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北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病可以戴耳机。 

梅尼埃病患者戴耳机时需注意不要长时间使用耳机，声音尽量不要太大，否则可能会对耳膜造成一定的影响，还可能会对梅尼埃病造成一定的影响。

在日常生活中，我们还应有以下爱耳意识：首先日常生活防噪音，长时间接触机器轰鸣、车间喧闹等各种噪音，会导致内耳微细血管处于痉孪状态，内耳供血减少，听力也会急剧减退。其次保持良好心态，长期处于急躁、恼怒状态，会导致体内植物神经失去正常调节功能，使内耳发生缺血、水肿和听力障碍。最后最好不要经常挖耳朵。用耳勺等经常掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎甚至弄坏耳膜。如耳朵不舒服，可用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者可以坐飞机。

梅尼埃病是因为前庭功能出现了障碍，所以才引发患者出现持续性存在的头晕恶心等症状，所以梅尼埃病患者在搭乘飞机的时候，晕机的情况会比一般人严重，甚至会出现短时间内呕吐频繁的情况。但是梅尼埃病患者并不是不允许坐飞机的人群，只需要在坐飞机前做好防晕机的措施即可。

梅尼埃病患者乘坐飞机之前切记不要吃得太饱，头一天晚上也切记不要熬夜，保证良好休息才是不晕机的保证。建议患者在飞机爬升阶段的时候，听一些能够舒缓前庭功能的音乐，或者通过咀嚼的方式来舒缓晕机的感觉。
如果梅尼埃病患者在乘坐飞机的时候晕机比较严重的话，就应该根据自己的身体情况来调整出行的方式。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病目前还没有特效的治疗和预防方法，只能通过药物或手术治疗缓解症状、控制病情、避免复发。

梅尼埃病的初期可通过发作期的眩晕控制治疗和间歇期的维持治疗控制和减少梅尼埃病的发作。发作期的眩晕控制可用安定、眩晕停、维生素和敏使朗等药物，间歇期的维持治疗有锻炼身体、劳逸适当、低盐饮食。口服激素对症状较轻的梅尼埃病有效，如果担心服用激素会引起副作用，有高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡不能全身用激素时，可以作鼓膜穿刺鼓室内用激素，每周注射两次，注射三周。

药物治疗无效且发作频繁的顽固性梅尼埃病，例如眩晕发作频繁、听力下降明显，一般药物治疗无效，严重影响患者的工作和生活质量，应考虑手术治疗。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者需要注意：

一、患者的饮食应是清淡而有营养的，避免刺激性食物，可以经常吃鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物，而多脂的辛辣产品如肥肉、烟草、酒、胡椒等则容易发热、消耗体力，不宜多吃。此外，由于疾病的特殊性，病人需要吃低盐饮食，限制入水量。

二、为了减少梅尼埃病的发病频率，患者应注意劳逸结合，避免疲劳，保持充足的睡眠，避免情绪波动、焦虑、烦躁、紧张、恐惧、焦虑等。

三、患者应注意加强锻炼，循序渐进制定适当的锻炼计划，以达到增强体质和抗病能力的目的。锻炼方式可选择跑步、散步、打球、太极拳等。

四、应保持乐观的情绪、舒畅的心情，并适当多参加娱乐活动，多与家人朋友在一起，以清除自己的紧张心理。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

由于无法进行活体内耳组织的病理检查，确切诊断梅尼埃病几乎不可能。目前梅尼埃病的诊断主要依据病史、全面的检查和仔细的鉴别诊断，排除其他可能引起眩晕的疾病后，可作出临床诊断。我国的梅尼埃病诊断依据为：

第一、发作性旋转性眩晕2次或2次以上，每次持续20min至数小时。常伴自主神经功能紊乱和平衡障碍。无意识丧失。

第二、波动性听力损失，早期多为低频听力损失，随病情进展听力损失逐渐加重。至少1次纯音测听为感音神经性听力损失，可出现听觉重振现象。

第三、伴有耳鸣和（或）耳胀满感。

第四、排除其他疾病引起的眩晕，如良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经元炎、药物中毒性眩晕、突发性聋、椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。

