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医生您好，我又来找您咨询了。之前跟您谈论过我奶奶的病情，不知道您那里还能不能看到。最新一次化老人家的血小板还是只有2，找了本地医院的另外一个医生看了一下，开了一个***一个**，**是甲泼尼龙片，老人家想问一下这个药可不可以停掉，吃完这个**差不多一周，老*************

疾病详情

患者因腹胀咨询医生关于阿伐曲泊帕及激素药物的使用问题。患者女性75岁

医生建议

建议：对于阿伐曲泊帕的服用需遵医嘱，不要随意更改用药方式或剂量。关于激素药物甲泼尼龙片，适合早上服用。患者出现腹胀，需查明原因，不一定是激素引起。如怀疑激素引起不良反应，可尝试停用激素观察症状变化。药物的服用需遵循医嘱，不同药物间可能存在相互作用。祝患者早日康复。

李洋医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我又来找您咨询了。之前跟您谈论过我奶奶的病情，不知道您那里还能不能看到。最新一次化老人家的血小板还是只有2，找了本地医院的另外一个医生看了一下，开了一个***一个**，**是甲泼尼龙片，老人家想问一下这个药可不可以停掉，吃完这个**差不多一周，老人家这两天腹胀，一直想拉。目前在吃三个药，一个是***（一天一次一片），一个是甲泼尼龙片（一天一次两片）和维血宁颗粒（一天三次一次一袋）。
李洋李洋医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
李洋李洋医生副主任医师
您好！
患者
您好医生，又来找您了
李洋李洋医生副主任医师
我先看看以前的记录。
患者
嗯嗯，麻烦您了医生
李洋李洋医生副主任医师
阿伐曲泊帕，一天就吃一片么？
李洋李洋医生副主任医师
患者腹胀时，抽血化验过电解质么？
患者
好像是的医生，我发给您了那个处方单子，没有医生。老人家就这两日不舒服，腹胀，看到那个激素副作用有写，就怀疑是不是激素问题
李洋李洋医生副主任医师
不一定。应该查查血钾。另外有没有服用护胃药物呢？
患者
这个没有医生，因为老人家之前就是胃癌，切除了大部分胃
李洋李洋医生副主任医师
可以停用**试试看。
患者
嗯嗯，谢谢医生。老人家主要是怕**不能停用，我跟老人家说一下
患者
一般来说医生，**吃几天应该没有限制吧
李洋李洋医生副主任医师
没有限制。当然如果能连续服用最好啦。
患者
嗯嗯，谢谢您的解答医生。
患者
怎么判断是不是**引起的呀医生，如果是**引起的是不是要换一个**
李洋李洋医生副主任医师
不好判断。只有停药后看看症状是不是消失。如果再吃上，症状又出现了，大概率有关系。
患者
收到，谢谢医生。
患者
医生，向您咨询一下，我之前提到的那几个药的话，吃起来有什么要求吗。比如需要空腹还是饭后呀，这几个药能不能一起吃。
李洋李洋医生副主任医师
阿伐曲泊帕有要求。前后两个小时不要服用食物药物，除了水。
患者
谢谢医生。这个还真不知道诶，那个激素甲泼尼龙片有要求吗。他们可以一起吃吗
李洋李洋医生副主任医师
甲泼尼龙适合早上服用，一天一次。不适合与阿伐曲泊帕同服。
患者
嗯嗯，谢谢医生您的解答
患者
是不是适合睡觉前吃呀医生，感觉这个要求只能睡觉前吃或者下午吃
李洋李洋医生副主任医师
只要按这个标准就行
李洋李洋医生副主任医师
当然睡前是可以的。
患者
谢谢医生解答
李洋李洋医生副主任医师
👌
患者
说明书盒子上写的***同食物一起吃，是不是可以忽略这一个呀。老人家一直在说说明书什么什么的，应该是写错了
李洋李洋医生副主任医师
哦。明白了。我以为是海曲泊帕呢。海曲泊帕不行，需要单独吃。***没有要求的，都可以。
李洋李洋医生副主任医师
抱歉抱歉啦！
李洋李洋医生副主任医师
把这个患者看成另一个服用海曲泊帕的患者了。
患者
哈哈哈，误会一场。没事医生
患者
我要没时间了，谢谢医生。
患者
祝您新年快*
李洋李洋医生副主任医师
这两天咨询的各个APP有点多。
李洋李洋医生副主任医师
谢谢！也祝您新年快*阖家**安康！
患者
嗯嗯，没事的医生。理解
李洋医生的问诊记录
接诊医生
李洋
李洋副主任医师

中国医学科学院血液病医院 血液科

擅长: 各种贫血、白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血（再障）、溶血性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增殖性疾病，骨髓增生异常综合征。

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李洋
李洋
副主任医师

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中国医学科学院血液病医院 血液科