吐等症状。梅尼埃病的具体原因尚不明确，可能与内耳液体压力异常有关。

二、突发性聋

突发性聋是指突然发生的、原因不明的听力下降。部分突发性聋患者除了听力下降外，还可能出现眩晕和耳鸣。突发性聋的病因可能与病毒感染、血管病变、自身免疫等因素有关。

三、药物中毒

某些药物，如氨基糖苷类抗生素、抗癌药物等，可能具有耳毒性，导致听力下降、耳鸣和眩晕。长期或过量使用这些药物，可能导致药物中毒性耳聋。

四、耳石症

耳石症是一种常见的良性阵发性位置性眩晕（BPPV）疾病。耳石是一种位于内耳中的小晶体，正常情况下附着在内耳膜上。耳石症是由于耳石脱离膜，进入半规管或前庭导致眩晕。

五、神经性耳鸣

神经性耳鸣是指内耳、听觉神经或听觉中枢的病变导致的耳鸣。神经性耳鸣可能与多种因素有关，如噪声暴露、内耳损伤、听力下降等。

六、颈椎病

颈椎病也可能导致头晕耳鸣。颈椎病是指颈椎间盘退行性病变，导致颈椎间盘突出、椎间孔狭窄等。颈椎病压迫颈髓或神经根，可能导致头晕、耳鸣等症状。

总之，头晕耳鸣的原因复杂多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出现头晕耳鸣的症状，应及时就医，以便得到准确的诊断和有效的治疗。

孕妇内耳眩晕症是一种常见的内耳疾病，主要表现为眩晕、恶心、呕吐等症状。内耳眩晕症主要包括耳石症和梅尼埃病两种类型。

耳石症，也称为良性阵发性位置性眩晕，是最常见的一种前庭功能障碍。它通常发生在头部运动到特定位置时，如躺下、起床或转动头部等。患者会感到短暂的眩晕，并伴有眼球震颤。耳石症的病因尚不完全清楚，可能与内耳内耳石膜脱落有关。

梅尼埃病则是一种慢性疾病，主要表现为反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。其病因可能与内耳内淋巴液压力增高有关。

孕妇内耳眩晕症的症状与普通患者类似，但可能伴有恐惧感。此外，部分患者还可能出现听力下降，且听力下降的程度与眩晕发作的严重程度相关。

对于孕妇内耳眩晕症的治疗，主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要包括抗眩晕药物和抗组胺药物。物理治疗主要包括前庭康复训练和耳石复位治疗。

为了预防和缓解孕妇内耳眩晕症的症状，孕妇应保持良好的生活习惯，如规律作息、避免过度劳累、均衡饮食等。此外，孕妇还应定期进行产检，以便及时发现并治疗相关并发症。

内耳眩晕症是一种常见的内耳疾病，孕妇尤其需要注意预防和治疗。通过合理的治疗和日常保养，孕妇可以有效地缓解症状，保障母婴健康。

真性眩晕症是一种常见的神经系统疾病，其发生原因多种多样，主要包括以下几种：

1. 前庭神经病变：前庭神经是连接内耳和大脑的重要神经，负责维持身体平衡。当前庭神经受到损伤或病变时，会导致眩晕、头晕等症状。常见的前庭神经病变包括美尼尔病、前庭神经元炎等。

2. 梅尼埃病：梅尼埃病是一种内耳疾病，主要表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降等症状。其病因尚不明确，可能与内耳淋巴液代谢紊乱有关。

3. 耳鸣：耳鸣是一种常见的耳部疾病，可能与耳蜗、听神经或听觉通路上的病变有关。耳鸣患者常伴有眩晕、头晕等症状。

4. 药物副作用：某些药物，如抗生素、利尿剂、抗抑郁药等，可能引起眩晕等不良反应。

5. 慢性疲劳综合症：慢性疲劳综合症是一种病因复杂的疾病，其症状包括疲劳、头痛、失眠、眩晕等。

为了有效预防和治疗真性眩晕症，以下是一些常见的治疗方法和建议：

1. 药物治疗：根据病因选择合适的药物治疗，如抗病毒药物、抗过敏药物、抗胆碱能药物等。

2. 物理治疗：通过锻炼前庭系统，改善平衡能力，如前庭康复训练、平衡训练等。

3. 生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当运动，保持心情舒畅。

4. 饮食调理：保持清淡饮食，避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果。

5. 心理治疗：针对患者的心理问题，进行心理疏导和调整。