药物治疗：

一、前庭神经抑制剂：多用于急性发作期，可减弱前庭神经核的活动，控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

二、抗胆碱能药：如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。

三、血管扩张药：常用者有氟桂利嗪、倍他司汀、银杏叶片等。

四、利尿脱水药：可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。

梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多，如内淋巴囊手术、星状神经节封闭术。因眩晕而丧失工作、生活能力者，患儿听力丧失者，可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病病人，在眩晕发作厉害时，建议及时到医院就医。

医生一般会根据病人的具体情况给予前庭抑制剂，如抗组胺类、苯二氮卓类、抗胆碱能类以及抗多巴胺类药物，先控制眩晕急性发作，缓解病人的痛苦再说。如果急性期眩晕症状严重或听力下降明显，甚至给予糖皮质激素、甘露醇等治疗。

或者行封闭疗法，采用0.1%普鲁卡因或利多卡因，按1～1.5mg/kg计算，溶于5%～10%葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注，可解除血管痉挛，制止眩晕发作。发作期中亦可采用利多卡因0.5～0.8ml鼓室内注射，能获得同样效果。
发作期间最好有人陪同照顾，注意下床、上下楼梯、如厕等日常生活活动的安全。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

一般情况下游泳时耳朵进水，是不会引起梅尼埃病的，但耳朵进水后可能引起其它疾病： 

第一、耵聍栓塞，就是耳屎，遇水后膨胀，完全阻塞外耳道，可出现听力减退、耳鸣、耳痛、甚至眩晕。这种耵聍一般自己是无法清理的，建议去医院请耳鼻喉专科医生清理。

第二、外耳道炎，游泳致耳道过分潮湿，容易使耳道内皮剥脱形成湿疹，搔抓、掏耳引起的皮肤破损可使细菌或真菌侵入耳道组织，引起感染。

第三、中耳炎，鼻腔呛水，水容易进入鼻咽部通向咽鼓管，细菌或霉菌也随之而入引发中耳炎。如若过度潜水会造成中耳腔负压进而引起分泌性中耳炎。

建议大家在游泳的同时最好佩戴游泳专用耳塞，不要过度潜水。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

长期保守治疗无效者，可采用手术治疗。

手术治疗的目的主要是控制眩晕发作，同时尽可能保留患者的残余听力。梅尼埃病手术方案主要分为听力保留手术和非听力保留手术两大类。其中听力保留手术包括经典的内淋巴囊减压/引流术、前庭神经切断术，以及新近的3个半规管阻塞术、内淋巴导管夹闭术。而非听力保留手术主要指迷路切除术。

因目前手术绝大多数属破坏性手术，故手术适应症应从严掌握。手术适应症为：

一、耳鸣、耳聋、眩晕反复发作，严重影响生活和工作，经积极药物保守治疗半年以上无效者

二、语言频率纯音听力丧失30dB以上，语言辨别率低于50%，如为两侧患者，更应及早进行保守性手术治疗。

三、单侧患者听力纯音丧失40～50dB，反复眩晕，频繁发作者，适于前庭神经切断。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病会引起耳鸣。

梅尼埃病是外周性眩晕疾病，在患病之后，内耳中的膜迷路会发生积水，导致内耳的压力增高，耳蜗和球囊也会发生扩张，因此才会出现耳鸣的症状。而且梅尼埃病引起的耳鸣一般情况下是波动性的耳鸣，很容易会在眩晕和呕吐发作之前就出现耳鸣的症状。在眩晕和呕吐发作之后，耳鸣症状也会加重，而且病情会反反复复。耳鸣初期可表现为持续性的低调吹风样，晚期可出现多种音调的嘈杂声，如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失，久病患者耳鸣可持续存在。少数患者可有双侧耳鸣。

随着梅尼埃病情的持续发展，除了会引起耳鸣之外，还有可能会导致听力下降，甚至有可能会导致永久性耳鸣。

我妈妈，53岁，最近突然出现了头晕的症状，之前就有耳鸣和耳聋的困扰。我们去医院做了检查，医生说不是耳石症，而是之前的耳聋导致的。为了更好地理解和处理这个问题，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了妈妈的症状，包括头晕的发作情况、耳鸣和耳聋的变化等。医生非常专业地分析了这些信息，并给出了可能的诊断结果：听神经瘤或梅尼埃病。医生建议妈妈做增强核磁来排除听神经瘤的可能性。

在了解了可能的疾病后，医生给出了治疗方案。首先，妈妈需要服用甲钴胺片、银杏叶片和倍他司汀来缓解症状。医生还建议加用强的松，每天早上口服4粒，连续用1周，然后减量一半再吃一周。医生认为没有必要加消炎药，因为内耳是封闭的空间，很少有细菌感染的风险。

通过这次线上问诊，我对妈妈的病情有了更清晰的认识，也得到了专业的治疗建议。互联网医院的便利性和高效性让我非常满意，希望更多的人能够利用这个平台来解决自己的健康问题。

梅尼埃病是一种常见的内耳疾病，对于孕妇来说，由于生理和心理因素的影响，更容易受到梅尼埃病的困扰。

孕妇患梅尼埃病时，常见的症状包括：

1. 眩晕：孕妇会感到周围物体旋转，伴有恶心、呕吐等症状。

2. 听力下降：梅尼埃病会导致单侧听力下降，严重时可能出现复听现象。

3. 耳鸣：孕妇会听到持续性低音调吹风声，病情加重时会出现高音蝉鸣音。

4. 耳闷胀感：孕妇会感到耳内有压迫感和肿胀感，部分患者伴有轻度疼痛。

5. 恶心、呕吐：孕妇患梅尼埃病时，容易恶心、呕吐，严重时可能需要住院治疗。

针对孕妇梅尼埃病的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 保守治疗：包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整等。

2. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。

3. 心理治疗：孕妇患梅尼埃病时，容易产生焦虑、恐惧等心理问题，需要进行心理治疗。

孕妇在日常生活中，应注意以下事项：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 注意休息，保证充足的睡眠。

3. 饮食要均衡，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

4. 避免过度劳累，减少噪声刺激。

5. 定期进行产检，及时发现并治疗梅尼埃病。

我一直认为自己是一个健康的人，直到一个月前，我开始经历头晕、恶心和想吐的症状。起初，我以为这只是短暂的不适，可能是因为工作压力太大或缺乏睡眠。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重，影响了我的日常生活。

我试图通过改变饮食和休息模式来改善自己的状况，但没有任何效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了在京东互联网医院进行在线问诊，因为我知道他们有经验丰富的医生可以为我提供帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常耐心地听取了我的问题，并进行了初步的诊断。他们告诉我，我的症状可能与多种疾病有关，包括耳石症、梅尼埃病、颈椎病、血管病和呼吸性碱中毒。为了确定具体的原因，医生建议我进行颈椎CT检查，并可能需要进行其他的检查。

我感到非常感激和安心，因为我知道我正在接受专业的医疗建议和指导。通过这次在线问诊，我不仅得到了对我健康问题的深入理解，还学到了如何更好地照顾自己。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并期待着早日康复。

内耳眩晕症，俗称美尼尔病，是一种常见的内耳疾病，主要症状为突发性眩晕、耳鸣、听力下降和耳胀满感。内耳眩晕症的发病原因复杂，可能与内耳循环障碍、耳石脱落、炎症反应等因素有关。针对内耳眩晕症的治疗，需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。

一、药物治疗

1. 激素治疗：激素可以减轻内耳炎症反应，改善内耳微循环，缓解眩晕症状。常用的激素类药物有地塞米松、泼尼松等。

2. 改善循环药物：改善循环药物可以增加内耳血流量，改善内耳微循环，缓解眩晕症状。常用的改善循环药物有银杏叶提取物、丹参滴丸等。

3. 营养神经药物：营养神经药物可以改善神经功能，缓解眩晕症状。常用的营养神经药物有维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。

二、物理治疗

1. 手术治疗：对于部分内耳眩晕症患者，如药物治疗效果不佳或反复发作，可以考虑手术治疗。常用的手术方法有内耳减压术、耳石复位术等。

2. 人工耳蜗植入术：对于听力严重受损的患者，可以考虑人工耳蜗植入术，以改善听力。

三、日常保养

1. 避免过度劳累：过度劳累会导致内耳功能紊乱，加重眩晕症状。因此，患者应保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 饮食调整：保持低盐饮食，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒和吸烟。

3. 适当运动：适当运动可以增强体质，改善内耳微循环，缓解眩晕症状。

4. 心理调整：保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大。

我是一名来自北京东城区的患者，最近因为耳鸣听力下降伴有眩晕脑鸣等症状，感到十分焦虑和不安。通过线上问诊，我得以与一位医生进行了沟通。医生非常细心地询问我的病情，耐心地听取我的描述，并建议我到当地或者是上一级的大的三甲医院耳鼻喉科就诊，进行听力和前庭功能检查，以明确诊断。

经过医生的详细解释和建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对接下来的治疗方案有了更多的了解。医生告诉我，梅尼埃病是可以通过治疗来控制症状的反复发作，一般情况下西药和中药可以一起治疗，有些情况下还需要进行手术治疗。

虽然我对手术有些担心，但医生告诉我，这种手术的风险并不是很大，而且手术费用会根据具体情况来确定。我对医生的专业知识和耐心细心的态度感到非常满意，对接下来的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的专业素养和关怀之心，让我在病痛中感受到了温暖和希望。我相信，在医生的指导和治疗下，我一定能够战胜疾病，重拾健康。

头晕耳鸣是常见的临床症状，可能与多种因素有关。以下是几种可能导致头晕耳鸣的常见原因：

一、梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳疾病，主要症状包括反复发作的眩晕、耳鸣和听力下降。患者可能会出现剧烈的旋转感，并伴随恶心、呕吐等症状。梅尼埃病的具体原因尚不明确，可能与内耳液体压力异常有关。

二、突发性聋

突发性聋是指突然发生的、原因不明的听力下降。部分突发性聋患者除了听力下降外，还可能出现眩晕和耳鸣。突发性聋的病因可能与病毒感染、血管病变、自身免疫等因素有关。

三、药物中毒

某些药物，如氨基糖苷类抗生素、抗癌药物等，可能具有耳毒性，导致听力下降、耳鸣和眩晕。长期或过量使用这些药物，可能导致药物中毒性耳聋。

四、耳石症

耳石症是一种常见的良性阵发性位置性眩晕（BPPV）疾病。耳石是一种位于内耳中的小晶体，正常情况下附着在内耳膜上。耳石症是由于耳石脱离膜，进入半规管或前庭导致眩晕。

五、神经性耳鸣

神经性耳鸣是指内耳、听觉神经或听觉中枢的病变导致的耳鸣。神经性耳鸣可能与多种因素有关，如噪声暴露、内耳损伤、听力下降等。

六、颈椎病

颈椎病也可能导致头晕耳鸣。颈椎病是指颈椎间盘退行性病变，导致颈椎间盘突出、椎间孔狭窄等。颈椎病压迫颈髓或神经根，可能导致头晕、耳鸣等症状。

总之，头晕耳鸣的原因复杂多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出现头晕耳鸣的症状，应及时就医，以便得到准确的诊断和有效的治疗。

我曾经是一个自信满满的男人，直到39岁那年，我的性功能开始下降。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活节奏不规律导致的。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。我的硬度只能达到三级，性生活时间也缩短到了3至5分钟左右，基本上没有晨勃。更糟糕的是，我还出现了阴囊潮湿的症状，整个人都感到非常不舒服和尴尬。

我开始四处寻求帮助，去过多家医院，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的问题主要是由肾虚引起的，需要中药调理。医生还告诉我，我的梅尼埃病也需要及时治疗，否则可能会导致听力永久性损失。

在医生的指导下，我开始服用中药，并且遵循了一系列的调理要点。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，性功能也逐渐恢复了正常。现在，我再也不用担心性生活的问题，整个人都变得更加自信和健康。